혈액 손실 : 유형, 정의, 허용 가능한 값, 출혈성 쇼크 및 단계, 치료

© 저자 : Z. Nelli Vladimirovna, VesselInfo.ru를위한 과학적 트랜스 퓨 사이 올 로지 및 의료 생명 공학 연구소 (저자에 대해)

출혈은 산과 및 산부인과에서 가장 잘 알려져 있습니다. 이들은 종종 비슷한 문제를 겪기 때문에 이러한 조건의 치료에 단일 전술이 없었기 때문에 복잡합니다. 수혈 요법은 환자의 혈액과 호환되는 공여자 혈액 성분의 수혈을 기반으로하기 때문에 각 환자마다 최적의 치료제 조합 선택이 필요합니다. 때로는 신체가 혈액, 저산소증 및 응고 병리의 유변학 적 특성을 위반하여 급성 혈액 손실에 반응하기 때문에 항상성을 회복하는 것이 매우 어렵습니다. 이러한 장애는 통제되지 않은 반응으로 이어질 수 있으며 사망으로 이어질 수 있습니다..

급성 및 만성 혈액 손실

성인의 혈액량은 체중의 약 7 %이며, 신생아 및 유아의 경우이 수치는 두 배 (14-15 %)입니다. 임신 중 상당히 증가합니다 (평균 30-35 %). 약 80-82 %가 혈액 순환에 참여하며 순환 혈액량 (BCC)이라고하며, 18-20 %는 퇴장 기관에 예약되어 있습니다. 순환 혈액의 양은 과체중이 아닌 근육이 발달 된 사람들에서 상당히 높습니다. 이상하게도,이 지표는 감소하므로 무게에 대한 BCC의 의존성은 조건부로 간주 될 수 있습니다. BCC는 또한 여성의 월경 중 및 출산 중 연령 (60 세 이후)으로 매년 1-2 % 감소하지만 이러한 변화는 생리 학적으로 간주되며 일반적으로 사람의 일반적인 상태에 영향을 미치지 않습니다. 또 다른 문제는 병리학 적 과정의 결과 순환 혈액량이 감소하는지 여부입니다.

  • 외상성 노출과 큰 직경의 혈관 손상 (또는 작은 간극이있는 경우)으로 인한 급성 혈액 손실;
  • 궤양 성 병인 병 및 그 합병증과 관련된 급성 위장관 출혈;
  • 외과의의 실수로 인한 수술 중 계획된 혈액 손실;
  • 출산 중 출혈, 대량의 혈액 손실-수의학에서 가장 심각한 합병증 중 하나, 모성 사망률;
  • 부인과 출혈 (자궁 파열, 자궁외 임신 등).

신체의 혈액 손실은 급성과 만성의 두 가지 유형으로 나눌 수 있으며 만성은 환자가 더 잘 견딜 수 있으며 인간의 삶에 그러한 위험을 초래하지 않습니다.

만성 (잠재 성) 출혈은 일반적으로 일정하지만 약간의 출혈 (종양, 치질 결절)에 의해 발생하며, 신체를 보호하는 보상 메커니즘이 켜지는 시간이 있으며 급성 출혈로 발생하지 않습니다. 규칙적인 혈액 손실이 정기적으로 발생하면 BCC는 고통받지 않지만 혈액 세포의 수와 헤모글로빈 수치는 현저하게 떨어집니다. 이것은 혈액량을 보충하는 것이 그렇게 어렵지 않고 특정 양의 액체를 마시는 것으로 충분하지만 신체가 새로운 모양의 요소를 생성하고 헤모글로빈을 합성 할 시간이 없다는 사실 때문입니다.

생리학

월경과 관련된 혈액 손실은 여성의 생리 과정이며 신체에 부정적인 영향을 미치지 않으며 허용 값을 초과하지 않으면 건강에 영향을 미치지 않습니다. 월경 중 평균 혈액 손실은 50-80 ml이지만 100-110 ml에 도달 할 수 있으며 이는 표준으로 간주됩니다. 여성 이이 이상으로 혈액을 잃는 경우 약 150ml의 월간 혈액 손실이 풍부하게 간주되고 어떤 방식 으로든 빈혈을 유발하고 일반적으로 많은 부인과 질환의 징후가 될 수 있기 때문에 그것에 대해 생각해야합니다.

출산-약 400 ml의 값이 허용되는 표준으로 간주되는 자연스럽고 생리 학적 인 혈액 손실 과정이 반드시 발생합니다. 그러나 모든 것은 산과에서 발생하며 산과 출혈은 매우 복잡하며 신속하게 통제 할 수 없게 될 수 있다고 말해야합니다.

임신, 피로, 태아기 및 출산의 장기간 및 심한 통증, 종종 중독과 같은 병리학 또는 다른 병리학으로 복잡한 부상과 결합하여 생리 과정을 병리 생리 학적 변화로 전환하는 데 기여하고 위험한 혈액 손실을 유발할 수 있으며 출혈성 쇼크의 임상상을 매우 빠르게 형성 할 수 있습니다. 생명을 위협하는 상태.

성공적으로 완성 된 출산과 건강한 아기의 외침이 진정 될 이유가 없습니다. 산후 첫 2 시간 동안 (초기) 의사는 지혈을 면밀히 모니터링합니다. 출혈의 실제 중단은 3 시간 후에 만 ​​발생하기 때문입니다..

물론, 지혈 시스템의 편차는 적절한 주입 요법의 형태로 긴급 조치가 필요합니다.

수량 투쟁

인체는 급성 혈액 손실을 신속하게 "보고", 스스로를 보호하기 위해 혈액 순환을 재건하기 시작하고 내부 환경의 혼란을 보상하는 가장 복잡한 메커니즘으로 구성된 보호 시스템을 신속하게 구축하기 시작합니다..

출혈의 원인이 어디에 있든 임상 적 및 병리학 적 증상은 동일합니다. 그리고 이러한 위반의 시작은 순환 혈액량의 증가를 줄이며, 그 후에 생명을 위협하는 순환 및 혈역학 장애가 발생하기 시작합니다. 이것은 빈혈이 발생한다는 사실 (적혈구 수와 헤모글로빈 수치의 감소)로 인해 몸이 그렇게 많이 고통받지는 않지만 혈액이 낮다는 사실에서 나옵니다..

각 사람은 동일한 혈액량의 상실에 대해 다르게 반응하며 이는 주로 다음에 달려 있습니다.

  1. 혈액 비율
  2. 혈액 손실시 인간 건강 상태;
  3. 만성 질환의 존재;
  4. 나이 (노인과 어린이는 혈액 손실을 잘 견디지 못합니다);
  5. 고온은 악화에 기여하기 때문에 기후 조건 및 심지어 날씨.

임산부, 특히 중독증으로 고통받는 여성은 혈액 손실을 매우 잘 견뎌냅니다..

어떤 사람들은 순환 혈액량의 10-15 %가 손실되면 사람에게 아무런 영향을 미치지 않으며 해를 끼치 지 않는다고 주장합니다. 그러나이 진술은 신체가 보상 메커니즘을 빠르게 켤 수 있기 때문에 손실의 25 %를 현저하게 겪을 건강한 사람들에게만 해당됩니다. 감염에 의해 약화되거나 고갈되거나 최근에 혈액 손실을 겪은 환자에서 약간의 출혈도 심각한 결과를 초래합니다..

혈액 손실로 신체의 변화

인체는 위험한 상황에서 자신이 보호 기능을 위해 싸우려고 노력하도록 설계되었습니다. 저 혈량 증의 경우. 그러나이 투쟁의 결과는 잃어버린 혈액의 양뿐만 아니라 혈액 손실률에 달려 있다는 것을 명심해야합니다. 어쨌든 급성 혈액 손실에 반응하면 병리 생리 학적 변화가 빨리 형성되기 시작합니다. 처음에는 생명을 구하기 위해 보상 보호 기능이 있습니다. 어느 순간까지도 신체는 출혈성 쇼크로 성공합니다..

간은 필요한 단백질을 적극적으로 생산하기 시작하고 조혈이 활성화되고 림프계가 동원되어 알부민 합성의 증가에 기여합니다. 그러나이 상태에서 신체에 특이한 여러 가지 생화학 적 변형이 발생하여 산증, 혈액 pH 변화 및 총 산소 소비 감소를 초래하여 부작용으로 악화 될 수 있음을 명심해야합니다. 저 혈량 증이 심화되면 출혈성 쇼크 클리닉을 얻을 수 있습니다.

급성 혈액 손실에서 많은 장기와 시스템이 과정에 관여합니다.

  • 대규모 주입 요법 형태의 순환 장애 및 집중 치료는 호흡 부전으로 이어질 수 있습니다.
  • 부작용 발생시 신장 혈류 감소는 신부전을 초래합니다.
  • 간 기능 능력 손상으로 막대한 혈액 손실이 발생합니다..

급성 혈액 손실은 응급 상황이므로 비슷한 상황에 처한 사람의 삶은 대부분 응급 처치 및 추가 치료의 적시 제공에 달려 있습니다..

혈액 손실의 정도를 추정하는 사람과 방법?

육안 평가 및 가장 간단한 연구는 초기 검사 중에도 의사가 저 혈량 (BCC 감소)으로 인한 치명적인 상태를 제안 할 수있는 근거를 제공합니다.

  1. 피부색;
  2. 체온;
  3. 혈압
  4. 펄스 충전;
  5. 중추 신경계 상태;
  6. 호흡의 본질;
  7. 이뇨.

출혈의 정도를 결정하려면 손실을 적절하게 확인하고 적시에 완료를 진행하기 위해 나열된 지표를 신속하게 평가해야합니다. 이를 위해 의사는 일반적으로 허용되는 기준에 따라 객관적인 데이터를 기반으로 환자의 상태의 심각성을 제안합니다.

  • 혈압이 약간 감소하고 심박수가 거의 눈에 띄게 증가하여 작은 혈액 손실을 생각할 수 있습니다. 사실, 그것은 약간의 창백함을 보여 주지만, 몸의 온도는 의식의 명확성처럼 정확하게 유지됩니다.
  • 평균적인 혈액 손실은 혈압의 적당한 감소와 심박수 증가, 냉한 땀이 환자를 통해 흐르고 기절 할 때 피부가 창백 해집니다. 이 정도로 단기적인 의식 상실이 가능하다.
  • 큰 혈액 손실은 다소 뚜렷한 증상을 특징으로하며 혈압의 현저한 감소 (100mmHg 미만) 및 심박수 증가 (120 회 / 분 이상)를 특징으로합니다. 창백한 피부 (시아 노 시스 전), 빠른 호흡, 추위, 끈적 끈적한 땀, 흐릿한 시력 및 흐릿한 의식은 순환 혈액량의 최대 40 %의 혈액 손실을 나타내며, 이는 최대 2 리터에이를 수 있습니다.
  • 엄청난 혈액 손실은 생생한 임상 증상으로 인식하기가 훨씬 쉽습니다. 혈압이 중요합니다 (최대 60mmHg). 이러한 경우 BCC의 최대 70 %의 혈액 손실을 가정 할 수 있습니다.
  • 치명적인 혈액 손실 (70 % 이상)로 혼수 상태로 전환되면 혼수 상태의 모든 증상이 관찰됩니다. 혈압이 60mm 미만입니다. HG. 예술. 0으로 감소하는 경향으로 맥박이 실제로 느껴지지 않으며 모든 신체 시스템의 상태는 죽음의 접근을 나타냅니다.

그리고 혈액 손실량을 아는 방법?

의식을 잃는 사람을 보면 즉시 얼마나 많은 혈액이 사라 졌는지 말할 수 없으므로 혈액 손실을 결정하는 방법이 있습니다.

  1. 간접적으로 주로 환자의 상태 (맥박, 혈압, 피부 상태, 중추 신경계, 호흡 등)에 대한 시각적 평가를 제공합니다.
  2. 직접, 특정 조치가 수행 될 때 (수술 중 냅킨 계량, 환자 계량, 실험실 테스트).

이 방법을 사용하면 저 혈량을 3 도의 혈액 손실로 나눌 수 있습니다.

  • 1도-초기 BCC의 최대 25 %의 혈액 손실 (환자의 상태는 크게 변하지 않으며 밝은 증상은이 정도에는 전형적인 것이 아닙니다);
  • 2도-초기 BCC의 30-40 %의 혈액 손실이 크며 임상상이 뚜렷합니다.
  • 등급 3-대규모 혈액 손실 (초기 숨은 참조의 40 % 이상 손실).

물론 병원 전 단계의 응급 상황에서는 저 혈량을 진단하기위한 직접적인 방법을 사용할 수 없지만, Algover 충격 지수 (수축 기압 수준에 대한 맥박수의 비율)가 좋은 지표로 인식되는 간접적 인 방법을 사용할 수 있습니다. 어느 정도의 출혈성 쇼크는 일정량의 혈액 손실에 해당합니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

  • 1 도의 충격-약 500ml의 혈액;
  • 2 도의 충격-약 1 리터의 혈액;
  • 3도 충격-2 l 이상.

고정 상태에서 환자는 긴급 실험실 검사를받습니다.

지표 (요오드와 크롬의 방사성 동위 원소)를 사용하여 bcc를 결정하는 것은 두 번째 단계의 분석입니다.

응급 및 계획된 외과 적 중재의 경우 닦음의 무게를 측정하거나 흡인기에서 수집 한 혈액을 채취.

출혈성 쇼크

출혈성 쇼크는 순환 혈액량의 급격한 감소로 40-50 % 감소한 것으로 간주되지만 약화 된 사람들은 혈액 손실이 적 으면서도 발전 할 수 있습니다. 두 가지 지표가 클리닉의 발달과 출혈성 쇼크 정도에 영향을 미칩니다.

  1. 잃어버린 피의 절대량;
  2. 쏟아지는 비율.

혈액 손실이 많더라도 신체가 더 느린 출혈을 더 잘 견뎌냅니다 (보상 메커니즘이 활성화 됨).

출혈성 쇼크의 분류는 위에서 언급 한 다양한 지표를 기반으로하며 발달의 특정 단계를 제공합니다. 한약에 대해서는 3 단계의 출혈성 쇼크가 있습니다.

  • 1 단계-가역적 충격 보상;
  • 2 단계-보상되지 않은 가역적 충격;
  • 3 단계-돌이킬 수없는 충격.

서쪽 분류에 따른 출혈성 쇼크의 단계 :

모든 환자가 모든 단계를 거칠 필요는 없습니다. 단계별 전환은 많은 지표에 직접적으로 의존하는 속도로 이루어지며 주요 지표는 다음과 같습니다.

  1. 환자의 초기 상태;
  2. 기능 시스템의 반응성;
  3. 혈액 손실량;
  4. 출혈 강도.

보상 된 충격에서, 손실 된 혈액량은 적응 및 자기 조절 메커니즘에 의해 보상되므로, 환자의 상태는 만족 스럽지만, 의식적으로는 다소 흥분 될 수있다. 피부가 창백하고 팔다리가 차갑습니다. 맥박은 약하지만 혈압은 정상일뿐만 아니라 약간 증가 할 수도 있습니다. 이뇨 감소.

보상되지 않은 가역적 충격은 말초 혈관의 경련으로 인해 작은 심장 출력을 보상하지 않는 더 깊은 순환 장애를 특징으로합니다. 혈압이 감소합니다. 미래에는 동맥 저혈압의 발달로 혈관 확장 제가 축적됩니다..

이 단계에서 출혈성 쇼크의 모든 고전적인 징후가 명확하고 명확하게 나타납니다.

  • 사지의 차가움;
  • 피부의 창백한;
  • 빈맥;
  • Acrocyanosis;
  • 호흡 곤란;
  • 둔한 심장 소리 (심실의 이완기 충진이 불충분하고 심근의 수축 기능이 악화됨);
  • 급성 신부전의 발생;
  • 산증.

보상되지 않은 출혈성 쇼크는 돌이킬 수없는 쇼크와 매우 유사하기 때문에 구별하기가 어렵습니다. 돌이킬 수없는 것은 시간 문제이며, 치료에도 불구하고 보상이 반나절 이상 지속되면 예후는 매우 바람직하지 않습니다. 주요 기관 (간, 심장, 신장, 폐)의 기능이 고통받을 때 진행성 기관 부전은 충격 비가역성을 초래합니다.

주입 요법이란 무엇입니까??

주입 요법은 손실 된 혈액을 기증 된 혈액으로 대체하는 것을 의미하지는 않습니다. “drop-drop-drop”이라는 슬로건은 오랫동안 망각에 빠졌으며, 완전한 대체를 제공하며 때로는 그 이상을 제공합니다. 수혈은 환자의 몸이 받아 들일 수없는 이물질의 이식과 관련된 심각한 수술입니다. 급성 수혈보다 수혈 반응 및 합병증을 다루기가 훨씬 어렵 기 때문에 전혈을 수혈하지 않습니다. 현대의 transfusiology에서 주입 요법의 문제는 다르게 해결됩니다. 주로 새로 냉동 된 혈장과 그 준비물 (알부민)이 수혈됩니다. 나머지 처리는 콜로이드 혈장 대체물 및 결정체의 첨가에 의해 보충된다..

급성 출혈로 인한 주입 요법의 임무 :

  1. 순환하는 혈액의 정상적인 양을 회복시키는 것;
  2. 적혈구의 산소 보충으로 적혈구 수 보충;
  3. 지혈 시스템이 이미 급성 혈액 손실에 반응했기 때문에 응고 인자 수준 유지.

의사의 전술이 무엇인지 생각하는 것은 의미가 없습니다. 왜냐하면이를 위해서는 특정 지식과 자격이 있어야하기 때문입니다. 그러나 결론적으로 주입 요법은 다양한 구현 방법을 제공합니다. 천자 카테터 삽입은 환자를 특별한 치료가 필요하므로 환자의 사소한 불만에 대해 매우주의해야합니다. 여기에도 합병증이있을 수 있습니다..

급성 혈액 손실. 해야 할 일?

원칙적으로, 부상으로 인한 출혈의 경우 응급 처치는 현재 근처에있는 사람들이 제공합니다. 이것들은 단지 지나가는 사람입니다. 문제는 집에서 낚시 나 사냥과 같은 문제가 발생하는 경우 때때로 스스로해야합니다. 가장 먼저해야 할 일은 사용 가능한 즉석 수단을 사용하거나 혈관을 손가락으로 눌러 출혈을 멈추는 것입니다. 그러나 지혈대를 사용하면 2 시간 이상 겹쳐 놓지 않아야하므로 적용 시간을 나타내는 메모가 첨부됩니다..

출혈을 멈추는 것 외에도 응급 처치는 골절이있는 경우 운송 고정화를 수행하고 환자가 가능한 한 빨리 전문가의 손에 빠지도록합니다. 즉, 의료 팀에 전화하여 도착을 기다려야합니다.

응급 치료는 의료 전문가가 제공하며 다음과 같이 구성됩니다.

  • 출혈을 멈추십시오.
  • 출혈성 쇼크의 정도를 평가하십시오.
  • 혈액 대체제와 콜로이드 용액을 주입하여 순환 혈액량을 상환하십시오.
  • 심정지 및 호흡시 소생술을 수행하십시오.
  • 환자를 병원으로 이송하려면.

환자가 병원에 ​​빨리 도착할수록 생명에 대한 기회는 더 많아 지지만, 정지 상태에서도 반성 할 시간이 없어 신속하고 명확한 조치가 필요하므로 급성 혈액 손실을 치료하기가 어렵습니다. 불행히도 그는 도착에 대해 경고하지 않습니다..

치명적인 혈액 손실. 치명적인 혈액 손실입니다. 자살의 운명

혈액 손실은 출혈로 인해 발생하는 병리학 적 과정이며 혈액의 호흡 기능 감소로 인한 순환 혈액량 및 저산소증의 감소에 대한 복잡한 병리학 적 장애 및 보상 반응이 특징입니다.

혈액 손실의 병인 요인 :

혈관의 완전성 위반 (손상, 병리학 적 과정에 의한 손상).

혈관벽 (ARS)의 투과성 증가.

혈액 응고 (혈액 증후군).

혈액 손실의 병인에서 3 단계가 구분됩니다 : 초기, 보상, 말기.

머리 글자. BCC 감소-단순 저 혈량 증, 심 박출량 감소, 혈압 강하, 순환 형 저산소증 발생.

보상. bcc의 회복, 혈류 역학의 정상화, 신체의 산소 공급을 목표로하는 보호 및 적응 반응의 복합물이 포함됩니다..

출혈의 말기 단계는 심각한 외인성 및 내인성 요인의 영향, 광범위한 외상, BCC의 50-60 %를 초과하는 급성 대규모 혈액 손실 및 치료 조치의 부재 하에서 심각한 질병과 관련된 적응 반응이 없을 때 발생할 수 있습니다.

보상 단계에서는 다음과 같은 단계가 구별됩니다 : 혈관 반사, 간질, 단백질, 골수.

혈관 반사 단계는 혈액 손실이 시작된 후 8-12 시간 지속되며 부신에 의한 카테콜아민 방출로 말초 혈관 경련이 특징이며, 이는 혈관 층의 부피가 감소하고 (혈액 순환의 "중앙화") 중요한 기관의 혈류를 유지하는 데 도움이됩니다. 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템의 활성화로 인해, 신장의 근위 세뇨관에서 나트륨 및 수분 재 흡수 과정이 활성화되며, 이는 소변 출력 및 신체의 수분 보유를 감소시킵니다. 이 기간 동안 혈장과 균일 한 요소의 동등한 손실로 인해 혈관 층으로의 퇴적 된 혈액의 보상 흐름, 혈액의 단위 부피당 적혈구 및 헤모글로빈의 함량 및 헤마토크릿은 초기의 혈액에 가깝게 남아 있습니다 ( "잠재적 인"빈혈). 급성 혈액 손실의 초기 징후는 백혈구 감소증과 혈소판 감소증입니다. 어떤 경우에는 총 백혈구 수가 증가 할 수 있습니다..

간질 단계는 혈액 손실 후 1 일 – 2 일에 발생합니다. 그것은 조직액의 동원과 혈류로의 유입으로 나타납니다. 이는 혈장량의 회복으로 이어집니다. 혈액의 "희석"은 혈액의 단위 부피당 적혈구 및 헤모글로빈 수의 점진적인 감소를 동반합니다. 빈혈은 정상 색소 침착증입니다..

골수 단계는 혈액 손실 후 4-5 일에 발생합니다. 그것은 저산소증에 대한 반응으로, 저산소증의 적혈구 생성 장치 세포에 의한 과잉 생산으로 인한 골수에서의 적혈구 생성 과정의 증가에 의해 결정됩니다. 골수 (재생 빈혈)의 충분한 재생 능력에 대한 기준은 젊은 형태의 적혈구 (망상 적혈구, 다 염색체)의 혈중 농도 증가로 적혈구의 크기 (악세 사증) 및 세포 형태 (poikilocytosis)의 변화를 동반합니다. 아마도 호 염기성 과립 성을 가진 적혈구의 출현, 때로는 혈액의 단일 정상 세포. 골수의 조혈 기능이 증가함에 따라 중등도의 백혈구 증가가 발생하고 (최대 12 × 10 9 / l) 왼쪽으로 metamyelocytes (덜 자주 골수 세포)로 이동하고 혈소판 수가 증가합니다 (최대 500 × 10 9 / l 이상).

단백질 보상은 간에서 단백질 합성의 활성화로 인해 실현되며 출혈 후 몇 시간 내에 검출됩니다. 이어서, 단백질 합성 증가의 징후가 1.5-3 주 내에 기록된다.

손상된 혈관 또는 심장 실이 나타나면 :

동맥, 정맥, 혼합.

혈액 손실량 (BCC에서) :

가벼움 (최대 20-25 %), 중간 (25-35 %), 무거움 (35-40 % 이상).

심장 또는 혈관 손상 후 출혈이 시작될 때까지 :

일차-출혈은 부상 직후에 시작됩니다.

이차-출혈은 부상 순간부터 시간이 지연됨.

혈류 장소에서 :

외부-외부 환경의 출혈.

내부-체강 또는 기관의 출혈.

출혈의 결과는 신체의 반응성 상태-적응 시스템, 성별, 연령, 수반되는 질병 등의 완벽성에 의해 결정됩니다. 어린이, 특히 신생아 및 유아는 성인보다 혈액 손실이 훨씬 적습니다..

BCC의 50 %의 갑작스러운 손실은 치명적입니다. 동일한 혈액량의 느린 (며칠 동안) 혈액 손실은 적응 메커니즘에 의해 보상되기 때문에 생명을 덜 위협합니다. BCC의 최대 25-50 %의 급성 혈액 손실은 출혈성 쇼크 가능성으로 인해 생명을 위협하는 것으로 간주됩니다. 이 경우 동맥 출혈은 특히 위험합니다..

적혈구 질량의 감소는 혈액 손실량에 따라 1-2 개월 이내에 발생합니다. 동시에 신체의 철분 예비 기금이 소비되어 철분 결핍을 유발할 수 있습니다. 이 경우 빈혈은 hypochromic, microcytic 특성을 취합니다..

급성 혈액 손실에서 장기 및 시스템의 기능에 대한 주요 위반은 그림 1에 나와 있습니다. 1

그림 1.– 급성 혈액 손실에서 장기 및 시스템 기능의 주요 위반 (V.N. Shabalin, N.I. Kochetygov에 따름)

지속적인 출혈은 저 혈량과의 싸움과 관련된 신체의 적응 시스템이 고갈되도록합니다-출혈성 쇼크가 발생합니다. 이 경우 거대 순환 시스템의 보호 반사는 충분한 심장 출력을 보장하기에 이미 충분하지 않기 때문에 수축기 혈압이 임계 수 (50-40 mmHg)로 빠르게 떨어집니다. 호흡 기관의 마비와 심장 마비로 인해 신체의 장기와 시스템에 혈액 공급이 위반되고 산소 결핍이 발생하며 사망이 발생합니다..

돌이킬 수없는 출혈성 쇼크 병리의 주요 원인은 미세 혈관에서 혈액 순환의 상쇄입니다. 미세 순환 시스템의 위반은 저 혈량 증의 초기 단계에서 이미 발생합니다. 지속적인 출혈로 혈압이 점진적으로 감소함에 따라 용량 성 및 동맥 혈관의 장기 경련이 조만간 미세 순환을 완전히 중단시킵니다. 정체가 있으며, 적혈구 응집체가 경련 모세 혈관에 형성됩니다. 혈액 손실의 역학에서 발생하는 혈류의 감소 및 감속은 혈장의 피브리노겐 및 글로불린 농도의 증가를 동반하여 점도를 증가시키고 적혈구의 응집을 촉진합니다. 결과적으로 독성 대사 산물의 수준이 급격히 증가하여 혐기성이됩니다. 대사성 산증은 호흡 성 알칼리증에 의해 어느 정도 보상되며, 이는 반사성과 호흡의 결과로 발생합니다. 혈관 미세 순환을 심각하게 위반하고 저 산화 대사 물질의 혈액에 들어가면 간과 신장에 돌이킬 수없는 변화가 생길 수 있으며 보상 된 저 혈량 중에도 심장 근육의 기능에 악영향을 줄 수 있습니다.

혈액 손실 이벤트

혈액 손실 치료는 이방성, 병원성 및 증상 원리를 기반으로합니다..

빈혈 (문자 적으로-무혈 또는 일반 빈혈)은 혈액의 단위 부피당 헤모글로빈 및 / 또는 적혈구 수가 감소하는 것을 특징으로하는 임상 및 혈액 학적 증후군입니다. 일반적으로 남성의 말초 혈액에서 적혈구의 함량은 평균 4.0-5.0 × 10 12 / l이며 여성의 경우 3.7-4.7 × 10 12 / l입니다. 헤모글로빈 수치, 각각 130-160 g / l 및 120-140 g / l.

병인학 : 급성 및 만성 출혈, 감염, 염증, 중독 (중금속 염), 기생충 침범, 악성 신 생물, 비타민 결핍, 내분비 계 질환, 신장, 간, 위, 췌장. 빈혈은 종종 백혈병, 특히 급성 형태, 방사선 병으로 발생합니다. 또한 병리학적인 유전과 신체의 면역 반응의 위반이 중요한 역할을합니다..

일반적인 증상 : 피부와 점막의 창백, 호흡 곤란, 심계항진, 현기증, 두통, 이명, 심장의 불편 함, 날카로운 전반적인 약점 및 피로에 대한 불만. 가벼운 빈혈의 경우 보상 메커니즘 (적혈구 증가, 심혈관 및 호흡기 기능의 활성화)이 조직의 생리적 산소 요구를 제공하기 때문에 일반적인 증상이 없을 수 있습니다.

분류. 빈혈의 기존 분류는 병인학, 혈액의 헤모글로빈 및 적혈구 함량에 대한 데이터, 적혈구의 형태, 적혈구의 유형 및 골수의 재생 능력을 고려한 병리학 적 징후를 기반으로합니다..

1 번 테이블. 빈혈의 분류

II. 병인

III. 조혈의 종류

IV. 골수의 재생 능력 (망상 적혈구 수)

망상 적혈구의 재생성 0.2-1 %

생식 세포 (소 생성) 0 % 망상 적혈구

과다 형성 1 % 망상 적혈구

V. 색상 별

hypochromic 8.3-12 미크론

거시 성 :> 12-15 미크론

VII. 발달의 심각성에 따라

혈액 손실은 출혈의 결과로 발생하는 과정입니다. 그것은 신체의 혈액량 감소에 대한 신체의 적응 및 병리 적 반응과 혈액에 의한이 물질의 수송 감소로 인한 산소 부족 ()이 특징입니다..

큰 혈관에 손상이있는 경우 급성 혈액 손실이 발생할 수 있으며, 그로 인해 상당히 빠른 하락이 발생하여 거의 제로로 떨어질 수 있습니다. 또한이 상태는 대동맥, 폐 줄기, 하 정맥 또는 상 정맥의 완전한 파열로 발생할 수 있습니다. 약간의 혈액 손실에도 불구하고, 급격하고 거의 즉각적인 압력 강하가 발생하고 심근의 무산소 증 (산소 부족)과 뇌가 발생합니다. 그리고 이것은 차례로 죽음으로 이어집니다. 혈액 손실의 일반적인 그림은 급성 사망의 징후, 큰 혈관 손상, 다양한 체강의 소량의 혈액 및 기타 징후로 구성됩니다. 급성 혈액 손실의 경우 신체의 내부 장기에 특징적인 출혈이 없으며 거대한 혈관으로 혈관에서 혈액이 점진적으로 유출되는 것을 볼 수 있습니다. 동시에 몸은 가용 혈액의 절반을 잃습니다. 몇 분 안에 압력이 떨어지고 피부가 "대리석"이되고, 다른 유형의 사망보다 늦게 나타나는 섬의 창백하고 제한된 반점이 있습니다..

혈액 손실 과정의 주요 연결 고리는 혈액 순환량의 감소입니다. 이 상태에 대한 첫 번째 반응은 작은 동맥과 동맥 경련이며 혈관의 특정 부위의 자극과 자율 신경계의 색조 증가에 대한 반응으로 반사로 발생합니다. 이로 인해 혈액 손실로 코스가 천천히 진행되면 정상 혈압을 더 유지할 수 있습니다. 혈관 저항은 혈액 손실의 심각성에 비례하여 증가합니다. 순환 혈액량의 감소로 인해 혈액 순환의 미세 량과 심장으로의 정맥류가 감소합니다. 보상으로 심장 수축의 힘이 증가하고 심실의 혈액량이 감소합니다. 전이 된 혈액 손실은 심장 근육의 기능적 상태 변화, ECG 변화, 전도 장애, 동정맥 분로 개방, 혈액의 일부가 모세 혈관을 통과하여 즉시 정맥으로 통과, 혈액, 근육, 신장 및 피부의 공급을 악화시킵니다..

신체는 혈액 손실 동안 혈액 부족을 독립적으로 보상하려고 시도합니다. 이것은 간질 액과 그 안에 함유 된 단백질이 혈류에 침투하여 원래의 부피가 회복 될 수 있기 때문에 보장됩니다. 신체가 순환하는 혈액량의 보상에 대처할 수없는 경우뿐만 아니라 혈압이 오랫동안 낮아지면 급성 혈액 손실은 돌이킬 수없는 상태를 얻습니다. 이 상태를 출혈성 쇼크라고합니다. 가장 심한 경우 혈전 출혈성 증후군이 발생할 수 있으며, 이는 혈중 응고제의 함량 증가와 혈류 둔화로 인해 발생합니다. 돌이킬 수없는 상태는 많은면에서 급성 출혈과 다르며 외상성 충격의 말기 단계와 유사합니다..

손실 된 혈액의 양이 항상 혈액 손실의 임상상과 관련되는 것은 아닙니다. 혈류가 느리면 임상 증상이 흐려질 수 있습니다. 혈액 손실의 심각성은 주로 임상상을 기준으로 감지됩니다. 혈액 손실이 빠르게 대량으로 발생하는 경우 보상 메커니즘이 켜지지 않거나 충분히 빠르지 않을 수 있습니다. 이 경우 혈역학이 악화되고 조직에 의한 축적과 소비가 감소하여 중추 신경계의 산소 결핍으로 인해 심근 수축 기능이 손상되고 혈액 순환량이 적어 산소 수송이 훨씬 악화되어 산소 수송이 감소합니다. 이 서클이 깨지지 않으면 희생자는 필연적으로 죽을 것입니다. 수반되는 질병, 전리 방사선, 충격, 외상, 과열 또는 저체온증 및 기타 상황과 같은 일부 요인은 혈액 손실에 대한 신체의 민감성을 증가시킬 수 있습니다. 노인, 영아 및 신생아는 혈액 손실에 매우 민감한 반면 여성은 더 탄력적이고 혈액 손실을 견딜 수 있습니다..

혈액 손실은 숨겨져 있고 방대합니다. 전자는 적자가 특징입니다. 대량의 혈액 손실로 인해 볼륨 부족은 심혈 관계 기능을 위반하게하며, 대량의 혈액 손실 동안 총 혈액량의 10 분의 1 만 손실하더라도 환자는 생명에 큰 위협이됩니다. 절대적으로 치명적인 혈액 손실은 신체에서 순환하는 총 혈액량의 3 분의 1입니다.

혈액 손실량에 따라 혈액 손실을 나눌 수 있습니다.

경미한 혈액 손실-0.5 리터 미만의 혈액. 경미한 혈액 손실은 일반적으로 임상 증상 및 결과의 징후없이 허용됩니다. 맥박, 혈압은 정상으로 유지되며 환자는 약간의 피로감을 느끼고 명확한 의식이 있으며 피부에는 정상적인 그늘이 있습니다..

평균 혈액 손실의 경우 0.5-1 리터의 혈액 손실이 일반적입니다. 그것으로 심한 빈맥이 발생하고 혈압이 90-100mm로 감소합니다. HG. 예술. 호흡 상태는 정상이며 메스꺼움, 구강 건조, 어지럼증, 실신, 심한 약점, 개별 근육의 경련, 날카로운 고장, 반응 지연이 가능합니다..

혈액 손실이 크면 혈액 부족이 1-2 리터에 이릅니다. 혈압이 90-100mm로 떨어집니다. HG. Art., 빠른 호흡, 빈맥, 피부와 점막의 심한 창백, 차가운 땀이 나고, 환자의 의식이 흐려지고, 고통 받고, 구토와 구역질, 극심한, 병적 졸음, 흐린 시력, 어두운 눈, 손 떨림.

대량의 혈액 손실로 2-3.5 리터의 혈액이 부족하여 총 순환 혈액량의 최대 70 %입니다. 혈압이 크게 떨어지고 60mm의 지표에 도달하면 맥박은 분당 150 비트까지 스레드 모양이며 주변 혈관에서는 전혀 느껴지지 않을 수 있습니다. 환자는 환경에 무관심 함을 보이고, 의식이 혼란 스럽거나 결석하며, 피부에 치명적인 창백함이 있으며 때로는 청회색 색조가 있고 차가운 땀이 나고 경련이 발생하며 눈이 가라 앉을 수 있습니다..

치명적인 출혈은 신체 혈액의 70 % 이상이 부족할 때 발생합니다. 특징은, 혈압이 전혀 감지되지 않을 수 있으며, 피부가 차갑고 건조하며 맥박이 사라지고 경련이 생기고 동공이 확장되어 사망합니다..

출혈성 쇼크 치료의 주요 목표는 순환 혈액량을 늘리고 미세 순환을 개선하는 것입니다. 치료의 첫 단계에서 포도당 용액 및 생리 식염수와 같은 수액의 수혈이 확립되어 빈 심장 증후군을 예방할 수 있습니다.

소스를 사용할 수없는 경우 즉시 혈액 손실을 막을 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 환자는 수술 준비를해야하며 다양한 혈장 대체 제가 도입됩니다.

혈액량 회복을 목표로하는 주입 요법은 정맥 및 동맥압, 시간, 말초 저항 및 심장 출력의 제어하에 수행됩니다. 대체 요법으로, 통조림 혈액 제제, 혈장 대체물 및 이들의 조합이 사용된다..

그는 약 40 %의 손실로 사망합니다 (즉, 평균 1.5-2 리터. 대부분 1.8-2.2 리터가 사망에 필요합니다)

칼 상처로 1.5 리터를 잃어 버렸습니다. 그는 병원에 도착했고, 바로 문 바로 옆에 엎드 렸습니다.))

혈액의 절반. 성인, 2 리터, 성인, 2.5 리터

혈액 400ml는 재 기증의 표준이며, 200ml는 처음 (아마도, 아마도 지금은).

나는 끊임없이 피를 기증합니다. 일반적인 그림은 사람이 400ml에서 희미해질 때입니다. 특히 기증자가 초보자 인 경우 피를습니다..

질량 kg 당 혈액 30-45 ml의 치명적 손실. 성별, 체중과 같은 많은 추가 요소가 있습니다. 건강 상태, 급성 또는 만성 혈액 손실. 모든 혈액이 혈관을 통해 움직이는 것은 잊을 수없는 일입니다-최대 1 리터의 매장량이 있습니다.

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혈액 손실의 위험

혈액은 인체에서 가장 중요한 물질이며, 주요 기능 중 하나는 산소와 기타 필수 물질을 심장과 조직으로 운반하는 것입니다. 따라서 상당한 양의 혈액을 잃으면 신체의 정상적인 기능을 크게 방해하거나 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다.

혈액 손실의 양과 성격

의사들은 특정 경우 사람의 생명에 대한 혈액 손실 위험의 정도는 부피뿐만 아니라 출혈의 성질에 달려 있다고 말합니다. 따라서 가장 위험한 것은 빠른 출혈이며, 짧은 시간 동안 수십 분을 초과하지 않는 사람은 상당한 양의 혈액을 잃습니다..

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왜 피가 필요한가요?

혈액은 열용량이 높고 열전도율이 높으므로 몸에 열을 저장하고 과열되면 피부 표면으로 가져갈 수 있습니다.

순환 혈액의 30 % 이상이 손실되면 50 % 이상이 대규모로 간주됩니다-생명에 대한 위협을 나타냅니다.

순환 기능

신체의 혈액 순환을 통해 다양한 영양소와 산소를 한 기관에서 다른 기관으로 운반하는 것 외에도 신진 대사 및 탄산 제품은 신장, 내장, 폐 및 피부와 같은 필수 제품의 출력을 통해 장기로 옮겨집니다. 혈액은 또한 보호 기능을 수행합니다-혈장에 함유 된 백혈구 및 단백질 물질은 독소의 중화 및 신체에 들어오는 미생물의 흡수에 관여합니다. 내분비선에 의해 생성 된 호르몬도 혈류에 의해 운반되기 때문에 내분비 시스템은 혈액을 통해 모든 중요한 기능과 과정을 조절합니다..

예를 들어 상처가 열린 경우와 같이 혈액의 양이 급격히 감소하면 혈압이 급격히 떨어집니다..

인체에 혈액이 얼마나 있습니까?

현재, 인체에서 순환하는 혈액의 양은 상당히 높은 정확도로 결정됩니다. 이렇게하려면 계량 된 양의 물질이 혈액에 주입 될 때이 방법을 사용하십시오.이 성분은 즉시 성분에서 제거되지 않습니다. 일정 시간이 지난 후 순환계에 골고루 분포 된 후, 샘플을 채취하여 혈액 내 농도를 결정합니다. 대부분의 경우, 그러한 물질은 몸에 무해한 콜로이드 염료, 예를 들어 콩고 입을 사용합니다. 인체의 혈액량을 결정하는 또 다른 방법은 인공 방사성 동위 원소를 혈액에 도입하는 것입니다. 혈액을 약간 조작 한 후 동위 원소가 침투 한 적혈구 수를 계산 한 다음 혈액 방사능 값과 부피로 계산할 수 있습니다.

혈액에 과도한 체액이 형성되면 피부와 근육 조직에 재분배되고 신장을 통해 배설됩니다..

의식을 잃는 데 필요한 혈액량?

2. 사람이 여전히 펌핑 할 수있는 기간 (5 분이 준비된 것이 사실입니까?)

3. 부작용? 손의 다리, 정신에 대한 의식 영향 "

급성 출혈에서는 순환하는 혈액량의 30 %의 혈액 손실이 위험 해집니다. 장기적으로 만성 허혈에 적응할 시간이 있기 때문에 다량의 혈액을 잃으면 만성 출혈이 치명적일 수 있습니다..

치명적인 혈액 손실-즉, 몸에 돌이킬 수없는 변화가 발생합니다..

그리고 당신이 그것을 펌핑 할 수있는 시간에 관해서는, 그것은 출혈의 유형에 달려 있으며, 동맥과 5 분의 도움으로 "스케이트"를 할 수 없으며 정맥에서 출혈이 더 느리게 이루어지며 작은 혈관이 출혈하면 덜 위험합니다. 각 개인의 개별 특성 (기준선 헤모글로빈 수준, 성별 (여성은 생리적 인 월별 운동으로 인해 더 안정적 임)).

의식을 잃거나 죽기 위해 피를 잃어야하는 사람?

예, 400ml를 기부하십시오-전혀 회복에 문제가되지 않습니다

다쳤을 때, 나는 꺼질 때까지 어떻게 든 약 1 리터를 잃었습니다. 그러나 그때까지도 암모니아 양털로 병원에 왔습니다. 주입 수혈 없음-자체 회복.

일반적으로 피를 잃는 동안 의식 상실은 엄격하게 개별적입니다. 일부는 피가 보이는 즉시 희미합니다..

400ml를 전달한 후 한 달 안에 완전히 회복됩니다. 나는 혈액을 얇은 것에 기증하지 않는 것이 좋습니다..

의식을 잃기 전에 잃을 피의 양

500 ml 수확은 대부분의 유기체의 상태에 영향을 미치지 않는 것으로 간주됩니다 (물론 기증자로 선택됨)..

물론 평균적인 태블릿이 있지만 다시 시도하겠습니다. 상황에 따라 다릅니다..

여기, 마스터하는 사람들에게. 논란의 여지가 있고 태블릿보다 읽기가 어렵지만 10 분을 살펴보십시오. 강의는 당신을 생각하게 할 것입니다.

얼마나 많은 ml을 복용해도 위험하지 않습니다?

우리 연구소에서 사람들은 450ml를 연속으로 두 번 연속으로 몇 시간 간격으로 몇 시간 간격으로 넘겨주었습니다..

기본적으로 동료가 맞습니다 : 인용 : 원래 reo03 님이 게시 :

혈액 손실률, 신체 상태. 답이 하나도 없다.

흥미로운 강의입니다. 놀라운 강사.

예, Andrei Ivanovich는 끝없이들을 수 있습니다. (많은 것들이 현대적인 가이드와 상충되지만, 전망은 70-80gg이지만 복잡한 것에 대해 이야기하기가 쉽습니다.) 그의 brainchild의 마지막 중심이 거의 흩어졌지만 gemskoray는 보존 된 것이 유감입니다..

항상 500ml를 넘겨서 불편 함이 없었습니다..

중등 소비에트 학교와 NVP의 해부학 과정에서 기억하는 한, 2 리터 이상의 혈액 손실이 중요하며, 리터 영역의 대다수에서 의식 상실이 발생합니다..

얼마나 많은 ml을 복용해도 위험하지 않습니다?

나는 그것이 얼마나 위험하지 않은지에 대한 질문을 이해하지 못한다. 의사는 복용량을 모른다고 생각하십니까? 아니면 여러 가지 점을 고려할 것입니까?

계산은 혈액 손실의 안전뿐만 아니라 철분 결핍, 새싹 자극에 대해서도 적용됩니다 (만성 자극으로 인해 유해 할 우려가 있음).

나는 기차로 눈썹 다리가 잘 렸고 혈액 손실이 최소화되었습니다. 혈관과 조직이 이완되고 경련이 외상성 그루터기의 혈관의 빠른 혈전증에 기여했습니다..

그리고 그것은 일반적으로 아프다, 즉 사람은 의식을 유지합니다?

물론 이것은 1 게시물에서 확고하게 확인됩니다. 수술에서 혈액 손실 수준을 측정하기 쉽고 혈역학의 침습적 제어가 가치가 있으면 훨씬 더 눈에 is니다..

아마도 양이 아니라 출혈 속도일까요? 1 리터를 떨어 뜨릴 때 한 가지, 유리가 3 초 안에있을 때 한 가지입니다..

유리를 사용하면 의식을 잃지 않고 어떻게 든 동맥을 압박해야했습니다. 시각적으로 훨씬 더 많은 안경이 필요했습니다..

유리로-의식을 잃지 마십시오,

그는 사람에 매우 의존하고, 누군가가 희미하고, 피가 보이는 곳에서 의식을 잃고, 혈액이 1.5 ~ 2.0 리터 손실되면 또 다른 약동.

불행히도, 그것은 경험적으로 만 결정됩니다.

부피의 30-40 %가 손실되면 압력이 계속 감소하고 맥박이 120보다 높고 호흡 30-40, 소변 5-15 ml / 시간, 혼란 상태.

40 % 이상의 손실로-맥박이 140보다 높아서 보상 해제를 완료하고, 압력이 훨씬 더 낮아지고, 호흡이 35보다 높으며, 소변이 없으며, 혼수 상태 / 혼수 상태.

성인의 경우, 혈액량은 체중의 약 7 %입니다. 압력의 감소는 부피의 15-30 %의 손실로 시작하고, 상태는 불안하고, 맥박은 100 uvm으로 증가하고, 호흡은 20-30 / min, mocham / hour.

부피의 30-40 %가 손실되면 압력이 계속 감소하고 맥박이 흐릅니다.120, 호흡 30-40, 소변 5-15 ml / 시간, 혼란 상태.

손실; 40 %-맥박 140 이상, 압력이 더욱 감소, 호흡; 35, 소변 없음, 무기력 / 혼수.

Mikhalych, 이것들은 정제입니다. 매우 평균.

다시 한 번, 의식 상실은 직립 적이거나 혼수 상태에 빠진 상태입니다..

성인의 경우, 혈액량은 체중의 약 7 %입니다 (여성의 경우 약간 적음).

"사랑"이론가, 특히 소변 데이터.

어떤 혈액 손실이 의식 상실을 유발합니까? 500ml? 700ml? 1000? (1)

1 리터의 피를 잃은 사람에게는 어떻게됩니까??

이제 나는 소녀가 1 리터의 피를 공유하면서 의식을 잃지 않고, 침대에 누워서 정상적으로 이야기하는 시리즈 "Temptation"을 보았습니다..

나에게는 그럴듯 ​​해 보이지 않았다.

1 리터의 혈액을 잃은 사람에게 실제로 있어야 할 것은 4-5 리터 만 있다면?

사실, 이것은 이미 유형적입니다. 그래서 흔적이없이 똑바로 될 것입니다..

창백, 약점, 혈압 강하, 메스꺼움, 식은 땀, 팔다리.

이것은 누군가에게 충분하며 의식을 잃을 것입니다.

혈액 손실 속도는 매우 중요합니다. 이것이 오래 지속되면 휴대하기가 더 쉽습니다. 몇 시간 동안 직접 수혈 (현재 금지됨) 또는 15 분 안에 바늘을 통해 울타리를 가정하십시오.

다시 말하지만 몸이 강하면 건강에 문제가 없습니다.

일단 이가 나에게 성공적으로 제거되지 않았고 그 후 나는 침착하게 일했다. 나는 이것의 이유가 무엇인지 모르지만, 혈액은 1 시간 후에, 2시 이후 또는 3시 이후에 멈추지 않았습니다. 용기있는 녹색 안색으로 마무리를 마치고 나는 일을 그만두고 의식을 잃었습니다. 나는 집에 돌아 가기 위해 택시를 불렀다. 택시에서 나는 두 번째 의식을 잃었다. 내가 늦게 돌아 왔을 때, 그 순간 모두 집에서 자고 있었는데, 그 사실을 알지 못했고 다른 사람을 깨우고 싶지 않아서 내 방으로 가서 잠자리에 들었습니다. 아침에 흔들리는 아버지가 나를 데려가려고했지만 의식이없는 것처럼 보였지만 내 눈앞에 모든 것이 흐려져서 나를 꿈 속으로 끌어들이는 것 같았습니다. 아버지는 구급차를 불렀습니다. 의사들이 말한 것처럼, 나는 단지 1 리터 반의 혈액을 잃어 버렸고 혈압은 80/40이고 정상적인 110/70입니다. 병원에서는 찢어진 치아 대신 3 바늘을 썼고 약 한 달 동안 머리가 돌아가고 감기에 땀이났습니다..

제 개인적인 경험으로 판단 할 때이 시리즈에서이 순간은 정말 믿기 어려워 보입니다..

내 의견으로는, 사람을 위해 1 리터의 혈액을 잃는 것은 다소 중요한 상황이지만 치명적이지는 않습니다. 신체의 개별 특성을 고려할 가치가 있습니다. 그러한 상실로 사람이 의식을 잃게 될 것이라고 가정하는 것이 더 논리적이지만, 시리즈의 소녀가 휴식을 취했기 때문에 그녀가 짧은 시간 동안 이야기 할 수있을 가능성이 큽니다. 그런 다음 강도와 균형을 회복하기 위해 단순히 "종료"해야합니다. 예를 들어, 공여자는 한 번에 혈액을 기증합니다. 직접 수혈을하면서 약 700ml를 복용해야했던 이야기를 접한 후 한 사람으로부터 응급 처치를 제공했습니다. 따라서 시리즈에 표시된 1 리터의 전송은 분명히 부적절합니다. 해야 할 일, 영화 제작자들은 때때로 진실성을 생각하지 않습니다. 상황의 비극을 보여주는 것이 더 중요합니다.

침대에 누워 있으면 괜찮습니다. 그리고 전반적인 약점, 졸음, 힘의 상실. 이제 3 리터를 잃는다면 이것은 매우 중요합니다. 아주 적은 양의 산소가 뇌로 연결됩니다.

혈액 손실로 인한 사망이 가능합니까?

혈액 손실로 인한 사망은 조직, 혈관 및 장기의 완전성 위반과 관련된 많은 요인으로 인해 발생합니다. 많은 경우, 이것은 다양한 부상, 질병 및 부상의 악화로 인해 발생합니다..

혈액 손실은 심한 출혈이나 헌혈로 인해 발생하는 과정입니다. 다시 말해, 이것은 신체의 순환 혈액량의 감소입니다..

급성 출혈로 인해 출혈성 쇼크라고 불리는 위험한 상태가 발생할 수 있습니다. 이 상태는 뇌와 폐 조직의 혈액 순환이 중단됨에 따라 사망으로 이어질 수 있습니다. 따라서 사망을 방지하기 위해 사망을 방지하는 조치를 신속하게 취해야합니다. 출혈을 멈추고 사람의 호흡을 방해하는 모든 것을 제거해야합니다. 출혈을 멈추려면 지혈대를 적용하거나 붕대를 감거나 상처를 꼬집어 야합니다. 버튼은 피해자의 목에 고정되어 있어야하며, 산소 접근을 높이려면 넥타이를 제거해야합니다..

출혈의 본질은 매우 다양합니다. 제 시간에 조치를 취하지 않으면 혈액 손실로 인한 사망으로 이어질 수 있습니다.

혈액 손실의 위험은 무엇입니까

위에서 이미 언급했듯이 혈관, 장기 및 조직의 무결성을 위반하여 혈액 손실이 발생합니다. 또한, 잃어버린 혈액의 양이 클 필요는 없습니다. 빈혈이 발생하고 혈압이 떨어지기 위해 단 300ml 만 잃으면 충분합니다. 이러한 갑작스런 변화는 무산소 (산소 결핍)를 일으켜 사망에이를 수 있습니다. 이 징후는 급성 혈액 손실이 특징입니다. 그것으로, 소량으로 손실이 발생하기 때문에 내부 장기가 출혈하지 않습니다..

대량의 혈액 손실, 최대 약 60 %까지 점차적으로 압력이 감소합니다. 1 분 이상 지속됩니다. 이 손실로 인해 사람의 피부가 대리석으로 변합니다. 검사시 내부 장기가 창백합니다..

출혈

혈액 손실은 손실되는 혈액의 양이 다른 여러 유형으로 나뉩니다..

  1. 작은. 손실량은 200ml 미만입니다. 너무 많은 사람이 건강에 해를 끼치 지 않고 잃을 수 있습니다. 건강한 몸은 아무런 영향 없이이 상태를 겪습니다. 증상이 나타나지 않습니다. 맥박은 정상이며 혈압은 떨어지지 않지만 약간의 피로가 있습니다..
  2. 매질. 부피 200-500 ml. 압력이 약 10 % 감소하고, 심장 박동이 약간 오작동하고, 피부색이 평소보다 옅어지고, 맥박과 호흡이 약간 빨라집니다. 어지럼증, 약점, 자극제에 대한 반응 억제, 구강 건조감, 메스꺼움. 실신 가능.
  3. 큰 것. 손실은 500 ml-1 리터입니다. 혈압이 90mmHg로 떨어집니다. 미술. 분당 최대 120 박동의 심장 박동, 최대 150 박동. 정서적 상태-무관심, 사람이 열중하고 의식이 없습니다. 외피는 흰색 또는 청회색입니다. 식은 땀, 거위 범프, 경련.
  4. 치명적인. 손실량은 2 ~ 5 리터입니다. 그러한 큰 혈액 손실은 인간에게 치명적입니다. 압력이 60 mmHg 미만으로 떨어집니다. 때때로 그것은 전혀 정의되지 않았습니다. 맥박이 사라지고 피부가 하얗고 건조하며 차갑습니다. 경련, 비자발적 배변이 발생할 수 있습니다. 눈동자가 팽창하고 고통이 시작된 다음 죽음.

출혈의 종류

출혈의 유형에 따라 출혈량과 구호 조치 량이 다릅니다..

  1. 동맥. 대형 선박이 손상되어 발생합니다. 맥동 제트는 분수입니다. 색깔은 밝은 빨강.
  2. 정맥 천천히 흐르는 제트. 혈액에 이산화탄소가 많으므로 색이 진한 빨간색.
  3. 모세관. 모세 혈관이 외부에 있고 혈액이 종종 스스로 멈추기 때문에 이것은 가장 위험한 출혈 유형입니다..
  4. 정맥 내. 매우 위험한 견해. 내부 장기의 혈관이 손상되었습니다. 이 경우 혈액이 외부로 나가지 않고 체강에 축적됩니다. 주요 위험은 시각적으로 진단되지 않고 프로세스가 사람에게서 비밀리에 진행되며 증상이 즉시 나타나지 않는 것입니다. 그리고 얼마나 많은 사람들이 피를 잃었습니까?이 상황에서 결정하기가 어렵습니다..

제때에 조치를 취하지 않고 치료를 시작하면 이러한 각 유형의 출혈은 치명적일 수 있습니다..

혈액 손실로 인한 사망

모든 유형의 혈액 손실을 적시에 치료하면 사망에이를 수 있습니다. 혈액에는 많은 기능이 있으며 신체에 결함이 있으면 이러한 기능이 위반되거나 전혀 수행되지 않습니다. 혈액 손실로 인해 심장이 펌핑 할 것이 없기 때문에 심장이 작동을 멈추고 폐 기능도 방해받습니다. 많은 모세 혈관이있어 호흡기가 작동합니다. 모든 내부 장기의 작업은 혈액 순환을 기반으로합니다. 혈액은 산소를 운반하며 신체가 완전히 기능 할 수 없습니다. 뇌의 순환 장애가있는 경우 산소 공급이 중단되어 저산소증이 생기고 뇌 세포가 죽기 시작합니다. 다른 장기에서도 비슷한 현상이 발생합니다. 따라서 혈액 손실은 매우 위험하며, 멈추지 않으면 신체가 생존하지 못합니다. 물론 모든 혈액 손실로 사망하는 것은 아닙니다. 치명적인 상태는 내부 출혈, 급성 출혈.

출혈의 결과에 영향을 미치는 몇 가지 요인 :

  1. 출혈의 양과 비율. 50 %가 넘는 손실은 생명과 양립 할 수없는 것으로 간주됩니다. 사람이 30 % 미만의 손실로 사망 할 경우 불리한 상황이 있지만, 이는 일반적으로 적은 손실이지만 시간이 오래 걸립니다..
  2. 출혈 용기의 종류. 동맥 출혈로 사망 위험이 더 큽니다..
  3. 인간 건강의 일반적인 상태. 만성 질환이없는 건강한 사람은 혈액 손실을 더 쉽게 견딜 수 있습니다. 신체는 보호 및 백업 메커니즘을 사용하여 복원 할 수 있습니다..
  4. 외부 요인 : 저체온증과 과열은 회복 과정에 부정적인 영향을 미칩니다.
  5. 정기적으로 혈액을 기증하는 사람들과 여성들은이 상태를 견디기가 더 쉬우 며, 어린이와 노인은 더 힘들습니다. 아기에게는 몇 밀리리터의 혈액 손실조차도 치명적일 수 있습니다.

혈액 손실 치료

혈액 손실을 치료하기위한 적절한 조치를 취하려면 먼저 그 가치를 결정해야합니다. 그것을 결정하는 간단한 기술이 있습니다.

  • 부상 장소, 압력 수준, 손상된 조직의 양 및 일반적인 혈액 손실의 징후;
  • 혈액 수별 : 적혈구 수, 헤모글로빈 수치 및 밀도.

이 상태의 치료 방법은 여러 가지 원칙으로 축소됩니다.

  1. 용액을 사용하여 용기 내부의 유체 량을 보충해야합니다..
  2. 응고를 담당하는 플라즈마 요소 보충.
  3. 환자의 혈액 내 산소 함량 증가.
  4. 적혈구 수.

혈액 손실이 심각하면 의학적 개입을 즉시 수행해야합니다..

이 경우 수혈은 혈액 보유량을 보충하는 데 사용됩니다..

이 절차는 부피를 보충 할뿐만 아니라 골수가 더 적극적으로 작동하도록 도와줍니다. 또한 수혈 중에 적혈구와 피브린 성분이 도입됩니다. 이러한 혈액 손실로 최대 250ml의 혈액이 부어집니다. 혈액 손실이 계속되면 반복적으로 부어 지지만 이미 작은 양으로 붓습니다. 이것은 약 150ml입니다. 전투 부상과 충격이 발생하면 부피가 500ml로 증가하고 경우에 따라 1.5 리터까지 증가합니다. 수혈을하기 전에 필요한 조치를 취하십시오. 신선한 혈액이 없으면 통조림 혈액도 수혈 될 수 있습니다. 그들 사이에는 차이가 없습니다..

어떤 종류의 출혈이 발생하면 신체가 방어 메커니즘을 유발하게됩니다. 이러한 메커니즘은 세 가지뿐입니다.

  • 혈관벽의 반응;
  • 응고 시스템 활성화;
  • 심혈관 반응.

그들 중 누구라도 혈액 손실을 제한하려고합니다. 그러한 메커니즘이 없다면 간단한 스크래치조차도 치명적입니다. 신체는 출혈과 생존에 대한 규제를 제공했습니다. 자발적인 출혈 정지로 혈액 손실로 생명을 유지할 수 있습니다..

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실신 : 의도적으로 안전하고 신속하게 현실에 빠지는 방법

어떤 사람들은 흥미로운 질문을합니다.“학교에서 수업 중에 5 분, 10 분 동안 집에서 안전하고 진정으로 의도적으로 빨리 기절 할 수 있습니까?”.

아마도 숙제를 준비하지 않는다는 사실로 인해 시민들은 일기 나 일기에 듀스를 갖지 말고 책임을 피할 수있는 방법을 찾아야합니다. 인공적인 의식 상실에 의해 다른 사람들로부터 자신의 관심을 끌고 관리하고 특정 아이디어를 실현하는 것을 좋아하는 성인이 있습니다. 우리는이 주제를 고려하고 관심있는 질문에 대한 답변을 제공하지만 미리 경고하고 싶습니다.

  1. 한편으로 인공 기절의 모방은 인간의 건강, 특히 어린이에게 해로울 수 있습니다,
  2. 반면에, 그것은 통제와 관리의 일시적인 영향을 주지만, 주변 사람들로부터 신뢰와 존중을 가져 오거나 추가하지 않을 것입니다..

집에서 5 분 동안 빠르고 구체적으로 안전하게 기절시키는 방법

실신의 비밀 : 척하는 세 가지 방법

생리 학자들은 오랫동안 인공 기절을 만드는 주요 방법을 확인했습니다. 그들 중 하나-인공 의식 상실은 건강에 해롭고 생명에 위험합니다.

  1. 여러 번 심호흡을하고 숨을 내쉬고 경동맥을 한쪽 경추를 앞쪽의 경추에 압박하면 의식을 빨리 잃을 수 있지만 그러한 상태에 빠지는 것은 위험합니다..
  2. 20 개의 간단한 스쿼트는 사람이 입을 닫은 후 엄지 손가락을 입에 넣고 강하게 불고 의식을 빨리 잃습니다. 산소와 이산화탄소 제거의 동시 부족의 배경에 대해 심장에 큰 부담이 발생합니다..
  3. 또 다른 효과적인 방법이 있습니다. 먼저 쪼그리고 앉고 급히 서서 숨을 쉬고 동시에 신체의 모든 근육을 최대한 긴장 시키십시오. 의식 상실은 즉시 따를 것이다.

5 분에서 10 분까지의 수업에서 가정이나 학교에서 빠르고 쉽게 기절하는 방법에 대한 모든 조작입니다..

더 나은 아직, fakirism과 요가에 참여-당신은 fakirs와 요기가 몸, 심지어 생리 기능을 제어하는 ​​방법을 보았어야합니다. 벽은 통과 할 수 있고, 생매장 될 수 있습니다. 호흡이 불가능하고 심장 박동이 거의 들리지 않는 상태로 들어갈 수 있습니다..

가을 준비 : 가을 방법

넘어지기 전에 진지하게 준비해야합니다. 가장 중요한 것은 넘어지는 과정에서 다 치지 않도록 올바르게 넘어지는 것입니다. 뒤로 또는 옆으로가 아니라 앞으로 넘어 져야합니다. 이 경우 신체의 보호 반응으로 간주되므로 손을 앞쪽으로 향하게하지 마십시오. 팔이 뻗어 있으면 아무도 기절 한 사람이“기절”한다고 믿을 수 없습니다. 즉시 넘어지지 말아야합니다. 먼저 무릎을 꿇으십시오. 당신이 키의 높이에서 떨어지면 타박상, 골절이 발생할 수 있습니다. 먼저 무릎을 꿇고 바닥으로 떨어지면 부작용이 최소화됩니다. 보통은 약 10 분 동안 지속되며 열성적이어서는 안됩니다.

올바른 예비 행동

환경 영향으로 인해 사람들이 갑자기 기절 할 가능성이 더 높습니다. 그러나 기절은 선행의 악화로 이어집니다..

따라서 타락하기 전에 사람은 고통스러운 상태와 건강 악화의 증상을 묘사해야합니다..

현기증, 심한 두통, 눈의 흐릿함을 주변 사람에게 알려주십시오. 종종 눈을 깜박이고 눈을 감고 머리를 붙잡을 수 있습니다. 이 모든 행동은 외부의 관심을 끌고 원하는 효과를냅니다. 사람이 고통스러워 보이고 실신은 생리적 상태의 악화를 자연스럽게 계속합니다..

실신이 발생하고 갑자기 발생하지만 다른 사람들의 눈에 예기치 않은 추락은 현실적이지 않습니다. 웰빙의 예비 악화를 겪은 사람은 다른 사람들에게 자신의 희미한 상태의 현실을 설득 할 수 있습니다.

예술적 기교

사람의 개인 예술은 현실적으로 기절하기 어려운 기초입니다. 영화에서는 측면에서 모든 것이 매우 단순 해 보입니다. 사람은 갑자기 육체적 불편 함과 기절을 느낍니다. 정말 기절하는 것은 쉽지 않습니다.

사실주의가 스완으로 속임수를 쓰려면 인공 자세를 취하지 않고 자연스럽게 넘어 져야합니다. 의식 상실, 사람의 뇌는 일시적으로 차단되고 운동의 운동성이있어 사람들이 우아한 자세에 빠지지 않습니다. 기절하기 전에 행동하지 말고 눈물을 흘리며 신음하고 헐떡 거립니다.

남자는 불필요한 소리없이 기절하며 예기치 않게 자신의 의식을 잃습니다. 바닥에 떨어지면 뇌진탕을 일으키지 않도록 머리를 조심스럽게 내립니다.!

이미지에서 올바른 방법

주변 사람들이 사기를 밝히지 않으려면 의식 상실의 이미지에서 자연스럽게 벗어날 수 있어야합니다. 진짜 희미한 후에 사람은 서서히 자신에게옵니다. 그는 눈을 뜨고 그의 시선과 마음은 여전히 ​​흐릿 해지고 그의 몸은 무기력합니다..

실신 후 발에 뛰어 들지 마십시오. 부정 행위가 드러날 것입니다. 먼저 눈을 뜨고 웅크 리고 말을 시작해야합니다..

동시에, 실제 상황에서 혼란스런 생각과 예기치 않은 추락이 머리에 통증을 유발할 수 있기 때문에 사람은 머리를 붙잡고 있어야합니다. 다음 10 분에서 15 분까지 점진적으로 정상으로 돌아 오는 모습을 묘사.

한계 알기

그들이 인위적으로 실신하는 데 익숙해 질 것이라는 점을 명심하십시오. 자주 기절하면 웃기도합니다!

  1. 재생하지 마십시오! 다른 사람들이 구급차를 부를 시간이 없도록 1 분이 아닌 3 분에서 4 분 안에“감각”을하는 것이 좋습니다. 결국, 의사와 구급대 원은 모의 된 스 quickly을 신속하게“피겨 낼”것입니다.
  2. 희미해질 때마다 넘어 질 때 부상의 위험이 증가합니다. 그리고 당신 주위 사람들은 더 이상 사람의 급격히 악화되는 상태를 믿지 않습니다 (유익한 우화 "셰퍼드 앤 울프"를 기억하십시오).
  3. 실신은 자연스럽게 보일 것입니다. 때때로 사람들은 무의식 상태를 묘사하고 계속 소리를 내고 대화를 나눕니다. 이것은 의식 상실이 아니라 히스테리의 공격입니다. 아무도 히스테릭을 좋아하지 않습니다.

실신과 같은 상태에서 우리 중 많은 사람들이 친숙합니다. 몇 분 전에 모든 것이 정돈 된 것처럼 보였습니다. 갑자기 갑자기 약한 어지러움, 현기증, 귀가 울리고 눈이 어두워졌고 소리와 소리가 마치 마치 배럴 에서처럼 귀가 들었습니다. 채널을보세요. 흥미 롭습니다.!

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1 개의 댓글

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두 번째와 세 번째 방법은 도움이되지 않았습니다. 어쩌면 내가 뭔가 잘못했지만 성공하지 못했습니다. 내가 사용할 수있는 첫 번째 방법은 결정할 수 없습니다.

젠야, 왜 필요해! 건강에 해로운 것을하지 마십시오..

행동의 기초는 상황과 주변 사람들을 관리하려는 욕구입니다..

이 모든 것을 다른 방법으로 관리하는 법을 배울 수 있습니다.!

이 주제에 관심이 있으시면 별도로하는 방법을 알려 드리겠습니다.

혈액 손실은 부상이나 질병의 결과로 사람에 의한 영구적 혈액 손실입니다. 혈액 손실로 인한 사망이 사망의 가장 흔한 원인입니다..

혈액 손실의 원인

일반적으로 혈액 손실의 두 가지 이유가 있습니다 : 외상성 및 비 외상성.

이름에서 알 수 있듯이 첫 번째 그룹에는 외력으로 인한 부상으로 인한 혈관 파열로 인한 출혈이 포함됩니다. 특히 위험한 출혈은 개방 골절과 중앙 혈관 손상으로 발생합니다. 이러한 경우 혈액 손실이 빠르게 발생하며 사람들은 종종 도움을 줄 시간조차 없습니다..

비 외상성 출혈은 지혈 시스템의 오작동으로 인해 발생하며, 한편으로는 액체 상태에서 혈액을 보존하고 다른 한편으로는 출혈을 예방 및 차단합니다. 또한 심장 및 혈관의 병리학 조건, 간, 위장관, 종양학 질환 및 고혈압으로 발생할 수 있습니다. 이 유형의 출혈의 위험은 진단하기가 어렵고 치료하기가 어렵다는 것입니다..

혈액 손실의 일반적인 징후

출혈은 외부 및 내부입니다. 실외는 쉽게 식별 할 수 있습니다. 그러한 출혈, 특히 풍부함을 눈치 채기가 어렵습니다. 동맥 출혈은 더 위험합니다. 분수로 상처에서 밝은 혈액이 분출되면 멈추기가 어렵고 위험한 상태가 매우 빨리 발생할 수 있습니다. 정맥 출혈로 혈액이 어둡고 상처에서 침착하게 흘러 나오고, 멈추기가 더 쉬우 며, 큰 상처가 있으면 스스로 멈출 수 있습니다..

혈액이 손상된 피부를 통해 흘러 나오면 모세 혈관 출혈도 있습니다. 모세 혈관 출혈이 외부의 경우 원칙적으로 혈액 손실이 크지 않지만 내부 출혈이 같으면 혈액 손실이 심각 할 수 있습니다. 세 가지 유형의 출혈이 모두 결합되어 피해자에게 매우 나쁜 경우가 있습니다..

내부 출혈은 내장, 위, 기관, 자궁, 방광 및 중공 장기에서 발생할 수 있습니다 : 두개골, 복강, 심낭, 가슴. 이 출혈의 위험은 오랫동안 눈에 띄지 않고 소중한 시간을 잃을 수 있다는 것입니다.

혈액 손실의 징후는 다음과 같습니다.

혈액 손실은 장기, 특히 뇌의 영양을 감소시킵니다. 이 때문에 환자는 현기증, 약함, 눈이 ​​어둡고 이명, 불안 및 두려움이 느껴지며 얼굴의 특징이 선명 해지고 기절하며 의식을 잃을 수 있습니다.

혈액의 추가 손실로 혈압이 감소하고 혈관 경련이 발생하여 피부와 점막이 창백 해집니다. 심장의 보상 반응으로 인해 빈맥이 발생합니다. 호흡기 시스템의 산소 부족으로 호흡 곤란.

혈액 손실의 징후는 손실 된 혈액의 양에 따라 다릅니다. 밀리리터가 아닌 순환 혈액의 양인 BCC의 백분율로 측정하는 것이 좋습니다. 사람들의 체중이 다르며 같은 양의 잃어버린 피가 다르게 운반됩니다. 성인의 경우 신체의 혈액의 약 7 %, 어린 아이들의 경우 약 두 배입니다. 순환 과정에 참여하는 BCC는 약 80 %이며 나머지 혈액은 예금 기관에 비축되어 있습니다..

급성 혈액 손실은 무엇입니까?

급성 혈액 손실은 BCC 감소에 대한 신체의 반응이라고합니다. 신체가 빨리 혈액을 잃고 혈액 손실량이 많을수록 피해자의 상태가 악화되고 회복의 예후가 악화됩니다. 연령과 일반적인 건강 상태는 회복 가능성에 영향을 미치며 만성 질환이없는 젊은 사람은 혈액 손실에 신속하게 대처할 수 있습니다. 주변 온도는 그 영향을 미칩니다. 낮은 온도에서 열 손실보다 혈액 손실이 더 쉽게 견딜 수 있습니다..

혈액 손실 분류

총 4 도의 혈액 손실이 구별되며 각각의 증상은 다음과 같습니다.

  1. 가벼운 혈액 손실. 이 경우 bcc의 손실은 10-20 % (500 ~ 1000 ml)이며 환자가 쉽게 견딜 수 있습니다. 피부와 점막은 거의 변하지 않으며 단지 창백 해지고 심장 박동은 분당 100 비트까지 증가 할 수 있으며 압력도 약간 감소 할 수 있습니다.
  2. 중등도의 혈액 손실. 이 경우 bcc의 손실은 20-40 % (최대 2000 ml)입니다.2 도의 충격 사진이 나타납니다 : 피부, 입술, hypoglossal 침대가 창백하고, 손바닥과 발이 차갑고, 몸은 차가운 땀 방울로 덮여 있으며 소변의 양은 감소합니다. 펄스는 120 비트로 증가합니다. 최소 압력은 75-85 mmHg로 떨어집니다..
  3. 심한 혈액 손실. bcc의 손실은 40-60 % (최대 3000ml), 3 등급 충격이 발생합니다. 피부가 칙칙한 색조로 옅어지고, 입술과 기저층이 청색증을 앓고, 차갑고 끈적 끈적한 땀이 몸에 떨어지며, 의식이 거의 상실되고, 소변이 배설되지 않습니다. 펄스는 140 비트로 증가합니다. 최소 압력은 70mmHg로 떨어집니다. 이하.
  4. BCC의 손실이 60 %를 초과하면 매우 심각한 혈액 손실이 발생합니다. 이 경우 말기 상태가 발생합니다-뇌 조직의 돌이킬 수없는 변화로 인한 삶에서 죽음으로의 전환과 신체의 산-염기 균형 위반. 피부는 차갑고 습하며, 엷은 창백하고, 손톱 밑 침대와 입술은 회색이며, 의식이 없습니다. 팔다리에 맥박이 없으며 경동맥 및 대퇴 동맥에서만 결정되며 혈압은 결정되지 않습니다..

급성 혈액 손실 진단

모든 사람들이 볼 수있는 위의 증상의 진단 외에도 혈액 검사의 정도를보다 정확하게 결정하기 위해 의료 기관에서 추가 테스트가 수행됩니다. 예를 들어, "충격 지수"에 의해-맥박수 대 압력 표시기의 비율. 또한, 적혈구 수, 헤모글로빈 수치, 산-염기 균형을 결정하기 위해 분석을 위해 혈액을 채취합니다. 실시 및 엑스레이 검사, MRI, 초음파 및 기타 여러 가지.

추가 징후가있는 경우 내부 출혈이 진단됩니다 : 폐 손상이있는 조혈, 소화관 출혈이있는 "커피 찌꺼기"구토, 복강 내 출혈이있는 전복 벽 긴장.

몸은 간과 비장의 저장소, 폐의 정맥에서 혈액을 분출하여 정맥과 동맥을 직접 연결하여 혈액 손실에 반응합니다. 이 모든 것이 희생자가 2-3 시간 안에 중요한 기관으로 혈액의 흐름을 보장하도록 도와줍니다. 상처에 대한 친척이나 목격자의 임무는 적시에 올바른 방법으로 응급 처치를 제공하고 구급차를 부르는 것입니다..

혈액 손실 치료의 원리

급성 혈액 손실에서 가장 중요한 것은 출혈을 멈추는 것입니다. 외부 출혈의 경우 상처 위에 단단한 지혈대를 바르고 시간을 기록하십시오. 상처의 유형에 따라 여전히 압박 붕대를 적용하거나 적어도 탐폰을 부착하고 고정시킬 수 있습니다. 가장 쉬운 임시 방법은 손가락으로 손상된 부분을 누르는 것입니다..

혈액 손실 치료는 수혈에 의해 손실 된 혈액의 양을 보충하는 것입니다. 최대 500ml의 혈액 손실. 이것은 필요하지 않으며, 신체는 잃어버린 혈액량을 보충하는 임무에 대처할 수 있습니다. 더 많은 혈액 손실로 혈액이 수혈 될뿐만 아니라 혈장 대체제, 식염수 및 기타 용액.

혈액 손실을 보충하는 것 외에도 부상 후 12 시간 이내에 배뇨를 회복하는 것이 중요합니다. 신장에 돌이킬 수없는 변화가 발생할 수 있습니다. 이렇게하려면 특별한 주입 요법을 수행하십시오..

내부 장기가 손상된 경우 수술이 가장 자주 수행됩니다..

부상이나 질병으로 인한 출혈은 혈액 손실이 충분히 큰 경우 건강뿐만 아니라 사람의 삶에도 심각한 위협이 될 수 있습니다..

혈액은 인체에서 가장 중요한 물질이며, 주요 기능 중 하나는 산소와 기타 필수 물질을 심장과 조직으로 운반하는 것입니다. 따라서 상당한 양의 혈액을 잃으면 신체의 정상적인 기능을 크게 방해하거나 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다.
평균적으로 성인의 몸에는 약 5 리터의 혈액이 들어 있습니다. 동시에, 그는 거의 자신에게 해를 끼치 지 않고 일부를 잃을 수 있습니다. 예를 들어, 기증자로부터 한 번에 채취 한 혈액의 양은 450 밀리리터입니다. 이 금액은 성인에게 완전히 안전한 것으로 간주됩니다. 다소 심각한 문제는 총 혈액량의 20 % 이상이 손실 될 수 있습니다..

의사들은 특정 경우 사람의 생명에 대한 혈액 손실 위험의 정도는 부피뿐만 아니라 출혈의 성질에 달려 있다고 말합니다. 따라서 가장 위험한 것은 빠른 출혈이며, 짧은 시간 동안 수십 분을 초과하지 않는 사람은 상당한 양의 혈액을 잃습니다..

혈액에서 약 1 리터의 혈액이 손실되거나 체내 순환하는 총 혈액량의 약 20 %가되면 심장이 혈액 순환을위한 충분한 혈액을받지 못하게되고, 사람은 심장 박동이 중단되고 혈압과 맥박이 급격히 감소합니다. 그럼에도 불구 하고이 단계에서 혈액 손실을 막을 수 있다면 일반적으로 인간의 삶에 심각한 위협이되지 않으며 충분한 영양과 휴식으로 신체가 독립적으로 손실 된 양을 회복 할 수 있습니다.

비교적 짧은 시간에 혈액의 20 % ~ 30 %가 손실되는 경우 (성인의 경우 1-1.5 리터의 혈액량에 해당), 발한 및 갈증, 메스꺼움 및 구토가 증가합니다. 공기가 충분하지 않아 냉담하고 손이 떨리며 시력이 흐려집니다. 이 경우 출혈이 멈추더라도 손실 된 양 의자가 회복은 일반적으로 어렵고 수혈이 필요합니다..

2-3 리터의 혈액, 즉 신체에서 사용할 수있는 총량의 30 % 이상이 빠르게 손실되면 사람의 피부 표면이 차가워지고 눈에 띄게 창백 해지 며 얼굴과 팔다리는 푸른 색조를 얻습니다. 대부분의 경우 그러한 혈액 손실은 의식 상실을 동반하며 종종 혼수 상태에 빠집니다. 이 경우 즉각적인 수혈만으로도 사람의 생명을 구할 수 있습니다. 신체의 총 혈액량의 50 % 이상의 빠른 손실은 치명적인 것으로 간주됩니다.
예를 들어, 내부 출혈로 인해 혈액 손실이 점진적으로되면, 신체는 상황에 적응하고 상당한 양의 혈액 손실을 견딜 수 있습니다. 예를 들어, 의학은 적시 개입 후 혈액의 60 %가 손실되는 생존 사례를 알고 있습니다..

급성 혈액 손실에서 순환 혈액의 양이 크게 감소하고 헤모글로빈 수치가 감소하며 순환 장애가 발생합니다. 보상 메커니즘이 불충분하고 상당한 혈액 손실로 급성 빈혈의 그림이 빠르게 나타납니다. 급성 빈혈은 일반적인 약점, 현기증, 피부 창백한 점막 및 눈에 보이는 점막, 눈 앞에서 "파리"의 깜박임, 갈증, 하품, 현기증, 심장 두근 거림 및 호흡, 혈압 강하를 동반합니다.

출혈의 위험한 합병증은 출혈성 쇼크입니다. 혈압을 70mmHg로 낮추는 것이 중요하며 1-2 시간 내에 혈압을 올릴 수 없으면 장기와 조직에서 돌이킬 수없는 변화가 발생합니다. 인체, 특히 어린이와 노인은 급성 혈액 손실에 매우 민감합니다..

내부 출혈로 흘린 혈액은 중요한 장기 (심장, 뇌)를 압박하고 기능을 방해하여 환자의 삶에 직접적인 위협이됩니다..

조직과 기관에 쏟아지는 혈액은 미생물의 번식지입니다.

목 정맥, 복부의 큰 정맥, 골반이 손상되면 공기 색전증이 발생할 수 있습니다. 공기 색전증의 특징은 천명과 함께 공기 흡입입니다. 우심실에 다량의 공기가 축적되면 심장 마비가 발생할 수 있습니다.

환자에게 도움이 없으면 출혈로 인해 심각한 저산소증 (산소 기아)으로 인해 심장 마비 및 호흡 센터의 마비로 인한 출혈 및 사망으로 이어질 수 있습니다..