복부 대동맥 동맥류의 치료 및 예방

복부 대동맥의 동맥류는 인체의 가장 중요한 혈관 벽의 팽창과 얇아 짐입니다. 이 강력한 질병은 처음에는 나타나지 않습니다. 질병의 진행과 적시 치료의 부족으로 대동맥 파열이 발생할 수 있으며 결과적으로 대량의 출혈이 종종 죽음으로 끝납니다. 전문의 고품질 자문, 진단 및 외과 적 도움을 적시에 소개하면 질병의 진행을 예방하고 생명을 위협하는 합병증을 예방할 수 있습니다-동맥류 파열.

대동맥이란 무엇입니까?

대동맥은 혈액을 심장에서 기관 및 팔다리로 운반하는 인체에서 가장 큰 혈관입니다. 대동맥의 윗부분은 흉부 안쪽으로 뻗어 있으며,이 부분을 흉부 대동맥이라고합니다. 하부는 복강에 위치하고 복부 대동맥이라고합니다. 하체로 혈액을 전달합니다. 하복부에서 복부 대동맥은 두 개의 큰 혈관-장골 동맥으로 나뉘어져 혈액을하지로 전달합니다.

대동맥 벽은 내부 (intima), 중간 (media), 외부 (adventitia)의 세 가지 층으로 구성됩니다..

복부 대동맥

복부 대동맥 동맥류는 생명을 위협하는 합병증이있는 만성 퇴행성 질환입니다. 복부 대동맥 동맥류는 벽의 규범이나 국소 적 팽창과 비교하여 직경이 50 % 이상 증가한 것으로 이해됩니다. 이 혈관을 통해 흐르는 혈액의 압력 하에서 대동맥의 팽창 또는 팽창이 진행될 수 있습니다. 복부 정상 대동맥의 직경은 약 2cm이지만 대동맥 동맥류 부위에서는 7cm 이상으로 확장 될 수 있습니다..

위험한 대동맥 동맥류는 무엇입니까

대동맥 동맥류는 파열 될 수 있으므로 건강에 큰 위험을 초래합니다. 동맥류가 찢어지면 내부 출혈이 발생하여 쇼크 또는 사망으로 이어질 수 있습니다..

복부 대동맥 동맥류는 다른 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. 혈액 응고 (혈병)는 종종 동맥류 주머니 또는 동맥류 파열 부분에서 형성되며, 혈류와 함께 대동맥의 가지를 따라 내부 장기와 사지로 이동합니다. 혈관 중 하나가 막히면 심한 통증을 유발하여 장기 사망 또는하지의 상실로 이어질 수 있습니다. 다행히 초기 단계에서 대동맥 동맥류를 진단하면시의 적절하고 안전하며 효과적 일 수 있습니다..

대동맥 동맥류의 종류

"참"및 "거짓"대동맥 동맥류를 할당하십시오. 대동맥 벽의 모든 층이 점차적으로 약 해짐에 따라 진정한 동맥류가 발생합니다. 허위 동맥류는 일반적으로 부상의 결과입니다. 대동맥을 둘러싼 결합 조직으로 형성됩니다. 거짓 동맥류의 구멍은 대동맥 벽에서 발생한 균열을 통해 혈액으로 채워집니다. 대동맥 벽 자체는 동맥류 형성에 참여하지 않습니다.

양식에 따라 다음이 있습니다.

  • 천골 동맥류-한쪽에만 대동맥의 팽창;
  • 방추형 (fusiform) 동맥류-모든면에서 동맥류의 확장;
  • 혼합 동맥류-천골 및 스핀들 모양의 조합.

복부 대 동맥류의 원인과 위험 요인

복부 대 동맥류의 발달 이유는 매우 다양합니다. 동맥류의 가장 흔한 원인은 죽상 경화증입니다. 죽상 경화성 동맥류는 모든 동맥류의 총 수의 96 %를 차지합니다. 또한이 질병은 선천성 (섬유 근육 이형성증, Erdheim 낭성 medionecrosis, Marfan 증후군 등)이거나 또는 획득 (염증 및 비 염증) 일 수 있습니다. 대동맥의 염증은 다양한 미생물 (매독, 결핵, 살모넬라증 등)의 도입 또는 알레르기 염증 과정 (비특이적 대 동맥염)의 결과로 발생합니다. 비염증성 동맥류는 대동맥의 죽상 경화성 병변으로 가장 자주 발생합니다. 벽에 외상의 결과가 덜 자주 나타납니다..

동맥류의 위험 요인

  • 동맥 고혈압;
  • 흡연;
  • 다른 가족 구성원의 동맥류 존재. 이것은이 질병의 발병에서 유전 적 요인의 역할을 나타냅니다.
  • 성별 : 60 세 이상의 남성 (여성은 복부 대 동맥류가 적음).

복부 대동맥 동맥류의 증상 및 징후

대부분의 환자에서 복부 대 동맥류는 증상없이 발생하며 다른 이유로 검사 및 수술 중에 우연히 발견됩니다..

동맥류 징후가 발생하면 환자는 다음 증상 중 하나 이상을 경험합니다.

  • 심장 박동, 불쾌한 무거움 또는 충만감과 같은 복부 맥동의 감각.
  • 복부, 배꼽, 종종 왼쪽의 둔한 통증.

복부 대동맥 동맥류의 간접 징후가 중요합니다.

  • 복부 증후군. 그것은 트림, 구토, 불안정한 대변 또는 변비, 식욕 부진 및 체중 감량의 출현으로 나타납니다.
  • 좌골 신경통 증후군. 그것은하지의 허리 통증, 감수성 및 운동 장애로 나타납니다.
  • 만성하지 사지 허혈 증후군. 걷기, 때로는 휴식시,하지의 피부를 식힐 때하지의 근육에 통증이 나타나는 것으로 나타납니다.
  • 비뇨기과 증후군. 그것은 허리에 통증과 무거움, 배뇨 장애, 소변의 혈액 모양으로 나타납니다..

격차의 선구자는 복통의 증가 일 수 있습니다.

동맥류가 파열되면 환자는 갑자기 복부에 통증이 증가하거나 외상을 느끼고 때로는 허리, 사타구니 부위 및 회음부까지 "주어", 심한 약점, 현기증을 느낍니다. 이것은 내부 출혈의 증상입니다. 그러한 상황의 발전은 생명을 위협합니다! 환자는 응급 치료가 필요합니다.!

복부 대동맥 동맥류의 진단

대부분 복부 대 동맥류는 복부 기관의 초음파로 감지됩니다. 일반적으로 동맥류 감지는 우연히 발견됩니다. 의사가 환자에게 대 동맥류가 의심되는 경우 현대 진단 방법을 사용하여 진단을 명확하게합니다..

복부 대동맥 동맥류 진단 방법

필요한 경우, 복부 및 흉부 대동맥을 검사합니다..

대동맥 동맥류 치료

대동맥 동맥류에는 여러 가지 치료법이 있습니다. 이러한 각 기술의 장단점을 아는 것이 중요합니다. 복부 대동맥 동맥류 치료에 대한 접근법 :

동적 환자 모니터링

동맥류의 크기가 지름 4.5cm 미만인 경우 수술 위험이 대동맥 동맥류의 파열 위험을 초과하기 때문에 혈관 외과 의사를 관찰하는 것이 좋습니다. 이러한 환자는 6 개월에 1 회 이상 초음파 검사 및 / 또는 컴퓨터 단층 촬영을 반복해야합니다..

동맥류 직경이 5cm 이상이면 동맥류의 크기가 증가하면 동맥류 파열의 위험이 증가하기 때문에 수술이 바람직합니다..

동맥류의 크기가 연간 1cm 이상 증가하면 파열 위험이 증가하고 외과 적 치료가 선호됩니다..

개방형 수술 : 동맥류 절제술 및 대동맥 보철

외과 적 치료는 생명을 위협하는 합병증을 예방하는 것을 목표로합니다. 수술의 위험은 심장 마비, 뇌졸중, 사지 손실, 급성 장 허혈, 남성 성기능 장애, 색전, 보철 감염 및 신부전을 포함한 합병증과 관련이 있습니다..

수술은 전신 마취하에 수행됩니다. 수술의 본질은 동맥 팽창을 제거하고 그것을 합성 보철로 대체하는 것입니다. 공개 개입의 평균 사망률은 3-5 %입니다. 그러나 신장 및 / 또는 장골 동맥이 동맥류에있을 때뿐만 아니라 환자의 병리 병리로 인해 더 높을 수 있습니다. 수술 후 기간의 관찰은 일년에 한 번 수행됩니다. 장기 치료 결과가 좋습니다.

대동맥 동맥류에 대한 혈관 내 보철 : 스텐트 이식편 배치

대동맥 동맥류에 대한 관내 인공 삽입물은 개복 수술의 현대적인 대안입니다. 수술은 사타구니 부위의 작은 절개 / 구멍을 통해 척추 또는 국소 마취하에 수행됩니다. 상기 접근법을 통해, 카테터는 엑스레이 제어하에 대퇴 동맥에 삽입된다. 미래에, 관내 인공 삽입물은 동맥류 확장을 가져올 것입니다. 복부 대동맥의 관내 인공 삽입물 또는 스텐트 이식편은 특수 합금으로 만들어지고 합성 재료로 싸여진 메쉬 프레임입니다. 수술의 마지막 단계는 대동맥의 동맥류 확장 대신에 스텐트 이식편을 설치하는 것입니다.

결국, 동맥류는 혈류에서 "꺼져"파열의 위험이 거의 없습니다. 대동맥 교체 후 환자는 병원에서 2-4 일 동안 관찰되어 퇴원합니다..

이 기술을 사용하면 조기 합병증의 발생률을 줄이고 환자의 입원 기간을 줄이며 사망률을 1-2 %로 줄일 수 있습니다. 수술 후 기간의 모니터링은 초음파 기술, CT 혈관 조영법, X 선 혈관 조영법을 사용하여 4-6 개월마다 수행됩니다. 혈관 내 치료는 확실히 덜 외상 적입니다. 매년 미국에서만 약 40,000 건의 그러한 작업이 수행됩니다..

따라서 복부 대동맥 동맥류 치료 방법의 선택은 환자의 개별 특성을 기반으로합니다..

복부 대동맥의 특징과 질병

먼저 복부 대동맥이 무엇이고 어디에 있는지 이해해야합니다. 이것은 흉부 대동맥의 연속입니다. 그들은 함께 순환 시스템의 큰 원에서 가장 큰 노드를 만듭니다. 그것은 복강의 모든 기관과 그것에 연결된 혈관 네트워크에 영양분과 필요한 양의 산소를 공급하는 역할을합니다..

특징과 규범

인체 해부학은 복잡하지만 매우 흥미로운 과학으로 간주됩니다. 각 부서와 기관이 담당하는 업무, 신체 구성 방식을 알면 건강 상태를 모니터링하고 변경 사항에 적시에 대응할 수 있습니다. 많은 질병이 우리에게 영향을 줄 수 있으며 자격을 갖춘 전문가만이 질병에 대처할 수 있습니다. 종종 우리는 장기와 혈관과 직접 관련된 질병에 직면합니다. 그들 중 하나는 복부 대동맥 (BA)입니다. 일반적으로이 동맥의 단면적은 지름이 2 ~ 3 센티미터입니다. 길이는 13cm를 초과하지 않으며 BA는 흉부 영역의 7 번째 척추 영역에 있습니다. 거기에서, 그것은 근처 복부 기관을 시작하고 영양을 공급합니다. 4 번째 요추의 영역에서 끝나고 2 방향으로 분기됩니다.

각 사람은 자신의 특성과 구조를 가질 수 있으므로 BA는 때때로 3 번째 또는 5 번째 요추 부위에서 끝납니다. 이 구조는 대동맥이 인간의 척추 안쪽에 있기 때문에 모든 종류의 손상으로부터 보호됩니다. 중간 선의 왼쪽에서 조금 찾을 수 있습니다. 그것은 위에서 섬유와 림프관으로 덮여있어 손상으로부터 보호합니다. 초기에 직선에 위치한 대동맥은 점차 변화하여 곡선 모양을 얻습니다..

BA 근처에서 사람은 다음을 가지고 있습니다.

  • 왼쪽 신장의 정맥;
  • 하대 정맥;
  • 콩팥;
  • 비장 정맥;
  • 장간막 신경총;
  • 요추 왼쪽 공감 줄기;
  • 장간 장간막의 윗 뿌리 (얇은).

이 대동맥은 소화를 담당하는 대부분의 기관에 영양분을 제공하기 때문에 소화 과정에 직접 관여합니다. 정상 상태에서는 규칙적인 원통형 모양이 특징이며 절단시 직경은 2 ~ 3 센티미터입니다. 규범과의 확장, 변경 및 편차는 검사 및 종합 진단의 원동력입니다. 올바른 형태의 위반은 병리의 발달로 이어집니다. 변경된 복부 대동맥의 발견은 내부 장기 및 시스템의 잠재적으로 위험한 질병의 발생을 나타냅니다. 복부 대동맥 구조의 위반으로 유발되는 가장 흔한 질병을 고려해야합니다..

일반적인 질병

복부 대동맥의 직경이 바뀌거나 크기가 커지거나 작아지면 여러 가지 병리학 적 과정이 발생할 수 있습니다. 근처의 각 기관이 위험합니다. 정시에 질병이있는 경우 도움을 요청하고 초음파 검사, 즉 복강의 초음파 검사를 받고 주치의의 권고를 명확하게 준수하는 것이 중요합니다. 질병은 각각 증상이 다르기 때문에 다릅니다. 사람들이 자신의 건강을 모니터링하고 특징이없고 불쾌한 건강에 즉각 대응하는 것이 중요합니다. 항상 복통 (위통)의 공격이 일반적인 소화 불량 또는 식중독의 징후는 아닙니다.

가장 흔한 복부 대동맥 병리는 다음과 같습니다.

  • 동맥류;
  • 죽상 경화증 또는 혈전 형성 과정;
  • 비 특이성 대 동맥염.

복부 대동맥의 초음파를 수행 할 때 그 상태에주의를 기울여야합니다. 잠재적으로 위험한 질병의 발생을 나타내는 비정형적인 변화가 관찰 될 수 있습니다..

  1. 편견. AD의 정상 상태와 비교하여 측만증은 측만증, 후 복막 종양의 형성 또는 기생충 유형의 림프절 질환으로 가능합니다. 때때로이 상태는 동맥류의 증상과 유사하며, 이는 의사를 치료하고 아프게합니다. 철저한 스캔이 필요합니다. 이를 위해 복부 대동맥 맥동을 검사합니다. 림프절 또는 기타 구조물은 BA 주위 또는 뒤에 시각적으로 표시됩니다. 복부 대동맥 초음파 검사 중에 횡단면이 5 센티미터 이상으로 증가한 것으로 밝혀지면 긴급한 개입이 필요합니다. 격차의 가능성이 높다.
  2. 좁히기. 국소 협착은주의를 기울여야합니다. 2 개의 다른 평면에서 복강 초음파를 사용하여 시각화해야합니다. 이것은 병리학 적 과정의 유행을 결정하는 데 도움이됩니다. BA의 전체 길이를 따라 좁아짐을 관찰 할 수 있습니다. 이것은 잠재적으로 혈전증을 유발합니다..

환자에 대한 최종 진단을하기 전에 종합적인 검사를 수행하고 전체 길이에 따른 AD 변화의 정도와 특성을 밝힙니다. 그래야만 치료를 시작할 수 있습니다. 이제 복부 대동맥의 변화의 특징 인 질병을 살펴 보겠습니다..

동맥류

사람들은 종종 AD 동맥류가 있습니다. 이것은 하부 가지와 흉부 유형의 대동맥 사이에 위치한 영역에서 대동맥의 확장입니다. 확장 된 영역은 다른 영역과 비교할 때 얇은 벽을 특징으로하므로 가장 취약한 지점이됩니다. 처음에는 동맥류가 어떤 식 으로든 나타나지 않아 사람들이 도움을 청하지 않습니다. 그러나 외부 및 내부 요인으로 상황이 악화되면 부정적인 결과가 나타나기 시작합니다. 그것들은 증상으로 표현됩니다. 동맥류로 사람은 다음에 직면합니다.

  • 객관적인 이유없이 메스꺼움;
  • 커억 :
  • 일반적인 소변 색상의 변화;
  • 팔과 다리에 혈액 공급 부족;
  • 집중적으로 맥동하는 복강 내 신 생물의 증상;
  • 허리 통증.

각 표시는 다양한 강도로 나타납니다. 이것은 종종 AD 동맥류의 발달을 나타냅니다. 따라서 복부 대동맥의 진료소와 초음파 검사를 신속하게 준비해야합니다. 준비 및 초음파 연구 자체에는 여러 가지 뉘앙스가 포함됩니다..

  1. 사전에 연구를 준비해야합니다. 공복 상태에서 절차를 수행하므로 마지막 식사와 초음파 사이에 최소 6 ~ 7 시간이 경과해야합니다..
  2. 수술 몇 일 전에 장에서 가스 형성을 증가시킬 수있는 음식과 음료 섭취를 중단하십시오. 또한 지방질, 유해하고 오래 소화 된 모든 것을 배제하십시오.
  3. 복부 대동맥 초음파 검사 24 ~ 48 시간 전에 의사가 처방 한대로 가스 형성 과정의 감소를 자극하는 약을 복용하십시오. 이것은 헛배 부름을 가진 사람들에게 특히 그렇습니다..
  4. 전처리 준비. 절차를 시작하기 전에는 아무것도 마시거나 먹지 말고 껌을 씹거나 연기를 피우지 않는 것이 좋습니다. 이를 통해 가능한 한 효율적으로 검사를 수행하고 정확한 진단을 내릴 수 있습니다..

복강은 검사 절차를 위해 적절히 준비되어야합니다. 권장 사항을 따르지 않으면 의사는 명확한 그림을 얻을 수 없습니다. 이것은 가능한 진단 및 적절한 치료 약속에 부정적인 영향을 미칩니다. AD의 확대 된 부분은 탄력을 상실하고 파열 한 과도한 혈압을 견딜 수 없습니다. 육체적, 심지어 사소한 육체 노동으로 인해 파열 위험이 증가합니다. 파열이 발생하면 많은 양의 혈액이 복강으로 들어갑니다. 외과 적 개입의 경우에도 사람을 구할 수있는 것은 아닙니다. 또한 동맥류의 잠재적 합병증은 대동맥 팽창 부위에 혈전이 형성되는 것입니다. 혈전이 떨어져 순환계를 통해 움직이기 시작하면 심장 마비와 사망을 겪을 수 있습니다..

모든 사람이 동맥류에 걸리는 경향이있는 것은 아닙니다. 위험 그룹은 다음과 같습니다.

  • 고혈압으로 고통받는;
  • 결합 조직 병리를 가진 사람들;
  • 알코올 중독자와 흡연자;
  • 대동맥 벽의 염증을 유발하는 전염병.

AD 동맥류의 또 다른 위험 인자는 연령입니다. 사람이 나이가 들수록 그러한 병리의 가능성이 높아집니다. 그러나 우리는 그것에 대해 아무것도 할 수 없습니다. 건강한 생활 습관을 길러보고 중독을 포기하고 질병 예방에 참여해야합니다..

죽상 경화증

이것은 AD의 내벽 표면에 지질 플라크가 형성되기 때문입니다. 내강의 내부 협착이 있으며,이 부분을 통한 혈류가 중단됩니다. 이 대동맥이 혈액을 공급하는 데 얼마나 중요한지 잊지 마십시오.

복부 대동맥의 혈전증, 즉 점차 막히는 것은 소화 과정 장애의 형태로 나타납니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 변비 (적절하고 균형 잡힌 영양으로도 피할 수 없음);
  • 심한 팽만감, 헛배 부름;
  • 복부의 공격 통증;
  • 설사;
  • 규칙적인 버핑;
  • 불완전하게 소화 된 음식의 대변 섭취;
  • 복통.

질병이 심한 단계로 진행되면 복통이 몇 시간 동안 계속됩니다. 전문가에게 즉시 연락해야하는 분명한 이유입니다. 클리닉에서 검사를 지연시키고 통증을 억제하고 진통제로 중단하려고하면 돌이킬 수없는 프로세스가 시작될 수 있습니다. AD 죽상 경화증의 증상은 만성 장의 병리에 의해 무시되고 있으며, 이로부터 거의 제거 될 가능성은 없습니다. 복부 대동맥에 영향을 미치는 죽상 동맥 경화증은 효과적이고 성공적으로 치료할 수 있습니다. 의사에게 얼마나 빨리 가기로 결정하고, 검사를 수행하고, 문제의 포괄적 인 치료를 시작하는지에 달려 있습니다. 자기 치료를 더 오랫동안하거나 명백한 증상을 무시할수록 상태가 악화되고 신체의 치명적인 과정이 발생할 가능성이 높아집니다..

대 동맥염

비특이적 형태의 대 동맥염은 하부 가지와 흉부 대동맥 사이의 영역 확장의 형태로 AD 기능을 위반하는 것입니다. 튜브형 연장, 비대칭 연장 및 협착은 AD의 모든 영역에서 발생할 수 있습니다. 협착의 결과는 AD 동맥류로의 확장 및 변형입니다. 위반을 제 시간에 진단하려면 두 가지 유형의 검사를 수행해야합니다.

  1. 초음파. 초음파 또는 초음파를 사용하여 대동맥 매개 변수의 이상 가능성을 모니터링 할 수 있습니다. 그러한 질병에 걸리는 사람들은 일년에 두 번 초음파 방을 방문하는 것이 좋습니다. 이를 통해 변화의 역학을 관찰하고 신속하게 대응할 수 있습니다..
  2. Aortography. 이것은 환자의 신체에서 일어나는 일에 대한 명확한 그림이없는 경우 초음파의 대안입니다.

연구와 현재 통계에 따르면 35 세 미만의 여성은 비 특이성 대 동맥염이 발생하는 경향이 높습니다. 덜 자주,이 질병은 소아 환자에게 영향을 미칩니다. 그러나 남성에게는 아직 대동맥 염의 단일 사실이 밝혀지지 않았습니다. 고려 된 AD 질환 중 하나를 나타내는 증상이 나타날 경우 전문가에게 문의하십시오. 진단을 확인하거나 반박하는 가장 좋은 도구는 초음파 검사입니다. 초음파는 영향을받는 특정 혈관, 변화의 성격 및 규범과의 편차 수준에 대한 질문에 대한 답변을 제공합니다.

초음파 외에도 혈관 플라크의 특성을 연구하기 위해 일반적으로 연구가 처방됩니다. 절차는 가장 즐겁지 않고 통증을 유발할 수 있지만 효과는 높습니다. 약 30 분이 걸리지 만 검사 후 정확한 진단을 받고 의사와 함께 최적의 치료 전술을 선택할 수 있습니다. 복부 대동맥 손상은 무시할 수없는 위험한 병리를 유발합니다. 중독이나 소화 불량의 형태로 논리적으로 설명되지 않은 불편 함의 징후는 의사와상의하고 검사를 받아야하는 좋은 이유입니다. 변화가 빨리 감지 될수록 부정적인 결과는 줄어 듭니다..

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복부 대동맥 동맥류-질병의 위대한 개요

이 기사에서 복부 대 동맥류는 무엇이며 얼마나 위험한지 배우게됩니다. 이 질병이 나타나고 진단되는 이유, 질병을 치료할 수있는 방법 및 이에 필요한 것.

이 기사의 저자 : 마취 및 집중 치료 부서 책임자 인 Nivelichuk Taras는 8 년의 경력을 쌓았습니다. 전문 "일반 의학"의 고등 교육.

복부 대동맥 동맥류로 인해 복부 지역에 위치한 신체의 가장 큰 혈관 (대동맥)의 직경이 과도하게 증가하고 내강이 팽창합니다. 복부 대동맥의 벽은 동맥이 시작되어 내부 장기에 혈액을 공급하여 얇아지고 약해집니다. 이러한 변화의 결과는 심한 출혈, 복부 기관으로의 혈액 공급 장애로 인한 자발적 파열의 위협입니다..

무증상 과정에서 질병의 교활함-수년간 복부 대동맥 동맥류는 어떤 식으로도 나타나지 않으며 다양한 질병을 검사하는 동안 우연히 발견됩니다. 이 병리 (통증, 복부 맥동 부종)로 인한 조기 경미한 불만에 대해 환자의 30 %만이 의사를 찾습니다. 대동맥 동맥류의 갑작스러운 합병증-파열 또는 성층화로 인해 환자의 40 % 이상이 심각한 생명을 위협하는 상태로 긴급 입원.

혈관 외과 의사 및 심장 외과 의사가 질병의 치료에 관여합니다. 성공적인 치료를위한 유일한 옵션은 변경된 대동맥 섹션을 인공 보철로 대체하는 수술입니다. 그러나 수술 후 합병증의 위험이 높고 평생 약물을 투여해야하기 때문에 일시적으로 (수개월, 수년, 수십 년) 또는 부분적으로 환자의 문제를 완화시킵니다..

복부 대동맥은 무엇입니까

대동맥은 심장이 혈액을 던지는 첫 번째 혈관입니다. 그것은 대동맥 심장 연결에서 시작하여 전체 복강 내에서 척추와 골반의 접합 수준까지 가슴을 통해 직경 1.5–2 cm에서 2.5–3 cm의 큰 관 모양으로 형성됩니다. 이것은 몸의 가장 크고 가장 중요한 혈관입니다..

대동맥을 흉부와 복부의 두 부분으로 나누는 것이 해부학 적으로 중요합니다. 첫 번째는 횡경막 (복부 및 흉강을 호흡하고 분리하는 근육 띠) 위의 가슴에 있습니다. 복부는 횡경막 아래에 있습니다. 위, 소장, 대장, 간, 비장, 췌장, 신장을 공급하는 동맥이 출발합니다. 복부 대동맥은 오른쪽 및 왼쪽 흔한 장골 동맥으로 분기 된 후 끝나서 사지와 골반 장기에 혈액을 가져옵니다..

질병은 어떻게되며, 그 위험은 무엇입니까

복부 대동맥 동맥류는이 혈관의 병리학 적 변화입니다.

  • 외향적으로, 그것은 팽창, 돌출, 대동맥 부위의 전체 직경 및 내강의 증가가 상부 및 하부 섹션과 비교하여 보입니다..
  • 복강-복강을 따라 횡격막 아래 (다이어프램에서 분리 레벨까지의 세그먼트에서)에 위치.
  • 그것은 돌출 부위의 용기 벽이 얇아지고 약해 짐을 특징으로합니다..

이 모든 병리학 적 변화는 다음과 관련하여 큰 위험을 초래합니다.

  • 혈액이 심장에서 배출 될 때 생성되는 대동맥의 매우 높은 혈압;
  • 약한 벽이 혈압을 견딜 수 없음;
  • 동맥류의 대동맥 파괴;
  • 심한 내부 출혈을 동반하는 성층화 또는 동맥류 파열의 위협;
  • 확장 영역에 위치한 동맥 막힘과 관련하여 내부 장기로의 혈액 공급 위반.

복부 대동맥 동맥류의 진단 기준과 관련하여 전문가들 사이에서 논의가 진행되고 있습니다. 이전에 3cm 이상의 확장 만이 질병의 신뢰할 수있는 증상이라고 생각되면 최근 연구 에서이 정보의 상대적 신뢰성을 보여주었습니다. 많은 추가 요소를 고려해야하기 때문입니다.

  • 성별-남성의 경우 복부 대동맥의 평균 직경이 여성보다 평균 0.5cm 넓습니다.
  • 나이-나이가 들면 벽의 약화와 고혈압으로 인해 복부 대동맥이 규칙적으로 확장됩니다 (평균 20 %).
  • 복부 대동맥의 섹션-가장 낮은 섹션은 일반적으로 상단보다 직경이 0.3-0.5 cm 작습니다..

따라서 3cm 이상의 복부 영역에서 대동맥의 확장은 질병의 유일한 징후는 아니지만 정확합니다. 어떤 상황에서도 건강한 대동맥의 직경이 더 커서는 안되기 때문입니다. 대동맥의 정상 직경의 변동성으로 인해 전문가들은 다음과 같은 경우 동맥류로 3cm 미만의 확장을 나타냅니다.

복부 대동맥 동맥류 : 원인, 증상 및 치료

선천성 질환에서 의학적 요인에 이르기까지 많은 병인 요인이 있습니다. 그러나 원인을 분석하기 전에 복부 대 동맥류가 무엇인지 이해해야합니다..

대동맥의 복부 동맥류는 동맥 벽이 12 개의 흉추에서 4 개의 요추로 돌출되는 특별한 병리학 적 상태입니다 (이 수준에서 대동맥은 두 개의 공통 장골 동맥으로 나뉩니다).

발생 원인

이 병리학은 60 년 후에 남성에서 가장 자주 진단됩니다..

복부 대 동맥류의 원인은 무엇입니까?

  1. 선천성 기형-심장과 혈관의 자궁 내 기형, 이형성 상태, 부풀어 오르는 혈관 내피의 선천성 소인, 섬유 근육 이형성증.
  2. 유전 질환-결합 조직, 주로 혈관의 손상을 특징으로하는 병리학 그룹. 이러한 조건 중 하나는 Marfan 증후군이며, 이는 결합 조직에 전신 손상이 특징입니다..
  3. 대동맥 벽의 죽상 동맥 경화 병변은 동맥류의 가장 흔한 원인입니다. 죽상 경화증, 지단백질, 콜레스테롤이 그 안에 침착되어 죽상 경화성 플라크가 형성되어 혈관의 내강을 좁 힙니다. 동맥류는 혈액의 전체 부피가 좁은 혈관을 통과 할 수 없기 때문에 보상됩니다. 동맥 경화 손상으로 인한 혈관벽의 소인 또한 이것에 붙어 있습니다..
  4. 둔한 부상과 폐쇄 된 복부 부상-자동차 사고, 높이에서 떨어지면 돌출부가 형성됩니다..
  5. 매독-혈관을 포함한 사람의 모든 장기와 시스템에 영향을 미칩니다.
  6. 결핵-병원균의 혈액 확산으로 복부 대동맥 동맥류가 발생할 수 있습니다.
  7. 류마티스 및 류마티스 열은 면역 기관이 내부 장기 및 혈관에 침착되는 발달 과정에서자가 면역 질환입니다.
  8. 고혈압 및 동맥 고혈압-혈관 내부의 압력이 증가하면 벽이 부풀어 오릅니다..
  9. 의 인성 원인-의료 전문가의 개입으로 발생합니다. 이러한 복부 동맥류는 혈관의 X 선 검사 후 혈관의 복부 부분에 다양한 재구성 수술 후 (스텐트 배치, 약물 확장) 발생할 수 있습니다.
  10. 혈관벽의 염증성 질환-복부 대동맥에서 발생하는 대 동맥염은 동맥류로 이어집니다..
  11. 살모넬라증 및 마이코 플라스마 증에서 혈관벽의 특정 손상.
  12. 만성 폐 고혈압.
  13. 니코틴에 장기간 노출되며 흡연이 활동적인지 수동적인지 전혀 중요하지 않습니다..

이 모든 요인들이 대동맥 벽에서 동일한 반응을 일으 킵니다. 병인 학적 요인의 작용에 반응하여 국소 염증 반응이 동맥 벽에서 발생합니다. 이것은 대 식세포와 림프구가 내피에 침투하기 시작하여 사이토 카인의 방출을 자극하고 단백질 분해 활성을 증가 시킨다는 사실로 이어진다.

위의 과정으로 인해 대동맥 매트릭스가 막의 중간 층에서 파괴되고 콜라겐 생산은 엘라스틴 생산이 동시에 감소하면서 증가합니다. 평활근 세포 및 결합 조직 대신, 대동맥 벽의 강도를 감소시키는 낭성 공동이 형성됩니다..

조짐

복부 대 동맥류의 증상은 꽤 오랫동안 없었습니다. 그것은 종종 시한 폭탄이라고 불립니다.

복부 대동맥 동맥류의 진단은 다른 장기 및 시스템을 검사 할 때 우연히 발생합니다 (초음파 검사, 복강의 방사선 촬영 또는 복부 장기의 병리로 인한 복강경 검사 중).

복부 대동맥 돌출의 모든 증상은 네 가지 주요 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  1. 복부 증상-영향을받는 복부 대동맥이 아니라 내장 가지 일 때 발생합니다. 또는 지나치게 돌출 된 동맥 벽에 의해 내부 장기의 기계적 압박이 있습니다.
  2. 척추, 신경 뿌리 및 신경 줄기의 압박과 관련된 신경 증상.
  3. 비뇨기과 증상-인프라 대동맥 동맥류 발생, 신장 동맥 고정 또는 직접 손상, 복부 대동맥 동맥류의 영향으로 신장 하나 또는 둘 다의 변위, 요관 압박으로 인해.
  4. 하지의 혈관 병변의 증상-하지로의 혈류의 어려움으로 인해 발생하거나 대퇴부 동맥의 직접적인 병변이 있습니다..

복부 증상에는 메스꺼움, 구토, 트림, 헛배 부름, 변비와 같은 전형적인 소화 불량 증상이 포함됩니다. 통증이 나타날 수 있습니다. 중배 위 및 상복부 부위의 둔한 통증, 파열, 통증, 왼쪽 hypochondrium 및 측면 부위의 외모가 있습니다. 이것은 동맥류가 커지기 시작하여 뿌리와 신경계를 짜기 시작하고 자극하고 통증이 발생하기 때문입니다. 사타구니, 천골 및 요추 부위에서 방사선이 발생합니다..

간질 기간 (통증이없는 경우)에는 복부 대동맥 맥동, 상복부 부위의 무거움 및 파열 감이 있습니다..

비뇨기과 적 증상은 배뇨 장애 (배뇨 감소 또는 증가, 근 절개술 중 부드러움 (방광 비움) 및 소변에서 혈액의 출현-거대 혈뇨 증)를 특징으로합니다. 복부 대동맥의 동맥류가 고환 혈관을 압박하면 남성은 고환, 정맥류 (고환의 고약)에 통증을 경험합니다. 아마도 급성 신장 산통의 공격을 모방 한 통증 증후군의 발생.

좌골 신경통 증상으로 통증은 주로 요추 부위에 국한된 후 사타구니 부위와 회음부에 방사됩니다. 하지의 민감한 장애는 감수성 상실 또는 감각 이상으로 나타날 수 있습니다. 또한 종종하지의 운동 기능 장애가 나타나는 경우가 있습니다..

하지의 혈관이 손상되면 간헐적 인 파행 증후군이 나타납니다. 이는 장기간 걷는 것이 불가능하다는 특징이 있습니다. 이러한 환자는 휴식을 멈추고 여행을 계속할 수 있습니다. 걷는 동안과 다리에 긴 취미를 한 후에는 종아리 근육에 날카로운 통증이 있습니다..

복부 대 동맥류는 해부 가능성이 특징입니다. 그런 다음 임상 상황이 크게 바뀝니다. 이러한 상황의 발생은 응급 상황으로 분류됩니다. 사망을 방지하기 위해 즉시 자격을 갖춘 의료 지원이 필요합니다..

각질 동맥류는 급성 복부의 사진이 특징입니다. 복부 전체에 날카 롭고 엎질러 진 통증이 있습니다. 복막 증상은 긍정적입니다. 그런 다음 날카로운 허리 통증과 붕괴가 발생합니다. 환자는 창백하고 억제되며 눈동자는 빛에 반응하지 않으며 피부는 칙칙하고 춥고 끈적 끈적한 땀으로 덮여 있습니다. 복부 대동맥.

동맥류가 원래 흉부 부위에 가깝게 위치하면 파열은 흉골 뒤에서 발생하여 왼쪽 어깨 뼈, 어깨, 쇄골 하 부위로 발산되는 심장 마비를 시뮬레이션 할 수 있습니다.

동맥류가 하대 정맥으로 파열되면 급성 심부전의 클리닉이 발생합니다. 하지의 붓기가 나타나고 환자가 창백하고 빈맥이 있고 호흡 곤란, 혈압이 감소합니다. 복부와 요추 부위에 통증이 있습니다. 복부에서 볼 때 맥동 형성이 관찰되며 청진 중에 수축기 이완기 중얼 거리는 소리가 들립니다..

복부 대 동맥류는 십이지장으로 분화 될 수 있습니다. 이 경우 위장 출혈의 클리닉이 발생합니다 : 혈압 강하, 심박수 증가, 환자는 멜 레나 (혈액 불순물로 인한 어두운 체리 의자) 및 커피 찌꺼기 구토가 있습니다. 이 경우 계층화 된 동맥류로 위장관 출혈을 다른 병인과 구별하는 것이 매우 중요합니다..

복부 대동맥이 어디에 있는지 아는 사람은 많지 않지만, 파열되면 혈액이 복강 내 공간으로 매우 자주 부서집니다. 계층화 된 동맥류의 경우 출혈성 쇼크 클리닉이 발생합니다. 환자는 창백하고 팔다리가 차갑고 피부는 춥고 끈적 끈적한 땀으로 덮여 있습니다. 맥박이 약해지고 촉진되지만 실 모양입니다. 혈압이 급격히 감소합니다. 복부는 모든 부위에서 부어 오르고 촉진에 날카로운 통증이 있으며 모든 복막 증상은 급격히 긍정적입니다. 타악기를 사용하면 의사가 복강 내 자유 유체의 존재를 확인할 수 있습니다.

진단

복부 대동맥 동맥류의 진단은 무엇보다도, 기억 상실, 불만 및 임상 검사에 기초합니다. 환자에게 위의 증상이 있으면 동맥류가 의심되는 이유가 있습니다..

아마도 복부 대동맥의 투영에서 맥동 증가의 촉진 정의 일 것입니다. 조밀 한 탄성 일관성으로 형성을 촉진시킬 수도있다. 청진을 사용하면 동맥류를 통해 수축기 이완기 또는 순수한 수축기 중얼 음을들을 수 있습니다.

복부 대동맥 확장을 감지하는 가장 간단하고 저렴한 방법 중 하나는 초음파입니다. 이 방법의 정확도는 100 %입니다. 초음파에서는 동맥류의 존재를 명확하게 볼 수있을뿐만 아니라 벽, 국소화, 파열을 고려할 수 있습니다.

진단하는 가장 쉬운 두 번째 방법은 복강의 파노라마 방사선입니다. X 선에서 대동맥의 확장 된 그림자가 명확하게 시각화되고 벽의 석회화가 가능합니다.

CT와 MRI는 돌출의 존재, 동맥류의 루멘, 혈전의 존재, 혈관벽의 상태, 동맥류의 윤곽 (외부 및 내부)을 시각화합니다. 계층화의 위협 식별.

진단이 어렵거나 불분명 한 경우, 정맥 내 조영술, 진단 복강경, 조영술, 방사성 핵종 혈관 조영술 가능.

치료

복부 대동맥 동맥류의 치료는 성층화를 예방하는 것을 목표로합니다. 사용 가능한 옵션은 의학적 관찰 또는 수술입니다. 선택은 동맥류의 크기와 크기의 증가 속도에 달려 있습니다..

작은 크기의 동맥류가 있고 증상을 일으키지 않으면 의사는 일반적으로 동적 검사를 권고합니다.이 검사에는 정기적으로 검사하여 크기의 증가와 다른 질병의 치료를 적시에 감지합니다..

동맥류의 직경이 5cm 이상인 경우 의사는 일반적으로 외과 적 치료를 권장합니다. 또한 수술은 크기가 커지거나 뚜렷한 임상 양상이있는 상태에서 수행됩니다..

근본적인 수술은 개복술입니다. 대동맥의 복부 부분이 확장되고 절제가 수행됩니다 (대동맥의 일부와 함께 동맥류 절제). 수술 중 장골 동맥이 과정에 관여하는 것으로 확인되면 보철이 수행됩니다..

현재, 동맥류가 중화되는 다수의 최소 침습적 절차가 개발되었다. 예를 들어, 스텐트가있는 혈관 내 대동맥 보철. 스텐트는 대퇴부 동맥을 통해 삽입되므로이를 배치하려면 X- 레이 수술실이 필요합니다. 대퇴골이 대동맥이 엑스레이 제어하에 돌출 될 때까지 스텐트가 고정되는 대퇴부 동맥에 작은 절개가 이루어집니다. 이 기술을 사용하면 동맥류를 분리 하여이 혈관을 통한 정상적인 혈류를 보장하고 혈액 통과를위한 새로운 채널을 만들 수 있습니다.

이 기술의 장점은 외상이 적고 수술 후 합병증의 빈도와 수를 줄입니다..

복부 대동맥 동맥류의 외과 적 치료에는 금기 사항이 있습니다.

  • 심근 경색 (급성 또는 3 개월 이상);
  • 급성 뇌 혈관 사고 (적어도 7 주 동안 처방);
  • 보상 해제 단계에서의 심장 또는 폐 기능 부전;
  • 심각한 신장 및 간 기능 부전;
  • 장골 및 대퇴 동맥의 폐색.

수술 전에 모든 환자는 항생제 치료를받습니다. 수술 2-3 일 전에 광범위한 항생제가 처방됩니다..

복부 대동맥 동맥류의 정확한 원인은 거의 발견되지 않습니다. 이와 관련 하여이 병리로 인한 사망률은 높은 수준으로 유지됩니다. 그러나 나쁜 습관을 포기하면 연례 건강 검진이 동맥류의 위험을 줄이고시기 적절한 진단으로 사망 가능성을 줄입니다..

초음파 및 초음파 스캔을 사용하여 복부 대동맥 및 그 가지에 대한 조사 : 왜 중요한가?

복강의 초음파 검사를 통해 소화 시스템이나 신장의 상태를 확인할 수 있습니다. 또한 림프절과 복부 대동맥을 시각화합니다. 이러한 해부학 적 구조의 많은 병리가 인간의 삶에 위험하며 소화 시스템의 질병과 유사한 증상을 나타 내기 때문에이 가능성은 매우 중요합니다..

이 기사에서는이 진단 기술에 관한 흥미로운 질문에 대한 답변을 제공합니다.

  • 복막 공간에서 대동맥이란 무엇이며 어떤 기능이 있습니까??
  • 대동맥 및 림프절의 질병이 소화 기능에 미치는 영향?
  • 이 유형의 초음파 진단의 증상은 무엇입니까??
  • 절차 준비의 뉘앙스는 무엇입니까?
  • 대동맥 및 림프절의 초음파 규범의 지표는 무엇입니까?
  • 복강 혈관의 초음파를 보여주는 것은 무엇입니까??
  • 진단은 얼마입니까?

복부의 동맥, 가지, 혈관 및 림프절의 역할

대동맥은 인체에서 가장 큰 동맥 혈관입니다. 그것은 요추의 4 단계에서 두 개의 일반적인 장골 동맥으로 나뉘어 질 때까지 심장의 좌심실을 떠나 가슴과 복강을 통과합니다. 복부에서는 큰 가지가 대동맥에서 출발하여 신체 의이 부분의 모든 해부학 적 구조를 제공합니다.

  • 신장 동맥;
  • 복부 트렁크;
  • 상부, 중간 및 하부 장간막 동맥;
  • 비장 동맥;
  • 요추 동맥;
  • 부신 동맥;

복부 대동맥의 질병 (박리, 동맥류, 파열)은 큰 혈액 손실과 주요 인간 장기의 기능 장애를 동반하기 때문에 매우 위험한 것으로 간주됩니다. 오랫동안이 병리의 사망률은 매우 높았으며 고품질 혈관 영상의 가능성과 혈관 수술의 발달로 그러한 환자는 목숨을 구했습니다..

복강 및 후 복막 공간의 림프절은 여러 부서에 위치하고 있지만 가장 큰 농도는 장 근처의 큰 복막 두께입니다. 그들은 중요한 생리 학적 역할을합니다-그들은 복강에서 발생할 수있는 전염성 과정의 첫 번째 장벽입니다. 여기에서 림프계와 면역계의 다른 세포가 개발되고 필요한 경우 활성화됩니다..

이러한 해부학 적 구조를 검사하는 것이 왜 중요합니까? 종종 영향을받을 때 발생하는 증상은 비특이적이며 소화 시스템 질환의 임상 증상을 완전히 복사 할 수 있습니다. 예를 들어, 숙련 된 외과의의 경우에도 맹장염과 림프절염 (림프절의 염증)간에 감별 진단을 수행하기가 어렵습니다. 두 번째로 눈에 띄는 예는 대동맥의 분리가 종종 장을 공급하는 혈관을 막아 심장 마비와 급성 소화를 유발한다는 것입니다..

도플러 초음파 (도플러 초음파)

복강의 혈관을 연구하기 위해 특수 모드 인 도플러 그래피가 사용됩니다. 방향과 전류 속도에 따라 초음파가 다른 주파수의 혈액에서 반사되는 능력에 기초합니다 (도플러 효과).

최신 초음파 장치는 서로 다른 색상 (빨간색과 파란색)을 사용하여 화면 에이 차이를 표시 할 수있어 동맥 및 정맥 혈관을 결정할 수 있으며 무결성과 혈전의 존재를 명확하게 보여줍니다. 이 연구는 기존의 복부 초음파 직후에 수행됩니다..

USDG는 20 년 이상 임상 실습에 사용되었습니다. 그것의 가장 큰 장점은 외래 환자 클리닉, 클리닉 또는 응급실에서도 대동맥의 혈류 장애를 신속하게 진단하여 혈관 수술 센터로 환자를 전달하는 데 필요한 시간을 크게 절약 할 수 있다는 것입니다.

적응증

환자가 다음 증상이있는 경우 복부 대동맥 및 림프절의 초음파 검사가 반드시 필요합니다.

  • 신체의 위치, 식수 또는 식수에 의존하지 않고 촉진으로 증가하는 국소화, 절단 또는 타는 것에 관계없이 복부에 예리한 통증;
  • 구역질, 반복 된 구토;
  • 복부의 전방 또는 측벽의 근육 장력;
  • 고름이나 혈액의 불순물 배설물에 나타남;
  • 복부의 기형;
  • 복부 중간 선에 심한 파문;
  • 급성 요실금;
  • 피부와 점막의 창백;
  • 혈압을 낮추고 (90/60 mm Hg 미만) 심박수를 증가시킵니다.
  • 의식 장애;
  • 앉거나 누워있는 자세에서 심한 전반적인 약점, 현기증 및 이명.

훈련

환자가 급성 복부 (즉각적인 외과 적 개입이 필요할 수있는 상태) 또는 복부 대동맥의 병리로 의심되는 의료 기관에 입원하면 시간을 지연시키는 것이 그의 상태에 악영향을 줄 수 있기 때문에 특별한 준비가 수행되지 않습니다. 이 경우 환자는 입원 부서에서 직접 초음파를 겪거나 즉시 초음파 진단 실로 이송됩니다..

특별한 준비의 가능성은 환자의 전반적인 상태가 만족스럽게 유지 될 때 소화 기능을 방해하지 않는 중간 정도의 복통에만 해당됩니다. 이 경우 복부 장기에 대한 일반적인 연구와 동일합니다..

공복 상태에서 연구를 수행해야하기 때문에 마지막 식사는 시술 전 8 시간 이내에하는 것이 좋습니다 (어린이의 경우이 시간이 더 짧을 수 있음). 진단 당일에 가스 형성이 증가하면 환자에게 흡착제 또는 시메 티콘 제제 (Espumisan, Bobotik, Sub Simplex)가 제공됩니다..

결과 해독

대동맥을 연구하는 동안 가장 자주 다음 병리가 발견 될 수 있습니다.

  • 동맥류-다양한 크기의 대동맥 벽의 돌출;
  • 대동맥 박리-벽이 파열되어 혈액이 층 사이에 들어갑니다 (대부분 상피와 근육).
  • 내부 출혈로 벽이 완전히 파열되었습니다.
  • 대동맥의 죽상 동맥 경화증;
  • 대동맥 내강에서 정수리 혈전 형성;
  • 벽의 석회화 (칼슘 염의 침착);
  • 대동맥의 선천성 기형 (주로 내강이 좁아짐).

복강의 림프절 초음파 검사 중에 다음 병리가 진단 될 수 있습니다.

  • 림프절염-전염성이거나 소화계의 내장, 위 또는 기타 기관에 손상을 일으킬 수있는 림프 조직의 염증;
  • 악성 종양의 전이 (대부분의 주요 원인은 복강, 비뇨기 또는 생식 기관의 다른 해부학 적 구조에 있음);
  • 급성 또는 만성 백혈병-림프 조직 및 골수 손상을 동반하는 악성 혈액 질환.
복부 대동맥

크기 표준

진단하는 동안 의사는 대동맥의 가로 크기와 복부 지역의 가장 큰 가지를 측정하고 정상 값과 비교합니다.

인덱스표준
xiphoid 과정에서 복부 대동맥의 가로 크기최대 30mm
장골 동맥으로의 분리 영역에서 복부 대동맥의 가로 크기최대 20mm
장골 동맥의 직경최대 15mm

림프절은 일반적으로 거의 시각화되지 않습니다. 변경되지 않은 상태의 크기는 2-3mm를 초과해서는 안됩니다..

다른 시각화 방법

초음파 진단은 복부 대동맥의 상태를 검사하는 방법 중 하나 일뿐입니다. 다른 시각화 방법과의 비교는 다음 표에 나와 있습니다.

진단 방법기술에 대한 설명긍정적 인 측면단점
유변학특수 센서를 사용하여 혈관으로 혈액 공급시 맥박 변동 측정· 저렴한 비용;

· 조사 속도

낮은 정보 내용 (대동맥의 주요 질병을 진단 할 수 없음)
도플러 초음파도플러 효과를 이용한 혈관 진단을위한 초음파 방법· 가용성;

· 신속하게 진단하는 능력;

금기 사항 부족

· 헛배 림, 변비로 이미지 품질이 크게 저하됩니다.

· 정보 내용은 의사의 기술 수준에 크게 좌우

컬러 도플러 매핑 (CDM)도플러 효과를 사용한 초음파로 혈류의 속도와 양을 더 잘 시각화 할 수 있습니다.· 대동맥과 가장 큰 가지의 가시화;

· 최종 진단 능력;

금기 사항 부족

· 연구는 대규모 진료소에서만 가능합니다.

· 헛배 림, 변비로 이미지 품질이 저하됩니다.

· 정보 내용은 의사의 기술 수준에 크게 좌우

CT 혈관 조영술X- 선 조영제가 정맥 주사 된 후 CT (컴퓨터에서 처리되고 3 차원 이미지 형태로 발행되는 일련의 X- 선 이미지)가 주입됩니다.· 매우 높은 정보 내용

· 최종 진단 능력;

· 연구는 5-10 분 지속됩니다.

· 전신 또는 소화 시스템을 동시에 검사하는 기능

금기 사항 (신장, 심부전, 갑상선 질환);

· 부작용 가능성 (알레르기 반응, 신장 기능 장애)

MRI 혈관 조영술비 독성 대조는 정맥으로 투여되고 (가돌리늄을 기준으로) 복부 MRI· 매우 높은 정보 내용

· 대동맥과 가지의 변화를 대량으로 시각화 할 수있는 가능성 (계획된 외과 개입 전에 중요)

금기 사항 (금속 임플란트, 맥박 조정기, 인슐린 펌프, 비만);

알레르기 반응이 대조 될 가능성;

· 절차는 30 분 이상 지속됩니다.

X 선 조영 혈관 조영술환자에게 정맥 내 또는 특수 카테터 방사선 불 투과성 물질을 통해 동맥 내 주사 한 다음, 혈관 조영술에서 실시간으로 일련의 사진을 찍습니다.· 매우 높은 정보 내용 (대동맥의 작은 가지에서 혈류 위반을 발견 할 수 있음);

· 정확한 진단 가능성

높은 방사선 부하;

금기 사항 (신장, 심부전, 갑상선 질환);

· 부작용 가능성 (알레르기 반응, 혈전증, 혈관 외상, 신장 기능 장애)

모스크바와 상트 페테르부르크에서 대동맥과 림프절의 초음파 검사는 거의 모든 진료소에서 수행 할 수 있습니다. 그들은 별도의 진단 서비스이거나 복부 장기의 일반적인 검사의 일부가 될 수 있습니다.

수도의 주립 병원에서는 복부 대동맥 및 그 지점의 초음파 비용이 750 (City Clinical Hospital No. 1)에서 2000 (Clinical Center of Russian Railways OJSC) 루블에 이릅니다..

개인 클리닉에서는 가격이 1500-4500 루블입니다. 복강의 림프절에 대한 별도의 검사 비용은 모스크바에서 550-1,200 루블입니다..

상트 페테르부르크에서는 개인 병원 KallistoMed (740 루블) 및 Machaon (700 루블)에서 복부 대동맥 초음파 최저 가격이며 대부분의 공공 병원에서는 900-1700 루블입니다. 림프절 진단 비용은 400-1250 루블입니다..

예 카테 린 부르크와 카잔에서 대동맥 초음파의 가격은 800-850 루블의 니즈니 노브 고로드 (Nizhny Novgorod)에서 500-2000 범위입니다. 이 도시의 림프절 검사는 환자 400-1050 루블을 요합니다..

결론

대동맥 및 림프절의 초음파 검사는 큰 진단 가치가 있습니다. 종종 혈관 수술 센터에서 긴급한 외과 개입이 필요한 병리를 식별하여 환자의 생명을 구하는 데 도움이됩니다..

이 진단 절차에 대한 경험이 있습니까? 얼마나 유익한가요? CT 또는 MRI 혈관 조영술을 수행 했습니까? 의견에 독자와 경험을 공유.