심장 대동맥 파열의 원인과 복강, 증상 및 증상

심장의 대동맥 파열은 혈관 벽의 부정적인 과정으로 인한 가장 심각한 결과이며 90 %의 경우 치명적입니다. 때로는 외과 치료가 항상 최적의 것은 아닙니다.

지난 수십 년 동안이 병리는 빈번하게 발생했으며 7 배나 증가했습니다. 심근 경색, 출혈 및 허혈 발작 등 심혈 관계 문제와 관련된 다른 응급 상황보다 주요 동맥이 파열되는 동안 환자를 사망에서 구하는 것이 훨씬 더 어렵습니다..

현대 의료 기능으로 무결성 위반을 위협하는 대동맥 벽의 변형을 감지 할 수는 있지만 파열로부터 보호 할 수는 없습니다. 대동맥은 인체에서 가장 큰 혈관입니다. 많은 양의 혈액이 혈액을 통과하며 장기와 조직에 영양과 산소를 ​​공급하는 것은 그녀입니다. 중단없이 충분한 스트레스로 작용하는 대동맥은 많은 부정적인 변형에 취약합니다. 그러나, 내부의 죽상 경화증의 성장은 최근 주요 동맥 벽의 완전성에 더 큰 위험이되었다..

대동맥 파열이라는 용어는 동맥 경화로 인한 혈관 상피 표면의 단면을 의미하며, 이는 죽상 동맥 경화증 오버레이, 영양 장애, 염증의 결과입니다.

베이스와 타입

대동맥에는 자연적으로 고혈압과 빠른 혈액 공급을 견딜 수있는 강력한 벽이 부여되어 있기 때문에 자발적인 완전성 찢김이 발생하지 않습니다..

대동맥 파열 : 원인을 완전히 이해하지 못했습니다. 그러나 이것은 위험한 상황입니다. 전문가들은 위협하는 국가의 선구자 인 여러 가지 상황을 제안합니다.

동맥 벽의 파열, 동맥류를 수반하는 주된 이유. 다른 요인은 혈관벽의 천공을 유발하는 촉발 메커니즘 또는 동맥류 형성을위한 유익한 상황이됩니다..

동맥 벽에 퇴적물이 생기면 혈류 속도가 높아서 동맥류 형성 또는 약화 된 대동맥 막의 층화에 기여합니다.

주 용기의 막을 고갈시키는 모든 상황은 파열을 일으킬 수 있습니다..

대동맥 파열 : 주요 동맥의 일부로 이어지는 상황 또는 상황으로 인해 :

  • 마판 증후군으로 인해 건강한 사람들보다 조직이 훨씬 약합니다.,
  • 동맥류,
  • 가슴 부위에 부상과 강한 타격,
  • 심장 수술,
  • 대동맥 판막의 이상,
  • 초과 중량,
  • 곰팡이 질병,
  • 염증 : 비특이적 관절염, 곰팡이 감염, 매 독성 중 피염,
  • 40 세에서 70 세 사이의 남성에서 드물지 않은 생리적 및 연령 관련 조직 변형,
  • 건강에 해로운 음식, 나쁜 습관,
  • 심장 판막의 동맥 경화 및 협착,
  • 고혈압 유발,
  • 빈약 한 유전, 선천성 동맥류,
  • 아이 베어링과 출산.

대동맥 벽이 파열되기 위해서는 하나의 상황으로는 충분하지 않습니다. 일반적으로 분리에는 동맥류와 같은 조건이 필요합니다..

위치에 따라 대동맥이 심장에서 위로 올라가 좌심실을 남깁니다. 이것은 판막 오름차순 대동맥입니다. 그 후 가슴에서 굽힘이 복강으로 이동합니다. 그리고 이것은 내림차순 대동맥입니다. 박리는 두 부분 모두에서 발생할 수 있습니다.

주요 동맥의 오름차순 부분에서의 분리는 드문 일이 아니며,이 현상은 생명을 위협하며 의학 문헌에 A 형으로 표시되어 있습니다. A 형은 매우 위험하며 종종 환자를 죽게 만듭니다. 이러한 상황에서는 즉각적인 의학적 치료가 필요하지만 생존 가능성은 무시할 수 있습니다..

하행 대동맥의 완전성 단면을 B 형이라고합니다. 심장 대동맥이 파열되면 사람을 구할 수 있습니다. 일반적 으로이 병리는 A 형만큼 생명을 위협하지 않으며 전문적인 치료 측면에서 요구하지 않습니다.

병리의 단계와 유형

대동맥 파열은 모든 단편에서 발생할 수 있습니다.

  • 오름차순,
  • 아크,
  • 흉골의 일부,
  • 복부 조각.

해부가 형성된 장소의 영향으로 대동맥의 완전성을 위반하여 인접한 내부 장기의 작업에 어려움이 발생할 수 있습니다.

중요한 동맥 파열은 3 단계로 진행됩니다.

  • 친막의 층화 (첫 번째 층 내부),
  • 중간 대동맥 막의 분리,
  • 선박 눈물 형성.

프로세스 개발 속도에 따라 3 가지 형태를 구별 할 수 있습니다.

  • 급성-최대 2 주까지 작은 구멍이 형성되는 기간,
  • 아 급성-눈물이 더 천천히 발생합니다-2-4 주 안에,
  • 만성-층화 과정은 한 달 이상 지속될 수 있습니다..

전문가들은 완전한 파열과 출혈을 예방할 가능성이 있기 때문에 만성 상황을 덜 부정적이라고 말합니다. 급성 단기 형태의 대동맥 파열 (벽이 매우 짧은 시간에 최대 하루에 완전히 파열 될 수 있음)에서 의료 서비스는 종종시기 적절하지 않고 무력합니다..

표지판

대동맥 파열시 질병의 단계와 발생 장소와 관련하여 증상 및 징후는 다음과 같습니다.

친밀감의 눈물통증 (가슴 또는 복부 내부), 붕괴 (머리 통증, 근육 약화, 졸음, 심계항진, 피부 퇴색), 고혈압.
중간 벽의 필링흉부 또는 복부의 갑작스러운 화상 통증, 붕괴, 저혈압, 복막 기관의 기능 장애 (순환 장애로 인해 기능 장애가 발생 함).
무제한 대동맥 파열출혈성 쇼크 (빈맥, 피부의 퇴색, 오한, 열, 소변량 감소).

대동맥 동맥류의 파열 위험은 구조, 출혈량 및 환자의 감각에 의해 결정됩니다. saccular와 fusiform 동맥류가 있습니다.

자루 모양의 성장은 대동맥 벽 중 하나의 단편적 돌출부와 스핀들 모양의 성장으로 나타납니다-콜레스테롤 또는 지방 성장이 내강 내강에 위치합니다. 자루 모양의 성장은 종종 혈전 성 플라크로 채워지며, 이는 대동맥의 얇은 벽을 덮는 긍정적 인 역할을하므로 스핀들 모양의 오버레이가있는 혈관은 파열되기 쉽습니다..

주요 동맥 돌출부의 크기는 매우 큽니다. 상당한 성장 직경은 상당한 압력의 혈류에 의해 영향을받습니다..

복부 대동맥 파열 : 원인과 증상

대동맥 동맥류의 증상은 발생 부위와 관련이 있으며 갭의 출현과 동일하며 결과적으로 충격 상태와 함께 급성 출혈.

복부 대동맥의 복부 파열은 "급성 복부"의 증상으로 설명되며, 피해자는 종종 복부 외과의의 통제를받습니다. 이 경우 다음과 같은 불만이 나타납니다-복부에 심한 통증, 전신의 갑작스런 약화, 시력 저하. 종종 증상이 너무 빨리 나타나서 피해자가 자신의 감정을 설명 할 시간이 없으며 충격이 즉시 발생하며 희생자가 사망합니다..

복강에 혈액이 침투하여 복부 동맥류 파열은 지속적인 복통이 특징입니다. 방출 된 생체 액이 골반 부위로 침투하는 순간 통증은 사타구니 부위, 회음부 및하지에 국한됩니다.

간격이 더 높으면 심장 마비와 유사한 심장 통증이 발생할 수 있습니다. 대동맥의 파열로 인한 후 복막 혈종의 수는 약 200ml이며, 더 큰 수는 허용됩니다.

혈액이 복막, 비장 및 복강의 공동으로 스며들 때, 쇼크 증후군이 즉시 발생하고, 피해자는 창백 해지고, 희미 해지며, 맥박이 사라지거나 모낭으로 변하고 혈압이 갑자기 감소합니다. 팽만감 통증, 다량의 체액의 존재와 유사한 느낌, 복막의 모든 자극 증상이 나타남.

심장의 대동맥 파열의 증상

심장의 대동맥 파열, 출혈성 뇌졸중 사망 원인 (급성 출혈) 및 심부전. 혈액은 정맥을 통한 이동을 멈추고, 심장을 순환하지 않으며, 박동을 멈 춥니 다. 다른 모든 장기는 동맥혈 공급 부족으로 고통을 겪지 만 치명적인 증상이 나타나기 시작하는 속도 (사망)로 인해 징후가 나타날 시간이 없습니다..

상승하는 대동맥의 스트레칭은 종종 동맥 경화성 병변, 매독 또는 곰팡이 병, 고혈압의 근본 원인 중 벽의 각질 제거를 동반합니다. 파열 순간까지 환자는 가슴 내부, 심장 근처, 호흡 곤란, 심계항진, 약점에 대한 급성 통증을 호소합니다. 동일한 증상이 대부분의 다른 심혈관 질환에 공통적이므로 확대 진단이 종종 지연됩니다..

대동맥 궁 부위가 얇아지고 커질 때 특징은 다음과 같습니다 : 삼키지 못하거나, 쉰 목소리 또는 기침, 기침 및 기관이나 큰 기관지가 꼬이거나 심한 호흡 곤란.

동맥류 형성으로 인한 상부 하역 정맥의 압력은 목, 얼굴, 상체의 호흡 및 부종, 호흡 중단의 형태로 나타납니다. 목의 정맥이 빨리 부어 오르고 피부 표면이 파랗게 변합니다..

상부 대동맥이 절단되면 가슴 부위에 등, 목, 어깨 뼈의 중간까지 뻗어있는 급성 내부 통증이 나타납니다..

흉부 대동맥이 파열되면 결과와 손상이 다음과 같이 설명됩니다.기도 압박이 명확하게 느껴집니다-호흡 곤란, 경련 호흡, 산소 결핍 느낌.

심장 대동맥의 파열 (흉부 대동맥)에는 충격의 징후 (피부의 퇴색, 추위 및 점성 땀, 빠른 심박수, 갑작스러운 압력 감소), 흉골 뒤의 통증 느낌이 즉각적으로 증가합니다. 복부.

대동맥 파열

치료 전술의 선택

치료는 진단 시점에 시작됩니다. 치료는 보수적이고 외과적일 수 있습니다. 보수 요법에 대한 적응증 :

  • 불만 없음
  • 복잡한 과정;
  • 교육 직경 5cm 이하.

보수 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 압력 및 심박수 조절;
  • 베타 차단제, 칼슘 채널 차단제, ACE 억제제의 수용;
  • 심장 보호제 복용하기 (트리 메타 지딘).

수술 적응증

  • 불만.
  • 직경 5cm 이상.
  • 연간 4mm 이상의 성장.
  • 심장 허혈.
  • 종격동 압축.
  • 계층화 위험.

모든 복잡한 동맥류는 응급 수술을위한 직접적인 지표입니다.

외과 치료의 종류

  • 야곱 작전-발 살바 부비동 보철.
  • Bentall-De-Bono 작전-대동맥 판막과 함께 오름차순 부서의 인공 보철. 대동맥 기능 부전으로 병리학과 병용.
  • 데이비드 작전-오름차순 부서에서만 보철물 설치. 정상적으로 기능하는 대동맥 판막 환자에게 사용됩니다..
  • 관상 동맥 보철-보존 된 관상 동맥을 가진 제한된 상승하는 보철.
  • 보 스트 수술은 보철물의 혈관 내 설치의 광범위한 수술입니다. 대동맥 궁으로 확장되는 해부에 사용됩니다..

모든 작업은 일반 알고리즘에 따라 수행됩니다. 기술:

  1. 전신 마취.
  2. 심폐 바이 패스 연결.
  3. 중앙 흉골 절개술.
  4. 심낭의 노출 및 해부.
  5. 상승하는 대동맥 검사.
  6. CT 제어 하에서 동맥류 부검, 혈전과 함께 제거.
  7. 보철물 설치.
  8. 심장과 흉강의 봉합.

수술 후 기간

수술 후 초기 기간은 집중 치료 (1-2 일)로 수행되며 중요한 기능 및 압력의 안정화를 포함합니다..

다음으로, 환자는 심장과로 옮겨 임상 개선을 완료합니다 (최대 3 주). 퇴원 후 환자는 거주지의 심장 전문의가 평생 모니터링으로 전환합니다..

재활에는 다음이 포함됩니다.

  • 다이어트
  • 적당한 신체 활동 (산책, 호흡 운동);
  • 심장 학교 방문.

전체 재활은 3-6 개월 지속됩니다.

계획된 치료에서 수술 사망률은 1.5-4.8 %이고 합병증 률은 2.4-3 %입니다.

  • 즉각적인 합병증 : 심장 상처, 솔기 발산, 심실 세동, 출혈, 문합 혈전증.
  • 늦은 합병증 : 부정맥, 흉터 파열, 보철물 반응.

유용한 해부학 정보

상기와 관련하여, "대동맥 또는 그 위에 형성된 동맥류의 파열"이라는 표현은 위협적인 것처럼 들린다. 따라서 독자가 대동맥이 어디에 있는지, 무엇인지, 동맥류가 무엇인지, 파열을 유발할 수있는 요인에 관심이 있는지는 놀라운 일이 아닙니다..

인간 순환계는 펌프의 원리에 따라 리듬에 따라 수축하는 중공 근육 기관에서 시작됩니다. 이 몸은 심장이라고 불리우며 그 목적은 혈액 순환을 방해하여 모든 인간 장기에 산소와 영양분을 공급하는 것입니다..

심장과 소통하는 큰 혈관은 동맥과 정맥으로 나뉩니다. 전자는 심장에서 혈액을 채취하고 후자는 혈액을 순환계의 중앙 기관에 공급합니다. 가장 큰 인간 동맥은 대동맥으로, 혈액 순환의 큰 원의 일부이며, 몸 전체에 혈액을 공급하는 반면, 작은 동맥은 폐 시스템으로의 혈액 공급만을 담당합니다.

심장의 좌심실에서 나오는 대동맥을 펌프 호스와 비교할 수 있습니다. 이 큰 동맥은 길고 인체 전체를 따라 뻗어 있습니다..

대동맥의 세 가지 주요 섹션을 구별하는 것이 일반적입니다.

  • 오름차순 (심장의 좌심실에서 시작되어 벌브라고 불리는 확대 된 부분으로 데뷔합니다),
  • 대동맥 궁 (혈관의 7 센티미터 어딘가에서 시작하여 곡선 모양),
  • 내림차순 (4 흉추 부위에서 호는 직선으로 전달됨).

상승하는 대동맥은 폐 트렁크 뒤에 숨겨져 있습니다-작은 (폐) 혈액 순환 원을 시작하는 동맥으로, 심낭 (심낭)으로 덮여 있습니다. 이 부분의 동맥 직경은 약 2.5-3cm입니다..

두 번째 늑골 연골과 흉골 (가슴살의 주요 뼈)의 접합 부분에서 대동맥은 2cm로 좁아지고 호의 형태를 취하여 약간 왼쪽과 뒤로 회전합니다. 네 번째 흉추에 도달하면 작은 협부를 형성하고 그 위치는 거의 수직이됩니다..

대동맥의 내림차순 부분은 차례로 두 개의 부서로 나뉩니다.

  • 후 종격동의 흉강에 위치한 흉부 영역,
  • 복부, 흉부 지속으로 간주되며 12 흉추 수준에서 시작됩니다..

흉부 대동맥의 초기 부분은 식도의 왼쪽 앞 위치에 있습니다. 또한 8 개의 척추 부위에서 왼쪽의 식도를 돌아 다니며 식도의 뒷벽을 따라 서두르고 있습니다..

복부 시작은 횡경막의 대동맥 구멍입니다. 이 구멍으로 뛰어 들어 대동맥이 최대 4 개의 요추에 도달합니다..

대동맥이 진행되는 동안 다양한 크기의 동맥이 가지에서 출발합니다. 오름차순 섹션에서 이것은 오른쪽 및 왼쪽 관상 동맥입니다. 대동맥 아치의 영역에서 :

  • 상완 두 줄기는 오른쪽 경동맥과 쇄골 하 동맥으로 나뉩니다.,
  • 왼쪽 경동맥 및 쇄골 하 동맥.

하강 부분은 늑간, 기관 및 기타 여러 유형의 동맥과 복부가 시작되는 흉부 영역으로 나뉩니다. 복부에서 :

  • 체강 트렁크는 몇 센티미터 후에 왼쪽 위, 공통 간 및 비장 동맥으로 나뉩니다.,
  • 장 및 췌장으로의 혈액 공급을 담당하는 장간막 혈관,
  • 횡격막과 부신을 공급하는 낮은 횡격막 동맥,
  • 부신 동맥,
  • 요추 동맥,
  • 신장 동맥.

4-5 요추 부위에서 대동맥의 복부 부분은 두 부분으로 나뉩니다 (자국이 발생합니다) : 오른쪽 및 왼쪽 공통 장골 동맥, 지속은 대퇴부 동맥입니다.

최대 혈압을 겪는 큰 혈관 벽의 약화는 대동맥 또는 동맥의 어느 부분에서나 발생할 수 있습니다. 대동맥 벽을 과도하게 확장하면이 장소에서 약해지고 파열되기 쉽습니다. 대동맥 동맥류 또는 동맥의 파열은 어떤 경우에도 위험합니다. 그러나이 경우 예후는 동맥류의 위치, 모양 및 크기, 동맥 벽의 손상 정도와 같은 많은 요인에 달려 있습니다.

대동맥 파열의 증상

대동맥 동맥류의 증상은 위치에 따라 다르며, 완전성을 위반하면 거의 고정 관념이되어 급성 혈액 손실 및 충격으로 줄어 듭니다..

복부 대동맥의 파열은 소위 "급성 복부"의 증상에 의해 나타납니다. 따라서 환자는 보통 복부 외과 의사의 손에 넘어갑니다. 불만 중에는 심한 복통, 심한 약점, 눈이 어두워집니다. 종종 증상이 너무 빨리 증가하여 환자가 증상에 대해 명확하게 이야기 할 시간이 없어 신속하게 충격 상태에 들어갑니다..

후 복막 공간으로 혈액이 유출되어 복부 대동맥 동맥류가 파열되면 복부에 지속적인 통증이 발생합니다. 혈액이 골반 방향으로 돌진하면 통증이 서혜부, 회음부, 다리로 퍼집니다. 파열 위치가 높으면 심장 마비와 유사한 심장 통증이 발생할 수 있습니다. 대동맥 파열 후 후 복막 혈종의 양은 약 200ml이지만 더 많을 수 있습니다.

복강에 혈액이 채워지면 충격 상태가 빠르게 증가하고 환자가 창백 해지고 희미 해지 며 맥박이 실처럼되어 혈압이 급격히 떨어집니다. 통증과 팽만감이 전형적이며, 체액의 존재가 결정되고 복막의 자극 징후가 표현됩니다.

복부 대동맥 파열로 인한 사망은 출혈성 쇼크 현상 (급성 혈액 손실) 및 급성 심부전으로 빠르게 발생합니다. 혈액은 혈관을 통한 이동을 멈추고 심장으로 돌아 가지 않으며 중단됩니다. 다른 장기들도 동맥혈 공급이 부족하지만 치명적인 합병증의 발병 속도 때문에 항상 나타날 시간이있는 것은 아닙니다.

상승하는 대동맥의 동맥류는 종종 동맥 경화, 매독, 고혈압 등의 원인으로 계층화가 동반됩니다. 파열 전에 환자는 가슴 통증, 심장, 호흡 곤란, 두근 두근, 약점에 대해 불평합니다. 이 같은 증상은 다른 많은 심혈관 질환의 특징이므로 동맥류 진단이 지연 될 수 있습니다. 대동맥 궁 부위를 확장하면 병리학 적 증상, 삼키는 장애, 목소리의 쉰 목소리, 기침이 가능하며 기관이나 큰 기관지가 압박되면 호흡 곤란이 나타납니다..

동맥류로 우수한 대정맥을 압박하면 목, 얼굴, 상체가 부어 오며 두통, 호흡 부전으로 나타납니다. 자궁 경부 정맥이 급격히 부어 피부가 파랗게됩니다..

상승하는 대동맥 및 아치의 파열은 또한 급성 순환 부전으로 가득 차고 흉골 뒤의 어깨 통증 사이의 심한 통증에 의해 나타나며, 성층이 흉부 및 복부 지역에서 낮게 확장되면 통증이 발생합니다. 상승하는 대동맥의 결함 또는 쇄골 상 파열로 인해 혈액이 심장 셔츠의 공동으로 들어가 탐폰 네이드와 심장 마비가 발생할 수 있습니다. 격차의 국소화에서 충격이 발생합니다.

흉부 대동맥의 내강이 확장되면 어깨 블레이드 사이의 등, 가슴, 목, 턱에서 통증이 발생합니다. 종종 호흡 곤란, 호흡 곤란, 호흡 곤란, 공기 부족 느낌의 징후가 있습니다..

흉부 대동맥 동맥류의 파열은 충격 증상의 증가 (피부의 창자, 추위, 끈적한 땀, 빈맥, 급격한 압력 강하), 흉골 뒤의 통증의 갑작스런 증가, 등, 어깨 블레이드 사이의 등뼈의 갑작스런 증가를 동반합니다. 이는 분리시 위장으로 퍼질 수 있습니다. 신장 동맥 분비 부위 위의 혈관 손상은 급성 신장 허혈 및 실패에 기여합니다. 이 경우 배설되는 소변의 양이 가장 중요한 예후 기준입니다. 소변이 적거나없는 경우 급성 신부전 가능성.

위에서 언급했듯이, 모든 부서의 대동맥 파열은 치명적인 병리이며, 제거는 때로는 외과 의사의 처분에 달려 있습니다. 이 시간 동안 올바른 진단을 내리고 결함을 봉합해야합니다. 복부 병리학 분야의 전문가가 항상 혈관 작업 경험이 없기 때문에 혈관 외과 의사가 병원에 ​​있으면 좋습니다. 병원에서는 그러한 작전에 필요한 조건이 없을 수 있습니다. 특히 소규모 지역 기관의 경우.

대동맥 궁의 동맥류는 혈전 색전증, 흉막 강으로의 출혈, 식도, 복부 파열이 내장으로의 대량 출혈, 하부 대정맥으로 발생할 수 있습니다..

조짐

복부 대동맥 동맥류의 증상

대부분의 경우 그러한 병리는 복강에서 발생합니다. 그리고 60 세 이상의 흡연자는 대부분이 질병에 걸리기 쉽습니다. 복잡한 경우 복부 대동맥의 여러 동맥류가 형성됩니다. 이 경우 증상이 더 두드러집니다..

혈관 벽이 돌출, 팽창, 변비 및 소화 장애, 체중 감량을 할 때 환자가 느낄 수있는 것. 큰 동맥류로 상복부 부위에서 맥동 형성을 느낄 수 있습니다.

신장이 주변 신경과 조직을 누르면 부종, 요로 기능 장애 및 다리의 마비가 나타날 수 있습니다. 그러나 복부 대 동맥류에서 가장 흔히 나타나는 첫 번째 신호는 통증의 공격으로, 허리, 사타구니 부위 또는 다리에 예기치 않게 발생합니다. 통증은 몇 시간 지속되며 약물에 잘 반응하지 않습니다. 동맥류의 염증으로 온도가 상승 할 수 있습니다. 때때로 손가락의 파란색과 냉각이 관찰됩니다..

흉부 대동맥 동맥류의 증상

혈관의 확장이 대동맥 아치 지역에 국한되어 있으면 질병을 진단하는 것이 가장 쉽습니다. 증상이 더 두드러집니다..

대부분의 경우 환자는 가슴과 등의 욱신 거림 통증에 대해 불평합니다. 대동맥 확장의 위치에 따라 목, 어깨 또는 상복부에 통증이 생길 수 있습니다. 또한, 기존의 진통제는 그것을 제거하는 데 도움이되지 않습니다..

동맥류가 기관지를 압박하면 호흡 곤란과 마른 기침도 관찰됩니다. 때로는 혈관의 확장이 신경 뿌리를 압박합니다. 그런 다음 삼킬 때의 통증이 느껴지고 코의 소리와 쉰 목소리가 나타납니다..

대동맥의 확장과 상승하는 대동맥의 동맥류 동안 혈류의 둔화로 인해, 원 이완기 중얼 거리는 종종 관찰됩니다.

동맥류가 크면 육안 검사로도 팽창을 볼 수 있습니다. 흉골에 작은 맥동 종양이 있습니다. 목의 정맥도 팽창 할 수 있습니다..

심장의 대동맥 동맥류의 증상

이 장소의 동맥 병리는 오랫동안 나타나지 않을 수 있습니다. 환자는 심장에서 드물게 통증을 느끼고 약으로 완화합니다. 다른 증상 : 호흡 곤란, 기침 및 호흡 곤란은 심부전의 징후로 오인 될 수 있습니다. ECG 중 협심증의 심한 공격 후에 만 ​​질병이 진단되는 경우가 종종 있습니다..

뇌의 대동맥 동맥류의 증상

작은 크기의 확장은 어떤 식 으로든 나타나지 않습니다. 두통이 발생할 수 있지만 환자는 이러한 증상으로 의학적 치료를 거의받지 않습니다. 주변 신경과 조직을 누를 때 큰 동맥류로 질병을 감지 할 수 있습니다. 이 경우 환자는 다음과 같은 감각을 경험합니다.

통증은 머리뿐만 아니라 안구에도 국한됩니다.

흐릿한 시력이 관찰 될 수 있습니다.

때로는 얼굴 피부의 감수성이 감소합니다..

동맥류의 층화 또는 파열 징후

많은 경우 합병증이 발생할 때만 질병이 진단됩니다. 큰 스핀들 모양의 확장의 경우 동맥류 층화가 발생합니다. 이것은 종종 복부 대동맥에서 발생합니다. 혈압이 높아지면 작은 동맥류가 파열 될 수 있습니다. 그러한 합병증으로 관찰되는 증상?

첫 번째 징후는 예리한 고통입니다. 그것은 한 곳에서 머리 전체 또는 복강 내로 점차 퍼집니다. 흉부 부위의 동맥류로 통증은 종종 심장 마비로 오인됩니다..

환자의 혈압이 급격히 떨어집니다. 충격 상태의 징후가 관찰 됨 : 사람이 창백 해지고 방향을 잃고 질문에 응답하지 않으며 질식하기 시작 함.

동맥류 파열은 언제든지 환자에서 발생할 수 있습니다. 적시에 치료를받지 않으면이 상태는 종종 환자의 사망으로 끝납니다. 따라서 복지 및 불안 증상의 악화는 무시해서는 안됩니다..

품종

동맥류 파열은 파열의 위치와 지속 시간에 따라 유형으로 나뉩니다. 기간 분류 :

  • 급성-최대 2 주;
  • 아 급성-최대 2 개월;
  • 만성 과정의 동맥류 파열-2 개월 이상.

현지화 지점에서 선박의 파열은 3 가지 주요 유형으로 나뉩니다.

  • 오름차순 세그먼트-틈이 복부에서 가슴까지 뻗어 있습니다..
  • 상승하는 선박의 제한된 현지화.
  • 하강 영역의 파열, 갭은 원위 복부 영역까지 연장되며 때로는 혈관의 상승 부분으로 전달됩니다..

간격의 과정과 위치에 따라 증상 그림의 특성도 다릅니다..

그 원인

심혈관 시스템의 건강을 걱정하는 사람들은 동맥류 파열이 발생하는 이유와이 혈관 병리의 발달에 기여하는 요인은 무엇입니까? 사람은 몇 년 동안 살 수 있고 어떤 혈관의 동맥류가 있는지 추측하지 못합니다.

이 질병의 교활함과 위험은 증상없이 진행된다는 사실에 정확하게 있습니다. 그러나 동시에 혈관이 언제라도 터질 수 있기 때문에 환자는 1 초마다 생명을 위험에 빠뜨릴 수 있으며 몇 분 후에 사람이 죽을 것입니다.

대동맥 박리로 진단받은 환자는 파열을 일으킬 가능성이 매우 높으므로 활동적인 신체 활동을 피해야합니다. 다른 유사한 상황에서 심장의 부하가 증가하고 혈압이 상승하고 심박수가 빨라지면 동맥류 파열 위험이 크게 증가합니다..

동맥류를 유발하는 요인은 다음과 같습니다.

  • 고혈압 위기;
  • 상당한 육체 노동;
  • 아이 베어링.

대동맥의 파열은 벽이 점차적으로 얇아 져서 발생합니다.

  1. 죽상 경화증-혈관 내강을 좁히고 벽을 약화시키는 플라크 형성으로 인한 대동맥 변화.
  2. 대 동맥염-가장 큰 혈관의 염증이 동반되는 질병.
  3. 마판 증후군-결합 조직의 선천성 병리.
  4. 혈관을 점진적으로 파괴하는 전염병 (결핵, 매독 등).
  5. 유전 적 요인.
  6. 흉부 및 복막 손상.

임신중인 60 세 이상의 남성과 스포츠에 적극적으로 참여하는 사람들도 위험에 처해 있습니다..

산소와 다양한 영양소로 포화 된 혈액을 운반하는 주요 혈관은 대동맥입니다. 그것은 심장에서 비롯되며 큰 압력을 받아 혈액을 인체의 모든 기관에 전달합니다..

건강한 사람의 혈관은 탄력성과 탄력성을 가지며 대상에게 방해받지 않는 혈류를 제공합니다..

대동맥 동맥류의 갑작스러운 파열은 거의 항상 사망으로 이어집니다. 주요 혈관의 동맥류 파열의 원인은 다음과 같습니다.

  • 대동맥 벽의 죽상 경화성 병변;
  • 결합 조직의 유전 병리;
  • 고혈압;
  • 감염된 혈전증;
  • 매독의 마지막 단계;
  • 연령 관련 변화;
  • 흡연;
  • 강렬한 신체 활동;
  • 장기간 스트레스 상태;
  • 흉부 또는 복부에 대한 외상;
  • 당뇨병;
  • 임신과 노동;
  • 과체중 및 좌식 생활.

동맥류의 층화는 대동맥 파열의 결과로 사망으로 이어집니다. 그것의 형성 메커니즘은 다음과 같습니다.

콜라겐 구조의 감소로 인해 대동맥의 내부 및 중간 막의 완전성이 점차적으로 손상됩니다. 혈류는 혈관의 마지막 외피에 의해 일정 시간 동안 유지되며, 손상된 경우 파열이 발생합니다..

심근은 매우 강하고 탄력이 있기 때문에 스스로 터질 수 없습니다.

대동맥 파열 치료

우선, 대동맥 파열로 증상 치료가 수행됩니다.

  • 마취 (근육 주사 된 모르핀).
  • Collaptoid 반응을 통해 도파민 또는 메사 톤을 정맥 또는 피하로 투여 한 다음 혈압을 모니터링 할 수 있습니다..
  • 고압에서 항 고혈압 제가 정맥 내로 주입됩니다 (질소 나트륨, 황산 마그네슘).

환자는 혈관 수술 부서에서 긴급하게 입원합니다. 병원에서는 추가 검사를 수행하고 진단 확인 (증상은 심장 질환과 유사)에 따라 수술이 수행됩니다..

대동맥 파열에 대한 보수 치료는 존재하지 않습니다. 응급 상황에서 선박의 손상된 부위는 합성 보철물로 대체됩니다. 대동맥의 "대체"물질은 생체 적합성이 높고 오랫동안 설치할 수 있습니다..

두 가지 옵션이 가능합니다 :

  • 복부 수술.
  • 관내 인공 삽입물.

복부 수술

이러한 개입의 단점은 다음과 같습니다.

  • 노인이 할 수없는 심한 전신 마취.
  • 상당한 혈액 손실 (수혈에 의한 혈액 보충).
  • 외과 개입의 필수 영역.
  • 긴 재활 기간 (최대 3 개월).
  • 관상 동맥 심장 질환에 대한 분로 및 스텐트의 필요성.

이점은 다음과 같습니다.

  • 복부 수술에 사용되는 의치가 인공 삽입물에 대한 의치보다 내구성이 있습니다..
  • 환자는 일상적인 치료가 필요하며 잦고 신중한 모니터링이 필요하지 않습니다..

관내 인공 삽입물

혈관 내 방법은 장점과 단점이 있습니다..

  • 관내 인공 삽입물은 혈관의 높은 비틀림과 대동맥 부위의 상당한 신장으로 수행 될 수 없습니다.
  • 혈관벽을 더욱 강화하기 위해 환자는 적시에 지속적으로 모니터링해야합니다..
  • 의료 처방전을 준수하지 않는 경우 혈관벽의 반복 확장이 가능합니다 (압력을주의 깊게 모니터링하고 항 경화성 항 경련제를 복용해야 함).
  • 외과 개입의 낮은 침습성과 노인에서 수행 가능성.
  • 전신 마취는 필요하지 않습니다 (국부 마취 만).
  • 인공적으로 폐를 환기시킬 필요가 없음.
  • 수혈이 필요없는 경미한 혈액 손실.
  • 환자 퇴원은 이미 3-4 일입니다..
  • 이 유형의 중재 후에, 장은 정상적인 기능을 유지합니다..

대동맥 파열의 원인과 유형

대동맥 박리는 모든 부서에 영향을 줄 수 있습니다.

대동맥 파열로 인해 무결성이 침해되는 부서에 따라 다양한 내부 장기의 작업에 합병증이있을 수 있습니다.

이 중요한 선박의 층화는 여러 단계로 이루어집니다.

  1. 친밀감 (내층);
  2. 동맥의 중간 내층의 층화;
  3. 선박의 완전한 파열.

병리학이 얼마나 빨리 발전하는지에 따라 3 가지 형태가 구별됩니다.

  1. 급성-격차는 14 일 이내에 발생합니다.
  2. 아 급성-대동맥은 점차적으로 2-4 주 안에 계층화됩니다.
  3. 만성-분리 과정은 한 달 이상 지속됩니다..

의사는 만성적 인 형태로 가장 유리한 예후를합니다.이 경우 환자에게 필요한 도움을 제 시간에 제공 할 수 있기 때문입니다. 급성으로 빠르게 흐르는 대동맥 파열의 경우 (혈관이 하루에도 완전히 파열 될 수 있음) 의사는 종종 너무 늦게 행동하기 시작합니다.

통증 (가슴 또는 복부), 붕괴 (두통, 근육 약화, 혼수, 졸음, 서맥, 창백), 고혈압.

중간 벽의 층화

가슴이나 복부에 예리한 타는듯한 통증, 무너짐, 저혈압, 내장 장기의 오작동 (대동맥이 해부되면 혈액 순환이 방해되고 내장 기관에 충분한 산소와 영양분이 공급되지 않음).

대동맥 파열 완료

내부 출혈. 출혈성 쇼크 (압력 급증. 심계항진, 창백, 오한, 열, 빈뇨-신장에서 배설되는 소변의 양 감소).

치료

혈관 각질 제거의 치료는 다음과 같이 즉각적이어야합니다. 이러한 병리학 적 상태는 사망을 유발할 수 있습니다. 치료는 사건의 심각성과 사망 위험에 따라 의학적으로 또는 외과 적으로 수행됩니다..

전통적인

추가적인 외과 적 개입이 필요한 경우에도 약물 치료는 필수 조치입니다. 보수적 접근의 목표는 추가 파열을 멈추고 환자의 전반적인 상태를 정상화하며 합병증을 예방하는 것입니다..

약물 치료는 심장학과의 병원에서만 수행됩니다. 심한 통증을 막기 위해 비 마약 성 및 마약 성 그룹의 진통제가 도입되었습니다. 치료 계획 :

  • 나트륨 니트 로프 루시드가있는 점 적기-혈압 정상화.
  • 베타 차단제 도입-심박수 감소.
  • Labetalol 주입-혈압 및 심박수 정상화.
  • 혀에 놓인 코르티코 스테로이드-고혈압 감소.
  • 안지오텐신 억제제-신장 파열시 투여.
  • ACE 억제제-Captopril, Enalapril.

병리학 적 과정의 심한 경우 환자의 상태는 약물에 의해 정상화되고 그 후 외과 적 치료가 긴급히 수행됩니다.

노인 환자의 대동맥 파열은 주로 약물로 치료됩니다 (치료 효과가 좋은 경우). 수술로 사망 할 수있는 위험이 있습니다.

신속한

동맥류 파열은 외과 적 치료를 권장합니다. 이는 미래의 합병증 가능성을 감소시킬 수 있기 때문입니다..

수술 적응증 :

  • 상승 구간에서 대동맥의 급성 발산;
  • 환자의 급속한 악화;
  • 만성 병리학 과정에서 약물 요법으로 인한 긍정적 인 결과 부족.

상승하는 부서를 깨기 위해 긴급한 수술이 필요합니다.이 유형의 병리학은 심한 고혈압과 심부전으로 이어집니다. 두 가지 유형의 외과 적 개입이 사용됩니다.

  • 그 자리에 임플란트를 설치하여 용기의 손상된 부분을 제거합니다.
  • 혈액 순환을 회복하기 위해 대동맥의 가장자리를 꿰매는 파열 부위의 절제.

혈액의 역류로 대동맥 판막의 변화와 같은 병리가있는 경우 파열을 치료 한 후 손상된 판막의 보철물이 설치됩니다.

수술은 비 침습적 방법으로 수행 할 수 있습니다-이것은 스텐트입니다. 중공 튜브 인 스텐트가 손상된 혈관에 삽입됩니다. 스텐트가 있으면 혈액 순환을 설정할 수 있습니다.

대동맥에 스텐트를 설치하려면 풍선 방법이 사용됩니다. 파열을 제거하는이 방법 동안 풍선이 대동맥에 삽입되어 혈관의 손상된 벽을 팽창시키고 압착하여 병리학 적 과정의 추가 발달을 막는 데 도움이됩니다.

수술 후 환자는 재활 기간을 거쳐야합니다. 합병증의 위험을 최소화하고 파열을 예방하려면 신체 활동을 제한하고 치료 식을 따르고 혈압을 정상화하기 위해 약물을 복용하고 정기적으로 예방 검사를 받아야합니다.

대동맥 벽의 성층화 및 파열 후 예후는 적시에 도움이 제공되는 방법과 치료가 올바르게 선택된 방법에 달려 있습니다. 병리학 적 과정이 악화되면 합병증이 발생하며 휴식 후 1 년 이내에 치명적인 결과는 90 %의 확률을 갖습니다. 급성 병리학 과정-의료 팀이 도착하기 전에 사망하는 경우는 다섯 번째 경우마다 발생합니다..

보수적 또는 외과 적 치료 후, 초음파 스캔 및 뇌, 심장 근육 및 신장의 상태 및 기능의 진단을 통해 연례 정기 건강 검진이 필요합니다..

대동맥 파열에 대한 포괄적 인 검토 : 원인, 응급 처치, 예후

이 기사에서 대동맥 파열이란 무엇입니까? 성층화의 증상, 부분 또는 완전 휴식에서 생존 할 가능성.

기사 저자 : 빅토리아 스토 야 노바 (Victoria Stoyanova), 2 차 의사, 진단 및 치료 센터의 실험실 책임자 (2015–2016).

대동맥이 파열되면 (층화),이 혈관 벽의 한두 층 또는 세 세 층이 완전히 또는 부분적으로 손상됩니다. 이 현상의 원인은 만성 대동맥 질환입니다. 완전한 격차는 긴급한 치료가 필요한 매우 위험한 병리학입니다. 치료가 즉시 시작되지 않으면 질병이 사망합니다..

이 중요한 혈관의 성층화의 첫 증상에서 혈관 외과 의사와 상담하십시오. 그가 병원에 ​​없으면 평소 외과 의사에게 가십시오. 성층화로 이어지는 질병으로 고통받는 경우 정기적으로 검사하십시오. 대동맥이 완전히 파열되면 치료조차도 예상되는 효과가 없기 때문에 질병은 치료하려고 시도하는 것보다 예방하는 것이 좋습니다..

때로는 예를 들어 만성 대동맥 파열로 수술의 도움으로 완전히 회복 할 수 있지만 일반적 으로이 병리는 예후가 좋지 않습니다..

대동맥이 터질 수있는 이유?

대동맥 파열의 원인은 만성 질환입니다.

  • 동맥류;
  • 죽상 경화증;
  • 대동맥 벽 허혈;
  • 코악 (선천적 협착);
  • 저형성 증 (저개발);
  • medionecrosis (중간 대동맥 막 조직의 사망, 심각한 전염병, 면역계 장애 및 기타 이유로 인해 발생할 수 있음);
  • 심한 고혈압, 급격한 혈압 상승;
  • 마판 증후군 (결합 조직이 발달하지 않은 드문 유전자 질환).

또한 대동맥 박리는 심혈 관계에 합병증을 유발하는 다른 장기의 질병을 유발할 수 있습니다.

  1. 식도의 종양;
  2. 척추염 (척추의 염증);
  3. 매독;
  4. 식도 또는 십이지장 궤양.

신체의 주요 혈관의 파열을 유발할 수있는 또 다른 요인은 복부 또는 흉강 손상입니다..

대동맥 박리, 나쁜 습관, 비만, 스트레스, 신체 활동 및 65 세 이상 연령의 위험 증가.

질병의 단계와 유형

대동맥 박리는 모든 부서에 영향을 줄 수 있습니다.

  • 오름차순,
  • 호,
  • 가슴 부분,
  • 복부.
대동맥과

대동맥 파열로 인해 무결성이 침해되는 부서에 따라 다양한 내부 장기의 작업에 합병증이있을 수 있습니다.

이 중요한 선박의 층화는 여러 단계로 이루어집니다.

  1. 친밀감 (내층);
  2. 동맥의 중간 내층의 층화;
  3. 선박의 완전한 파열.

병리학이 얼마나 빨리 발전하는지에 따라 3 가지 형태가 구별됩니다.

  1. 급성-격차는 14 일 이내에 발생합니다.
  2. 아 급성-대동맥은 점차적으로 2-4 주 안에 계층화됩니다.
  3. 만성-분리 과정은 한 달 이상 지속됩니다..

의사는 만성적 인 형태로 가장 유리한 예후를합니다.이 경우 환자에게 필요한 도움을 제 시간에 제공 할 수 있기 때문입니다. 급성으로 빠르게 흐르는 대동맥 파열의 경우 (혈관이 하루에도 완전히 파열 될 수 있음) 의사는 종종 너무 늦게 행동하기 시작합니다.

조짐

질병의 단계와 국소화에 따라 다양한 징후로 나타날 수 있습니다.

내피의 눈물통증 (가슴 또는 복부), 붕괴 (두통, 근육 약화, 혼수, 졸음, 서맥, 창백), 고혈압.
중간 벽의 층화가슴이나 복부에 예리한 타는듯한 통증, 무너짐, 저혈압, 내장 장기의 오작동 (대동맥이 해부되면 혈액 순환이 방해되고 내장 기관에 충분한 산소와 영양분이 공급되지 않음).
대동맥 파열 완료내부 출혈, 출혈성 쇼크 (압력 급증, 심계항진, 창백한 사람, 오한, 열, 빈뇨-신장에서 배설되는 소변의 양 감소).

진단

대동맥이 상승하는 지역 (심장 가까이)에서 층화되기 시작하면 의사는 병을 심근 경색과 혼동 할 수 있습니다.이 경우 환자는 먼저 ECG를 처방받습니다. 심전도의 대동맥 파열로 심장 마비의 징후가 없으며 심전도에는 관상 동맥 기능 부전이 나타날 수 있습니다..

다음으로 환자는 대동맥 혈관 조영술 (혈관의 대비 x 선 검사)을 처방받습니다. 의사는 통증의 국소화에 따라 오름차순 섹션, 아치, 흉부 또는 복부 섹션을 검사합니다. 혈관 조영술에서 대동맥의 병리학 적 변화, 예를 들어 팽창 (동맥류) 및 파열이 감지 될 수 있습니다. 그러나 대동맥 파열의 초기 단계-혈관 내벽의 무결성을 위반하는-는 혈관 조영술에서 볼 수 없습니다.

필요한 경우 가장 정확한 진단을 위해 환자에게 컴퓨터 단층 촬영이 처방됩니다. 이것은 가장 정확한 진단 방법이며 유일한 단점은 높은 비용입니다..

컴퓨터 단층 촬영은 대동맥 파열을 진단하는 가장 정확한 방법입니다.

치료, 응급 처치

당신이나 당신의 사랑하는 사람이 증상을 보이면 즉시 구급차를 부르십시오.

응급 처치

전문가를 기대하여 응급 처치를 환자에게 제공 할 수 있습니다.

  1. 머리를 올리거나 기대는 자세로 앉도록 환자를 배치하십시오..
  2. 피해자를 가능한 한 적게 움직이고 특히 갑자기 움직일 수 없다고 설명하십시오..
  3. 먹거나 마시지 마십시오.
  4. 약을주지 마십시오 (니트로 글리세린 정제는 통증 완화를위한 예외 일 수 있음).
  5. 환자를 즉시 ​​병원으로 데려 가야하므로 문서 (여권, 의료 카드, 의료 보험 등)를 즉시 수집하십시오..

도착하면 의사는 상황에 따라 행동합니다. 피해자를 의료 시설로 데려 가기 전에 증상 치료를 제공합니다..

구급차 팀의 증상 치료

통증 증후군치료
강한 고통모르핀 정맥 주사
붕괴-의식 상실과 사망의 위협과 함께 갑자기 심혈관 기능 장애정맥 내 도파민 용액 또는 메사 톤
환자에게 압력 서지가있는 경우황산 마그네슘 주입

병원 치료

병원에 도착하면 출혈을 막기위한 조치가 취해집니다..

대동맥 파열을 치료하는 유일한 방법은 응급 수술입니다 : 대동맥의 손상된 부위를 특수 보철로 교체하십시오. 작업에는 두 가지 옵션이 있습니다.

복부 수술관내 인공 삽입물
찬성더 좋고 내구성있는 보철물을 이식하는 능력낮은 침습성
넓은 대동맥 부위를 보철물로 대체하는 능력사소한 개입 손실
짧은 재활 기간 (환자가 일주일 이내에 병원에서 퇴원)
국소 마취
마이너스노인이 용납하지 않는 전신 마취손상된 부분이 크면 수행 할 수 없습니다
장기 재활 (최대 3 개월)환자에게 죄가 많은 혈관이 있으면 수행하기가 어렵습니다.
수술 후 수혈이 필요할 수 있습니다

예방

이러한 끔찍한 병리는 가장 잘 예방됩니다. 이를 위해서는 우선 그것을 유발할 수있는 이유를 제거해야합니다. 기사의 첫 번째 섹션에 나열된 질병으로 고통받는 경우-치료를 위해 모든 노력을 지시하십시오..

대동맥 파열의 가장 흔한 원인은 동맥류가되므로 감지되면 수술에 동의합니다..

병리에 대한 예측

대동맥이 완전히 파열 된 경우 예후는 매우 바람직하지 않습니다. 환자의 약 90 %가 사망합니다. 이것은 다음과 같은 요인 때문입니다.

  • 구급차의 적시 도착;
  • 잘못된 진단;
  • 수술조차 도움이되지 않을 수있는 중요한 장기의 과도한 출혈;
  • 노인의 전신 마취 및 수술에 대한 강한 내성.

계층화의 초기 단계에서, 특히 의사와 즉시 상담하는 경우 생존 가능성이 훨씬 높습니다. 외과 개입은 회복을 보장하지만 수술 자체와 관련된 위험은 남아 있습니다..

대동맥 파열 : Sergey Dorenko의 치명적인 질병

전 세계적으로 사람들은 종양학을 두려워하지만 심혈관 질환으로 점점 죽어 가고 있습니다.

유명한 언론인의 사망 원인, 모스크바 회담 라디오 방송국 편집장, 도박 오토바이 세르게이도 렌코 (Sergei Dorenko) 의사들은 대동맥 파열이라고 불렀습니다. "흉부 대동맥의 동맥류가 찢어졌습니다"-이것이 법의학 보고서의 내용입니다.

리콜 : 감시 카메라는 Sergei Dorenko의 오토바이가 어떻게 통제력을 잃고 방향이 급격히 바뀌고 다가오는 차선을 건 crossed 던 것처럼 명백한 이유없이 고속으로 어떻게 자동차에 닿지 않았는지 기록했습니다. 그런 다음 그는 치퍼로 운전했습니다. 당시 목격자들에 따르면 언론인은 무의식 상태였으며 도움이 있었음에도 불구하고 결코 자신에게 오지 않았다..

흉부 대 동맥류는 무엇입니까? 아시다시피 대동맥은 인체에서 가장 큰 동맥으로 혈액이 심장에서 다른 모든 기관으로 흐릅니다. 가슴에서 뛰는 대동맥 부분을 가슴이라고합니다. 일부 질병의 경우, 심혈관 외과 국립 의학 연구소의 전문가. A.N. Bakulev, 대동맥 벽의 구조가 방해 받고 직경이 증가합니다-이것은 동맥류입니다.

혈관 외과 의사의 통계에 따르면 흉부 대동맥 동맥류의 파열이 발생하면 20-30 %의 환자만이 신속하게 병원에 입원하더라도 생존합니다..

의사는 흉부 대동맥 동맥류가 발생하는 주된 이유 중 하나 (뇌졸중 및 심장 마비)로 동맥 경화를 호출합니다. 이것은 대동맥 벽에 콜레스테롤, 칼슘 및 섬유 조직의 축적 된 침전물이 퇴적되어 죽상 동맥 경화 플라크를 형성하여 대동맥이 약해지고 더 취약 해지는 질병입니다..

죽상 경화증 및 동맥류 형성에 대한 몇 가지 위험 요소가 있습니다.

성별 (남자는 그러한 병리에 더 취약합니다); 흡연; 나이-위험은 특히 55 년 후에 증가합니다. 유전; 고혈압 (140/80 mm RT 이상); 신체 활동 부족; 초과 중량.
그런데 의사에 따르면, 예를 들어 교통 사고로 인한 부상은 대동맥 동맥류의 발병을 유발할 수 있습니다.

비엔나 (Austria)의 세계 심장학 스타 인 마틴 실린 저 (Martin Schillinger) 교수는 기자들에게“혈관의 동맥 경화 또는 막힘은 오늘날 가장 흔한 질병이며 노화의 가장 두드러진 증상 중 하나”라고 말했다. -관상 동맥 시스템의 "부패한"혈관은 심장 마비로 이어지지 만, 뇌를 공급하는 혈관에 대해 이야기하고 있다면 뇌졸중에 대해 이야기하고 있습니다. 말초 혈관의 죽상 동맥 경화증은 사람의 다리가 실제로 제거된다는 사실로 이어집니다.

혈관계 전문가, 혈관계 전문가가 동맥, 정맥, 림프관의 질병을 치료하고 합병증을 앓는 경우 가능한 한 빨리 질병을 인식하고 환자에게 치료를 처방해야합니다..

흉부 대동맥의 경우 동맥류가 제 시간에 감지되고 너무 빨리 증가하지 않으면 의사는 주로 죽상 동맥 경화증의 진행에 대한 위험 요소를 제거하고 혈압 증가를 조정하려고합니다. 심한 경우 대동맥 파열을 예방하기 위해 혈관 외과 의사는 대동맥 보철물을 만들어 영향을받는 부위를 인공 혈관으로 대체 할 수도 있습니다.

주요 질문은 아직 증상이없는 초기 단계에서 죽상 동맥 경화증을 인식하는 방법입니다..

-유럽에서 러시아와 마찬가지로 흡연, 당뇨병, 고혈압 및 가족력과 같은 전형적인 위험 요인에 따라 행동하기 시작합니다. -공기가 충분하지 않은 것처럼 가슴을 누르면 중요한 증상이기도합니다. 다리 통증이 발생할 수 있습니다-노력 또는 운동. 진단을 위해 혈액 검사, 초음파, MRI가 처방되고 방사선 검사가 수행됩니다..

오늘날 의학의 가능성은 거의 모든 혈관이 어떻게 닫혀 있든지 스텐트를 사용하여, 즉 수술없이 실제로 열고 닫을 수 있습니다. 이것은 가슴을 열 필요가 없음을 의미합니다. 외과의 사는 손의 혈관을 통해 또는 매우 얇은 선으로 사타구니에 관상 동맥 시스템을 "입술"하여 가슴 부위의 손상된 부위에 도달합니다. 사람은 동시에 잠을 잘 수 있지만 실제로 이것은 마취없이 이루어집니다. 의사가 심장과 전체 심장 시스템을 완전히 측정하는 데 5 ~ 8 분 밖에 걸리지 않습니다. 그 후 필요한 치료에 대한 결정이 내려집니다. 약물로 보수 치료하거나 스텐트를 배치하거나 전체 수술이 필요합니다..

고급 의학의 가능성은 확실히 인상적입니다. 혈관의 개통 성을 확인하기 위해 머리카락 이하의 두께를 가진 특수 프로브가 개발되었습니다. 손상된 단층 촬영의 파괴 단계를 이해하기 위해 컴퓨터 단층 촬영의 제어하에 관상 동맥 시스템에 삽입되는 프로브가 있습니다..

그건 그렇고, 스텐트는 작은 금속 프레임이며 손가락으로 잡을 때 보이드를 잡고있는 것처럼 보입니다. 그러나 더 중요한 것은 스텐트가 서있는 곳에서는 선박이 다시 닫히지 않으며 좁아지지 않습니다. 또 다른 15 년 이었지만 거의 모든 세 번째 환자는 치료를 위해 의사에게 돌아 왔습니다.

진전은 분명하지만, 심장 전문의가 생각 나게하지 않기 때문에, 최첨단 장치조차도 문제의 원인을 제거 할 수 없으며 환자 만이 할 수 있습니다. 다른 장소의 선박이 좁아지고 막히는 것을 방지하려면 사람이 주요 원인이 된 것을 이해해야합니다. 흡연, 체중 정상화, 소금 감소, 합리적인식이 요법 및 운동-최소한의 생활 습관을 근본적으로 바꾸어야합니다..

물론, 일부 약물은 수년 동안 우리가 겪은 문제를 제거 할 수 없기 때문에 약을 복용해야 할 필요성을 없애지 못할 것입니다. 그러나 삶의 질을 향상시키기 위해 현재의 모든 사람들에게 12 년 또는 2 년 더 활동적이고 행복한 해를 더합니다. 가장 중요한 것은 늦지 않습니다.

주요 예방 조치는 혈압 조절입니다. 실링 거 교수는“혈관 파열과 출혈의 원인은 여러 가지가 있지만 가장 흔한 것은 고혈압과 동맥류입니다. -동맥류는 대부분 고혈압으로 인한 것입니다. 가장 중요한 것은 비정상적인 혈압을 가진 사람들을 인식하고 조정하는 것입니다.

“오늘날 현대 기술 덕분에 뇌졸중 환자는 혈전을 제거하거나 (허혈성 뇌졸중) 혈관 파열을 제거 할 수 있습니다 (출혈성). 그러나 결과를 최소화하기 위해서는 환자를 4 시간 30 분 이상 입원해야한다. 러시아 재활 의학 연합. " - "블로우 (blow)"순간부터 더 많은 시간이 지남-합병증의 가능성이 높고 더 많은 의학적 재활이 이루어질 것.

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