가정에서의 뇌졸중 회복-언어, 기억 및 운동 기능을위한 연습

통계에 따르면 매년 뇌졸중이 젊어지고 사람에게 불쾌한 결과가 초래되며 철저한 회복이 필요합니다.

  1. 운동 및 지적 활동의 장애.
  2. 음성 장치의 패배.
  3. 기억력 저하, 주의력, 평생 살 수있는 능력.

그렇기 때문에이 문제에 대한 해결책을 완전히 진지하게 고려해야합니다..

허혈성 및 출혈성 뇌졸중 후 회복

공식 데이터를 보면 허혈 요소가있는 뇌졸중이 출혈보다 덜 심각한 형태라고 확신 할 수 있습니다. 그러나 출혈성 뇌졸중으로부터의 회복은 훨씬 더 자주 발생합니다. 대부분의 경우 허혈성 (최대 80 %).

긍정적 인 치료 결과의 가능성은 초점 병변의 크기와 위치에 따라 다릅니다. 같은 쪽의 팔과 다리의 기능이 부분적으로 손실되면 뇌졸중의 결과를 완전히 회복 할 수 있습니다. 이 경우 치료 기간은 3 ~ 12 개월입니다..

회복의 결과는 또한 응급 처치의 속도에 영향을받습니다. 뇌에 산소 공급이 중단 된 후 4 시간 이상이 지나면 회복 가능성이 거의 없다는 것을 기억해야합니다..

재활이 효과가없는 경우 :

  1. 대뇌 피질의 중요한 중심 병변 (99 %-사망 또는 혼수 상태).
  2. 큰 병변이있는 경우 (5 mm 이상).
  3. 환자는 70 세 이상입니다.
  4. 만성 질환을 앓고 있거나 일반적인 건강 상태에 영향을 미치는 약물을 사용하는 환자.

복구를 시작할 위치

뇌졸중 후 처음으로 :

  • 환자는 대부분의 시간을 휴식을 취해야합니다. 피해자는 본격적인 삶의 방식으로 조율해야합니다. 정상적인식이 요법과 수면 요법이 회복되는 동안 환자는 침대에 도착할 수 있습니다. 그러한 사람은 끊임없이주의를 기울여야합니다. 며칠에서 몇 달이 걸릴 수 있습니다.
  • 처음부터 부상당한 팔다리에 올바른 자세를 취해야합니다. 지속적으로 환자의 자세를 바꾸고 침대에서 2 시간마다 뒤집습니다. 이것은 운동성에 유익한 효과가 있으며 욕창을 예방합니다. 팔과 다리의 팔다리를 가볍게 예열하면 환자의 제한된 움직임 동안 근육 톤이 향상되고 운동 감각 기억이 발달합니다.
  • 급성 뇌 혈관 기능 장애 후 치료의 지표로 혈압 지표를 지속적으로 측정해야합니다. 신체에 적절한 재활 부하를 결정하려면 취침 전에 공복에 혈압을 측정하여 환자의 상태에 대한 포괄적 인 통계를 수행해야합니다.
  • 초기에는 환자의 적절한 영양 섭취에 더 많은주의를 기울여야합니다. 자격을 갖춘 전문가가 처방 한 약물과 균형이 잡힌 복합물에 있어야합니다..
  • 초기 회복은 심리학자, 언어 치료사, 확인 된 물리 치료의 세션을 암시합니다..
  • 환자는 심리적 각성 상태에 들어갈 수 없으며 우울증과 신경증으로 이어집니다..
  • 친척과 친구는 희생자에게 추가 부담이 아님을 분명히해야합니다. 이것은 환자에게 재활의 긍정적 인 결과에 대한 자신감을 줄 것입니다.

뇌졸중 후 고착해야 할 것?

이 권장 사항은 환자와 직접 관련이 있으며 전체 재활 시간을 단축하는 데 도움이됩니다.

  1. 몸에 과부하를 가하지 마십시오. 전반적인 건강에 영향을 미치는 것은 좋지 않습니다. 작은 운동 세트를 수행하고 구성.
  2. 수면 중 팔다리 중 하나가 마비 된 경우 부드러운 물건을 넣습니다 (베개, 롤러).
  3. 손상된 사지를 항상 적재하고 신체의 양쪽에 하중이 고르게 분포되도록하십시오..
  4. 재활 운동 중 외부 자극에주의를 기울이지 말고 운동에 집중하고 호흡을보십시오. 특히 음성 기능 복원을 목표로하는 일련의 조치 인 경우.

스트로크 마사지에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오..

집에서 뇌졸중 후 음성 회복

음성 언어의 회복은 환자의 일반적인 상태를 허용하는 경우 재활의 첫 단계에서 시작됩니다..

집에서 친척은 자신의 행동을 단계로 나눌 필요가 있습니다.

  1. 카드로 직업. 당신은 주제가 그려진 특별한 카드를 구입할 수 있고 그것을 설명하는 단어는 언어 치료사를 위해 어떤 가게 에나있을 수 있습니다.
  2. 로또 게임.
  3. ABC 학습.

좋은 결과는 다음에서 볼 수 있습니다.

  1. 영향을받는 혀 트위스터로 말하기
  2. 환자의 언어 치료 텍스트를 읽고 모든 종류의 소리를 사진과 함께 테스트 형식으로 표시.
  3. 모든 종류의 노래 부르기
  4. 환자와 함께 발생하는 이벤트에 대한 논리적 연결 만들기.
  5. 튜브에서 물로 채워진 유리에 공기를 불어
  6. 호흡 운동 연습.
  7. 양치질을위한 혀 마사지

메모리 복구

환자의 재활에서 중요한 단계는 기억의 회복입니다..

이렇게하려면 특별한 운동을 수행하고 몇 가지 측면을 명심해야합니다.

  1. 손가락으로 게임을하십시오. 몇 가지 기본 운율은 손가락 구부리기, 주먹 떨림, 박수, 브러시 마사지 및 기타 움직임으로 발화됩니다..
  2. 구절을 발음 할 때, 우리는 환자의주의를 산만하게하는 손의 움직임 순서를 배워야하고, 몸짓은 말과 기억의 회복을 자극합니다.
  3. 시의 암기는 점차적으로 수행되어야합니다 (하루에 한 줄)
  4. 환자가 성공하지 못하면 불만을 나타내지 않고 차분하고 사랑스러운 환경을 조성해야합니다.
  5. 그의 인생에서 환자의 즐거운 순간을 기억하십시오.
  6. 도시에서 더 자주 플레이하십시오. 당신은 도시의 이름을 아프게하고 그곳에서 일어난 즐거운 순간을 기억합니다. 그리고 환자는 이전 도시의 마지막 문자로 시작하는 다른 도시의 이름을 지정해야합니다.
  7. 피해자가 큰 글씨로 책을 읽도록 주장하십시오. 그가 편지 중 하나를 잊어 버린 경우 다채로운 알파벳을 구입하십시오
  8. 환자의 삶의 관심사에 대한 기본적인 질문을한다.
  9. 그와 함께 이름을 연주하십시오. 환자에게 즐거운 사람들의 이름을 연결하십시오
  10. 와드로 시각적 이미지를 만들어보십시오.

복구 워크

초기 단계에서 다음 팁에주의해야합니다.

  1. 환자가 다른 사람들의 도움없이 다리를 곧게 펴지 못하면이 단계에서하지를 구부리는 데 도움이 필요합니다..
  2. 환자는 현재 자신의 다리를 구부리는 보조자를 돕는 생각으로 자신의 다리를 다시 제어해야합니다..
  3. 계획에 따라 모든 일이 발생하면 환자가 첫 번째 통제 징후를 느끼는 시간을 알 수 있습니다. 환자는이 느낌에 관심을 집중하여 치료 진행을 증가시켜야합니다..

우리는 뇌졸중 후 시뮬레이터에 관한 기사를주의 깊게 가져옵니다..

식:

  1. 호흡 조절로 등을 대고 누워 다리를 번갈아 올리는 방법 영감에-사지를 높이고 내쉬십시오-시작 위치. (5-10 회).
  2. 무릎에 한쪽 다리를 구부리고 등을 대고 누워서 배를 당깁니다. 흡입-굴곡, 호흡-IP로 돌아 가기 (5-10 회).
  3. 사람은 등을 침대 위에 놓고 (발을 바닥에 고정) 몸을 따라 팔다리를 뻗습니다. 왼쪽 다리를 들어 올리면서 무릎 관절에서 구부리지 말고 발 뒤꿈치는 오른쪽 무릎에 닿습니다. (5-10 회).
  4. 초기 상태가 동일합니다. 운동 나방-무릎을 측면으로 동시에 배치하고 IP로 돌아갑니다. (5-10 회).
  5. 등, 몸을 따라 팔, 다리를 함께 누워 있습니다. 자전거 모방-무릎에 구부러진 다리의 회전 운동. 절차 기간은 최대 2 분입니다..
  6. 측면 다리 리프트. 흡입하는 동안 오른쪽에 누워 숨을 내쉬면서 왼쪽 다리를 들어 올리십시오-초기 상태로 돌아갑니다 (5-10 회).
  7. 무릎을 구부린 상태에서 등을 쥐고있는 동안 공을 꽉 쥐기 (4-5 회, 3-8 초 지속).
  8. 다리를 뒤로 뻗은 상태에서 다리를 뻗은 상태, 발의 발가락을 최대한 늘리고 다리를 뒤로 당기면서 최대한 다리를 몸쪽으로 당깁니다. (3-5 회).

뇌졸중 복구 제품

의학 개발의 현재 단계에서 신생 약이 사용됩니다-뇌의 통합 활동에 긍정적 인 영향을 미치는 약물. 뉴런의 대사 과정에 직접 영향을 미치고 중추 신경계의 환경 자극에 대한 내성을 증가시킵니다..

이 물질의 메커니즘 작용 원리 :

  1. 뇌에 포도당이 침투하는 속도를 높이고 활용도를 높입니다..
  2. 신경계 세포에서 핵산의 상호 교환 강도에 기여.
  3. 콜린성 전도 강화.
  4. 신경 섬유의 막 구조를 갱신하고 보호하십시오.
  5. 혈관 확장없이 뇌의 미세 순환 개선.
  6. 환자 행동의 초점에 영향을 미치는 뇌의 프로세스 개선에 기여.
  7. 불필요한 뉴런 활동 감소.
  8. 산소에서 뉴런의 필요성 감소.

네오 트로픽에는 여러 종류가 있습니다.

  • Neotropil-캠핑 피 롤리 돈.
  • 딘올-캠핑 디메틸 아미노 에탄올.
  • 셀렌 바르, 피리 티톨-페레 덱 신과 유사.
  • GABA와 Aminalon 및 기타 화학적 유사성.
  • 페니 부툰, 판 토감-GABA의 유도체.
  • 멜 코페 녹산 기반 제제-cerutil 및 acefen.

이 약물은 얻은 임상 효과의 계수가 다르지만 항상 신생 작용에 나타납니다..

네오 트로픽 약물의 단일 체계적 및 체적 분류는 없습니다. 이로 인해 신종 자연의 다양한 약물이 부당하게 존재합니다. 따라서 항상 의사의 유능한 상담이 필요합니다.

심리적 및 사회적 재활

뇌졸중을 앓은 환자에게 심리적 도움의 기본 원칙이 있습니다.

  1. 정신 요법은 재활의 초기 단계에 제공되어야합니다. 이것은 손실 된 기능을 회복하는 과정을 가속화하고 뇌졸중 후 합병증의 발생을 막을 수 있습니다..
  2. 환자와 그의 친척의 집중적 인 참여가 필요합니다..

직원 심리학자의 사회 사업도 중요합니다.이 과정에서 신경계 기능과 같은 심리적 장애를 치료하고 복원합니다.

  1. 기억력, 지능 및 주의력과 관련된인지 장애의 비율 감소.
  2. 뇌졸중 및 민감도 후 운동 조정 장애.
  3. 적응-환자의 카운팅 및 카운팅 행동의 가능성에 대한 위반.
  4. 공간에서 환자의 방향 감각 상실.

환자의 40-60 %가 우울증의 발병을 경험하며 이는 신체의 특정 기능 상실과 관련이 있습니다. 따라서 잘 선택된 정신 요법과 항우울제의 조합이 필요합니다..

유능한 사회 복지사는 낮은 자존감과 빠른 회복에 대한 믿음으로 문제를 극복하도록 도울 것입니다. 심리적 및 사회적 재활의 주요 임무는 반복되는 뇌졸중으로 이어지는 요인의 악화를 방지하는 것입니다..

집에서 편안한 상태의 친척은 환자에게 필요한 생리적, 도덕적 지원을 완전히 제공 할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 인내심과 인내심을 갖는 것입니다.

출혈성 뇌졸중에서 회복하는 방법?

출혈성 뇌졸중은 세계 인구 중 가장 흔한 사망 원인 중 하나입니다. 세계 보건기구 (WHO) 통계에 따르면 뇌졸중으로 사망 한 사람의 40 %가 공격 후 1 년 이내에 사망합니다. 출혈성 뇌졸중 후, 종종 장애가 발생하고 환자의 재활 기간이 길어지며 몇 년 동안 지속됩니다. 재활 조치의 목적은인지 및 운동 기능의 전체 또는 적어도 부분 복원 및 재발 방지입니다. 병원에서 환자를 퇴원 한 후에는 집에서 재활이 계속됩니다..

뇌졸중에서 회복 될 가능성은 심각도에 따라 다릅니다.

가정에서의 재활은 환자를 완전한 삶으로 되 돌리는 중요한 단계입니다. 개인 간호, 재 전문 및 사회적 적응을위한 가정 기술의 재 획득으로 구성됩니다. 뇌졸중 후의 광범위한 우울증을 피하기 위해 정신 요법 치료가 진행되고 있습니다..

완전한 회복을 위해서는 환자가 친척과주의를 기울여야하며 병원 절차에 참석해야하며 집으로 돌아올 때 침착하게 유지하고 스트레스를 피하고 건강한 라이프 스타일을 이끌어야합니다..

예보

뇌졸중의 결과 치료 효과의 예후는 이전 공격의 심각성에 직접적으로 달려 있습니다. 작은 병변 영역과 작동하지 않는 뉴런을 건강한 뉴런으로 기능적으로 대체 할 수있는 경우에만 완전한 회복이 가능합니다. 인지 기능 및 운동 기능 상실에 대한 보상은 네 가지 방법으로 이루어집니다. 뇌의 손상된 부위가 재구성되고, 기능의 단계 사이의 관계가 재구성되고, 뇌의 다른 기능 영역이 재구성되며, 뇌 영역의 예비 (예약) 기능이 켜집니다.

재활이 실패 할 수 있기 때문에 다음과 같은 부정적인 요소도 구별됩니다.

  • 출혈성 뇌졸중의 초점은 하나 또는 다른 기능을 수행하기 위해 뇌의 핵심 영역에 있습니다. 예를 들어, 사지의 마비는 뇌의 피라미드 관에 심각한 손상을 입히면 만성화 될 수 있으며 베르 니케 지역의 출혈로 언어 기능이 회복되지 않을 수 있습니다..
  • 부적절한 치료, 출혈성 뇌졸중의 늦은 감지. 뇌로의 혈액 공급이 중단 된 이후 많은 시간이 지났습니다. 이 기간 동안 수많은 신경 세포가 죽었습니다..
  • 뇌의 모든 영역의 광범위한 병변. 이것은 뇌 영역을 재구성함으로써 기능 상실을 보상하는 능력을 감소시킵니다..
  • 혈류가 회복 된 후에도 영향을받는 부위는 여전히 낮습니다. 뇌의 재생 능력이 감소합니다.
  • 환자는 60 세 이상입니다. 나이는 신체의 모든 회복 과정을 늦추는 이유 중 하나입니다. 뇌졸중 후 노인이 정식으로 돌아 가기가 매우 어렵습니다..
  • 뇌졸중과 무관 한인지 장애의 다른 존재. 한 번에 여러 가지 정신 질환을 치료하는 것은 어렵습니다. 뇌졸중으로 증상이 악화 될 수 있습니다.

출혈성 뇌졸중의 부정적인 영향에 대한 보상은 다양한 수준에서 발생할 수 있습니다. 외래 환자와 집에서 수행되는 뇌에 대한 작은 손상과 복잡한 치료의 제공으로 모든 손실 된 기능의 완전한 복원이 가능합니다..

뇌졸중 회복은 여러 요인에 따라 달라집니다

출혈성 뇌졸중 후 회복의 다음 단계 (도)가 구별됩니다.

  • 진정한 회복. 잃어버린 모든 기능을 원래 상태로 되돌려 뇌 세포의 심각한 사망없이 뇌졸중의 결과를 완전히 제거합니다. 출혈성 뇌졸중의 경우 이것은 공격 직후 응급 치료를 통해서만 가능합니다..
  • 내부 보상. 뇌는 재구성되고 있으며 손상된 뉴런은 뇌의 다른 영역에서 온 세포의 기능으로 대체되며 손상된 신경 세포를 우회하기 위해 새로운 신경 경로가 형성됩니다. 부분적으로 복원 된 기능.
  • 장애 적응. 기능은 복원 할 수 없지만 환자는 기능 없이는 생활하는 법을 배웁니다. 예를 들어,하지의 마비는 죽마를 사용하여 보상됩니다.

질병 회복에 유리한 요인 :

  • 공격은 6 시간을 넘지 않고 적시에 치료를 시작했다.
  • 초기 긍정적 인 역학이 관찰 됨-재활 조치의 첫 단계에서 기능이 복원됩니다..

재활 치료의 일반 원칙

출혈성 뇌졸중의 결과 치료는 두 가지 방향으로 진행됩니다.인지 장애 치료와 운동 기능 치료. 물리 치료 운동은 가정에서 수행되며 언어 치료사를 집에 초대하여 언어 능력을 회복시킬 수 있습니다. 가정에서 작업 요법을 수행해야합니다. 환자는 이전 직업과 관련된 특정 행동을 수행하도록 초대받습니다. 재활은 의사의 감독하에 수행됩니다-모든 신체 시스템의 상태를 진단하여 정기적으로 방문해야합니다..

훌륭한 운동 능력의 회복

집에서 출혈성 뇌졸중 치료에 대한 다음과 같은 원칙이 구별됩니다.

  • 재활 조치는 정기적으로 체계적으로 수행됩니다.
  • 조직 (약물 복용에 대한 엄격한 일정, 특정 절차의 구현);
  • 재활은 첫날부터 즉시 시작됩니다.
  • 출혈성 뇌졸중의 결과를 제거하기위한 모든 조치의 포괄적 인 성격;
  • 회복은 환자 자신의 욕망이어야하며, 그는 그를 돌보는 사람들에게 도움을 제공해야합니다.

정신 요법은 출혈 후 재활 치료의 필수 포인트 중 하나입니다..

뇌졸중 후 정신 질환 중 하나는 우울증-기분, 우울증, 무관심의 만성적 인 감소로 살아남을 동기 부여의 상실로 특징 지어집니다. 친척의 심리 치료와 지원이 도움이되는 이전의 심리적 태도를 회복해야합니다. 심리 치료사 치료는 신경 보호 약물 및 신경 요법의 사용과 성공적으로 결합됩니다.

반복 뇌졸중 예방

출혈성 뇌졸중의 가장 어려운 결과 중 하나는 반복되는 공격입니다. 가능성을 최소화하고 사망의 위험을 줄이려면 환자 재활에는 신경 조직을 강화하고 혈관벽을 강화하기위한 여러 가지 예방 조치가 포함되어야합니다 (투과성이 낮음).

뇌 순환을 개선시키는 약물

다음 약물이 사용되며, 그 작용은 재발의 위험을 줄이고인지 기능의 회복을 목표로합니다.

다이어트 요법은 혈압, 지방 음식, 소금을 증가시키는 음식의 제한과 함께 사용됩니다. 지방이 많은 음식을 섭취하면 죽상 동맥 경화성 허혈이 발생할 수 있으며, 커피와 같은 제품은 혈압을 높이고 혈관 투과성을 증가시켜 출혈성 뇌졸중의 반복 공격을 유발할 수 있습니다.

환자를 스트레스로부터 보호하는 것도 회복의 중요한 요소입니다. 스트레스는 재 출혈의 주요 요인 중 하나입니다. 신경 쇼크와 정서적 붕괴는 용납 할 수 없으며, 환자의 중추 신경계는 이미 발작으로 약화되었습니다..

뇌졸중 후 Ergotherapy

복구 절차는 몇 년에 걸쳐 수행되어야합니다. 음성 및 운동 장애는 긍정적 인 효과가 즉시 나타나지 않더라도 지속적인 치료가 필요합니다. 그래서 과학자들은 연설을 회복하기 위해 때때로 2 년의 지속적인 언어 치료가 필요하다고합니다..

출혈성 뇌졸중에서 회복

뇌막과 그 질병에 대한 일반적인 이해는 뇌졸중의 원인을 밝히는 데 도움이됩니다. 치료는 주로 전문가와의시기 적절한 접촉에 달려 있습니다. 출혈성 뇌졸중으로 회복하는 데 시간이 오래 걸림.

뇌와 그 막

뇌는 뼈 두개골 상자에 위치하고 있으며 세 개의 수막과 뇌척수액 (뇌척수액)으로 둘러싸여 있습니다. 두개골 뼈의 안쪽을 뒤덮는 듀라 메이터. 뇌 부서를 형성하는 과정은 뇌 부서에서 출발합니다. 어떤 곳에서는 단단한 껍질이 부비동을 형성하는 시트로 나뉩니다. 정맥혈이 그들을 통해 흐릅니다. 인체의 통증 수용체의 최대 농도는 뇌 의이 껍질에 집중되어 있습니다..

경막 교합 아래에는 장액이 채워져있는 거미 막과 경막 하 공간이 있습니다..

두 번째 막인 거미류는 위에서부터 뇌와 고랑을 덮지 만 들어 가지 않습니다. 그것은 혈관 공급이 없으며 뇌척수액을 먹습니다. 그녀는 연막이 뇌의 고랑에 들어가는 곳에서 연막과 거미 막 사이의 틈을 채 웁니다 (수완 막 탱크).

혈관 연막은 뇌의 고랑과 이랑을 덮습니다. 그것은 분지 혈관이있는 얇은 결합 조직으로 구성됩니다. 이 막의 사상 과정은 뇌의 물질을 관통합니다.

이것은 수막에 대한 일반적인 단순화 된 견해입니다. 그 기능을 방해하는 많은 질병이 있습니다..

뇌졸중이란?

ONMK (급성 뇌 혈관 사고) 또는 뇌졸중-여러 가지 이유로 발생하는 급성 상태. 뇌졸중에는 두 가지 유형이 있습니다-허혈성 및 출혈성.

  1. 허혈성 뇌졸중은 뇌의 특정 부위에 혈액 공급이 중단되어 발생합니다. 이 질병의 원인은 혈전, 죽상 동맥 경화 플라크 및 기타 요인으로 혈관 내강이 겹칠 수 있습니다..
  2. 혈관벽의 파열 또는 증가 된 투과성으로 인해 뇌의 출혈, 즉 출혈성 ONMC가 발생할 수 있습니다..

출혈성 뇌졸중의 원인

출혈성 뇌 혈관 사고는 여러 가지 요인을 유발할 수 있으며 그 주요 원인은 다음과 같습니다..

  • 뇌 혈관의 동맥류.
  • 혈관벽 변화 (염증, 죽상 경화증, 외상성).
  • 고혈압.
  • 혈액 질환.
  • 취함.
  • 응고 인자 합성을 위반하여 간 손상.
  • 신체적 또는 정신적 감정 과다.
  • 다량의 항 혈소판제, 항응고제, 섬유소 용해 물질의 임명.
  • 뇌종양.
  • 벽 손상으로 인한 혈관의 죽상 동맥 경화.
  • 머리 부상.

출혈성 뇌졸중 발병의 원인은 다음과 같습니다.

  • 알코올 남용, 중독, 흡연;
  • 부담스러운 유전;
  • 당뇨병;
  • 비만.

이 모든 이유는 혈관벽의 투과성을 증가시키고 고혈압은 동맥류 (벽의 돌출)의 발달로 내피에 추가적인 하중을 만듭니다. 벽이 얇아지고 혈액이 형성된 구멍을 통해 혈관을 빠져 나옵니다. 출혈이 일어나는 방식입니다..

출혈성 뇌졸중의 종류

위치에 따라 다음과 같은 출혈이 구별됩니다.

  • 경막 외 (suprashell);
  • 뇌의 물질로;
  • 막 아래에서 : 지주막 하막 (여 막막 아래), 경막 하 (경막 아래);
  • 뇌의 뇌실로.

임상 사진

뇌졸중은 노동 인구에 영향을 미치며 장애의 주요 원인입니다..

현재의 약물 수준에도 불구하고 첫 달 뇌졸중으로 인한 사망률은 약 80 %입니다. 이것은 위협적인 인물입니다. 그리고 살아남은 환자의 20 %만이 이전 가정 및 직장 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 질병은 해마다 젊어지고.

이 모든 통계는 사람들이 자신의 건강과 사랑하는 사람들의 복지에 더욱주의를 기울여야한다고 촉구해야합니다. 특정 증상이 나타나면 의사의 전문적인 도움을 구하는 것이 시급합니다. 결국, 치료의 조기 시작은 중추 신경계에서 지속적인 장애의 출현을 예방하고 처음에 질병을 식별하는 것을 가능하게합니다.

출혈성 뇌졸중의 증상은 고혈압 (망막, 심장, 뇌, 신장)의 영향을받는 대상 기관에 따라 다릅니다. 따라서 다음 증상에주의해야합니다.

  • 전반적인 약점;
  • 뺨을 내뿜을 수 없음;
  • 미소의 비대칭;
  • 편지의 위반;
  • 언어 장애;
  • 삼키는 장애;
  • 골반 기능 장애;
  • 팔다리의 마비 / s;
  • 사지의 민감성 위반;
  • 빠른 호흡;
  • 혈압의 증가;
  • 두통, 현기증;
  • 흐릿한 시력, 이중 시력;
  • 공간, 시간 및 자기의 방향 감각 상실;
  • 구토
  • 경련 증후군;
  • 병리학 적 반사의 출현;
  • 의식 소실.

주요 위험은 뇌 부종이 발생할 위험으로 사망에이를 수 있습니다. 가장 놀라운 기간은 질병이 시작된 첫 주입니다. 이것은 환자가 활력 징후를 지속적으로 모니터링해야하는 매우 심각한 순간입니다. 모든 것에도 불구하고, 재활 조치는 질병의 첫 시간부터 시작해야합니다. 통계에 따르면 질병의 첫 증상이 시작된 후 최대 6 시간이 지나면 뇌에서 돌이킬 수없는 변화가 발생하는 것을 피할 수 있습니다.

진단

환자와의 접촉이 끊어지지 않으면 의사는 환자 또는 그의 친척을 인터뷰하여 진단을 시작합니다. 대화하는 동안 의사는 질병의 증상과 발병 시간에 대해 배우고 또한 기억 상실, 삶의 역사에 대해 알게됩니다..

조사 후 검사, 민감도 및 병리 반사 검사, 혈압 측정, 맥박 및 호흡 속도, 온도.

다음으로 임상 및 실험실 (일반 및 생화학 적 혈액 검사, 응고 그램 지수) 및 도구 (MRI, 뇌 CT, ECG, 혈관 초음파, 혈관 조영술, 뇌척수액 성분 연구를 통한 요추 천자, 뇌파, 두개골의 방사선 검사)가 수행됩니다..

조작 후, 다른 질병의 존재에 대해 감별 진단이 수행되고 합병증 및 관련 병리로 임상 진단이 이루어집니다 (있는 경우).

치료

출혈성 뇌졸중은 환자의 가장 빠른 치료가 필요합니다. 일반적으로 첫 번째 조작은 중환자 실에서 수행됩니다. 여기에서 환자의 활력 징후 (ECG, 압력, 포화-산소, 혈액의 맥박 모니터링)를 제어하고 필요한 경우 즉시 소생술을 시작할 수 있습니다.

어떤 경우에는 출혈성 뇌졸중이 외과 적으로 치료됩니다..

욕창의 가능성을 잊지 않는 것이 중요하며, 예방해야합니다 (신체의 위치, 위생, 마사지 변경).

출혈성 뇌졸중 합병증

이러한 상태는 모든 뇌졸중에서 발생할 수 있으며 환자의 사망 위험이 있습니다.

  • 뇌의 심실 시스템으로의 혈액 돌파;
  • 뇌 부종;
  • 호흡기 및 심혈관 시스템의 위반;
  • 교합 수두증의 발달;
  • 부패;
  • 울혈 성 폐렴;
  • 욕창;
  • 혈전증 및 혈전 색전증.

출혈성 뇌졸중

질병의 기간에 따라 특정 치료 및 일련의 재활 조치가 처방됩니다..

  1. 급성 : 증상의 발병에서 3 주까지.
  2. 아 급성 : 최대 3 개월.
  3. 복구 : 최대 1 년.
  4. 결과 기간 : 모든 후속 생활.

복권

회복 활동은 급성기부터 시작하여 뇌졸중 징후에 대한 만족스러운 보상까지 평생 지속됩니다..

출혈성 허혈성 뇌졸중의 재활 기간은 허혈성 뇌 손상과 비교하여 더 큰 방향으로 며칠 동안 출혈 타이밍의 변화로 인해 다르다.

처음 몇 시간부터 치료를 시작해야합니다. 성공적인 환자 회복을 위해서는 조기 재활이 매우 중요합니다. 종종 환자의 삶은 이것에 달려 있습니다..

재활 조치는 의료진과 환자의 친척 모두가 수행해야하는 다양한 조작으로 구성됩니다..

위치 처리

합병증의 위험을 최소화하고 환자의 추가 회복을 촉진하기 때문에 환자를 올바르게 배치하는 것이 중요합니다..

마비 된 팔다리에서 혈액과 림프가 유출되는 조건을 만들어야합니다.이를 위해 영향을받는 손과 발이 베개에 놓여 있습니다. 참고 : 발이 침대 뒤쪽에 닿아서는 안되며 브러시에 아무것도 넣지 않아도됩니다. 이것은 교정하기 어려운 경련 증후군의 발달로 이어질 수 있습니다. 환자가 옆에있을 때 마비 된 팔다리가 환자의 체중에 의해 눌리지 않도록하고, Partic 쪽에서 팔다리 부종이 발생하지 않도록 환자의 신체 수준 아래에 있지 않아야합니다..

정형 외과

질병이 발병 한 후 처음 몇 시간 동안 환자의 마비 된 팔다리의 생리적 위치를 형성하기 위해 특수 장치를 사용해야합니다. 치료 시간이 부드럽게 증가하는 특수 체계에 따라 무릎, 발목, 손목 보조기가 환자에게 적용됩니다..

운동 요법

수동 모드의 치료 체조는 환자에게 급성 혈전이 없을 때 허용되며 강사 또는 운동 의사가 수행합니다. 일반적으로 금기 사항이 없으면 질병이 시작된 첫날부터 스파링 모드에서 체조를 시작할 수 있습니다.

출혈성 뇌졸중으로 환자의 안정화와 5-7 일 동안 많은 금기 사항이 없으면 환자는 팔다리가 바닥으로 내려간 상태에서 침대에 앉을 수 있습니다.

운동 요법의 확장은 신경과 전문의와 재활 전문의 (LFK)의 허가를받은 후에 이루어집니다..

셋째 주부터 걷기를 복원 할 수 있습니다..

경련 유형에 따라 환자가 마비가 발생하면 보툴리눔 요법을 치료 복합체에 추가하여 과도한 근육 톤을 줄일 수 있습니다. 경련은 이완 된 마비와 사지 기능을 회복하기 위해 약간 다른 방법을 필요로하며 재활하는 데 시간이 더 오래 걸립니다..

기계 요법

현재까지 환자와 함께 수업을 진행하고 재활 기회를 확대하는 많은 시뮬레이터가 있습니다..

질병 발병 후 첫날 환자가있는 수업의 경우 발에 에어백이 달린 특수 신발이 사용됩니다. 환자를 위해 수동 모드로 착용하면 발 뒤꿈치 또는 발가락의 패드를 팽창시켜 걷기의 모방이 발생합니다. 이 시뮬레이터를 통해 환자는 보행 메커니즘을 잃거나 더 빨리 복원하지 않아도됩니다. 혈전 정맥염과 정맥 혈전증은 금기 사항입니다..

5-7 일에서 안정적인 환자에게는 환자와의 접촉이없는 경우에도 누워있는 환자를위한 특수 운동 자전거가 처방 될 수 있습니다. 패시브 모드에서 페달 회전을 생성합니다. 환자가 독립적으로 운동을 수행 할 수있는 경우 장치는 활성 작업 기능을 활성화합니다.

환자의 둘째 주부터는 침대에 앉을 수 없지만 안정적인 상태에있는 사람은 특수 수직 화 장치를 사용하여 키울 수 있습니다. 이것은 특별한 계획에 따라 수행됩니다 : 일정 시간 동안 플랫폼이 바닥에 수직 인 위치까지 특정 각도로 움직입니다..

둘째 주부터는 의식이있는 환자를 재활 실로 데려 갈 수 있습니다. 물론 환자가 치료받는 부서가있는 경우.

홀에서 수업은 앉은 자세로 진행됩니다. 운동 요법 단지 후, 환자는 특정 계획에 따라 운동 자전거 (활동 또는 수동 모드)에 종사합니다..

두 번째 주-세 번째 주가 끝나면 로봇 보행 장치에 대한 수업을 진행할 수 있습니다. 이것은 환자가 메커니즘과 올바른 고정 관념을 회복시키는 데 도움이 될 것입니다. 이러한 시뮬레이터의 수업은 동시 근전 자극으로 수행 할 수 있습니다.

  • 38 ° C 이상의 고열.
  • 160/100 mm RT 이상의 혈압 상승. 성.
  • 환자 동기 부여 부족, 치료 거부.
  • 불안정한 상태.
  • 정신 질환.
  • 혈전증, 혈전 정맥염, 혈전 색전증.
  • 심방 세동의 발작.
  • 급성 심근 경색.
  • 뇌 부종.

물리 치료

출혈성 뇌졸중에 물리 치료 기술을 사용하는 것은 심혈관 시스템의 합병증 위험과 관련이 있습니다..

질병 시간으로부터 1 개월 후의 근력 운동의 목적은 정당합니다. 특정 적응증이 있으면 다른 물리 치료 기술이 사용됩니다..

삼키기가 손상된 경우 VocaStim 장치 (VocaStim)의 자극을 처방 할 수 있습니다. 물리 치료사, ENT 의사 또는 언어 치료사에 의한 클리닉 관리의 교육 및 결정에 따라 절차를 수행 할 수 있습니다.

회복 기간 및 장기 결과의 단계에서, 환자는 전기 요법 (전기 영동 포함), 초음파, 자기 요법, 레이저 요법, 열 요법, 발모 요법을 처방받을 수 있습니다.

마사지

마비 된 팔다리에서 혈액 순환 및 신경 근육 전도를 개선하기 위해 질병이 시작된 후 3-4 주 후에 부드러운 마사지가 수행됩니다..

물리적 요인으로 치료하는 데 금기 사항

  • 종양학.
  • 혈압이 150/100 mm RT 이상으로 증가했습니다. 성.
  • 환자의 심각한 상태, 악액질.
  • 37 ° C 이상의 고열.
  • 정신 질환.
  • 방법에 대한 개인적인 편협.
  • 임신.
  • 혈액 질환.
  • 심한 혈관 죽상 경화증.
  • 경련 증후군.
  • 환자 실패.
  • 요소 불내성.

제시된 모든 재활 조치 기간은 지표이며 반드시 조정되어야합니다. 운동 요법의 확장은 환자에게 안전해야합니다. 이러한 이유로 운동 요법 의사, 물리 치료사 및 신경과 의사는 각 경우의 타이밍에 대해 논의합니다..

관련 전문가의 상담

일반적으로 출혈성 뇌졸중 후 환자는 신경 정신과 의사의 도움이 필요합니다. 이 전문가는 환자의 우울한 상태를 다루고 어려운시기에 생존하는 방법을 가르치며 친척에게 행동하는 방법을 알려주고 질병과 관련된 다른 문제를 해결하는 데 도움을 줄 것입니다.

일반적으로 뇌졸중은 언어 장애, 삼키기 및 기억의 원인이됩니다. 언어 치료사는 수업과 마사지를 통해 이러한 문제와 다른 문제를 도울 수 있습니다..

직업 치료사는 자기 관리 기술을 가르치고 환자의 삶을 편하게하는 다양한 장치에 대해 이야기합니다. 또한, 그러한 전문가는 환자에게 가능한 한 편리하게 주거 시설을 갖추는 방법을 알려줄 것입니다.

결론적으로…

출혈성 뇌졸중이 매우 심각한 질병이라는 사실에도 불구하고,이를 선고로 생각해서는 안됩니다. 다른 사람들의 빠른 반응, 적시 의료, 재활 실의 가용성 및 성공의 열쇠, 환자 동기 부여로 인해 기능 손실이 완전히 회복되거나 보상이 잘 될 확률이 높습니다. 재활은 상업 클리닉뿐만 아니라 국가 의료 기관에서도 빠르게 발전하고 있습니다. 그러나 장비가 없어도 가정에서 강사 또는 친척이있는 연속 수업은 사지 및 언어 기능 복원 측면에서 매우 좋은 결과를 제공합니다..

6 개월마다 환자를 재활을 위해 보내야합니다. 환자의 포괄적 인 검사가 수행되고 물리 치료 과정이 수행되며 재활 조치 계획이 조정됩니다.

연속성, 환자 동기 부여 및 다 분야 접근 방식은 출혈성 뇌졸중 후 재활의 성공을위한 주요 조건입니다..

재활 센터,“뇌졸중 후 음성 회복”주제에 관한 비디오 :

재활 센터. “뇌졸중 후 재활”주제에 관한 비디오. Ergotherapy ":

출혈성 뇌졸중에서 회복하는 방법?

출혈성 뇌졸중은 세계 인구 중 가장 흔한 사망 원인 중 하나입니다. 세계 보건기구 (WHO) 통계에 따르면 뇌졸중으로 사망 한 사람의 40 %가 공격 후 1 년 이내에 사망합니다. 출혈성 뇌졸중 후, 종종 장애가 발생하고 환자의 재활 기간이 길어지며 몇 년 동안 지속됩니다. 재활 조치의 목적은인지 및 운동 기능의 전체 또는 적어도 부분 복원 및 재발 방지입니다. 병원에서 환자를 퇴원 한 후에는 집에서 재활이 계속됩니다..

뇌졸중에서 회복 될 가능성은 심각도에 따라 다릅니다.

가정에서의 재활은 환자를 완전한 삶으로 되 돌리는 중요한 단계입니다. 개인 간호, 재 전문 및 사회적 적응을위한 가정 기술의 재 획득으로 구성됩니다. 뇌졸중 후의 광범위한 우울증을 피하기 위해 정신 요법 치료가 진행되고 있습니다..

완전한 회복을 위해서는 환자가 친척과주의를 기울여야하며 병원 절차에 참석해야하며 집으로 돌아올 때 침착하게 유지하고 스트레스를 피하고 건강한 라이프 스타일을 이끌어야합니다..

회복에는 시간이 얼마나 걸리나요?

출혈성 뇌졸중의 회복 기간 동안 여러 단계가 구별됩니다.

  • 조기 회복 기간-혈관 사고 후 최대 6 개월 지속됩니다.
  • 후기 회복 기간-출혈 후 6-12 개월;
  • 출혈성 뇌졸중 후 잔류 사건 기간-1 년 후 기간.

재활은 처음 12 개월 동안 가장 효과적입니다. 그. 모든 조치는 뇌졸중 후 첫해에 최대한 시행되어야하며 결과는 실질적이고 중요합니다. 잔류 사건 기간에는 회복에 대해 직접 말할 필요가 없으며 일반적 으로이 기간의 신경 장애는 거의 회복되지 않습니다. 그러므로 주저하지 말고 가능한 빨리 연습을 시작하십시오.

출혈성 뇌졸중 후 회복 과정을 수행 할 때 몇 가지 중요한 원칙이 구별되어 준수하면 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다.

  • 가장 빠른 시작-즉 출혈성 뇌졸중에 대한 입원 치료 기간에는 이미 회복 조치를 사용해야합니다.
  • 연속성-수업은 "휴일"없이 매일 이루어져야합니다.
  • 중재-능력에 따라 각 환자에게 개별적으로 투여되는 접근 방식. 즉, 심각한 언어 장애가있는 환자의 구절을 외우거나 노래를 부르지 말아야합니다. 먼저 연설 기능을 공공 서비스 수준으로 복원 한 다음 더 복잡한 조작을 진행해야합니다.
  • 복잡성-회복을위한 다른 기술의 사용 (의료, 물리 치료, 심리 등).

조짐

출혈성 뇌졸중은 대부분의 경우 정신 정서적 스트레스의 배경, 다양한 정도의 신체 활동 또는 일반적인 과로에 대해 급격히 발생합니다. 두통, 발색 장애 (빨간색으로 보이는 것), 얼굴의 동맥 혈류 (빨간색, 열)의 증가와 같은 뇌졸중의 "전임자"일 가능성이 있습니다. 출혈이있을 때 심한 두통, 구토, 다양한 정도의 의식 장애 (경증 기절에서 깊은 혼수 상태), 심장의 작업 변화 (진한 서맥), 마비 또는 신체 절반의 마비가 급격히 발생합니다. 코마는 이미 초기 단계에서 발생할 수 있으므로 환자는 이미 질병이 시작될 때 심각한 상태에 있습니다..

이러한 환자에서는 고혈압이 나타나고 피부가 지나치게 축축하고 차갑고 호흡이 시끄 럽습니다. 맥박은 보통 느리고 긴장합니다. 동공이 확장되고 출혈 측이 강해집니다. 안구 운동은 지나치게 매끄럽고 풀 타임 사과의 비동기 운동이 가능합니다. 표정의 변화는 출혈 반대쪽에 입가와 눈꺼풀이 빠진 것입니다. Hemiplegia는 심한 근육 저혈압, 팔이 뾰족하게 떨어짐, 피부의 뚜렷한 감소 및 힘줄 반사에 의해 나타납니다. 또한 수막 증상이 발생할 수 있습니다..

출혈이 발생한 장소에 따라 증상의 특성과 증상이 다를 수 있습니다. 대뇌 반구 중 하나에서 혈관 파열이 발생한 경우 호흡 장애 및 심장 기능 장애,주기적인 강장 발작 형태의 의식 및 근육 톤과 같은 줄기 증상으로 인해 가장 자주 복잡해지며, 사지 톤이 증가합니다. 자율 증상과 뇌 강성도 발생합니다..

뇌 줄기의 출혈에는 사시, 다양한 크기의 동공, 떨림, 강한 수축, 풀 타임 사과의“부동”움직임과 같은 안과 적 증상이 동반됩니다. 또한, 소뇌 증상, 뇌 신경의 핵 구조에 대한 위반 증상, 삼키기 장애, 팔과 다리의 마비.

다리 부위의 뇌졸중은 줄기 증상 외에도 동공의 강한 좁힘, 병변으로의 시선이 마비 된 팔다리에서 끊임없이 움직입니다..

몸통의 구강 부분에 초점이 있으면 "천장에 대한 시선 마비"가 발생하고 눈동자는 빛에 반응을 멈추고 호르몬과 강성의 형태로 근육 톤이 증가합니다.

초점이 뇌 줄기의 하부에 국한되면 근육의 저혈압 또는 구근 장애를 유발합니다. 소뇌에서 출혈이 발생하면 심한 어지럼증, 안진, 발산 사시, 모방, 구토를 일으키지 않는 반복적 인 구토, 머리와 목의 뒤쪽에 심한 통증, 골격근의 저음 또는 무질서, 운동 실조증, 두개 내압이 빠르게 증가합니다..

실질-심실 뇌졸중으로 의식 장애가 즉시 발생하고 빠르게 악화되며 모든 중요한 기능이 억제되고 양측 피라미드, 보호 반사, 호르몬 이완이 나타납니다. 식생 장애도 악화 : 오한과 같은 떨림이 발생하고 식은 땀이 나며 체온이 상승합니다.

출혈성 뇌졸중의 가장 악성 합병증은 다음과 같습니다.

  • 진행성 뇌 부종.
  • 뇌 수로의 심실의 구멍으로 혈액이 빠져 나옴.
  • 뇌간 조직 압박 또는 대체.

뇌를 공급하는 혈관의 동맥류 파열, 고혈압, 뇌동맥의 죽상 동맥 경화증의 합병증, 지주막 하 출혈이 발생할 수 있습니다.

이러한 병리학의 발달은 매우 빨리 발생하며 선구자가 나타나지 않을 수 있습니다. 첫 번째는 누군가가 뒤에서 머리에 심한 타격을 가한 것처럼 심한 두통입니다. 또한 어깨 뼈와 목 부위에 통증이 발생합니다. 그런 다음 메스꺼움, 구토, 의식 장애 및 정신 운동 장애, 간질 발작 등이 있습니다. 수막 증상은 매우 빠른 속도로 발생합니다. 두개골 신경에 대한 클리닉 손상, 호흡기 및 심혈 관계 장애.

재활 작업

전체 단지는 다음을 목표로합니다.

  • 가정 기회의 회복 (이동, 자기 관리, 간단한 가사 등);
  • 전문 장애의 회복 (가능한 경우, 이전의 노동 기술을 달성 할 수없는 금기 사항이 있거나 재교육이 바람직하다면 이전 직업으로의 복귀를 추구해야합니다);
  • 환자의 사회적 활동과 의의 유지;
  • 재발 성 뇌졸중 및 합병증 예방.

뇌와 그 막

뇌는 뼈 두개골 상자에 위치하고 있으며 세 개의 수막과 뇌척수액 (뇌척수액)으로 둘러싸여 있습니다. 두개골 뼈의 안쪽을 뒤덮는 듀라 메이터. 뇌 부서를 형성하는 과정은 뇌 부서에서 출발합니다. 어떤 곳에서는 단단한 껍질이 부비동을 형성하는 시트로 나뉩니다. 정맥혈이 그들을 통해 흐릅니다. 인체의 통증 수용체의 최대 농도는 뇌 의이 껍질에 집중되어 있습니다..

경막 교합 아래에는 장액이 채워져있는 거미 막과 경막 하 공간이 있습니다..

두 번째 막인 거미류는 위에서부터 뇌와 고랑을 덮지 만 들어 가지 않습니다. 그것은 혈관 공급이 없으며 뇌척수액을 먹습니다. 그녀는 연막이 뇌의 고랑에 들어가는 곳에서 연막과 거미 막 사이의 틈을 채 웁니다 (수완 막 탱크).

혈관 연막은 뇌의 고랑과 이랑을 덮습니다. 그것은 분지 혈관이있는 얇은 결합 조직으로 구성됩니다. 이 막의 사상 과정은 뇌의 물질을 관통합니다.

이것은 수막에 대한 일반적인 단순화 된 견해입니다. 그 기능을 방해하는 많은 질병이 있습니다..

출혈성 뇌졸중 후 합병증은 무엇입니까??

출혈성 뇌졸중 후 신경 학적 결함은 출혈의 규모와 국소화에 따라 달라집니다. 모두 다음과 같이 조건부로 체계화 할 수 있습니다.

  • 운동-사지 근육 마비의 약화 및 상실 (마비 및 마비), 앉을 수 없거나, 걷기, 침대에서 뒤집기, 팔다리의 근육 톤 증가 또는 경련. 당연히, 그러한 위반은 드레싱, 목욕, 숟가락 및 머그잔 사용 등과 같은 셀프 서비스 기술의 손실을 수반합니다.
  • 민감한-사지의 마비, 팔이나 다리 부족, 통증, 감각 이상 (크롤링, 타는듯한 느낌). 때때로 민감성 장애로 인해 자신의 팔다리를 "통제"할 수 없어서 자기 관리 기술을 수행 할 수 있습니다.
  • 말하기-가장 다양합니다 (발음의 불명확성 또는 불쾌감에서 실어증으로 불림); 별도로, 말하기와 재생산의 이해가 손상 될 수 있습니다. 즉, 환자가 모든 것을 이해하지만 상황을 알 수는 없지만 상황을 알 수있는 경우 상황은 가능합니다. 말하지만 아무것도 이해하지 못합니다). 동일한 위반 그룹에는 정확한 계산 및 판독 불가능, 시간별 시간에 대한 오해, 요일 빈도, 연도 등;
  • 씹고 삼키는 행위 위반-질식에서 스스로 음식을 씹고 삼키는 능력의 완전한 상실에 이르기까지;
  • 장과 방광의 기능 장애-소변과 대변의 보유 또는 요실금;
  • 사고와 행동 과정에서의 장애-눈물, 무관심, 우울증,“인생의 맛”부족, 인식 능력 상실 (가정 품목 : 숟가락, 의자, 화장실, 친척 및 친구가 필요한 이유), 주의력 상실, 기억력. 운동 행동 프로그램의 위반 가능성. 예를 들어, 화장실에 가기 위해 환자는 먼저 소변을 본 후 옷을 벗고 그 반대의 행동을 이해하지 못합니다..

여러 가지 방법으로 출혈성 뇌졸중에서 회복하는 과정은 많은 기술과 행동을 다시 배우는 것으로 구성됩니다. 읽기, 계산, 말하기, 옷 입기, 가정 용품 등을 다시 배우기 위해 재 학습해야합니다. 물론 외부의 도움 없이는 불가능합니다. 따라서 재활 과정은 질병의 결과로 인한 환자 혼자의 투쟁이 아니라 공동 그룹 (의료, 간호, 심리, 언어 치료, 가족) 일입니다.

센티미터. 또한 : 출혈성 뇌졸중 : 원인, 증상 및 치료

씹고 삼키는 기능의 회복

환자가 의식을 어지럽히거나 삼키는 행위가 있으면 프로브를 사용하여 혼합물을 먹습니다. 공격 후 일정 시간이 지난 후에도 삼키는 데 문제가 지속되면 환자를 정상적인식이 요법으로 옮기는 것이 좋습니다. 사람은 다시 먹는 법을 배워야합니다.

음식을 삼키는 과정을 촉진하기 위해 특별한 요리법에 따라 요리하는 것이 좋습니다. 환자는 따뜻한 요리를 받아야합니다. 균질 한 식사가 권장됩니다. 액체 나 고체 상태가 아니어야합니다. 타액 생성을 개선하기 위해 음식 냄새가 좋은 것이 좋습니다.

환자는 30-40 분 동안 먹어야합니다. 식사 중에 환자를 서두르는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 그는 반대로 도움이 필요하다. 필요한 경우 숟가락이나 접시를 들고 있어야합니다. 식사 후 환자의 구강은 잔류 물을 청소합니다.

환자는 근육 강도가 회복되어 완전한 씹고 삼키는 것을 보장하는 특수 운동을 사용하는 것이 좋습니다. 일련의 운동은 환자의 신체 능력에 따라 전문가가 개발합니다. 치료 운동의 효과를 보장하려면 시행이 규칙적이어야합니다..

삼키는 과정과 씹는 과정은 사람에게 매우 중요하므로 회복에 특별한주의를 기울이는 것이 좋습니다..

복구해야 할 것?

출혈성 뇌졸중 환자의 삶의 질 향상은 다양한 방법을 사용하여 달성됩니다. 아래에서 그들을 고려하십시오.

약물 치료

보존 된 뇌 뉴런은 잃어버린 기능을 "수용"할 수있는 능력이 있지만, 그에 대한 부하가 증가하여 추가 "수유"가 필요합니다. 또한, 출혈 동안 죽지 않은 뉴런의 일부는 혈종이 해결됨에 따라 그들의 기능을 회복시킨다. 이 과정을보다 적극적으로 진행하려면 약물이 사용됩니다..

출혈성 뇌졸중을 직접 개발 한 후 입원 환자 치료 과정 외에도 전체 회복 기간 동안 3 개월마다 한 번씩 추가 입원 환자 예방 치료 과정을 수행하는 것이 좋습니다. 일년 동안. 이 경우 환자는 주사 가능한 형태의 등방성 (piracetam, gliatilin, cerebrolysin, actovegin, semax 등), 신경근 전도를 향상시키는 약물 (뉴 로미 딘, 프로 세린) 및 B 비타민 (밀감 마, 뉴로 루빈)을 섭취합니다. 병원에서 퇴원 한 후에도 대부분의 약물은 코스에서 구강 형태 (입으로)로 계속 복용해야합니다. 물론 주치의만이 그러한 치료를 처방하고 다양하게해야합니다..

약물 방법에는 또한 상당한 변동없이 혈압을 정상 한계 내로 유지하는 것이 포함됩니다. 이를 위해 항 고혈압제를 지속적으로 사용합니다 (안지오텐신 전환 효소 억제제 또는 안지오텐신 수용체 차단제-리 시노 프릴, 페린도 프릴, 라미프릴, 로사 르탄, 이르 베 사르 탄; 칼슘 채널 차단제-니페디핀, 코린 파룸, 암로디핀 등; β- 코네 놀로 볼롤, 비스-아 드레 날로 볼).).

환자가 당뇨병으로 고통받는 경우 혈당을 낮추는 약물을 사용하여 혈당 수치를 교정해야합니다..

질병 (전신성 홍반 루푸스, 신장 질환, 응고 병증 등)이 출혈성 뇌졸중의 원인 인 경우, 반복적 인 출혈의 발생을 예방하기 위해이 질병의 치료가 필요합니다.

비 약물 교정 방법

이 측정 그룹에는 라이프 스타일을 변경하는 예방 조치가 포함되며, 그 목적은 신체 전체의 회복 능력을 높이고 반복적 인 출혈성 뇌졸중의 위험을 줄이는 것입니다.

  • 흡연 중단-오랜 흡연 경험이 있어도 흡연 중단으로 인해 사망률이 감소하고 중요한 지표가 개선된다는 것이 확실하게 입증되었습니다. 금연이 즉시 불가능한 경우, 하루에 흡연되는 담배의 수가 점차적으로 감소해야하며, 더 가벼운 담배로의 전환이 필요합니다.
  • 알코올 섭취 거부-알코올 1 회 복용 후 출혈성 뇌졸중의 위험이 증가합니다. 뇌출혈에서 회복하는 데 사용되는 많은 약물은 알코올과 호환되지 않습니다.
  • 합리적인 영양 섭취-과일과 채소, 유제품, 살코기 등이식이 요법에서 우세하여 회복기에 충분한 비타민과 단백질을 몸에 공급해야합니다. 소금 섭취량 감소
  • 과체중으로 체중 감량.

모터 및 감각 기능의 회복

사지의 운동 기능을 회복시키는 작업은 뇌졸중 후 첫날부터 수행해야합니다. 처음에, 이것은 longet 또는 sandbags의 도움으로 고정 된 상태로 영향을받는 사지를 놓는 것입니다. 신체와 팔다리의 위치가 규칙적으로 바뀌면 색조가 줄어들고 말초 순환이 개선되어 폐와 폐렴의 혼잡을 예방합니다. 환자가 고정되어있는 경우, 욕창을 방지하기 위해 환자를 1.5-2 시간마다 뒤집어 야합니다..

뇌졸중 후 두 번째 날에 이미 환자의 상태가 허용하면 운동 요법 강사 또는 친척의 도움을 받아 수동 체조를 할 수 있습니다. 이러한 행동은 환자에게 통증을 유발하지 않아야합니다. 그렇지 않으면 이러한 조작을 중단하고 며칠 후에 다시 시작해야합니다..

"수정"위치 치료는 개별적으로 결정됩니다. 팔다리의 올바른 위치는 의사 또는 재활 전문의가 보여줍니다. 치료 체조 수업 후 하루에 2-3 번 이러한 "스타일링"을 수행하는 것이 좋습니다. 식사, 마사지 및 치료 운동, 수면 및 오후 휴식 중에는 위치 치료가 수행되지 않습니다..

환자의 상태가 안정되면 단 몇 분 동안 만 침대에 앉아있을 수 있지만 (이 시간은 매일 증가합니다). 착석 과정이 완전히 숙달되면 환자는 일어나려고 시도합니다. 이것은 의사의 허가가 있어야만 수행 할 수 있습니다. 헤드 보드 및 의료진의 존재 형태의 필수 지원. 순위가 마스터되면 한 발에서 다른 발로 "시프트"를 시도 할 수 있습니다. 그리고 나서 만 걸으십시오. "첫 번째 단계"는 항상 지원으로 수행되며 즉시 작동하지 않더라도 환자를 응원하고 성공을 나타냅니다. 때때로 독립적 인 첫 단계는 몇 달 간의 노력으로 인한 결과입니다. 추가 장치 (보행기, 특수 지팡이)의 도움으로 걷기가 점차 마스터됩니다. 환자가지지를 받아 먼 거리를 걷는 것을 배우기 전까지는 걷는 것을 포함하여 휠체어를 움직입니다. 사지 운동의 회복에서 큰 역할은 물리 치료에 속합니다. 자세 치료, 수동 체조 및 보행 훈련 외에도 다양한 근육 그룹에 대한 운동 세트가 포함됩니다 : 활성 체조 (경련 근육 스트레칭 운동을 포함하여 점차적으로 하중이 증가하여 개별적으로 개발 됨), 특수 근육 트레이너를 사용한 기계 요법 손과 손가락, 톤을 줄이기위한 특수 장치, 진자 및 블록 시뮬레이터.

출혈성 뇌졸중 후 회복의 다른 단계에서 치료 체조의 전체 무기고를 적극적으로 사용하면 수축 및 병리학 적 운동의 발달을 효과적으로 처리하고 영향을받는 사지의 움직임 범위를 점차적으로 확장 할 수 있습니다.

센티미터. 또한 : 뇌졸중 : 첫 징후 및 증상

마사지의 사용도 마찬가지로 중요합니다. 뇌졸중 후 첫 달에는 영향을받는 사지가있는 국소 마사지 만 사용됩니다. 경련 근육에 대한 침대 휴식의 초기 단계에서는 스트로 킹 기술 만 사용되며 톤이 적은 근육에는 스트로 킹 및 마찰이 사용됩니다. 사전에 최상의 효과를 얻으려면 사지를 워밍업해야합니다. 마사지 기간은 5 분에서 20 분으로 점차 증가합니다. 회복 기간이 늦어지면 이미 영향을받는 사지의 "활성"마사지 인 일반 마사지를 수행하는 것이 가능합니다. 코스 간 휴식.

물리 치료 기술은 또한 팔다리의 움직임과 감도의 회복에 기여합니다. 뇌 순환을 개선하기 위해 교번 또는 일정한 자기장이 사용됩니다. 자궁 경부-칼라 영역에서 혈관 작용제의 전기 영동; 진주, 산소, 침엽수 욕 (3 개월 이상 뇌졸중), 근육 톤 (근육의 선택적 전기 자극과 적당한 조합으로 열 절차가 현저하게 증가 함)을 고려하여 팔다리에 국부 물리 치료의 차별화 된 약속, 국소 마취제 관절통. 절차 선택은 매우 개별적이며, 각 경우에 금기 사항을 항상 고려해야합니다..

음성 복구

말은 뇌졸중 후 1 년 후에 회복 될 수있는 몇 가지 기능 중 하나입니다. 때때로이 과정은 2 년 이상 지속됩니다. 언어 장애가있는 환자와 접촉하는 사람은 인내심을 갖고 의사 소통을위한 몇 가지 권장 사항을 고려해야합니다. 환자와 천천히, 명확하고 명확하게 말하고, 참을성 있고, 답변을 생각하고 구성 할 시간을주고, 단음절로 답변 할 수있는 질문을하십시오 ( "음... 아니").

언어 치료사가있는 수업은 환자가 혀와 얼굴의 근육을 강화하고 소리와 음절을 다시 발음하는 방법을 배우는 데 도움이됩니다. dysarthria 환자의 경우 거울 앞의 수업이 유용합니다..

점차적으로, 언어가 회복됨에 따라, 환자는 일반적인 "음성 모드"로 옮겨 져야하며, 언어와보다 복잡한 어휘 및 문법 구성을 개발하도록 장려해야합니다 (성공적인 연구에 따름). 환자와의 올바른 의사 소통 기술의 가족 구성에 세심한주의를 기울여야합니다..

씹고 삼키는 회복

의식 장애 또는 삼키는 행위의 경우 특수 혼합물이있는 프로브를 통해 음식을 생산합니다. 치료 중 삼키는 문제가 지속되면 튜브 공급에서 정상으로 점차적으로 전환됩니다 (다시 먹는 법을 배워야 함).

음식을 씹고 삼키기 쉽게하려면 특별한 방법으로 준비해야합니다. 음식은 액체 또는 고체가 아닌 가능한 한 균질하고 따뜻해야 맛있는 냄새가납니다 (타액 생성 개선). 식사를 위해 30-40 분을 할당하고, 환자를 서두르지 말고, 가능한 모든 방법으로 그를 돕고 (필요한 경우 숟가락을 들고), 영향을받지 않는 쪽에서 음식을 씹도록 제안하십시오. 음식을 먹은 후에는 음식물 쓰레기를 입으로 닦아야합니다.

씹고 삼키는 근육의 힘을 회복시키는 데 도움이되는 특별한 운동이 있습니다. 다른 의료 체조 단지의 주요 조건은 실행의 규칙 성입니다..

장 및 방광 기능 장애

배뇨 및 배설의 위반은 종종 출혈성 뇌졸중 환자의 우울증 원인 중 하나가됩니다. 이러한 생리 기능에 대한 통제는 일반적으로 약물 치료와 함께 돌아옵니다. 회복이 불가능한 경우, 가능한 한 배뇨 및 배설 행위의 시행을 환자가 가능한 한 다른 사람들에게 보이지 않게하기 위해 환자를 최대한 촉진해야합니다. 이를 위해 기저귀, 소변 및 인공 항문 형성, 정화 관장 제가 사용됩니다..

생리적 분비물에 대한 통제력은 유지되지만 운동 장애로 인해 환자가 변기에 도달 할 수없는 경우 침대 근처에 편안한 의자를 갖거나 특수 용기를 사용해야합니다.

사고와 행동 과정의 위반

이러한 신경 증상은 약물을 사용해야 만 회복 될 수 있습니다. 경우에 따라 등방성 및 신경 대사 약물 과정은 뇌의인지 기능을 향상시킬 수 있습니다.

심리적 문제의 치료는 심리학자의 도움으로 수행됩니다. 정신 요법은 그룹과 개인 모두에게 효과적입니다. 환자의 친척들과의 일상적인 대화는 매우 중요하여 필요하다고 느끼고 느낄 수 있습니다..

생활 양식

출혈성 뇌졸중의 공격 후 가정 치료 방법은 라이프 스타일을 조정하는 것입니다. 환자의 체중이 과도하면 체중 감소가 필요합니다. 이를 위해식이 요법과 실행 가능한 신체 운동이 사용됩니다. 병리학 적 과정 후에 환자는 균형 잡힌 식단을 제공하는 것이 좋습니다. 다이어트는 야채와 과일을 기본으로합니다.

환자는 마른 고기와 유제품으로 요리를 준비하는 것이 좋습니다. 이것은 충분한 양의 비타민과 미네랄 섭취를 보장하여 힘을 강화시킵니다. 환자는 최소량의 소금을 섭취해야합니다.

회복 기간 동안 알코올 사용은 엄격히 금지됩니다. 사람이 술을 한 번 복용하면 반복적 인 출혈성 뇌졸중이 발생할 위험이 높아집니다. 또한 환자를 회복시키는 데 사용되는 대부분의 약물은 알코올과 호환되지 않습니다. 환자는 흡연과 같은 중독을 포기해야합니다.

회복 기간 동안 환자는 특정 규칙을 엄격히 준수 하여이 과정을 가속화하는 것이 좋습니다..

집에서 복원하기 위해 할 수있는 것?

출혈성 뇌졸중의 회복은 의료 기관이나 재활 센터보다 집에서 더 많이 수행됩니다. 결국, 병원에서 보낸 시간은 회복 기간 동안 집에서 보낸 시간과 비교할 때 무시할 만합니다. 물론 의료 및 물리 치료 효과의 복합성은 의료 기관에서 완전히 실현되지만 그럼에도 불구하고 재활 과정에서 우선 순위는 손바닥과 주치의의 엄격한 지시에 따라 환자 자신과 그의 가족에 속합니다. 결국, 수업이 집에서 계속되지 않으면 회복의 희망은 헛된 것입니다.

집에서 완전히 회복하려면 환자에게 외부 도움이 필요합니다. 그것은 치료 체조, 마사지의 기술을 습득하고 자기 관리에 도움을 줄 원주민 또는 간호사 일 수 있습니다. 의료 체조의 많은 요소는 환자가 독립적으로 수행합니다 (예 : 사지의 활발한 움직임, 버튼 고정 시도).

일부 일상적인 행동 자체는 치료 체조입니다 : 숟가락 사용, 양치질, 드레싱, 시리얼 분류, 팬케이크 만들기 등. 취미의 심리적, 육체적 존재는 회복에 기여합니다 (파스타에서 그림 그리기, 성냥에서 공예품 만들기, 그림 등)..

연설이있는 수업은 환자 자신이나 친척의 도움으로 가정에서 성공적으로 수행됩니다. 회복 과정에서 가장 중요한 것은 가능한 모든 방법으로 환자를 지원하고 사회적 중요성을 유지하려고 노력하는 것입니다. 모든 노력을 기울이면 재활 과정이 확실히 결과를 줄 것입니다..

약물 요법

출혈성 뇌졸중 후, 뇌의 보존 된 뉴런은 손실 된 기능의 수행을 수행합니다. 또한, 혈종의 재 흡수 동안 손상된 뉴런의 회복이 관찰된다. 이 과정을 가속화하려면 약물 요법을 사용하는 것이 좋습니다. Gliatilin, Piracetam, Actovegin, Cerebrolysin Semax 환자에게는 등방성 약물 사용이 권장됩니다..

신경 근육 전도를 향상시키기 위해서는 프로제 린 또는 뉴 로미 딘을 사용하는 것이 좋습니다. 회복 기간에는 B 비타민 섭취가 필요합니다-Neuroorubin, Milgamma.

집에서 환자는 위의 약물을 경구 투여하는 것이 좋습니다. 약물 치료는 병리학의 특성에 따라 의사 만 처방합니다. 재활 기간 동안 혈압의 변동을 허용해서는 안됩니다. 그래서 환자는 항 고혈압제를 지속적으로 복용해야합니다..

환자는 안지오텐신 전환 효소 억제제 또는 안지오텐신 수용체 차단제를 처방받습니다 : Irbersartan, Lisinopril, Perindopril, Losartan, Ramipril.

환자는 칼슘 채널 차단제-Corinfar, Nifedipine, Amlodipine을 사용하는 것이 좋습니다. 병리학에서 회복 기간의 치료는 베타 차단제-Concor, Nebivolol, Bisoprolol에 의해 수행됩니다. 환자가 당뇨병을 앓고 있다면 혈당 수치를 조절해야합니다. 환자는 혈당을 낮추는 데 도움이되는 약물을 처방받습니다..

질병이 다른 병리학 적 과정-루푸스 홍반, 응고 병증, 신장 질환의 배경에 대해 발생하면 즉시 치료하는 것이 좋습니다. 이것은 질병의 재발 가능성을 제거합니다..

올바른 약물을 선택하면 출혈성 뇌졸중 후 약물 치료가 매우 효과적입니다. 그것이 환자의 예비 검사 후 의사가 수행 해야하는 이유입니다.

진단


추가 검사는 진단을 확인하고 뇌 조직의 병리학 적 병변을 식별합니다..
환자와의 접촉이 끊어지지 않으면 의사는 환자 또는 그의 친척을 인터뷰하여 진단을 시작합니다. 대화하는 동안 의사는 질병의 증상과 발병 시간에 대해 배우고 또한 기억 상실, 삶의 역사에 대해 알게됩니다..

조사 후 검사, 민감도 및 병리 반사 검사, 혈압 측정, 맥박 및 호흡 속도, 온도.

다음으로 임상 및 실험실 (일반 및 생화학 적 혈액 검사, 응고 그램 지수) 및 도구 (MRI, 뇌 CT, ECG, 혈관 초음파, 혈관 조영술, 뇌척수액 성분 연구를 통한 요추 천자, 뇌파, 두개골의 방사선 검사)가 수행됩니다..

조작 후, 다른 질병의 존재에 대해 감별 진단이 수행되고 합병증 및 관련 병리로 임상 진단이 이루어집니다 (있는 경우).

출혈 후 정신 회복

회복에서 중요한 문제는 뇌졸중 후 모든 세 번째 환자에게 영향을 미치는 정신 장애의 치료입니다. 우울증, 냉담, 과민성, 공격성 증가, 우울한 상태 일 수 있습니다. 이 경우 환자는 치료하고자하는 욕구를 거의 잃고 마비 나 마비와 같은 명백한 문제를 느끼지 않으며 완전히 자신에게 들어갑니다. 이것은 결과의 처리를 복잡하게하고, 시간이 지남에 따라 프로세스를 지연 시키며 기존 문제를 심화시킵니다. 따라서 의사는 정신 정서적 편차를 치료 한 다음 나머지를 치료합니다. 이렇게하려면 항우울제, 진통제, nootropics, neurostimulants를 사용하십시오. 심리학자를 방문하고 평소의 생활 방식으로 돌아가고 물론 사랑하는 사람들의 도움에 의존하는 것이 중요합니다.

반복 뇌졸중 예방

출혈성 뇌졸중 후 재활의 임무는 두 번째 뇌졸중의 예방입니다. 재활 조치 중에는 다음이 중요합니다.

  1. 혈압 조절. 증가하면 항 고혈압제를 제 시간에 복용해야합니다.
  2. 담배를 끊고 알코올 음료를 마신다.
  3. 약물 및식이 요법으로 대사 모니터링 및 변화 수정.
  4. 시간에 두통을 제거하고 빈도와 성격을 조절하십시오..
  5. 스트레스 관리. 스트레스를 줄이려면 육체 노동과 정신 노동을 번갈아 가며 호흡 운동을 수행하고 수면 패턴을 관찰하는 것이 좋습니다.

뇌졸중을 앓은 환자는 거주지의 일반 개업의가 정기적으로 신체 검사를받는 것이 좋습니다. 상태가 악화되면 입원이 표시됩니다.

회복에 영향을 미치는 요인

복구 속도와 효과에 영향을 줄 수있는 여러 가지 조건이 있습니다. 우리는 환자의 나이, 뇌 손상 정도, 결과의 유형, 합병증의 존재, 치료 방법 및 의료 속도에 대해 이야기하고 있습니다. 신체의 세포가 거의 재생되지 않고 여러 가지 다른 염증이나 감염이 있으며 방법과 약물을 완전히 사용하는 것이 불가능하기 때문에 50 년 안에 회복하는 데 시간이 오래 걸리고 결과가 완전하지 않을 수 있습니다..

또한, 우울증 또는 다른 정신적 편차가있는 경우, 편차의 치료가 처음부터 처리되어야하므로 회복이 지연되거나 2 개월 동안 지연 될 수 있습니다. 뇌막염, 폐렴 및 뇌졸중 후 나타나는 다른 감염에 대해서도 마찬가지입니다..

좌우 반구 스트로크 복구

출혈성 뇌졸중으로 뇌의 왼쪽 또는 오른쪽 반구가 완전히 그리고 때로는 부분적으로 영향을받을 수 있습니다. 결과, 복잡성, 복구 방법 및 추가 결과는 이와 다릅니다..

오른쪽 반구를 패배 시키면 운동 기능, 감정 및 논리적 사고에 책임이있는 재활이 조금 더 오래 걸립니다. 좌반구의 경우 염증의 초점 위치는 환자의 언어, 기억, 시력 및 정서적 건강에 영향을 미칩니다..

특이성은 뇌에서의 뇌졸중 위치의 반대면에서 증상이 특히 두드러 질 것입니다. 치료를 위해서는 운동 기계 및 수영장, 체조, 의약품, 침술, 마사지, 심리학자 및 언어 치료사와의 수업과 같은 완벽한 방법을 사용해야합니다.

치료

출혈성 뇌졸중은 환자의 가장 빠른 치료가 필요합니다. 일반적으로 첫 번째 조작은 중환자 실에서 수행됩니다. 여기에서 환자의 활력 징후 (ECG, 압력, 포화-산소, 혈액의 맥박 모니터링)를 제어하고 필요한 경우 즉시 소생술을 시작할 수 있습니다.

어떤 경우에는 출혈성 뇌졸중이 외과 적으로 치료됩니다..

욕창의 가능성을 잊지 않는 것이 중요하며, 예방해야합니다 (신체의 위치, 위생, 마사지 변경).

민족 과학

전통 의학은 출혈성 뇌졸중의 효과를 치료하기 위해 적어도 여러 가지 요리법을 제공합니다. 이것은 소나무 바늘 목욕, 달인 또는 소나무 콘 잼, 질경이 팅크 및 세인트 존스 워트 일 수 있습니다. 신선한 당근과 오이 주스, 계란과 레몬 주스 팅크 및 신선한 블루 베리도 효과적입니다. 신체 활동의 영향을 완화하려면 겨자 및 금송화 욕조를 준비하십시오. 민간 요법으로 치료하는 과정은 약 2 개월 동안 지속되며 몇 주 동안 휴식을 취합니다..

물리 치료

뇌졸중의 물리 치료 치료에는 주로 심혈 관계로 인한 합병증의 위험이 동반된다는 것을 기억할 가치가 있습니다. 따라서 신체적 요인 치료에 금기 사항이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 기록 된 환자 실패;
  • 심한 일반적인 상태, 피로;
  • 경련 발작의 출현;
  • 정신-정서적 불균형;
  • 종양학 질환;
  • 활성 단계의 혈액 질환;
  • 절차에 대한 개인적인 편협.

출혈성 뇌졸중을 앓은 환자는 질병 진단 후 약 한 달 후에 마비 된 팔다리 근육의 근전도 자극을 처방받습니다. 좁은 전문의 : 이비인후과 전문의, 인과 의사, 언어 치료사 또는 물리 치료사, 인두 근육 자극을 수행하여 삼키는 기능을 회복.

증언에 따르면, 의사는 뇌졸중에 다른 물리 치료법을 사용합니다 : 전기 영동, 자기 요법, 레이저, 치료 욕조 및 열 요법.