심장 부정맥이란 무엇이며 치료 방법?

심장병의 증상과 원인을 아는 것이 매우 도움이되고 중요합니다. 이를 통해 심혈관 시스템의 작업에서 심각한 위반을 독립적으로 배포하고 불쾌한 결과를 피하기 위해 제 시간에 전문가와 상담 할 수 있습니다.

부정맥이란??

부정맥은 심박수의 다양한 변화를 나타냅니다. 이러한 장애는 남성과 여성 모두의 심혈 관계 질환, 내분비 계 질환 또는 대사 장애로 인해 발생합니다. 미래의 어머니의 몸이 그녀의 일을 재구성 할 때 임신 중에 여성에서 부정맥이 종종 관찰 될 수 있습니다..

일반적으로 사람의 심장은 분당 약 70 번 수축합니다. 사람이 부정맥을 앓고 있다면 심장 수축의 다른 리듬을 갖게 될 것입니다.

증상 학

증상은 즉시 건강 문제를 발견하는 데 도움이되므로 즉시 질병 치료를 시작할 수 있습니다. 부정맥의 증상은 단지 부정맥의 유형에 달려 있으며 나이에 따라 약간 다릅니다. 어린이의 위반 증상은 노년의 증상과 일치하지 않을 수 있습니다. 그러나 심장 리듬 장애의 일반적인 징후가 있습니다.

  • 심통;
  • 맥박 장애;
  • 현기증;
  • 기절
  • 약점.

ICD-10 분류

  1. 처음 감지-단일 공격;
  2. 심방 세동의 발작-약 2 일 동안 지속될 때;
  3. 지속-약 일주일;
  4. 오래 지속됨-최대 1 년 지속됩니다.
  5. 영구적-1 년 이상 지속.

정상적인 생활 방식을 방해 할 수있는 증상의 경우 :

  1. 무증상-눈에 보이는 징후없이 진행됩니다.
  2. 경증-증상이 경미하며 사람의 정상적인 생활 방식을 방해하지 않습니다.
  3. 심한 징후는 친숙한 삶을 영위 할 수 없습니다.
  4. 심한-다른 사람의 도움 없이는 독립적으로 살 수없는 증상.

위반의 현지화에 따르면 다음이 있습니다.

개발 이유

그러한 위반의 원인은 여러 가지가 있습니다. 우리는 주요 내용을 이해합니다.

  • 심혈 관계의 심각한 질병 (심장 질환, 심장 마비, 고 / 저혈압);
  • 갑상선 기능 장애;
  • 부적절한 신진 대사;
  • 사람이 소비하는 많은 에너지 음료 및 카페인 함유 음료;
  • 알코올 소비;
  • 흡연은 심장의 활동에 악영향을 미칩니다.
  • 유전은 또한 부정맥의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
  • 신경 스트레스.

분류

부정맥에는 몇 가지 주요 종류가 있습니다.

  1. 부비동 빈맥은 심박수 증가 (분당 90 회 이상)를 특징으로합니다. 사람은 끊임없이 높은 맥박을 느낀다.
  2. 부비동 부정맥은 수축의 잘못된 대안입니다. 이 유형의 부정맥은 대부분 젊은이와 어린이에게 있습니다. 이러한 종류의 흡입 및 호흡시 사람의 맥박이 변합니다..
  3. 부비동 서맥-느린 심장 박동수 (분당 55 회 미만). 많은 사람들이 휴식을 취할 때 맥박이 낮아 지지만 정상적인 상태에서는 심장의 문제를 나타냅니다..
  4. 발작성 심방 세동에서는 올바른 리듬이 관찰되지만 동시에 분당 240 비트가 발생합니다. 이 유형의 부정맥을 가진 사람들은 창백한 것으로 관찰되며 빈번한 실신.
  5. 발작성 빈맥은 140까지, 때로는 분당 최대 240 비트까지 심박수가 증가합니다. 이러한 증가는 언제든지 나타날 수 있으며 예상치 못하게 전달됩니다..
  6. Extrasystole은 인간의 감각에서 강하게 나타납니다. 사람은 가슴에 떨림이나 퇴색을 느낍니다..

공격에 대한 응급 처치

응급 처치는 종종 다양한 공격을하는 사람들의 생명을 구합니다. 처음 몇 분은 매우 중요합니다. 근처에있는 사람은 어떻게 행동해야하는지, 당황하지 말고 결정적이고 올바른 행동을 취해야합니다..

부정맥에 대한 응급 처치는 부정맥의 유형에 직접적으로 의존합니다. 그러나 공격 중에 수행해야 할 몇 가지 작업이 있습니다.

  1. 신선한 공기가 방에 자유롭게 흐르도록하십시오.
  2. 자유롭게 숨을 쉴 수 있도록 피해자의 목을 풀어주십시오..
  3. 맥박과 압력을 측정하여 그것이 부정맥의 공격인지 확인하십시오.
  4. 사람이 편안한 자세를 취할 수 있도록 도와주십시오. 그것이 서맥이라면 다리는 몸 바로 위에 위치해야합니다. 이것은 적절한 혈액 순환을 보장합니다..
  5. 의사가 처방 한 약을 줘.
  6. 시원한 물로 얼굴을 씻으십시오..

부정맥은 심혈관 질환이 사망 원인의 원인이 아닌 이유 없이는 매우 위험한 장애입니다. 따라서 심한 공격은 즉시 구급차를 불러.

치료 방법

당신이나 당신의 사랑하는 사람들이 이미이 질병에 직면했다면, 현재 어떤 치료 방법이 있는지 알아야합니다. 적시에 치료하면 치명적인 결과를 피할 수 있습니다. 의사는 귀하에게 적합한 치료 방법을 알려줄 것입니다..

부정맥이 다른 질병의 배경에 대해 발생하면 그러한 심장 문제를 영원히 잊어 버릴 수 있도록 치료하는 것으로 충분합니다. 그러나 위반이 가장 심각한 경우 특정 조치를 취해야합니다. 가장 정확한 치료법이 있습니다 : 약물과 수술, 극단적 인 경우에만 사용.

여러 유형의 약물이 있습니다.

  • Ca 채널을 차단하는 것;
  • K 채널을 차단하는 것;
  • Na 채널을 차단하는 것;
  • 베타 차단제.

예방

예방이 최선의 치료법입니다. 이 진술에 동의 할 수는 없습니다. 나중에 제거하려고 시도하는 것보다 질병을 예방하는 것이 훨씬 쉽습니다..

  1. 충전 중입니다. 체육 및 호흡 운동은 모든 사람들에게 유용하며 신체를 좋은 신체 모양으로 유지합니다. 사람이 심각한 육체 노동을 극복 할 수 있기 때문에 마음의 일을 향상시킵니다. 스포츠는 앞으로 몇 년 동안 몸을 건강하게 유지하는 가장 좋은 방법입니다..
  2. 술과 담배를 끊으십시오. 나쁜 습관은 인간의 건강을 완전히 파괴 할 수 있습니다. 이러한 습관은 심혈 관계에 특히 해로운 영향을 미칩니다..
  3. 적절한 영양 과식이 요법. 정크 푸드를 버려야 인체의 모든 장기와 시스템에 나쁜 영향을 미칩니다. 비타민이 많은 과일과 채소를 더 포함하십시오..
  4. 정서적 스트레스와 심한 스트레스를 피하십시오. 스트레스는 모든 질병의 주요 무기입니다.
  5. 비만은 부정맥의 위험을 증가시키기 때문에 체중을 관찰하십시오.

유용한 비디오

인기있는 텔레비전 프로그램 중 하나의 도표는 부정맥과 치료 방법에 관한 정보를 요약하는 데 도움이됩니다..

결론

부정맥은 사형 선고가 아닙니다. 이 질병은 심장 전문의가 적시에 치료할 수 있습니다. 식이 요법을 따르고 건강한 생활 양식을 이끌어 내면 부정맥이 인생 경로에 나타나지 않습니다. 연례 검사를받는 것을 잊지 마십시오. 초기 단계에서 질병을 식별하는 데 도움이되거나 적어도 특수 지표가있는 안압계를 유지할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 부정맥을 물리 치기 쉽다는 것입니다. 스스로 치료할 수 없다는 것을 기억하십시오!

부정맥-증상 및 치료

부정맥이란 무엇입니까? 원인, 진단 및 치료 방법은 19 년의 경험을 가진 심장 전문의 Zafiraki Vitaliy Konstantinovich 박사가 기사에서 논의합니다..

질병의 정의. 질병의 원인

부정맥은 분당 60-100 비트의 주파수로 부비동이 아닌 심장 리듬입니다. [1] 이것은 독립적 인 질병이 아니며 약 24 가지의 심장 부정맥이 있습니다..

부비동 리듬은 부비동 노드에서 맥박 조정기의 영향으로 심장이 수축 함을 의미합니다 (오른쪽 심방 벽에는 대부분의 건강한 사람들의 리듬 가이던스 기능을 담당하는 해부학 적 구조가 있습니다). 그러나 건강한 사람에게는 심장 부정맥이 있습니다. 부비동 빈맥 (맥박이 분당 100 비트를 초과 함), 부비 동맥 (맥박이 분당 60 비트 이하로 감소), 부비동 부정맥 (정상, 부비동 리듬을 유지하면서 심박수의 변화), 드문 심실 또는 상 심실 외 수축기 (때때로) 심장 수축)은 일반적으로 심전도 (ECG)를 매일 모니터링하는 거의 모든 건강한 사람들에게 기록됩니다. [2]

동시에, "건강"의 개념과 호환되지 않는 심장 부정맥이 있습니다. 예를 들어 심방 세동 (심방 세동), 심실 성 빈맥, 다 초점 심방 빈맥.

부정맥의 원인을 판단하기는 어렵습니다. 그것은 거의 모든 심장 질환 (관상 동맥 심장 질환, 심장 판막 결함, 다양한 심근 병증, 고혈압, 심근염 등)뿐만 아니라 갑상선 독성, 당뇨병, 담낭염, 만성 폐쇄성 폐 질환, 신장 질환, 전염성 심한 스트레스, 다량의 카페인 또는 기타 각성제 사용, 수면 부족, 일부 약물과 같은 외부 부정적인 영향은 부정맥 효과를 가질 수 있습니다. 즉, 심장 리듬 장애를 유발할 수 있습니다. [삼]

유전 적 유전 적 결함 (예 : 심실 성 빈맥 빈맥이 발병하는 긴 QT 증후군) 또는 태아 발달 중 심장 이상 (심장에 추가 경로가있는 정형 외과 빈맥 성 빈맥)에 근거한 부정맥이 있습니다..

의사가 항상 최고는 아니지만 환자가 가지고있는 특정 부정맥의 원인을 확립 할 수있는 것은 아닙니다. 부정적 영향이나 질병이 부정맥의 원인임을 입증하는 가장 확실한 방법은 그 효과를 제거하거나 완화하고 그 이후에 심장 부정맥이 사라 졌는지 또는 훨씬 덜 일반적인지 확인하는 것입니다.

부정맥의 증상

심장 부정맥의 증상은 매우 다양합니다. 예를 들어, 엑스트라 시스 톨 (extrasystoles)을 사용하면 심장 작업에 방해가되는 느낌이들 수 있습니다. 발작 발작 발성 부정맥은 대개 심장 박동 (분당 100 빈도)으로 갑자기 시작되고 갑자기 끝납니다. [1]

심장 부정맥의 가장 심각한 증상은 특히 신체 위치에 관계없이 발생하는 경우 의식 상실과 실신 상태입니다. 가장 흔한 형태의 기절은 기립 성이며, 장기간 서있는 동안, 특히 답답한 방이나 더위에서 발생하지만 이러한 유형의 의식 상실은 심장 부정맥과 관련이 없습니다. 실신 및 실신 상태는 일반적으로 부정맥을 나타내며, 매우 높은 심박수가 수반됩니다 (분당 200 회 이상). 그러나 종종 심장 부정맥을 가진 사람은 그와 관련된 감각을 경험하지 않습니다.

주관적인 감각이나 외부에서 관찰되는 증상에 근거하여 환자는 어떤 종류의 부정맥 만 가정 할 수 있습니다. 심장 이상 및 기본 메커니즘의 정확한 식별은 심장의 전기적 활동을 기록하는 연구 방법의 운명입니다. 여기 우리의 감각은 힘이 없다.

심방 세동 및 심방 플러터와 같은 장애는 심장 내 혈전증의 위험 증가와 관련이 있습니다. [5] 이러한 혈전을 느끼는 것은 불가능하지만, 최악의 경우 혈전 파편이 떨어져 혈류를 따라 더 이동하여 개별 혈관을 막을 수 있습니다. 가장 흔히 이들은 뇌 혈관이므로 심방 세동의 첫 징후는 허혈성 뇌졸중 일 수 있습니다.

부정맥의 병인

일부 심장 부정맥의 경우 때때로 심장 조직의 미세한 구조적 또는 기능적 변화로 충분합니다. 예를 들어, 때로는 심장의 특정 경로를 따라 움직이는 전기 충격이 동일한 닫힌 경로를 따라 특정 영역에서 반복적으로 순환하기 시작할 수 있습니다. 이 메커니즘을 재진입이라고합니다. 그는 갑자기 발생하고 갑자기 부서지는 많은 발작성 빈맥의 원인이된다. [1]

다른 부정맥은 심장의 세포 그룹이 일반적으로 특징이없는 주파수로 전기 자극을 생성하기 시작할 때 병리학 적 자동화의 메커니즘에 의해 발생합니다..

심장 부정맥의 발달을위한 또 다른 메커니즘은 탈분극 후, 심장의 특정 부분의 세포가 정상적인 전기 충격 발생 후 갑자기 연속적인 전기 충격의 전체 발리를 발생시키기 시작하는 능력을 얻습니다..

부정맥의 분류 및 발달 단계

부정맥은 여러 매개 변수에 따라 분류 할 수 있습니다. 가장 자주 그들은 두 그룹으로 나뉩니다.

  1. 상 심실 (상 심실)-존재하기 위해서는 심방 조직 및 / 또는 방실 결절이 필요합니다. 즉, 이들 조직은 이러한 부정맥이 발생하여 존재하는 물질 기질이다. 그것들은 심장의 심실에서 일어나는 일에 관계없이 잘 존재할 수 있습니다. 상 심실 부정맥의 유형 :
  2. 심방 여분의 수축기;
  3. 방 실외 수축기;
  4. 부비동 빈맥;
  5. 심방 초점 빈맥;
  6. 심방 다 초점 (다 초점) 빈맥;
  7. AV 결절 상호 빈맥;
  8. 심장의 추가 전도 경로의 참여와 AV 상호 빈맥 (정형 외과 또는 항진균제);
  9. 심방 플러터;
  10. 심방 세동.
  11. 심실-심장 심실의 심근 및 / 또는 전도 시스템에서 발생합니다. 심실 부정맥의 유형 :
  12. 심실 외기;
  13. 심실 단일성 빈맥 (여러 가지 옵션이 있음);
  14. 심실 다형성 빈맥 (여러 가지 옵션이 있음);
  15. 심실 플러터;
  16. 심실 세동.

다른 작업에는 다른 분류가 있습니다. 예를 들어, 심실 부정맥의 분류 J.T. Bigger (1984) [6]는 갑작스런 사망 위험에 따라 부정맥을 양성, 악성 및 잠재적 악성으로 나눕니다. 동시에, 양성 부정맥은 심장의 유기 병리가없는 사람들의 심실 엑스트라 시스 톨입니다 (먼저, 심근 경색이 전이되고 심장의 수축성이 낮음을 의미합니다). 잠재적으로 악성-동일한 심실 엑스트라 톨이지만 유기 심장 손상 환자. 악성-유기 심장 질환이있는 사람들의 심실 빈맥의 발작.

부정맥의 합병증

때로는 발작성 빈맥이 발병하면 분당 심장이 펌핑하는 혈액량이 너무 줄어들어 사람이 의식을 잃을 수 있습니다. 동시에, 매우 높은 심박수에서, 심장으로의 혈액 공급의 필요성이 증가하고, 감소 된 분량의 혈류는 적절한 양의 혈액으로 빠른 작업 심장을 제공하는 것을 허용하지 않는다. 결과적으로 협심증이나 심근 경색의 발병이 발생할 수 있습니다-이것은 죽상 경화성 플라크에 의해 혈관이 상당히 좁아진 사람들에게 특히 그렇습니다..

심박수가 오랜 시간 (일과 주) 동안 높은 상태 (분당 약 120 ~ 140 회 이상)로 유지되면 심장 수축이 현저하게 감소되는 소위 빈맥 심근 병증의 발병이 가능합니다.

심방 세동 및 심방 플러터와 같은 부정맥은 좌심방에서 혈전증의 위험 증가와 관련이 있습니다. [5] 거기서 혈전 파편은 대동맥으로 들어간 다음 어떤 기관 으로든 들어갈 수 있습니다. 종종 뇌를 공급하는 혈관에 혈전 조각이 나타나서 내강 폐쇄 및 허혈성 뇌졸중 발생.

안정적인 심실 빈맥 (30 초 이상 지속)은 경우에 따라 치명적인 부정맥 (플러터 및 심실 세동)을 유발할 수 있으며, 그 발달은 갑작스런 심장 마비의 기초입니다. [12]

부정맥 진단

위에 나열된 증상이있는 환자의 경우 의사는 검사 계획을 세웁니다. 추가 검사의 의미는 부정맥 동안 심장의 전기적 활동을 등록하는 것입니다. 이를 위해 가장 간단한 방법부터 가장 복잡한 방법까지 방법이 적용됩니다.

심장의 전기적 활동을 기록하는 가장 간단한 방법은 심전도 (ECG)입니다. 아마도 부정맥과 관련이있는 환자에게 증상이 나타나는 경우 ECG가 매우 유익 할 수 있습니다. 예를 들어, 갑작스런 심장 박동과 약점을 느끼는 환자는 구급차 팀에 전화하여 ECG에 심장 부정맥을 등록하고 관리합니다. 이 경우 약 80 % (100 % 아님)의 경우 ECG 해석 경험이있는 의사는 환자가 어떤 종류의 부정맥을 정확하게 인식 할 수 있습니다. 부정맥이 거의 끊임없이 나타납니다.이 경우 ECG가 등록 될 때마다 심장 부정맥을 해결할 수 있습니다. 지속적인 심방 세동 또는 매우 빈번한 수축기에서 가능합니다..

부정맥이 간헐적으로 발생하지만 종종 매일 거의 매일 나타나는 경우 매일 ECG 모니터링을 사용하여 등록하려고 시도하는 것이 좋습니다. [8] 일반적으로 벨트에 착용하는 작은 레코더와 직경 3cm 정도의 몸에 여러 개의 끈적 끈적한 전극이가는 선으로 연결되어 있습니다. 이 전체 시스템을 통해 1 ~ 3 일 동안 장치 메모리에 3 ~ 12 개의 ECG 리드를 지속적으로 기록 할 수 있습니다. 왜 더하지? 기억의 크기는 한 달 동안도 기록 할 수 있지만 환자의 경우 몸에 전극을 사용하여 한 달 내내 살 수는 없습니다. 따라서 이러한 모니터링의 최대 기간은 3 일을 넘지 않아야합니다. 즉, 한 달에 한 번 또는 2 주에 한 번 느끼는 드문 증상에 대해 매일 ECG 모니터링을 수행하는 것은 의미가 없습니다. 이러한 경우 다른 유형의 레지스트라가 있습니다 : 이식 가능 또는 "이벤트".

일부 부정맥 (예 : AV- 노달 상호 빈맥, 추가 경로를 수반하는 AV 빈맥, 일부 심실 빈맥)은 특정 모드에서 심장의 전기적 자극에 의해 발생할 수 있습니다. 즉,이 경우 자발적인 부정맥의 발생을 기다리지 않고 그것이 무엇인지 등록하고 이해하기 위해 발생을 유발합니다. 다른 심장 부정맥의 치료는 크게 다를 수 있기 때문입니다. 이러한 진단 연구에는 경식도 전기 생리 학적 검사 (PE EFI)와 침습적 EFI의 두 가지 옵션이 있습니다. 경식도 검사 중에 1-2 mm 두께의 얇은 프로브 전극을 식도에 넣은 다음 침습성 EFI를 사용하면 전극이 혈관의 천자를 통해 심장으로 전달됩니다..

부정맥 치료

심장 부정맥 치료가 항상 필요한 것은 아닙니다. 첫째, 부정맥이 삶의 질을 떨어 뜨릴 때 치료하는 것이 좋습니다. 둘째, 예후를 악화시키는 부정맥을 치료하는 것이 합리적입니다. 즉, 조기 사망 또는 기타 합병증을 유발할 수 있습니다 (그리고 그러한 합병증의 현실은 임상 연구에서 입증되어야합니다). 따라서 어떤 감각도 나타나지 않는 무증상 심장 부정맥은 대부분 치료하지 않습니다..

또한 의사는 부정맥을 일으킨 원인을 확인한 다음 원인이되는 요인과 부정맥 자체의 관계를 입증해야합니다..

특정 심장 부정맥 치료의 필요성에 대한 결정이 내려 질 때, 무엇을 치료해야하는지에 대한 의문이 생깁니다. 수십 년 동안 의사는 약물을 제외하고는 심장 부정맥 치료를위한 다른 옵션이 없었습니다. 중요한 상황에서 외부 제세동 기가 방전을 적용하여 생명을 위협하는 부정맥을 제거하고 심장의 경식도 전기 자극으로 일부 상심 실성 빈맥 부정맥을 제거하는 경우는 드물게 발생합니다..

지난 세기의 90 년대 이후, 2000 년대 이후 러시아에서는 많은 심장 부정맥-무선 주파수 제거 (RFA)에 효과적인 새로운 치료 방법이 나타났습니다. 이 방법은 많은 경우 부정맥을 치료하기 위해 약물을 복용해야 할 필요성을 환자에게 영구적으로 완화시킬 수 있습니다. 이 방법의 본질은 부정맥의 초점이나 심장의 전기 자극의 병리학 경로에 대한 국소 무선 주파수 효과로 구성됩니다. 이 절차는 혈관의 천자를 통해 (보통 허벅지에) 심장의 특정 부위로 수행되는 카테터를 사용하여 수행됩니다. 카테터의 끝을 통한 작용으로 인해 심장 근육 부위의 국소 가열은 70 ° C까지 발생합니다. 결과적으로, 원치 않는 충동 생성 또는 원치 않는 전도와 관련된 세포의 국소 사망이이 장소에서 발생합니다. 따라서 심실 빈맥과 같은 특정 심장 부정맥의 발생 및 유지 조건이 사라집니다..

RFA의 도움으로 거의 모든 상심 실성 빈맥 성 부정맥을 치료할 수 있습니다 : 심실 성 결절성 빈맥, 추가 경로가있는 빈맥, 심방 플러터, 국소 심방 빈맥, 성공이 적은 심방 세동. 또한, 많은 유형의 심실 빈맥 및 심실 엑스트라 토톨이 매우 빈번하고 (하루에 수 천개의 엑스트라시 스톨)이 방법으로 치료됩니다. [십]

잠재적으로 치명적인 심실 부정맥을 치료하는 또 다른 첨단 방법은 카디오 버터 제세 동기의 이식입니다. 이 장치는 이미 개발 된 심실 빈맥 또는 심실 세동을 두 가지 방법으로 제거 할 수 있습니다 : 심실의 전기 자극에 의해 빈맥의 리듬을 초과하는 리듬에 의해 또는 상당히 강력한 전기 방전을 적용함으로써 상당히 고통 스럽지만 생명을 구할 수 있습니다. 따라서 심실 부정맥으로 인한 갑작스런 사망의 위험이있는 경우 카디 오버 오버 제세동 기가 사용됩니다. [13]

그러나 많은 경우 심장 부정맥은 약물로 치료됩니다. 대부분의 경우, 부정맥 치료제는 심방 세동 (심방 세동)의 경우 처방되며,이 경우 RFA의 효과는 그다지 높지 않습니다. 항 부정맥제가 자주 사용되는 또 다른 상황은 증상이 수반되는 빈번한 외기 수축 (하루에 수십만 건의 부적절한 심장 박동)입니다. 덜 일반적으로 약물 방법은 심실 빈맥, 상 심실 빈맥 부정맥과 같은 다른 부정맥을 치료하는 데 사용됩니다.

불행히도 유럽이나 미국에 비해 러시아에 항 부정맥제가 등록되어있는 것은 거의 없습니다. 우리나라에서는 Novocainamide를 사용할 수 있습니다 (심방 세동 및 심실 빈맥의 발작의 긴급 치료에서 여전히 정맥 내 투여에 사용됨), 리도카인 (심실 빈맥의 정맥 내 투여), Etatsizin, Allapinin 및 Propafenone ". 이러한 약물은 정제 형태로 존재하며 광범위한 심장 부정맥의 발생을 예방하기 위해 장기간 사용하도록 처방됩니다."Propafenone "정제 및 용액 형태로 심방 세동의 발작을 제거하는 데 사용됩니다.

아미오다론은 보편적 인 항 부정맥제이지만, 주로 항 부정맥제로 사용됩니다. 그러나 유기 심장 손상 (심근 경색, 낮은 심장 수축성, 심한 좌심실 비대 등)에는 처방 될 수 있지만 Etatsizin, Propafenon 및 Allapinin은 이러한 조건에서 사용할 수 없습니다. [열한]

"Sotalol"은 심실 부정맥뿐만 아니라 심방 세동의 공격을 예방하는 항 부정맥제입니다. 정제에 존재.

부정맥에 대한 또 다른 종류의 약물은 칼슘 길항제 인 Verapamil과 Diltiazem입니다. 그들은 정제의 장기 투여와 높은 심장 박동으로 인한 부정맥의 공격을 제거하기 위해 일부 상심 실성 빈맥 부정맥에 사용됩니다.

베타 차단제는 직접적인 항 부정맥 활성이 낮음에도 불구하고 독립적 인 종류의 항 부정맥제를 형성합니다. 그들의 주요 효과는 주로 심장 수축력이 낮고 심부전이 관련된 사람들에게서 갑작스런 심장 사망의 위험을 줄이는 능력입니다. [11] Metoprolol succinate, Bisoprolol, Carvedilol 및 Nebivolol이 이와 관련하여 가장 많이 연구되었습니다..

심방 세동 및 심방 플러터의 치료에서, 혈전 방지 약물이 혈액 응고를 줄이고 혈전의 위험을 감소시키는 가장 중요한 장소를 차지합니다 (위의 심장 부정맥으로 증가). 이들은 Warfarin, Dabigatran, Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban입니다. 따라서 이러한 약을 복용하면 혈전 색전증으로 인한 뇌졸중 위험이 줄어 듭니다..

예보. 예방

심장 부정맥은 예측에 따라 매우 다릅니다. 완전히 무해하고 위험한 것들이 있습니다. 불규칙한 심장 리듬이 미래에 부정적인 영향을 미치는 정도는 부정맥의 유형과 장애의 발달에 자극이 된 배경 질환에 크게 좌우됩니다. 예 후면에서 가장 위험한 것은 특히 심장의 수축성이 낮은 유기 심장 손상의 배경에 대한 심실 부정맥입니다. 이 조합은 갑자기 부정맥으로 사망 할 위험이 있습니다..

심방 세동 및 심방 조동과 같은 부정맥의 예후에 영향을 미치는 또 다른 요인은 좌심방의 혈전 위험입니다. [5] 이것은 이미 언급되었습니다..

심장 부정맥에 대한 예후를 악화시킬 수있는 또 다른 요점은 높은 심박수 (예 : 며칠 및 몇 주 동안 심박수가 분당 120-150 비트 범위로 유지되는 경우)와 심실 심실 외분비의 장기 유지입니다 (하루 수만). 이 경우 심장 수축이 줄어들고 공동이 확장되고 심부전이 발생할 위험이 있습니다..

심장 부정맥은 종종 기존 심장 질환의 배경에 대해 발생하기 때문에이 질병의 올바른 치료는 심장 부정맥 예방에 성공의 열쇠가 될 수 있습니다. 예를 들어, 동맥 고혈압의 성공적인 치료는 장기적으로 혈압의 정상화를 달성하고 동시에 심방 세동 발생 위험을 감소시킵니다. 심근 경색의 경우, 스텐트 설치를 통해 혈전 동맥에서 혈류의 빠르고 성공적인 회복은 심장 흉터의 출현과 관련된 부정맥의 발병을 추가로 예방할 수 있습니다.

부정맥

일반 정보

부정맥은 심혈관 시스템에서 가장 흔한 장애로 간주됩니다. 그들은 신체의 다른 많은 장애로 인해 발생합니다. 심장 리듬의 실패, 즉 이것을 부정맥이라고합니다. 완전히 건강한 사람들에게서 종종 관찰되지만, 거의 눈에 띄지 않지만 그럼에도 불구하고 약간의 합병증을 유발합니다.

부정맥의 종류와 증상

오늘날 의학은 수십 가지 부정맥을 구별하며 모두 거의 동일한 증상을 동반합니다. 그러나 거의 항상 부정맥 증상은 심장 수축 리듬의 감소 또는 증가, 불규칙성입니다. 심장의 침범에 따라 여러 그룹의 부정맥이 있습니다. 이들은 자동화, 흥분성 장애, 전도 및 혼합 그룹의 위반입니다..

리듬의 위반은 서맥과 빠른 빈맥의 두 가지 유형의 감소 일 수 있습니다. 첫 번째 경우, 전반적인 약점, 현기증, 호흡 곤란, 눈이 어두워 짐, 피로, 의식 상실에 가까운 상태 또는 단기 의식 상실과 같은 부정맥 증상이 있습니다. 빈맥으로 두근 두근, 호흡 곤란, 전반적인 약점 및 피로가 느껴집니다. 일부 유형의 빈맥은 임상 사망으로 이어 지므로 이러한 증상이 발생할 때 매우주의해야합니다..

부비동 빈맥-분당 90에서 150-180 비트로 심박수가 증가합니다. 더 큰 주파수에서 펄스가 발생하기 때문에 부비동 노드의 자동 주파수의 증가는 증가로 인해 발생합니다. 건강한 사람들에게는 종종 신체 활동, 정서적 스트레스, 특정 약물 복용, 카페인, 알코올, 니코틴과 관련이 있습니다. 빈혈, 발열, 동맥 저혈압 및 기타 질병의 일시적인 증가는 정상적인 것으로 간주됩니다. 깨어있는 상태와 3 개월 동안 쉬는 상태에 관계없이 분당 100 회 이상의 심박수가 지속적으로 증가하는 경우 질병으로 간주됩니다. 심전도 진단시 리듬의 증가 만 관찰되며 다른 편차는 없습니다..

대부분이 질병은 젊은 여성에서 발생합니다. 교감 신경계의 색조가 증가하면 질병에 기여한다고 믿어집니다. 이 경우 부정맥 치료는 주로 빈맥의 원인을 제거하는 것을 목표로합니다. 그것이 신경 순환 긴장 이상증과 관련이 있다면, 진정제, 베타 차단제가 처방됩니다. 심부전의 경우 심장 글리코 사이드가 사용됩니다..

부비동 서맥-분당 60 박자 미만의 심장 박동 감소. 본질적으로 그러한 수축은 병리학이 아니며 건강한 사람들, 특히 신체적으로 잘 훈련 된 사람들에게서 종종 발견됩니다. 그러나 현기증, 호흡 곤란, 눈이 어두워지고 의식 상실과 같은 부정맥 증상이 나타나면 질병으로 간주됩니다.

서맥의 발생은 심근 경색, 두개 내압 증가, 갑상선 기능 저하증 및 바이러스 성 질환과 관련 될 수있다. 주된 이유는 부교감 신경계의 색조가 증가하여 부비동 노드의 주요 병변으로 간주됩니다. 이 경우 부정맥의 치료는 약물로 수행되고 아트로핀, 이소 프로 테놀의 임명 및 페이싱이 수행됩니다. 임상 증상이 없으면 심장 박동의 리듬 감소는 ​​치료가 필요하지 않습니다..

부비동 부정맥은 심장 박동의 리듬으로, 빠르고 중간 기간이 번갈아 나타납니다. 호흡 부정맥이 더 흔하며, 흡입시 빈도가 증가하고 호기시 감소합니다. 이 질병은 미주 신경의 색조의 변동과 호흡 중 심장으로의 혈액 공급의 변화와 관련된 임펄스의 고르지 않은 발생으로 인해 발생합니다. 종종 신경 순환 긴장 이상 및 다양한 전염병과 함께 발생하는 질병으로 발생합니다..

ECG를 진단 할 때 R-R 간격의 주기적 단축 및 연장 만 관찰되며, 그 빈도는 호흡 단계와 관련이 있습니다. 와이어 시스템의 펄스 통과가 방해받지 않기 때문에 다른 모든 표시기는 정상입니다..

증후군 약화 증후군은 부비동 노드의 약화 또는 중단으로 인한 것입니다. 결절 부위의 허혈, 심근 경색증, 심근염, 심근 병증, 심근 침윤성 병변으로 인해 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 증후군이 전도 시스템의 타고난 특징 일 수 있습니다..

부비동 노드의 작동이 중지되면 전도성 시스템의 보호 기능이 켜지고 방실 노드는 펄스를 보냅니다. 이러한 전도 시스템의 작동으로 심장 리듬이 느려지지만 부비동 노드는 거의 비활성화되지 않으며 더 자주 긴 중단으로 작동합니다. 주 노드가 활성화되는 동안 AV 노드는 충동을 멈추지 않으며 심박수가 크게 증가합니다. 이 질병의 특징은 심장의 단기 퇴색이며, 많은 환자에서 불쾌한 감각을 동반하지 않으며 동일한 증상을 갖는 sinuauricular 봉쇄 가이 증후군의 형태 중 하나입니다. 이 심장 작용으로 뇌에 혈액 공급이 충분하지 않으면 심장 마비가 나타날 수 있습니다..

이 질환에서 종종 부비동 서맥은 빈맥 및 이소성 부정맥의 발작과 결합됩니다. 방실 결절의 작동 중에 깜박 거리는 부정맥이 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 환자에게 치료가 필요하지 않습니다. 페이싱은 삶에 중요한 기관에 혈액 공급 장애가있는 징후로만 수행됩니다. 빈맥과 서맥에 사용되는 약물에는 환자가 금기입니다. 리듬의 빈번한 변화로 증후군의 구성 요소를 향상시킬 수 있기 때문입니다. 주요 치료법은 질병의 원인을 제거하는 것입니다..

흥분성 장애. 가장 일반적인 부정맥 유형 중 하나는 엑스트라 시스 톨입니다. 부비동 노드 외부에서 충동이 발생할 때 이것은 심장의 조기 수축입니다. 엑스트라시 스톨 또는 조기 수축은 환자와 건강한 사람 모두에서 발생할 수 있습니다. 하루에 최대 200 회 이상 심실 이상 및 200 번의 심실 외분비가 발생하는 것이 정상으로 간주됩니다. 대부분 스트레스, 과로, 카페인, 알코올 및 담배의 영향으로 발생합니다. 실제로 이러한 감소는 완전히 안전합니다. 그러나 유기 심장 손상 환자의 경우 합병증을 유발할 수 있습니다..

Extrasystole은 폐, 국소 형태의 심근염의 증후군으로 간주 될 수 있습니다. 수축을 유발하는 충동에 따라 심방, 방실, 심실 엑스트라 톨이 있습니다. 임펄스 소스는 단일 토픽 및 다 토픽 엑스트라 토 사이 토스를 여러 개 또는 구별 할 수 있습니다. 주파수에서 분당 최대 5 개의 단일 여분의 시스템이 분당 5 개 이상, 여러 개로 나누어 져 그룹화됩니다. 유기 심장 병변으로 인한 엑스트라 시스 톨의 치료는 항 부정맥제로 수행되지 않습니다. 동시에 사망률이 거의 3 배 증가한 것으로 나타났습니다. 치료 중 베타 차단제는 생명을 위협하는 합병증을 유발하며 결과를 가져 오지 않습니다. 치료는 여분의 수축기를 유발 한 질병을 제거하는 것을 목표로해야합니다..

발작성 빈맥은 분당 130-200 비트의 리듬 주파수로 빠른 심장 박동을 급격히 공격합니다. 공격은 몇 초에서 며칠 동안 지속될 수 있습니다. 이 질병은 전도 시스템의 어떤 부서가 될 수있는 흥분의 초점으로 인해 발생하며, 세포는 고주파로 충동을 생성합니다.

맥박 생성의 초점 위치에 따라 심방 및 심실 발작성 빈맥이 있습니다. 심방 발작성 빈맥은 심장의 일시적인 산소 기아, 내분비 장애, 혈액 내 전해질 수의 교란으로 인해 발생합니다. 방실 결절은 충동의 원천이됩니다. 이 경우 부정맥의 증상은 빈번한 심장 박동, 가슴에 불쾌한 감각으로 호흡 곤란과 심장 통증으로 이어질 수 있습니다. 어떤 경우에는 자율 신경계의 위반으로 공격이 발생할 수 있습니다. 이 경우 혈압, 오한, 공기 부족, 목구멍의 덩어리, 공격 후 과도하고 빈번한 배뇨가 증가합니다. 정상적인 심전도에서 그러한 공격은 짧은 기간으로 인해 거의 보이지 않습니다..

심실 발작성 빈맥은 급성 및 만성 형태의 관상 동맥 심장 질환으로 인해 발생하며, 심근 병증, 심장 질환, 심장 근육의 염증성 질환은 약간 덜합니다. 환자의 2 %에서, 심장 글리코 사이드의 과다 복용 또는 장기간 섭취가 발생합니다. 심실 또는 심실 중격에서 충동이 발생합니다. 이 질환은 심실 세동으로 전달되므로 위험 할 수 있습니다. 동시에 심실의 전체 근육이 수축되지 않고 불규칙한 리듬의 개별 섬유 만 수축합니다. 이 리듬을 사용하면 수축기 및 확장기의 단계가 없으므로 심장이 기능을 수행 할 수 없습니다..

심실 형태의 발작성 빈맥의 치료는 약물 리포 카인으로 수행됩니다. 근육 내 및 정맥 내로 지정하면 효과가 달성되지 않은 경우 노보 카이나 미드, 리듬 틸렌, 코다 론으로 대체됩니다. 처음으로 공격이 발생하면 홀터 모니터링의 제어하에 환자에게 부정맥이 선택됩니다. 심방 형태에서 치료는 부정맥을 일으킨 질병에 달려 있습니다..

전도도 장애. 증가 된 임펄스 전도를 Wolf-Parkinson-White 증후군 또는 WPW 증후군이라고합니다. 심장 근육에 추가 경로가 있기 때문에 빈맥이 갑자기 시작되는 것이 특징입니다. 대부분이 증후군은 선천성 심장 질환입니다. 공격으로 환자의 혈압이 급격히 떨어지고 현기증, 약점이 나타나고 의식 상실이 가능합니다.

WPW 증후군의 치료는 혈관 내 엑스레이 수술을 사용하여 수행됩니다. 특수 장비를 통해 추가 경로가 파괴되어 환자가 완전히 회복됩니다. 그러한 개입 후 입원은 단 3 일에 불과합니다. 그러나 치료는 장비의 품질과 직원의 전문성에 달려 있으며 그러한 기관은 거의 없습니다..

Sinoauricular block은 부비동 노드에서 심방으로의 충동을 위반하는 것으로 심장 정지가 있습니다. 이 질병은 드물며, 미주 신경의 색조가 증가하거나 심방의 sinoauricular 지역이 손상되어 발생합니다. 심방의 심근에 유기 변화가있는 환자에서 관찰 될 수 있지만 때로는 건강한 사람들에게서 발견됩니다. 질병에는 세 가지 정도가 있습니다. 첫 번째 정도는 노드에서 심방으로의 임펄스 전이 속도가 느려지는 것이고, 두 번째는 일부 임펄스의 차단이며, 세 번째는 임펄스의 완전한 차단입니다.

Sinoauricular 봉쇄는 오른쪽 관상 동맥의 죽상 동맥 경화증, 오른쪽 심방의 염증성 및 경화성 변화, 심근염과 같은 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 편차로 인해 부비동 노드에서 맥박이 발생하지 않거나 심방이 탈분극되기에 강도가 충분하지 않으면 맥박이 막히면 봉쇄의 즉각적인 원인이 발생할 수 있습니다.

부정맥의 증상은 2 도의 봉쇄에서 나타납니다. 심장의 중단 느낌, 공기 부족, 약점, 현기증 느낌입니다. 3 차 봉쇄 또는 여러 리듬 방울이 연속으로 발생하면 대체 리듬이 발생합니다..

Sinoauricular block은 부비동 결점 약화의 위험한 형태 중 하나입니다. Blinking-Eden-Stokes 증후군으로 뇌 허혈을 유발할 수 있습니다. 지속적인 서맥이있는 경우 피하로 아트로핀 주사, 코디 아민, 에페드린, 이사 드린, 노보 드린, 스테로이드 호르몬 처방.

심방 차단-심방을 통한 충동 통과의 위반은 부비동과 같은 이유로 발생합니다. 3 도도 구별됩니다. 첫 번째는 전도가 느려지고, 두 번째는 좌심방으로의 임펄스 전도 차단을 주기적으로 발생시키고, 세 번째는 완전한 임펄스 차단과 심방 분리를 특징으로합니다..

방실 차단은 방실 결절의 전도를 위반하여 심방에서 심실로의 임펄스가 지연됩니다. 2 도는 두 가지 하위 유형으로 나누면서 3 도의 봉쇄가 있습니다. 인공 AV 차단은 별도로 간주됩니다. 1도에서는 펄스의 통과 속도가 느려지고 1 도의 다른 막힘이 발생합니다. 2도에서는 부분 차단으로 임펄스의 수행이 느려지 며, 이는 심박수의 손실로 특징 지어집니다. AV Mobitz 타입 I 봉쇄는 심장 글리코 사이드, 아드레날린 차단제, 칼슘 길항제, 클로니딘, 프로 파페 논, 류머티즘, 심근염을 복용 할 때 운동 선수에서 관찰됩니다. Mobitz II 유형의 AV 봉쇄는 심장에 대한 유기적 손상의 배경에 대해 관찰됩니다. 부정맥의 증상은 부비동 서맥과 같은 증상뿐만 아니라 Blinking-Adams-Stokes의 공격이 특징입니다. 3도에서는 심방과 심실이 독립적으로 수축하는 충동의 완전한 봉쇄가 발생합니다..

방실 봉쇄로 부정맥을 치료하는 유일한 방법은 수술입니다. 영구 맥박 조정기가 이식되어 심장 수축의 정상적인 리듬을 복원합니다. 수술에 대한 적응증은 서맥의 증상-호흡 곤란, 현기증, 실신, 심장 작업 중 일시 정지 또는 분당 40 회 미만의 심장 박동.

그분의 묶음의 다리 봉쇄는 다리 중 하나 또는 양쪽 다리를 따라 상피 세포 충동을 위반하여 다리와 가지에 국한되어 있습니다. 다리 중 하나가 완전히 또는 부분적으로 막히면 여기 펄스가 손상되지 않은 다리를 통해 두 심실에 작용합니다. 이 경우 분할 된 심장 톤이 있습니다. 양쪽 다리를 완전히 봉쇄하면 심장이 막힙니다..

코로나로 실로 시스 (coronarosclerosis), 제한된 심근염 (myocarditis)과 관련된 섬유증 과정에 의해 야기되는 질병. 왼쪽 다리의 봉쇄는 대동맥 기형과 동맥성 고혈압으로 발생하며 오른쪽 다리는 선천성 및 승모 심장 결함이 있습니다..

부정맥의 혼합 그룹. 이 부정맥 그룹에는 다른 장애의 증상과 임상 증상이있는 리듬 장애가 포함됩니다..

상 심실 부정맥의 가장 흔한 형태는 심방 세동입니다. 더 자주, 그러한 위반을 심방 세동이라고합니다. 심실과의 조정없이 분당 400-600의 빈도로 혼란 심방 수축이 특징적입니다. AV 노드는 분당 140-200 펄스 만 전송할 수 있기 때문에 깜박임과 유사한 불규칙한 심실 수축이 발생합니다. 부비동 노드는 펄스의 주파수와 타이밍을 제어하는 ​​능력을 상실합니다.

위반은 혈전의 위험을 증가시켜 뇌졸중의 원인이 될 수 있습니다. 발작 형태의 부정맥이 영구적 인 형태로 전이되면 심부전이 발생합니다. 심방 세동은 심박수의 급격한 증가, 심장의 중단 느낌, 전반적인 약점, 공기 부족, 가슴 통증 및 공포의 공포감으로 나타납니다. 약물을 복용하지 않고 몇 초 또는 몇 분 안에 공격이 저절로 사라질 수 있지만 종종 오래 지속될 수 있으며 의학적 치료가 필요합니다.

심방은 심방의 전기 및 구조적 변화로 발생하며 종종 나이가 들면서 발생합니다. 부정맥의 발달은 유기 심장 질환, 이전 열린 심장 수술, 갑상선 질환, 동맥 고혈압 및 알코올 남용에 의해 유발됩니다..

위반은 발작의 성격에 있거나 영구적 일 수 있습니다. 공격은 약물이나 전기 리듬 조절 방법 사용을 중단합니다. 일정한 형태의 질병으로 약물을 지속적으로 사용해야합니다. 약물 요법 외에도 급진적 치료가 사용됩니다. 그것은 폐 정맥의 무선 주파수 격리로 구성됩니다. 이 방법의 효과는 50-70 %이지만 복잡성과 높은 비용으로 인해 운영이 매우 드 rare니다. 3 도의 인공 방실 블록도 수행 될 수 있으며, 그 후에 영구 박동 조율기가 이식됩니다. 이 방법은 위반 자체를 제거하지는 않지만 사람이 인식 할 수 없게 만듭니다..

부정맥의 원인

부정맥의 원인은 매우 다양하지만 모두 심장 전도 시스템의 장애와 부정맥의 출현에 기여하는 주요 질병의 두 가지 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다. 따라서 우리는 이러한 요인 그룹의 맥락에서 부정맥의 원인을 고려할 것입니다.

심장의 전도 시스템 위반 정상적인 심장 리듬은 신체의 혈액 순환을 보장하여 모든 장기와 시스템이 올바르게 작동 할 수있게합니다. 이 리듬은 심장의 전도 시스템에 의해 제공되며, 특수한 노드 네트워크로 구성됩니다. 이러한 각 노드는 특정 빔과 광섬유를 통해 전기 충격을 생성하고 수행하는 고도로 특수화 된 셀 클러스터로 구성됩니다. 심방의 근육이 수축하여 필요한 빈도, 동기 및 작업의 균일 성을 설정하는 것은 이러한 충동입니다..

심장 전도 시스템의 주요 노드는 우심방의 상부에 있습니다. 이를 부비동 노드 또는 Kis-Flak 노드라고합니다. 그것은 사람의 활동, 시간, 그의 흥분에 따라 심장 수축을 제어합니다. 부비동 노드에서 발생하는 자극은 심방을 통과하여 방실 결절로 수축합니다. 이 마디를 방실 마디라고하며 심방과 심실의 경계에 있습니다. 필요한 경우 펄스를 생성 할 수도 있지만 전도성 시스템이 정상적으로 작동하는 동안이 노드는 심방이 수축 될 때까지 펄스를 느리게하여 혈액을 심실로 유도합니다. 그런 다음 His 번들이라고 불리는 전도성 조직을 통해 심실로 더 옮겨져 수축됩니다. 그의 묶음은 Purkinje 섬유로 구성된 두 가지로 나뉘어 각기 다른 심실로 이어져 그들의 작업을 동기화합니다. 수축 후 심장이 쉬고 사이클이 다시 반복됩니다..

분당 60-80 비트 내의 리듬을 부비동 리듬이라고하며 이것이 심장과 지휘 시스템의 정상적인 작용입니다. 정상적인 비트 수와 다른 다른 리듬을 부정맥이라고합니다. 이는 노드 중 하나에서 임펄스가 교란되거나 모든 섹션에서 전도도가 교란 될 때 발생할 수 있습니다. 심장 마비는 리듬 장애의 17 %에서 관찰되지만, 더 자주 전도 시스템의 보호 기능이 작동하고 다른 노드가 심장을 설정합니다.

부정맥에 기여하는 질병. 부정맥은 종종 신체 장애 또는 이러한 장애를 유발하는 질병으로 인해 발생합니다. 아드레날린, 췌장 호르몬의 혈중 농도 증가 또는 혈당 감소는 심장 리듬 장애에 기여할 수 있습니다. 혈액 내 산소 및 이산화탄소 수준이 변할 때 칼륨, 나트륨, 칼슘 및 마그네슘의 수준, 혈액의 산-염기 균형이 변하는 물-소금 대사 장애, 질병을 유발합니다.

부정맥은 동맥 경화, 심부전, 심장 결함과 같은 심혈 관계 질환으로 발생합니다. 라이프 스타일은 또한 심장 리듬 장애에 기여합니다. 부정맥은 알코올 남용, 흡연, 약물 사용, 빈번하고 의미없는 약물 중독의 결과가됩니다. 후자의 요인은 종종 자기 치료 및 질병의 자기 진단에 관여하는 사람들에서 관찰됩니다.

부정맥 진단

심장 리듬 장애의 첫 번째 진단은 임상 증상입니다. 부정맥의 증상은 다른 질병의 증상과 유사하지 않으며, 발생하는 경우 심전도를 수행해야합니다. 그러나 부정맥이 영구적이거나 지속적인 경우에만 심전도를 등록하여 진단을 확인할 수 있습니다. 발작성의 부정맥이 의심되는 경우, 심전도의 24 시간 등록이 수행됩니다. 이 진단 방법을 Holter 모니터링이라고합니다. 컴팩트 한 장치에 부착 된 센서를 사용하여 일정한 심박수 기록으로 구성됩니다. 때로는 매일 모드에서 위반을 해결할 수 없습니다.

ECG 또는 Holter 모니터링으로 질병을 고치지 않으면 더 복잡한 부정맥 진단이 수행되어 발생 원인을 결정합니다. 이를 통해 발생 메커니즘을 결정할 수 있습니다. 이러한 연구에는 심장의 식도 자극이 포함됩니다. 이 방법은 다른 방법으로는 관상 동맥 심장 질환을 진단 할 수없는 경우 진단을 명확히하고 올바른 예방 치료를 처방하기 위해 의심스러운 부비동 절약 증후군에 사용됩니다. 이 연구는 기존의 프로브처럼 삽입되어 식도에 고정 된 특수 전극을 통해 리듬을 부과하는 것으로 구성됩니다..

또한 부정맥을 감지하기 위해 기울기 테스트가 수행됩니다. 실신 상태의 원인을 식별 할 수 있습니다. 테스트하는 동안 환자는 강도가 다른 수평 위치에서 수직 위치로 이동합니다. 이 검사는 실신을 유발하고 검사 중에 심박수와 혈압을 모니터링하면 의식 상실의 원인을 결정할 수 있습니다.

심장 내 (침습적) 전기 생리 학적 연구는 심장의 전기 생리 학적 특성과 전도 시스템에 대한 가장 유익한 연구로 간주됩니다. 부정맥 진단은 방실 차단의 국소화, 빈맥의 성격 및 기타 편차를 명확히하는 데 사용됩니다. 이 연구는 외과 적 치료와 이식 가능한 맥박 조정기를 선택할 때 매우 중요합니다. 어떤 경우에는, 심장 내 전기 생리 학적 연구가 심한 부정맥을 막기 위해 사용됩니다..

이 방법은 매우 위험하기 때문에 검사는 특별히 설치된 실험실에서만 수행됩니다. 그 행동을 위해 어깨의 주요 정맥 또는 대퇴 정맥이 뚫린 것입니다. X- 레이 제어 하에서 카테터 전극이 올바른 심장에 삽입되고 연구가 수행됩니다..

부정맥 예방 및 치료

갑작스런 심장 사망의 예방을 위해 부정맥의 치료 또는 완화가 지시됩니다. 이를 위해 항 부정맥제가 처방되고 심장의 전도 경로가 제거되고 맥박 조정기가 이식됩니다. 거의 모든 부정맥 치료는 부정맥의 원인 인 재발을 예방하고 수반되는 질병을 제거하는 것을 목표로합니다..

오늘날 생명을 위협하는 부정맥을 제거 할 수있는 확실한 방법은 단 하나뿐입니다. 이것은 이식 가능한 심혈관 제세동기를 사용하는 요법이며,이 방법의 효과는 99 %로 관상 동맥 심장 질환 및 심근 경색 후 사망률을 감소시킵니다. 또한이 치료법을 통해 환자는 신체 기능을 제한하지 않으면 서 완전한 삶을 살 수 있습니다..