1 등급 고혈압 (위험 1) : 증상 및 치료
동맥 고혈압의 위험은 특정 요인으로 구성됩니다. 가장 가벼운 형태는이 질병의 1 차 정도이며, 160/100 mm까지의 상대적으로 과량의 정상 혈압 표시기가 특징입니다.
1 도의 고혈압은 소위 "전임상 고혈압"입니다. 즉, 대부분 거의 비대칭 적으로 발생하고 압력이 때때로 상승하며 공격은 수명이 짧습니다..
고혈압 증상 1도
1 도의 질병은 다음 징후로 인식 될 수 있습니다.
- 심장 근육,
- 귀에 소음,
- 두통과 현기증, 특히 신체 활동 후,
- 등 또는 팔까지 연장되는 가슴 통증,
- 수면 장애,
- 눈앞에서 날다.
대부분의 증상은 드물게 나타나며 항상 진단의 기초는 아닙니다. 그러나 이것이 반드시 무시되어야한다는 의미는 아닙니다. 반대로, 약물을 사용하지 않아도 1 차 고혈압을 쉽게 치료할 수 있습니다. 또한, 적절한 요법이 없으면 다양한 합병증의 위험이 있습니다. 1 도의 고혈압만이 여러 가지를 가질 수 있습니다.
- 위험 1. 15 %의 경우 합병증이 발생할 수 있습니다.,
- 위험 2. 확률-20 %,
- 위험 3. 확률-30 %,
- 위험 4. 기회-30 % 이상.
의사만이 올바른 진단을 내리고 합병증의 가능성을 결정할 수 있습니다. 이것의 기초는 혈압, 유전 및 관련 병리를 측정 한 결과입니다.
진단
진단 방법에는 혈압 측정, 검사 및 ECG의 3 가지 방법이 있습니다. 추가적인 방사선 및 초음파 검사의 임명도 가능합니다..
압력 판독 값은 어느 정도 측정이 이루어지는 환경에 달려 있음에 유의해야합니다. 예를 들어 민감한 사람들은 의사 사무실에서 혈압이 급상승 할 수 있습니다. 이것은 소위 "백색 코트 증후군"입니다. 이 현상과 관련하여 응력의 영향을 제거하고 가장 정확한 결과를 얻기 위해 여러 번 서로 다른 시간에 측정이 이루어집니다..
치료
1 차 고혈압은식이 요법과 생활 방식을 조정하여 상당히 성공적으로 치료됩니다. 환자는 더 긴장을 풀고, 과로하지 말고, 불안과 스트레스를 피하고, 운동하고 올바르게 먹는 것이 좋습니다. 사람이 질병에 대처할 수 없다면 약이 처방됩니다.
- 혈관 확장제,
- 진정제,
- 이뇨제,
- 신경 전달 물질,
- 스타틴.
모든 의약품은 수반되는 질병의 유무에 따라 의사가 개별적으로 엄격하게 선택합니다. 약물의 선택은 또한 나이와 환자가 이미 소비하는 것을 의미합니다. 일반적으로 항 고혈압제는 조합하여 처방되며 이미 결합 된 작용의 정제가 결합되어 있습니다.
주요 치료법은 다양한 합병증을 예방하고 상태를 개선하는 데 있습니다. 초기 단계에서 질병을 물리 쳤 으면 영원히 제거 할 수 있습니다. 그러나 예방 조치는 아프지 않습니다.
- 소금 및 편의 식품 제한,
- 나쁜 습관의 거부,
- 혈압의 정기적 모니터링.
의사의 권장 사항과 건강한 생활 방식을 준수하면 뇌졸중, 심장 마비, 동맥 경화 등의 많은 위험한 합병증을 예방할 수 있습니다. 이는 직계 가족이 고혈압으로 고통받는 사람들에게 특히 중요합니다..
1, 2, 3 및 4 도의 고혈압
그의 심장이 뛰는 동안 한 남자가 살아있다. 심장 "펌프"는 혈관에서 혈액 순환을 제공합니다. 이와 관련하여 혈압과 같은 것이 있습니다. 약식으로-HELL. 정상적인 혈압과의 편차는 치명적입니다..
고혈압 발생의 위험
고혈압 또는 동맥성 고혈압이 발생할 위험은 여러 가지 요인으로 구성됩니다. 따라서 사람이 많을수록 고혈압이 될 가능성이 커집니다..
고혈압의 위험 요소 :
유전 적 소인. 아버지, 어머니, 조부모, 형제 자매 등 1 급 친척 중 고혈압 환자의 경우 병에 걸릴 위험이 높습니다. 가까운 친척이 고혈압으로 고통받을수록 위험이 커집니다.
35 세 이상;
스트레스 (스트레스 고혈압)와 정신 스트레스. 스트레스 호르몬-아드레날린이 심장 박동을 가속화합니다. 그것은 즉시 혈관을 수축시킵니다.
특정 약물, 예를 들어 경구 피임약 및 다양한식이 보조제-식이 보조제 (의원 성 고혈압);
나쁜 습관 : 흡연 또는 알코올 남용. 담배 성분은 혈관 경련을 유발합니다-벽의 비자발적 수축. 이것은 혈류의 내강을 좁 힙니다.
죽상 동맥 경화증-플라크에 의한 혈관 막힘. 총 콜레스테롤은 6.5 mmol / l의 혈액을 초과해서는 안됩니다.
신부전 (신장 고혈압);
부신, 갑상선 또는 뇌하수체의 내분비 병증;
음식에 과도한 소금. 소금은 동맥 경련을 유발하고 체액을 유지합니다.
부동. 저칼륨 혈증은 신진 대사가 느려져 신진 대사를하며 점차적으로 몸 전체를 약화시킵니다.
초과 중량. 1 킬로그램마다 2 밀리미터의 수은으로 혈압이 증가합니다-mm Hg;
날씨의 급격한 변화;
수면 부족 및 기타 "도발 자".
고혈압의 대부분의 위험 요인은 밀접한 관련이 있습니다. 따라서 대부분의 경우 심한 흡연자는 죽상 경화성 플라크로 나타나며 신체적으로 수동적이며 영양 실조에 걸린 사람들은 빨리 체중이 증가합니다. 이러한 요인의 조합은 심장의 병리학 적 이상 위험을 크게 증가시킵니다..
향후 10 년 동안 심혈관 합병증의 가능성뿐만 아니라 위의 요인의 조합 및 발현 정도에 따라 고혈압 발병 위험이 4 가지 있습니다.
낮음 (15 % 미만의 위험);
배지 (15 내지 20 %);
높음 (20 % 이상);
매우 높음 (30 % 이상).
동맥 고혈압의 출현에 대한 위험 요소는 제거 할 수 있도록 수정 가능 (수정 가능 여부)의 두 가지 종류로 나뉩니다. 예를 들어, 사람은 담배를 끊을 수 있지만 혈통을 바꿀 수는 없습니다. 위험 정도는 여러 지표로 요약됩니다. 알코올을 남용하기 시작하는 1 학년 고혈압 환자는 합병증의 확률을 크게 증가시킵니다..
고혈압은 치료가 가능합니다. 질병의시기 적절한 진단, 환자의 인내, 근본적으로 라이프 스타일을 바꾸려는 의지에 달려 있습니다..
1 도의 고혈압
동맥 고혈압이 일차적 일 수 있습니다. 독립적으로 발전하고 이차적으로 다른 질병의 합병증이됩니다. 후자의 경우, 압력을 정상화 할뿐만 아니라 수반되는 질병 원인을 치료해야하기 때문에 치료가 포괄적으로 수행됩니다..
정상은 HELL 120 ~ 80 mm Hg 표시기로 간주됩니다. 그들이 말하는 것처럼이 "이상적인"가치는 우주 비행사를위한 것입니다. 120-이것은 소위 혈압 또는 수축기 혈압의 상한 표시기입니다 (심장 근육 벽의 최대 수축). 그리고 80은 더 낮은 지표 또는 소위 이완기 압력 (최대 이완). 따라서 고혈압은 상부 또는 하부 지표가 임계 값을 초과하는지 여부에 따라 수축기, 확장기 및 혼합기 (기울기 확장기)로 나뉩니다..
혈류의 내강이 좁아짐에 따라 심장은 혈액을 혈관으로 밀어 넣으려고 더 많은 노력을 기울이고 더 빨리 마모되어 간헐적으로 작동하기 시작합니다. 심박수의 증가-심박수는 전체 유기체의 작업에 부정적인 영향을 미칩니다. 혈액의 공기와 영양분은 세포에 들어갈 시간이 없습니다.
다른 질병과 마찬가지로 치료하지 않으면 고혈압이 진행됩니다. 고혈압 전 상태-고혈압이 첫 고혈압 증상이 나타나기 전에.
질병의 중증도는 질병의 발달 단계에 달려 있습니다.
"소프트"또는 라이트;
중간 또는 경계선;
매우 심각하거나 고립 된 수축기.
그렇지 않으면 1 학년 동맥 고혈압을이 질병의 가벼운 형태라고합니다. 혈압은 140에서 159 사이이며 혈압은 90-99 mm Hg입니다. 마음의 일에 장애가 경련이 생깁니다. 일반적으로 공격은 결과없이 통과합니다. 이것은 전임상 형태의 고혈압입니다. 악화 기간은 질병 증상이 완전히 사라지는 것과 번갈아 나타납니다. 완화하는 동안 환자의 압력은 정상입니다.
고혈압 진단은 간단합니다-안압계를 사용하여 혈압을 측정합니다. 정확한 진단을 위해 조용한 환경과 편안한 상태에서 하루에 세 번 절차가 수행됩니다..
고혈압 발병 위험이 낮은 사람들도 정기적으로 혈압을 점검해야합니다. 잠재적으로 위험한 요소는 마음의 활동을 면밀히 모니터링하기에 충분합니다. 심장병에 걸리기 쉬운 사람들은 집에서 심전도-심전도 기록 장치-심장병을 구입하는 것이 좋습니다. 모든 질병은 초기 단계에서 치료하기가 더 쉽습니다..
고혈압 증상 1도
1 도의 고혈압 증상은 다음과 같습니다.
운동으로 인한 두통 진행;
가슴 왼쪽의 아프거나 스티칭 통증으로 어깨 뼈와 팔까지 연장됩니다.
눈 앞의 검은 점들.
가벼운 고혈압으로 이러한 모든 증상이 때때로 발생한다는 것을 잊지 말아야합니다. 강렬한 육체 운동 후 맥박이 빨라지거나 시끄러운 이웃으로 인해 잠들기가 어려운 경우 당황하지 말고 자신을 고혈압으로 생각하십시오..
개선 기간 동안 환자는 기분이 좋습니다. 경증 고혈압에는 심부전의 모든 증상이 있습니다. 질병의 더 심각한 정도는 증상의 징후와 합병증의 발생이 다릅니다..
1 학년 고혈압의 합병증
합병증에는 다음이 포함됩니다.
신장 경화증-신장 경화증;
심장 근육의 비대 (왼쪽 심실).
대부분은 가벼운 고혈압이 아무런 영향없이 치료 될 수 있다고 생각합니다. 그러나 1 학년의 합병증 위험은 평균입니다. 약 15 %. 내강이 좁아 혈관의 압력이 높으면 조직으로의 혈액 공급이 불충분합니다. 산소와 영양소가 부족하면 개별 세포와 전체 장기가 괴사됩니다. 괴사는 국소 국소 병변으로 시작합니다. 시간이 지남에 따라 치료하지 않으면 허혈성 뇌졸중이 불가피합니다.
순환 장애는 필연적으로 대사 장애를 유발합니다. 이것은 모든 유형의 세포의 호흡과 영양에 해 롭습니다. 병리학 적 변화는 불가피합니다. 경화증-결합 조직으로의 대체. 신장 경화증으로 신장의 벽은 병리 적으로 압축되어 기관이 주름집니다. 이와 관련하여 배설 기능이 손상되고 요소가 혈류에 들어갑니다..
혈관이 수축되면 심장이 과도하게 혈액을 밀어 내게됩니다. 이것은 심장 근육의 병리학 적 증가로 이어집니다. 이러한 비대를 참 또는 일이라고합니다. 좌심실의 부피와 질량은 벽이 두꺼워 짐에 따라 증가합니다. 이 병리학은 심근 병증이라고도합니다. 심장은 신체의 필요에 따라 그 구조를 조정합니다. 추가 근육 조직으로 더 많이 수축 할 수 있습니다. 이것이 위험 할 수있는 것 같습니까? "부은"심장은 인접한 혈관을 압박 할 수 있으며, 고르지 않은 근육 성장은 좌심실의 출구를 닫습니다. 심장 비대는 때때로 갑작스런 사망으로 이어집니다.
1 학년 고혈압의 합병증은 극히 드 rare니다. 이를 피하기 위해 고혈압 발병 위험을 최소화하는 것으로 충분합니다. 구내를 없애고 원인.
1 등급 고혈압 치료
먼저, 의사는 환자에게 라이프 스타일을 바꾸라고 조언 할 것입니다. 환자는 좋은 수면, 스트레스 회피, 목표 이완 운동, 특별식이 요법, 운동 등을 권장합니다. 이러한 조치로 충분하지 않으면 약물 요법이 사용됩니다..
다음 약물은 심장 전문의가 처방합니다.
진정제 (진정제) 및 기타 항 고혈압제.
의약품은 엄격하게 개별적으로 선택됩니다. 많은 고혈압 환자는 병에 걸린 질병이 있습니다. 환자의 연령과 환자가 사용하는 약물은 약물 선택에 영향을 미칩니다..
초기 단계에서 질병을 멈출 수 있다면 완전히 제거하십시오. 미래에 예방을 무시해서는 안됩니다. 그 원리는 간단합니다-고혈압의 모든 위험 요소를 피하는 것입니다. 건강한 라이프 스타일 덕분에 유전병도 예방할 수 있습니다..
고혈압 2도
이것은 가벼운 고혈압입니다. 상단 혈압은 160-179 mm Hg이고 하단 혈압은 100-109 mm Hg입니다. 질병 의이 단계에서 압력이 증가하는 기간이 길어집니다. BP는 거의 정상으로 돌아 오지 않습니다.
한 단계에서 다른 단계로 고혈압이 전이되는 속도에 따라 양성 및 악성 동맥 고혈압이 구별됩니다. 두 번째 경우, 질병은 너무 빨리 진행되어 종종 치명적입니다. 혈관을 통한 혈류 속도가 증가하면 벽이 두꺼워지고 내강이 훨씬 좁아지기 때문에 고혈압은 위험합니다..
2 등급 고혈압의 증상
동맥 고혈압의 전형적인 징후는 가벼운 형태의 질병에도 나타납니다..
두 번째 단계에서는 다음과 같은 증상이 나타납니다.
머리의 맥동 감각;
충혈-혈관의 넘침, 예를 들어 피부 발적;
미세 알부민뇨증-소변에 알부민 단백질의 존재;
손가락 마비와 오한;
안저 병리;
고혈압 위기-갑작스런 압력 상승 (때로는 59 단위 즉시);
표적 기관의 병변 징후의 출현 또는 악화.
신장이 병리학 적 과정에 관여하기 때문에 피로, 무기력 및 부기가 나타납니다. 고혈압 발작에는 구토, 배뇨 및 대변 장애, 호흡 곤란 및 눈물이 동반 될 수 있습니다. 때로는 몇 시간 지속됩니다. 고혈압 위기의 합병증은 심근 경색과 폐 또는 뇌부종입니다..
고혈압 위기의 형태 :
신경 식물 (심박수 증가, 과다 흥분, 손떨림, 동기가없는 공황, 구강 건조);
부어 오름 (정신병, 눈꺼풀의 붓기, 의식 억제);
2 학년 고혈압의 증상은 환자가 더 심각하게 견딜 수 있습니다. 그는 끊임없이 고혈압의 병리학 적 증상으로 고통받습니다. 이 단계의 질병은 마지 못해 후퇴하고 종종 돌아옵니다..
2 등급 고혈압의 합병증
2 차 고혈압의 합병증에는 다음과 같은 질병이 포함됩니다.
대동맥 동맥류-벽의 병리학 적 돌출.
장기를 목표로, 즉 고혈압의 영향을받는 내부 장기는 다음과 같습니다.
다양한 장기의 출혈은 혈관벽이 점점 두꺼워지고 탄력이 없어지고 부서지기 때문에 발생합니다. 증가 된 혈류는 그러한 혈관을 쉽게 파괴합니다. 역 과정은 동맥류의 발달로 발생합니다. 여기에서 혈액 순환이 늘어나고 얇은 벽이 생깁니다. 그들은 너무 약해서 쉽게 찢어집니다..
병리학 적으로 좁은 루멘은 죽상 동맥 경화증-벽에 지방이 축적되고 혈전증이 혈전으로 막힐 가능성을 증가시킵니다. 뇌 세포의 출혈은 산소 결핍과 사망으로 이어집니다. 이 현상을 뇌병증이라고합니다. 허혈은 심장의 산소 기아입니다. 협심증-지속적인 흉골 통증.
기저 질환에 붙어있는 병리학 적 과정은 그와 관련하여 발생합니다. 따라서 적시에 치료를 시작하지 않거나 의료 금지를 위반하면 점점 더 많은 표적 기관이 생겨 건강을 회복하는 것이 거의 불가능 해집니다..
장애 고혈압 2도
고혈압 환자는 진료소에 등록되어 있으며 정기적으로 검사를받습니다. 매일의 압력 측정 외에도 정기적으로 ECG가 처방됩니다. 어떤 경우에는 심장, 소변, 혈액 검사 및 기타 진단 절차의 초음파 검사와 같은 초음파가 필요할 수 있습니다. 중등도의 형태의 고혈압 환자는 건강한 사람보다 비효율적입니다..
고혈압으로 인해 신체 기능이 지속적으로 위반되는 경우 환자는 의료 및 사회 검사의 결론을 얻기 위해 검사를 위해 국으로 보내집니다. 드물게 집, 병원 또는 결근에서 고혈압 검사를받습니다. 때때로 추가 시험 프로그램이 작성됩니다. 장애가있는 사람들을 위해, 의료 및 사회 전문 국의 전문가들은 실행에 필수적인 개별 재활 프로그램을 개발하고 있습니다..
장애 그룹을 설립하기 위해 고혈압의 정도와 함께 전문가위원회는 다음 요소를 고려합니다.
고혈압 위기의 병력 정보;
환자의 근무 조건.
적절한 고용을 위해서는 장애 집단을 설립하는 절차가 필요합니다. “열등한”직원의 업무를 기꺼이 맡을 고용주를 쉽게 찾을 수 있을지 여부는 또 다른 문제입니다. 취업 지원자가 장애를 확인하는 서류를 제출하면 연방법에 따라 필요한 근무 조건을 제공해야합니다..
고용주는 장애인을 다음과 같이 받아들이기를 꺼려합니다. 전체 급여를 유지하면서 (1 및 2 그룹의 경우) 작업 시간이 단축됩니다. 또한 병가를 다른 직원보다 더 자주 떠나야하며 매년 휴가가 늘어납니다. 이와 관련하여, 그룹 3의 장애인 대부분은 돈을 잘 지불하기 위해 질병을 숨 깁니다. 시간이 지남에 따라 근무 조건에 관한 의학적 처방을 위반하면 질병이 악화됩니다..
그룹 3의 장애인은 현금 혜택을 받고 다음과 같은 몇 가지 제한 사항이있는 전문 활동에 참여할 수 있습니다.
강한 진동과 소음은 금기입니다.
직원의 동의없이 초과 근무, 주말 또는 야간 근무를 할 수 없습니다.
영구적 인 신체적 또는 정신적 감정적 스트레스는 허용되지 않습니다.
높은 곳, 더운 상점, 위험한 기계에서 일하는 것을 금지합니다.
높은 집중력과 관련된 작업 기간 단축;
7 시간 근무일.
특별한 경우는 2 도의 악성 동맥 고혈압입니다. 개발이 너무 빠르며 환자의 상태가 어려워위원회가 2 그룹의 장애를 할당합니다. 이미 비 작업 그룹입니다. 장애의 2 및 3도에서 매년 의료 및 사회 검사가 실시됩니다. 다음 범주의 장애인은 재검사에서 제외됩니다.
60 세 이상의 남성;
55 세 이상의 여성;
돌이킬 수없는 해부학 적 결함이있는 사람.
장애 그룹의 배정은 고혈압의 사회적 보호가 필요하기 때문에 발생합니다. 그의 일하는 능력은 제한되어있다.
2 등급 고혈압 치료
질병 의이 단계에서 약물을 더 이상 분배 할 수 없습니다. 정제는 가능하면 같은 시간에 정기적으로 복용합니다. 환자는 질병을 없애기 위해 약물을 복용하는 것만으로 충분하다고 생각해서는 안됩니다. 그가 예를 들어 지방이 많은 음식과 알코올에 의해 운반되는 동안이를 수행하면 치료의 긍정적 인 효과가 빨리 사라질 것입니다. 이 질병은 치료가 이미 효과가없는 다음 단계로 진행됩니다..
고혈압 3도
의사는 혈압이 표준에 어긋나는 것에 대해 왜 걱정합니까? 사실 여러 단위로 압력이 증가하면 심혈관 합병증이 발생할 위험이 동일한 비율로 증가합니다. 예를 들어, 사람이 가벼운 고혈압이 있고 혈압이 정상적인 120에서 80 mmHg를 벗어나는 경우. 39 단위, 다양한 기관의 병리학 적 이상 가능성이 높습니다 (39 %). 편차가 60 단위 이상인 질병의 3도에 대해 말할 수있는 것?
3 등급 고혈압은 심각하고 만성적 인 형태의 질병입니다. 혈압이 180/110 mm Hg 이상으로 올라가면 절대 120/80으로 떨어지지 않습니다. 병리학 적 변화는 이미 돌이킬 수 없습니다.
3 등급 고혈압의 증상
3 학년 고혈압의 증상은 다음과 같습니다.
운동 조정 장애;
지속적인 시각 장애;
뇌 순환을 위반하는 마비와 마비;
언어 장애, 의식 불명 및 심장의 예리한 통증으로 장기간의 고혈압 위기;
자신을 움직이고 의사 소통하고 봉사하는 능력에 대한 상당한 제한.
심한 경우 고혈압 환자는 더 이상 외부 도움 없이는 할 수 없으며 지속적인 관심과 관리가 필요합니다. 위의 고혈압 증상은 환자의 건강이 점차 악화되고 질병이 새로운 장기 시스템을 수용하고 있으며 점점 더 많은 합병증이 있음을 보여줍니다.
3 등급 고혈압의 합병증
3 차 고혈압의 합병증에는 다음과 같은 질병이 포함됩니다.
심근 경색-심장의 중간 근육층;
심장 천식-천식 발작;
말초 동맥 손상;
고혈압 망막 병증은 망막에 영향을 미칩니다.
scotoma ( "darkness")-결함, 시력 영역의 사각 지대;
등급 3 고혈압의 합병증은 다른 관련 임상 상태로 불립니다. 뇌 혈관 사고의 경우, 사지와 기절에 의한 감각 상실과 함께 뇌졸중이 발생합니다. 심부전은 이미 심장병 리의 전체 복합체입니다. 신장은 점차적으로 실패합니다. 고혈압이 이차 질환이고 당뇨병의 배경에 대해 발생하면 신장 병증은 불가피합니다.
질병이 강해지면 결과가 악화됩니다. 순환계는 신체의 수명에 매우 중요하므로 작업의 약간의 편차가 강력한 파괴 효과를줍니다..
장애 고혈압 3도
심한 형태의 질병에서 1 그룹의 장애가 확립됩니다. 이 단계에서 환자는 실질적으로 장애가 있습니다. 때로는 부분적으로 신체로 인식되어 계속 일하지만 집이나 특별한 조건에서만 일합니다..
그러나 가장 심각한 정도의 장애가 있더라도 환자는 재활 절차를 거쳐야합니다. 이 상황에서 사망을 예방해야합니다..
3 등급 고혈압 치료
질병 경과가 악화됨에 따라 점점 더 강력한 약물이 처방되거나 목록이 동일하게 유지되지만 복용량은 증가합니다. 이 고혈압 단계에서 약물 요법의 효과는 최소화됩니다. 만성 고혈압은 평생 동안 약을 마시는 운명입니다.
질병이 심해지면 수술이 필요할 수 있습니다. 수술은 혈관과 심장의 일부 병리에 대해 나타납니다. 등급 3 고혈압에 대한 줄기 세포 치료 기술은 혁신적인 것으로 간주됩니다..
고혈압 4도
일부 전문가는 질병의 4 단계를 구별하고 매우 심합니다. 대부분의 경우 치명적인 결과는 가깝습니다. 환자의 고통은 가능한 한 많이 완화되고 고혈압 위기 응급 처치를 제공하십시오. 환자가 누워서 고개를 들었다. 그는 급격히 혈압을 낮추는 약을 처방 받았다..
치료하지 않으면 새로운 합병증이 나타납니다. 그들 중 일부는 다른 사람들을 자극하고 질병은 점점 사람을 정복하고 있습니다. 이 파괴적인 과정을 제 시간에 멈추려면 적어도 기존의 혈압계를 사용하여 혈압 변화의 역학을 모니터하면됩니다..
교육: 모스크바 의료 연구소 I. M. Sechenov, 전문-1991 년 "의료 사업", 1993 년 "직업 질병", 1996 년 "치료".
고혈압 단계 : 3, 2, 1 및 4, 위험 정도
고혈압 단계에서 질병이 진행됨에 따라 내부 장기에서 발생하는 특정 변화를 이해하는 것이 일반적입니다. 총 3 단계가 있으며, 첫 번째 단계가 가장 쉽고, 세 번째 단계는 최대 단계입니다..
고혈압 및 표적 기관의 단계
고혈압의 단계적 과정을 이해하려면 먼저 "표적 기관"이라는 용어를 이해해야합니다. 무엇입니까? 이들은 주로 혈압 (혈압)이 지속적으로 증가하여 고통받는 기관입니다..
혈관. 내부에서 혈관 벽으로 혈압이 상승함에 따라 병리학 적 구조 변화가 시작됩니다. 결합 조직이 자라며 혈관이 탄력을 잃고 단단하고 고르지 않게되며 내강이 좁아집니다. 이러한 변화는 모든 장기와 조직에 혈액 공급을 위반하게합니다..
항 고혈압 치료를받는 친구 나 친척의 조언에 따라 치료를하는 것은 불가능합니다. 치료는 각 환자마다 개별적으로 수행됩니다..
심장. 혈압이 지속적으로 증가하는 과정에서 심장의 펌핑 기능이 더 어려워집니다. 혈관을 통해 혈액을 밀어 넣으려면 많은 힘이 필요하므로 시간이 지남에 따라 심장의 벽이 두꺼워지고 챔버가 변형됩니다. 좌심실 심근 비대가 발생합니다..
신장. 오랫동안 존재하는 고혈압은 배뇨 기관에 파괴적으로 영향을 주어 고혈압 신증의 출현에 기여합니다. 신장 혈관의 퇴행성 변화, 신장 세뇨관의 손상, 네프론의 사망 및 장기의 감소로 나타납니다. 따라서 신장의 기능적 활동이 손상됩니다.
뇌. 혈압이 체계적으로 증가하면 혈관이 고통 받아 중추 신경계 조직의 영양 실조, 혈액 공급이 불충분 한 영역의 뇌 조직에 나타남.
눈. 고혈압, 시력 감소, 시야 감소, 색 재현 위반, 눈 앞의 파리 깜박임 및 황혼 시력 악화로 고통받는 환자의 경우. 종종 체계적으로 혈압이 상승하면 망막 박리가 발생합니다..
고혈압의 단계
혈압의 수에 관계없이 1 단계의 고혈압은 표적 기관에 손상이 없다는 것이 특징입니다. 더욱이, 혈관, 심장 조직 또는 뇌와 같은 손상의 증상이 없을뿐만 아니라 분석에서 실험실 변화도 있습니다. 기구 적으로는 표적 기관의 변화도 기록되지 않습니다..
2 기의 고혈압 질환에서, 하나 이상의 표적 기관이 영향을 받고, 임상 증상이 없다 (즉, 환자는 걱정하지 않는다). 예를 들어, 미세 알부민뇨 (소변에 소량의 단백질이 나타나는 경우)는 신장 손상을 나타내며 좌심실 심근 비대는 심장 조직의 변화를 나타냅니다.
질병의 단계가 병리학 적 과정에 대상 장기의 관여에 의해 결정되면 위험을 계산할 때 혈관과 심장의 기존 도발 자와 수반되는 질병도 고려됩니다.
3 기 고혈압의 경우, 병리학 적 과정에 하나 이상의 표적 기관이 관여한다는 명백한 임상 양상이 존재하는 것은 특징적입니다.
아래 표는 3 단계에 특정한 표적 기관 손상의 징후를 보여줍니다.
혈전증, 말초 혈관 색전증, 동맥류 형성
망막 출혈, 망막 박리, 시신경 원반 손상
혈관성 치매, 일과성 허혈 발작, 급성 뇌졸중, 순환 성 뇌병증
일부 출처에서 4 단계 고혈압이 별도로 구분되는 분류가 있습니다. 사실, 고혈압의 네 번째 단계는 존재하지 않습니다. 3 단계 고혈압의 정의는 1993 년 세계 보건기구 (WHO)에 의해 제안되었으며, 현재까지 한약에서 받아 들여지고 있습니다. 질병의 3 단계 그라데이션은 2001 년 All-Russian Society of Cardiology의 전문가에 의해 발행 된 일차 동맥 고혈압의 치료, 진단 및 예방에 대한 권장 사항에서 별도로 제공됩니다.이 분류에서 질병의 네 번째 단계도 누락되었습니다.
위험도
오늘날 고혈압 단계의 개념이 러시아 심장학에서 활발히 사용되고 있음에도 불구하고 세계 보건기구의 최신 분류는 실제로 심혈관 위험의 정의로 대체합니다..
고혈압과 관련하여 용어 "위험"은 향후 10 년 동안 심혈관 사망, 심근 경색 또는 급성 뇌졸중의 가능성을 나타내는 데 사용됩니다..
고혈압, 시력 감소, 시야 감소, 색 재현 위반, 눈 앞의 파리 깜박임, 황혼의 시력 악화로 고통받는 환자.
질병의 단계가 병리학 적 과정에 대상 장기의 관여에 의해 결정되면 위험을 계산할 때 혈관과 심장의 기존 도발 자와 수반되는 질병도 고려됩니다.
총 위험 수준-4 : 1, 최소, 4, 매우 높음.
예후를 결정하는 데 가장 중요한 요소 중 하나는 환자의 위험 요소가 있다는 것입니다..
고혈압 과정을 악화시키고 예후를 악화시키는 가장 중요한 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 흡연. 담배 연기를 구성하고 전신 순환계로 들어가는 일부 화학 화합물은 Baroceptor를 비활성화합니다. 이 센서는 용기 내부에 있으며 압력 값에 대한 정보를 읽습니다. 흡연 환자에서 동맥 베드의 압력에 대한 잘못된 정보가 혈관 조절의 중심으로 들어갑니다..
- 알코올 남용.
- 비만. 과체중 환자의 경우 평균 혈압이 10mmHg 증가한 것으로 기록됩니다. 미술. 여분의 10kg마다.
- 직계 친척의 심혈관 질환에 대한 부담.
- 55 세 이상.
- 남성 성별. 수많은 연구에 따르면 남성은 고혈압과 다양한 합병증의 발병 경향이 더 높습니다..
- 혈장 내 콜레스테롤 농도는 6.5 mmol / L 이상입니다. 증가 된 수준으로 혈관에 콜레스테롤 플라크가 형성되어 동맥의 내강을 좁히고 혈관벽의 탄력을 크게 줄입니다..
- 당뇨병.
- 포도당 내성 손상.
- 앉아있는 라이프 스타일. 신체 활동이없는 상태에서 심혈관 시스템은 스트레스를받지 않으므로 고혈압의 혈압 상승에 매우 취약합니다..
- 과량의 염화나트륨의 체계적인 섭취. 이것은 체액 보유, 순환 혈액량 증가 및 내부에서 혈관 벽의 과도한 압력으로 이어집니다. 고혈압 환자의 NaCl 소비 표준은 하루 5g을 초과해서는 안됩니다 (상단이없는 1 티스푼).
- 만성 스트레스 또는 정신 스트레스.
혈압이 체계적으로 증가하면 혈관이 고통 받아 중추 신경계 조직의 영양 실조, 혈액 공급이 불충분 한 영역의 뇌 조직에 나타남.
이러한 요인을 고려할 때 고혈압의 위험은 다음과 같이 결정됩니다.
- 위험 요소가 없으며 대상 장기가 병리학 적 과정에 관여하지 않으며 혈압 값은 140-159 / 90-99 mm Hg입니다. St-위험 1, 최소;
- 160 ~ 179 mm Hg의 수축기 압력으로 위험 2 (보통)가 설정됩니다. 이완기-100 내지 110 개 및 1-2 개의 위험 인자가 존재하는 기술;
- 표적 기관에 손상이없고, 대상 기관, 당뇨병 또는 3 가지 이상의 위험 인자에 손상이있는 1 및 2 정도의 질환이있는 환자의 경우, 3 차 고혈압 환자에서 3의 높은 위험이 진단되고;
- 매우 높은 위험 4는 대상 기관으로부터의 위험 인자 및 병리가없는 환자를 제외하고, 심장 및 / 또는 혈관의 수반되는 질병 (혈압 수에 관계없이) 및 3 차 고혈압의 모든 운반체를 갖는 환자이다.
각 개별 환자의 위험 정도에 따라 향후 10 년 동안 뇌졸중 또는 심장 마비의 형태로 급성 혈관 재앙이 발생할 확률이 결정됩니다.
- 최소한의 위험으로이 확률은 15 %를 초과하지 않습니다.
- 중등도-뇌졸중이나 심장 마비가 약 20 %의 경우에 발생합니다.
- 높은 위험은 25-30 %의 경우 합병증 형성과 관련이 있습니다.
- 매우 높은 위험에서, 고혈압은 급성 뇌 혈관 사고 또는 10 건 중 3 건 이상의 심장 마비로 인해 복잡해집니다.
단계와 위험에 따른 고혈압 치료의 원리
대상 장기의 상태, 특정 위험 요인의 존재 및 수반되는 질병에 따라 치료 전술이 결정되고 최적의 약물 조합이 선택됩니다.
혈압이 지속적으로 증가하는 과정에서 심장의 펌핑 기능이 더 어려워집니다. 좌심실 심근 비대가 발생합니다..
고혈압의 초기 단계에서 치료는 라이프 스타일 변화와 위험 요소 제거로 시작됩니다.
- 흡연을 포기하기 위해;
- 알코올 소비를 최소화하십시오.
- 식이 교정 (매일 음식 섭취량 5g으로 감소, 매운 음식, 강렬한 양념, 지방이 많은 음식, 훈제 음식 등을식이에서 제거);
- 심리적 배경의 정상화;
- 완전한 수면 및 각성 정권의 회복;
- 투약 된 신체 활동의 도입;
- 고혈압 과정을 악화시키는 수반되는 만성 질환 치료.
양성 고혈압 과정에 대한 약물 요법은 5 가지 주요 약물 그룹을 사용하여 구현됩니다.
이 그룹의 모든 약물은 질병의 첫 번째 단계, 두 번째 및 세 번째 단계에서 다양한 조합으로 단일 요법 (한 가지 약물)으로 사용됩니다.
특정 표적 기관의 패배와 위험 요인의 존재에 따라 공식 약물 요법 표준을 갖춘 특정 그룹의 특정 특성을 가진 약물을 선택하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 신장 손상의 경우, 안지오텐신 전환 효소 억제제 또는 안지오텐신 수용체 차단제가 바람직하다. 그리고 동반 심방 세동-베타 차단제 또는 비 디 하이드로 피리딘 AK.
내부에서 혈관 벽으로 혈압이 상승함에 따라 병리학 적 구조 변화가 시작됩니다. 결합 조직이 자라며 혈관이 탄력을 잃고 단단하고 고르지 않게되며 내강이 좁아집니다..
이런 이유로 일종의 항 고혈압 치료를받는 친구 또는 친척의 조언에 따라 치료를 수행하는 것은 불가능합니다. 치료는 각 환자마다 개별적으로 수행됩니다..
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등급 1 고혈압의 증상 및 치료
고혈압이 가장 흔한 진단입니다. 이 병리학은 신체에 건강에 악영향을 미치는 심각한 장애를 유발합니다. 질병은 여러 단계로 나뉘며, 질병 및 임상 증상의 과정에서 모두 다릅니다. 1 학년 고혈압은 즉각적인 치료가 필요한 심각한 질병의 발병의 시작입니다.
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