이상 지질 혈증-질병의 원인과 치료

이상 지질 혈증은 저지 단백질 (LDL), 중간 (HDL), 매우 낮음 (VLDL), 고밀도 (HDL), 킬로 미크론, 트리글리세리드와 같은 하나 이상의 혈액 지질 농도의 변화를 나타냅니다..

병리학은 선천적 또는 후천적 인 성격을 가질 수 있으며, 질병의 징후 또는 심혈관 질환, 췌장염의 위험 요소가 될 수 있습니다. 이상 지질 혈증의 주요 유형, 증상을 고려하여 진단, 치료의 특징을 다룰 것입니다.

지방 대사 장애의 유형

이상 지질 혈증은 영양 실조, 나쁜 습관의 결과뿐만 아니라 특정 질병의 증상입니다. 따라서, 많은 유형의 지방 대사 장애가 존재한다. 그것들을 분류하고 구성해야 할 필요성은 매우 빠르게 일어났습니다..

국제 질병 분류 (mcb-10)에서 이상 지질 혈증-E78에 별도의 그룹이 할당됩니다. 여기에는 지방 수준의 증가 (고지혈증) 또는 감소 (고지혈증)와 관련된 모든 독립적 인 병리가 포함됩니다..

기원에 따라 이상 지질 혈증이 발생합니다.

  • 원발성 (선천성)-유전자 결함으로 인한;
  • 이차 (습득)-내부 장기의 질병, 나쁜 습관, 영양 실조로 인한.

일부 전문가들은 영양 실조로 인한 지방 대사를 위반하는 영양 이상 지질 혈증을 별도로 강조합니다..

임상 실습에서 가장 흔한 것은 American Donald Fredrickson이 제안한 병리의 분리입니다. 그는 고지혈증을 6 개의 그룹으로 나누었고, 농도가 변화된 지질의 유형을 분류하기위한 기초로 삼았습니다. 그것은 나중에 지방의 증가와 관련된 장애의 표준 명명법으로 WHO에 의해 승인되었습니다..

고지혈증의 프레드릭 슨 분류.

유형위반 유형출생 결함 이름치료
І총 콜레스테롤 : 상승 또는 정상유전성 고 콜로 미크론 혈증다이어트
LDL : 높거나 보통
트리글리세리드 : 고가
실로 마이크론 : 상승
ІІа총 콜레스테롤 : 상승 또는 정상다형성 고 콜레스테롤 혈증, 유전성 고 콜레스테롤 혈증스타틴, 비타민 B3
LDL : 상승
트리글리세리드 : 정상
ІІб총 콜레스테롤 : 상승 또는 정상상속 된 혼합 고 콜레스테롤 혈증스타틴, 피 브레이트, 비타민 B3
LDL : 상승
VLDL : 증가
트리글리세리드 : 고가
ІІІ총 콜레스테롤 : 높음유전성 디스 베타 지단백질 혈증피 브레이트
LDL : 하강 또는 정상
LABP : 높음
트리글리세리드 : 고가
실로 마이크론 : 많은 잔류 입자
ІV총 콜레스테롤 : 상승 또는 정상내인성 고지혈증비타민 B3
LDL : 보통
VLDL : 증가
트리글리세리드 : 고가
V총 콜레스테롤 : 높음유전성 고 중성 지방 혈증비타민 B3, 피 브레이트
LDL : 보통
VLDL : 증가
트리글리세리드 : 고가
실로 마이크론 : 상승

4 병리학은 유전 지질 저하에 속합니다.

  • abetalipoproteinemia (Bassen-Kornzweig syndrome)-혈액에 VLDL, LDL, 킬로 미크론이 없음;
  • hypobetalipoproteinemia-불충분 한 LDL 함량;
  • 이들 구조의 합성 부족으로 나타나는 킬로 미크론 지연 질환;
  • hypoalphalipoproteinemia (tangier Islands의 질병)-혈장에 HDL이 없음.

질병의 일차, 이차 원인

지질 대사의 일차 장애는 유전됩니다. 그것들은 일반적이지 않습니다. 가장 흔한 병리는 고지혈증, 내인성 고지혈증입니다. 이차 이상 지질 혈증이 훨씬 흔합니다..

특정 지방 그룹의 감소 된 함량은 다음과 관련 될 수 있습니다.

  • 갑상선 기능 항진증;
  • C 형 간염을 포함한 만성 감염;
  • 악성 종양의 존재;
  • 영양 실조;
  • 소화관으로부터의 영양소 흡수 장애 (불완전 흡수 증후군);
  • 광범위한 화상.

이차 고지혈증의 원인 :

  • 당뇨병;
  • 갑상선 부전;
  • 만성 신장 질환;
  • 신 증후군;
  • 알코올 남용
  • 흡연;
  • 임신 (정상으로 간주);
  • 베타 차단제, 티아 지드 이뇨제, 에스트로겐 제제 복용.

이상 지질 혈증의 위험은 무엇입니까?

지질 수준의 증가는 죽상 동맥 경화증의 발병에 대한 주요 위험 요소 중 하나이며 고농도의 트리글리세리드와 함께 췌장염입니다. 따라서 고지혈증 환자는 말초 동맥 질환, 관상 동맥 심장 질환, 뇌 질환뿐만 아니라 가장 심각한 합병증 : 심근 경색, 뇌졸중, 허혈성 발 괴사 발생 가능성이 증가합니다..

이상 지질 혈증이 다른 혈관벽에 콜레스테롤 플라크가 나타날 확률은 동일하지 않습니다. ІІа, ІІб, ІІІ 유형의 고지혈증이있는 사람에서 동맥 경화증이 발생할 위험이 높고 ІV, V가 보통입니다..

고지혈증은 영양분, 특히 지방산, 지용성 비타민이 없기 때문에 위험합니다. 유전성 이상 지질 혈증이 특히 어렵다. 그들은 육체적, 정신적 발달의 지연, 신경 증상의 출현과 같은 어린이의 성장에 심각한 위반을 초래할 수 있습니다.

증상 및 임상 증상

지방 대사 이상을 일으키는 원인에 따라 다양한 유형의 이상 지질 혈증의 징후가 매우 다릅니다. 종종 병리학은 일상적인 검사 또는 다른 질병에 대한 의사 방문 중에 우연히 감지됩니다. 결국, 혈액 성분의 생화학 적 변화는 첫 증상보다 오래 전에 발생합니다..

고지방 함량과 관련된 일차 병리학은 임상 적으로 비만, 콜레스테롤의 눈에 띄는 침착 물 (xanthoma, xanthelasm)의 출현으로 나타납니다. 유전 적 결함으로 인한 지단백질 수치 감소의 징후는 지방 흡수 장애, 비타민 E 결핍의 징후입니다.2 차 이상 지질 혈증은 근본 질환의 특징적인 증상을 나타냅니다.

유전성 이상 지질 혈증의 임상 증상.

질병조짐
유전성 고 콜로 미크론 혈증
  • 급성 췌장염;
  • 간, 비장의 크기 증가;
  • 콜레스테롤 덩어리, 면역계 세포 (크산 토마스)로 구성된 종양 형성;
  • 각막 혈관에 지질 침착.
유전성 고 콜레스테롤 혈증
  • 힘줄 잔 토스;
  • 콜레스테롤 침착 물 (xanthelasma)로 구성된 눈꺼풀의 천골 형성;
  • 각막 지방 축적 (각막 지방질 아치).
유전성 dysbetalipoproteinemia
  • 팔과 다리에 잔 토마스의 출현;
  • 소아 비만;
  • 종종 당뇨병과 동시에 발생.
내인성 고지혈증
  • 간 확대;
  • 당뇨병의 증상;
  • 췌장염
  • 잔 토마스 (희귀);
  • 각막 혈관에 지질 침착.
유전성 고 중성 지방 혈증잔 토마스
바센 코 른츠 바이 그 증후군
  • 신체 발달 지연;
  • 가벼운 유성 대변 (steatorrhea);
  • 시각 장애;
  • 감각 신경 병증;
  • 망막 변성;
  • 특정한 증가 된 근육 톤 (경련);
  • 운동 조정 장애.
탕헤르 제도 질병
  • 편도선은 밝은 황색입니다.
  • 비장, 림프절의 확대;
  • 팔다리의 근육 약화;
  • 감도 손실.
hypobetalipoproteinemia일부 유형의 돌연변이에서는 무증상 일 수 있습니다. Bassen-Kornzweig 증후군의 과정과 유사한 심한 형태
실로 마이크론 지연 질환
  • 신체 발달 지연;
  • 가벼운 유성 대변 (steatorrhea);
  • 신경계 장애.

기본 진단 방법

이상 지질 혈증의 사실을 확립하는 한 가지 방법이 있습니다 : 지질 프로파일을 기부하십시오-지방의 다양한 분율과 그 비율에 대한 정량적 함량을 보여주는 혈액 검사. 더 어려운 작업은 위반 원인을 찾는 것입니다. 이것은 환자, 그의 직계 가족, 환자 불만, 임상 증상의 생애를 연구하고 분석하여 수행 할 수 있습니다.

병리학 적 변화의 본질을 명확히하기 위해서는보다 자세한 도구 검사가 필요합니다. 이상 지질 혈증에는 다음 검사가 필요할 수 있습니다.

  • 심전도;
  • 심장의 초음파;
  • 혈관의 도플러 그라피;
  • 혈관 조영술;
  • 갑상선 호르몬에 대한 혈액 검사;
  • 면역 학적 분석;
  • 생화학, 일반 혈액 검사;
  • 소변의 일반적인 분석;
  • 유전자 검사.

연락 할 의사?

본인 또는 가까운 사람이 지방 대사를 위반 한 것으로 의심되는 경우 지역 GP에 문의하십시오. 그는 초기 검사를 수행하고, 혈액 검사, 소변 검사, 좋은 또는 상대적으로 좋은 검사 결과를 가진 추천을하고, 치료를 처방합니다.

이상 지질 혈증은 심각한 질환이있는 경우 좁은 전문가와 상담해야 할 수도 있습니다. 다양한 프로파일의 의사는 지질 대사 병리에 관여합니다.

  • 심장병 전문의;
  • 위장병 전문의 / 간 전문의;
  • 면역 학자;
  • 유전 학자;
  • 신장 학자;
  • 정맥 전문의 / 혈관 조 영사;
  • 혈관, 신경 외과 의사;
  • 영양사.

치료 기능

이상 지질 혈증의 치료법은 질병의 원인에 달려 있습니다. 식이 요법을 바꾸고 나쁜 습관을 버림으로써 대부분의 가벼운 형태의 장애를 해결할 수 있습니다. 고지혈증의 시작 형태는 약물 치료가 필요합니다. 죽상 경화성 플라크가있는 경우, 의학적, 외과 적 치료를 병행하는 것이 좋습니다. 이상 지질 혈증의 2 차 유형은 근본적인 질병의 치료에 의해 제거됩니다.

적절한 영양

식이 요법을 조절하면 지질 대사에 영향을 줄 수 있습니다. 이상 지질 혈증의 각 유형에는 자체식이 원칙이 있습니다. 그러나 대부분의 대사 지질 장애에 적합한 일반적인 규칙이 있습니다.

  • 자주 분수로 먹는다. 최적의 식사 수-하루 5-6 번.
  • 일일 칼로리 섭취량을 확인하십시오. 모든 형태의 이상 지질 혈증은 종종 비만의 발달로 발생합니다.
  • 1.5-2 리터의 물을 마시십시오. 그녀는 지질 대사를 포함한 모든 대사 과정에 관여하고 있습니다..
  • 요리, 제빵, 조림으로 준비된 요리를 선호하십시오. 튀긴 것, 훈제 한 것, 소금에 절인 것, 절인 것, 튀김 제품을 가능한 한 많이 배제하는 것이 좋습니다.
  • 트랜스 지방이 함유 된 음식을 거부하십시오. 마가린뿐만 아니라 쇼핑 쿠키, 패스트리, 튀긴 견과류는 세심한주의를 기울입니다. 트랜스 지방의 영양가를 항상 연구하십시오.
  • 식물성 기름, 씨앗, 씨앗, 견과류, 지방 생선 (고등어, 청어, 참치, 멸치, 고등어), 아보카도 : 불포화 지방이 풍부한 음식을 식단에 추가하십시오.
  • 몇 가지 다른 야채, 과일, 채소 제공, 죽.
  • 알코올 소비는 일반적으로 허용되는 기준을 넘어서는 안됩니다 : 여성의 경우 최대 14g의 에틸 알코올 / 일, 남성의 경우 최대 28g.

고지혈증의 경우 동물성 지방과 코코넛, 팜유의 양을 줄이는 것이 매우 중요합니다. 이 음식에는 많은 양의 콜레스테롤이 들어 있습니다. 달걀 흰자위는 무제한으로 허용되며 노른자 양은 제한됩니다.

킬로 미크론 또는 지단백질 수준의 감소와 함께 1 차 이상 지질 혈증은 지용성 비타민 (A, D, E, K)의 추가 섭취가 필요합니다. 지방산 결핍을 보완하기 위해 식물성 기름, 견과류, 유제품, 아마씨, 참깨, 생선 등의 불포화 지방 섭취를 늘리는 것이 좋습니다..

이상 지질 혈증이있는 만성 질환에는보다 구체적이고 엄격한식이 요법이 필요합니다..

보수 치료

고 콜레스테롤 혈증은 약물없이 잘 교정됩니다. 총 콜레스테롤, 중성 지방, LDL의 수준을 줄일 수 있습니다.

  • 여분의 파운드를 제거합니다. 체중 감량은 지방 대사에 유익한 영향을 미치고 심장 근육의 부하를 줄입니다..
  • 담배를 거부합니다. 이 나쁜 습관은 죽상 경화성 플라크의 형성, 혈액 응고의 형성을 위해 신체에 이상적인 조건을 만듭니다..
  • 더 이동 매일 신체 활동에 바쳐야하는 최소 시간은 30 분입니다..

이상 지질 혈증에 대한 유사한 치료법이 대부분의 2 차 질환에 사용됩니다..

약물

식이 요법으로 청소하지 않는 지방이 지속적으로 증가하여 나쁜 습관을 포기하면 환자는 지질 저하제를 처방받습니다. 이 약물은 나쁜 지방의 양을 줄이고 좋은 지방의 양을 증가시킵니다. 이상 지질 혈증 치료를위한 약물의 선택은 먼저 다음의 장애 유형에 따라 다릅니다.

  • 높은 수준의 LDL-스타틴, 콜레스테롤 흡수를 막거나 배설을 가속화시키는 약물;
  • STDL, VLDLP-피 브레이트의 농도 증가;
  • 고 중성 지방-비타민 B3 (니코틴산).

증상을 없애고 합병증의 위험을 줄이려면 다른 약물이 필요합니다.

  • 죽상 동맥 경화증-혈압을 정상화하고 혈전을 예방하며 조직 영양을 개선시키는 약물;
  • 당뇨병-설탕을 낮추는 약;
  • 갑상선 분열-갑상선 자극 호르몬의 수준을 낮추거나 증가시키는 약물;
  • 흡수 장애 증후군-소화 효소.

지방이 감소 된 1 차 이상 지질 혈증에 대한 특정 약물 치료는 개발되지 않았습니다. 일반적으로 그러한 환자는 위반의 영향을 제거하는 처방약입니다. 예를 들어 비타민 복합체.

민간 요법

초기 단계에서, 아테로 겐 지방의 수준이 증가한 이상 지질 혈증은 약초 요법으로 치료할 수 있습니다. 고 콜레스테롤 혈증을 치료하는 입증 된 대체 방법은 다음과 같습니다.

  • 아마씨 기름. 그것은 천연 지질 저하제 인 다량의 오메가 -3 지방산을 함유하고 있습니다. 심장 근육 건강에도 좋습니다. 그것은 식사 전 아침에 큰 스푼으로 순수한 형태로 취해집니다. 아마씨 기름으로 샐러드를 입을 수도 있습니다.
  • 마늘. 콜레스테롤을 낮추는 강력한 치료법. 원시 행동이 더 두드러집니다. 마늘 맛이 마음에 들지 않으면 요리 할 때 사용하거나 추출물이 들어있는 캡슐을 가져 가십시오..
  • 붉은 산 화산재. 하루에 3 ~ 4 번 신선한 과일 5 개를 먹으면 매일 콜레스테롤 수치를 낮출 수 있습니다. 5 일 후에는 10 일 휴식을 취하고 코스를 두 번 더 반복하십시오. 이 조리법은 겨울 치료에 적합합니다. 서리 중에 수집 된 열매가 가장 효과적입니다..
  • 콩 약한 지질 저하 효과가 있습니다. 그것은 삶아서 올리브 오일을 뿌려서 약간의 소금, 후추 (선택 사항)를 첨가합니다. 결과를 얻으려면 매일 적어도 100g의 콩을 먹으십시오.
  • 프로 폴리스 팅크. 식사 30 분 전에 3 번 / 하루에 약 7 방울을 복용하십시오. 프로 폴리스를 마시는 것은 물 한 스푼에 더 잘 녹습니다. 치료 기간-4 개월.

위의 요리법은 대부분의 환자가 잘 견뎌냅니다. 의사와 계획을 논의함으로써 바람직하지 않은 결과의 위험을 훨씬 더 줄일 수 있습니다. 만성 질환이있는 사람은이 기회를 무시하지 않는 것이 특히 좋습니다..

이상 지질 혈증

이상 지질 혈증 (DLP)은 혈액 지질 (지방)의 정상 (생리 학적) 비율을 위반하는 것입니다. 장기간 존재하면 죽상 동맥 경화증과 심혈관 질환의 발달로 이어지고 심장 마비 및 뇌졸중과 같은 심각한 질병의 발병 위험이 높아집니다..

"나쁜"콜레스테롤, 고 콜레스테롤 혈증, 열악한 지질 프로파일.

동의어 영어

이상 지질 혈증, "나쁜"콜레스테롤, 고 콜레스테롤 혈증, 비정상 지질 프로파일.

이상 지질 혈증은 오랫동안 나타나지 않으며 우연히 발견 될 수 있습니다. 그것은 실험실 용어에 더 가깝지만 일부 사람들은 신체의 여러 부분에 콜레스테롤 침착과 관련된 외부 증상이있을 수 있습니다.

  • xanthomas-힘줄 위의 짙은 결절 (근육을 뼈에 연결하는 밀도가 높은 구조물), 그렇지 않으면 발바닥, 손바닥에서 덜 자주 손에서 찾을 수 있습니다.
  • xanthelasma-눈꺼풀의 피부 아래 피부의 다른 영역과 색이 다르지 않은 노란 색의 결절 또는 결절;
  • 각막 지방질 아치-눈의 각막 가장자리를 따라 흰색 또는 회백색 테두리, 50 세 미만 의이 증상은 유전성 이상 지질 혈증의 존재를 나타냅니다..

유전성 물질 대사가있는 개인에게서 가장 흔히 외부 징후가 관찰됩니다..

DLP로 인한 죽상 동맥 경화증으로 발생하는 기관 손상의 다양한 증상이있을 수 있습니다 (예 : 심장 통증, 보행시 다리 통증, 기억 장애, 현기증). 유전성 이상 지질 혈증으로, 첫 증상은 만성 질환이없는 뇌졸중 또는 심장 마비 일 수 있습니다..

위험에 처한 사람?

  • 한 부모 또는 두 부모 모두에서 이상 지질 혈증 또는 죽상 동맥 경화증의 조기 발병으로 진단 된 사람;
  • 당뇨병, 고혈압, 갑상선 기능 항진증, 만성 신장 질환, 대사 증후군, 쿠싱 증후군과 같은 질병을 가진 사람들;
  • 비만인 (BMI 30 이상)으로 좌식 생활을한다.
  • 흡연, 알코올 남용 (TG가 증가)과 같은 나쁜 습관을 가진 사람들;
  • 폐경 후 여성;
  • 45 세 이상의 남성;
  • 지질 프로파일에 부정적인 영향을 줄 수있는 약물을 복용하는 사람 (예 : 글루코 코르티코이드, 베타 차단제, 일부 이뇨제, 레티노이드, 단백 동화 스테로이드, 항우울제).

일반적인 질병 정보

콜레스테롤 (콜레스테롤)은 몸의 모든 세포에서 발견되는 왁스 같은 물질입니다. 그것은 주로 간에서 그리고 많은 다른 기관들에서 소량으로 합성됩니다. 콜레스테롤의 20-30 %가 음식과 함께 섭취됩니다. 에너지 저장, 신호 전달, 세포 구조 생성, 호르몬 및 스테로이드 생성, 효소 활성화, 뇌 기능 지원 및 지용성 비타민 흡수 등 여러 가지 기능이 있습니다. 콜레스테롤과 트리글리세리드 (TG)는 단백질과 복합체로 혈류와 함께 운반되며, 이러한 형태에서는 지단백질이라고합니다. 밀도에 따라 킬로 미크론 (ChM), 초 저밀도 지단백질 (VLDL), 저밀도 지단백질 (LDL), 중간 밀도 지단백질 (HDL), 고밀도 지단백질 (HDL)과 같은 주요 유형의 약물이 구별됩니다..

LDL은 모든 혈장 콜레스테롤의 65-75 %를 함유합니다. TG는 거의 모든 약물의 일부이지만 ChM 및 VLDL에서 우세합니다. 지방이 많은 음식을 먹은 후에는 혈중 농도가 빠르게 상승하지만 일반적으로 10-12 시간이 지나면 원래 수준으로 돌아갑니다..

이상 지질 혈증은 일반적으로 LDL 또는 TG 수준이 너무 높다는 것을 의미합니다. 또한 HDL 수준이 너무 낮을 수도 있습니다. LDL은 동맥 벽에 축적되어 플라크를 형성하여 루멘을 좁힐 수 있기 때문에 "나쁜"콜레스테롤 유형으로 간주됩니다. 이 상태를 죽상 동맥 경화증이라고합니다. 관상 동맥 혈관과 같은 동맥 경화는 관상 동맥 심장 질환 (CHD)을 유발하고 심장 마비를 유발할 수 있습니다.

또한 매우 높은 트리글리세리드가 췌장염과 간 비대증의 위험을 크게 증가시키는 것으로 알려져 있습니다.
HDL은 혈액에서 LDL을 제거하는 데 도움이되기 때문에“좋은”콜레스테롤입니다..

트리글리세리드는 지방 세포에 저장됩니다-예비 에너지 원. 사람이 소비하는 것보다 더 많은 칼로리를 소비하면 모든 잉여는 트리글리세리드로 들어갈 수 있습니다.

LDL과 같은 고 중성 지방은 심장 마비 및 / 또는 뇌졸중 발병 위험을 높입니다. 낮은 HDL은 "혈관 재앙"의 높은 위험과 관련이 있습니다.

발생 메커니즘에 의한 이상 지질 혈증은 일차 또는 이차 일 수있다. 1 차 이상 지질 혈증은 유전되고 2 차는 획득 된 상태입니다. 질병의 유전 변이에서, 특정 유전자 돌연변이는 트리글리세리드의 과잉 생산 또는 결함 배설, 높은 LDL 또는 HDL의 과잉 생산 / 과잉 배설을 유발할 수 있습니다.

일차 이상 지질 혈증 중에서 다음과 같은 질병이 구별됩니다.

  • 가족 성 고지혈증은 높은 LDL 및 트리글리세리드의 가장 흔한 유전 적 원인입니다. 일반적 으로이 병리를 나타내는 첫 번째 증상은 청소년기 또는 20 세에 나타납니다. 이 질환을 가진 사람들은 조기 관상 동맥 심장 질환의 위험이 높아 심장 마비로 이어질 수 있습니다.
  • 가족 성 고 콜레스테롤 혈증 및 다형성 고 콜레스테롤 혈증-두 질병 모두 높은 수준의 총 콜레스테롤 (CHC)이 특징입니다.
  • 가족 성 고 hepobetalipoproteinemia-이 질병은 높은 수준의 apolipoprotein B와 관련이 있습니다-LDL의 일부인 단백질.

지방의 종류에 따라 지방의 수준이 높아지거나, 순수 또는 분리 된 고 콜레스테롤 혈증 (지단백질의 구성에서 혈중 콜레스테롤 증가), 순수한 고 중성 지방 혈증 (TG 만 증가) 및 혼합 또는 복합 고지혈증 (혈액 및 콜레스테롤 및 중성 지방 증가) ).

또한 이상 지질 혈증은 Fredrickson으로 분류됩니다.

  • 유형 1-유전성 고 콜로 미크론 혈증 : 혈액에서 킬로 미크론 만 증가하고, TG는 정상이거나 상승합니다. 죽상 경화증을 유발하는 능력이 입증되지 않은 유일한 이상 지질 혈증;
  • 유형 2a-유전성, 다형성 (유전 인자 및 환경 영향으로 인한) 고 콜레스테롤 혈증 : LDL 및 TG는 혈액에서 정상입니다.
  • 유형 2b-복합 고지혈증 : 혈중 콜레스테롤, 콜레스테롤, LDL, VLDL 및 TG가 상승 함;
  • 유형 3-유전성 dysbetalipoproteinemia : 혈액에는 STD, TG, OXS가 증가합니다.
  • 유형 4-내인성 고지혈증 : 혈액에서 VLDL이 상승하고, OXS가 더 자주 정상이며, TG가 상승합니다. 종종이 상태에는 인슐린 저항성 (IR), 중심 유형 비만 및 고혈압이 동반됩니다.
  • 유형 5-유전성 고 중성 지방 혈증 : VLDL 및 ChM, OXS 및 TG가 혈액에서 상승합니다. 낮은 동맥 생성이 특징적이다; 드문.

또한 HDL 콜레스테롤 (hypoalphalipoproteinemia)도 있습니다. 이 유형은 남성에서 더 자주 관찰되며 심장 마비 또는 뇌졸중의 위험이있는 관상 동맥 및 뇌 혈관 손상을 동반합니다..

이와는 별도로, 영양 이상 지질 혈증도 분리되며, 이는 동물성 지방의 과도한 소비가 발생할 때 발생합니다.

남성의 2 차 이상 지질 혈증의 가장 흔한 원인은 알코올 남용 (V 형의 2 차 VLD)이고 여성의 갑상선 기능 항진증 (더 자주 IIa 및 IIb 유형) 인 것으로 생각됩니다.

고지혈증이라는 용어는 종종 이상 지질 혈증과 상호 교환 적으로 사용됩니다. 그러나 이것은 완전히 정확한 것은 아닙니다. 고지혈증은 증가 된 LDL 또는 트리글리세리드로 인해 높은 총 콜레스테롤을 특징으로한다. 이상 지질 혈증의 경우 총 콜레스테롤 수치는 정상이지만 분획 수치는 바뀔 것입니다.

이상 지질 혈증은 특별한 혈액 검사-지질 프로파일에 의해 감지되는 독점적으로 실험실 지표입니다.

  • 상승 된 LDL;
  • 증가 된 TG;
  • 낮아진 HDL;
  • 높은 가소성 계수 (동맥 경화증 발생);
  • 총 콜레스테롤은 가장 많이 상승하지만 정상일 수 있습니다.

다른 장애를 나타내는 증상이 있는지 여부에 따라 공복 혈당 측정, 인슐린 저항성 결정, 간 효소, 크레아티닌, 갑상선 자극 호르몬 및 소변 단백질과 같은 다른 검사가 필요할 수 있습니다..

심혈관 질환 (CVD)이없는 20 세 이상의 모든 사람의 경우, 미국 심장 협회 (American Heart Association)는 4-6 년마다 CHC 및 TG의 수준을 점검 할 것을 권장합니다. 심장병에 대한 위험 요소 (예 : 비만, 당뇨병, 저 HDL, 고혈압)가있는 경우 더 자주 검사해야합니다. 고 콜레스테롤 혈증이 이전에 진단 된 경우 총 콜레스테롤 수준을 정상화 한 후에도 개별 지질 분획의 수준을 추적하기 위해 지질 프로파일을 만들어야합니다..

어린이는 보통 LDL 검사를받을 필요가 없습니다. 그러나 더 큰 위험에 처한 사람들 (예 : 비만, 당뇨병, 고혈압)의 경우 2-10 세의 나이에 지질 프로파일을 처음으로 수행해야합니다..

"나쁜"콜레스테롤 또는 TG가 약간 증가하면 생활 습관을 바꾸고 나쁜 습관을 포기하고 과도한 체중을 제거하고 적절한 영양을 섭취하고 규칙적인 신체 활동을 통해 수준을 정상화 할 수 있습니다. 따라서 미국 심장 협회의 결론에 따르면 복잡한 비 약리학 적 측정으로 LDL 수치가 15-25 mg / dl (0.4-0.65 mmol / l) 감소 할 수 있습니다. 8-12 주 내에 이러한 방법이 효과가 없으면 약물이 추가됩니다. CVD (관상 동맥 질환, 대뇌 및 말초 동맥의 죽상 동맥 경화증, 복부 대 동맥류, 당뇨병) 위험이 가장 높은 사람들은 즉각적인 지질 저하 요법이 필요합니다.

현재, HMG-CoA 환원 효소 억제제 (스타틴), 피 브로 산 유도체 (피 브레이트), 니코틴산 및 현대 투여 형태, 담즙산 또는 음이온 교환 수지의 시퀀서, 다중 불포화 지방산 (생선 유, 오마 코르), 억제제는 DLP를 교정하는데 사용된다. 장 콜레스테롤 흡수 (ezetimibe).

스타틴이 가장 권장됩니다 (예 : 아토르바스타틴, 심바스타틴, 플루 바 스타틴, 세리 바 스타틴,로 수바 스타틴). 그들은 LDL 수치를 낮추고 간에서의 콜레스테롤 생성을 억제하며 내피 기능을 향상시킵니다. 치료 중에는 치료 첫해 동안 3 개월마다 한 번, 그리고 이후 6 개월마다 한 번씩 지질 매개 변수, 간 및 근육 효소 (ALT, ACT, CPK)를 모니터링해야합니다. 어떤 경우에는 피 브레이트, 오메가 -3 지방산과 같은 다른 약물이 그 대신 또는 추가로 처방됩니다..

이상 지질 혈증 치료에는 항상 고혈압, 당뇨병과 같은 심각한 질병의 위험을 증가시키는 근본적인 건강 문제의 교정이 포함되어야합니다..

지질 저하 약물 요법의 효과가 불충분하면, 지질 대사 장애를 교정하기위한 침습적 방법을 사용할 수 있습니다 : 혈장 분리법 및 LDL.

건강한 생활 습관을 유지하고 가능한 한 나쁜 습관을 포기하고 체중을 최적의 수준으로 유지하고 균형 잡힌 식단을 먹고 규칙적인 신체 활동을 잊지 않아야합니다..

이상 지질 혈증이란?

이상 지질 혈증-지방 대사가 손상되어 죽상 동맥 경화증이 나타나는 상태.

이 질병으로 혈관 벽이 더 조밀 해지 며 그 사이의 내강이 좁아 져 신체의 모든 기관에서 혈액 이동이 손상됩니다. 이것은 관상 동맥 심장 질환이나 뇌 근육, 뇌졸중, 심장 마비, 고혈압의 발달로 가득 차 있습니다..

질병에 대한 일반 정보

지질 수준이 지나치게 높아지면 병리학을 고지혈증이라고합니다. 질병의 발달은 생활 습관,식이 요법, 특정 약물 복용, 활동 부족 및 나쁜 습관의 영향을받습니다.

이상 지질 혈증은 지방 성분의 균형을 위반 함을 나타냅니다. 이러한 저 분자량 화합물은 지질 단백질 조성물의 복합 복합체 인 지단백질에 의해 모든 세포 및 조직 구조로 후속 적으로 이동하면서 간에서 합성된다. 밀도가 낮거나 높거나 매우 낮은 세 가지 유형으로 분류 할 수 있습니다..

LDL 및 VLDL은 콜레스테롤 퇴적물에 침전시키는 뚜렷한 능력을 갖는 큰 구조물이다. 그들은 혈관상과 심장의 질병을 유발하며,이 콜레스테롤은 "나쁘다". LDL은 내피에 플라크 형성을 유발하여 혈관 내강을 감소시킵니다..

HDL은 물에 용해되어 콜레스테롤을 제거하여 혈관에 침착되는 것을 막는 분자입니다. 간에서 그들은 장을 통해 몸을 떠나는 담즙산으로 전환 될 수 있습니다..

동맥 생성 값 (계수)은 LDL과 VLDL의 합과 고밀도 성분의 비율입니다. 고 콜레스테롤 혈증은 인간 혈액에서 그러한 요소의 수를 초과합니다..

이상 지질 혈증뿐만 아니라 이러한 문제의 배경에 대해 죽상 경화증이 발생하여 조직 저산소증을 유발할 수 있습니다. 이 상태를 확인하려면 혈액 샘플을 분석하고 지질 대사를 평가하는 것으로 충분합니다.

불균형에 대해 다음과 같은 경우에 말합니다.

  • 콜레스테롤 (총)이 6.3 mmol / L을 초과 함.
  • KA가 3을 초과.
  • 2.5 mmol / l 초과의 TG.
  • LDL이 3mmol / L을 초과.
  • 남성의 경우 1mmol / L 미만, 여성의 경우 1.2mmol / L 미만의 HDL.

병리학 요인

질병 형성의 원인은 여러 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  • 유전 적 소인. 원발성 이상 지질 혈증은 주로 콜레스테롤 합성을 담당하는 DNA에 비정상적인 요소가있는 부모에게서 전염됩니다..
  • 이차 이상 지질 혈증의 원인은 다음과 같습니다.
    1. 갑상선 기능 항진증으로 갑상선 기능이 저하되면.
    2. 포도당 처리가 손상된 당뇨병 환자.
    3. 담즙의 유출이 방해받을 때 방해 상태에 간 질환이있는 경우.
    4. 특정 약물을 사용할 때.
  • 영양의 오류. 과도 및 상수의 두 가지 형태가 여기에서 구별됩니다. 첫 번째는 지방이 많은 음식을 섭취 한 직후 또는 하루에 고 콜레스테롤 혈증이 나타나는 것이 특징입니다. 정기적으로 많은 양의 동물성 지방을 가진 음식을 섭취하는 개인에서 영구 영양 병리가 관찰됩니다..

리스크 그룹

죽상 동맥 경화증의 진행을 유발하는 요인은 이상 지질 혈증의 형성과 관련이 있음을 명심해야합니다. 그것들은 수정 가능과 수정 불가능으로 나눌 수 있습니다. 질병 발병에 가장 취약한 사람들의 위험 그룹이 있습니다.

  • 지방이 많은 콜레스테롤 음식이 건강에 해로운 식단.
  • 패시브 라이프 스타일.
  • 스트레스.
  • 나쁜 습관 : 알코올, 흡연.
  • 비만.
  • 고혈압.
  • 당뇨병 보상.

환자가 원하는 경우 이러한 요소는 수정 될 수 있습니다..

수정되지 않은 이유는 변경할 수 없습니다. 그들은 45 세 이상의 남성의 특징입니다. 죽상 경화증, 이상 지질 혈증, 심장 마비, 뇌졸중, 갑작스런 사망이 조기에 발생한 가족력이있는 사람도 질병에 걸리기 쉽습니다..

질병의 징후

외부 증상은 다음과 같이 나타날 수 있습니다.

  • Xanthomas. 이들은 콜레스테롤 입자를 포함하는 촉감이 단단한 결절입니다. 그들은 힘줄 층 위에 있습니다. 대부분 손에서 발견되며 손바닥과 발바닥, 등 또는 피부의 다른 부위에 나타나는 경우가 적습니다..
  • 크 산텔 라스 마 그들은 눈꺼풀의 주름에서 콜레스테롤 축적에 나타납니다. 외관상 그들은 노란 색조 또는 정상적인 피부색의 결절과 유사합니다..
  • 각막의 리포이드 아크. 외관상으로는 눈의 각막 가장자리를 따라 퇴적되는 림입니다. 흰색 또는 회색입니다. 아직 50 세가 아닌 환자에서 문제가 발생하면 유전성 이상 지질 혈증의 원인이 있음을 시사합니다..

이 질병은 신체에 심각한 손상이 이미 발생한 경우 오랫동안 나타나지 않는 특이성을 가지고 있습니다. 병리의 초기 단계에서 지질 분석을 통과 할 때 문제를 식별 할 수 있습니다.

이 장애는 대사 증후군을 기반으로하며 일반적으로 지방 대사와 혈압 정상화 사이의 복합적인 장애입니다. 전형적인 증상은 혈액 검사, 고혈압, 고혈당, 지혈 오차에서 지질의 양의 변화 일 수 있습니다.

질병 분류

지질의 양에 따라 이러한 유형의 병리가 구별됩니다.

  • 지질 단백질의 일부인 고 콜레스테롤의 경우 고 콜레스테롤 혈증 분리.
  • 분석 결과 콜레스테롤과 트리글리세리드의 증가가 밝혀지면 혼합 고지혈증.

발생 메커니즘에 의한 이상 지질 혈증은 1 차 (유전 병리 포함) 또는 2 차일 수 있으며, 이는 부작용의 영향으로 나타남.

또한, 병의 유형은 상승 된 지질의 유형에 따라 달라지는 프레드릭 슨 (Fredrickson)에 따른 분류가 있습니다. 대부분의 경우이 질병은 죽상 동맥 경화증을 유발할 수 있습니다. 다음과 같은 형태가 구별됩니다.

  • 유전성 고 콜로 미크론 혈증. 혈액 검사에서 킬로 미크론 만 증가한다는 점이 다릅니다. 이것은 죽상 동맥 경화증 발병 위험이 최소 인 유일한 아종입니다..
  • 2a보기-이것은 유전성 고 콜레스테롤 혈증이거나 외부 요인의 영향으로 발생합니다. 동시에 LDL 지표가 증가합니다..
  • 유형 2b, 여기에는 트리글리 세라이드뿐만 아니라 매우 낮고 낮은 밀도의 지단백질이 증가 할 때 복합 고지혈증이 포함됩니다.
  • 세 번째 유형은 LDL이 상승 할 때 유전성 디스 베타 지단백질 혈증을 포함합니다.
  • 유형 4는 내인성 고지혈증으로 불리며, 매우 낮은 밀도의 지단백질 수준이 증가합니다..
  • 마지막 5 종은 유전성 고 중성 지방 혈증을 포함하며, 여기에서 킬로 미크론과 매우 낮은 밀도의 지단백질이 증가합니다.

진단

대부분의 경우 이상 지질 혈증은 일련의 특수 검사를 수행하여 감지 할 수 있습니다. 최종 진단은 다음과 같습니다.

  • 불만 사항 및 기억 상실 모음이 포함 된 초기 검사가 수행됩니다. 의사는 환자의 질병의 특징적인 징후를 확인하려고 시도하며 유전 및 전이 된 병리에 대한 정보를 연구합니다..
  • 각막의 지방종, xanthelasm, xanthoma의 존재가 밝혀졌습니다..
  • 분석을 위해 혈액과 소변을 기증.
  • 지질 프로파일이 취해집니다. 동맥 경화 계수를 결정하는 데 도움이됩니다..
  • 클래스 M 및 G 면역 글로불린은 혈액에서 검출됩니다..

질병 치료

지방 대사를 정상화하기 위해 의사는 특수 약물,식이 요법 음식, 활동적인 라이프 스타일 및 전통 의학 방법을 처방 할 수 있습니다..

약물 치료는 다음과 같이 구성됩니다.

  • 스타틴은 간 세포에서 콜레스테롤 생합성을 낮추는 데 도움이되는 약물입니다. 이 약물은 항 염증 효과가 있습니다. 가장 흔한 것은 아토르바스타틴, 로바스타틴, 플루 바 스타틴.
  • 상승 된 트리글리세리드에 처방 된 피 브레이트. 치료는 죽상 동맥 경화증의 출현을 막는 HDL의 증가에 기여합니다. 스타틴과 피 브레이트의 조합이 가장 효과적이지만 근병증과 같은 심각한 불쾌한 결과가 발생할 수 있습니다. 이 그룹에서 Clofibrate, Fenofibrate가 사용됩니다..
  • 니아신, 엔듀 라신의 조성물 중 니코틴산. 이 약물은 지질 저하 특성이 있습니다.
  • 다중 불포화 지방산, 오메가 -3. 그들은 생선 기름에서 찾을 수 있습니다. 이 치료법은 혈중 콜레스테롤, 지질, LDL 및 VLDL을 줄이는 데 도움이됩니다. 이러한 약물은 항 경화성이 있으며 혈액의 유변학 적 기능을 향상시키고 혈전 형성을 억제 할 수 있습니다.
  • 소장에서의 흡수를 막는 콜레스테롤 흡수 억제제. 가장 유명한 약은 Ezetimibe입니다.
  • 담즙산 연결을위한 수지 : Colestipol, Cholestyramine. 이 약물은 고지혈증에 대한 단일 요법 또는 다른 저 콜레스테롤 약물에 대한 복잡한 치료의 일부로 필요합니다.

가정 방법

민간 요법은 콜레스테롤을 낮추고 혈관 상태를 개선하는 데 도움이됩니다. 추가 지원으로 사용할 수 있습니다..

가장 일반적인 방법은 다음과 같습니다.

  • 감자 주스 접수. 공복에 매일 마셔야합니다. 이를 위해 생 감자를 껍질을 벗기고 씻고 문지르면 내용물이 압착됩니다. 결과 음료는 신선합니다..
  • 레몬, 꿀, 식물성 기름의 혼합물. 그러한 약을 장기간 2-3 개월 이상 마셔야합니다..
  • 멜리사 차. 그것은 차분하고 색조가 좋으며 뇌와 심장의 혈관을 향상시킵니다..
  • 쐐기풀이있는 트레이. 이를 위해 갓 자른 식물을 뜨거운 욕조에 넣습니다. 30 분 동안 고집하고 필요한 온도에 도달하면 발이이 물에 잠겨 있습니다. 이것은하지에서 동맥 경화를 막는 데 도움이됩니다..

질병 영양의 원리

이 병리가있는식이 요법은 콜레스테롤을 낮추는 데 필요합니다. 균형 잡힌 식단은 과도한 체중을 줄이고 혈당을 정상화하는 데 도움이됩니다.

이상 지질 혈증 증후군이 관찰되면 환자는 다량의 소비 된 동물성 지방을 삼가야합니다.

라드, 사워 크림, 달걀 노른자, 버터, 지방 고기, 소시지, 소시지, 찌꺼기, 새우, 오징어, 캐비어, 지방이 40 % 이상인 치즈는식이 요법에서 제외해야합니다.

영양이 완전하게 유지되도록 동물성 지방을 식물성 지방으로 대체 할 수 있습니다. 환자가 옥수수, 해바라기, 면화씨, 아마씨, 콩기름을 섭취하는 데 유용합니다.

또한 식물 기원의 다른 음식, 즉 다음을 소개해야합니다.

  • 과일, 딸기, 야채, 콩류. 이 모든 물질에는식이 섬유가 포함되어 있으며 하루에 최소 30g이 필요합니다..
  • 스타 놀을 함유 한 유채 씨 및 콩기름. 그들의 일일 금액은 3g이어야합니다.
  • 신선한 자두, 살구, 복숭아, 검은 건포도, 사탕무, 당근. 이 제품들은 펙틴이 풍부합니다. 낮에는 약 15g의 음식을 먹어야합니다..

이상 지질 혈증을위한식이 요법의 주요 권장 사항은 여러 규칙을 준수하는 것입니다.

  • 과일, 야채, 딸기의 정기적 섭취.
  • 단일 불포화 지방과 단일 불포화 지방의 사용은 1 : 1 : 1의 비율로 이루어져야합니다.
  • 고지방 유제품 제한.
  • 7 일 만에 계란 소비를 3으로 줄입니다.

알코올 남용은 금기입니다. 그럼에도 불구하고 식사 전에 소량으로 섭취 한 레드 드라이 와인은 환자에게 유용합니다..

병리의 합병증

질병의 모든 부정적인 결과는 급성 및 만성으로 나눌 수 있습니다. 첫 번째는 뇌졸중, 심근 경색을 포함합니다. 병리학은 빠르게 발전하고 있으며 종종 치명적입니다..

만성 합병증에는 혈전, 부정맥, 고혈압, 대동맥 판막 협착증, 신부전, 협심증, 영양 궤양, 간헐적 파행 증후군이 포함됩니다..

죽상 경화성 플라크의 축적으로 인해 혈관 손상이 관찰되는 경우, 죽상 경화증이 구별된다 :

  • 대동맥 그것은 동맥 고혈압을 유발하며, 어떤 경우에는 심장 결함, 대동맥 판막 부전, 협착증을 유발할 수 있습니다.
  • 마음의 그릇. 심근 경색, 심장 박동 부전, 심장병 또는 심부전으로 이어질 수 있음.
  • 대뇌 혈관. 이 경우 장기의 활동이 악화됩니다. 혈관 막힘이 발생하여 허혈 및 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다..
  • 신장 동맥. 그것은 고혈압으로 나타납니다..
  • 장 동맥. 종종 장 경색으로 이어진다.
  • 하지의 혈관. 간헐적으로 부딪 치거나 궤양이 생길 수 있습니다..

질병을 예방하는 방법

이상 지질 혈증의 예방은 :

  • 무게를 정상화하십시오.
  • 활동적인 라이프 스타일.
  • 스트레스 풀기.
  • 정기 점검.
  • 좋은 영양.
  • 당뇨병과 같은 만성 병리학에 대한 보상 달성 합병증을 피하면서 적시에 치료해야합니다..

신체를 모니터링하지 않으면 모든 연령에서 지질 대사 위반이 발생할 수 있습니다. 이상 지질 혈증이 무엇인지 모르기 위해서는 올바르게 먹고 나쁜 습관을 버리는 것이 매우 중요합니다.

환자가 직면 할 수있는 가장 위험한 합병증은 죽상 동맥 경화증, 심장 마비, 뇌졸중, 심부전의 발병입니다.

치료는 주로 지방 대사, 처방 된 스타틴, 피 브레이트, 니코틴산, 콜레스테롤 흡수 억제제, 담즙산 결합 수지, 다중 불포화 지방산의 보정으로 구성됩니다..

이상 지질 혈증 (고지혈증)이란??

인체에서 가장 흔한 대사 장애는 이상 지질 혈증이므로 질병으로 인한 질병의 첫 증상이 나타나기 전에 그것이 무엇인지 알아야합니다. 일반적으로 이것은 혈액의 지방 단백질 복합체의 농도가 증가하여 혈관벽에 악영향을 미칩니다. 다른 유형의 고지 단백 혈증은 때때로, 때로는 회복 불가능한 원인으로 인해 발생합니다..

WHO 분류는 지단백질 불균형의 원인에 기초합니다. 이상 지질 혈증은 독립적 인 질병은 아니지만 ICD 10의 대사 장애 섹션에 전체 섹션이 할당되었습니다. 따라서 질병을 예방하기 위해 상태를 어떻게 치료할 수 있으며 의사는 혈액 성분의 그러한 변화를 구체적으로 치료합니다.?

이상 지질 혈증 (고지혈증)

문제를 이해하려면 혈액의 생화학에서 조금 탐색하여 혈류의 지질 원을 알아야합니다..

  1. 대부분의 지방산은 신체의 세포, 주로 간, 장 및 신경에 의해 합성됩니다. 삶에 필요한 지방 중 1/5 만 음식과 함께 공급해야합니다. 그들의 주요 공급자는 동물성 제품입니다.
  2. 새로 형성되고 외부 적으로 수용된 모든 지질은 혈장에있을 수 없습니다. 효소를 다른 조직으로 운반하기 위해 효소 시스템이 단백질에 결합하여 지단백질을 생성합니다..
  3. 지방 단백질 복합체는 콜레스테롤 (콜레스테롤)과 다른 양의 단백질을 함유하여 화합물의 밀도를 결정합니다. 단백질이 많을수록 밀도가 높습니다.

각 지단백질은 특정 기능을 수행합니다. 유해 지질 제거의 유용성은 고밀도 지단백질 수준에 달려 있습니다. 반대로 밀도가 낮고 매우 낮은 과량의 물질은 동맥 벽의 두께로 지방이 침투하는 것을 촉진하여 점차적으로 혈관의 내강을 감소시킵니다. 그러나 이것이 다른 것보다 더 높은 밀도의 화합물이 있어야 함을 의미하지는 않습니다. 그들 사이에 올바른 비율이어야합니다.

적절한 치료가 시작되지 않으면 저밀도 지단백질 수준이 증가한 지속적인 고지 단백 혈증이 죽상 동맥 경화증으로 이어질 수 있습니다. 이 질병은 무엇입니까, 이제 분명해집니다.

"나쁜"지질은 점차 혈관벽의 두께로 침투하여 내강으로 팽창하기 시작합니다. 처음에는 조직으로의 혈액 공급을 약간 방해합니다. 특히 신체가 혈압을 높이고 우회 혈류 (담보)를 개발하여 산소 및 영양소 부족을 보완하기 때문에. 그러나 시간이 지남에 따라 고 지질 단백질 혈증으로 죽상 경화성 플라크의 크기가 증가하고 단백질 및 칼슘 염이 침착되어 담보가 더 이상 할당 된 작업에 대처할 수 없습니다..

조직의 혈액 공급 위반, 저산소증, 허혈 및 궁극적으로 괴사 (심장 마비)가 발생합니다. 심장 기관, 심장, 뇌, 내장에서 심장 마비가 발생하면 생명에 대한 실제 위협이 발생합니다. 따라서 심혈관 질환은 장애와 사망률의 통계로 이어집니다.

의사들은 이상 지질 단백 혈증이 사람 에게서만 발생한다고 말합니다. 동물에게는 실험적인 동물이 없을 것입니다. 그건 그렇고, 불행한 동물 덕분에 모든 유형의 이상 지질 혈증이 잘 연구되어 있으며, 각 유형의 성인 이상 지질 혈증은 성인의 ICD 10에 대한 자체 코드가 있습니다 (열 E 78).

병리학의 발달 이유

영양 이상과 나쁜 습관이 발달에 중요한 역할을하지만, 이상 지질 혈증은 반드시 생활 습관과 관련이있는 것은 아닙니다. 다른 많은 이유가 있지만 그중 일부는 단순히 제거하기가 불가능합니다. 예를 들어, 특정 유전자 파괴와 관련된 지단백질 비율 위반. 이 경우 이상 지질 혈증은 부모의 어린이에게 전염되며 어린 나이에 죽상 동맥 경화증에 의해 나타납니다..

모든 관련 가족 구성원에게 영향을 미치는 지질 불균형에 대한 소인 또한 유전적일 수 있습니다. 이것은 간 세포에 의한 지질 합성 증가와 관련된 가족 성 고지혈증입니다. 다른 동맥 경화 인자와 결합하면 죽상 동맥 경화증이 발생합니다..

지질 대사 장애의 외래 원인은 식품의 불법 성, 즉 동물성 지방 식품의 통제되지 않은 소비입니다. 첫째, 불균형은 본질적으로 일시적입니다. 이상 지질 혈증은 조리 오류 후 하루 동안 지속되며, 그런 다음 지단백질 수준이 평준화됩니다. 시간이 지남에 따라 효소 시스템이 고갈되고 유해한 음식 섭취 빈도에 관계없이 이상 지질 혈증이 이미 지속적으로 유지됩니다.

사람들이 할 수있는 몇 가지 atherogenic 요인들이 있지만 그들의 삶에서 제외하고 싶지는 않습니다 :

만성 대사 질환으로 인한 이상 지질 혈증의 다른 원인의 영향을 최소화 할 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 항진증의 경우 당뇨병, 담석 질환, 비만, 호르몬 교정을 적시에 적절하게 치료하면 고지 단백 혈증을 예방하는 예방 조치로 작용할 수 있습니다.

일반적으로 지질 불균형은 한 가지 이유로 발생하지 않으며 여러 가지 조합의 결과로 발생합니다. 따라서 거의 모든 고지혈증의 혼합 성질에 대해 안전하게 이야기 할 수 있습니다..

고지 단백 혈증의 분류

발생 이유 때문에 다음과 같은 유형의 이상 지질 혈증이 구별됩니다.

  • 원발성 (유전성 및 다 유성-외부 요인의 작용과 관련된 유전성 이상 지질 혈증의 조합);
  • 이차 (동맥 경화성 만성 질환의 배경으로 발전);
  • 소화 불량 (음식 오류로 인한).

이상 지질 혈증의 화학 성분 변화에 따라 다음과 같이 분류됩니다.

  • 단리 (모든 지질 단백질의 일부인 콜레스테롤 농도의 증가와 관련됨);
  • 결합 (트리글리세리드는 과량의 콜레스테롤에 첨가 됨).

이상 지질 혈증의 프레드릭 슨 분류

  • 나는 타이핑한다. 많은 단백질을 함유 한 가장 큰 화합물 인 킬로 미크론 (XM)의 농도가 증가했습니다. 죽상 경화성 플라크의 형성에는 영향을 미치지 않으며 자체 임상상이 있습니다. 이것은 유전자와 함께 전염되는 유전 적 병리학입니다..
  • II 타입입니다. 저밀도 화합물 (LDL)로 인한 지단백질 증가. Fredrickson에 따르면 II 형 고지혈증의 경우 죽상 동맥 경화증 발병 위험이 증가합니다..
  • 유형 II. 저밀도 및 저밀도 지단백질 (LDL 및 VLDL)의 혈중 농도 증가. 이러한 이점은 죽상 동맥 경화증의 발달에 가장 유리한 조건입니다..
  • III 타입. 과도한 LDL 콜레스테롤은 유전병을 말합니다. 이것은 고 염증성 이상 지질 혈증입니다..
  • IV 타입. VLDL이 우세합니다. 죽상 경화성 혈관 병변의 위험은 경미합니다.
  • V 타입. ChM 및 VLDL로 인한 이상 지질 혈증. 이러한 상황에서는 죽상 경화증이 거의 발생하지 않습니다..

이 분류에서 거의 모든 유형의 고지혈증에는 상승 된 트리글리세리드가 수반됩니다. 유형 2 a의 이상 지질 혈증은 분리되지만 죽상 경화성 병변의 발달에있어서의 역할도 고려해야합니다..

질병의 증상

초기 단계에서 이상 지질 혈증은 특정 혈액 검사 중 지질 검사에서 실험실에서만 결정됩니다. 여기에는 고, 저, 매우 저밀도 지단백질, 트리글리세리드 및 총 콜레스테롤과 같은 지표가 포함됩니다. 단일 물질 수준의 고립 된 증가는 매우 드 rare니다. 혼합 고지혈증이 보통 발생합니다..

시간이 지남에 따라 과도한 지단백질은 혈관벽뿐만 아니라 다른 조직에도 축적되기 시작합니다. 따라서 검사시 의사는 눈의 각막과 피부 표면에 콜레스테롤 침착을 알 수 있습니다.

  1. 각막의 가장자리에는 회갈색의 줄무늬가 있으며 반원 형태로 구부러져 있습니다 (리포이드 호).
  2. 피부의 다른 부분에서 예금은 황색 결절, 플라크, 평평한 반점, 명확하게 정의되고 통증이 없습니다. 그들은 xanthomas라고하며 그 상부 눈꺼풀의 국소화-xanthelasms.

검사를 토대로 의사는 혈액에서 발생하는 장애의 특성과 지금까지 지정되지 않은 고지혈증을 확인할 수 없습니다. 수정을 위해 모든 범위의 진단 조치가 수행됩니다..

진단 방법

진단 검색에는 다음이 포함됩니다.

  • 환자의 심문 (고소, 피부 및 / 또는 눈에 황색 침전물의 출현의 기억 상실, 그가 연결하는 이유,식이 요법 및 삶의 분석);
  • 검사;
  • 이상 지혈증의 실험실 진단 (후천성 배경 질환, 생화학, 혈액 지질 프로파일 및 면역학, 유전자 검사를 배제하기위한 일반 혈액 및 소변 검사).

이상 지질 혈증의 진단은 지질 불균형 치료의 향후 전술을 결정하는 데 도움이되는 모든 연구 방법의 총합에 근거하여 이루어집니다..

이상 지질 혈증을 치료하는 방법

혈액 내 총 콜레스테롤 및 트리글리세리드의 수준을 낮추기 위해, 스타틴 약물, 내장의 콜레스테롤 흡수 억제제, 담즙산 흡수제, 섬유질이 사용됩니다. 그들은 "나쁜"의 농도를 줄이고 "좋은"지단백질의 수를 늘리고, 혈액을 가늘게하고, 응혈을 막고, 유해한 화합물을 제거합니다. 모든 긍정적 인 효과에도 불구하고 고지혈증의 자기 치료는 용납 할 수 없습니다. 스타틴과 피 브레이트를 사용하면 혈액 성분을 지속적으로 모니터링 할 수 있으며 집에서 수행 할 수 없습니다..

치료사, 심장 전문의는 이상 지질 혈증의 문제와 지역 사회의 가정의와 관련이 있습니다. 주요 임상 권장 사항 중 저지방 동물성식이 요법은 특별한 장소를 차지합니다. 또한 중독 거부와 적절한 신체 활동이 권장됩니다..

예방 조치

이차 및 소화 불량 이상 지질 혈증 증후군은 생활 방식을 바꾸거나 배경 만성 질환의 치료 또는 완화를 연장함으로써 예방할 수 있습니다. 그렇지 않으면, 단 한 명의 의사도 합병증 및 발달 된 결과에 대해 책임을지지 않습니다..

그래서 더 좋은 점은 심장 클리닉 또는 신경계에서 뇌졸중으로 자신을 끌어 당기거나 심장 마비를 피하는 것입니다. 이에 대한 응답으로 유명한 날개 달린 말을 바꿔서 말할 수 있습니다. 환자를 구하는 것은 환자 자신의 일입니다 (물론 조금-의사)..