항 혈소판제-혈액 희석제

항 혈소판제는 혈전증을 예방하는 약물 그룹입니다..

그들은 혈액 응고 단계에서 작용하며, 그 동안 혈소판의 덩어리 또는 응집이 발생합니다. 그들은 혈소판을 접착하는 과정을 억제 (억제)하며 응고가 발생하지 않습니다. 이 그룹의 다른 약물은 항 혈소판 효과를 얻기 위해 다른 작용 메커니즘을 가지고 있습니다..

오늘날 의학은 금기 사항이 적고 부작용이 적은 오래 알려진 혈액 희석제와 현대 약물을 사용합니다. 약리학은 끊임없이 새로운 약을 연구하고 있으며 그 특징은 이전 약보다 낫습니다..

임명되었을 때

항 혈소판제 복용에 대한 주요 적응증은 다음과 같습니다.

  • CHD (심장 허혈).
  • 트랜지스터 허혈 발작.
  • 뇌 혈관 사고, 허혈성 뇌졸중 예방, 허혈성 뇌졸중 후 상태.
  • 고혈압 질환.
  • 심장 수술 후 상태.
  • 다리 혈관의 말살 질병.

금기 사항

약물에 따라 금기 사항이 다를 수 있습니다. 일반적인 것은 다음과 같습니다.

  • 간과 신장의 작용에 장애가 있습니다..
  • 위궤양.
  • 출혈의 위험과 관련된 질병.
  • 심한 증상으로 인한 심부전.
  • 출혈성 뇌졸중.
  • 임신과 모유 수유 시간.

항 혈소판 제제 및 분류 목록

모든 항 혈소판제는 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  1. 아세틸 살리실산 및 그 유도체 (트롬 보 -AS, 아스피린 카디오, 아세 카돌, 카디오 마그 닐, 아스 피코, 카디 ASK) 및 기타.
  2. ADP 수용체 차단제 (클로피도그렐, 티클로피딘).
  3. 포스 포 디에스 테라 제 억제제 (Triflusal, Dipyridamole).
  4. 당 단백질 수용체 차단제 (Lamifiban, Eptifibatide, Tirofiban, Abciximab).
  5. 아라키돈 산 대사 억제제 (Indobufen, Picotamide).
  6. 은행 나무 Biloba 공장 (Bilobil, Ginos, Ginkio) 기반 의약품.
  7. 항 응집 특성이있는 식물 (말 밤나무, 블루 베리, 감초, 녹차, 생강, 콩, 크랜베리, 마늘, 인삼, 레드 클로버, 석류, 세인트 존스 워트, 양파 및 기타).
  8. 이 카테고리에는 동일한 속성을 나타내는 비타민 E도 포함됩니다..

이제 가장 일반적인 약물 중 일부에 대해 자세히 설명합니다..

아스피린

목록의 첫 번째는 아세틸 살리실산 또는 아스피린으로 항 혈소판제뿐만 아니라 항 염증 및 해열제로 널리 사용되는 가장 유명한 약물입니다. 아스피린의 작용 메커니즘은 혈소판에 위치한 트롬 복산 A2의 생합성을 억제하는 것입니다. 따라서 접착 과정이 방해 받고 혈액이 더 천천히 응고됩니다. 다량으로 아세틸 살리실산은 다른 응고 인자에 작용하기 때문에 항응고제 효과가 증가합니다..

아스피린은 다른 적응증을 가지고 있지만 대부분 혈전증 예방을 위해 처방됩니다. 약물은 위장에 잘 흡수되어 20 시간 이내에 신장에 의해 배설됩니다. 이 효과는 30 분 안에 발생합니다. 식후에만 복용해야하며, 그렇지 않으면 위궤양이 발생할 위험이 있습니다. 타블렛 형태로 제공.

위의 금기 사항에는 천식이 추가되어야합니다..

아스피린은 다음과 같은 많은 부작용을 유발합니다.

  • 복통;
  • 구역질;
  • 위장 궤양;
  • 두통;
  • 알레르기
  • 신장 및 간 기능 장애.

클로피도그렐

이 약물은 ADP 수용체 차단제입니다. 그것은 아데노신 트리 포스페이트의 수용체에의 결합을 차단하여 혈소판 부착 과정을 억제합니다. 다른 ADP 수용체 차단제와 비교하여 혈액 시스템 및 위장관의 알레르기 및 부작용을 줄입니다..

경구 투여 후 약물은 소화관에 빠르게 흡수되며 1 시간 후에 혈액의 최대 농도가 나타납니다. 대변과 소변으로 배설됩니다. 최대 효과는 약 일주일 후에 달성되며 최대 10 일까지 지속될 수 있습니다. 정제에서 사용 가능.

아스피린보다 심혈관 질환의 혈전증을보다 효과적으로 예방합니다..

약물은 직접 및 간접 항응고제와 함께 처방 될 수 없습니다. 금기 사항은 기본적 으로이 그룹에 속한 다른 약물과 동일합니다.

부작용 중 알레르기, 황달, 위장 장애, 현기증이 관찰됩니다..

인테 틸린 (Eptifibatide)

IIb / IIIa 당 단백질 수용체의 길항제를 나타냅니다. 혈소판 수용체에 대한 피브리노겐 및 혈장 응고 인자의 결합을 방지하여 혈소판 부착을 억제합니다. 그것은 어떤 식 으로든 APTT와 프로트롬빈 시간에 영향을 미치지 않습니다. 그 행동은 가역적이며 몇 시간 후에 그 기능은 혈소판으로 돌아갑니다..

Integrilin과 함께 헤파린과 아세틸 살리실산은 급성 관상 동맥 증후군의 복잡한 치료에 처방됩니다. 주사로 사용 가능하며 병원에서만 사용.

이 약물은 임신, 수유, 내부 출혈, 출혈성 체질, 심한 고혈압, 혈소판 감소증, 동맥류, 심한 신장 및 간 병리에 금기입니다.

부작용으로는 서맥, 혈압 감소, 알레르기 반응 및 혈소판 수가 감소합니다..

차임

주성분 인 디피 리다 몰을 갖는 혈소판 포스 포 디에스 테라 제 억제제를 나타냅니다.

그것의 항 혈소판 효과는 혈소판 효소 활성의 억제, 내피로부터 프로 스타 사이클린의 방출 및 트롬 복산 A2의 형성 차단에 기초한다.

그것의 작용에서, 그것은 아스피린에 가깝고, 또한 협심증 발작 동안 관상 동맥 혈관을 확장시킵니다..

소화관에 40-60 % 빠르게 흡수되고 약 1 시간 후에 혈액 내 최대 농도에 도달합니다. 담즙으로 제거.

약물 방출 형태-정제 및 환약.

부작용 중 가장 자주 언급되는 것은 다음과 같습니다.

  • 현기증
  • 두통,
  • 구역질,
  • 얼굴 피부의 발적;
  • 근육통;
  • 혈압을 낮추는,
  • 피부 알레르기;
  • 허혈 증상 증가.

티 클라이드 (티클로피딘)

이 약물은 아세틸 살리실산에 대한 항 혈소판 효과가 뛰어나지 만 원하는 효과는 훨씬 나중에 발생합니다. 혈소판 수용체 IIb / IIIa를 차단하고 혈액 점도를 낮추며 적혈구의 탄력성을 증가시키고 출혈 기간을 증가시킵니다..

혈소판 병리의 예방으로 심근 경색 후, 관상 동맥 우회 수술 후 허혈을 예방하기 위해 심한 죽상 동맥 경화증에 처방되며 당뇨병이있는 경우 망막 병증의 발병을 예방합니다.

방출 형태-정제.

복합제

이러한 약물의 구성에는 서로의 행동을 향상시키는 여러 가지 항 혈소판제가 포함됩니다. 가장 일반적으로 처방되는 것은 다음과 같습니다.

  • Aspigrel-아세틸 살리실산 및 클로피도그렐 함유.
  • Agrenox-디피 리다 몰 및 아스피린 함유.
  • 카디오 마그 닐-아세틸 살리실산 및 마그네슘 기반.
  • KombiASK-Cardiomagnyl의 유사체.
  • Magnikor-Cardiomagnyl과 작곡.

결론

많은 금기 사항과 부작용으로 인해 항 혈소판제를 독립적으로 사용할 수 없습니다. 치료는 혈액 응고 지수를 모니터링하고 필요한 경우 복용량 또는 약물 자체를 변경하는 의사의 감독하에 이루어져야합니다..

처방전없이 약국에서 판매되는 제품조차 의사의 지시에 따라 복용해야합니다. 여기에는 아스피린, 차임 및 아세틸 살리실산을 함유 한 기타 약물 및 은행 나무 biloba 정제가 포함됩니다. 반 집합 작용을하는 식물에 관여하지 마십시오.

항 혈소판제

항 혈소판 제제는 적혈구와 혈소판의 응집체가 파괴되는 것을 막음으로써 응고를 줄이고 혈액의 유동 학적 특성을 개선하는 약물 그룹입니다. 죽상 동맥 경화증은 누구도 피할 수 없으며 "방문 카드"중 하나가 혈관벽을 침범하는 것이므로 항 골재가 없다는 것이 밝혀졌습니다. 일상 생활에서, 아세틸 살리실산은 이러한 목적을 위해 소량으로 사용되는 항 혈소판제 중 가장 일반적으로 사용되고 사용 가능한 소판 제입니다. 항 혈소판 이외에 아세틸 살리실산은 항염증제, 해열제, 항 협심증 작용을 가지며, "의사가 처방 한"유성 병증 인 것으로 밝혀졌다. 그리고 종양 질환 예방, 주로 대장과 같은 장기간 연속 사용으로 놀라운 특성을 상기 시키면 가격이 없다는 것이 밝혀졌습니다. 그러나 개인의 경우 치명적인 부작용을 포함하여 심각한 부작용을 일으킬 수 있다는 중요한 점이 있습니다. 따라서 어떤 약과 마찬가지로 먼저 항 혈소판 제, 살리실산은 스스로 처방 할 수 없으며 의사만이 처방 할 수 있습니다.

아세틸 살리실산 (ASA)은 1853 년 Charles Frederick Gerhardt에 의해 처음 합성되었습니다..

1897 년 8 월 10 일 부퍼 탈의 바이엘 연구소에서 근무한 Arthur Eichengrin은 먼저 의료용 ASK 샘플을 받았다. 처음에는 ASA의 해열 효과 만 알려져 있었고 진통제 및 항염증제가 발견되었습니다. 초기 몇 년 동안 ASA는 분말 형태로 판매되었으며 1904 년부터 정제 형태로 판매되었습니다..

1953 년, Kalgan은 관상 동맥 심장 질환 (CHD)의 예방 및 치료에 ASA 사용에 관한 첫 번째 보고서를 발표했습니다..
ADP 수용체 차단제 인 Clopidogrel은 Sanofi-Syntelabo에 의해 발견되어 1998 년 유럽 연합과 1997 년 미국에서 판매 승인되었습니다..

1983 년, Glanzmann 혈전증 환자의 치료를 위해 IIc / IIIa 당 단백질 혈소판 수용체의 길항제가 개발되었습니다..

항 혈소판제는 혈소판, ADP 수용체 차단제 및 IIc / IIIa 혈소판 당 단백질 수용체의 길항제에서 cAMP의 함량을 증가시키는 아라키돈 산 대사 억제제에 대한 약력 학적 효과의 적용 점에 따라 분류된다..

약동학

ADP 수용체 차단제 (클로피도그렐, 티클로피딘)

클로피도그렐
생체 이용률이 높고 1 시간 후에 최대 혈장 농도가 생성되며 클로피도그렐은 전구 약물이며, 간에서 생체 변형 후 대사 산물이 활성화됩니다. 반감기는 8 시간입니다. 소변과 대변에서 배설.

티클로피딘
생체 이용률은 80-90 %입니다 (식사 후 증가). 최대 혈장 농도는 2 시간 후에 도달합니다. 첫 번째 복용 후 반감기는 12-13 시간이며 정기적으로 사용하면 4-5 일로 증가합니다. 혈장 농도는 치료 2-3 주에 생성됩니다. 신진 대사는 간에서 발생하며 대사 산물의 배설은 소변에서 이루어지며 부분적으로 담즙에서 변하지 않습니다..

시클로 옥 시게나 제 억제제-ASA
경구 복용시 ASA의 생체 이용률은 50-68 %이며 혈장의 최대 농도는 15-25 분 후에 생성됩니다. (장기 방출에 의한 장 형태의 경우 4-6 시간) 흡수되면 ASA는 간 및 내장에서 부분적으로 대사되어 약한 항 혈소판제 인 살리실산이 형성됩니다. 시급한 상황에서 생체 이용률을 높이고 효과의 시작을 가속화하기 위해 첫 번째 ASA 정제가 입안에 씹 혀서 간을 우회하여 전신 순환으로 흡수됩니다. ASA의 반감기는 15-20 분, 살리실산-2-3 시간.

혈소판 PDE 억제제-Dipyridamole

그것은 위 (대부분)와 소장 (소량)에서 빠르게 흡수되며 혈장 단백질에 거의 완전히 결합합니다. Cmax-투여 후 1 시간 이내 T1 / 2-20-30 분. 그것은 주로 심장과 적혈구에 축적됩니다. 간에서 monoglucuronide로 배설되는 글루 쿠 론산에 결합하여 간에서 대사됩니다..

약력학

ADP 수용체 차단제 (클로피도그렐, 티클로피딘).

약물은 혈소판 표면의 수용체에 대한 아데노신 디 포스페이트 (ADP)의 결합을 선택적으로 그리고 비가 역적으로 억제하며, 혈소판의 활성화를 차단하고 그들의 응집을 억제합니다.

단일 용량의 클로피도그렐을 섭취한지 2 시간 후, 혈소판 응집의 통계적으로 유의하고 용량 의존적 인 억제가 관찰되었다 (집합의 40 % 억제). 약물의 유지 용량을 지속적으로 섭취하는 4-7 일 동안 최대 효과 (60 %의 응집 억제)가 관찰되며 7-10 일 동안 지속됩니다..

반복적으로 사용하면 효과가 향상되고 3 ~ 7 일의 치료 후 안정적인 상태가 달성됩니다 (최대 60 % 억제). 혈소판이 업데이트되면 혈소판 응집 및 출혈 시간이 기준선으로 돌아갑니다. 이는 약물 중단 후 평균 7 일입니다.

75 mg의 용량으로 경구 투여 한 후, 위장관 (GIT)에 빠르게 흡수된다. 투여 후 2 시간 후에 혈장 내 약물의 농도는 간에서의 빠른 생체 변형으로 인해 무시할 만하다 (0.025 mcg / l).

클로피도그렐 (티올 유도체)의 활성 대사 산물은 2- 옥소-클로피도그렐로의 산화 후 가수 분해에 의해 형성된다. 산화 단계는 주로 시토크롬 P450 2B6 및 3A4 동종 효소 및 1A1, 1A2 및 2C19에 의해 조절된다. 활성 티올 대사 산물은 혈소판 수용체에 빠르고 비가 역적으로 결합하지만 혈장에서는 검출되지 않습니다.

클로피도그렐 및 주요 순환 대사 산물은 혈장 단백질에 결합한다. 약물을 안에 넣은 후, 복용량의 약 50 %가 소변에서 배설되고 46 %가 대변에서 배출됩니다. 주요 대사 산물의 반감기는 8 시간입니다..

ticlopidine의 작용은 약물을 하루에 2 번 250mg의 복용량으로 2 일 후에 천천히 시작하고 효과의 피크는 치료 3-6 일에 발생하며 작용 기간은 4-10 일에 이릅니다. 치료 효과는 철수 후 1 주일 이상 지속되므로 코르티코 스테로이드에 대한 "첫 번째 선"치료가 아닙니다.

치료 용량으로 단일 경구 투여 후, 티클로피딘은 신속하고 거의 완전히 흡수되며, 식사 후 복용시 약물의 생체 이용률이 주목됩니다. 혈소판 응집 억제 효과는 혈장 수준과 무관합니다. 티클로피딘의 약 98 %가 혈장 단백질에 가역적으로 결합합니다.

티클로피딘은 주로 소변 (50-60 %)과 담즙 (23-30 %)으로 배설되는 하나의 활성 대사 산물이 형성되면서 체내에서 빠르게 대사됩니다. 반감기는 30-50 시간입니다.

시클로 옥 시게나 제 억제제-ASA

ASA는 조직 및 혈소판에서 시클로 옥 시게나 제를 억제하여 혈소판 응집의 주요 유도제 중 하나 인 트롬 복산 A2의 형성을 차단합니다. 혈소판 cyclooxygenase의 봉쇄는 돌이킬 수 없으며 판의 수명 동안 지속됩니다 (7-10 일 동안). 이는 신체에서 약물을 철회 한 후 상당한 효과 지속 시간을 초래합니다. 300mg / 일을 초과하는 용량에서, ASA는 내피를 갖는 항 혈소판제 및 프로 스타 사이클린 혈관 확장제의 생성을 억제하는데, 이는 저용량 (75-160mg / 일)을 항 혈소판제로 사용하는 추가 이유 중 하나로서 작용한다. 최대 75mg의 ASA 복용량은 덜 효과적 일 수 있으며 하루 160mg에서 복용하면 출혈의 위험이 증가합니다..

ASA의 작업은 5 분 후에 시작됩니다. 혈소판의 기능적 상태를 회복하기 위해서는 소량의 ASA를 한 번 복용 한 후 72 시간 이상이 필요합니다. ASA는 장기적인 예방 효과 인 환자의 상태가 안정된 후에도 ASA를 계속 복용함으로써 불안정 협심증 환자의 코르티코 스테로이드 발생률과 심혈 관계 원인으로 인한 사망을 감소시킵니다..

혈소판 PDE 억제제-Dipyridamole

이 약물은 작은 가지와 동맥의 수준에서 관상 동맥의 저항을 줄이고, 부수와 부수 혈류의 수를 늘리고, 심근에서 아데노신의 농도와 아데노신 삼인산 (ATP)의 합성을 증가시키고, 수축성을 향상시키고, 말초 혈관 저항 (OPSS)을 감소시키고, 혈소판 응집을 억제합니다 (미세 순환을 향상시킵니다), 동맥 혈전증 예방) 정맥 유출을 정상화합니다. 대뇌 혈관의 저항을 줄이고 태반 혈류를 교정합니다. 자간전증의 위협으로 태반의 영양 장애 변화를 예방하고 태아 조직의 저산소증을 제거하며 글리코겐 축적에 기여합니다. 인터페론 시스템의 기능적 활동에 대한 조절 효과를 제공하며 바이러스 감염에 대한 비특이적 항 바이러스 저항성을 증가시킵니다..

사용 표시

-복잡한 임신 (디피 리다 몰)에서 태반 기능 부전의 치료 및 예방;
-인플루엔자, 급성 호흡기 바이러스 감염 (ARVI) (ASA, 디피 리다 몰)의 예방 및 치료를위한 인터페론 유도제 및 면역 조절제로서;
-ACS의 치료;
-심근 경색 (MI), 말초 동맥 혈전증의 이차 예방;
-관상 동맥 우회술 (CABG) 후 경피 중재술 (PCI) 후 혈전증 및 재 협착의 예방;
-말초 동맥 성형 수술 후 혈전증 및 재 협착 방지;
-일정한 형태의 심방 세동으로 혈전 색전증 예방;
-심장 판막 보철 후;
-일시적인 뇌 허혈, 호흡 곤란 뇌병증;
-재 발작 방지;
말초 혈관 질환.

ACS에서 항 혈소판제 사용의 특징

-클로피도그렐 : 환자가 이전에 클로피도그렐을 복용하지 않은 경우, 첫 번째 복용량은 1 회 1 회 300mg (4 정) (용량)이고, 일일 유지 관리 복용량은 음식 섭취량에 관계없이 하루에 한 번 75mg (1 정)입니다. 최대 9 개월.

식사 후 하루에 한 번 75-100mg (장용 형태를 사용할 수 있음)의 고위험 환자에서 혈전 색전증 합병증의 장기 예방을위한 ASA의 사용을 뒷받침하는 증거가 있습니다. 즉각적인 항 혈전 효과 (ACS 또는 급성 허혈성 뇌졸중)가 필요한 상황에서는 160mg의 로딩 용량을 투여해야합니다. 그러나 뇌 허혈성 사건은 관상 동맥 병 환자에게이 조합을 권장 할 이유가 없습니다.

금기 사항

-개인적인 편협;
-활동적인 출혈;
-소화관 또는 소화관 또는 요로로부터의 다른 출혈 원의 침식성 궤양 과정;
-출혈 경향;
-AMI, 관상 동맥의 협착 동맥 경화증, 보상되지 않은 심부전, 저혈압 (심한 형태), 부정맥 (디피 리다 몰의 경우);
-기관지 경련의 공격 형태의 심한 알레르기 (기관지 천식, 코뿔소 병증과 병용-“아스피린 천식”);
-혈우병 및 혈소판 감소증; 다음을 포함한 능동적 출혈 망막 출혈;
-심한 통제되지 않은 동맥성 고혈압 (AH);
-심각한 신장 및 간 기능 부전;
-출혈성 체질;
-혈액 학적 장애 : 호중구 감소증, 무과립구증, 혈소판 감소증; 위장관 출혈, 두개 내 출혈 (및 이들의 병력);
-최대 18 세 임신과 수유;
-약물에 과민증.

부작용

-소화 불량 및 설사;
위장관 출혈;
-식도 위장관 십이지장 영역의 침식성 및 궤양 성 병변;
-두개 내 출혈, 호중구 감소증 (주로 치료 첫 2 주 동안);
-알레르기 반응 (피부 발진);
-기관지 경련;
-배설 장애로 인한 통풍의 급성 발작;
-머리의 소음, 현기증, 두통;
-얼굴의 도망가는 충혈;
-마음의 고통;
-빈맥 또는 서맥.

약물 상호 작용

간접 항응고제, 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)로 ASA를 처방 할 때 출혈 위험 증가; 항 고혈압제 및 이뇨제의 작용 약화; 저혈당 작용의 작용 강화.
크 산틴 유도체 (예 : 카페인), 제산제는 디피 리다 몰의 효과를 약화시킵니다. 증폭-경구 간접 항응고제, 베타-락탐 항생제 (페니실린, 세 팔로 스포린), 테트라 사이클린, 클로람페니콜. Dipyridamole은 항 고혈압제의 저혈압 효과를 증가시키고 콜린 에스 테라 제 억제제의 항콜린 성 특성을 약화시킵니다. 헤파린은 출혈성 합병증의 위험을 증가시킵니다.

지침

디피 리다 몰을 복용하는 동안 천연 커피와 차는 피해야합니다 (아마도 약화 효과)..

다른 항 혈소판제

새로운 항 혈소판제는 IIb / IIIa 당 단백질 수용체 차단제를 포함한다. Abciximab, tirofiban 및 epifibatide는 당 단백질 IIb / IIIa 혈소판 수용체의 길항제 그룹을 나타냅니다. IIb / IIIa 수용체 (알파 IIb 베타 3- 인테그린)는 혈소판 표면에 위치하며, 혈소판 활성화의 결과로 이들 수용체의 구성이 변하여 피브리노겐 및 기타 접착 성 단백질을 고정시키는 능력이 증가합니다. 다양한 혈소판의 IIb / IIIa 수용체에 대한 피브리노겐 분자의 결합으로 인해 응집.

약동학

Abciximab은 다음 몇 분 동안 약물 물질의 약 2/3의 일시의 정맥 내 (iv) 투여 후 혈소판 표면상의 IIb / IIIa 당 단백질에 신속하고 상당히 견고하게 결합한다 IIb / IIIa 당 단백질에 결합한다. 이 경우 T1 / 2는 약 30 분입니다. 혈액에서 약물의 농도를 일정하게 유지하려면 정맥 주입이 필요합니다. 완료 후, abciximab의 농도는 6 시간 이내에 감소하며, 결합 된 상태의 Abciximab 분자는 새로운 혈소판의 혈소판 IIb / IIIa 당 단백질로 전환 될 수 있습니다. 따라서 약물의 항 혈소판 활성은 충분히 오랫동안 지속됩니다. 정맥 내 투여 후 12 시간 동안 혈소판 수용체의 최대 70 %가 비활성 상태로 유지되고 최소 14 일 동안 소량의 혈소판 결합 abciximab이 검출됩니다.
Tirofiban과 eptifibatide는 혈소판 표면의 IIb / IIIa 당 단백질의 경쟁적 길항제이며, 혈소판 표면에 강한 결합을 형성하지 않으며, 혈장 내 농도가 감소한 후 이러한 약제의 항 혈전 효과가 사라집니다. 최대 농도에 빠르게 도달합니다. 단백질과의 결합 정도는 25 %입니다. 2.5 시간의 제거 반감기 ​​약물의 약 50 % 배설은 소변으로 수행됩니다..

약력학

압시시 마브는 키메라 인간-마우스 모노클로 날 항체 7E3의 Fab 단편이며, 혈소판 당 단백질 수용체 IIb / IIIa에 대해 높은 친화력을 가지며 장기간 (최대 10-14 일) 결합한다.

Abciximab은 비특이적 리간드이며, 또한 활성화 된 단핵구 및 호중구의 Mac-1 수용체뿐만 아니라 내피 및 평활근 세포의 이동에 관여하는 내피 세포 시험 관내 수용체를 차단하지만 이러한 효과의 임상 적 중요성은 아직 명확하지 않습니다. abciximab 또는 혈소판 수용체와의 복합체에 대한 항체의 존재는 아나필락시스 및 위험한 혈소판 감소증을 유발할 수 있습니다.

이 약물의 능력은 주로 ACS 환자와 심혈관 합병증의 위험이 높은 환자에서 주로 일어났던 PCI 환자에서 예후를 크게 향상시키는 것으로 입증되었습니다. ACS의 보존 적 치료에서 abciximab의 효과는 입증되지 않았습니다 (eptifibatide 및 tirofiban과 달리). ST 상승에 의한 ACS의 치료에서 약물을 혈당 용해제와 함께 당 단백질 IIb / IIIa 수용체의 다른 길항제와 조합 할 수있는 가능성이 연구되고있다..

Eptifibatide는 RGD 모방 체 클래스의 당 단백질 IIb / IIIa 혈소판 수용체의 차단제입니다. 원칙적으로 작용 기전은 abciximab과 유사하지만, eptifibatide는 IIb / IIIa 수용체에 대한 선택성을 가지고 있습니다..

에피 피바 타이드의 작용은 180 mcg / kg의 용량으로 정맥 내 투여 직후에 일어난다. 집계 억제는 반대입니다. 2 mcg / kg / 분의 용량으로 iv 주입 중단 4 시간 후. 혈소판 기능은 초기 수준의 50 % 이상에 도달합니다. abciximab과는 달리,이 약물은 아마도 코르티코 스테로이드의 보존 적 치료에 효과적 일 것입니다.

사용 표시

-위험도가 높은 환자에서 ACS (ST 세그먼트 상승 유무) 환자에서 PCI (스텐트 설치 포함)와 관련된 혈전증 및 재 협착 방지;
-혈전증을 예방하기 위해 ST 상승이없는 ACS (ASA, UFH (Unfractionated Heparin) 또는 저 분자량 헤파린 (NMH) 및 티클로피딘과 병용).
-DIC 증후군 환자 (헤파린과 병용), 전염성 중독, 패혈증 (쇼크)-디피 리다 몰의 치료;
-탈수; 인공 심장 판막 환자에서; 혈액 투석 중-디피 리다 몰.

ACS 신청

Abciximab은 볼 루스 (Volus) (PCI 전에 0.25 mg / kg의 용량으로 10-60 분,이어서 0.125 μg / kg / 분 (최대 10 μg / 분))로 12-24 시간 동안 정맥 내로 투여됩니다..
엡 피피 바 타이드를 볼 러스 볼 루스 (bolus bolus)에 180 mcg / kg의 용량으로 1-2 분 동안 정맥 내 투여 한 다음, 2 mcg / kg / 분의 용량으로 적하한다. 1 μg / kg / min의 용량으로 (2 mg / dl의 혈청 크레아티닌 수준에서). (크레아티닌 수준 2-4 mg / dl에서) 72 시간 동안 또는 배출. 필요한 경우, 처리 시간을 가능한 한 96 시간으로 늘릴 수 있습니다. PCI가 계획된 경우, 수술 직전에 eptifibatide가 시작되고 최소 12 시간 동안 지속됩니다 활성화 된 혈액 응고 시간은 200-300 초로 제어되어야합니다..

지침

Abciximab은 단백질 불순물의 존재로 인한 혈소판 감소증의 가능성을 줄이기 위해 낮은 수준의 단백질 결합으로 0.2-0.22 미크론 필터를 통해 주사기에 주입해야합니다. 수술 후 덱스 트란을 투여 한 경우 혈관 성형술 후 abciximab을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 응고 조절은 15-30 분마다 초기에 수행됩니다. 혈관 성형술과 12 시간마다 카테터 제거. 지표 평가 : 활성화 된 혈액 응고 시간 (300-350 초 수준), 헤모글로빈 함량, 헤마토크릿, 혈소판 수.

금기 사항

- 내부 출혈; 위장 출혈 병력 (지난 6 주 동안);
-뇌 혈관 사고 (2 년 이내의 병력 또는 상당한 잔류 신경 학적 징후가있는 경우);
-두개 내 신 생물;
-이전의 응고 장애 (혈액 성 투석, 혈소판 감소증)

항 혈소판제는 무엇이며, 항응고제와 다른 점, 사용 적응증은 무엇입니까?

항 혈소판제는 동맥 혈전증을 예방하는 약물 그룹입니다..

이 약물은 혈액 응고시 작용하며 혈소판 연결 과정을 억제합니다.

이 경우 혈장 응고가 없습니다. 이 그룹의 작용 메커니즘은 약물에 따라 달라지며 항 혈소판 효과.

항 혈소판제 란 무엇입니까??

항 혈소판제는 인체의 지혈에 영향을 미치고 혈장의 증가 된 응고를 막을 수있는 약물입니다.

이 약물 그룹은 트롬빈 분자의 합성 증가와 동맥의 혈전증을 유발하는 요인을 막습니다..

혈류 계의 질병과 심장 기관의 병리학에서 항 혈소판 제제의 가장 일반적인 사용.

혈소판 분자의 응집을 억제하고 항 혈소판제는 혈관이 혈전으로 막히는 것을 방지하며 혈소판이 동맥 벽에 달라 붙는 것을 방지합니다.

지난 세기 초, 항 혈소판제 그룹과 항응고제 그룹에 약물이 나타났습니다..

항 혈소판제와 항응고제의 차이점은 무엇입니까??

지난 세기 중반에 혈액을 액화 한 약물에는 쿠마린 물질이 있습니다..

약물은 혈관에 혈전이 형성되지 않도록했습니다..

그 후, 혈관계 및 심장 기관의 편차에 대한 예방 조치에 관련된 항응고제 및 항 혈소판제가 나타났습니다.

항 혈소판제는 혈관계의 병리가 있고 혈전 위험이 높은 환자에게 처방됩니다..

신체에 부상이 발생하고 출혈이 열리면 지혈 시스템이 즉시 작동합니다. 적혈구 분자가 혈소판 분자와 결합하여 혈장이 두꺼워지고 혈전이 출혈을 멈추게합니다..

그러나 혈관계에 죽상 경화성 플라크에 의한 패배로 염증이 혈관 내부에 발생하면 혈소판이 영향을받는 혈관 내부에 혈전을 형성 할 수있는 상황이 있습니다..

이 경우 항 혈소판제는 혈소판이 적혈구에 달라 붙는 것을 방지하고 아주 부드럽게합니다..

항응고제는 혈장에서 응고 과정을 멈추고 혈장 응고 과정의 발달을 허용하지 않는 강력한 약물입니다.

이 약물 그룹은 정맥류, 동맥 질환-혈전증, 뇌졸중 위험, 2 차 심근 경색의 예방 조치 또는 공격 후 처방됩니다.

항 혈소판제 사용에 대한 적응증

항 혈소판제를 복용해야하는 병리학 :

  • 관상 동맥 심장 질환 (CHD);
  • 일시적 유형의 허혈성 성질의 공격;
  • 뇌의 뇌 혈관의 혈류 편차;
  • 허혈성 뇌졸중 발작 후;
  • 뇌졸중 예방;
  • 동맥 고혈압-고혈압;
  • 심장 기관에서 수술 후;
  • 하지의 소멸성 질환.

항 혈소판제 사용 금기

모든 약물에는 금기 사항이 있습니다. 항 혈소판제를 복용하는 경우 다음과 같습니다.

  • 소화관 궤양;
  • 십이지장의 궤양;
  • 출혈성 발진;
  • 간 및 신장 기관 세포의 기능 장애;
  • 기관의 부족-심장;
  • 출혈성 뇌졸중 발작;
  • 아기의 자궁 내 형성 기간;
  • 모유 수유 기간.

항 혈소판제 자체가 위궤양을 유발할 수 있음.

기관지 천식과 함께 사용하면 항 혈소판제가 기관지 경련을 일으킬 수 있으며이 병리의 심각한 합병증이 될 수 있습니다.

부작용

항 혈소판제 복용으로 인한 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 두통;
  • 메스꺼움, 때로는 심한 경우 구토를 유발할 수 있습니다.
  • 현기증;
  • 저혈압;
  • 경미한 부상으로 인한 출혈;
  • 알레르기.

항 혈소판 제제 목록 및 분류

항 혈소판 그룹의 모든 의약품은 카테고리 (그룹)로 나뉩니다.

  • ASA 그룹의 의약품 (아세틸 살리실산)-약물 Thrombo-AS, Aspirin cardio, Aspikor 약물 및 CardiASK;
  • 분해 효과를 갖는 약물-ADP- 타입 수용체 차단제 (클로피도그렐 제제, 티클로피딘 분 해제);
  • 항 혈소판 효과가있는 약물 그룹-포스 포 디에스 테라 제 억제제 (Triflusal 및 Dipiramidol);
  • 의약품 그룹-예후 과형성의 차단제 (당 단백질 유형 수용체)-Lamifiban 약물, Eptifibatide 약물, Tirofiban 작용제;
  • 아라키돈 산 합성 억제제-인도 부펜 의약품, 피코 타마 이드 약물;
  • 트롬 복산 수용체 차단제-리도 그렐;
  • 구성 성분에 활성 물질 Ginkgo Biloba가있는 의약품-이것은 Bilobil 약물뿐만 아니라 Ginos 및 Ginkio 약물입니다.

치유 식물은 항 혈소판제라고도합니다.

  • 서양 칠엽수;
  • 블루 베리;
  • 감초 식물 (뿌리);
  • 녹차;
  • 생강;
  • 모든 용도의 콩;
  • 크랜베리 식물;
  • 마늘뿐만 아니라 양파;
  • 인삼 (뿌리);
  • 석류 (주스);
  • 세인트 존스 워트 풀.

항 혈소판제는 동일한 활성 효과를 포함하는 비타민 E를 포함합니다..

항 혈소판제의 차이점은 무엇입니까??

항 혈소판제는 두 가지 유형의 약물로 나뉩니다.

  • 혈소판 약물;
  • 적혈구 약물.

혈소판 유형의 약물은 혈소판 분자의 응집을 막을 수있는 약물입니다. 이 유형의 가장 유명한 약물은 아스피린 또는 ASA (아세틸 살리실산)입니다.

이 약들은 긴 약물 치료 과정 (항 혈소판 요법)으로 복용해야합니다. 아세틸 살리실산은 장기간 사용하는 경우에만 얇아지는 효과를주기 때문에.

활성 물질 아세틸 살리실산을 기준으로 약물을 복용하면 적어도 한 달 이상 마셔야합니다.

아스피린의 영향으로 혈소판 혈소판이 덩어리로 느려지고 혈액 응고 과정이 느려집니다..

아스피린은 가장 일반적인 혈소판 형 항 혈소판제입니다..

또한 아스피린의 범위는 항염증제 및 해열 효과입니다..

이 항 혈소판 제제의 작용 메카니즘은 트롬 복산 A2 분자의 합성에서 활성의 감소와 관련이있다. 이 물질은 혈소판 분자의 일부입니다..

아스피린을 오랫동안 복용하면 다른 응고 인자에서 그 효과가 시작되어 얇아 짐 효과가 향상됩니다..

아스피린은 종종 혈전증 예방 조치에 처방됩니다. 이 항 혈소판제가 위 벽을 강하게 자극하기 때문에 먹은 후에 만 ​​섭취해야합니다..

아스피린은자가 치료 용이 아닙니다. 항상성 시스템의 응고 과정을 지속적으로 모니터링 할뿐만 아니라 의사가 처방 한대로 복용해야합니다..

아스피린 약물의 신체에 미치는 영향의 부작용 :

  • 위장 통증;
  • 심한 메스꺼움으로 위장에서 구토를 일으킬 수 있습니다.
  • 소화관의 병리;
  • 소화계 궤양;
  • 두통
  • 피부 발진 형태의 알레르기;
  • 신장 기능 장애;
  • 간 세포의 효율성이 손상됩니다.

Ticlopidine은 Aspirin보다 강력한 항 혈소판제입니다. 이 약은 다음과 함께 사용하는 것이 좋습니다.

  • 혈전증;
  • CHD (관상 동맥 심장병);
  • 관상 동맥 기능 부전;
  • 질병의 명백한 증상을 가진 죽상 동맥 경화증;
  • 혈전 색전증;
  • 심근 경색-경색 후 기간.
이 약물은 위장과 내장의 점막을 자극하지 않으므로 예방 목적 으로이 약물을 복용 할 수 있습니다.

Courantil (dipyridamole)은 또한 antiplatelet 그룹의 혈소판 약물에 속합니다..

이 약은 혈관을 확장시키고 혈압 지수를 낮출 수 있습니다. 시스템의 혈류는 더 빠른 속도로 움직이기 시작하고 신체의 세포는 더 많은 산소를받습니다. 이 과정은 혈소판의 분자 응집을 억제합니다..

이러한 약물 효과는 협심증으로 인한 심장 마비가 관상 동맥의 확장을 극대화하여 공격을 중지시키는 데 필요합니다..

리도 그렐은 혈소판 분자의 합성에 조합 된 항 혈소판제이다. 트롬 복산 A2의 수용체 길항제 차단제 그룹의 약물은 동시에 이러한 수용체를 차단 하고이 인자의 합성을 감소시킵니다.

임상 연구에 따르면 리도 그렐 제제는 아세틸 살리실산과 그 특성이 다르지 않습니다..

현재 혈소판 유형 항 혈소판 약물

약물 이름속성
클로피도그렐그 특성상 Ticlopidine 약물과 유사합니다. 혈소판 분자의 응집을 줄입니다. 이 약물은 실제로 알레르기 반응을 일으키지 않으며 부작용이 없습니다. 그것은 심장 기관의 모든 병리뿐만 아니라 혈관계의 모든 질병에 사용됩니다.
아목시 맙혈액 응고의 재 흡수 및 혈액 희석을위한 신속한 항 혈소판제. 약물의 효과는 단기이며 아스피린 및 약물 헤파린과 함께 항 혈소판 요법을 수행 할 때 병원에서 사용됩니다. 그것은 혈관의 혈관 성형술을 사용할 때뿐만 아니라 급성 형태의 관상 동맥 증후군에 사용됩니다.
테오 니콜혈관 확장 효과가있는 항 혈소판 약물. 그것은 뇌의 산소 기아 또는 뇌에 산소 이온을 공급하는 예방 조치에 사용됩니다.
엡 피피 바 타이드관상 증후군을 위해 아스피린과 함께 병원에 항 혈소판제를 주사.
일로 프로스트이 약물은 혈소판에 응집 방지 효과가있어 서로 달라 붙지 않으며 혈관에 형성된 혈전을 용해시킬 수 있습니다. 약물은 관상 동맥 심장 질환뿐만 아니라 Raynaud 증후군 치료에서 정지 상태에서만 변경됩니다.
삼위 일체혈소판 시클로 옥 시게나 제를 억제하고 트롬 복산의 합성을 낮추는 것을 목표로하는 항 혈소판제.

적혈구 유형의 항 혈소판 약물군

적혈구 분자의 합성 억제에서 이러한 약물의 특성. 이러한 약물에는 다음이 포함됩니다.

  • 트 렌탈 항 혈소판제 (Pentoxifylline). 혈액 조성의 유변학 적 효과를 향상시킵니다. 적혈구 분자는보다 유연한 구조를 얻으며이 기능을 통해 각 모세 혈관으로 통과 할 수 있습니다. 혈장 세포는 서로 붙어 있지 않으며 혈액은 더 액체가됩니다. 이 약물의 효과는 투여 후 30 일 후에 발생합니다. 이 약은 혈류의 질병에 처방됩니다. 경색 후 상태 에서이 약물은 금기입니다.
  • 항 응집제 레오 폴리 글 루틴. 이 약의 기능은 Trental보다 열등하지 않으며 부작용이 적고 덜 위험합니다..

복잡한 항 혈소판제 (약 목록)

혈액 희석을위한 임상 약리학은 현대 의학을위한 복잡한 제제의 사용을 제공합니다.

약물 복합체에는 여러 유형의 항 혈소판제가 포함되어 있는데, 한 약물의 약리학 적 특성이 다른 약물에 의해 강화됩니다. 이 약물에는 다양한 작용이 있습니다.

항 혈소판 제제의 가장 많이 사용되는 복합체 목록 :

  • 항 혈소판제 카디오 마그 닐-아스피린 및 마그네슘의 조성물;
  • Magnikor 제제-조성물 아스피린 및 마그네슘;
  • Agrenox 약-아스피린과 복잡한 Dipiramidol;
  • 항 혈소판제 아스 피그 렐-클로피도그렐의 일부 및 아스피린;
  • Combi-ASA 약-Cardiomagnyl과 조성이 동일.

적용 원리

항 혈소판제를 복용하는 것은 결코 자기 치료제로 불가능하지 않습니다. 주치의만이 필요한 약을 선택하고 항 혈소판 치료 요법을 기록하고 개별 복용량을 처방 할 수 있습니다.

이 약물 그룹에는 많은 금기 사항이 있으므로 병리에 대한 진단 연구와 혈관 시스템의 정확한 진단 후에 만 ​​투여를 시작해야합니다.

약물의 부작용이 두드러 지거나 알레르기 반응이 발생하면 리셉션을 중단하고 의사의 상담을 받아야합니다.

항 혈소판제를 처방하는 전문가 :

  • 의사 심장 전문의-심장 기관의 병리학;
  • 신경과 의사-뇌 혈관계 질환;
  • 혈관 외과 의사 또는 정맥 전문의-사지에 혈관 병변이 있음.

약물 및 예방 적 사용

치료에 항 혈소판제를 장기간 사용해야하며 처방 된 복용량을 엄격히 준수해야합니다. 어떤 경우에도 복용량을 초과해서는 안됩니다-이것은 출혈로 가득 차 있습니다..

복용량을 독립적으로 줄이면 약물이 혈전증으로부터 정맥을 보호하지 못합니다. 항 혈소판제를 독립적으로 취소-금지.

항 혈소판제는 예방 조치로 사용됩니다.

  • 심근 경색에 대한 이차 예방 조치로서;
  • 말초 동맥 혈전증;
  • 션트 기술에 의한 대동맥에서의 외과 적 개입 동안 혈전증 예방;
  • 말초 유형의 용기의 성형 수술 중 예방 조치;
  • 혈전 색전증 예방;
  • 심방 세동의 합병증 예방;
  • 심장 판막 이식 후;
  • 일시적 유형의 뇌 허혈;
  • 반복적 인 뇌졸중 발작에 대한 예방 조치;
  • 말초 혈관 병리.

정상적인 혈액 순환 시스템을 유지하기 위해 항응고제를 복용하는 것 외에도 다음이 필요합니다.

  • 당신의 라이프 스타일을 바꾸십시오;
  • 음주 중지 :
  • 담배를 끊으;
  • 정체 된 피를 피하기 위해 야외 활동에 참여하십시오.
  • 음식 문화-많은 밀가루 제품과 지방 고기를 버리고 더 많은 야채, 채소 및 과일을식이 요법에 도입하십시오.
  • 신선한 공기를 마시면 혈관을 강화하고 혈액 성분을 정상화 할뿐만 아니라 긍정적 인 감정으로 몸을 채 웁니다..

결론

항응고제 복용 규칙을 엄격히 준수하십시오. 약을 교체 해야하는 경우 치료 의사의 엄격한 처방에 따라 수행해야합니다.

항 혈소판제에 대한자가 약물 치료는 생명을 위협합니다. antiaggregant 속성을 가진 약용 식물의 사용에 대한 전통 의학의 요리법을 남용하지 마십시오.

활성 물질 아세틸 살리실산을 함유 한 처방전없이 약국에서 판매되는 약물은 전문 의사와 상담 한 후에 만 ​​사용해야합니다.

항 혈소판제 복용에 관한 모든 규칙을 준수하면 수년 동안 혈류가 정상적으로 기능하고 혈전으로 인해 혈관이 손상되는 것을 방지 할 수 있습니다..

항 혈소판제 (항 혈소판제) 작용 메커니즘 및 적용 기능 목록

이 기사에서는 분 해제 란 무엇 이며이 약 그룹에 속하는 약물은 무엇입니까? 사용되는 질병의 치료 및 예방을 위해 어떤 부작용이 발생할 수 있습니까?.

이 기사의 저자 : 마취 및 집중 치료 부서 책임자 인 Nivelichuk Taras는 8 년의 경력을 쌓았습니다. 전문 "일반 의학"의 고등 교육.

기사 게시 날짜 : 05/04/2017

기사 업데이트 날짜 : 05/29/2019

분 해제는 혈소판 응집 (접착)을 감소시켜 혈전 형성을 억제하는 약물입니다. 다른 이름-항 혈소판제, 항 혈소판제..

이 그룹에서 다양한 메커니즘을 통해 혈소판에 영향을 미치는 약물 목록이 상당히 많습니다. 가장 유명한 약의 목록이 기사에 나와 있습니다..


약물로 혈전 예방

이 약물이 혈소판에서 어떤 과정에 영향을 미치는지에 관계없이, 이들은 이들 세포가 서로 접착되는 것을 억제합니다. 혈소판은 혈관벽이 손상되었을 때 혈전 형성에 중요한 역할을하기 때문에 혈소판 형성은 혈소판 제거제를 복용 할 때 악화됩니다. 이 효과는 관상 동맥 심장 질환, 협심증, 심근 경색, 허혈성 뇌졸중,하지의 폐색 성 질환을 통해 혈관을 통한 혈류 장애로 인한 질병의 치료에 유용합니다..

항 혈소판제 효과의 흥미로운 특징은 혈소판에만 영향을 미치므로이 그룹의 약물은 정맥이 아닌 동맥의 혈전 형성에 더 큰 영향을 미친다는 것입니다. 따라서 정맥 혈전증에 사용하는 것은 그리 효과적이지 않습니다..

행동의 메커니즘

약물 분 해제 (이 약리학 그룹의 다른 이름)는 신체에 영향을 미치는 복잡한 방법을 가지고 있습니다.

우선, 혈액 응고에 영향을 미칩니다. 기본은 지혈의 생화학 적 특징의 규제입니다.

프로세스의 복잡한 기능으로 들어 가지 않으면 결국 효과 그룹이 달성된다고 말할 수 있습니다.

  • 혈소판 응집 감소. 간단히 말해서, 그들의 덩어리는 부적절한 상태 때문입니다. 주요 임상 효과는이 품종의 약물의 이름을 주었다.
  • 혈액 희석. 간접적으로 달성했습니다. 조직의 유변학 적 특성이 복원됩니다. 이로 인해 점도 변화가 발생하여 혈관 벽의 압력이 정상화됩니다. 또한 동맥과 정맥의 내피 퇴행이 예방됩니다.

그러나 항 혈소판제를 장기간 사용할 수는 없습니다. 위험한 출혈이 발생할 위험이 크기 때문에 모든 것을 죽일 수 있습니다..

또한 혈전 용해제 (우로, 스트렙토 키나제 및 기타 의약품)와 병행 하여이 제약 그룹의 수단을 사용할 수 없습니다.

특성 및 임상 효과면에서 기술 된 것과 매우 유사한 또 다른 다양한 약물이 있습니다. 이들은 소위 항응고제입니다. 의사조차도 두 용어를 동의어로 사용하지만 종종 다른 유형의 약물입니다..

두 번째는 활동적인 효과가 있으며 더 빨리 효과가 있으며 효과는 오래 지속되지만 훨씬 더 두드러집니다..

빠른 혈액 희석이 관찰되어 항응고제 제제가 특히 응급 상황에서 혈전 형성을 예방하는 데 이상적입니다. 그러나 약속에 접근하고 세 심하게 사용하는 것이 합리적입니다..

이러한 약물의 위험도 여러 배 더 높아서 잘못 사용하면 건강이나 생명을 잃을 수 있습니다.

항응고제와 혈전 용해제의 병행 투여는 엄격히 금지됩니다. 대량의 내부 출혈 위험이 여러 번 증가하기 때문에.

따라서 disaggregants의 기초는 몸과 혈액 조성의 생화학 적 과정에 영향을 미쳐 그 모양의 세포의 접착과 혈전 형성을 방지하는 능력입니다.

항 혈소판 제제의 분류

항 혈소판제 그룹의 주요 인터페이스는 혈액의 형성된 요소에 영향을 미치는 지점에서 전달됩니다. 혈소판 (Heparin, Aspirin, Dipyridamole) 및 적혈구 (Pentoxifylline (심장 마비 환자에게는 금기), Reopoliglyukin) 약물이 있습니다.

복합 작용 약물이 있습니다 : Cardiomagnyl, Aspigrel, Agrenox.

또한 혈소판 분 해제 (항 혈소판제)는 다음에 대한 작용 메커니즘에 따라 나뉩니다.

  1. 혈소판 수용체를 직접 차단하는 약물 :
  • ADP 수용체 차단제;
  • PAR 수용체 차단제.
  1. 혈소판 효소를 억제하는 약제 :
  • COX 억제제;
  • PDE 억제제.

이것은 최종 분류가 아니라는 점에 유의해야합니다. 조만간 약리학자가 현대 의학에 사용되는 수단을 개선하기 위해 끊임없이 노력하고 있기 때문에 가까운 장래에 목록에 새로운 하위 그룹이 추가 될 수 있습니다.

아세틸 살리실산

그리고 그 파생 상품. 의료 실무에서 입증 된 효과가 가장 높은 의약품 그룹.

아래에 설명 된 다른 유형과 비교 하여이 약물은 안전성과 효능 사이에 있습니다..

고전적이고 오래 사용되지 않는 아스피린은 여전히 ​​높은 위험에도 불구하고 현재도 여전히 활발하게 사용되고 있습니다..

그것은 신속하게 혈류를 회복시키는 작업에 잘 맞지만 장기간 사용하기에는 적합하지 않습니다. 현대 관행의 틀에서 더 안전한 아날로그가 처방됩니다..

아스피린 심장

아마도 가장 인기있는 약물 변형은 아세틸 살리실산을 기본으로합니다. 그것은 이전의 것과 다른 복용량을 가지고 있으며, 심혈관 질환의 전신적이고 포괄적 인 치료를위한 도구로 자리 잡고 있습니다.

좋든 싫든 의사는 합의에 이르지 못했습니다. Aspirin-Cardio의 주요 특징은 건강과 생명에 대한 위험이 낮은 장기 사용 가능성입니다..

도구는 비교적 안전한 것으로 간주 될 수 있기 때문에 며칠 사용 후 안티 플레이트 렛 효과가 달성됩니다..

동시에 액체 결합 조직의 유변학 적 특성을 복원하는 것 외에도 Aspirin-Cardio는 염증, 통증을 완화하고 체온을 정상화합니다.

이러한 비 선택은 잔인한 농담을 할 수 있으므로 자신의 감정을 적용하고 신중하게 모니터링 할 때주의해야합니다..

이 제제에서 아세틸 살리실산의 농도는 고전적인 아스피린 변형에서보다 3 배 높으며, 이는 또한 많은 제한을 부과합니다. 모든 문제는 담당 전문가의 재량에 따라 해결됩니다..

혈전 -ACC

실제로, 아세틸 살리실산에 기초한 오래된 유사체와이 이름 사이에는 큰 차이가 없습니다. 두 경우 모두, 활성 물질의 농도는 동일합니다.

차이점은 릴리스 형태입니다. 약물 Thrombo-ACC의 껍질은 소화관에서 산의 빠른 흡수를 방지 하고이 현상의 파괴적인 영향을 줄입니다..

따라서 약물은 위장관의 기관과 관련하여 그렇게 공격적이지 않은 것으로 간주됩니다. Trombo-ACC의 높은 비용뿐만 아니라 다른 그룹의 유사체의 질량을 감안할 때 이점은 논란의 여지가 있습니다..

어쨌든 선택 및 임명 문제는 의사가 결정합니다. 건강을 유지하려는 욕구가 있으면 무단 입원이 불가능합니다.

Aspicore

그것은 최소 복용량의 아세틸 살리실산을 가지고 있으며, 또한 아스피린 함유 유사체보다 더 안전하고 공격적이지 않고 "깨끗한"것으로 간주되므로지지 치료로 오랫동안 무기한으로 사용될 수 있습니다. 그러나 단일 약물의 "역할"이 아니라 시스템에서.

Aspicore의 비용으로 인해 약물이 간단하고 저렴합니다. 가격은 일반적인 구식 아날로그와 크게 다르지 않기 때문입니다..

모든 경우에, 아세틸 살리실산을 기본으로하는 약물은 유의 한 마이너스를 갖습니다. 그들은 선택적이지 않다.

항 혈소판 효과는 항염증제, 해열제로 보완되며, 약물이 소화관, 심장을 포함한 많은 기능과 기관에 영향을 미치는 것이 합리적입니다.

과도하게 사용하면 출혈을 유발하고 취약성 및 혈관 투과성을 증가시킬 수 있습니다.

항 혈소판 제제 목록

종종 이러한 의약품의 기성품 조합 사용.

노인 환자는 세심한주의를 기울여 약물을 처방해야합니다..

항 혈소판제-목록이 매우 긴 약물. 이 약물의 광범위한 사용은 혈전 예방에 효과가 있기 때문입니다.

현대 심장학에서는 다음과 같은 항 혈소판제가 사용됩니다.

  • 아세틸 살리실산 (Aspirin, Thrombo-ass, CardiAsk, Plidol, Thrombopol);
  • 디피 리다 몰 (Curantyl, Parcedil, Trombonyl);
  • 클로피도그렐 (Zilt, Plavix);
  • 티클로피딘 (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
  • 라 미피 반;
  • 티로 피반 (Agrostat);
  • 엡 피피 바 타이드 (Integrilin);
  • 앱 시시 마브 (ReoPro).

ADP 차단제

특수 물질 인 아데노신 인산염에 의해 생성되는 효과를 감소시키는 수단. 이 화합물은 피브리노겐과의 복잡한 연결을 통해 혈소판 부착을 유발합니다.이 유형의 약물은 혈전증의 기본 과정에 영향을 미치기 때문입니다.

동시에, 이전의 것과는 달리, 그것들은 더 선택적이며, 문맹 사용에 해를 끼칠 수는 있지만 덜 조심스럽게 사용됩니다..

티클로피딘

비교적 오래되고 잘 연구 된 이름. 이 제품은 지난 세기의 70 년대 후반에 처음 합성되었습니다. 그것은 여전히 ​​활발히 사용되며 상표 이름 목록으로 표시됩니다 : Tiklid, Tiklo, Aklotin, Tagren.

이 도구는 응급 상황에서 응급 치료의 일부로 사용되며 혈액의 유변학 적 특성을 위반하는 만성 질환의 치료에 사용됩니다.

기본적으로 약물은 장기간의 현재 상태 치료, 위험한 합병증 예방, 혈전증 치료를 위해 처방됩니다. 질문은 열려 있으며 의사의 재량에 달려 있습니다..

클로피도그렐

그것이 의료계에서 이름이나 티클로피딘 인 경우 더 효과적이라는 합의는 없습니다. 저자들은 다른 관점을 가지고 있습니다.

그러나, 개업의는 외과 적 중재 전, 특히 심장 질환에 관한 수술 후에 효과와 안전성의 최적 조합으로 클로피도그렐을 선호해야한다는 입장에 동의합니다..

적응증에 따라 약제를 사용하거나 긴급한 상태 또는 장기간 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

어쨌든,이 이름과 다른 이름은 모두 상당한 잠재력을 가지고 있으며 잘못 사용하면 위험 할 수 있습니다.

ADP의 효과를 감소시키는 약물은 치료의 주요 약물로 분리하여 복용합니다. 특히 가벼운 경우에는 있지만 다른 사람들과 함께 시스템에서 더 자주 처방됩니다. 상황에 따라.

항 혈소판 치료 모니터링

항 혈소판제를 처방 할 때 환자 안전의 주요 문제는 합병증을 모니터링하는 것입니다. 치료 효과의 평가는 부정적인 측면의 부재와 관련이 있어야합니다. 기술이 다를 수 있습니다.

  • 혈소판 응집의 광학적 시각적 결정;
  • 병상 테스트 (표현 테스트);
  • 소변 대사 산물의 안정적인 모니터링;
  • 광도계;
  • 집계 계를 사용한 모니터링 (비싼 절차, 인기가 없음).

관상 동맥 질환, 순환계 장애 및 혈관 병리로 고통받는 거의 모든 환자가 항 혈소판제를 투여받는 환자의 총 검사 문제는 여전히 해결되지 않고 있습니다. 과량 복용에 대한 통제되지 않은 약물 투여로 인한 합병증은 치명적일 수 있으므로 그러한 결정의 중요성은 과대 평가하기가 어렵습니다..

포스 포 디에스 테라 제 억제제

혈전 형성을위한 다른 메커니즘에 영향을 미칩니다. 그들은 금기 사항이 적고 이전 두 제약 그룹과 비교할 때 더 안전한 것으로 간주됩니다..

응급 상황, 재활 기간의 외과 적 개입 후 또는 혈액 특성의 변화와 관련된 심장 마비, 뇌졸중, 급성 혈역학 장애 예방약으로 사용하는 것이 합리적입니다..

일반적인 이름 중에는 Dipyridamole, Triflusal이 있습니다. 둘 다 비교적 오래되었습니다. 그들은 Curantil과 같이 주요 상표와 다른 상표명을 가지고 있습니다..

종종 알레르기 반응을 유발하므로 환자의 상태를주의 깊게 처방하고 모니터링해야합니다..

약물 및 예방 적 사용

치료에 항 혈소판제를 장기간 사용해야하며 처방 된 복용량을 엄격히 준수해야합니다. 어떤 경우에도 복용량을 초과해서는 안됩니다-이것은 출혈로 가득 차 있습니다..

복용량을 독립적으로 줄이면 약물이 혈전증으로부터 정맥을 보호하지 못합니다. 항 혈소판제를 독립적으로 취소-금지.

항 혈소판제는 예방 조치로 사용됩니다.

  • 심근 경색에 대한 이차 예방 조치로서;
  • 말초 동맥 혈전증;
  • 션트 기술에 의한 대동맥에서의 외과 적 개입 동안 혈전증 예방;
  • 말초 유형의 용기의 성형 수술 중 예방 조치;
  • 혈전 색전증 예방;
  • 심방 세동의 합병증 예방;
  • 심장 판막 이식 후;
  • 일시적 유형의 뇌 허혈;
  • 반복적 인 뇌졸중 발작에 대한 예방 조치;
  • 말초 혈관 병리.

정상적인 혈액 순환 시스템을 유지하기 위해 항응고제를 복용하는 것 외에도 다음이 필요합니다.

  • 당신의 라이프 스타일을 바꾸십시오;
  • 음주 중지 :
  • 담배를 끊으;
  • 정체 된 피를 피하기 위해 야외 활동에 참여하십시오.
  • 음식 문화-많은 밀가루 제품과 지방 고기를 버리고 더 많은 야채, 채소 및 과일을식이 요법에 도입하십시오.
  • 신선한 공기를 마시면 혈관을 강화하고 혈액 성분을 정상화 할뿐만 아니라 긍정적 인 감정으로 몸을 채 웁니다..

GPR 차단제

혈소판 당 단백질 수용체의 감수성을 감소시키는 약물은 경증이며 비교적 드 rare니다..

이 유형의 약물의 영향의 기초는 조건부로 말하면 혈소판이 응집을 유발하는 요인, 즉 접착력을 유발하는 요인과 상호 작용하지 않도록 지시하는 능력입니다.

혈액의 유변학 적 특성은 크게 변하지 않으며 HG 차단제의 효과는 높지만 길지는 않습니다. 따라서 급성 조건의 틀에서 도구를 사용하거나 명확한 계획과 복용량을 선택하는 것이 좋습니다..

항목 중-Eptifibatide (Intergrilin), Tirofiban 등.

이 유형의 가장 널리 사용되는 약물은 병원에서 급성 상태의 환자에게 사용될 때 얻어졌습니다. 예를 들어, 관상 동맥 기능 부전.

고전적인 아스피린 기반 의약품이있는 시스템에서 사용하는 것이 좋습니다.

티클로피딘

티클로피딘은 아스피린이나 클로피도그렐보다 덜 자주 사용되는 또 다른 항 혈소판제입니다. 의사는 다음과 같은 상황에서 티클로피딘을 처방합니다.

  1. 허혈성 뇌졸중의 위험 감소.
  2. 관상 동맥 스텐트 후 환자의 스텐트 혈전증의 위험을 줄이기 위해 아스피린과 병용.

티클로피딘의 심각한 부작용과보다 효과적이고 안전한 분 해제 (클로피도그렐, 티카 그렐로)의 존재로 인해 최근에는 그 사용이 매우 제한적입니다. 때로는이 약물은 겸상 적혈구 빈혈, 일부 신장 질환 및하지의 폐색 질환 치료에도 처방됩니다..

아라키돈 산 억제제

명명 된 물질의 합성 속도를 줄입니다. 일반적으로 항 혈전 효과가있는 이전 의약품 그룹과 유사합니다. 차이점은 선택성.

고려 된 약물 카테고리는 혈소판 "고착"의 많은 요인에 영향을 미치므로 다른 사람들보다 환자의 건강과 삶에 훨씬 더 큰 위험을 초래합니다.

사용할 때는 역동적으로 사람의 상태를 지속적으로 모니터링해야합니다. 복용량을 빠르게 조정하거나 약물을 취소하려면.

이름 중 : Indobufen, Ibustrin 및 기타.

일반 정보

관상 동맥 심장 질환은 항상 동맥 기계에 특정 플라크가 나타납니다. 이러한 플라크가 손상되면 혈소판이 형성됩니다. 그들은 나타난 변칙을 숨기는 데 도움이됩니다..
이 경우, 플라크에서 이들 세포의 추가 침강을 자극하는 혈소판으로부터 생물학적 활성 물질의 방출이 관찰된다. 이 장소에서 조금 후에 혈소판 응집체가 축적됩니다. 그들은 빠르게 운송되어 빠른 막힘에 기여합니다..

이 배경에서 사람은 심근 경색이나 협심증이 발생할 수 있습니다..

허브 요법

이들의 약리학 적 효능은 입증되지 않았다. 이들은 은행 나무 Biloba 기반 의약품입니다..

이러한 "의약품"은 구매 및 의도 된 용도에서별로 의미가 없습니다..

여기에는 생강, 세인트 존스 워트 및 기타를 기반으로 한 조건부 "민속"요리법도 포함됩니다. 이것은 치료법이 아니라 이니셔티브입니다..

허브는 의사의 동의가있을 때만 보조제로 사용할 수 있습니다. 치료는 창의성을 용납하지 않으며 상식, 정확한 계산 및 분석 작업이 필요합니다.

의약품은 어떻게 분류됩니까??

질병의 예방과 다리에 정맥류의 증상을 치료하기 위해 식물 추출물과 오일로 채워진 NOVARIKOZ 스프레이를 권장하므로 건강에 해를 끼치 지 않으며 실제로 금기 사항이 없습니다.

  1. 트리플 루살, 인도 부펜 및 아세틸 살리실산 (및 다른 아라키돈 산 대사 억제제).
  2. 환형 아데나 진 모노 포스페이트의 함량을 증가시키는 디피 리다 몰 및 기타 의약품.
  3. Clopidogrep, ticlopidine (및 아데노신 디 포스페이트 수용체를 차단하는 다른 약물).
  4. Framon, lamifiban (및 당 단백질 수용체의 길항제 인 기타 약물).

질병을 예방하고 다리에 정맥류의 증상을 치료하기 위해 독자는 식물 추출물과 오일로 채워진 VariStop 항 정맥류 젤을 권장하며 부드럽게 질병의 증상을 제거하고 증상을 완화하고 색조를 완화하며 혈관을 강화합니다.

다른 약물

여기에는 장기간의 편차 치료에 사용되는 것들이 포함됩니다 : Pentoxifylline (임상 실습에서 가장 많이 사용됨), Reopoliglyukin (이전과 동일하지만 더 안전하고 광범위한 경우에 사용됨).

또 다른 유형은 여러 가지 성분이있는 복잡한 의약품입니다..

예를 들어 Cardiomagnyl (각각 아스피린과 마그네슘), Aspigrel, Coplavix, Agrenox 등이 있습니다. 의사가 결정하는 그러한 "폭발성 혼합물"을 처방하는 것이 가치가 있습니까?.

대부분의 경우 정확한 투약이 필요하므로 두 개의 개별 품목을 선호하는 것이 좋습니다.

더 안전하고 효율적이며 의사가 프로세스를 완전히 제어 할 수있는 도구를 가질 수있는 기회를 제공합니다..

더욱이, 그러한 "하이브리드"의 가격은 상당히 높기 때문에 제조업체에 대한 이의 제기를 완전히 제거합니다. 문제는 치료 심장 전문의의 판단에 따라 결정됩니다..

"아스피린"

아라키돈 산의 산화 생성물 인 에이코 사 노이드는 지혈의 조절에 참여한다. 그중 트롬 복산 A2가 가장 중요하며, 주요 기능은 혈소판 응집을 보장하는 것입니다. 아스피린의 작용은 효소를 억제하는 것입니다..

그 결과, 톰 복산 A2의 합성이 억제되어 혈전 형성 공정이 억제된다. 누적으로 인해 약물을 반복적으로 사용하면 효과가 증가합니다. 사이클로 옥 시게나 제의 완전한 억제를 위해서는 매일 섭취해야합니다. 최적의 복용량은 지속적으로 사용하더라도 아스피린의 부작용 가능성을 줄입니다. 출혈의 형태로 합병증의 위험이 있기 때문에 복용량의 증가는 용납 할 수 없습니다..

과도한 혈액 응고를 줄이고 혈소판 부착을 예방할 수있는 가장 일반적으로 사용되는 항 혈전 제.

다음과 같은 질병으로 고통받는 환자는 혈전 정제를 사용하십시오.

  1. 죽상 동맥 경화증 (지질 및 단백질 대사의 실패로 발생하고 콜레스테롤 축적이 동반되는 동맥 질환).
  2. 협심증 (흉골 뒤의 감각 또는 불편 함을 특징으로하는 임상 증후군).
  3. 심장 마비 (혈액 공급의 절대적 또는 상대적 불충분으로 인한 심근 부위의 허혈성 괴사 발생으로 진행되는 심장 허혈의 임상 형태 중 하나).
  4. 뇌졸중 (신경 세포의 손상과 사망을 유발하는 뇌의 혈액 미세 순환의 급성 위반).
  5. 다양한 병인의 정맥 혈전증 (혈관의 내강에 혈전이 형성 되어이 부위의 순환 장애로 이어짐).

예방 목적으로 약물은 하루에 네 번째 정제와 같은 복용량으로 섭취됩니다..

신청 금지 목록에는 다음이 포함됩니다.

  1. 12 세 미만의 어린이 및 청소년.
  2. 아세틸 살리실산 알레르기 성향.
  3. 혈우병 (드문 유전병).
  4. 기관지 천식 (다양한 세포 요소를 포함하는 호흡기의 만성 염증성 질환).
  5. 위와 내장의 점막 질환.
  6. 임신 첫 3 개월.
  7. 심한 간 및 신장 질환.

약의 가격은 50 ~ 500 루블의 포장에 따라 다릅니다..

적응증

해당 유형의 약물을 언제 복용해야하는지 정확하게 말하는 것은 불가능합니다. 분 해제의 목록은 넓고 활성 물질은 다양합니다. 지침을 살펴볼 가치가있는.

이론적 조작은 전혀 의미가 없습니다. 어쨌든 질문은 의사의 어깨에 있기 때문입니다..

평균적인 목록을 제출하면 다음 그림이 나타납니다.

  • 일시적 허혈 발작. 순환 장애의 일시적인 에피소드. 현지화는 큰 역할을하지 않습니다.
  • 최근의 긴급 상황. 심장 마비, 뇌졸중. 첫 번째 경우 모든 것이 그렇게 명백하지는 않으며이 상황에서 많은 의약품이 허용되지 않습니다. 두 번째도.

허혈성 유형의 위반에 대해서만 이야기하고 있습니다. 출혈이 있었을 때 출혈이 아닌 것.

  • 안정적인 고혈압. 고혈압.
  • 심장 수술 수행.
  • 하지의 영양 장애를 없애기. 예를 들어 죽상 경화증.
  • 뇌졸중 예방 (이 기사의 1 차 및 2 차 조치에 대해 자세히 알아보십시오).
  • 약물이 해를 입을 수있는 경우를 제외하고 관상 동맥 심장 질환.

목록은 매우 근사합니다..

와파린

혈액 입자의 영향을 억제하고 응고 성을 증가시키는 혈전증 치료제. 사용 약속은 다음과 같습니다.

  1. 혈전증 (혈관을 통한 혈액의 이동을 방해하는 모세 혈관 내부의 응고 형성)
  2. 심장 마비 (순환 장애로 인한 심장 근육 일부의 괴사에 대해).
  3. 심방 세동 (심장 박동 및 수축 장애로 이어지는 병리학 적 상태).
  4. 심장 수술.

사용 금기 사항 목록 :

  1. 간 및 신장 질환.
  2. 위와 내장의 정맥류.
  3. 출혈성 뇌졸중 (뇌의 오른쪽과 왼쪽에 손상의 결과).
  4. 소화 시스템 병변.
  5. 혈소판 감소증.
  6. 임신 첫 3 개월과 지난 30 일.

약물 비용은 60 ~ 200 루블입니다. 혈전 약은 여전히 ​​섭취 할 수 있습니다?

금기 사항

이러한 근거에도 동일하게 적용됩니다. 항 혈소판 약물의 목록은 광범위하며, 약제의 특성을 고려하지 않고 완전한 목록을 제공하는 것은 불가능합니다. 초록이 찍히기 때문에.

대략적인 것에 대해 다시 이야기하면 다음과 같습니다.

  • 모유 수유. 활성 물질은 우유와 함께 전달되므로 사용은 엄격히 금지됩니다.
  • 어떤 단계에서든 임신. 엄마 나 태아의 상태에 영향을 미침.
  • 18 세부터 대부분의 항 혈소판 제에 대한 금기 사항. 사용하실 수 없습니다.
  • 출혈이 뇌의 구조에서 발생하는 출혈성 뇌졸중.
  • 모든 단계에서 심부전. 절대 금기.
  • 상태가 보상 될 때까지 활성 단계의 간 또는 신장 기능 장애. 그런 다음 신중하고 신중하게.
  • 위궤양, 12 십이지장 궤양, 소화관의 다른 부분의 점막. 출혈을 일으킬 수 있기 때문에 치명적.

사용을 거부 할 명확한 근거가없는 경우에도 약물 사용의 권고에 대해 신중하게 생각해야합니다.

문학

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고등 교육. 실용 의학 분야에서 30 년간 일한 경험. 저자에 대한 추가 정보

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부작용

비교적 많은 것들이 있습니다. 제품의 이름과 그룹에서 시작하는 것이 좋습니다. 그러나 질문은 더 투명합니다.

특히 일반적인 위반은 다음과 같습니다.

  • 최소한의 손상 후에도 멈추지 않는 장기간의 출혈 : 상처, 찰과상. 피하는 것은 거의 불가능합니다..
  • 혈압 강하.
  • 현기증, 공간의 혼란.
  • 구토가 거의되지 않는 구역질.
  • 알레르기 반응. 아마도 혈액의 유변학 적 특성을 회복하기 위해 약물을 사용하는 주요 부작용.

강도가 다릅니다. Quincke의 부종이나 아나필락시 성 쇼크 전에 피부에 발진이 생길 때 최소입니다. 다행히 마지막 옵션은 예외로 충족됩니다..

부정적인 현상이 발생하면 과정과 치료 요법을 수정 하거나이 유형의 약물을 완전히 버리는 것이 합리적입니다.이 규칙은 불행히도 규칙보다 불행한 경우입니다..

환자는 건강을주의 깊게 모니터링해야합니다. 부작용이 발생하면 다시 의사와 상담하십시오.

적용 원리

항 혈소판제를 복용하는 것은 결코 자기 치료제로 불가능하지 않습니다. 주치의만이 필요한 약을 선택하고 항 혈소판 치료 요법을 기록하고 개별 복용량을 처방 할 수 있습니다.

이 약물 그룹에는 많은 금기 사항이 있으므로 병리에 대한 진단 연구와 혈관 시스템의 정확한 진단 후에 만 ​​투여를 시작해야합니다.

약물의 부작용이 두드러 지거나 알레르기 반응이 발생하면 리셉션을 중단하고 의사의 상담을 받아야합니다.

항 혈소판제를 처방하는 전문가 :

  • 의사 심장 전문의-심장 기관의 병리학;
  • 신경과 의사-뇌 혈관계 질환;
  • 혈관 외과 의사 또는 정맥 전문의-사지에 혈관 병변이 있음.

클로피도그렐

혈소판 결합 과정의 속도를 줄이고 접착력과 혈전 형성을 줄입니다. 그것은 심장 마비 및 심방 세동뿐만 아니라 허혈 동안 혈전증을 예방하는 데 사용됩니다..

마약 금지 :

  1. 알레르기 반응.
  2. 임신과 모유 수유.
  3. 출혈 경향.
  4. 12 세 미만.

약 비용은 400 ~ 700 루블입니다..

프라 수 그렐

프라 수 그렐은 클로피도그렐과 동일한 작용 기전을 갖는 분해자를 대표합니다. 사용에 대한 표시는 동일합니다. 프라 수 그렐은 혈소판에 훨씬 빠르고 강력하게 작용하지만 심한 출혈의 위험을 증가시킵니다. 이 약물은 당뇨병 환자에게도 좋습니다..

프라 수 그렐의 가장 위험한 부작용은 심한 출혈입니다. 일부 환자는 혈압, 두통, 현기증, 피로, 메스꺼움, 호흡 곤란 및 기침이 증가하거나 감소 할 수 있습니다..

임명되었을 때

항 혈소판제 복용에 대한 주요 적응증은 다음과 같습니다.

  • CHD (심장 허혈).
  • 트랜지스터 허혈 발작.
  • 뇌 혈관 사고, 허혈성 뇌졸중 예방, 허혈성 뇌졸중 후 상태.
  • 고혈압 질환.
  • 심장 수술 후 상태.
  • 다리 혈관의 말살 질병.

"디피 리다 몰"

조혈 시스템에 복잡한 영향을 미치는 약물. 이 약물은 관상 동맥 혈관을 확장시키고 심근 수축성을 증가 시키며 정맥 층을 통한 혈류를 개선합니다. "Dipyridamole"을 사용할 때 뚜렷한 항 혈소판 효과가 있습니다.

현대의 많은 약물은 치료를 시작하기 전에 의료 전문가를 방문해야합니다. 각 약물의 선택은 환자의 신체 특성을 고려하여 수행됩니다..

약물 "Dipyridamole"은 항 혈소판제 및 혈관 보호 제로 간주됩니다. 그것은 모세 혈관에 긍정적 인 영향을 미치고 혼잡을 제거하며 혈액 순환을 개선합니다. 심장 근육의 혈관에 유익한 효과가 있으며 뇌의 허혈 상태가 발생하지 않도록합니다. Dipyridamole의 활성 성분은 모세 혈관을 다소 확장시켜 관상 동맥 혈류의 체적 속도를 증가시킵니다..

이 약물은 혈소판 응집 및 혈중 점도를 감소시켜 혈전증 및 정맥류 및 치질을 예방합니다..

직접적인 약리학 적 효과 외에도 약물의 활성 물질은 신체의 인터페론 생성을 활성화 시키며 Dipyridamole을 사용하는 환자는 바이러스 성 질병에 대한 내성을 높이고 면역력을 강화합니다.

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의견

리뷰에 따르면, 의료 전문가는 혈전증과 혈전 색전증의 경우 항 혈전 제를 처방합니다. 약물은 효과적으로 작업에 대처.

대부분의 경우 그러한 조치는 환자에게 심각한 출혈성 합병증을 유발하기 때문에 의사는 자기 약물 치료를 권장하지 않습니다.

심각한 질병과 수술을받은 사람들의 항 혈전 제 약물에 대한 수많은 리뷰가 있습니다. 그들은 Clopidogrel, Curantil 및 Ticlopidine과 같은 약물의 효과를 높이 평가합니다. 그러나 리셉션의 임명 및 모니터링은 의사 만 수행해야합니다.