승모판 탈출증

승모판은 심장의 4 가지 판막 중 하나입니다. 좌심방과 좌심실 사이의 혈류를 제어하기 위해 열리고 닫힙니다. 밸브는 두 개의 날개로 구성됩니다-앞뒤.

승모판 탈출증으로, 하나 또는 두 개의 밸브 교두가 너무 크거나 코드 (교합의 밑면에 부착되고 심실 벽에 연결된 인대)가 너무 깁니다. 이러한 위반으로 인해 밸브는 낙하산 형태로 뒤로 구부러 지거나 좌심방으로 "흡입됩니다".

또한, 각 심박동 동안 판막 폐쇄가 충분히 단단하지 않아 심실에서 심방으로 혈액의 일부가 되돌아옵니다.

그것은 무엇인가?

좌측 판막 탈출증 또는 승모판 막 탈출증 또는 양막 판막 탈출증 (MVP)은 좌심방과 심실 사이에 위치한 판막의 기능 장애를 동반하는 질환입니다.

일반적으로 심방이 수축되면 판막이 열리고 혈액이 심실로 들어갑니다. 그런 다음 판막이 닫히고 심실이 수축되고 혈액이 대동맥으로 배출됩니다. 결합 조직의 병리 또는 심장 근육의 변화로 승모 판막이 교란되어 좌심실 수축시 좌심방의 구멍에 밸브가 "포장"되어 혈액의 일부가 심방으로 되돌아갑니다. 역류의 크기는이 병리의 심각성에 따라 판단됩니다.

대부분의 경우이 편차가 젊은이들에게서 관찰되는 것으로 여겨지지만, 프레이밍 하임 연구 결과에 따르면 성별과 연령대에 따라이 질병의 발생률에 큰 차이가없는 것으로 나타났습니다. 약간의 혈액 반환 (역류)의 경우 임상 적으로 느껴지지 않으며 치료가 필요하지 않습니다. 드문 경우이지만 역 혈류의 크기가 커서 수술까지 결함을 교정해야합니다..

해부

심장은 일종의 펌프로 표현되어 혈액이 전신 혈관을 순환하게합니다. 이 유체의 움직임은 심장의 공동에서 적절한 압력을 유지하고 장기 근육 장치의 작업으로 인해 가능해집니다. 인간의 심장은 4 개의 공동으로 구성되며,이를 챔버 (심실 2 개 및 심방 2 개)라고합니다. 카메라는 특수한 "문"또는 밸브에 의해 서로 제한되며 각 밸브는 2 개 또는 3 개의 날개로 구성됩니다. 인체의 주 모터의 해부학 적 구조로 인해 인체의 각 세포에는 산소와 영양분이 공급됩니다.

심장에는 4 개의 판막이 있습니다 :

  1. 승모. 좌심방과 심실의 공동을 분리하고 앞면과 뒷면의 두 밸브로 구성됩니다. 앞쪽 판막 잎의 탈출은 후부 판막 잎보다 훨씬 흔합니다. 각 실에는 화음이라는 특수 실이 붙어 있습니다. 그들은 유두 또는 유두 근육이라는 근육 섬유와 밸브 접촉을 제공합니다. 이 해부학 적 구성의 전체 작업을 위해서는 모든 구성 요소의 공동 작업이 필요합니다. 심장 박동-수축기-근육 심장 심실의 공동이 감소하여 그에 따른 압력이 상승합니다. 이 경우, 유두 근육이 작업에 포함되어 혈액 배출구를 왼쪽 심방으로 다시 닫고 폐 순환에서 쏟아져 산소가 풍부하게되어 혈액이 대동맥으로 들어간 다음 동맥 혈관을 통해 모든 장기 및 조직으로 전달됩니다.
  2. 삼첨판 (삼첨판) 밸브. 세 개의 날개로 구성되어 있습니다. 우심방과 심실 사이에 위치.
  3. 대동맥판 막. 상술 한 바와 같이, 좌심실과 대동맥 사이에 위치하고 혈액이 좌심실로 되돌아 가지 못하게한다. 수축기 동안에는 동맥혈이 고압으로 대동맥으로 방출되고 확장기 동안 닫히면 혈액이 심장으로 되돌아 가지 않습니다..
  4. 폐 밸브 우심실과 폐동맥 사이에 위치합니다. 대동맥 판막처럼, 그것은 확장기 동안 혈액이 심장으로 돌아 오는 것을 허용하지 않습니다 (오른쪽 심실).

일반적으로 마음의 일은 다음과 같이 표현 될 수 있습니다. 폐에서 혈액은 산소가 풍부 해 심장에 들어가거나 좌심방에 들어갑니다 (근육 벽이 얇고“저수지”). 좌심방에서 좌심실로 쏟아져 나오고 ( "강력한 근육"으로 들어가서 전체 혈액량을 밀어 낼 수 있습니다), 대동맥을 통해 대동맥을 통해 폐 순환기 (간, 뇌, 사지 등)의 모든 기관으로 퍼집니다. 세포로 산소를 전달함으로써 혈액은 이산화탄소를 가져 와서 심장으로 돌아갑니다. 이번에는 우심방으로 돌아갑니다. 그의 공동에서 유체가 우심실로 들어가고 수축기 동안 폐 동맥으로 배출 된 다음 폐로 배출됩니다 (폐 순환). 사이클 반복.

탈출이란 무엇이며 왜 위험한가요? 이것은 근육 수축 동안 혈액 유출 경로가 완전히 닫히지 않아 수축기 동안 혈액의 일부가 심장으로 돌아 오는 판막 장치의 기능이 열악한 상태입니다. 승모판 탈출증으로 수축기 동안의 유체가 대동맥으로 부분적으로 들어가고, 심실에서 부분적으로 심방으로 밀려납니다. 이 혈액을 역류라고합니다. 승모판 막 병리학에서는 일반적으로 변화가 뚜렷하지 않으므로이 상태는 종종 표준의 변형으로 간주됩니다.

분류

승모판 탈출증은 다음과 같습니다.

  1. 일 순위. 그것은 결합 조직의 선천성 질병 동안 발생하며 종종 유전 적 수단을 통해 전달되는 결합 조직의 약점과 관련이 있습니다. 이 형태의 병리학으로 승모판 막 교두가 늘어나고 코드 홀딩 교두가 길어집니다. 이러한 장애로 인해 밸브가 닫히면 플랩이 팽창하여 단단히 닫을 수 없습니다. 대부분의 경우 선천성 탈출은 심장의 기능에 영향을 미치지 않지만 종종 vegetovascular dystonia와 결합됩니다-환자가 심장 병리와 관련이있는 증상의 원인 (흉골 뒤에서 주기적으로 발생하는 기능성 통증, 심장 리듬 장애).
  2. 보조 (획득). 그것은 밸브 교두 또는 화음의 구조를 위반하는 다양한 심장 질환으로 발생합니다. 많은 경우 탈출증은 류마티스 성 심장 질환 (감염성 알레르기 성 성격의 결합 조직의 염증성 질환), 미분화 결합 조직 이형성증, 엘러-댄로 및 마판 질환 (유전 질환) 등에 의해 유발됩니다. 승모판 탈출증의 2 차 형태로, 심부전, 운동 후 호흡 곤란 및 기타 증상. 흉부 부상으로 인한 심장 코드의 파열의 경우 응급 치료가 필요합니다 (파열에는 기침이 동반되며 거품이있는 분홍색 가래가 분리됩니다).

청진 중 소음의 유무에 따라 일차 탈출은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 증상이 없거나 빈약 한 "음소거"형식, 탈출에 전형적인 소음 및 "찰칵"소리가 들리지 않습니다. 심 초음파 검사로만 감지.
  • 청취시 특징적인 청진 및 음낭 조영술“클리크”와 소음에 의해 나타나는 청진 형식.

밸브의 처짐의 심각성에 따라 승모판 탈출증이 구별됩니다.

  • I 정도-3-6 mm를 구부립니다.
  • II도-최대 9mm의 처짐이 있습니다.
  • III도-9mm 이상 샤시 벤드.

역류의 존재와 그 심각도는 별도로 고려됩니다.

  • I 정도-역류는 약간 표현됩니다.
  • II 정도-중등도의 역류가 관찰됩니다.
  • III도-뚜렷한 역류가 있습니다.
  • IV 정도-심한 역류.

개발 이유

승모판 탈출증은 독립적 인 질병입니다. 많은 질병에서 발생하는 증후군입니다. 병인학에 따라 2 차 MVP는 격리됩니다-다른 병리로 인해 발생하며 1 차-선천적이거나 특발성입니다.

종종 특발성 MVP는 어린이와 청소년에서 발견됩니다. 결합 조직의 선천성 이형성증으로 인해 나타납니다. 이 질병의 결과로 밸브 장치 구조의 다른 장애가 발생할 수 있습니다.

  • 심장 코드의 연장 또는 단축;
  • 밸브 플랩에 코드를 잘못 부착;
  • 추가 화음의 존재;

결합 조직의 구조적 변화의 결과로, 밸브 교두에서 퇴행성 과정이 발생하고 더 가단성이 있습니다. 이로 인해 판막은 좌심실에 의해 생성 된 압력을 견딜 수없고 좌심방을 향해 구부러집니다. 결합 조직 이형성증은 자궁의 아기에게 영향을 미치는 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 임신 중 급성 호흡기 바이러스 감염.
  • 여성의 직업상의 위험이 있음.
  • 협착증.
  • 임신 중 어머니에 대한 환경 요인의 영향.
  • 임산부의 몸에 과도한 스트레스.

약 20 %의 경우 선천성 MVP가 모계를 통해 전염됩니다. 또한 승모판 탈출증은 다음과 같은 다른 유전 질환에서 발생합니다.

  • 모펀 증후군.
  • 거미류.
  • 탄성 가성 종양 종.
  • 불완전한 골 형성.
  • 엘러스-댄 로스 증후군.

특정 질병의 결과로 2 차 MVP (또는 획득)가 발생할 수 있습니다. 대부분이 병리학 적 상태는 다음과 같은 원인으로 발생합니다.

이 경우 탈출은 판막 교두, 유두 근육, 화음 또는 심근의 작업 및 구조의 오작동으로 인해 발생합니다. MVP의 발달 메커니즘에서 중요한 역할은 자율 신경계의 기능 장애, 미세 및 거시 요소 (특히 마그네슘)의 결핍 및 대사 병리에 의해 발생합니다.

이차 탈출의 또 다른 원인은 대동맥 판막 협착입니다. 이러한 획득 된 결함의 결과, 대동맥 판막 개구부가 좁아지고 혈액이 완전히 통과 할 수 없습니다. 이로 인해 좌심실에 과도한 압력이 가해지며, 이로 인해 두첨 판이 압박됩니다. 과도한 압력이 오랫동안 존재하면 승모 판막 교두가 좌심방을 향해 구부러지기 시작하고 탈출이 발생합니다..

승모판 탈출증의 증상

승모판 탈출증의 증상의 심각성은 최소에서 유의 한 수준까지 다양하며 결합 조직 이형성증의 정도, 역류의 존재 및 식물성 이상에 의해 결정됩니다. 일부 환자는 불만이 없으며 승모판 탈출증은 심 초음파에서 우연히 발견됩니다.

일차 승모판 탈출증, 제대 및 서혜부 탈장, 고관절 이형성증, 관절 과다 이동성, 척추 측만증, 평발, 흉부 기형, 근시, 사시, 신증, 정맥류가있는 소아에서 종종 결합 조직 구조의 발달에 대한 위반을 나타냅니다. 많은 어린이들이 빈번한 감기, 편도선염, 만성 편도선염 악화.

승모판 탈출증은 종종 신경 순환 긴장 이상증의 증상을 동반합니다. 심장통, 빈맥 및 심장 기능 상실, 현기증 및 실신, 자율 위기, 발한 증가, 구역질, "인후의 덩어리"및 공기 부족, 편두통과 같은 두통. 심각한 혈역학 적 장애로 호흡 곤란, 피로 증가. 승모판 탈출증은 정서 장애로 특징 지어진다 : 우울 상태, 감각 병증, 무감각 증상 복합체 (무력증).

이차 승모판 탈출증의 임상 증상은 근본적인 질병 (류마티스 성 심장 질환, 선천성 심장 결함, 마판 증후군 등)의 증상과 결합됩니다. 승모판 탈출증의 가능한 합병증 중에는 생명을 위협하는 부정맥, 전염성 심내막염, 혈전 색전증 (뇌졸중, 폐색전증 포함), 갑작스런 사망이 있습니다.

어린 시절의 탈출

어린 시절에 MK 탈출증은 성인보다 훨씬 흔합니다. 이는 지속적인 연구 결과를 기반으로 한 통계 데이터에 의해 입증됩니다. 청소년기에서 MVP는 소녀에서 두 배나 자주 진단됩니다. 어린이들의 불만은 같은 성격입니다. 이것은 주로 급성 공기 부족, 심장 및 가슴 통증의 무거움입니다..

1도 전두부의 가장 흔하게 진단 된 탈출증. 검사 한 어린이의 86 %에서 발견되었습니다. 2 등급 질환은 11.5 % 만 발생합니다. 역류 역류가있는 MVP III 및 IV는 100 명 중 1 명에서 매우 드물다..

MVP 증상은 어린이에게 다른 방식으로 발생합니다. 어떤 사람들은 실제로 심장의 비정상적인 일을 느끼지 않습니다. 다른 경우에는 매우 강력하게 나타납니다.

  • 따라서 흉통은 PSMK (승모판 엽 탈출증)를 보인 청소년의 거의 30 %가 경험합니다. 다음과 같은 여러 가지 이유로 인해 발생합니다.
    1. 너무 타이트한 화음;
    2. 빈맥으로 이어지는 정서적 스트레스 또는 신체적 긴장;
    3. 산소 결핍.
  • 많은 어린이들에게는 빠른 심장 박동이 있습니다.
  • 컴퓨터에서 많은 시간을 보내고 정신 활동을 신체 활동보다 선호하는 십대들은 종종 피로하기 쉽습니다. 그들은 종종 체육 수업 중이나 신체 활동을하는 동안 호흡 곤란을 경험합니다..
  • MVP 진단을받은 어린이의 경우 많은 경우 신경 심리적 증상이 나타납니다. 그들은 기분, 공격성, 신경 쇠약에 빈번한 변화가 발생하기 쉽습니다. 정서적 스트레스를 받으면 단기적으로 기절 할 수 있습니다.

환자 검사 중 심장 전문의는 다양한 진단 테스트를 사용하여 MVP의 가장 정확한 그림을 보여줍니다. 청진 중에 소음이 감지되면 진단이 이루어집니다. 홀로 수축기, 수축기 후반 분리 또는 클릭, 분리 클릭 (클릭)과 함께.

어린 시절의 심장 판막의 탈출은 종종 마그네슘 이온이 부족한 배경에서 발생합니다. 마그네슘 결핍은 섬유 아세포에 의한 콜라겐 생성 과정을 방해합니다. 혈액 및 조직에서 마그네슘 함량이 감소함에 따라 베타 엔돌핀이 증가하고 전해질 균형이 위반됩니다. MVP 진단을받은 어린이는 체중이 적습니다 (높이에 적합하지 않음). 그들 중 다수는 근병증, 평발, 측만증, 근육 발달 부진 및 식욕 부진을 보여줍니다..

연령대, 성별 및 유전을 고려하여 어린이 및 청소년의 높은 역류로 MVP를 치료하는 것이 좋습니다. 질병의 임상 증상이 표현되는 정도에 따라 치료 기술이 선택되고 약물이 처방됩니다..

그러나 주요 강조는 아동의 생활 조건을 바꾸는 것입니다. 정신적 스트레스를 조정해야합니다. 실제와 교대해야합니다. 어린이는 물리 치료 실습실을 방문해야하며, 자격을 갖춘 전문가가 질병 과정의 개별 특성을 고려하여 최적의 운동 세트를 선택합니다. 수영 추천.

심장 근육의 대사 변화

승모판 탈출증이란??

합병증이 발생할 수 있으며 승모판 탈출증의 위험은 무엇입니까 ?? 특별한 치료법이 필요하지 않은 경미한 역류로 승모판 탈출증이 발생한다는 사실에도 불구하고 여전히 합병증의 위험이 있습니다. 합병증은 매우 드물고 (2-4 % 만) 전문 병원에서의 치료가 필요한 다음과 같은 생명을 위협하는 상태를 포함합니다.

  1. 급성 승모판 역류는 일반적으로 흉부 부상 중 힘줄이 분리되어 발생하는 상태입니다. 그것은 "댕글 링"밸브의 형성을 특징으로한다. 즉, 밸브는 코드에 의해 유지되지 않으며, 그 플랩은 그 기능을 수행하지 않고 자유롭게 움직인다. 임상 적으로 폐 부종의 그림이 나타납니다. 특히 누워있을 때 휴식시 숨가쁨이 현저합니다. 강제 앉은 자세 (orthopnea), 버블 링 호흡; 울혈 성 천명.
  2. 세균성 심내막염은 인체 감염 부위에서 혈액으로 파열 된 미생물이 심장의 내벽에 정착하는 질병입니다. 대부분의 경우 심장 판막 손상이있는 심내막염은 어린이의 편도선염 후에 발생하며 초기에 변경된 판막의 존재는이 질환의 발병에 추가 요인으로 작용할 수 있습니다. 감염 후 2-3 주 후에 환자는 재발, 오한, 발진, 비장 비대, 청색증 (피부의 청색)이 나타날 수 있습니다. 이것은 심혈관 시스템 기능이 손상된 심장 판막의 심각한 변형, 심장 결함의 발달로 이어지는 심각한 질병입니다. 세균성 심내막염의 예방은 급성 및 만성 병소의 감염 (우식 한 치아, ENT 기관의 질병-아데노이드, 만성 편도선 염증), 치아 추출, 편도선 제거와 같은 절차에서 항생제의 예방 적 사용을 적시에 재활하는 것입니다..
  3. 갑작스런 심장 사망은 치명적인 리듬 장애를 나타내는 특발성 (갑자기, 원인이없는) 심실 세동의 발생으로 특징 지워지는 강력한 합병증입니다..

승모판 탈출증이 악성 과정을 거의 일으키지 않고 심각한 합병증을 유발한다는 사실에도 불구하고,이 질병은 여전히 ​​지속적인 의료 감독 및 모니터링이 필요합니다. 의사의 권고를 무시하지 말고 제 시간에 심장 전문의의 통제 검사를 받으십시오. 이러한 조치는이 질병의 진행을 예방하고 건강과 일하는 능력을 유지하는 데 도움이됩니다..

진단

MVP 감지는 종종 우연히 발생하며, 이미 언급했듯이 심장 초음파가 동반되는 모든 나이에 발생합니다. 이 방법은 승모판 탈출증의 진단에 가장 효과적입니다. 응용 프로그램으로 인해 병리학과 관련된 역류의 양과 결합하여 특정 정도의 탈출률을 분리 할 가능성이 결정되기 때문입니다.

  • 1도 승모판의 탈출은 교두의 돌출이 중요하지 않은 옵션 (최대 5 밀리미터)에서 환자의 증상 변형의 관련성을 결정합니다..
  • 2도 승모판의 탈출은 9 밀리미터 이내에 밸브의 팽창의 관련성을 결정합니다..
  • 3 등급 승모판 탈출증은 10 밀리미터 이상에서 밸브의 팽창을 나타냅니다..

병리학의 정도를 각도로 나누는이 버전에서는 역류의 정도가 고려되지 않으므로 이제이 정도는 환자의 예후에 대한 후속 결정 및 그에 따른 치료 약속의 근거가 아닙니다. 따라서 승모판 부전의 정도는 역류에 기초하여 결정되며, 이는 초음파 중에 가장 많이 표시됩니다.

심장의 특징을 결정하기위한 추가 진단 조치로 ECG 홀터뿐만 아니라 ECG 절차를 처방 할 수 있습니다. ECG로 인해 승모판 탈출증의 영향에 따라 심장의 작용과 관련된 변화를 연구 할 수 있으며, Holter ECG는 24 시간 이내에 심장의 작용과 관련된 데이터를 등록 할 수 있습니다. 선천성 형태의 탈출은 주로 심장 기능을 방해하지 않으며, 따라서 실제 편차의 식별이 실질적으로 없기 때문에 추가적인 진단 조치가 필요하지 않습니다..

승모판 탈출증 치료 방법?

대부분의 경우 획득 한 MVP의 치료는 심장 병원에서 수행됩니다. 환자는 침대 또는 반 침대 휴식을 준수하고 나쁜 습관을 포기하고식이 요법을 따르는 것이 좋습니다.

류마티스 열, 즉 전염성,이 심장 질환의 발병 원인, 환자는 류마티스 성 심장 질환을 제거하기 위해 항균 요법 과정을 처방받습니다. 이를 위해 페니실린 그룹의 항생제 (빌릴 린, 반코마이신 등)가 사용됩니다. 환자가 상당한 혈액 역류 및 부정맥을 나타내는 경우 다른 약물도 처방 될 수 있으며, 그 작용은 증상 (이뇨제, 항 부정맥제, 저혈압 등)을 제거하는 것을 목표로합니다. 이러한 경우 치료법과 약물의 복용량은 개별적으로 만 선택할 수 있습니다. 수술 치료에 대한 가능한 필요성에 대한 질문도 같은 방식으로 해결됩니다..

심장 병리로 인한 MVP 치료를 위해 근본적인 질병을 치료하는 데 사용되는 약물이 사용됩니다. 이러한 치료법은 혈액 순환을 정상화하고 동맥 고혈압 및 부정맥을 제거하는 데 목적이 있으며, 약물 치료가 효과적이지 않은 경우 승모판 막 결손을 제거하기 위해 외과 적 개입이 권장됩니다..

흉부 부상으로 인한 MVP 사례에 특히주의를 기울입니다. 약물로 상태를 교정 한 후, 환자는 승모판을 안정화시키기 위해 외과 수술을받습니다. 이러한 환자는 입원 및 면밀한 모니터링이 필요합니다. 분홍색 가래로 기침이 나타나면 즉시 치료를 받아야합니다. 모든 지연은 치명적일 수 있습니다.

인생에 대한 예측

인생에 대한 예후는 유리합니다. 합병증은 거의 발생하지 않으며 환자의 삶의 질에는 영향을 미치지 않습니다. 그러나 환자는 일부 스포츠 (점프, 가라테) 및 심혈관 시스템 (다이버, 조종사)의 과부하를 유발하는 직업에 금기입니다.

병역에 관해서는 명령에 따라 병역에 대한 체력은 병역에 대한 각 환자마다 개별적으로 결정된다고 말할 수 있습니다. 따라서 청년이 역류 또는 1도 역류가없는 승모판 탈출증을 앓고 있다면 환자는 서비스에 적합합니다. 2 차 역류가있는 경우 환자는 조건부로 적합합니다 (평화 시간에는 호출되지 않습니다). 3 등급의 역류, 리듬 장애 또는 기능 등급 11 이상의 심장 마비가있는 경우 군복 무는 금기입니다..

따라서, 승모판 탈출증이있는 환자는 가장 유리한 과정으로 합병증이없는 경우 군대에서 복무 할 수 있습니다.

심장 판막 탈출증과 치료에 관한 모든 것

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심장 판막의 탈출증 : 원인, 주요 증상, 현대적인 진단 및 치료 방법
심장 판막의 탈출은 심장 판막의 발달에서 가장 흔하고 종종 완전히 위험하지 않은 이상으로, 심장 수축 동안 판막의 비정상적인 돌출이 관찰됩니다. 승모판 탈출증은 다른 심장 판막 탈출증보다 흔합니다..

심장 판막 탈출의 주요 원인은 판막이 만들어지는 결합 조직의 선천적 약점입니다. 대부분의 경우 심장 판막 탈출증에는 증상이 나타나지 않습니다. 덜 흔한 증상으로는 가슴 통증,“마음의 중단”, 현기증, 약점 등이 있습니다..

일반적으로 심장 판막 탈출증은 유리한 과정이 있으며 특별한 치료가 필요하지 않지만 드문 경우 심장 박동 장애 (부정맥), 심장 판막 기능 부전 등으로 인해 복잡 할 수 있습니다..
심장 기능이 크게 방해되는 거친 형태의 탈출증은 약물 치료 또는 수술로 치료해야합니다..

심장 판막이란??

심장 판막은 개별 요소 (밸브)로 구성된 이동식 댐퍼로, 혈액이 심장의 한 부분에서 다른 부분으로 흐르는 겹치는 개구부.
밸브의 기능은 혈액의 흐름을 제어하는 ​​것입니다. 간단히 말해서, 심장은 유체를 펌핑하는 일반 펌프로 표현 될 수 있습니다. 다른 퇴적물에서와 같이 심장에는 유체 (혈액)가 펌핑 방향으로 통과하고 되돌아 가지 않도록하는 밸브 시스템이 있습니다. 심장 근육의 수축 중에는 심장이 수축 될 때이 방향으로 혈액의 움직임을 조절하는 밸브-압력에서 혈액이 심장에서 배출됩니다. 수축 직후 심장이 이완되고 압력이 떨어집니다.이 순간 밸브가 닫히고 혈액이 심장으로 다시 흐르지 않습니다..

심장에는 4 개의 판막이 있습니다 :
승모판은 좌심실과 좌심방 사이에 위치하며 2 개의 교두 (전면 및 후면)로 구성됩니다. 승모판 밸브는 힘줄 필라멘트-화음으로 좌심실 벽에 부착됩니다. 차례로 코드는 작은 근육 형성-유두 근육에 붙어 있습니다. 코드와 유두 근육의 정상적인 기능 상태에서 심장 수축 중에 승모판 플랩이 단단히 닫히고 심실 또는 심방을 향하여 처지거나 부풀어 오르지 않습니다. 혈액이 심방에서 심실로만 흐를 수 있지만 반대 방향으로는 흐를 수 없기 때문입니다. 승모판 탈출증으로 인해 하나 또는 두 개의 판막이 좌심방의 공동으로 팽창하고 매우 단단히 닫히지 않기 때문에 혈액의 일부가 심실에서 심방으로 되돌아갑니다. 전방 승모판 전단의 더 일반적인 탈출.

삼첨판 (또는 삼첨판)은 우심실과 우심방 사이에 위치한 판막입니다. 승모판과 같은 기능을합니다..

3. 대동맥 판막은 좌심실과 대동맥 사이에 있습니다. 대동맥 판막은 대동맥에서 좌심실로 혈액이 되돌아 오는 것을 방지합니다..

4. 폐 밸브는 심장의 우심실과 폐 트렁크 사이에 있습니다. 폐 판막은 폐 혈관에서 우심실로 혈액이 되돌아 오는 것을 방지합니다..

심장 판막 탈출의 원인

심장 판막 탈출증이 나타난 시점에 따라 1 차 및 2 차 탈출이 구별됩니다.
1. 일차 판막 탈출증은 선천적이며, 종종 유전되며 판막 교합과 힘줄로 구성된 결합 조직 구조의 유전 적 결함으로 인해 발생합니다. 결합 조직의 구조에 대한 그러한 위반은 점액 성 퇴화라고합니다..

2. 심장 판막의 이차 (후천성) 탈출은 흉부 부상, 류머티즘, 심근 경색 및 기타 원인의 결과로 나타납니다. 이 경우 심방의 심장 판막의 처짐의 원인은 힘줄의 염증 또는 파열입니다.

심장 판막 탈출증의 증상 및 징후

삼첨판 (삼첨판), 대동맥판 막 또는 폐 트렁크 판막의 선천성 탈출은 일반적으로 증상을 나타내지 않으며 다른 이유로 검사 중에 우연히 발견됩니다. 선천성 탈출증으로 인해 혈액 순환이 일반적으로 약간 방해되므로 치료가 필요하지 않습니다..
승모판 탈출증은 다른 심장 판막 탈출증보다 흔하므로 더 자세히 고려할 것입니다..

승모판 탈출증

대부분의 경우 선천성 승모판 탈출증은 눈에 띄지 않으며 증상을 일으키지 않습니다. 어떤 경우에는 심장의 승모판 막의 다음 증상과 선천성 탈출증이 관찰 될 수 있습니다.
1. "마음의 활동 중단"느낌 : 심장의 "동결"기간, 빠른 또는 느린 심장 박동, 불규칙한 심장 박동 등.

2. 심장 부위의 통증. 단기 스티칭 또는 아프고 연장 될 수 있음 (최대 몇 시간). 흉통은 신체 활동과 관련이 없으며 니트로 글리세린 복용 후 사라지지 않으며 감정적 스트레스의 결과로 나타나거나 강화 될 수 있습니다..

3. 식물성 혈관성 긴장 이상증 (VVD)의 증상 및 징후에는 공기 부족, 저열, 복통 (과민성 장 증후군), 현기증, 두통 등이 포함됩니다..

4. 답답한 방에서, 정서적 스트레스 후, 기절 또는 희미한 의식 (기절 상태).

5. 공황 발작-통제 할 수없는 두려움의 시합.

6. 여성의 타박상, 잦은 코피, 장기간 및 무거운 월경 등. 이러한 증상은 결합 조직의 섬유 구조 (콜라겐)의 위반으로 인한 혈액 응고 장애로 설명됩니다..

7. 일차 승모판 탈출증으로 다음과 같은 증상이 자주 관찰됩니다 : 높은 성장, 긴 팔과 다리, 긴 얼굴, 피부 탄력 증가, 과도한 관절 이동성 (침투성), 얇은 피부, 시력 저하, 사시 등. 유전 될 수 있고 종종 승모판 탈출증과 결합되는 증후군 : 예를 들어 클라인 펠터 증후군, 마르 판 증후군 등.

후천적 승모판 탈출증의 증상과 징후는 발달 원인에 따라 다릅니다.
1. 심근 경색의 결과로 2 차 (후천성) 승모판 탈출증이 발생하면 증상이 갑자기 발생하고 심근 경색의 징후와 함께 나타납니다. 심장의 심한 통증, 호흡 곤란, "마음의 작용 중단", 현기증, 의식 상실, 발달 가능성 기침 및 입에서 나오는 분홍색 거품의 모양 등.

위의 증상이 나타나면 치료 지연으로 사망에이를 수 있으므로 즉시 구급차를 불러야합니다.

2. 흉부 부상의 결과로 승모판 탈출증이 발생하는 경우, 밸브를 제어하는 ​​힘줄 필라멘트 (코드)의 파열로 설명됩니다. 이 경우 탈출의 주요 증상은 심장 두근 거림, "심장 활동 중단"의 감각, 호흡 곤란, 분홍색 거품이있는 기침입니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오..

3. 류머티즘 (밸브의 일부인 결합 조직의 염증)으로 인한 승모판 탈출증은 점차 발달하여 피로 증가, 약간의 육체 운동 후 호흡 곤란, "심장 작업 중단"느낌 등으로 나타납니다..

심장의 승모판 탈출증의 정도

승모판 탈출증의 정도는 심장 초음파 검사 중에 만 결정됩니다 (심장 초음파 검사). 승모판 막 플랩이 좌심방의 공동으로 처지는 정도에 따라 3 도의 탈출이 있습니다.
1. 1도 승모판의 탈출은 밸브 플랩이 좌심방의 공동으로 5mm 미만으로 처짐을 의미합니다..

2. 승모판 탈출증으로 2 도의 판막 전단이 좌심방의 공동으로 6-9 mm 처짐.

3. 3 등급 승모판 탈출증은 밸브 교두가 좌심방의 공동으로 10mm 이상 처짐을 의미합니다..

승모판 탈출증의 이러한 분류는 주로 러시아와 일부 CIS 국가에서 사용됩니다. 이것은 탈출 정도가 항상 혈액 순환을 방해하는 심각성을 반영하지는 않기 때문입니다. 예를 들어 1-2도 승모판 탈출증은 종종 혈액 운동의 심각한 방해를 일으키지 않으며 특별한 치료가 필요하지 않습니다..

심장의 승모판 탈출증의 합병증

승모판 탈출증의 주요 합병증은 다음과 같습니다.
1. 승모판 부전-심장 수축 중 승모판 교두의 불완전한 폐쇄로 인해 좌심실에서 심방 강으로 혈액이 유입됩니다 (승모판 역류). 심한 승모판 역류는 심부전으로 이어질 수 있습니다.

2. 세균성 (감염성) 심내막염은 판막을 덮고있는 심장의 내막 (심 내막)의 염증을 특징으로하는 심각한 질병입니다. 세균성 심내막염의 주요 증상은 열, 심한 전신 상태, 관절통, 심계항진, 황달, 피부의 작은 점 출혈 등입니다..

3. 부정맥-심장 리듬 위반, 심장 활동의 현기증, 현기증, 실신 및 기타 증상에 의해 나타남.

4. 뇌졸중은 뇌로의 혈액 공급을 급격히 위반하여 심각한 결과를 초래하거나 심지어 사망에이를 수 있습니다. 뇌졸중의 위험은 부정맥, 전염성 심내막염 등이있는 50 년 후에 사람들에서 더 높습니다..

소아의 승모판 탈출증

어린이의 승모판 탈출증은 소위 작은 심장 발달 이상 (MARS)이라고합니다. 승모판 탈출증 외에도 심 초음파 검사 중 심장 무작위 검사 (심장 초음파)는 MARS라고합니다..
일반적으로 MARS는 유리한 과정을 거치고 어린이의 건강 상태에 큰 영향을 미치지 않으며 특별한 치료가 필요하지 않습니다..
그러나 심장 박동 장애 (부정맥) 및 기타 합병증의 위험이 증가하면 승모판 탈출증이있는 어린이는 심장 전문의의 정기적 인 예방 검사를 받아야합니다.

승모판 탈출증으로 임신과 출산

일반적으로 승모판 탈출증이있는 임신과 출산은 합병증없이 발생하며 아기는 정상적인 체중과 시간에 태어납니다..
임신 계획 중에 승모판 탈출증을 가진 여성은 심 초음파 검사를 권장 할 수 있습니다. 심 초음파 검사는 다시 오는 혈액량 (역류)과 승모판 부족의 정도를 명확히합니다..
임신과 출산 중 승모판 탈출증의 합병증은 극히 드물지만 산부인과 의사 또는 심장 전문의와 상담하여 발달의 위험에 대해 더 논의해야합니다..

어떤 경우에는 즉시 의사와상의해야합니다?

다음과 같은 증상이 나타나면 가능한 빨리 치료를 받으십시오.
1. 복지, 약점, 호흡 곤란, 입에서 거품이 나는 호흡 또는 거품의 외관이 갑자기 악화됩니다. 이 증상은 혈액의 상당 부분이 좌심실에서 좌심방으로 되돌아 가고 (폐역) 폐의 혈액 정체를 일으켰습니다 (폐부종).

2. 의식 상실 (실신)은 뇌의 혈류가 불충분 한 결과로, 심장의 리듬 (부정맥)에 위배 될 수 있습니다..

3. 체온 상승, 관절통, 심한 약점. 이러한 증상은 승모판 탈출증의 합병증 중 하나 인 전염성 심내막염의 발생을 나타낼 수 있습니다..

4. 약간의 부하 후 작업 능력 감소, 피로 증가, 약점, 호흡 곤란 :이 모든 증상은 심부전의 가능성을 나타냅니다..

심장 판막 탈출의 진단

심장 판막 탈출증의 증상이 발생하면, 당신을 검사하고, 당신의 마음을 듣고, 필요한 경우, 추가적인 진단 방법을 처방하거나 다른 전문가 (예 : 신경과 전문의)와 상담 할 일반의 또는 심장 전문의와 상담해야합니다.


승모판 탈출증을 진단하는 주요 방법은 다음과 같습니다.
1. 심장 초음파 검사 (심 초음파 검사, 심장 초음파 검사) 및 도플러 심장 초음파 검사 – 승모판 막 탈출증의 정도와 승모판 부전증의 유무 및 정도를 역류 (심실에서 심방으로 들어가는 혈액)로 확인할 수 있습니다.

2. 심전도 (ECG)를 사용하면 승모판 막 탈출증을 간접적으로 나타낼 수있는 심장의 일부 장애 (심장 박동 장애 (부정맥), 다수의 특별한 심장 수축 (외과 실))를 식별 할 수 있습니다..

3. Holter ECG (Holter)는 의사가 낮 동안 심장의 활동을 모니터링 할 수있는 검사 방법입니다. 이를 위해 의사는 가슴 전면의 피부에 전극을 설치하여 휴대용 수신기에 정보를 기록합니다. 고삐가 생성되는 날에는 정상적인 건강한 생활 습관을 이끌어야합니다.

승모판 탈출증 치료

대부분의 경우 선천성 승모판 탈출증은 특별한 치료가 필요하지 않습니다..
승모판 탈출증의 치료는 다음과 같은 경우에 필요합니다 : 두근 두근 (빈맥) 및 심장 리듬 장애 (부정맥), 자율 장애의 빈번한 공격 (가슴 통증, 현기증, 실신 등), 심한 승모판 부전증의 존재 및 기타. 승모판 탈출증 치료의 필요성은 주치의가 개별적으로 평가합니다..

선천성 승모판 탈출증으로 다음 약물을 처방 할 수 있습니다.
1. 아드레날린 차단제 (Atenolol, Propranolol 등)는 빈번한 심장 박동 (빈맥)의 경우와 부정맥 예방을 위해 처방됩니다.

2. 마그네슘 (예를 들어, Magnerot)을 함유 한 제제는 승모판 탈출증이있는 환자의 웰빙과 식물성 혈관성 긴장 이상 증상 (현기증, 기절, 심장 통증, 과도한 발한, 저급 체온 등)을 개선합니다.

3. 비타민 : 니코틴 아미드 (Vit. PP), 티아민 (Vit. B1), 리보플라빈 (Vit. B2) 등.

승모판 탈출증의 외과 적 치료는 중증 승모판 판막 기능 부전 (심각한 역류)이있는 경우에만 처방되며 승모판 교체 (교체)가 포함됩니다.
후천적 승모판 탈출증의 치료는 발병 원인과 혈액 역류 정도에 달려 있습니다. 상당한 승모판 역류 (심실에서 심방으로의 많은 양의 혈액의 복귀)로 심장 판막 수술이 필요합니다.

선천성 승모판 탈출증에 대한 특별 권장 사항

선천성 승모판 탈출증을 가진 모든 사람이 권장됩니다.
1. 구강 위생을주의 깊게 관찰하십시오 : 하루에 두 번 양치질을하고 치실을 사용하며 연 2 회 치과 의사를 방문하십시오. 이러한 조치는 승모판 탈출증의 심각한 합병증 중 하나 인 전염성 심내막염의 발병 위험을 감소시킵니다..

2. 알코올, 커피 및 흡연의 사용을 피하거나 제한하십시오. 이러한 물질은 심장 리듬 장애 (부정맥)의 위험을 증가시킵니다..

선천적 승모판 탈출증을 이용한 신체 활동 및 스포츠

선천성 승모판 탈출증을 가진 거의 모든 사람들은 일상 생활에서 발견되는 적당한 신체 활동이 허용됩니다. 승모판 탈출증으로 체육 교육을받은 아동의 입원 문제는 담당 의사와 함께 결정해야합니다. 담당 의사는 아동의 건강 상태와 합병증의 위험을 평가합니다. 일반적으로 복잡한 승모판 탈출증으로 체육 (수영, 에어로빅뿐만 아니라) 교육도 가능하며 유용합니다..
선천적 승모판 탈출증을 가진 사람들의 프로 스포츠 입장은 개별적으로 결정됩니다..

저자 : Pashkov M.K. 콘텐츠 프로젝트 코디네이터.

승모판 탈출증

심장 판막은 심장을 통한 혈액의 흐름을 제어하며 얇은 섬유질 조직으로 만들어집니다. 열린 승모판 막은 혈액이 폐에서 심장으로 흐르도록합니다. 승모판은 심장 근육이 이완되고 심장이 혈액으로 채워지는 순간에 열립니다. 승모판 탈출증 (MVP)은 비정상적인 심장 기능을 특징으로하는 광범위한 질병입니다. 대부분의 환자에서 승모판 탈출증은 선천성 및 유전성 질환입니다..

PMK의 증상

가장 흔한 증상으로는 심계항진, 급성 좌 흉통, 현기증, 호흡 곤란 및 피로가 있습니다. 피로는 대개 강한 일이나 정서적 스트레스 후에 따릅니다..

PMC 중 신체 활동

다른 근육과 마찬가지로 심장과 근육은 육체 운동 중에 강화됩니다. 운동은 심장을 강화하고 더 효과적이며 승모판 탈출증이있는 사람들에게 권장됩니다. 승모판 탈출증이있는 사람은 심장 박동과 다른 증상을 모니터링하고 심장의 특정 변화를 느끼면 신체 활동을 줄여야합니다.

승모판 탈출증은 일반적으로 생명을 위협하는 것으로 간주되지 않습니다..

건강한 생활 습관과 규칙적인 운동은 승모판 탈출증을 통제하는 기초입니다..

운동을하면 자율 신경계의 색조가 높아져 심장 박동수와 혈압이 감소합니다. 운동은 식물 기능을 향상시키는 가장 강력한 약입니다..

30 분 동안 적당한 속도로 걷기, 달리기, 수영, 자전거 타기를 포함한 운동은 승모판 탈출증으로 운동을 시작하는 가장 안전한 방법입니다.

운동 프로그램을 시작하기 전에 의사와 상담해야합니다. 서두르지 말고 천천히 움직이고 신체 활동으로 심박수가 상승해도 놀라지 마십시오. 운동은 심장을 강화시키고 그것의 효율적인 기능에 기여합니다..

승모판 탈출증이있는 사람들에게 적당하고 규칙적인 운동은 해롭지 않습니다..

PMK의 물리 치료 운동 (LFK)

승모판 탈출증으로 운동 요법이 권장됩니다. 자격을 갖춘 트레이너의지도에 따라 수업은 적절한 부하로 개별적으로 진행됩니다. 일련의 신체 운동을 개발할 때 의사는 환자의 상태와 질병의 정도를 고려합니다. 신체 활동은 건강을 향상시키고 심장 기능을 향상시키고 점차 스트레스를 증가시키는 데 목적이 있습니다. 물리 치료는 질병의 진행을 예방합니다.

운동 중 승모판 탈출증이있는 환자는 건강을 악화시키지 않도록 의사의 처방전을 엄격히 준수하고 준수해야합니다..

승모판 탈출증 환자의 신체 활동이 필요하지만, 그 수준은 질병의 특정 과정과 환자에게 할당 된 운동 요법에 따라 다릅니다. 운동의 가장 좋은 예는 달리기와 걷기입니다. 치유 효과를 얻으려면 기본 훈련 규칙을 준수해야합니다..

승모판 탈출증은 사람의 건강에 따라 주기적이며 연속적이어야합니다. 심박수와 호흡을 조절하십시오. 육체 운동 중에 호흡 곤란이나 통증이 나타나면 운동을 일시적으로 중단하고 긴장을 풀어야합니다.

승모판 탈출증이있는 사람의 신체 능력을 향상시키기위한 새로운 안전한 신체 훈련 프로그램의 조기 활성화 및 개발은이 질환을 앓고있는 환자의 현대적인 신체 재활의 주요 트렌드.

이 질병을 앓고있는 많은 사람들은 질병의 특별한 증상없이 평생을 산다..

1도 승모판의 탈출은 스포츠 허용 하중에 참여할 수 있습니다

심장 기능

심장은 사람의 생리 구조에서 가장 중요한 근육으로 펌프와 같이 신체의 올바른 순환주기를 제공합니다. 심장 구멍은 4 개의 챔버로 구성되며 오른쪽과 왼쪽에는 심실과 심방이 있습니다. 그들은 십자형으로 작동하여 혈액 순환의 두 원을 형성합니다..

작은 원은 가스를 교환합니다. 즉,이 기능 덕분에 사람은 우심실로 들어가는 산소를 흡입하고 좌심방 출구에서 이산화탄소를 배출합니다. 좌심실에서 운동을 시작하는 큰 원은 인체 전체에 혈액을 공급하고 오른쪽의 심방으로 통과합니다..

물론 심장 자체는 기능 할 수 없으므로 밸브 형태의 조력자가 거의 없으며 혈액을 올바른 방향으로 향하게합니다. 승모판 (MK)은 심방의 왼쪽에있는 심방과 심실 사이에 위치하며 "링"을 형성하는 두 개의 밸브로 구성됩니다. 판막은 적시에 셔터가 열리기 때문에 심방으로 심실로 혈액의 흐름을 안내하여 혈액을 주 동맥으로 방출시키는 강력한 충동을 만듭니다..

그 원인

다른 심장 병리와 달리 승모판 탈출증의 원인은 유전성 또는 과거 질병의 결과의 두 가지 유형입니다..

심장 판막의 선천성 (일차) 탈출은 소수의 경우에서 발견되며 판막 기저의 유전 적 기형의 결과로 발생합니다. 그것들이 부드러워지고 코드의 길이가 증가하여 밸브가 완전히 닫히지 않습니다..

이차 탈출은 더 자주 관찰되며 질병의 결과입니다.

  • 인후염 후 발생하는 류마티스. 근골격계뿐만 아니라 심장 판막에도 영향을 미칩니다.
  • 관상 동맥 심장 질환, 심근 경색, 혈액 공급 저하 또는 중단을 유발합니다. 어떤 경우에는 코드가 하중과 파손을 견디지 못합니다.
  • 가슴에 강하고 예리한 신체적 영향으로 인해 코드가 끊어 질 수 있으며 이는 심각한 합병증을 유발합니다..

탈출 지역화에 의한 분류

결함은 밸브의 앞, 뒤 또는 양쪽 플랩을 변형시킬 수 있습니다. 1도 승모판의 앞쪽 멈춤의 훨씬 더 일반적인 탈출.

프론트 새시

앞 플랩의 처짐으로 인한 질병은 대부분 선천성 병리로 인한 것이며 대개 조기에 진단됩니다. 병리학은 결합 조직의 정상적인 형성을 방해하여 결과적으로 변형에 기여합니다..

리어 윙

이러한 변형은 제 1 실시 예보다 덜 일반적이다. 1 도의 역류와 함께 1 도의 승모판 탈출증을 획득하는 것이 더 특징적입니다..

양면의

실제로, 나열된 옵션의 각 옵션과 양측 이상은 의학적 관행에서 발견됩니다. 현재 과학에 의한 특정 새시 탈출 장소의 원리는 확립되지 않았습니다. 훨씬 더 중요한 것은 변형의 형태와 진보의 존재입니다..

승모판 탈출증에는 두 가지 분류가 있습니다.

  • 일차 탈출은 유전 적 수준의 장애의 결과로 발생합니다.
  • 이차 탈출은 부상, 심장병 또는 유전 병리의 결과로 발생합니다..

산소와 생명을위한 매우 중요한 물질로 신체의 채도는 심장의 적절한 기능에 직접적으로 달려 있습니다. 장기는 두 개 또는 세 개의 날개로 구성된 밸브로 분리 된 네 개의 공동으로 나뉩니다. 심실과 심방의 압력은 순환 과정의 중요한 부분입니다. 신체 전체의 혈액 이동은 모든 장기의 올바른 기능에 중요합니다.

아시다시피, 심장의 구조는 네 개의 판막이 있음을 의미합니다.

  • 승모판. 후부보다 훨씬 더 자주 탈출하기 쉬운 것은 그의 앞쪽 전단입니다. 밸브는 각 근육에 밸브를 연결하여 각각에 코드가 부착됩니다. 하트 비트는 혈액 순환에 필요한 챔버의 수축입니다. 챔버의 압력은 감소 될 때 상승합니다. 산소로 포화 된 혈액은 심실에서 배출되어 혈관으로 인해 모든 기관이 혈액 순환에 관여합니다.
  • 심장의 삼첨판은 우심방과 심실 사이의 승모판에 대칭으로 위치하고 심장 근육 내부에서 동일한 기능을 직접 수행합니다.
  • 심장의 대동맥 판막은 왼쪽에 위치하고 대동맥에서 혈액이 역으로 배출되는 것을 방지하여 심실을 보호하여 청색증의 위험을 예방합니다.
  • 폐 판막은 오른쪽에 위치하고 심실에서 혈액이 되돌아 오는 것을 막아 동맥을 보호하여 폐 부종의 위험을 예방합니다.

이 병리학을 연구하는 과정에서 의사는 승모판 탈출증은 위험하지 않지만 약간의 불편 함을 유발할 수 있다는 결론에 도달했습니다. 우선, 이것은 코드의 강한 장력으로 인한 일정한 클릭과 소음입니다.

MVP를 가진 각 환자에 대해 허용 가능한 스포츠를 결정할 수있는 명확한 기준은 없지만, 심장에 위험하고 상대적으로 비 외상성으로 나뉩니다. 동시에, 선수 선택에 대한 일반적인 접근 방식은 3 학년 탈출이 범주 금기이며 1과 2에 대한 하중 제한이 도입된다는 것입니다.

조깅하러 가도 되나요? 1 도의 탈출로 달리기가 허용되며 2 도의 경우 혈액 순환의 보상으로 진단이 가능하며 진단 연구에 의해 확인됩니다..

수영이 허용됩니까? 물에 장기간 노출되어 무의식의 위험이 있으므로 2 학년 MVP에서의 동기 수영은 표시되지 않습니다. 정상적인 수영에서 제한은 다른 비 파워 스포츠와 동일합니다..

어떤 체육관 짐이 가능합니까? MVP 환자는 들어 올리지 말고, 체중을 체중으로 권장하고, 점프는 배제해야합니다. 훈련에서는 심장을 선호해야합니다.

댄스 훈련은 허용됩니까? 춤을 추는 동안의 짐은 빠른 움직임의 리듬이므로 1 도의 탈출로 그러한 열정은 배제되지 않습니다. 파트너의 지원을 배제하는 종만 선택하면 심장 및 뇌 순환이 갑자기 위반 될 수 있습니다..

밸브 탈출로 복싱이 가능합니까? 이 스포츠는 가슴에 갑작스러운 뇌졸중의 위험이 있습니다. 이로 인해 강렬한 노출로 인해 샤시가 찢어 질 수 있습니다..

승모판 부전;

  • 급성 또는 만성 혈역학 적 장애;
  • 감염성 심내막염;
  • 혈관 혈전 색전증;
  • 부정맥;
  • 갑자기 심장 마비.

    MVP 동안 혈액이 반환되는 이유는 조직 중복성 (첨두가 두꺼워 짐), 부착 된 구멍이 확장되고 힘줄 필라멘트 (코드)가 길어지기 때문입니다. 흉부 부상 후 찢어짐이 발생할 가능성이 높습니다. 뇌 혈관의 막힘은 허혈성 뇌졸중이나 다가오는 뇌 혈관 장애의 형태로 거의 발생하지 않습니다..

    MVP와의 갑작스런 사망은 일반적으로 병리학의 가족 사례 중에서 발생하며 주요 원인은 심실 세동의 공격입니다. ECG에서 복잡한 리듬 장애, 긴 QT 간격 및 심근 허혈의 징후는 그러한 합병증의 위험 요소를 유발하는 것으로 간주됩니다.

    이러한 변화는 정상적인 ECG 연구에서 발견되지 않을 수 있습니다. 따라서 불만에 단기적인 의식 상실이있는 경우 환자는 ECG 모니터링 또는 기능적 스트레스 테스트를 수행해야합니다..

    적어도 하나의 위험 요소가 확인되면 스포츠, 특히 경쟁에 참여하지 않아야합니다. 그러나 정상적인 신체 활동은 제한되지 않습니다. 운동 능력이 뛰어나더라도 MVP를 가진 선수는 건강한 개인보다 낮은 결과를 달성합니다.

    승모판 탈출증 1 ~ 3도에 허용되는 스포츠

    심장 건강은 주로“보조자”의 기능에 달려 있습니다. 표준 상황에서 밸브 링은 단단히 닫히고 혈액이 새지 않습니다..

    기본 MVP는 다음과 같은 이유로 자주 발생하는 선천적 결함입니다.

    • 유전 적 소인;
    • 결합 조직의 병리와 관련된 유전 질환 (예를 들어, Marfan 증후군);
    • 몸의 선천성 기형.

    이차는 또한 다른 질병이 결합 조직의 구조에 영향을 미칠 때 매우 드물며 생애 중에 나타납니다.

    • 류머티즘은 판막 기형을 유발하는 가장 흔한자가 면역 질환입니다.
    • 낭창;
    • 심근 경색증;
    • 식물성 긴장 이상증.

    위와 함께이 질병은 두 가지 다른 형태로 발생할 수 있습니다.

    • ascultative-심장 활동의 변화와 특징. 청진기와 ECG를 사용하여 간단한 청취로 감지되는 호흡의 클릭 또는 클릭과 함께.
    • 바보-그것은 고통없이 진행되며 심 초음파 검사에서만 발견됩니다. 이러한 형태의 1 등급 승모판 탈출증의 증상은 일반적으로 나타나지 않습니다..

    판막 탈출은 MK 밸브의 처짐 또는 처짐으로 인해 발생하며, 크기는 3 ~ 5mm이며 증상이 없으며 질병으로 인해 불편 함이 발생하지 않습니다..

    의료 관행에 따르면 탈출 증후군이 가장 호의적으로 진행되며 어려움을 암시하지 않습니다. 그러나 합병증의 가능성은 여전히 ​​존재하며 개별 증상에 더 의존합니다. 여기에는 다음과 같은 질병이 포함됩니다 : 심장병, MK 장애, 심장 강 내 다른 판막의 비정상적인 변화.

    역류의 정도

    역류는 판막이 변형 될 때 발생할 수있는 위반으로 판막 사이에 틈이 생겨 혈류가 심방으로 들어갑니다. 부피에 따라 역류 심각도의 3 단계가 있습니다.

    • 1 도는 혈액의 소용돌이 발생을 유발합니다. 밸브 사이의 틈은 무시할 수 있고 혈액이 상승하여 밸브 벽에 영향을 미칩니다.
    • 2 단계는 심방의 ½까지의 혈류를 특징으로합니다.
    • 3 학년-혈액은 심방의 절반 이상을 채 웁니다.
    • 혈류가 심방을 완전히 채우는 사실 때문에 4 단계가 가장 어려운 것으로 간주됩니다..

    역류하는 혈액의 양에 따라 승모판 탈출증의 3도 조절이 구별 될 수 있습니다.

    • 새시 편향은 3-6 밀리미터입니다. 혈액 반환은 무시할 수 있으므로이 편차는 표준으로 간주됩니다. 사람은 불쾌한 증상을 느끼지 않습니다. 승모판 탈출증의 1도에서는 달리기, 수영, 스키 및 기타 유용한 운동과 같은 심장 근육을 강화시키는 체육 교육이 권장됩니다. 시뮬레이터를 포함하여 무거운 스포츠에 참여하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.
    • 새시 처짐은 9mm에 이릅니다. 이 경우 병리에는 임상 증상이 동반됩니다. 체육은 금지되지 않지만 심장 전문의를 방문한 후에 만 ​​최대 부하를 결정할 것입니다.
    • 교두 편향은 9 밀리미터 이상이며 심장 구조의 변화가 관찰됩니다 : 왼쪽 심실의 벽이 두꺼워지고 심방의 구멍이 확장됩니다. 심장의 구조적 변화로 인해 심장 수축의 리듬을 위반할 위험이 있습니다. 3 학년 탈출증으로 수술이 필요합니다.
  • 부정맥;

    어린이의 특징

    승모판 탈출증은 성인과 어린이의 1도까지 매우 유사합니다. 어린이의 경우 그러한 증후군이 훨씬 더 자주 발견됩니다. 7 세에서 15 세의 연령 카테고리에서 선택적 표현의 이상 현상이 소녀에게 더 발생하기 쉽습니다. 일반적으로 음소거 형태의 어린 시절 탈출의 발생률은 남녀 모두 동일합니다. 탈출의 진행은 주로 질병의 직접적인 특성뿐만 아니라 관련 요인에 달려 있습니다..

    신진 대사와 존재, 성인 가족 구성원의 탈출 결과에 영향을 미치는 어린이의 자율 신경계 상태에 많은주의를 기울입니다..

    MVP는 선천적이고 획득 할 수 있습니다. 변형 된 밸브의 크기는 3 ~ 5mm이며 역류의 유무에 관계없이 발생할 수 있습니다..

    어린이의 탈출 증상은 모호하게 나타나지만 대부분의 경우 비정상적인 변화는 느껴지지 않습니다..

    나이가 들면서 질병의 진행 가능성과 관련하여 적어도 1 년에 한 번 전문 상담을 방문하는 것이 매우 중요합니다. 금욕적인 유형의 MVP를 가진 어린이는 최소 1 년에 2 번 심장 전문의를 방문하고 심장의 초음파 검사를받는 것이 좋습니다..

    우리가 아는 한 어린이의 승모판 탈출증은 상당히 흔한 질병이며 성인보다 훨씬 더 자주 발생합니다. 또한, 청소년기의 여성 절반에서는 질병이 남성보다 2 배 더 자주 진단됩니다. 대부분의 어린이에서 1 학년 전립선 탈출증이 발견되었고 2 학년 질병은 거의 8 배 덜 흔했으며 3 학년은 100 명 중 1 명에서 발견되었습니다..

    어린 시절의 증상은 서로 비슷하지만 유기체는 다르게 반응합니다..

    어린이의 승모판 탈출증의 일반적인 원인 :

    • 강한 화음 장력;
    • 스트레스 또는 육체 노동으로 인한 심장 빈맥;
    • 산소 부족.

    그러한 어린이는 다음을 나타낼 수 있습니다.

    • 심근;
    • 어린 시절 컴퓨터에서 보낸 많은 시간으로 인한 체육 교육의 호흡 곤란 증상;

    승모판 탈출증은 성인과 정확히 같은 방식으로 어린 시절 심장에서 감지됩니다. 마그네슘 결핍은 병리를 유발할 수 있습니다.

    MVP 진단을받은 아동은 저체중이고, 또한 발, 척추 측만증 및 식욕 부진이 특징입니다. 또한 작은 부상에 반응하는 얇은 피부 주근깨와 비슷한 나이 반점이 나타납니다. 이 경우 처리 기술은 개별적으로 선택됩니다.

    주로 어린이의 일상을 통제해야합니다. 정신적 하중은 반드시 물리적을 대체해야하며 그 반대도 마찬가지입니다. 물리 치료 실습실에서 전문가는 각 어린이의 질병 특성에 따라 특수 교육 프로그램을 선택합니다. 의사는 수영을 조언.

    MVP 진단을받은 어린이에게 권장되는 절차 :

    • 2 시간 후 근육 내 티오 리아 졸 리눔-반사 세그먼트 구역의 아연 도금;
    • 전기 영동;
    • Darsonvalization.
    • 환자에게 처방되는 약 :
    • 시나 리진 2-3 주;
    • 심장 대사 물질;
    • 비타민과 미네랄 복합체.

    약초의 경우 진정 효과가있는 약초 제제가 사용됩니다..

    성인의 증상

    대부분의 경우 성인의 승모판 탈출증 등급 1의 증상은 고정되어 있지 않습니다. 종종 환자의 이러한 이상은 예를 들어 진단 또는 일상적인 검사에서 우연히 감지됩니다..

    짧은 통증이나 불편 함이 걱정된다면주의를 기울일 가치가 있습니다. 증상에는 비 심장 증상이 동반 될 수도 있습니다.

    • 과도한 발한;
    • 무의미한 공격 또는 공격 (공황 발작);
    • 호흡 곤란, 특히 신체 활동 중-이 증상은 절반의 경우에 특징적입니다.
    • swoon까지의 압력 감소-환자의 약 10-15 %에서 드문 경우.

    임신 중

    승모판 탈출증의 진단이 진단되면, 1 학년, 임신은 원칙적으로 증상없이 호의적으로 진행됩니다..

    이것은 젊은 여성의 17 %에서 발생하는 가장 흔한 심장 병리학입니다. 건강 상태와 9 개월 동안의 전반적인 건강 상태는 주로 병리의 형태, 정도 및 성격에 달려 있습니다.

    일반적으로 약간의 변형은 건강 상태에 영향을 미치지 않기 때문에 MVP와 함께 일하는 여성에게는 특별한 금기 사항이 없습니다. 그러나 질병에 약화 된 심장 활동이 동반되면 제왕 절개를 사용할 가능성이 있습니다. 또한 때때로 심박수의 변화가 발생합니다..

    승모판 탈출증 증후군의 임신 관리에 대한 일반적인 권장 사항은 1 도입니다.

    • 과냉각 및 과열시키지 마십시오.
    • 오랫동안 앉은 자세로있을 수 없습니다.
    • 목욕과 사우나에서의 장기 체류를 배제하십시오.
    • 더 많은 휴식을 취하십시오.
    • 칼륨과 마그네슘이 많은 음식을 섭취하십시오.
    • 비타민과 미네랄 복합체를 섭취하십시오.
    • 야외에서 산책.

    임신에는 다음 증상이 특징 인 임신이 동반 될 수 있습니다.

    • 부종;
    • 압력 증가;
    • 급격한 복통
    • 신체의 단백질 감소.

    이러한 합병증은 태아에 산소 공급이 불충분 할 수 있습니다. 의학적 실습에서 조산의 가능성에 주목합니다. 약물로 MVP를 치료하는 것은 심한 탈출증으로 인해 특별한 에피소드에서만 사용됩니다..

    대부분의 경우 MVP는 어린이에게 전염되므로 심장 전문의의 감독하에 임신을 수행하는 것이 매우 중요합니다.

    여성 인구의 절반은 병리학을 가지고 있지만 모든 사람이 그것을 알고있는 것은 아닙니다. 필수 의료 검사를 통과하면 임산부의 승모판 탈출증이 가장 많이 감지됩니다. 많은 여성들이 즉시 질병의 호환성과 미래의 모성에 대해 궁금해합니다..

    판막의 편향의 발생은 심장에 가해지는 부하 증가 및 대동맥으로의 혈액 배출 증가와 관련이 있습니다. 태아 저산소증 및 병리 적 저산소증으로 인한 성장 둔화.

    임신 첫 달에 진단 된 탈출증에도 불구하고 역류가 없다면 병리학 발병 위험은 실제로 0입니다.

    임산부의 질병의 결과는 조기 출산 또는 약화 된 노동입니다. 이 경우 제왕 절개가 필요합니다. 부정맥이 발생할 수 있으므로 약물 치료가 필요합니다..

    질병의 중등도 또는 중증도는 다음 증상에 의해 결정됩니다.

    • 심장 통증, 공기 부족, 심장 박동 장애, 오한으로 표현되는 식물성 혈관 기능 장애;
    • 잦은 두통, 붓기 등의 혈관 장애;
    • 약간의 압박과 코에서 출혈로 타박상 형태로 발생하는 출혈성;
    • 정신 병리학 : 갑작스런 불안과 두려움, 기분 변화.

    승모판 탈출증이 1 도인 임산부 권장 사항 :

    • 온도, 열기 및 냉기의 급격한 변화를 피하십시오.
    • 오랫동안 앉은 자세로 있지 않아야합니다.
    • 기대는 자세로 휴식.
    • 임신 계획은 여성의 병리 위험을 줄이기 위해 필요한 조치입니다..

    PMK의 증상

    가장 흔한 증상으로는 심계항진, 급성 좌 흉통, 현기증, 호흡 곤란 및 피로가 있습니다. 피로는 대개 강한 일이나 정서적 스트레스 후에 따릅니다..

    아시다시피, 승모판 탈출증의 증상은 3 도의 질병 발생에서만 발생합니다..

    병리의 가장 흔한 징후 :

    • 갑자기 발생하고 외부 요인의 영향에 의존하지 않는 단기 또는 장기간의 심장 통증. Cardialgia는 니트로 글리세린에 의해 중단되지 않습니다;
    • 환자는 공기가 부족하다는 느낌을받을 수 있습니다.
    • 심장 근육. 빈맥은 빈번하고 드문 심장 박동을 포함합니다.
    • 혈액 공급이 중단되면 현기증과 실신이 발생할 수 있습니다.
    • 아침과 밤에 발생하는 두통;
    • 설명이나 이유없이 온도가 상승합니다.
    • 발한 증가;
    • 피로.

    진단

    심장 부위에서 찰칵 소리와 그에 따른 소음이 들리면 심장 전문의는 진료 의뢰서를 작성합니다. 심장 초음파, 즉 심장의 초음파 (초음파)를 사용하면 장치의 모니터에서 심장의 판막을보고 해부학 적 결함을 검사하고 조절 정도를 평가할 수 있습니다.

    때때로 의사는 심장의 심전도 (ECG) 사용에 의지하지만 질병의 정확한 진단을 도울 수는 없습니다. 받는 부상의 배경에 대해 질병이 발생하는 경우 흉부 구조의 가능한 이상을 식별하기 위해 X 선이 필요할 수 있습니다. 진정제는 1도 및 2도 탈출증 환자에게 신경계를 진정시키기 위해 처방됩니다..

    치료하는 방법?

    역류없이 승모판 1 도의 존재로 인한 유전성 또는 선천성 유형의 탈출증의 약물 치료는 필요하지 않습니다. 그러한 진단은 질병으로 간주되지 않기 때문입니다. 심장 전문의는 환자를 연간 예방 검진에 등록하고 물리 치료 운동을 처방합니다..

    일반적인 건강 상태를 강화하려면 비타민과 미네랄 복합체를 섭취해야합니다. 또한 면역력을 강화하고 향상시키는 제품 (말린 살구, 바나나, 호두, 건포도, 포도, 무화과).

    심장 전문의는 건강 상태와 개인 금기 사항을 고려하여 역류로 1 등급 승모판 탈출증을 치료하는 방법을 결정합니다. 일반적으로 처방 된 진정제, 항응고제, 혈관 및 심장 영양 약물의 혈전 형성을 예방합니다. 의약품 외에도 심혈관 시스템을 강화하기 위해 일련의 신체 운동이 선택됩니다..

    식물성 혈관성 긴장과 판막 탈출증은 증상이 유사하므로 치료가 거의 동일합니다. VVD의 경우와 마찬가지로 약물은 증상 자체에만 영향을 미치지 않습니다. 때로는 좌심실에 탈출증이 동반되는 경우가 있습니다..

    역류가 표현되고 혈액 순환이 방해받을 때만 외과 적 개입이 필요합니다. 심발 성형술이 수행됩니다-승모 판막이 봉합됩니다. 작동이 효과가 없거나 표시기에 따라 수행 할 수없는 경우에만 밸브를 인공 아날로그로 교체 할 수 있습니다.

    다른 모든 경우에 질병이 무증상이거나 그 증상이 중요한 활동에 영향을 미치지 않으면 물리 치료 클래스와 진정제가 나타납니다. 마사지, 침술, 비타민이 처방 될 수 있습니다..

    승모판 탈출증에 대한 특별한 치료는 필요하지 않습니다.

    합병증

    승모판 탈출증으로 5 %의 경우에만 합병증이 발생합니다.

    • 승모판 부족. 폐의 호흡과 천명음이이 합병증을 나타냅니다. 만성적 인 형태는 노력으로 인한 호흡 곤란, 성능 저하 및 지구력으로 나타납니다.
    • 감염성 심내막염은 판막을 손상시키는 병원성 박테리아로 인한 염증 과정입니다.
    • 신경 학적 합병증. MVP로 인한 미세 혈전증으로 인해 혈전 색전증 발생.
    • 협심증과 부정맥, 현기증, 간헐적 인 심장 박동, 실신. 이 경우에만 치료가 필요합니다.

    예방

    승모판 막 탈출증은 만성 질환으로 인한 것으로 알려져 있습니다. 전단지 길이가 너무 길면 밸브 용량에 영향을 줄 수 있습니다. 이차 탈출증의 대부분의 경우 목이 아프고 적시에 치료되지 않았습니다. 뼈가 오래 자라서 귀찮게하지 않아도 오래된 유방 부상도 위험 할 수 있습니다..

    예방하기 위해서는 만성 감염의 모든 병소를 막고 연례 건강 검진을 받아야합니다. 가장 중요한 것은 신체 강화 운동과 약초 진정 비용을 잊지 않는 것입니다.