고혈압의 정도 및 위험 그룹

고혈압은 가장 흔한 심혈관 병리 중 하나입니다. 공식 통계에 따르면,이 질병은 현재 55 세 미만의 지구의 10 번째 거주자 및 55 주년을 이미 축하 한 노인 세대의 모든 2 번째 진단 자에서 진단됩니다..

동시에이 질병은 주로 세계의 선진국 시민에게 영향을 미치며 환경 상황이 열악하고 품질이 좋지 않고 영양이 빠르며 삶의 속도가 빠릅니다. 현대의 의료 실무에서 의사는 일반적으로 단계, 중증도 및 위험 그룹에 따라 분류되는 여러 유형의 고혈압을 공유합니다. 따라서 일반적으로 허용되는 고혈압 분류는 무엇입니까??

고혈압의 단계

고혈압의 단계는 병리학 적 과정이 인체에 뿌리를 내리고 대상 장기를“소유”하여 기능에 중대한 위반을 유발하는 방법을 나타냅니다. 고혈압에는 3 단계가 있습니다 :

1 단계-표적 기관에서 변화가 없습니다.

단계 II-주로 하나 (적은 경우가 적은) 표적 기관이 영향을받습니다.

III 기-장애는 심혈관 및 심외 영역의 여러 기관에서 진단되며 고혈압과 관련된 질병의 종합 클리닉이 동반됩니다.

질병의 첫 단계에는 장기 손상의 객관적인 징후가 없지만 두 번째 단계는 환자의 증상 및 불만이없는 배경에 대한 존재로 특징 지어집니다. 질병의 두 번째 단계에는 특징이 있습니다.

  • 좌심실 비대는 도구 연구 결과에 의해서만 결정됩니다.
  • 망막 동맥의 협착;
  • 경동맥 동맥 내벽의 침범 (벽 압박) 및 내면에 첫 번째 죽상 동맥 경화증의 출현;
  • 미세 알부민뇨 및 소변 크레아티닌의 약간의 증가.

고혈압의 세 번째 단계에서,“표적”유형의 장기 구조의 기능과 병리학 적 과정의 진행이 크게 악화됩니다. 질병 의이 단계에서 종종 모든 결과와 함께 고혈압 위기가 있습니다.

  1. 경색 후 심장 경화증 및 심부전의 형성으로 인한 심장 발작;
  2. 출혈성 및 허혈성 뇌졸중;
  3. 순환기 장애에 의해 유발되는 고혈압 뇌병증 및 치매;
  4. 시신경의 망막 출혈 및 붓기;
  5. 현저한 단백뇨 및 소변에 크레아티닌의 존재가 대량으로 존재 함;
  6. 말초 동맥 폐쇄, 대동맥 동맥류.

GB도

동맥 고혈압의 정도는 평균 압력에 의한 환자 상태의 심각성을 평가합니다. 이 분류에 따르면 다음을 구별하는 것이 일반적입니다.

  • 최적의 혈압-보통 사람에게는 120/80 mm RT의 지표입니다. st.;
  • 정상 혈압-압력은 121-129 / 81-84 mm RT 범위입니다. st.;
  • 높은 정상 혈압-130-139 / 85-89 mm RT. st.;
  • 1 중증도 또는 경증의 고혈압-140-159 / 90-99 mm RT. st.;
  • 2 도의 고혈압 또는 중증-압력 수준이 160-179 / 100-109 mm RT로 상승합니다. st.;
  • 3도 (심한)의 고혈압-180/110 mm RT 이상의 압력의 중요한 지표가 진단됩니다. 성.

위험 그룹

고혈압에는 4 가지 주요 위험 그룹이 있습니다.

I-저 위험 그룹;

II-중간 위험 그룹;

III-고위험군;

IV-매우 높은 위험 그룹.

고혈압의 위험 그룹을 평가할 때 의사는 특정 등급 스케일을 사용합니다. 그 이름은 계층화입니다. 여기에는 GB의 위험 인자, 표적 기관의 손상 및 고혈압과 관련된 병리학 적 상태가 포함됩니다.

계층화에 따른 위험 요소는 다음과 같습니다.

  1. 환자 연령 (55 세 이상의 남성 및 65 세 이상의 여성);
  2. 나쁜 습관, 특히 흡연의 존재;
  3. 복부 유형 비만;
  4. 심장 및 혈관 질환의 조기 발생에 대한 유전 적 경향;
  5. 류마티스 및 류마티스 상태;
  6. 혈액 내 밀도가 다른 지질의 비례적인 함량;
  7. 앉아있는 생활 양식;
  8. 당뇨병 및 포도당 내성 손상;
  9. 혈액 내 피브리노겐 수치 증가.

표적 기관의 병변, 왼쪽 심장 비대, 혈관벽이 두꺼워지는 초음파 징후, 소변에 소량의 단백질 및 크레아티닌이 나타나는 것을 주목해야합니다. 이 징후는 2 등급 고혈압의 특징이며, 주요 증상은 흉통이 발생하면 관상 동맥 혈관이 손상되는 것입니다.

다양한 심각성의 질병 형태의 특징

특정 등급의 위험이있는 각 수준의 질병에는 고유 한 특성이 있습니다. 그들에 대해 간단히 테이블에 말할 수 있습니다.

위험 요인의 존재고혈압1도 GB2도 GB3도 GB
아니고혈압 위험이 낮음고혈압 위험고혈압 위험이 높음
1-2고혈압 위험이 낮음고혈압 위험고혈압 위험고혈압 위험이 매우 높음
셋 이상고혈압 위험이 높음고혈압 위험이 높음고혈압 위험이 높음고혈압 위험이 매우 높음
다른 병리와 관련된 임상 조건고혈압 위험이 매우 높음고혈압 위험이 매우 높음고혈압 위험이 매우 높음고혈압 위험이 매우 높음

고혈압 2도 위험 2

병리학 적 상태는 중등도의 질병 중 하나이며 심한 협심증 통증이있는 ​​관상 동맥 경화증의 배경에서 발생합니다. 2 학년 고혈압의 위험 2는 여성에서 더 자주 진단되며 심혈관 시스템의 심각한 장애 형성을 동반합니다.

병리학은 고혈압 위기의 발병에 유리한 토양입니다. 병변이 발생하는 위치에 따라 다음과 같은 유형의 위기가 구별됩니다.

  • 눈꺼풀이 부어 오르고 졸음이 증가하면 부종;
  • 일련의 자율 장애를 갖는 신경 식물;
  • 근육 떨림이 발생하는 경련.

2 학년 고혈압, 위험 2로 고통받는 사람은 일할 수 있습니다. 적절한 치료를 받고 치료법을 선택하는이 범주의 환자는 신체적 힘을 사용해야하는 직업을 제외하고는 조용히 작동 할 수 있습니다. 이 형태의 질병으로 스포츠 제한이 권장됩니다. 적절한 치료가 없을 때의 질병은 연조직과 내부 장기의 팽창, 심장 마비, 뇌졸중으로 인해 종종 복잡하며 치명적일 수 있습니다.

고혈압 2도 위험 3

이 질병의 임상 과정의 변형에는 대상 기관의 심각한 장애가 동반됩니다. 주요 변화는 심근, 뇌 및 신장 영역의 두께에서 진단됩니다..

2 등급 고혈압의 위험이 증가함에 따라 비대가 증가함에 따라 심근이 점진적으로 변형됩니다. 이것은 좌심실의 영역에서 혼잡, 심장의 전도 장애, 관상 동맥 혈관의 죽상 동맥 경화 병변의 발생 및 결과적으로 심장 마비로 이어집니다. 시간이 지남에 따라 고압의 영향을받는 신장 혈관은 기능에 크게 영향을 미칩니다..

뇌 순환의 질이 떨어지면 뇌졸중이 발생할 수 있으며 정신 활동 및 치매가 손상되는 상태가 발생할 수 있습니다. 종종 그러한 환자는 정신 정서적 스트레스와 관련된 업무의 면제를 요청합니다..

고혈압 3도 위험 2

이 질병은 매우 위험합니다. 그것은 표적 기관의 기능 장애뿐만 아니라 고혈당증, 사구체 신염 및 췌장의 염증과 관련이 있습니다..

3 등급에서 압력은 180/110 mm RT로 상승합니다. 미술. 항 고혈압 제로 교정하기가 쉽지 않습니다. 이러한 환자는 심장 전문의의 지속적인 모니터링으로 병용 치료가 필요합니다..

이 형태의 고혈압으로 인해 다음과 같은 합병증이 발생합니다.

  1. 신부전증이 발생한 사구체 신염;
  2. 다양한 심장 리듬 장애;
  3. 중추 신경계의 중앙 병변.

고혈압 3도 위험 3

질병을 진단 한 순간부터 10 년 동안 사망률이 높은 환자의 삶과 극심한 형태의 병리학 적 상태를 위협합니다. 180/110 mm Hg 이상의 압력. 미술. 신장 세뇨관과 뇌의 복잡한 장애를 유발하고 심장 및 신부전으로 발전합니다..

고혈압 3도 위험 3-사망률이 약 50-60 % 인 출혈성 뇌졸중의 일반적인 원인.

고혈압 3도 위험 4

이 형태의 질병에 대한 주요 기준은 생명과 양립하기 어려운 기능성 장애의 형성으로 모든 표적 기관의 중단 된 작업입니다. 이 고혈압 정도는 180/110 mm Hg 이상의 지속적인 압력 증가를 특징으로합니다. 성.,

그 결과 신장 및 심부전, 치매 및 뇌병증, 심근 경색 및 다양한 형태의 심장 박동 장애가있는 경색 후 심근 경화증, 시력 장기의 복잡한 병리, 대동맥 동맥류 및 기타를 포함한 내부 장기의 기능에 중대한 결함을 초래합니다..

이 유형의 고혈압에 대한 예후는 바람직하지 않은 것으로 평가되며, 가장 치명적인 결과는 치명적인 결과와 더불어 운동 활동 장애 및 민감도 상실로 심한 형태의 뇌졸중 배경에 대한 장애입니다..

1, 2, 3 및 4 도의 고혈압

그의 심장이 뛰는 동안 한 남자가 살아있다. 심장 "펌프"는 혈관에서 혈액 순환을 제공합니다. 이와 관련하여 혈압과 같은 것이 있습니다. 약식으로-HELL. 정상적인 혈압과의 편차는 치명적입니다..

고혈압 발생의 위험

고혈압 또는 동맥성 고혈압이 발생할 위험은 여러 가지 요인으로 구성됩니다. 따라서 사람이 많을수록 고혈압이 될 가능성이 커집니다..

고혈압의 위험 요소 :

유전 적 소인. 아버지, 어머니, 조부모, 형제 자매 등 1 급 친척 중 고혈압 환자의 경우 병에 걸릴 위험이 높습니다. 가까운 친척이 고혈압으로 고통받을수록 위험이 커집니다.

35 세 이상;

스트레스 (스트레스 고혈압)와 정신 스트레스. 스트레스 호르몬-아드레날린이 심장 박동을 가속화합니다. 그것은 즉시 혈관을 수축시킵니다.

특정 약물, 예를 들어 경구 피임약 및 다양한식이 보조제-식이 보조제 (의원 성 고혈압);

나쁜 습관 : 흡연 또는 알코올 남용. 담배 성분은 혈관 경련을 유발합니다-벽의 비자발적 수축. 이것은 혈류의 내강을 좁 힙니다.

죽상 동맥 경화증-플라크에 의한 혈관 막힘. 총 콜레스테롤은 6.5 mmol / l의 혈액을 초과해서는 안됩니다.

신부전 (신장 고혈압);

부신, 갑상선 또는 뇌하수체의 내분비 병증;

음식에 과도한 소금. 소금은 동맥 경련을 유발하고 체액을 유지합니다.

부동. 저칼륨 혈증은 신진 대사가 느려져 신진 대사를하며 점차적으로 몸 전체를 약화시킵니다.

초과 중량. 1 킬로그램마다 2 밀리미터의 수은으로 혈압이 증가합니다-mm Hg;

날씨의 급격한 변화;

수면 부족 및 기타 "도발 자".

고혈압의 대부분의 위험 요인은 밀접한 관련이 있습니다. 따라서 대부분의 경우 심한 흡연자는 죽상 경화성 플라크로 나타나며 신체적으로 수동적이며 영양 실조에 걸린 사람들은 빨리 체중이 증가합니다. 이러한 요인의 조합은 심장의 병리학 적 이상 위험을 크게 증가시킵니다..

향후 10 년 동안 심혈관 합병증의 가능성뿐만 아니라 위의 요인의 조합 및 발현 정도에 따라 고혈압 발병 위험이 4 가지 있습니다.

낮음 (15 % 미만의 위험);

배지 (15 내지 20 %);

높음 (20 % 이상);

매우 높음 (30 % 이상).

동맥 고혈압의 출현에 대한 위험 요소는 제거 할 수 있도록 수정 가능 (수정 가능 여부)의 두 가지 종류로 나뉩니다. 예를 들어, 사람은 담배를 끊을 수 있지만 혈통을 바꿀 수는 없습니다. 위험 정도는 여러 지표로 요약됩니다. 알코올을 남용하기 시작하는 1 학년 고혈압 환자는 합병증의 확률을 크게 증가시킵니다..

고혈압은 치료가 가능합니다. 질병의시기 적절한 진단, 환자의 인내, 근본적으로 라이프 스타일을 바꾸려는 의지에 달려 있습니다..

1 도의 고혈압

동맥 고혈압이 일차적 일 수 있습니다. 독립적으로 발전하고 이차적으로 다른 질병의 합병증이됩니다. 후자의 경우, 압력을 정상화 할뿐만 아니라 수반되는 질병 원인을 치료해야하기 때문에 치료가 포괄적으로 수행됩니다..

정상은 HELL 120 ~ 80 mm Hg 표시기로 간주됩니다. 그들이 말하는 것처럼이 "이상적인"가치는 우주 비행사를위한 것입니다. 120-이것은 소위 혈압 또는 수축기 혈압의 상한 표시기입니다 (심장 근육 벽의 최대 수축). 그리고 80은 더 낮은 지표 또는 소위 이완기 압력 (최대 이완). 따라서 고혈압은 상부 또는 하부 지표가 임계 값을 초과하는지 여부에 따라 수축기, 확장기 및 혼합기 (기울기 확장기)로 나뉩니다..

혈류의 내강이 좁아짐에 따라 심장은 혈액을 혈관으로 밀어 넣으려고 더 많은 노력을 기울이고 더 빨리 마모되어 간헐적으로 작동하기 시작합니다. 심박수의 증가-심박수는 전체 유기체의 작업에 부정적인 영향을 미칩니다. 혈액의 공기와 영양분은 세포에 들어갈 시간이 없습니다.

다른 질병과 마찬가지로 치료하지 않으면 고혈압이 진행됩니다. 고혈압 전 상태-고혈압이 첫 고혈압 증상이 나타나기 전에.

질병의 중증도는 질병의 발달 단계에 달려 있습니다.

"소프트"또는 라이트;

중간 또는 경계선;

매우 심각하거나 고립 된 수축기.

그렇지 않으면 1 학년 동맥 고혈압을이 질병의 가벼운 형태라고합니다. 혈압은 140에서 159 사이이며 혈압은 90-99 mm Hg입니다. 마음의 일에 장애가 경련이 생깁니다. 일반적으로 공격은 결과없이 통과합니다. 이것은 전임상 형태의 고혈압입니다. 악화 기간은 질병 증상이 완전히 사라지는 것과 번갈아 나타납니다. 완화하는 동안 환자의 압력은 정상입니다.

고혈압 진단은 간단합니다-안압계를 사용하여 혈압을 측정합니다. 정확한 진단을 위해 조용한 환경과 편안한 상태에서 하루에 세 번 절차가 수행됩니다..

고혈압 발병 위험이 낮은 사람들도 정기적으로 혈압을 점검해야합니다. 잠재적으로 위험한 요소는 마음의 활동을 면밀히 모니터링하기에 충분합니다. 심장병에 걸리기 쉬운 사람들은 집에서 심전도-심전도 기록 장치-심장병을 구입하는 것이 좋습니다. 모든 질병은 초기 단계에서 치료하기가 더 쉽습니다..

고혈압 증상 1도

1 도의 고혈압 증상은 다음과 같습니다.

운동으로 인한 두통 진행;

가슴 왼쪽의 아프거나 스티칭 통증으로 어깨 뼈와 팔까지 연장됩니다.

눈 앞의 검은 점들.

가벼운 고혈압으로 이러한 모든 증상이 때때로 발생한다는 것을 잊지 말아야합니다. 강렬한 육체 운동 후 맥박이 빨라지거나 시끄러운 이웃으로 인해 잠들기가 어려운 경우 당황하지 말고 자신을 고혈압으로 생각하십시오..

개선 기간 동안 환자는 기분이 좋습니다. 경증 고혈압에는 심부전의 모든 증상이 있습니다. 질병의 더 심각한 정도는 증상의 징후와 합병증의 발생이 다릅니다..

1 학년 고혈압의 합병증

합병증에는 다음이 포함됩니다.

신장 경화증-신장 경화증;

심장 근육의 비대 (왼쪽 심실).

대부분은 가벼운 고혈압이 아무런 영향없이 치료 될 수 있다고 생각합니다. 그러나 1 학년의 합병증 위험은 평균입니다. 약 15 %. 내강이 좁아 혈관의 압력이 높으면 조직으로의 혈액 공급이 불충분합니다. 산소와 영양소가 부족하면 개별 세포와 전체 장기가 괴사됩니다. 괴사는 국소 국소 병변으로 시작합니다. 시간이 지남에 따라 치료하지 않으면 허혈성 뇌졸중이 불가피합니다.

순환 장애는 필연적으로 대사 장애를 유발합니다. 이것은 모든 유형의 세포의 호흡과 영양에 해 롭습니다. 병리학 적 변화는 불가피합니다. 경화증-결합 조직으로의 대체. 신장 경화증으로 신장의 벽은 병리 적으로 압축되어 기관이 주름집니다. 이와 관련하여 배설 기능이 손상되고 요소가 혈류에 들어갑니다..

혈관이 수축되면 심장이 과도하게 혈액을 밀어 내게됩니다. 이것은 심장 근육의 병리학 적 증가로 이어집니다. 이러한 비대를 참 또는 일이라고합니다. 좌심실의 부피와 질량은 벽이 두꺼워 짐에 따라 증가합니다. 이 병리학은 심근 병증이라고도합니다. 심장은 신체의 필요에 따라 그 구조를 조정합니다. 추가 근육 조직으로 더 많이 수축 할 수 있습니다. 이것이 위험 할 수있는 것 같습니까? "부은"심장은 인접한 혈관을 압박 할 수 있으며, 고르지 않은 근육 성장은 좌심실의 출구를 닫습니다. 심장 비대는 때때로 갑작스런 사망으로 이어집니다.

1 학년 고혈압의 합병증은 극히 드 rare니다. 이를 피하기 위해 고혈압 발병 위험을 최소화하는 것으로 충분합니다. 구내를 없애고 원인.

1 등급 고혈압 치료

먼저, 의사는 환자에게 라이프 스타일을 바꾸라고 조언 할 것입니다. 환자는 좋은 수면, 스트레스 회피, 목표 이완 운동, 특별식이 요법, 운동 등을 권장합니다. 이러한 조치로 충분하지 않으면 약물 요법이 사용됩니다..

다음 약물은 심장 전문의가 처방합니다.

진정제 (진정제) 및 기타 항 고혈압제.

의약품은 엄격하게 개별적으로 선택됩니다. 많은 고혈압 환자는 병에 걸린 질병이 있습니다. 환자의 연령과 환자가 사용하는 약물은 약물 선택에 영향을 미칩니다..

초기 단계에서 질병을 멈출 수 있다면 완전히 제거하십시오. 미래에 예방을 무시해서는 안됩니다. 그 원리는 간단합니다-고혈압의 모든 위험 요소를 피하는 것입니다. 건강한 라이프 스타일 덕분에 유전병도 예방할 수 있습니다..

고혈압 2도

이것은 가벼운 고혈압입니다. 상단 혈압은 160-179 mm Hg이고 하단 혈압은 100-109 mm Hg입니다. 질병 의이 단계에서 압력이 증가하는 기간이 길어집니다. BP는 거의 정상으로 돌아 오지 않습니다.

한 단계에서 다른 단계로 고혈압이 전이되는 속도에 따라 양성 및 악성 동맥 고혈압이 구별됩니다. 두 번째 경우, 질병은 너무 빨리 진행되어 종종 치명적입니다. 혈관을 통한 혈류 속도가 증가하면 벽이 두꺼워지고 내강이 훨씬 좁아지기 때문에 고혈압은 위험합니다..

2 등급 고혈압의 증상

동맥 고혈압의 전형적인 징후는 가벼운 형태의 질병에도 나타납니다..

두 번째 단계에서는 다음과 같은 증상이 나타납니다.

머리의 맥동 감각;

충혈-혈관의 넘침, 예를 들어 피부 발적;

미세 알부민뇨증-소변에 알부민 단백질의 존재;

손가락 마비와 오한;

안저 병리;

고혈압 위기-갑작스런 압력 상승 (때로는 59 단위 즉시);

표적 기관의 병변 징후의 출현 또는 악화.

신장이 병리학 적 과정에 관여하기 때문에 피로, 무기력 및 부기가 나타납니다. 고혈압 발작에는 구토, 배뇨 및 대변 장애, 호흡 곤란 및 눈물이 동반 될 수 있습니다. 때로는 몇 시간 지속됩니다. 고혈압 위기의 합병증은 심근 경색과 폐 또는 뇌부종입니다..

고혈압 위기의 형태 :

신경 식물 (심박수 증가, 과다 흥분, 손떨림, 동기가없는 공황, 구강 건조);

부어 오름 (정신병, 눈꺼풀의 붓기, 의식 억제);

2 학년 고혈압의 증상은 환자가 더 심각하게 견딜 수 있습니다. 그는 끊임없이 고혈압의 병리학 적 증상으로 고통받습니다. 이 단계의 질병은 마지 못해 후퇴하고 종종 돌아옵니다..

2 등급 고혈압의 합병증

2 차 고혈압의 합병증에는 다음과 같은 질병이 포함됩니다.

대동맥 동맥류-벽의 병리학 적 돌출.

장기를 목표로, 즉 고혈압의 영향을받는 내부 장기는 다음과 같습니다.

다양한 장기의 출혈은 혈관벽이 점점 두꺼워지고 탄력이 없어지고 부서지기 때문에 발생합니다. 증가 된 혈류는 그러한 혈관을 쉽게 파괴합니다. 역 과정은 동맥류의 발달로 발생합니다. 여기에서 혈액 순환이 늘어나고 얇은 벽이 생깁니다. 그들은 너무 약해서 쉽게 찢어집니다..

병리학 적으로 좁은 루멘은 죽상 동맥 경화증-벽에 지방이 축적되고 혈전증이 혈전으로 막힐 가능성을 증가시킵니다. 뇌 세포의 출혈은 산소 결핍과 사망으로 이어집니다. 이 현상을 뇌병증이라고합니다. 허혈은 심장의 산소 기아입니다. 협심증-지속적인 흉골 통증.

기저 질환에 붙어있는 병리학 적 과정은 그와 관련하여 발생합니다. 따라서 적시에 치료를 시작하지 않거나 의료 금지를 위반하면 점점 더 많은 표적 기관이 생겨 건강을 회복하는 것이 거의 불가능 해집니다..

장애 고혈압 2도

고혈압 환자는 진료소에 등록되어 있으며 정기적으로 검사를받습니다. 매일의 압력 측정 외에도 정기적으로 ECG가 처방됩니다. 어떤 경우에는 심장, 소변, 혈액 검사 및 기타 진단 절차의 초음파 검사와 같은 초음파가 필요할 수 있습니다. 중등도의 형태의 고혈압 환자는 건강한 사람보다 비효율적입니다..

고혈압으로 인해 신체 기능이 지속적으로 위반되는 경우 환자는 의료 및 사회 검사의 결론을 얻기 위해 검사를 위해 국으로 보내집니다. 드물게 집, 병원 또는 결근에서 고혈압 검사를받습니다. 때때로 추가 시험 프로그램이 작성됩니다. 장애가있는 사람들을 위해, 의료 및 사회 전문 국의 전문가들은 실행에 필수적인 개별 재활 프로그램을 개발하고 있습니다..

장애 그룹을 설립하기 위해 고혈압의 정도와 함께 전문가위원회는 다음 요소를 고려합니다.

고혈압 위기의 병력 정보;

환자의 근무 조건.

적절한 고용을 위해서는 장애 집단을 설립하는 절차가 필요합니다. “열등한”직원의 업무를 기꺼이 맡을 고용주를 쉽게 찾을 수 있을지 여부는 또 다른 문제입니다. 취업 지원자가 장애를 확인하는 서류를 제출하면 연방법에 따라 필요한 근무 조건을 제공해야합니다..

고용주는 장애인을 다음과 같이 받아들이기를 꺼려합니다. 전체 급여를 유지하면서 (1 및 2 그룹의 경우) 작업 시간이 단축됩니다. 또한 병가를 다른 직원보다 더 자주 떠나야하며 매년 휴가가 늘어납니다. 이와 관련하여, 그룹 3의 장애인 대부분은 돈을 잘 지불하기 위해 질병을 숨 깁니다. 시간이 지남에 따라 근무 조건에 관한 의학적 처방을 위반하면 질병이 악화됩니다..

그룹 3의 장애인은 현금 혜택을 받고 다음과 같은 몇 가지 제한 사항이있는 전문 활동에 참여할 수 있습니다.

강한 진동과 소음은 금기입니다.

직원의 동의없이 초과 근무, 주말 또는 야간 근무를 할 수 없습니다.

영구적 인 신체적 또는 정신적 감정적 스트레스는 허용되지 않습니다.

높은 곳, 더운 상점, 위험한 기계에서 일하는 것을 금지합니다.

높은 집중력과 관련된 작업 기간 단축;

7 시간 근무일.

특별한 경우는 2 도의 악성 동맥 고혈압입니다. 개발이 너무 빠르며 환자의 상태가 어려워위원회가 2 그룹의 장애를 할당합니다. 이미 비 작업 그룹입니다. 장애의 2 및 3도에서 매년 의료 및 사회 검사가 실시됩니다. 다음 범주의 장애인은 재검사에서 제외됩니다.

60 세 이상의 남성;

55 세 이상의 여성;

돌이킬 수없는 해부학 적 결함이있는 사람.

장애 그룹의 배정은 고혈압의 사회적 보호가 필요하기 때문에 발생합니다. 그의 일하는 능력은 제한되어있다.

2 등급 고혈압 치료

질병 의이 단계에서 약물을 더 이상 분배 할 수 없습니다. 정제는 가능하면 같은 시간에 정기적으로 복용합니다. 환자는 질병을 없애기 위해 약물을 복용하는 것만으로 충분하다고 생각해서는 안됩니다. 그가 예를 들어 지방이 많은 음식과 알코올에 의해 운반되는 동안이를 수행하면 치료의 긍정적 인 효과가 빨리 사라질 것입니다. 이 질병은 치료가 이미 효과가없는 다음 단계로 진행됩니다..

고혈압 3도

의사는 혈압이 표준에 어긋나는 것에 대해 왜 걱정합니까? 사실 여러 단위로 압력이 증가하면 심혈관 합병증이 발생할 위험이 동일한 비율로 증가합니다. 예를 들어, 사람이 가벼운 고혈압이 있고 혈압이 정상적인 120에서 80 mmHg를 벗어나는 경우. 39 단위, 다양한 기관의 병리학 적 이상 가능성이 높습니다 (39 %). 편차가 60 단위 이상인 질병의 3도에 대해 말할 수있는 것?

3 등급 고혈압은 심각하고 만성적 인 형태의 질병입니다. 혈압이 180/110 mm Hg 이상으로 올라가면 절대 120/80으로 떨어지지 않습니다. 병리학 적 변화는 이미 돌이킬 수 없습니다.

3 등급 고혈압의 증상

3 학년 고혈압의 증상은 다음과 같습니다.

운동 조정 장애;

지속적인 시각 장애;

뇌 순환을 위반하는 마비와 마비;

언어 장애, 의식 불명 및 심장의 예리한 통증으로 장기간의 고혈압 위기;

자신을 움직이고 의사 소통하고 봉사하는 능력에 대한 상당한 제한.

심한 경우 고혈압 환자는 더 이상 외부 도움 없이는 할 수 없으며 지속적인 관심과 관리가 필요합니다. 위의 고혈압 증상은 환자의 건강이 점차 악화되고 질병이 새로운 장기 시스템을 수용하고 있으며 점점 더 많은 합병증이 있음을 보여줍니다.

3 등급 고혈압의 합병증

3 차 고혈압의 합병증에는 다음과 같은 질병이 포함됩니다.

심근 경색-심장의 중간 근육층;

심장 천식-천식 발작;

말초 동맥 손상;

고혈압 망막 병증은 망막에 영향을 미칩니다.

scotoma ( "darkness")-결함, 시력 영역의 사각 지대;

등급 3 고혈압의 합병증은 다른 관련 임상 상태로 불립니다. 뇌 혈관 사고의 경우, 사지와 기절에 의한 감각 상실과 함께 뇌졸중이 발생합니다. 심부전은 이미 심장병 리의 전체 복합체입니다. 신장은 점차적으로 실패합니다. 고혈압이 이차 질환이고 당뇨병의 배경에 대해 발생하면 신장 병증은 불가피합니다.

질병이 강해지면 결과가 악화됩니다. 순환계는 신체의 수명에 매우 중요하므로 작업의 약간의 편차가 강력한 파괴 효과를줍니다..

장애 고혈압 3도

심한 형태의 질병에서 1 그룹의 장애가 확립됩니다. 이 단계에서 환자는 실질적으로 장애가 있습니다. 때로는 부분적으로 신체로 인식되어 계속 일하지만 집이나 특별한 조건에서만 일합니다..

그러나 가장 심각한 정도의 장애가 있더라도 환자는 재활 절차를 거쳐야합니다. 이 상황에서 사망을 예방해야합니다..

3 등급 고혈압 치료

질병 경과가 악화됨에 따라 점점 더 강력한 약물이 처방되거나 목록이 동일하게 유지되지만 복용량은 증가합니다. 이 고혈압 단계에서 약물 요법의 효과는 최소화됩니다. 만성 고혈압은 평생 동안 약을 마시는 운명입니다.

질병이 심해지면 수술이 필요할 수 있습니다. 수술은 혈관과 심장의 일부 병리에 대해 나타납니다. 등급 3 고혈압에 대한 줄기 세포 치료 기술은 혁신적인 것으로 간주됩니다..

고혈압 4도

일부 전문가는 질병의 4 단계를 구별하고 매우 심합니다. 대부분의 경우 치명적인 결과는 가깝습니다. 환자의 고통은 가능한 한 많이 완화되고 고혈압 위기 응급 처치를 제공하십시오. 환자가 누워서 고개를 들었다. 그는 급격히 혈압을 낮추는 약을 처방 받았다..

치료하지 않으면 새로운 합병증이 나타납니다. 그들 중 일부는 다른 사람들을 자극하고 질병은 점점 사람을 정복하고 있습니다. 이 파괴적인 과정을 제 시간에 멈추려면 적어도 기존의 혈압계를 사용하여 혈압 변화의 역학을 모니터하면됩니다..

교육: 모스크바 의료 연구소 I. M. Sechenov, 전문-1991 년 "의료 사업", 1993 년 "직업 질병", 1996 년 "치료".

고혈압의 단계, 정도 및 위험

동맥 고혈압은 심장과 혈관의 가장 흔한 질병 중 하나이며 성인 인구의 약 25 %에 영향을 미칩니다. 때로는 감염되지 않은 전염병이라고 불리는 것도 당연합니다. 합병증이있는 고혈압은 인구 사망률에 크게 영향을 미칩니다. 추정치에 따르면 40 세 이상 사망자 중 최대 25 %가 고혈압으로 인해 직접 또는 간접적으로 사망 한 것으로 나타났습니다. 합병증의 가능성은 고혈압 단계에 의해 결정됩니다. 고혈압에는 몇 단계가 있으며 어떻게 분류됩니까? 아래 참조.

중대한! 1993 년 세계 보건기구 (WHO)의 최근 추정에 따르면, 140/90 mmHg까지 혈압이 꾸준히 증가하는 것은 성인의 고혈압으로 간주됩니다. 성.

질병의 위험 정도를 결정하는 동맥 고혈압의 분류

WHO에 따르면 병인학에 따르면 고혈압은 일차 및 이차로 분류됩니다.

일차 (필수) 고혈압 (GB)에서 혈압 증가의 주요 유기적 원인 (BP)은 알려져 있지 않습니다. 유전 적 요인, 외부 영향 및 내부 규제 메커니즘의 위반의 조합을 고려합니다..

  • 환경;
  • 과도한 칼로리 섭취, 비만의 발달;
  • 소금 섭취량 증가;
  • 칼륨 부족, 칼슘, 마그네슘;
  • 과도한 알코올 소비;
  • 반복되는 스트레스 상황.

원발성 고혈압은 가장 흔한 고혈압이며, 경우의 약 95 %.

고혈압에는 3 단계가 있습니다 :

  • 1 단계-장기의 변화없이 고혈압;
  • 2 단계-장기의 변화로 혈압이 증가했지만 기능을 방해하지 않고 (왼쪽 심실 비대, 단백뇨, 혈관 병증);
  • III 기-기능 변화를 동반 한 장기 변화 (왼쪽 심부전, 고혈압 뇌병증, 뇌졸중, 고혈압 망막증, 신부전).

이차 (증상) 고혈압은 식별 가능한 원인이있는 근본적인 질병의 증상으로 혈압이 상승하는 것입니다. 이차 고혈압의 분류는 다음과 같습니다.

  • renoparenchymal 고혈압-신장 질환으로 인해 발생합니다. 원인 : 신장 실질 질환 (사구체 신염, 신우 신염), 종양, 신장 손상;
  • 신 혈관 고혈압-섬유 근육 이형성증 또는 죽상 동맥 경화증, 신장 정맥 혈전증이있는 신장 동맥 협착;
  • 내분비 고혈압-원발성 고 알도스테론증 (콘 증후군), 갑상선 기능 항진증, 갈색 세포종, 쿠싱 증후군;
  • 약물로 인한 고혈압;
  • 임신성 고혈압-임신 중 고압, 출산 후 상태는 종종 정상입니다.
  • 대동맥의 굵기.

임신성 고혈압은 어린이의 선천성 질환, 특히 망막 병증을 유발할 수 있습니다. 망막 병증에는 2 단계가 있습니다 (조산아).

  • 활동적-5 단계의 발달로 구성되며 시력 상실로 이어질 수 있습니다.
  • cicatricial-각막이 흐려짐.

중대한! 조산아 ​​및 만기 영아의 망막 병증의 두 단계는 해부학 적 장애로 이어진다!

국제 시스템에 따른 고혈압 질환 (ICD-10에 따름) :

  • 기본 형태-I10;
  • 보조 양식-I15.

고혈압의 정도는 탈수 정도를 결정합니다. 이 경우 분류기는 신체에 물이 부족합니다..

탈수에는 3 도가 있습니다.

  • 정도 1-쉬움-3.5 % 결핍; 증상-구강 건조, 심한 갈증;
  • 정도 2-중간-부족-3-6 %; 증상-갑작스런 압력 변동 또는 압력 감소, 빈맥, 빈혈;
  • 정도 3-3 도는 가장 심각하며 물이 7-14 % 부족합니다. 환각에 의해 나타나는 섬망; 클리닉-혼수 상태, 저 체적 충격.

탈수의 정도와 단계에 따라 솔루션을 도입하여 보상 해제가 수행됩니다.

  • 5 % 포도당 + 등장 성 NaCl (mild);
  • 5 % NaCl (중간 등급);
  • 4.2 % NaHCO (중증).

GB 단계

특히 경증에서 중등도의 고혈압 단계의 주관적 증상은 종종 나타나지 않으므로 혈압 상승이 이미 위험한 지표 수준에서 이미 발견됩니다. 임상상은 3 단계로 나뉩니다. 동맥 고혈압의 각 단계에는 전형적인 증상이 있으며 GB에서 분류됩니다..

나는 무대

고혈압의 첫 번째 단계에서 환자는 두통, 피로, 두근 두근, 방향 감각 상실 및 수면 장애에 대해 불평합니다. 1GB 단계에서는 실험실 연구에서 심장, ECG, 안구 배경에 대한 객관적인 소견이 정상 범위 내에 있습니다..

II 단계

주관적인 불만은 2 기 고혈압과 유사하지만, 좌심실 비대증의 징후가 있지만, 망막에는 고혈압 성 혈관 병증이 있고, 소변에는 미세 알부민뇨 또는 단백뇨가 있습니다. 때로는 소변 침전물에 적혈구가 증식합니다. 2 기 고혈압의 경우 신부전 증상이 없습니다.

III 단계

III 기 고혈압으로 고혈압 위험 증가와 관련된 장기의 기능 장애가 진단됩니다.

  • 심장 손상-호흡 곤란이 먼저 나타난 다음-심장 천식 또는 폐 부종의 증상;
  • 혈관 합병증-말초 및 관상 동맥 손상, 뇌의 죽상 동맥 경화증의 위험;
  • 안저의 변화-고혈압 망막 병증, 신경 망막 병증의 본질이 있습니다.
  • 뇌 혈관의 변화-일시적 허혈 발작, 전형적인 혈전 또는 출혈성 혈관 뇌졸중에 의해 나타남;
  • 뇌졸중의 III 단계에서 뇌 병변은 거의 모든 환자에서 진단됩니다.
  • 신장 혈관의 양성 신장 경화증-사구체 여과의 제한, 단백뇨, 적혈구, 고 요산 혈증 및 나중에 만성 신부전으로 이어집니다..

가장 위험한 단계 또는 고혈압의 정도는 무엇입니까? 다양한 증상에도 불구하고 모든 단계와 동맥 고혈압의 정도는 위험하므로 적절한 전신 또는 증상 치료가 필요합니다.

학위

진단 시점에 결정된 혈압 표시기 (혈액)에 따르면 3 가지 고혈압이 있습니다.

항 고혈압제의 조합을 적절히 선택하더라도 혈압이 140/90 mmHg 이하로 감소하지 않는 내성 (지속성) 고혈압의 정의라는 4 번째 개념도 있습니다. 성.

고혈압의 정도에 대한 명확한 개요가 표에 나와 있습니다..

2007 ESH / ESC 지침에 따른 정상 혈압의 고혈압 분류 및 계층화.


범주
수축기 압력, mmHg 성.이완기 압력, mmHg 성.
최적나는 st.

정기적으로 혈압을 측정해야만 질병을 발견 할 수 있습니다. 측정은 특정 기간에 3 회 이상 편안한 분위기에서 수행해야합니다..

고혈압의 유무를 평가하는 유일한 방법입니다. 질병의 임상 양상은 혈압의 증가 정도에 따라 다릅니다..

II 예술.

2 차 고혈압의 경우, 증가 된 압력 기간이 특징적이며 지표의 감소 또는 이완기 값의 증가로 번갈아 나타납니다. 이 정도의 고혈압으로 인해 특정 상황, 특히 불안정한 신경계 환자의 경우 압력이 증가하는 경우가 일반적입니다..

III 예술.

III 고혈압의 정도는 혈압의 중요한 증가로 특징 지어집니다.

등급 III GB는 모든 장기 및 시스템에 고혈압의 유해한 영향으로 인한 심각한 합병증이 특징입니다. 우선, 심장, 신장, 눈, 뇌가 영향을받습니다. 3 단계의 고혈압으로 증상과 치료는 밀접한 관련이 있습니다-불충분하거나 부적절한 치료로 질병은 뇌졸중, 뇌병증, 신부전, 눈에 돌이킬 수없는 손상, 혈관과 같은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. III 등급 고혈압 치료의 부족으로 고립성 수축기 고혈압이 발생할 위험이 증가합니다.

동맥 고혈압의이 단계에서 위험의 정도가 크게 증가합니다! 기억의 징후, 정신 활동, 잦은 의식 상실.

고혈압 위기는 예술 III의 합병증으로 발생하며 예술 IV로 간주됩니다. GB.

위험

단계와 정도에 따른 고혈압 분류에 따라 환자는 고혈압의 중증도에 따라 위험 그룹으로 나뉩니다. 미래의 내부 장기에 대한 손상 가능성의 원칙에 의해 결정되는 4 가지 범주가 있습니다 (즉, 고혈압 정도).

질병의 정도에 따른 위험 :

  • 15 % 미만의 위험;
  • 최대 20 % 위험;
  • 20-30 %의 위험;
  • 30 % 이상의 위험.

낮음, 낮음

저 위험군에는 55 세 이하의 남성과 65 세 이하의 여성이 포함됩니다. 동맥 고혈압. 이 그룹에서 최대 10 년 동안 심혈관 질환의 위험은 15 % 미만입니다. 저 위험군의 사람들은 생활 방식을 바꾸도록 권장됩니다. 6-12 개월 내에 비 약물 요법이 효과를 나타내지 않으면 약물을 처방하는 것이 좋습니다.

가운데

중위 험 그룹에는 I – II 예술을 가진 사람들이 포함됩니다. 1-2 위험 요소가있는 고혈압. 높은 체중, 흡연, 콜레스테롤 증가, 포도당 내성 손상, 운동 부족으로 위험이 증가합니다. 유전 적 요인도 중요합니다. 이 사람들의 심혈 관계 합병증의 위험은 더 높으며 10 년 동안 15-20 %입니다. 이 그룹에 속한 사람들은 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 좋습니다. 6 개월 이내에 압력 감소가 발생하지 않으면 약물 요법이 처방됩니다..

고위험 그룹에는 I – II 예술의 사람들이 포함됩니다. 고혈압에는 다음을 포함한 3 가지 이상의 위험 요소가있을 수 있습니다 :

  • 당뇨병;
  • 표적 기관의 손상;
  • 죽상 경화성 혈관 질환;
  • 좌심실 비대;
  • 크레아티닌 증가;
  • 안구 혈관의 변화.

이 그룹에는 또한 위험 인자가없는 III 정도의 고혈압 환자가 포함됩니다 (심혈관 질환의 위험은 10 년 동안 20-30 %입니다). 이 그룹의 대표는 심장 전문의의 감독하에 있습니다..

아주 키가 큰

심혈관 질환의 위험이 매우 높은 고혈압 환자 그룹 (10 년 동안 30 % 이상)에는 III tbsp를 가진 사람들이 포함됩니다. 적어도 하나의 위험 인자가있는 고혈압. 또한이 그룹에는 고혈압 I-II 예술 환자가 포함됩니다. 뇌 혈관 사고, 허혈, 신 병증이있는 경우. 이 그룹은 심장 전문의에 의해 통제되며 적극적인 치료가 필요합니다..

결론

동맥 고혈압의 문제는 질병에 전형적인 증상이 없으며 다양한 임상 양상이 특징입니다. 따라서 종종 사람은 질병의 존재에 대해 알지 못합니다. 따라서 고혈압은 우연히, 검사 중 또는 합병증이 나타나는 동안 감지됩니다. 고혈압을 진단 할 때 건강한 생활 방식에 따라 환자가 병의 진행 과정에 큰 영향을 줄 수 있음을 환자에게 올바르게 알리는 것이 중요합니다.

고혈압 : 단계, 증상, 원인 및 치료

고혈압은 심장 및 혈관 시스템의 기능 장애로 인해 발생하는 상태이며 중요한 내부 장기의 기능에 심각한 장애를 유발합니다. 질병의 변하지 않는 징후는 동맥의 혈압이 안정적으로 상승한다는 것입니다. 다른 증상은 종종 경미하거나 전혀 없습니다. 잠복 임상 사진은 병리학의 늦은 검출 이유이며, 이는 치료 과정을 크게 복잡하게합니다. 치료 방법의 선택은 고혈압 단계에 달려 있습니다..

고혈압 분류 방법

고혈압을 분류하기 위해 다른 원칙이 사용됩니다..

질병의 특성에 따라 다음 유형의 고혈압을 구별하는 것이 일반적입니다 : 1 차 (필수) 및 2 차 (증상).

필수 고혈압은 자극 요인의 영향으로 발생하며 발달의 정확한 원인을 확립하는 것은 거의 불가능합니다. 이차성 고혈압은 증상, 다른 질병의 징후이며,.

질병은 다른 방식으로 발생할 수 있으며, 이러한 차이는 악성 및 양성 형태의 고혈압의 배정의 기초를 형성했습니다. 첫 번째는 심각한 증상과 심각한 합병증과 함께 빠르게 진행됩니다. 약물 요법의 도움을 받아도 압력이 치명적인 수준으로 급격히 상승하고 저하됩니다. 악성 형태는 이차성 고혈압의 특징이며, 종종 젊은이들에게서 발견됩니다.

양성 형태는 환자 상태의 점진적이고 느린 악화를 특징으로합니다. 이 질병은 발달의 여러 단계를 거치며 증상의 심각성, 압력 표시 및 신체의 병리학 적 과정이 다릅니다..

질병의 정도

현대의 고혈압 분류는 안압계의 판독 값과 내부 장기에 영향을 미치는 돌이킬 수없는 변화의 정도를 기반으로합니다..

첫 번째 경우 세 가지 주요 고혈압이 구별됩니다.

  1. 1 도의 고혈압 (약함이라고도 함)으로 혈압계 수치가 약간 증가합니다 : 140/90-149/99 mm Hg. 성.
  2. 2 차 고혈압 (중등도)의 혈압 수준은 160/100-179/109 mm RT의 정상 수준을 상당히 초과합니다. 성.
  3. 고혈압의 3 도는 가장 심한 것으로 묘사 될 수 있습니다. 안압계 수치가 180/110 이상에서 임계 수준으로 증가.

동맥 고혈압의 일부 분류에서 질병의 발병 전의 정도가 추가로 강조 표시됩니다. 따라서 120/80에서 129/84까지의 수치는 정상적인 고혈압으로 간주되며 130/85에서 139/89까지의 수치는 경계선 고혈압 정도를 나타냅니다.

질병의 단계에서 분리하기 위해 별도의 고혈압 분류가 사용됩니다..

질병의 단계

신체의 질병 중에 발생하는 변화를 고려하면 다음과 같은 고혈압 단계를 구분할 수 있습니다.

  1. 고혈압의 초기 단계. 첫 단계의 고혈압으로 병리학 적 증상이 없거나 약하게 표현됩니다. 압력 수준은 주기적으로 상승하지 않고 약물을 사용하지 않고 정상으로 돌아갑니다. 심장과 혈관이 정상적으로 작동합니다.
  2. 두 번째 단계. 정기적으로 압력이 상승하고 높은 수준에 도달하며 약물의 영향으로 정상화됩니다. 이 단계에서 안구의 혈관이 좁아지고 심장 근육의 좌심실이 부피가 커져 소변에서 단백질이 검출 될 수 있음을 알 수 있습니다. 질병의 증상이 뚜렷해진다.
  3. 세 번째 단계. 약물 요법의 도움을 받아도 압력 수준이 크게 상승하고 교정하기가 어렵습니다. 이 고혈압 단계의 증상은 가능한 한 강렬하게 나타납니다. 내부 장기는 돌이킬 수없는 심각한 변화를 겪고 있습니다. 대상 장기는 가장 먼저 위험에 처해 있습니다 : 신장, 심장, 혈관, 뇌, 눈.

표적 기관 손상 및 관련 질병 :

  • 심장에 대한 위협-협심증의 빈번한 공격, 좌심실 벽의 부피 증가, 심장의 이완 단계가 중단됨, 심장 마비 (급성 및 만성 형태) 및 심장 근육의 괴사 (심근 경색).
  • 혈관에 대한 위협-혈관벽의 병리학 리모델링, 죽상 동맥 경화증의 변화, 대동맥 동맥류의 층화, 말초 동맥 폐색.
  • 뇌에 대한 위험-뇌 혈류 장애, 뇌졸중 (허혈성 또는 출혈성 형태) 및 고혈압 성 뇌병증의 발병; 결과적으로 치매가 발생합니다.
  • 신장에서 일어나는 일은 미세 알비 뇨증 (단백질이 소변에서 발견됨), 만성 또는 급성 신부전증 (신장에서 대사 제품 제거 기능을 수행하지 않음)이 발생할 가능성입니다.
  • 시각적 장기의 위협은 후속 출혈과 함께 망막의 혈액 순환 위반, 망막 분리입니다. 이러한 모든 현상은 시간이 지남에 따라 시력 상실을 초래합니다..

진단을위한 개별 조치의 복합성과 고혈압에 대한 적절한 치료법의 선택을 결정하기 위해 의사는 향후 10 년 동안 질병의 예후를 확립해야합니다. 이를 위해 그는 4 가지 주요 요소를 연구합니다.

  1. 혈압의 증가 정도는 얼마입니까?
  2. 질병의 예후와 진행에 영향을 줄 수있는 위험 인자, 고혈압 전제 조건이 있는지 여부;
  3. 표적 기관에 얼마나 영향을 미치는가;
  4. 수반되는 질병, 고혈압의 합병증이 있습니까?.

질병의 예후에 영향을 미치는 주요 위험 요소 :

  • 나이-65 세 이상의 여성, 55 세 이상의 남성;
  • 혈중 콜레스테롤의 한계가 6.5 mmol / l의 한계를 초과합니다.
  • 담배 의존성;
  • 유전 적 요인-친척의 역사에서 고혈압의 존재.

다음과 같은 요소가 추가 영향을 미칩니다.

  • HDL 콜레스테롤이 낮아집니다.
  • LDL 콜레스테롤이 상승합니다.
  • 사람은 활동하지 않는 라이프 스타일을 이끌고;
  • 당뇨병의 존재;
  • 미세 알부민뇨증의 존재;
  • 너무 많은 무게 (비만);
  • 섬유소원 증가;
  • 사회 경제적, 지리적, 민족적 요인의 중요한 영향.

고혈압의 예후 확립을위한 위험 계층화 표

위험 요소질병의 정도
첫 번째는 연질입니다 (140/90-159/99 mmHg)두 번째 중간 정도 (160/100-179/109 mm Hg)세 번째 헤비 (180/110 mm RT 이상)
위험 요소가 없습니다최소 위험중간 위험위험 증가
1 또는 2 위험 요소중간 위험중간 위험매우 높은 위험
영향을받는 3 가지 이상의 위험 요인 또는 표적 기관위험 증가위험 증가매우 높은 위험
심혈관 및 신장 병리를 포함하여 고혈압에 수반되는 질병매우 높은 위험매우 높은 위험매우 높은 위험

백분율 비율로 10 년 후 심혈관 병리가 발생할 가능성이 15 % 미만인 경우 위험은 최소화 된 것으로 간주됩니다..

  • 평균 위험은 15 %에서 20 %입니다..
  • 위험 증가-20 % -30 %.
  • 매우 높음-30 % 이상.

고혈압의 종류

혈압 측정 값에는 수축기 (상부)와 이완기 (하부)의 두 가지 디지털 값이 포함됩니다. 수축기 혈압은 심장 근육 수축 동안 혈관에 혈액 흐름의 힘이며, 이완기 압력은 이완 단계에 수반되는 압력입니다. 때로는 이러한 지표 중 하나만 증가합니다.이 경우 수축기 또는 이완기 고혈압에 대해 말합니다..

이와 별도로 고혈압 위기와 같은 현상을 언급 할 수 있습니다. 이 상태에서, 인간에게 친숙한 마크에서 상당히 높은 압력으로 급격한 압력 상승이 있습니다. 이것은 경험이있는 고혈압 환자와 건강 상태가 좋은 사람 모두에서 어느 나이 에나 발생합니다..

위기는 큰 위험을 초래하고 응급 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면 사망이 배제되지 않습니다.

일반적으로 갑작스런 압력 변화는 2도 또는 3 도의 고혈압으로 나타납니다. 1 도의 고혈압도 가능하지만 덜 자주.

고혈압의 원인

필수 고혈압 발생 원인을 지정하는 것은 다소 어렵습니다. 고혈압의 위험 요소는 다양한 정도로 혈관 상태에 부정적인 영향을 줄 수 있으며 따라서 압력 수준에 영향을 줄 수 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

  • 장기간 또는 규칙적으로 반복되는 스트레스 상태, 신경계의 과도한 자극;
  • 친척에게서 물려받은 성향;
  • 초과 중량;
  • 밤에는 휴식 부족, 낮에는 과로;
  • 부적절한식이 요법, 짠 음식과 지방이 많은 음식의 과도한 소비;
  • 비활성 생활 양식;
  • 신체 노화;
  • 신체의 호르몬 변화 (폐경기);
  • 알코올, 담배 제품, 약물에 대한 열정;
  • 성별 제휴 (남자는 여자보다 먼저 아프다).

삶에 하나가 아니라 여러 가지 자극 요인이있는 사람들이 위험에 처합니다. 고혈압에 대한 정신 운동 위험 요소는 지속적인 압력 증가를위한 전제 조건 중 가장 중요한 역할을합니다..

증상 성 고혈압은 본질적으로 매우 구체적인 원인이 있습니다. 적시에 감지하면 고혈압에서 완전히 회복 할 수 있습니다. 이차성 고혈압의 위험은 그 원인을 일으키는 질병으로 인해 발생합니다. 다음은 2 차 (증상) 고혈압 발생을위한 배경 병리학 적 상태의 샘플 목록입니다.

  • 신장 질환
  • 내분비 계 장애;
  • 심장과 혈관 작용의 편차;
  • 신경성 병리.

특별한 장소는 약물 고혈압입니다. 그것은 혈압 부산물을 증가시키는 약물의 장기간 사용의 결과로 발생합니다..

고혈압은 어떻게 나타 납니까?

고혈압의 초기 단계에서 종종 증상이 나타나지 않습니다. 다음 예정된 예방 검사에서 고혈압에 대해 우연히 알 수 있습니다. 이 상황에서 안압계로 압력을 측정하는 것이 고혈압을 진단하는 유일한 방법입니다.

때로는 초기 단계의 첫 번째 경고 신호가 감기, 불쾌감 또는 피로로 인식되는 경우가 있습니다.

질병이 다음 단계로 넘어 가면 증상이 더 뚜렷해지고 다양해집니다.

  • 메스꺼움 또는 구토로 인한 심한 두통;
  • 마음의 고통;
  • 과도한 원인이없는 과민성과 공격성;
  • 우울한 상태 또는 갑작스런 불안;
  • 빈번한 불면증;
  • 산만 함과 건망증;
  • 부종
  • 발한
  • 얼굴의 피부 발적;
  • 코피;
  • 피로, 약점, 만성 피로;
  • 울리는 이명;
  • 머리가 돌고 무겁고 검은 점이 눈 앞에 나타납니다.
  • 심장이 자주 때리고, 일의 리듬이 깨질 수 있습니다.
  • 공기가 충분하지 않은 것처럼 호흡 곤란.

우리가 마지막으로 가장 심한 고혈압 단계에 대해 이야기하면 뇌졸중, 뇌병증, 신부전 또는 심부전, 심근 경색, 협심증, 시력 상실 등의 심각한 합병증으로 증상이 나타납니다..

이차성 고혈압의 증상은 그 원인이 된 질병에 달려 있습니다. 증상 성 고혈압과 필수 고혈압을 구별하는 몇 가지 기능이 있습니다.

  • 급성 발병-압력이 상한으로 급격히 상승하고 일정하게 유지됩니다.
  • 질병은 빠르게 발전하여 악성 형태를 얻습니다.
  • 고혈압의 공격은 약물 노출에 적합하지 않습니다.
  • 주요 질병의 징후가 있습니다.
  • 질병은 매우 어리거나 나이가들 때 발생합니다.
  • 이차성 고혈압에는 종종 공황 발작이 동반됩니다 (교감 신생아 위기 상태).

이차성 고혈압이 의심되는 경우 질병의 정확한 원인을 확인하기 위해 전체 검사가 필요합니다..

진단하는 법

고혈압을 진단하기위한 첫 번째 단계는 압력 증가가 얼마나 안정적인지 확인하는 것입니다. 이렇게하려면 혈압계로 정기적으로 측정해야합니다.

몇 주 내에 장치의 성능이 정상보다 높아지는 것을 반영하여 3 회 측정을 한 경우 사람의 고혈압에 대해 이야기 할 수 있습니다.

다음 단계는 대상 장기의 작업에 편차가 있는지 환자를 검사하는 것입니다. 이것은 환자의 고혈압 단계를 확립하는 데 도움이됩니다.

또 다른 중요한 단계는 일차 고혈압과 이차 고혈압을 구별하는 것입니다. 하드웨어 연구뿐만 아니라 환자의 생체 재료에 대한 상세한 실험실 연구가이 문제에 크게 도움이 될 것입니다..

주요 연구 방법은 다음과 같습니다.

  • 혈액 및 소변 검사;
  • 심전도;
  • 심 초음파;
  • 방사선 촬영;
  • 복막의 초음파;
  • 안과 의사에 의한 안저 검사.

혈액 검사는 포도당, 칼륨, 헤모글로빈, 요산, 헤마토크릿, 크레아티닌을 감지하고 이러한 요소의 수준을 결정하기 위해 처방됩니다. 또한 혈액 내 콜레스테롤의 양이 결정됩니다..
소변에서 단백질 및 포도당 검출.

질병의 이차 병인이 확립되면, 환자는 더 정확한 진단을 위해 전문의를 좁히기 위해 더 자세한 검사를 받아야합니다..

고혈압 치료

치료 방법의 복합은 다음 영역에서 작동해야합니다.

  • 생활 습관 교정 고혈압;
  • 고혈압의 발병 위험 요소를 최소화해야합니다.
  • 혈압 지표의 최적화;
  • 영향을받는 기관의 유지 요법-목표;
  • 배경 질환 치료.

고혈압 치료법은 예방, 약물 및 수술이 될 수 있습니다..

예방 조치에는 다음이 포함됩니다.

  • 다이어트 식품 (염분이 적고 지방이 많고 달콤하며 밀가루가 적음);
  • 적당한 신체 활동;
  • 합리적인 일과 휴식 모드;
  • 밤새 자고;
  • 스트레스 요인 제거;
  • 나쁜 습관을 없애기;
  • 체중 감량.

외과 적 방법은 사람의 생명을 위협하는 상태가 발생할 때 악성 형태의 질병을 치료하는 데 사용됩니다.

약물 치료

고혈압 환자에게 처방 된 약물에 더 집중해야합니다. 이러한 점에 특별한주의를 기울여야합니다.

  • 주치의 만 의약품을 선택해야합니다.
  • 독립적으로 약물 섭취를 취소하거나 다른 약물로 대체하거나 투여 일정을 위반할 수 없습니다 (약을 사용하는 경우).
  • 압력의 급격한 감소는 피해야하며, 이는 웰빙의 악화를 초래할 수 있습니다.
  • 질병의 세 번째 단계를 가진 사람들의 경우 압력은 일반적으로 허용되는 표준으로 완전히 감소 할 수 없으며 압력은 편안한 상태로 간주됩니다.

고혈압의 약물 치료는 초기 단계가 아니라 두 번째 단계에서 처방됩니다. 이 경우 질병 경과의 특성, 압력 증가의 안정성 및 지표의 정도가 고려됩니다..

압력이 불안정하고 최소로 증가 할 수 있지만 증상이 없거나 중요하지 않으며 소량 (1-2)으로 나타납니다. 이 경우 환자는 초기 고혈압 치료로 라이프 스타일을 바꾸도록 초대받습니다. 다른 상황에서는 약물을 복용해야하며 평생 동안 지속적으로해야합니다..

의약품 목록 :

  • ACE 억제제 (Enalapril, Ramipril, Lisinopril 및 기타) 또는 안지오텐신 수용체 차단제 (Losartan, Azilsartan, Irbesartan 등);
  • 이뇨제 (Indapamide, Torasemide, Hydrochlorothiazide);
  • 칼슘 채널 차단제 (Nifedipine, Amlodipine, Verapamil, Diltiazem);
  • 베타-차단제 ( "메토프롤롤", "아테 놀롤", "비 소프 롤롤");
  • 레닌 억제제 (알리 스키 렌);
  • 이미 다 졸린 수용체 길항제 ( "Moxondine");
  • 알파 아드레날린 차단제 ( "독사조신").

Noliprel, Ko-Diroton, Vamloset, Equator, Concor AM 등과 같은 여러 성분을 포함하는 복합 작용 약물 그룹이 있습니다..

고혈압 위기에 대한 빠른 도움을 위해 Esmolol, Clonidine, Furosemide, Captopril 및 기타 약물을 사용할 수 있습니다.

고혈압은 모든 사람과 모든 사람들을 기다립니다. 건강에주의를 기울이면 그녀와의 만남을 피할 수 있습니다. 시간의 압력이 눈에 띄게 증가하면 질병의 근원을 막을 수있는 기회입니다. 진단이 늦어지면 생계비가 청구될 수 있습니다. 그렇기 때문에 정기적으로 혈압을 측정하는 것이 좋습니다.이 장치가 응급 처치 키트의 필수 속성이되면 좋습니다..