일과성 허혈 발작의 증상 및 치료

일시적 (일시적) 허혈 발작은 뇌 조직의 혈액 순환 위반으로 유발되는 단기 급성 상태입니다. 병리학은 허혈 유형에 따라 발생합니다. 뇌의 구조에 어려움의 국소 초점 또는 혈류의 완전한 부재가 형성됩니다. 일반적으로, 혈액 공급 시스템의 오작동은 혈관 내강의 협착 또는 방해 (폐쇄)로 인한 혈류의 차단과 관련이 있습니다. 일시적인 공격을 마이크로 스트로크라고합니다. 뇌졸중과 달리 일시적 허혈은 뇌 조직의 돌이킬 수없는 파괴적 변화를 유발하지 않습니다-심장 마비, 위축, 괴사.

일반적인 병리 정보

뇌에서 발생하는 허혈 발작이 무엇인지 이해하려면 그러한 병리가 뇌졸중과 어떻게 다른지 이해하는 것이 중요합니다. 대부분의 경우 공격 지속 시간은 60 분 (일반적으로 10-15 분)을 초과하지 않습니다. 첫 발작은 약 40 세에 발생할 수 있습니다 (뇌졸중은 보통 60 세 이후에 더 늙음)..

특징적인 특징은 일년에 여러 번 재발합니다. 증상이 나타나더라도 환자가 일시적인 발작에 항상 중요한 것은 아니며 조기 진단 및 치료가 복잡합니다. 통계에 따르면 TIA라고도하는 일시적 (일시적) 허혈 발작을 겪는 사람들은 뇌졸중의 위험을 크게 증가시킵니다..

분류

척추-기저 유역에서 혈관 병변의 임상상을 가진 TIA는 진단 된 발작의 약 70 %를 차지합니다. 공격 기간이 주어지면 온화하고 중간 정도이며 심한 형태가 구별됩니다. 첫 번째 경우, 허혈성 발작은 공격 후 증상을 제거하고 두 번째에서 최대 몇 시간 동안 지속되며, 세 번째는 공격 완료 후 잔류 증상을 보존하는 데 몇 시간이 걸립니다. 공격 기간이 24 시간을 초과하지 않고 신경계 및 자율 장애가 가역적 일 경우 TIA 진단.

TIA의 개발 이유

일시적 허혈 발작의 원인은 종종 동맥 경화, 혈관 수축 (좁히기) 및 뇌의 순환계를 구성하는 혈관의 압박과 관련이 있습니다. 일반적으로 장애는 자궁 경부 척추의 골 연골 증 배경에 발생합니다. 대부분의 경우 진단 중에 척추 및 경동맥 영역에 위치한 순환계 요소의 병변이 드러납니다. 자극 요인 :

  • 동맥 고혈압.
  • 당뇨병.
  • 60 세 이상.
  • 비만, 지질 대사 위반.
  • 낮은 운동 활동, 나쁜 습관 (흡연, 알코올 함유 음료의 남용).
  • 심혈관 질환 (과정의 급성기에 심근 경색, 주요 혈관의 동맥류, 승모판 협착증, 심방 세동으로 악화 된 심근 판막 협착증, 심근 병증, 박테리아 병인 심내막염).

혈전은 혈류를 방해합니다. 혈전증의 진단은 종종 병리의 발달을 유발합니다. 위반의 또 다른 원인은 뇌 조직의 국소 출혈입니다. TIA는 전신의 심각한 오작동을 나타내는 위반으로, 시간이 지남에 따라 장애, 사회적 부적응, 삶의 질 저하, 사망으로 이어질 수 있습니다..

허혈 발작의 증상 특징

뇌에 영향을 미치는 허혈 발작을 나타내는 증상은 혈류가 방해받는 지역의 위치에 따라 크게 다르지 않습니다. 이 장애의 일반적인 신경 학적 징후에는 예리한 두통, 심한 현기증, 단기 의식 상실이 포함됩니다. 경동맥의 뇌 구조에 영향을 미치는 일시적 급성 허혈 발작 징후 :

  1. 시각 장애.
  2. 부분적으로 또는 완전히 언어 손실.
  3. Hemiparesis-신체의 한쪽에 영향을 미치는 불완전한 마비.
  4. 감각 이상증-감각 마비, 감각 상실.
  5. 감각 이상-따끔 거림, 타는듯한 느낌, "거위 덩어리"로 표현되는 민감성 장애.

아마도 운동 기능 장애의 발달 일 것입니다. 국소 혈류 교란이 좌측 중뇌 동맥 (LSMA)의 유역에 국한된 경우, 환자는 종종 (약 84 %의 경우) 안면 마비가 있습니다. 척추 기저 유역에서 국소화와 함께 일시적 (일시적) 허혈 발작은 증상에 의해 나타납니다.

  • 식물성 장애 (증가, 심장 박동 장애, 호흡 곤란, 충혈-피부 발적 증가).
  • 머리 뒤쪽의 통증.
  • 구역질, 통제 할 수없는 구토.
  • 광검을 포함한 시각 기능 장애-더 자주 움직이는 이물질 (점, 그림, 반점)의 시야에서의 모습, 혈뇨-시야의 반맹 인, 외교-눈 앞에서 물체의 분기.
  • Nystagmus (무의식적 인 자주 진동하는 안구 운동).
  • 뇌신경 손상 증후군 (손상된 운동 기능 및 피부 감도), 운 터하 키드 (척추 동맥의 병리) 및 발렌 베르크-자크 하 첸코 (삼차 신경 및 미주 신경 손상)를 포함한 신경계 증후군.

환자가 공간에서 일시적으로 방향을 잃습니다. 단기 기억 상실이 관찰됩니다-기억 상실. 연하 곤란이 나타날 수 있습니다-삼킬 때의 통증. 교란의 첫 징후에서 합병증을 피하기 위해 환자는 응급 처치가 필요합니다..

진단 방법

진단 중에 공격은 뇌경색이나 허혈성 뇌졸중과 구별됩니다. 의사는 신경 증후군의 지속 시간, 강도 및 특성에주의를 기울입니다. 종합 검사는 신경 전문의, 심장 전문의, 혈관 전문의, 안과 의사와 같은 고도로 전문화 된 의사가 수행합니다. 공격 후 도구 진단은 다음 방법으로 수행됩니다.

  1. CT와 MRI.
  2. 뇌에 누워있는 혈관의 혈관 조영술.
  3. 심전도.
  4. 혈압 모니터링.

혈액 검사는 포도당과 콜레스테롤 수치, 백혈구와 혈소판 농도, ESR을 보여줍니다. 순환계 및 중추 신경계의 오작동의 주요 원인을 결정하기 위해 포괄적 인 검사가 수행됩니다..

응급 처치 및 치료

부정적인 결과를 피하기 위해 뇌 조직에 영향을 미치는 허혈 발작의 첫 증상에서 환자에게 응급 치료가 제공됩니다. 순서:

  1. 사람이 실신하면 의사 팀에 전화하십시오.
  2. 환자의 머리 밑에 베개를 두십시오.
  3. 구토 중 구토가 자유롭게 나오도록 머리를 옆으로 돌리십시오..
  4. 넥타이와 벨트를 풀고 옷의 단추를 풀고 신체 부위가 부서지지 않도록하십시오..

가역적 인 뇌 병변으로 일시적 (단기) 허혈 발작을 겪은 환자의 치료는 약물을 사용하여 수행됩니다.

  • 항 혈소판제. 혈액을 희석하고 체액의 유변학 적 특성을 향상시킵니다..
  • 혈관 확장제 약물. 혈관벽의 평활근 경련 제거, 벽의 색조 조절.
  • 혈전 용해제. 혈전 형성 방지, 혈전 파괴.
  • 스타틴 지질 대사 정상화 및 저 콜레스테롤.

동시에 고혈압 병력이 나타나면 혈압을 정상화하는 약물이 처방됩니다. TIA 공격이 정기적으로 반복되고 지속 시간이 증가하는 것이 특징 인 경우 외과 적 치료가 필요합니다. 수술 중 혈관의 손상된 조각이 제거되고 스텐트가 혈관 내강을 확장하도록 설치되며 혈관 성형술이 수행됩니다 (특수 카테터를 사용하여 혈관 벽 사이의 내강을 증가시킵니다).

포괄적 인 치료 프로그램에서 라돈, 테레빈 유, 대조, 월풀, 소금 목욕, 원형 샤워, 수압 마사지 등의 물 절차가 처방됩니다. 치료 체조, 물리 치료 절차의 효과적인 복합체-전기 영동, 정현파 및 펄스 자기 요법, 마이크로파 요법, 레이저 요법, 경 두개 미세 분극, darsonvalization.

집에서 일시적 (단기) 허혈 발작의 치료에는 전반적인 혈류 개선에 도움이되는 민간 요법의 사용이 포함됩니다. 뇌 혈류를 자극하는 유용한 신체 운동, 목과 목 부위의 고전적인 마사지, 지압, 물 및 템퍼링 절차.

TIA의 결과

TIA의 예후는 유리합니다. 일반적으로 단기적인 실패는 생명을 위협하지 않습니다. 반복되는 공격은 자극 요인이 있음을 나타내며 뇌졸중의 가능성이 높음을 나타냅니다. 통계에 따르면 허혈성 뇌졸중은 순환기 질환의 급성 발작이있는 환자의 3 분의 1에서 진단됩니다.

뇌에서 발생하는 일시적 (일시적) 허혈 발작의 유사한 효과는 20 %의 환자 발작 후 1 개월 이내에 관찰됩니다. 공격 후 1 년 이내에 42 %의 환자에서 뇌졸중이 진단됩니다. 사람의 나이와 발작의 빈도는 뇌 구조에서 돌이킬 수없는 파괴적 변화의 발생률을 결정하는 결정적인 요소입니다.

예방

병리학을 예방하기 위해 의사는 자극 요인을 제외하고 건강한 라이프 스타일을 선도하는 것이 좋습니다. 위험 요인에는 짠 음식, 지방이 많은 음식, 낮은 신체 활동, 과체중, 혈관에 해를 끼치는 습관, 일반적으로 흡연, 알코올 음료 남용이 포함됩니다..

허혈성 발작은 혈류 시스템과 전신의 기능에 심각한 장애의 첫 징후입니다. 공격을받은 사람들의 30 % 이상이 뇌경색 및 뇌졸중 진단을 경험합니다. 발달 초기 단계에서 병리학은 치료가 가능합니다. 진단 결과에 따라 의사는 장애의 원인을 결정하고 치료 과정을 처방합니다..

일시적 허혈 발작-아직 뇌졸중이 아니라 이미 닫힘?

대뇌 혈관을 통한 일시적인 혈액 흐름은 일시적 허혈 발작을 일으킬 수 있습니다. 이 상태는 다양한 중증도의 신경 증상의 출현으로 특징 지워지며 발병 후 24 시간 이내에 완전히 사라집니다..

신경학의 임상 권장 사항은 계산 및 자기 공명 영상, 뇌의 PET, 경동맥 초음파 및 이중 스캔과 같은 병리 진단을 위해 현대 실험실 및 도구 연구 방법을 사용하는 것이 좋습니다. 치료에는 허혈성 뇌졸중 및 기타 합병증의 위험을 줄이기 위해 항 혈소판, 혈관 및 신경 보호 약물의 사용이 포함됩니다..

주요 이유

일시적 허혈성 발작 (TIA)은 뇌에 유기적 인 손상을 유발하지 않는 가역적 인 상태입니다. 발달의 원인 중 뇌 혈관의 죽상 동맥 경화 병변이 구별됩니다. 뇌내 및 뇌외 동맥의 죽상 경화증은 환자의 50-60 %에서 발견됩니다. 죽상 경화성 플라크는 경동맥, 척추 또는 뇌 동맥의 내강을 독립적으로 막을 수 있으며 혈전 덩어리의 원천이 될 수 있습니다. 후자는 혈관에 들어가서 지속적인 폐색을 일으켜 혈류를 방해합니다..

15-25 %의 환자에서 원인은 혈압의 증가입니다. 기존의 고혈압은 혈관의 구조적 변화를 유발합니다. 어떤 경우에는 한 환자에서 높은 수준의 혈압과 동맥 경화가 진단되어 회복의 예후가 악화됩니다..

일반적인 원인은 뇌 혈전 색전증입니다. 혈전의 근원은 심장입니다. 혈전 덩어리는 다양한 유형의 부정맥, 심근 경색, 심내막염, 심근 병증, 선천성 및 후천적 결함으로 형성됩니다. 심장 근육의 발달에 이상이 있으면 어린 시절에 허혈성 기원의 일시적 공격이 감지 될 수 있습니다.

이러한 이유 외에도 TIA로 이어질 수 있습니다.

  • 동맥의 염증성 질환 : 다카 야스 병, 항 인지질 증후군 등;
  • 두부 손상 및 만성 염증의 결과로 혈관벽의 층화;
  • 당뇨병 및 다른 내분비 질환;
  • 혈액 응고 시스템의 파괴 등.

신경학에서 허혈성 뇌 손상의 발생에 기여하는 여러 가지 위험 요소가 식별됩니다.

  • 생화학 적 혈액 검사에서 높은 총 콜레스테롤;
  • 흡연 및 알코올 남용;
  • 모든 중증도의 비만;
  • 낮은 신체 활동;
  • 동맥 고혈압;
  • 당뇨병.

하나의 위험 요소가있는 경우 TIA의 가능성은 10 % 증가합니다. 둘 이상의 요인이 있으면 위험이 30-49 % 증가합니다. 이와 관련하여 허혈 발작의 예방은 교정에 근거합니다..

병리학 분류

신경학에서는 병변의 위치, 발생 빈도 및 심각도에 따라 3 가지 TIA 분류가 사용됩니다. 혈류를 검사 할 때 의사는 다음 유형의 질병을 구별합니다.

  • 경동맥 수영장의 병변이있는;
  • 척추 기저 동맥의 분지에 손상;
  • 양측 및 다발 병변;
  • 불특정 일시적 뇌 허혈 발작.

특정 혈관 가지의 막힘에 따라이 분류를 지정할 수 있습니다. 별개의 분리 된 일시적인 실명 증후군 및 일시적인 전역 허혈.

임상 징후의 심각성은 다음과 같은 정도를 구별합니다.

  • 경증-증상이 10 분 미만 지속됩니다.
  • 중등도-최대 2-3 시간;
  • 최대 24 시간.
일시적 허혈 발작의 일반적인 원인은 뇌 혈전 색전증입니다.

일과성 허혈 발작의 발생 빈도는 허혈성 뇌졸중의 치료 및 예방에 영향을 미칩니다. 따라서 모든 질병 사례는 세 가지 옵션으로 나뉩니다.

  • 드문-일년에 2 번 이상;
  • 중간 빈도-일년에 6 번 이하;
  • 빈번한-일년에 6 번 이상.

이 분류는 각 환자의 질병을 개별적으로 진단하는 데 사용됩니다. 확인 된 병리학 옵션을 기반으로 치료 및 재활 방법이 선택됩니다..

임상 증상

TIA의 주요 증상은 최대 24 시간 지속되는 신경계 장애입니다. 의사는 병원에 갈 때 증상이 사라지기 때문에 환자의 말에서 질병의 임상 징후에 대해 가장 자주 배우고 있습니다..

일시적 허혈 발작의 증상은 병변의 위치에 따라 다릅니다.

  1. 경동맥 수영장에 손상을 입은 TIA는 대부분 시각 장애로 나타납니다. 환자는 중증도의 감소, 특정 시야의 상실 또는 한쪽의 완전한 실명을 볼 수 있습니다. 또한 일방적 인 팔과 다리의 운동 및 감각 장애가 종종 관찰됩니다. 드물게 일방적 인 경련 증후군이 발생할 수 있습니다..
  2. 척추-기저 분지의 병변이있는 TIA는 소뇌의 침범이 특징입니다. 환자는 흔들리는 보행, 직립 자세의 불안정성, 다양한 심각성의 현기증을 나타냅니다. 다리 및 팔의 운동 장애 및 감각 장애뿐만 아니라 언어 장애도 특징적입니다..
  3. 망막을 공급하는 동맥이 손상되면 일시적인 실명 증후군이 발생합니다. 사실상 단기적이며 한쪽 눈에 영향을 미칩니다. 경우에 따라 특정 시야를 잃을 수도 있습니다. 망막 동맥의 작은 직경으로 인해 TIA의 경우가 빈번합니다.

일시적인 기억 상실 기억 상실로 환자는 과거의 기억을 극적으로 잃습니다. 허혈성 초점의 국소화를 확립하는 것은 어렵습니다. 분명히 해마 및 다른 피질 구조에서 혈액 공급의 일시적인 장애가 발생합니다. 정신적 감정 과잉 긴장과 심한 통증과 기억 장애의 특징적인 관계. 기억 상실증은 과거의 작은 조각을 포착하고 혈액 순환의 회복 후 기억이 완전히 회복됩니다..

합병증

적절한 응급 처치 및 후속 치료가 없다면, 환자는 일시적 허혈 발작으로 인한 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 여기에는 다음과 같은 조건이 포함됩니다.

  • 임상 증상이 없을 때 신경 조직의 작은 부분에 대한 유기적 손상을 특징으로하는 미세 뇌졸중의 발달;
  • 허혈성 뇌졸중은 혈관의 방해가 제거되거나 진행되지 않으면 발생하며 뇌에서 유기적 변화가 발생하면 신경 세포가 죽고 부종이 발생하며 염증 반응이 발생합니다.
  • 증상의 보존을 특징으로하는 지속적인 신경 학적 결손 (환자가 다양한 정도의 민감성 또는 운동 활동의 위반을 경험할 수 있음);
  • 인지 장애 : 기억력 감퇴, 집중력 향상, 빠른 정신 피로 등.
일시적 허혈 발작은 허혈성 뇌졸중의 미래 위험을 증가시킵니다

적시에 의학적 도움을 구하고 복잡한 치료를 시작할 때 합병증을 예방할 수 있습니다.

진단 조치

진단 "일과성 허혈 발작"은 특수 알고리즘에 따라 수행되며 다양한 진단 방법이 포함됩니다.

  1. 이 컬렉션은 불만을 치료할 때뿐만 아니라 과거에 환자가 기록한 증상에 따라 제공됩니다. 여기에는 두통, 현기증, 운동 조정 장애, 언어 변화, 팔과 다리의 약점 및 마비 등이 포함됩니다. 자금. 수반되는 질병, 주로 급성 뇌 혈관 사고가 확인됩니다. 과거의 TIA 사례, 심혈 관계 질환 및 내분비 기관의 병리.
  2. 감각, 운동 기능,인지 기술 등을 포함한 신경 학적 검사.
  3. 실험실 검사 목록은 임상 혈액 검사, 포도당, 총 콜레스테롤, 저밀도 및 고밀도 지단백질, 중성 지방, 간 효소 및 빌리루빈, 요소, 크레아티닌 및 혈액 전해질을 측정하는 생화학 적 혈액 검사로 구성됩니다. 적응증에 따르면,자가 항체, LE 세포 등의 결정과 같은 류마티스 질환을 탐지하기위한 연구가 진행되고 있습니다..
  4. 심장 병리가있는 경우 심장 초음파로 심전도 검사.
  5. 도플러 그라피 및 이중 스캔을 통한 두개 외 혈관의 초음파는 척추 및 경동맥의 폐색을 나타냅니다. 죽상 경화성 플라크, 혈전 폐색 및 혈관 동맥류를 검출하는 방법이 필요합니다. 진단을 명확히하기 위해 뇌 동맥의 뇌 혈관 조영술 또는 MRI가 가능합니다..
  6. 유기 뇌 병변 (혈종, 뇌내 종양 등)을 제거하기 위해 환자의 초기 검사 중에 머리의 컴퓨터 단층 촬영이 수행됩니다. 또한 CT를 사용하면 TIA와 유사한 허혈성 뇌졸중을 감지 할 수 있습니다. 뇌의 상태에 대한 진단 및 평가의 정확성을 향상시키기 위해 MRI가 수행됩니다..
  7. PET (양전자 방출 단층 촬영)는 뇌의 구조적 무결성뿐만 아니라 신경 조직에서 대사 과정의 활동을 평가합니다. 특수 센터에서이 진단 방법을 사용하면 허혈의 특성을 명확하게하고 미세한 뇌졸중을 식별 할 수 있습니다.

일시적 허혈 발작의 감별 진단은 허혈성 및 출혈성 뇌졸중, 간질 발작 및 다발성 경화증의 데뷔로 수행됩니다..

응급 처치 방법

TIA 증상 발생에 대한 응급 처치는 환자의 친척 또는 동료가 수행합니다. 우선, 구급차를 불러야합니다. 전화로 발생한 증상과 그 원인을 자세히 설명해야합니다. 사람은 타이트한 의복과 벨트에서 풀려 차분한 호흡을 보장합니다. 구급차가 예상되면 환자는 등을 대고 누워 야합니다. 베개 또는 접힌 옷이 머리 아래에 배치됩니다. 자가 치료는 권장하지 않습니다..

일시적 허혈성 발작 중 응급 치료는 의사 만 제공합니다. 그것은 혈압을 낮추고 호흡 기능을 회복시키는 등 질병의 발병 원인을 제거하는 데 근거합니다..

치료 접근

일과성 허혈 발작의 치료는 뇌졸중 발생을 예방하고 신경계의 기능을 회복시키는 것을 목표로하는 복잡한 작업입니다. 이를 위해 비 약물 요법과 약물이 사용됩니다..

약물 요법으로는 TIA의 원인과 합병증 예방을 제거하는 다양한 약물 그룹이 사용됩니다. 치료는 뇌동맥을 통한 혈류를 회복시키는 것을 목표로해야합니다. 항 혈소판 약물 (디피 리다 몰, 클로피도그렐 또는 아세틸 살리실산)이 권장됩니다. 항 혈소판제 외에도 간접 항응고제 (Fenindion, Ethylbiscum acetate)를 사용할 수 있습니다. 직접 항응고제 (Heparin, Fraxiparin 등)의 사용은 내부 출혈의 위험과 관련하여 금기입니다. 혈액의 유변학 적 특성을 개선하기 위해 포도당 및 복합 염 용액의 정맥 투여.

동맥 고혈압의 배경에 대한 질병의 발달로 혈압 수준을 낮추는 약물이 앞서옵니다. 선택한 약물은 CAP 억제제 그룹에 속하는 Captopril입니다. 또한, 알도스테론 (Candesartan, Eprosartan) 및 베타 차단제 (Esmolol, Propranolol)에 대한 수용체 길항제를 사용할 수 있습니다. 뇌 순환을 개선하기 위해 Cinnarizine, Vinpocetine, Actovegin 등이 처방됩니다..

치료의 중요한 단계는 허혈로 인한 대사 변화와 관련된 신경 세포 사멸을 예방하는 것입니다. 다음 약물은 신경 보호 요법으로 사용할 수 있습니다.

  • 황산 마그네슘;
  • 글리신;
  • 피라 세탐
  • 시토 플라 빈 등.

TIA 치료에는 증상 효과도 포함됩니다. 구토가 발생하면 Cerucal 또는 Ondansetron을 사용하십시오. 두통의 경우 인도 메타 신, 이부프로펜 등이 처방되며 금기 사항이 있으므로 주치의를 임명 한 후에 만 ​​약품을 사용해야합니다. 그렇지 않으면 근본적인 질병의 진행 또는 치료의 부작용의 발달이 가능합니다..

비 약물 방법

비 약물 치료제로, 환자는 6 시간 동안 신경 소생술 부서에 있어야합니다. 이 기간 동안 그는 지속적으로 모니터링됩니다. 물리 치료 방법 (산소 요법, 전자 수면, 마이크로파 노출)을 사용하면 신체의 신진 대사 과정을 개선하고 전반적인 건강에 긍정적 인 영향을 줄 수 있습니다.

심한 혈관 폐색으로 큰 죽상 동맥 경화 플라크 또는 동맥류를 식별하고 제거하기위한 외과 적 개입이 가능합니다. 입원 및 종합 검사 후 수술이 수행됩니다. 외과 적 중재는 일시적 허혈 발작의 원인을 제거하여 향후 발생을 예방할 수 있습니다.

복권

TIA 환자는 뇌 기능 회복을 목표로 재활 조치가 필요합니다. 재활은 다음과 같은 영향을 기반으로합니다.

  1. 물리 치료. 운동은 얼굴의 팔, 다리 및 근육의 운동 기능 개발을 목표로합니다. 운동 요법 수업은 전문가의 감독하에 수행됩니다..
  2. 물리 치료 효과 (전기 영동, 자기 요법, 전기 수면 등)는 환자의 전반적인 상태에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
  3. 마사지 요법.

뇌 기능이 저절로 복원되기 때문에 일시적 허혈 발작 중 장기 재활은 필요하지 않습니다. 그러나 빈번한 에피소드로 인해 이러한 재활 조치는 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

예방 조치

기본에는 수정 가능한 위험 요소 제거가 포함됩니다.

  1. 현대의 항 고혈압제를 이용한 동맥 고혈압 치료.
  2. 금연, 음주 및 약물 마시기.
  3. 심장 및 혈관 질환 치료.
  4. 식이 요법과 약물의 변화에서 지질 대사 장애의 교정.
  5. 당뇨병 치료.

정기적으로 신체 활동에 참여하고 체중을 정상화하고 식염 소비를 제한하는 것이 좋습니다. 위의 위험 요인을 가진 여성은 경구 피임약을 사용해서는 안되며, 이는 허혈성 장애의 위험을 증가시킵니다.

TIA의 2 차 예방은 허혈 발작의 재발을 방지하는 것을 목표로합니다. 이를 위해 환자는 생활 습관 변화에 대한 의사의 지시를 준수해야하며, 처방 된 약물을 사용하여 심혈관, 내분비 계 및 기타 시스템의 수반되는 질병을 교정해야합니다. Hypolipidemic 요법, 항 혈전 제 및 항 고혈압 제가 환자에게 처방됩니다..

예보

예후는 일시적 허혈의 심각성과 빈도에 의해 결정됩니다. 증상이 경미하고 1 년에 최대 2 회 발생하면 병리학은 수명과 삶의 질에 큰 영향을 미치지 않습니다. TIA가 증가하고 중등도의 발작으로 환자는 유기 뇌 손상이 발생할 위험이 크게 증가합니다. 이 경우, 허혈의 원인 (뇌 혈관의 죽상 경화성 플라크, 동맥의 선천성 기형 등)을 확인하기 위해 포괄적 인 검사가 필요합니다..

일과성 허혈 발작의 중증 심각성 또는 중등도의 발병 장애는 허혈성 뇌졸중의 위험으로 인해 기대 수명이 감소합니다. 의사는 각 경우에 일시적인 공격이 마이크로 스트로크인지 아닌지를 결정해야합니다. 미세한 뇌졸중은 사람의 성격과 지능을 위반하게하며 뇌졸중의 위험 요소이기도합니다.

의료 및 사회 전문 지식

장애 기간은 병리의 심각성에 따라 다릅니다.

  • 경미한 단기 장애-최대 2-3 주;
  • 중등도-3-4 주;
  • 심각하고 빈번한 TIA 공격-최대 2 개월.

중증의 중증의 재발 또는 TIA가 빈번한 경우, 환자는 그룹 III 장애로 식별 될 수있다. 근본적인 질병의 진행 배경에 대해 심각한 위기가 종종 발생하면 장애 그룹 II를 나타낼 수 있습니다.

일시적 허혈 발작-TIA

일시적 허혈성 발작 (TIA)은 불안정한 신경 증상으로 나타나는 뇌 혈관 사고의 갑작스런 발달로 첫날까지 멈 춥니 다..

TIA는 뇌경색의 선구자로 간주 될 수 있으며 발달의 위험 요소입니다.

TIA의 원인

  1. TIA의 주요 원인은 죽상 경화증으로 혈관의 내강을 직접 닫거나 혈전 및 색전증을 유발할 수 있습니다.
  2. 두 번째로 흔한 원인은 고혈압입니다.
  3. TIA가 혈전 색전증의 원인 인 경우 심장 병리학은 또한 TIA의 발달을 유발할 수 있습니다.
  4. 기계적 혈관 변화는 또한 TIA의 발달로 이어질 수 있습니다. 따라서 먹이 동맥의 압박을 유발하는 경추 osteochondrosis는 척추-기저 혈관 풀에서 급성 순환의 일반적인 원인입니다..

TIA의 추가 위험 요인은 고혈압 콜레스테롤, 당뇨병, 혈관염, 영양 비만, 나쁜 습관입니다.

조짐

TIA의 증상은 순환이 발생한 혈관 풀에 달려 있습니다. 환자가 의학적 도움을 요청할 때까지 TIA의 임상상은 이미 최소화되었을 수 있습니다. 따라서 전문가가 국소 진단을 내릴 수 있도록 사용 가능한 증상을 정확하게 설명하는 것이 매우 중요합니다. TIA의 증상은 뇌 및 국소 증상 모두에서 표현 될 수 있습니다.

척추-기저 분지의 TIA는 전정-기압 장애 및 소뇌 증후군을 퇴행시킴으로써 나타납니다. 환자들은 현기증, 보행시 불안정성, 시력 장애 (이중 시력, 안구의 제한된 이동성), 말의 흐릿함, 얼굴 반감의 마비에 주목합니다. 사지에 단기 마비와 마비가 발생할 수 있습니다..

경동맥 풀의 TIA는 한쪽 눈의 시력 저하 또는 완전한 실명, 같은 쪽 팔다리의 마비 및 마비, 신체 절반의 감각 이상.

TIA는 또한 장기 기억을 유지하면서 최근의 사건에 대한 갑작스러운 기억 상실을 글로벌 기억 상실증에서 나타날 수 있습니다. 동시에, 환자는 혼란, 동일한 질문에 대한 지속적인 질문, 제자리에있는 방향 감각 상실, 시간 및 자기 특성을 특징으로합니다..

치료

TIA가 일시적인 장애라는 사실에도 불구하고, TIA를 개발하려면 필수 입원이 필요합니다.

TIA 환자를 치료하는 주요 목표는 뇌의 허혈 부위로 적절한 혈류를 회복시키는 것입니다..

이를 위해 항 혈소판제 사용이 정당화됩니다. 질병의 색전증 기원이 확인되면 간접 항응고제가 사용되며 혈액 레올로지를 향상시키는 약물.

이와 함께 혈압 수준을 정상화해야합니다..

치료의 두 번째 단계는 허혈 과정으로 인한 뉴런 사망의 예방입니다. 신경 보호 목적으로 산화 방지제, 혈관 활성 약물, 신경 영양학을.

증상 성 TIA 요법에는 두통 완화, 구토 중지, 체온 정상화가 포함됩니다.

나중에 치료에는 물리 치료 절차, 치료 운동, 마사지가 보충됩니다..

예방

예방 조치는 반복적 인 TIA를 예방하고 뇌경색의 위험을 줄여야합니다. 환자는 수정 가능한 위험 요인에 영향을 줄 것을 권장합니다. 나쁜 습관을 포기하고 혈압을 조절하며식이를 최적화하고 스트레스가 많은 상황을 줄입니다. 현재, TIA 예방은 항 혈소판제의 장기적인 사용을 의미합니다..

또한 반복적 인 TIA 발생 가능성을 종합적으로 줄일 수있는 생물학적 활성 천연 제제의 사용에 의지 할 수 있습니다. Reishi Kan 나무 버섯 준비는 모든 천연 재료로 구성됩니다. 그것은 실제로 Reishi 나무 버섯, 바다 갈매 나무속 및 크랜베리, 밀 곡물 껍질 및 우엉 뿌리로 구성됩니다. 함께 그들은 혈액 점도를 낮추고, 혈전을 예방하고, 혈청 내 저밀도 지단백질 수준을 낮추고, 혈압을 정상화 할 수 있습니다.

또한 Reishi Kahn은 전신에 온화한 진정제 및 항우울제 효과가있어 TIA 발생 가능성에 대한 스트레스 요인의 영향을 방지합니다.

베르테 브로 바 실라 분지의 일시적 허혈 발작

일시적 허혈성 발작 (TIA, 일시적 뇌 혈관 사고 (MVP))은 혈관 기원의 초점 및 / 또는 뇌 증상의 형태로 뇌의 신경 기능을 단기적으로 위반하는 상태이며, 최대 1 시간의 에피소드 지속 시간은 최대 24 시간이며, 그 이후에는 완전하지 않습니다. 뇌경색에 대한 증상의 회귀 및 신경 영상 데이터의 부족.

TIA는 치명적인 상태-임박한 뇌졸중의 선구자입니다. 허혈성 뇌졸중의 위험은 처음 3 개월 동안 약 10-20 %입니다. TIA 후, 뇌졸중의 절반이 TIA 후 첫 2 일 동안 발생합니다. TIA는 동맥 경화성 뇌졸중보다 50 %, 동맥 경화는 10 %, 유문은 20 %.

TIA는 뇌 순환의 급성 허혈성 장애의 한 유형이며, 일반적으로 심장 또는 동맥 동맥 색전증 또는 경동맥 협착증으로 인해 특정 동맥 수영장에서 뇌의 일부로의 심장 공급으로의 급성 가역적 치명적인 감소로 인해 발생합니다 (심장 마비가 발생하지 않음).

TIA는 다음과 같은 뇌 허혈의 일시적 증상에 의해 나타납니다.

  • 한쪽 또는 양쪽 눈의 시력 상실.
  • 팔과 다리의 약점 및 / 또는 얼굴 근육.
  • 가을, 불안정, 현기증.
  • 의식 소실.
  • 운동 조정의 부족.
  • 언어 장애.
  • 다리 및 / 또는 팔 및 / 또는 얼굴의 마비 느낌, 따끔 거림, 감각.
  • 기억력 장애, 냉담, 동요, 부적절한 행동.
  • 급격한 복통.

TIA 8 에피소드의 평균 지속 시간은 14 분입니다. 대부분의 TIA는 1 시간 이내에 허용됩니다..

TIA의 진단은 심 초음파 검사, 목과 뇌 혈관 도플러 검사, 혈관 조영 연구를 사용하여 심장이나 혈관 손상이 확인 된 임상 사진을 기반으로합니다. 현대 진단의 필수 요점은 증상의 완전한 퇴행이 있더라도 신경 영상 방법 (CT 또는 MRI)을 사용하여 뇌경색 발생을 배제하는 것입니다..

항 혈소판제, 항응고제, 혈관 활성 약물, 외과 적 방법 (특히 경동맥 내막 절제술, 스텐트)은 PNMK의 치료 및 예방에 사용됩니다..

    역학

러시아 데이터가 없습니다. 서유럽에서 TIA의 평균 발생률은 10 만 명당 50 명입니다 (비교 : 이들 국가의 뇌졸중 발생률은 10 만명당 240 명). 매년 50,000 명의 미국인이 TIA로 고통 받고 있으며, TIA는 세 번째 뇌졸중 환자마다 뇌졸중이 발생하기 전에.

  • 우리나라의 TIA 분류는 일시적인 뇌 순환 장애 (PNMK)에 기인합니다. 그러나 종종 이러한 용어는 동의어로 사용됩니다. 우리나라에서는 PNMC가 주로 국소 증상으로 나타나는 일시적 허혈 발작 (TIA)과 뇌 증상이 더 특징적인 뇌 혈관 위기로 나뉩니다..
  • ICD 코드

    • G45 일시적 일시적 뇌허혈 발작 (공격) 및 관련 증후군.
    • 척추 뼈 동맥 시스템의 G45.0 증후군.
    • G45.1 경동맥 증후군 (반구).
    • G45.2 다발성 및 양측 뇌동맥 증후군.
    • G45.3 과도 실명 (amaurosis fugax).
    • 지정되지 않은 G45.1 TIA.

    병인 및 병인

    • 승모판 탈출증.
    • 승모판 막 석회화.
    • 심방 세동이없는 승모판 협착.
    • 난소 장애.
    • 발작성 심방 세동.
    • 인공 밸브.
    • 비 박테리아 혈전 성 심내막염.
    • 울혈 성 심부전증.
    • 심근 경색 (4 주에서 6 개월).

    TIA의 발병 기전의 핵심은 가역적 국소 뇌 허혈 (뇌 조직의 국소 빈혈)이며, 이는 뇌 관류가 100g / 분당 18-22ml (100g / 분당 50-60ml의 속도로) 아래로 감소 할 때 발생하며, 이는 허혈의 기능적 역치입니다.

    동맥 폐색 부위의 원위부에서 혈류가 일시적으로 떨어지고 영향을받는 동맥에 해당하는 뇌 조직의 초점에서 허혈이 발생하면 가역적 초점 증상이 나타납니다. 뇌 관류의 회복의 경우, 국소 증상의 퇴행 및 TIA 에피소드의 완료가 임상 적으로 관찰된다. 돌이킬 수없는 변화의 임계치 (100g / 분당 8-10ml) 미만으로 관류가 더 떨어지면 심장 마비가 발생합니다..

    허혈성 뇌졸중과 마찬가지로 TIA는 병인 학적 요인에 따라 몇 가지 메커니즘에 따라 발전 할 수 있습니다..

    • 대부분의 TIA는 죽상 동맥 경화성 메커니즘에 따라 발생하며, 동맥 경화성 플라크 영역에 혈전이 형성되면 동맥 내강이 좁아집니다..
    • 덜 일반적으로 TIA는 소위 심장 색전증의 메커니즘에 따라 발달합니다. 심장 색전증 TIA. 색전증 물질이 심장의 공동 및 판막 장치에서 뇌 혈관으로 던져집니다..
    • 동맥 동맥 색전증으로 소위 색전증 TIA는 혈전이 동맥의 협착 병변 영역에서 궤양이 풀리고 느슨해 진 동맥 경화성 플라크의 표면에서 분리 된 후 색전이 뇌동맥에 던져집니다..
    • 혈역학 적 TIA는 뇌외 관류의 발생으로 이어지는 큰 뇌외 동맥 내강의 50 % 이상의 증상 협착으로 전신 혈압이 급격히 떨어짐으로써 발생합니다. 여러 가지 이유로 혈압 강하가 관찰 될 수 있습니다.
      • 기립 성 저혈압.
      • 깊은 꿈.
      • 운동 스트레스.
      • 기침.
      • 과 호흡.
      • 항 고혈압제 과다 복용.
      • 심근 경색증.
      • 심장 리듬 장애.
      • 저 혈량 증.
      • 심 박출량.

진료소 및 합병증

    주요 증상

TIA는 수초 (보통 5 ~ 20 분) 이내에 몇 시간 내에 덜 자주 지속되거나 성장하는 국소 신경 증상의 갑작스런 발달을 특징으로하며, TIA의 임상 에피소드 후에 완전히 퇴보합니다. 증상 성 경동맥 또는 척추 협착증이있는 혈역학 적 TIA는 대개 혈압의 급격한 감소에 대한 희미한 상태 (종종 하루에 여러 번 반복됨)로 시작합니다. 공격의 증가, 확장 및 악화가있을 때 반복되는 TIA의 여러 에피소드를 크레센도 또는 TIA라고합니다.

TIA의 증상은 허혈성 뇌졸중에서와 같이 관련된 동맥 풀에 해당.

  • 경동맥의 허혈 징후 :
    • 한 부분 또는 근육 그룹 (손, 발, 손가락)을 캡처하는 경우가 많지 않은 중앙 마비.
    • Hypethesia (감도 감소), 감각 이상 (민감도 변화), 원칙적으로 얼굴과 사지 피부의 제한적이고 흥미로운 국소 영역. 덜 흔하게, hemihypesthesia (신체 절반의 감수성 감소).
    • 실어증 (음성 손상).
    • 축산 (목표 자발적 운동의 위반).
    • 단기 실명, 한쪽 눈의 시력 감소 (amaurosis fugax).
    • 반쪽 공간의 반대쪽 초점 무시.
    • 얼굴의 하반신 마비.
    • 시신경 증후군 (한 쪽 눈의 반대쪽 (반대측) 편측 반흔과 함께 시력 감소).
    • 드물게 또는 부분적으로 일반화 된 간질 증후군.
    • 전두엽 병변의 무관심 또는 부적절한 행동의 발달.
    • 양측 반구형 병변이나 뇌간 침범으로 과도한 졸음.
    • 혼란 또는 기억 장애. 단증 증상으로는 거의 관찰되지 않습니다. 일반적으로 언어, 운동, 감각 또는 시각 장애와 결합.
  • 척추-기저 분지의 허혈 징후 :
    • 현기증.
    • 메스꺼움, 구토, 딸꾹질, 피부의 희게, 다한증.
    • 디플로 피아 (이중 비전).
    • 자발적인 수평 안진.
    • Dysarthria (장애인 언어), 연하 곤란 (장애인 삼키기). 삼키기를 심각하게 위반하면 단기적으로도 흡인 위험이 증가합니다..
    • 기억 상실 (메모리 손상).
    • 팔, 다리, 몸통 운동 실조증, 보행 장애의 운동 조정의 위반. 소뇌 또는 대뇌 줄기 병변의 특징.
    • 피질 실명 (한 쪽 눈 또는 두 눈 모두에서 피질 분석기 (후두엽)의 시각 피질 손상과 관련된 실명).
    • 사지.
    • 입 주위의 마비.
    • 얼굴 전체의 마비.
    • 청력 손실.
    • 후두부에서 더 자주 두통.
    • 시각 장애 (광경 화, 변성, 시야 결함).
    • 드물게, 심각한 근육 저혈압 및 부동의 발작은 의식 상실없이 발생합니다 (드롭 공격)..
    • 정신 운동 동요 또는 정신병 증상은 드물게 관찰되며, 일반적으로 뇌신경 손상 또는 운동 장애와 관련이 있습니다. 뇌 줄기 허혈을 나타낼 수 있습니다.
    • 심방 스코 포마는 거의 관찰되지 않습니다

      심방 스코 토마 (심방 스코 토마 증후군)-주요 증상이 혈우병 (머리 반쪽 통증), 메스꺼움, 구토, 때때로 언어 장애 또는 피부의 감각 이상,주기적인 스코 토마 (경계에 도달하지 않는 제한된 시야 결함)와 같은 두통이있는 증후군 및 광경 화 (스파크, 플래시, 발광 라인, 링, 반점, 불 같은 표면, 지그재그, 번개, 스파클 등의 형태의 눈의 빛의 감각). 그것은 후부 뇌 동맥의 말단 가지의 허혈의 발달과 관련하여 발생합니다.

      임상 적으로 섬 모성 스코프 마에서 안개 (음성 스코 토마)는 고정 지점 근처의 시야에서 먼저 나타나며, 이는 양쪽 눈의 시야의 절반으로 빠르게 증가하며, 광 검출이 나타납니다. 드물게, 그러한 현상은 양안 시야의 다른 절반에서 관찰됩니다. 환자에게는 스코 토마가 한쪽 눈에 나타나고 동종 혈종의 유형에 따라 두 눈을 모두 모으는 것처럼 보입니다. 이러한 시각 장애는 몇 분에서 수십 분 동안 지속됩니다. 두통은 시각 장애 후 1 시간 후에 발생합니다. 안 저는 일반적으로 정상이지만 공격시 망막 혈관의 맥동이 관찰 될 수 있습니다. 공격 후 시력 및 시야가 완전히 복원됩니다. 노인 환자의 경우 섬 모성 스코 마는 종종 뇌졸중의 선구자입니다.

      TIA의 경우 에피소드의 증상이 다음과 같은 징후 중 하나로 제한되는 경우가 일반적이지 않습니다.

      • 일시적인 의식 상실.
      • 고립 된 현기증.
      • 요실금.
      • 눈의 일시적인 어두움.
      • 가을.

    일시적 허혈 발작

    일시적 허혈성 발작 (TIA)-혈관 장애, 심장병 및 혈압 저하로 인한 뇌 혈관 기능 부전. 자궁 경부 척추, 심장 및 혈관 병리의 골 연골 증으로 고통받는 사람들에서 더 흔합니다. 일과성 허혈 발작의 특징은 24 시간 내에 모든 제거 된 기능을 완전히 복원하는 것입니다..

    TIA의 중요성은 그것이 심근 경색과 뇌졸중의 선구자라는 것입니다. 이 상태는 심각한 합병증의 위험을 줄이기 위해 빠른 진단 및 치료가 필요합니다..

    다음 요인은 일시적으로 진행되는 뇌 허혈 발작에 기여합니다.

    • 척추의 파괴적인 변화;
    • 심장의 방의 확장;
    • 혈액 응고 증가;
    • 혈관 수축성 물질 (프로스타글란딘, 프로 스타 사이클린, 트롬 복산)의 높은 활성;
    • 뇌의 큰 동맥 혈관벽의 변화 (카로 티, 척추, 주).

    일시적 허혈 발작이 어린이에게 영향을 미치는 경우가 있습니다. 소아 병리학의 메커니즘에서 주요 역할은 hypercoagulation 동안 심장과 microthrombosis에서 microembolism에 할당됩니다.

    TIA의 증상

    대부분의 경우 일시적 허혈성 발작에는 다가오는 재난을 경고하는 증상이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

    • 빈번한 두통;
    • 현기증의 갑작스런 발작;
    • 시각 장애 (어두워 짐, 눈 앞의 "거위 덩어리");
    • 신체 부위의 마비.

    일시적으로 진행되는 허혈 발작의 그림은 특정 지역화의 두통이 심화되면서 나타납니다. 현기증에는 메스꺼움과 구토가 동반되며 방향 감각 상실 또는 혼란이있을 수 있습니다. 상태의 중증도는 뇌 허혈의 지속 기간 및 혈압의 수준에 의해 결정됩니다. 임상 양상은 혈관 병리의 위치와 정도에 따라 다릅니다..

    경동맥 시스템의 TIA

    일반적인 증상은 2-5 분 내에 발생합니다. 경동맥의 순환 장애에는 특징적인 신경 증상이 있습니다.

    • 약점, 한쪽 팔다리 이동의 어려움;
    • 신체의 오른쪽 또는 왼쪽 절반의 감수성 손실 또는 감소;
    • 완전 결석에서 사소한 어려움까지의 언어 장애;
    • 갑작 스럽거나 부분적인 시력 상실.

    경동맥 손상의 특징

    일반적으로 경동맥 시스템에서 허혈 발작이 일시적으로 발생하면 객관적인 증상이 나타납니다.

    • 맥박 약화;
    • 경동맥을들을 때의 소음;
    • 망막 혈관 병리.

    경동맥 병리에서 뇌 손상의 국소 증상은 특징적입니다. 다음과 같은 특정 신경 학적 징후로 일시적 허혈 발작이 나타납니다.

    • 안면 비대칭;
    • 감도 위반;
    • 병리학 적 반사;
    • 압력 변동;
    • 안저 협착.

    경동맥의 병리학은 또한 흉부 압박감, 심부전, 공기 부족, 찢김, 경련과 같은 비 뇌 증상으로 나타납니다..

    TIA 척추 기저 시스템

    일시적으로 개발 된 허혈 발작의 임상 양상은 뇌 및 특정 징후 모두에 의해 입증됩니다. 그들은 주와 척추 동맥뿐만 아니라 가지에 손상의 위치와 정도에 달려 있습니다. 환자의 상태는 부수 순환의 발달, 고혈압의 정도 및 수반되는 질병의 존재에 의해 결정됩니다.

    척추-기저 유역의 일시적 허혈 발작은 모든 TIA 사례의 70 %를 차지합니다. 이 빈도는이 뇌 영역의 혈관을 통한 혈액 흐름이 느리기 때문입니다..

    운동 장애는 일방적 일뿐만 아니라 다양한 국소 화일 수있다. 모든 사지의 마비 사례가 알려져 있습니다. 손상 정도는 약점에서 마비에 이르기까지 다양합니다..

    1. 민감성 장애는 종종 일방적이지만 국소화를 바꿀 수도 있습니다..
    2. 시력의 전체 또는 부분 상실.
    3. 현기증에는 복시, 삼키기 장애 및 언어 장애가 동반됩니다. 구토가 자주 발생합니다.
    4. 의식 상실없이 잠깐의 공격.
    5. 물체의 원형 회전 감지, 불안정한 보행. 머리를 돌리면 현기증이 심해집니다.

    고립 된 증상은 TIA의 징후가 아닙니다. 일과성 허혈 발작의 진단은 조합으로 만 수행 할 수 있습니다. 단락 1과 단락 2에 증상이 나타나면 환자는 모든 결과와 함께 일시적 허혈 발작이 있습니다.

    진단

    일시적 허혈 발작이 발생한 모든 환자는 즉시 진료소로 전달됩니다. 조기 진단 및 적시 치료는 뇌졸중으로가는 경로를 "차단"합니다. 환자는 필요한 진단 콤플렉스가 장착 된 신경학과로 전달됩니다..

    임상 시험 계획

    일시적 허혈 발작에 대한 필수 진단 방법 목록에는 다음이 포함됩니다.

    • 경동맥의 청진;
    • 혈압 측정;
    • 백혈구가 확장 된 혈액 검사;
    • 혈액 지질 스펙트럼 : 콜레스테롤 및 트리글리세리드;
    • 응고 시스템의 상태;
    • 심전도;
    • 머리와 목의 혈관 초음파;
    • 뇌파 검사;
    • 혈관 조영술을 이용한 MRI;
    • 컴퓨터 단층 촬영.

    미래에는 결과가 돌이킬 수없고 장애 나 사망으로 이어질 수 있기 때문에 모든 환자는 검사를 받아야합니다. 일과성 허혈 발병 클리닉은 여러 가지 심각한 질병을 가릴 수 있습니다.

    감별 진단

    허혈성 뇌 공격의 일시적인 경과를 특징 짓는 일부 증상은 다른 신경계 질환의 증상과 유사합니다.

    1. 편두통 발작에는 시각 언어 장애가 동반됩니다.
    2. 간질 발작 후, 머릿 거리는 의식의 기간은 감도의 감소로 시작됩니다.
    3. 당뇨병은 다양한 신경 학적 증상에 의해 나타난다 : 감각 이상, 현기증, 의식 상실;
    4. 다발성 경화증은 TIA 증상으로 데뷔 할 수 있습니다.
    5. 메니 에르 병에서 공격에는 구토, 현기증이 동반됩니다..

    객관적인 임상 검사, 감별 진단 후 합리적인 치료를 진행할 수 있습니다.

    치료

    의료는 허혈성 에피소드를 멈추고 뇌의 뇌졸중을 예방하는 것을 목표로합니다. 일시적 허혈성 발작의 특정 치료는 뇌 혈류, 최적 혈압, 심장 기능, 항 응고 시스템을 복원하는 것입니다. 목표를 달성하기 위해 다음 약물이 사용됩니다.

    • 항 고혈압 요법 : 베타-차단제, 클로니딘, 라 베타 롤;
    • Cavinton, vinpocetine, ceraxon은 뇌의 혈액 순환을 회복시키는 데 사용됩니다.
    • 유동 학적 특성은 트 렌탈, 레오 소르 실 락트를 회복시키고;
    • 콜레스테롤을 정상화시키는 스타틴;
    • 뇌의 약물 강장제-troxevasin, venoruton.

    약물을 복용하는 것 외에도 환자는 모든 예방 조치를 따르면 일시적인 허혈 발작 에피소드가 발생하지 않는다는 것을 알아야합니다.

    TIA 경고 및 예측

    예방 조치는 뇌졸중 및 심근 경색과 같은 뇌 및 심장 합병증을 예방합니다. 그들은 혈액 지질 스펙트럼과 혈압을 지속적으로 모니터합니다. 약물 외에도 환자는식이 요법, 운동 및 음주 요법에 대한 권장 사항을 따라야합니다.

    규칙적인 신체 운동, 동물성 지방 거부 및 나쁜 습관, 충분한 양의 체액 (하루에 1.5 리터 이상)을 사용하면 유리한 예후를 얻을 수 있습니다. 이 간단한 권장 사항은 연장 할뿐만 아니라 사람의 생명을 구할 수도 있습니다..