뇌 혈관의 동맥류. 조작

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뇌동맥 류 란?

가장 흔히 동맥류 인 동맥류는 뇌의 동맥에 구형이거나 유사한 형태입니다. 내가 이미 언급했듯이 동맥류는 천골 모양이며 스핀들 모양입니다. 동맥류는 목, 신체 및 바닥 또는 상단의 세 부분으로 구성됩니다. 정상적인 혈관벽과 달리, 동맥류의 정점은 3 층이 아니라 단일 층이며 파열에 가장 취약합니다. 특히 혈액의 충격 흐름이이 장소로 돌진하기 때문입니다. 대부분의 경우, 동맥류는 PSA의 전방 연결 동맥의 동맥류, 내시경 동맥류의 동맥류, 중뇌 동맥류의 동맥류, 내림차순으로 Willis Circle의 전방 섹션에 있습니다. 덜 흔하게는 척추-기저 분지의 동맥류-주 동맥 OA의 분기의 동맥류, 후부 하부 소뇌 동맥 ZNMA의 입입니다. 말초 동맥의 동맥류 및 전뇌 및 중뇌 동맥의 다른 원위 부분도 매우 드 rare니다..

크기에 의한 동맥류의 분류

  • 동맥류-최대 3 mm;
  • 작은 동맥류-3 mm-5 mm;
  • 정상-5 mm-1.5 cm;
  • 큰 동맥류-1.5 cm-2.5 cm;
  • 거대한 동맥류-최대 크기가 2.5cm 이상.

뇌 혈관의 동맥류 사진

나는 지난 2 주 동안 우리 클리닉에서 직면해야했던 2 개의 동맥류 사진을 주 동맥과 중대 뇌동맥의 포크로 제시합니다..

주요 동맥의 동맥류 포크

왼쪽 중뇌 동맥의 포크, saccular 동맥류. 동맥류와 M2 가지가 볼펜으로 동그라미.

주요 동맥 분기의 동맥류는 혈관 내 폐쇄 (나선으로 채워짐)를 위해 다른 병원으로 옮겨 져야했으며, MCA의 동맥류는 우리 클리닉에서 시행되었습니다..

뇌 혈관 동맥류 원인

마지막으로, 동맥 동맥류의 기원은 명확하지 않습니다. 어떤 사람들은 이것이 선천적 인 현상이라고 주장한다-개발되지 않은, 맹목적으로 끝나는 짧은 배 다른 이들은이 획득 된 상태가 평활근의 원형 부분들 사이에서 혈관의 구조 단위 인 hemangion의 약한 지점에서의 돌출이라고 말합니다. 충격파의 결과로이 돌출부가 점차 증가하고 있습니다. de-novo 동맥류의 형성은 이미 수술 된 환자에서 제어 혈관 조영술 동안 새로운 동맥류의 존재를 확인시켜줍니다. 헬싱키 대학에서 J. Hernnisniemi 교수의 참여로 활발히 개발되고있는 동맥류 발생에 대한자가 면역 염증 이론도 있습니다. 따라서 그는 시간이 지남에 따라 동맥류 질환을 치료하고 예방할 수있는 약물이 만들어 질 것이라고 믿습니다 (그는 자신을 모히칸의 마지막, 즉“동맥류”외과의 사라고 생각합니다).

뇌 혈관 동맥류-증상

대부분의 경우 동맥류는 파열과 함께 데뷔합니다. 가장 치열하고 종종 치명적인 합병증입니다. 출혈은 지주막 하, 실질 및 심실뿐만 아니라이 삼위 일체의 모든 종류의 조합 일 수 있습니다.

비정형 증상 중 그것은 거대 동맥류가있는 가성 종양이며 종양처럼 행동하고 뇌와 신경을 압박하여 국소 신경 증상을 유발할 수 있습니다.

편두통과 같은 과정은 hemicranialgia에 의해 나타납니다.

의사-radicular는 좌골 신경통을 흉내냅니다-다리의 통증은 척수의 말초 구덩이로 혈액의 흐름에 의해 발생.

수막염 유사-이 경우 세균성 수막염이 의심되는 환자는 요 추천자 만 SAH로 진단되고 동맥류 파열이 의심되는 전염병 병원으로 이송 될 수 있습니다..

정신병-이름 자체를 말합니다.

뇌동맥 류 치료

외과

동맥류는 직접 개입, 클리핑, 다양한 재료로 포장 (드물게) 또는 혈관 내 방법으로 외과 적으로 만 치료할 수 있습니다. 파열의 위험 인자가없는 환자에서는 군 동맥류 만 관찰 할 수 있습니다. 이전 출혈이없는 동맥류는 또한 외과 적 치료를 받아야합니다. 격차는 치명적인 결과를 치료하는 것보다 예방하기 쉽습니다-급성기에 혈관 경련 및 클립 동맥류.

잘린 왼쪽 중뇌 동맥류의 수술 중 사진.

수술 당일 CT 혈관 조영술. 동맥류가 꺼져 있습니다. 왼쪽 SMA의 대비 M2 세그먼트.

빨간색 원은 2 개의 클립이 설치된 개입 영역을 나타냅니다. 혈관 경련의 징후가 있습니다.

뇌의 자연적인 CT 스캔에 대한 수술 영역에서 실비아 갈라진 흠뻑 젖은 surzhisell을 따라 소량의 혈액이 주입됩니다..

뼈 모드의 CT에서 클립이 선명하게 보입니다..

뇌 혈관의 동맥류-수술 후 결과

질병의 자연 과정뿐만 아니라 수술의 결과는 종종 뇌 혈관 경련이며, 이는 치료 결과가 불만족스러운 결과를 초래합니다. 수술 자체의 합병증으로 수막염이있을 수 있습니다. 수막염은 지주막 아래 공간, 기초 물통, 뇌 허혈 및 다소 긴 수술 시간에 풍부한 영양 배지가 있습니다..

따라서, 동맥 동맥류의 치료는 신경 외과, 특히 급성 및 급성 출혈 기간에서 매우 시급하고 심각한 문제이다.

기사의 저자 : 신경 외과 의사 Vorobyov Anton Viktorovich 텍스트 주위 프레임

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대뇌 혈관의 동맥류 : 수술, 증상, 결과

동맥류는 원칙적으로 동맥 발달의 이상으로 인해 나타나는 뇌 혈관의 작은 둔한 가지입니다. 자라면서 형성이 파열되어 심각한 증상이 나타나고 수술을 통한 치료가 필요합니다. 또한 심각한 결과가 발생할 수 있습니다..

뇌 혈관이 노출되는 두개 내 동맥류는 중간 크기의 형성으로 혈류 중에 크게 증가 할 수 있습니다. 이 현상의 주요 위험은 동맥류의 파열이며, 그 위험은 작으며 주변 조직에 대한 압력으로 표시됩니다. 조작 및 그 이전 처리를 수행하여 이러한 이벤트 발생을 피할 수 있습니다..

혈관 동맥류가 파열되면 혈액이 출혈로 불리는 뇌 조직으로 들어가서 다양한 중증도의 증상과 결과를 유발합니다. 모든 동맥류가 출혈의 출현으로 복잡하지는 않지만 그러한 과정은 일부 종에서만 발생합니다. 동시에, 작은 돌출은 일반적으로 해를 끼치 지 않으며 돌파 할 수 없습니다.

병리의 출현은 뇌 혈관의 모든 부분에 영향을 미칩니다. 환자의 나이는별로 중요하지 않지만 그럼에도 불구 하고이 질병은 노인에서 더 자주 진단됩니다. 통계에 따르면 여성, 남성의 경우 동맥류 위험이 높을수록 혈관 신 생물은 덜 일반적입니다. 우리가 나이에 관해 이야기한다면, 30-60 세의 사람들에게는 증가 된 가능성이 전형적입니다.

뇌 동맥류의 결과로 뇌졸중, 중추 신경계 손상으로 이어질 수 있으며 이는 불쾌한 증상 또는 생명의 위험으로 이어질 수 있습니다. 때로는 신 생물 파열이 새롭고 반복적 인 돌파구와 같은 장소에 나타납니다..

동맥류는 어디에서 오는가??

동맥류의 원인은 완전히 알려져 있지 않습니다. 다음과 같은 병원성 요인이 이상을 초래한다고 믿어집니다.

  • 자연스러운. 유전 적 이상으로 인해 혈관 조직의 형성이 제대로 이루어지지 않아 벽의 강성 불균일이 관찰되어 결국 돌출이 발생합니다..
  • 획득했습니다. 이러한 이유는 매우 다양 할 수 있습니다. 우선, 이들은 뇌와 두개골이 노출되는 부상, 혈관벽의 불균일 한 특성을 유발하는 심각한 전염병입니다..

병리의 출현이 유전과 관련이 있다고 믿는 심각한 이유가 있습니다. 동맥류가 나타나는 드문 이유 중 하나는 다음과 같습니다.

  • 고혈압, 고혈압
  • 다양한 종류의 감염의 감염
  • 양성에 관계없이 종양 신 생물
  • 혈관벽의 콜레스테롤 침착 물
  • 흡연
  • 노출

동맥류의 종류

고려 된 혈관 병리의 분류는 이것에 따라 또는 그 수술이 처방되고 일반적인 치료 전략이 개발되는지에 따라 다양한 매개 변수에 따라 다양합니다. 주요 사항을 고려하십시오.

양식. 형태에 따라 동맥류는 다음과 같습니다.

  • 이름에 따라 Saccular는 혈액이있는 작은 주머니와 비슷한 구멍입니다. 그것은 뇌 혈관에 붙어 있습니다. 이런 종류의 형태는 성인에게 가장 흔한 형태 중 하나입니다. 이러한 분기는 단일 챔버 또는 다중 챔버 일 수 있습니다..
  • 측면. 외관상으로는 뇌 혈관 벽에 위치한 종양에 의해 나타납니다..
  • 스핀들 모양. 소위 특정 길이의 혈관벽 확장 상황.

크기. 교육 규모에 따라 다음과 같이 나뉩니다.

  • Miliary-3mm를 초과하지 않는 치수
  • 작습니다-크기는 1cm입니다.
  • 중간-1.5 cm
  • 큰-2.5 cm
  • 초대형> 2.5 cm

동맥의 이름으로 형성 장소 :

  • 전 대뇌
  • 중동 맥
  • 졸린 내부
  • 척추 기저 시스템

조짐

증상은 동맥류가 증가하는 상황에서만 나타납니다. 작은 증상이있는 상황에서는 질병의 징후가 없습니다. 일정한 크기의 세트 후, 인접 용기에 대한 압력이 시작됩니다. 일반적으로 이것은 분류에 따르면 뇌의 동맥류가 큰 단계로 진행되는 반면 국소화 장소는 표현력에 큰 영향을 미치지 않습니다. 이 경우 다양한 증상이 나타날 수 있지만 일반적으로 임상 증상으로 가득 찬 그림은 다양한 종류의 결과와 합병증으로 보완됩니다..

뇌동맥 류의 증상

  • 눈이 아프다
  • 시각과 청각 악화
  • 얼굴이 부어 오르고 한쪽면이 움직이지 않습니다.
  • 한 학생 만 확대
  • 두통
  • 발작의 존재

동맥류 파열 자체에는 일반적으로 다음과 같은 증상이 동반됩니다.

  • 비전은 두 배가되고 초점을 맞추기가 어렵다
  • 귀에 현기증과 시끄러운
  • 언어 문제
  • 환자가 약해지고 그의 감수성이 감소합니다.

다음 징후는 출혈이 발생했음을 나타냅니다.

  • 머리에 견딜 수없는 고통, 큰 힘으로 발달
  • 소음과 빛에 대한 날카로운 고통스러운 반응
  • 한쪽 팔이나 다리가 빈혈이나 마비되기 쉽다
  • 불안과 불안감이 있습니다
  • 빈약 한 조정 및 공간 방향
  • 배뇨 문제
  • 심한 상황에서는 혼수 상태가 가능합니다

동맥류와 그 결과

대부분의 상황에서 뇌 혈관의 동맥류가 발생하지 않으며 환자는 그것이 존재한다고 생각하지 않고 수년 동안 그녀와 조용히 공존합니다. 발달이 진행되지 않으면 병리학은 전혀 나타나지 않을 수 있지만 미래 발달이 발생할지 여부를 확실하게 예측할 수 있습니다.

한편, 위에 나열된 증상이 있어도 동맥류의 파열은 출혈로 이어질 수 있으며 미래의 흔적이 없이는 지나갈 수 없습니다. 또한, 그러한 경우의 절반은 환자의 사망으로 이어지고 악화로 인해 출혈성 뇌졸중이 발생하면 같은 이유로 다른 분기에 다른 정도의 장애가 발생합니다.

우리는 뇌 동맥류의 가장 일반적인 결과를 나열합니다.

  • 출혈성 뇌졸중
  • 뇌수종
  • 치료할 수없는 뇌 손상
  • 언어 및 운동 장애
  • 간질
  • 불안정한 심리 상태

진단

뇌 혈관의 동맥류는 파열 전에 거의 감지되지 않습니다. 이것은 증상이없고 돌파 직전에 나타나기 때문에 발생합니다. 날카로운 상황에서 머리의 상태를 연구하기위한 심층 계획 검사는 그러한 예외를 식별 할 수 있습니다.

진단은 일반적으로 동맥류가 파열 된 후에 수행되며, 결과적으로 필요한 치료를 유도하고 처방 할 결과를 이해합니다. 이렇게하려면 다음을 적용하십시오.

  • 혈관 조영술은 조영제를 사용하여 X 선 검사 절차를 호출합니다. 사진에서 나는 뇌의 일부를 병리학으로 보았는데 그 영향의 정도를 평가하고 어떤 조치를 취해야하는지 이해할 수있었습니다.
  • 보다 정확한 결과와 선명한 사진을 제공하는 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔
  • 보다 자세한 연구를위한 CT 대비
  • 뇌의 MRI를 통해 손상 부위의 사진을 매우 상세하게 얻을 수 있습니다.
  • 뇌척수액 분석

하드웨어 검사는 악화 동안의 모든 상황과 증상, 동맥류의 성장 및 파열을 유발할 수있는 원인에 대한 환자의 상세한 설명을 보완합니다. 이미지와 비교하여 이러한 모든 데이터는 치료 및 복구 전술을 개발하기위한 기초입니다..

수술과 치료

현재까지 가장 효과적인 치료법은 뇌 혈관의 동맥류가 부러 졌을 때 외과 수술입니다. 보존 적 치료 방법은 상태를 안정화시키기 위해 보조 및 준비 용도로만 사용됩니다. 따라서 의약품을 사용하면 동맥류가 발달 속도가 느려지도록 할 수 있지만 그러한 방식으로 제거하는 것은 불가능하다는 것을 기억해야합니다.

대형 자체를 제거하는 작업은 두 가지 유형입니다.

  • 첫 번째 경우, 동맥류를 클리핑하여 두개 절제술을 수행합니다. 중재의 본질은 두개골을 연 후에 클램프가 신 생물의 목에 위치하여 파열되지 않도록한다는 것입니다. 결과적으로 동맥류는 죽고 다른 조직으로 대체됩니다.
  • X 선으로 모니터링되는 혈관 내 중재의 도움으로 동맥류 공동이 혈관 내부에서 선택됩니다. 따라서 카테터의 도움으로 공동에 특수 나선형이 설치되어 병리학 적 형성의 사망에 기여합니다. 이 기술은 이미 갭이 발생한 상황에서도 사용됩니다..

대뇌 혈관의 동맥류가 여전히 손상되지 않으면 환자는 치료를 제공하고 미래의 파열을 피할 방법을 결정해야합니다. 동시에 의사의 임무는 모든 위험에 대해 이야기하면서 가능한 한 자세하게 환자에게 조언하는 것입니다..

예방 조치

예방은 수술 전에 동맥류가 파열되지 않도록하여 심각한 결과를 배제하기위한 조치입니다. 이러한 조치 중 다양한 치료가 목적의 혈관 병리의 발달을 늦추는 것입니다. 이러한 중요한 조치는 다음과 같습니다.

  • 나쁜 습관의 거부
  • 지속적인 혈압 모니터링
  • 가벼운 운동
  • 머리와 신체의 다른 부분에 대한 부상 배제
  • 추가 종합 검사
  • 처방 될 특수 약물 복용
  • 의사와 상담 한 후 다양한 민간 요법을 예방에 포함시킬 수 있습니다.

뇌 혈관의 동맥류가 제거 된 후 재발, 수술, 치료 및 새로운 결과를 배제하기 위해 다음 규칙을 따라야합니다.

  • 체계적으로 혈압 점검
  • 나쁜 습관을 포기하고 건강한 식단을 유지하십시오
  • 전문가가 정기적으로 검사

2017 년 7 월 1 일에 사이트 편집자에 의해 게시 됨

뇌의 동맥류를 제거하기위한 수술 후의 결과

뇌 영역 중 하나의 혈관벽은 선천적 또는 후천적 원인으로 인해 확장 될 수 있습니다. 더 자주 동맥 벽은 막과 근육 층을 잃어 손상됩니다. 돌출 위치에서 용기는 비탄성 상태가되고 강도 특성이 손실됩니다. 뇌의 동맥류 형성 중 혈관 파열을 방지하려면 수술이 필요합니다. 그러나 그 후에도 결과는 되돌릴 수 없습니다 : 혈관의 반복 동맥류 또는 파열이 있습니다.

동맥류의 부피가 증가함에 따라 뇌 및 신경 조직의 압박이 발생하여 신경 이상 및 조정 장애, 근골격계 장애 및 기타 합병증을 유발합니다..

중대한. 혈관 파열 전과 후에 동맥류 제거가 필요합니다. 이것은 뇌의 가장 중요한 부분으로 출혈 후 사망이 발생할 수 있기 때문에 종종 사람의 생명을 구합니다..

동맥류의 원인

동맥류는 동맥 벽의 막 손상 및 혈압 상승을 포함하여 여러 가지 이유로 발생합니다. 가방이 파열되고 출혈성 뇌졸중이 발생합니다..

용기 껍질

동맥은 다른 혈관과 마찬가지로 3 개의 막으로 구성됩니다.

  • 내막-용기의 내부 얇은 표면. 특별한 감수성을 가진 Intima는 독소, 항체 또는 세포와 접촉하는 감염에 의해 손상됩니다. 소용돌이와 혈전은 표면을 따라 혈액의 정상적인 흐름을 차단합니다.
  • 매체-용기의 탄성을 제공하는 중간 층. 미디어는 근육 세포로 구성되어 혈관을 혈압을 조절하는 과정에서 좁히거나 확장시킬 수 있습니다. 중간 층은 내부 층으로부터 병리학 적 과정의 전파에 변화를 겪습니다.
  • adventitia는 많은 섬유와 결합 조직 세포가있는 혈관 외부의 강한 껍질입니다. 상층이 손상되면 매개체와 내막이 부어 오르고 동맥류 낭이 형성됩니다.

막에 병리학 적 과정이 없으면-백의 출현 메커니즘-동맥류가 형성되지 않습니다. 대뇌 혈관에서 하나 이상의 층이 실패하면, 특히 고혈압에서 조직의 강도가 손실됩니다. 따라서 동맥류 형성은 뇌 동맥 또는 대동맥에서 가장 흔하게 발생합니다..

병리학

병리학에는 다음이 포함됩니다.

1. 부상

두개 뇌 손상이 닫힌 경우 (머리에 심한 타격이 가해 짐) 혈관벽이 층화되어 강도와 탄력을 잃을 수 있습니다. 이 장소에서 동맥류는 머리 부상 직후 또는 얼마 후에 발생합니다..

2. 수막염

박테리아, 바이러스, 곰팡이 또는 기생충과 같은 다양한 병원체로 인한 뇌막의 염증으로 외피가 손상됩니다. 수막 구균, 헤르페스 및 기타 수막염의 도발 환자의 상태는 다소 복잡하므로 수막염 치료 후 동맥류 증상이 나타납니다. 혈관벽 결함 발견-후속 동맥류의 원인.

3. 감염

혈액 내 감염은 몸 전체를 순환하고 미생물을 뇌로 운반하기 때문에 혈관을 손상시킬 수 있습니다. 예를 들어, 진행된 매독 또는 세균성 심내막염은 혈관 낭이 나중에 형성되는 동맥의 국소 결함의 형성에 기여합니다..

4. 선천성 질환

선천성 질환은 결합 조직을 약화 시키거나 혈관 확장의 다른 위험 요소를 만들 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

  • Marfan 증후군은 유형 3 콜라겐의 재생산을 방해하여 결합 조직의 병리, 근골격계 및 주요 시스템 : 심혈관, 폐 및 신경계의 장애를 유발합니다. 피 브릴 린은 대동맥의 벽과 다른 혈관, 인대, 피부 및 폐 실질에 들어가는 엘라스틴 하부 구조의 형성에 관여합니다. 그것의 부족으로 결합 조직이 약해지고 혈관이 팽창합니다.
  • 1 형 결절성 경화증 또는 신경 섬유종증은 뇌 조직 및 혈관의 국소 구조적 변화 및 동맥류로 이어짐.

혈관 낭은 엘러스-댄 로스 증후군, 겸상 적혈구 빈혈, 전신성 홍 반성 루푸스 또는 상 염색체 우성 선천성 다낭성 신장 질환에서 형성 될 수 있습니다.

5. 동맥 고혈압

동맥 고혈압과 고압으로 인해 혈관 내부의 압력이 결함이 있고 얇은 장소에서 벽을 확장하기 때문에 동맥류가 종종 형성됩니다. 심장 및 신장 질환, 내분비 장애 및 유전 적 소인 또한 압력을 증가시킵니다. 따라서 그들은 혈관 주머니 형성의 간접적 인 원인에 기인 할 수 있습니다..

6. 동맥 질환

자가 면역 (류마티스) 질환은 뇌의 동맥에서 염증 과정을 일으킬 수 있습니다. 이 경우 면역계에 의해 형성된자가 항체는 신체의 자체 세포를 공격합니다. 결과적으로 염증이 생기면 동맥류가 생깁니다..

7. 동맥 경화 플라크

죽상 동맥 경화증으로 콜레스테롤 침착 물이 혈관 벽에 축적되어 내강을 좁히고 혈관의 압력을 증가시킵니다. 이 경우 벽이 약해지고 팽창하여 가방을 만듭니다..

8. 다른 이유

벽에 부풀어 오르면 뇌 아밀로이드 혈관 병증이있을 때 발생합니다. 이 희귀 질환으로 병리학 적 단백질 인 아밀로이드의 축적으로 인해 작은 직경의 루멘이 좁아집니다. 혈압이 증가하여 작은 동맥류가 나타납니다. 그들은 악성 신 생물, 부신 생물 증후군에서 형성 될 수 있습니다..

동맥류는 개별 질병에 적용되지 않기 때문에 유전되지 않습니다. 이 병리의 발달이 가능한 질병 만 유전됩니다.

  • 죽상 경화증;
  • 고혈압;
  • 마판 증후군;
  • 전신성 홍 반성 루푸스.

그러나, 기존의 선천적 구조적 이상과 관련하여 드물게 동맥류가 머리 색깔, 두더지 또는 모반으로 물려받을 수 있습니다.

동맥류의 종류

병리학은 천골 (천골), 스핀들 모양 및 세로 층입니다.

가장 일반적인 천골 돌기 (외부)는 벽과 같은 직경의 입구를 가지며 바닥은 더 넓습니다. 선박의 위험한 상태로 이어집니다.

  • 혈액이 백에 들어가서 혈류의 난기류;
  • 혈액 수송의 둔화로 인해 주머니 뒤의 혈관 부위에 결함이 생깁니다.
  • 백에 소용돌이가있어 혈액 응고와 혈전이 발생할 수 있습니다.
  • 백의 벽과 파열의 과도한 확장;
  • 벽의 강한 부풀어 오르기와 뇌의 물질과 조직의 압박.

헐렁한 동맥류가 가장 위험합니다. 그것이 감지되면, 가방의 혈전 및 파열이 치명적일 수 있으므로 지체없이 작동해야합니다..

스핀들 형태의 팽출은 종종 대동맥에서 발생하며 실린더 형태입니다. 그것은 혈관 벽을 고르게 확장하고 혈관의 직경을 증가시킵니다..

길이 방향 동맥류는 병리학 적 과정과 관련하여 제대로 연결되어 있지 않으면 층 사이의 벽에 위치합니다. 확장이 작 으면 가벼운 증상으로 진단하기가 어렵습니다. 크게 증가하면 뇌 조직이 압축되고 신경 증상이 나타납니다..

병리학은 다른 직경으로 나옵니다.

  • 최대 11mm -작은;
  • 최대 25mm -매체;
  • 25mm 이상 -큰.

다음 동맥에는 돌출이 있습니다.

  • 대뇌 : 전방, 후방 및 중간;
  • 바 사르;
  • 소뇌 : 위와 아래.

거짓 동맥류 또는 욱신 거리는 혈종이 있습니다. 혈관 벽의 관통 결함을 통해 흐르는 혈액의 축적으로 인해 혈관이 파열되고 혈종이 나타나는 경우 병리학을 거짓이라고합니다. 혈액은 조직의 제한된 구멍으로 흘러 들어가서 그 압력을 변화시킵니다. 혈관벽의 막은 공동을지지하지 않으므로 거짓 동맥류를 맥동 혈종이라고합니다. 결함이있는 혈관벽을 통한 다량의 출혈이 발생하면 위험합니다..

신생아의 선천성 동맥류는 다음과 같은 이유로 자궁에 형성됩니다.

  • 임신 중 바이러스 감염;
  • 결합 조직을 약화시키는 유전 질환;
  • 임산부의 만성 질환;
  • 임신 중 어머니의 몸에 전리 방사선.

혈관 파열의 선구자

혈관벽이 파열되기 전에 동맥류는 심각한 증상으로 나타납니다.

  • 머리와 궤도에 빈번하고 심한 통증;
  • 머리, 목, 얼굴에 피를 흘린다.
  • 시력이 악화되고 디플로 피아가 눈에 두 배로 나타납니다.
  • 색상 인식이 왜곡됩니다 (모든 것이 빨간색 톤으로 표시됨).
  • 이명이 증가하고 있습니다.
  • 단어는 발음하기 어렵다;
  • 팔다리의 근육이 무의식적으로 수축됩니다.
  • 불면증 또는 졸음으로 나타나는 수면이 방해받습니다.
  • 메스꺼움과 구토가 걱정되며, 두개 내압이 증가하면 현기증이납니다.
  • 수막 징후가 나타납니다 : 경련, 운동 및 민감성 악화;
  • 두개 신경의 기능이 손상되고 안검 하수증 (눈꺼풀 처짐), 안면 근육의 비대칭, 목소리의 쉰 목소리로 나타남.

혈액 주머니의 파열 증상은 갑작스럽고 날카로운 두통, 의식 장애 및 혼수 상태로 나타납니다. 성인의 경우 호흡이 빈번해집니다-분당 20 회 이상, 심박수는 80 회 / 분 이상입니다. 그런 다음 출혈성 뇌졸중이 진행되고 심장 박동이 느려지고 심박수가 60 박자 / 분 미만인 서맥이 발생합니다..

진단

동맥류와 그 분류의 적시 탐지를 위해 환자의 완전한 진단이 수행됩니다 : 뇌척수액, 혈관 조영술, CT 및 MRI가 검사됩니다. 혈관의 정확한 위치와 손상 정도, 척수에 혈액 입자의 존재, 파열 위치 결정, 병리의 확인은 외과 의사가 뇌 동맥류의 치료 및 수술 방법을 선택하는 데 도움이됩니다.

수술 후 합병증

수술을 성공적으로 수행하면 환자의 생명을 구할 수 있지만 뇌의 동맥류 수술 후 심각한 결과와 합병증이 발생할 수 있습니다.

아는 것이 중요합니다. 외과 적 개입으로 합병증과 사망의 위험이 있습니다. 그러나 수술되지 않은 동맥류는 매우 바람직하지 않은 예후를 제공하고 생존의 가능성을 남기지 않습니다. 따라서 수술의 이점은 수술 후 결과의 위험을 초과합니다.

수술 중 동맥류가 풍선이나 나선으로 파열되어 가방의 벽을 손상시키고 혈액 응고를 동맥으로 가져와 뇌 조직의 산소 결핍을 일으킬 수 있습니다. 환자가 마취에 부작용을 보일 수 있음.

수술 후 합병증은 다음과 같습니다.

  • 뇌의 물질 영역에서 동맥과 출혈의 반복 파열;
  • 환자의 삶에 중요한 뇌 부종 및 뇌 센터 손상;
  • 혈관 내부의 새로운 혈전의 출현;
  • 동맥 경련;
  • 감염 및 발작의 출현;
  • 시각 장애, 청각 및 언어 장애, 기억력;
  • 균형 및 조정을 포함한 운동 기능 감소;
  • 뇌졸중 개발.

파열되기 전에 혈액 주머니를 제거하면 심각한 결과의 발병이 최소화됩니다. 부분적으로, 수술 중에 합병증이 제거됩니다. 수술 후 환자는 의사가 관찰하고 물리 치료 절차를 사용하여 재활을받습니다. 언어 치료사는 그들과 함께 언어 어려움, 심리학자, 운동 치료 의사, 마사지 치료사를 제거합니다..

외과 개입의 유형

최소 침습 수술은 내부에서 영향을받는 혈관을 강화시켜 동맥류의 파열을 방지합니다.
혈액 낭 색전술은 최소 침습적 수술로 사용됩니다 : 특별한 물질이 공동으로 유입되어 혈류를 막습니다. 색전술은 다음을 사용하여 수행됩니다.

  • 특수 접착제;
  • 첨가제가있는 알코올;
  • 외과 용 겔 폼;
  • 미소 구.

혈액이 접착제와 결합되면 혈액이 낭으로 흘러 들어가는 것을 막아줍니다. 동맥류를 완전히 제거하기 위해 물질을 3-4 번 주입합니다. 동시에 혈관 경련 또는 화학 물질을 제거하기 위해 약물, 예를 들어 혈전 용해제.

벌룬 방식은 벽 파열을 방지합니다. 카테터의 폭은 2mm입니다. 풍선으로 동맥의 좁은 부분을 확장합니다. 혈관을 통과시킬 수 있도록 스텐트 또는 나선이 이식됩니다. 수술 중에 의사는 혈류 방향으로 "우산 트랩"을 설정하고 엽니 다. 수술 중 혈전 분리 위험이 증가하고 예방 조치로 필요합니다..

오픈 조작

두개골을 여는 동안 열기 작업도 수행됩니다. 다양한 방법으로 동맥류를 자르거나 제거하여 치료를 계속하십시오. 성공적인 수술로 혈관 내강의 정상화와 혈관벽의 혈압 감소가 발생합니다. 이것은 반복되는 동맥류의 발달과 절개 부위에서의 파열을 방지합니다..

깎는

두개 절제술이 수행되고 임시 개방이 형성됩니다. 특수 장비는 외과의가 병변 부위를 찾고 뇌와 조직의 물질과 혈관을 분리하고 주머니 목에 티타늄 클립을 놓는 데 도움을줍니다. 혈류에서 제외되어 파열을 예방합니다. 작동 시간 3-6 시간.

캐리어 차단

폐색 및 트래핑의 도움으로, 주머니의 목이 분리되지 않고 그것이 위치한 캐리어 동맥이 분리됩니다. 뇌의 일부에 혈액을 공급할 수있는 좋은 대안으로 환자는이 막힘을 안전하게 견뎌냅니다..

포획 후 동맥류의 특정 배열과 관련하여 뇌의 산소 기아가 발생합니다. 이것은 심각한 신경 학적 결함이나 뇌경색으로 가득 차 있습니다..

손상된 용기 포장

어려운 상황에서 동맥류를 제거하기 위해 동맥이 꺼지지 않지만 혈관의 형성은 자체 근육의 도움으로 싸여 있거나 외과 거즈가 사용됩니다. 동맥 벽을 강화하십시오. 촘촘한 결합 조직이 자라면서 동맥류의 경화가 시작됩니다..

뇌동맥 류

두개 내 형성은 위험한 질병의 원인입니다. 그러한 질병이시기 적절하게 진단되면 사망을 초래할 수 있습니다. 건강을 모니터링하려면 뇌 동맥류의 원인,이 질병이 어떻게 감지되는지, 그리고이를 치료하는 데 어떤 방법을 사용할 수 있는지 알아보십시오..

뇌동맥 류의 원인

그러한 질병의 발병 원인을 밝히기 전에 뇌의 동맥류가 무엇인지 이해해야합니다. 이것은 동맥이 확장되거나 얇아 질 때 발생하는이 기관의 혈관 형성의 이름입니다. 시각적으로 동맥류는 혈관에 형성되어 혈액으로 채워진 주머니처럼 보이거나 벽에 종양으로 보일 수 있습니다. 이 형성은 대동맥, 척추, 경동맥, 주, 전방 또는 중간 뇌 동맥 및 심지어 여러 혈관에 동시에 나타날 수 있습니다.

대부분의 경우 순환계의 선천성 병리학 인 기형과 달리 동맥류의 원인은 다음과 같습니다.

  • 배아 발생 동안 동맥 벽의 부적절한 형성;
  • 동맥 고혈압;
  • 죽상 경화증으로 인한 동맥 벽 손상;
  • 머리 부상;
  • 전신 혈관염-혈관 벽의 염증;
  • 다낭성 신장 질환;
  • 퇴행성 질환;
  • 감염;
  • 종양;
  • 경구 피임약의 장기간 사용;
  • 흡연 및 약물 사용.

조짐

많은 경우에, 특히 미세 동맥류가 몸에 형성되고 주변 조직에 압력이없는 경우 사람은 자신의 건강에 대한 위협을 인식하지 못할 수도 있습니다. 선박 구조의 이러한 변화는 시한 폭탄과 비교할 수 있습니다. 언제든지 뇌 동맥류 파열이 발생하여 출혈을 일으킬 수 있습니다. 이러한 출혈의 결과는 매우 심각합니다.

  • 출혈성 뇌졸중;
  • 지주막 하 출혈;
  • 혈관 경련;
  • 신경계 손상;
  • 치명적인 결과.

동맥류의 심각하고 돌이킬 수없는 결과를 고려할 때 그러한 징후가있는 경우 시간 내에 의학적 도움을 구하는 것이 매우 중요합니다.

  • 몸의 약점;
  • 며칠 동안 지속되는 갑작스러운 급성 두통;
  • 얼굴 절반의 마비 또는 마비;
  • 눈의 통증, 시각 장애;
  • 혈관 경련의 징후-혈관 경련은 날카로운 두통, 메스꺼움, 의식 상실로 나타납니다.

대뇌 혈관 진단

두개 내 형성을 확인하는 방법이 지속적으로 개선되고 있습니다. 이러한 혈류 장애를 나타내는 증상이 종종 없기 때문에 이것이 필요합니다. 대뇌 혈관의 동맥류는 치료를 시작하고 출혈을 예방하기 위해 시간 내에 확인하는 것이 매우 중요한 질병입니다. 많은 의사들은 각 사람이 특정 비용을 지불하고 예방 목적으로 그러한 연구를받는 것이 가치가 있다고 생각합니다. 따라서 혈관 네트워크에 미세 변화가 없는지 확인할 수 있습니다.

뇌 혈관 진단에 사용되는 방법은 다음과 같습니다.

  • 혈관 조영술-방사선 불 투과성 물질의 몸에의 도입을 포함합니다.
  • MRI-전파 진단;
  • 뇌 혈관의 CT 혈관 조영술은 뇌의 단면 이미지를 분석하는 비 침습적 방법입니다.
  • SKT는 뇌의 혈관을 x- 레이로 층별로 검사하는 고급 컴퓨터 진단 방법입니다.
  • 지주막 하 공간에서 액체가 펑크되어 출혈이 발생했는지 여부를 나타냅니다..

어떤 의사가 뇌 혈관을 치료합니까?

뇌 혈액 공급의 이상을 감지하는 전문의는 신경과 전문의입니다. 이 의사의 능력에는 고통스러운 편차를 식별하는 데 도움이되는 필요한 진단 방법의 선택이 포함됩니다. 각 환자의 뇌 혈관에있는 동맥류에는 고유 한 특성이 있으므로 다른 전문 분야의 의사가 치료 과정에 참여할 수 있음을 알아야합니다.

따라서 동맥류의 원인에 따라 신경과 전문의는 내분비 전문의, 혈관 조영 전문의, 신경 병리 전문의와 같은 좁은 전문의와의 상담을 환자에게 의뢰 할 수 있습니다. 연구에 따르면 뇌의 혈관 형성이 파열을 위협한다는 것이 밝혀지면 외과 적 개입 없이는 할 수 없으며 이는 고도의 자격을 갖춘 외과 의사가 수행합니다.

동맥류 치료

환자의 상태를 완화하고이 질환으로 인한 합병증의 위험을 줄이기 위해 따라야하는 행동 계획은 각 경우에 개별적으로 개발됩니다. 의사가 대형의 크기, 위치 및 파열 가능성을 고려하면 대뇌 혈관 치료가 성공적으로 이루어질 것입니다. 환자의 일반적인 건강 상태, 그의 기억 상실, 치료 방법의 선택과 관련된 위험을 고려해야합니다. 동맥류가 작은 경우, 의사는 환자의 발달을 모니터하기 만하면됩니다..

환자의 교육이 증가하지 않으면 종종 약, 혈압, 진통제 및 항 경련제로 약을 복용하는 보수적 인 약물로 제한됩니다. 동맥류가 파열 및 출혈로 위협되는 경우 적절한 외과 적 개입 방법이 선택됩니다. 수술 후 환자는 뇌 혈관의 팽창에 영향을 미치고이 기관의 혈액 순환을 개선시키는 약물을 처방받습니다. 동맥류 파열시 수술 절차를 생략 할 수 없습니다.

뇌 수술

현대 의학에서 동맥류가 인체 건강에 미치는 부정적인 영향을 방지하려면 이러한 조치를 적용하십시오.

매우 복잡한 미세 수술 작업을 수행하려면 craniotomy를 수행해야하기 때문입니다. 중재를 통해 동맥류를 특수 티타늄 클립으로 목을 조여 혈류에서 제거합니다. 지주막 하 공간에 혈액이 있으면 그러한 수술 중에 혈액이 배출됩니다. 성공적인 클리핑은 특수 장비와 작동 현미경으로 만 가능합니다..

특수 카테터가 미세 코일 형태로 동맥류에 삽입되어 영향을받는 부위를 인위적으로 차단합니다. 혈관 조영술의 도움으로 수술 과정을 모니터링하고 가장 가까운 혈관의 개통 성을주의 깊게 검사합니다. 이 방법은 두개골을 열 수 없기 때문에 가장 안전한 것으로 간주됩니다. 이 방법에 의한 치료 결과의 예후는 매우 유리합니다..

혈관벽 강화

혈관의 손상된 부위는 특수 수술 거즈로 싸여 있습니다. 이 방법은 종종 수술 후 합병증으로 가득 차 있습니다-출혈의 위험이 크게 증가합니다.

민간 요법

동맥류가 의심되는 사람이 적어도 한 가지 이유가있는 경우, 자기 치료를 할 수는 없지만 항상 전문가와상의해야합니다. 혈관 벽의 형성은 구조의 변화이며 외과 적 개입없이 진보적 인 발전을 치료하는 것은 불가능하다는 것을 이해해야합니다. 의사의 권고에 따라 집에서만 증상을 완화하거나 동맥류 파열을 예방할 수 있습니다.

이 병리학을 사용하면 혈관벽을 강화하고 변경된 혈관의 혈전 위험을 줄이고 혈류 경로를 확장하는 방법으로 이러한 전통 의학을 사용할 수 있습니다.

  • 아침 식사 30 분 전에 0.5 큰술을 마신다. 0.5 tsp를 첨가 한 따뜻한 염소 우유. 다진 마늘;
  • 레몬과 오렌지에서 갓 짜낸 주스 25ml를 섞고 따뜻한 물 100ml를 넣고 공복 에이 조성물을 마 십니다.
  • 4 작은 술 말린 블루 베리는 1 큰술을 부어 넣습니다. 끓는 물, 혼합물을 보온병에서 8 시간 동안 주장하고 20 분 안에 마신다. 식사 전에.

뇌 혈관의 동맥류-합병증, 진단, 치료 및 병리 예방

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뇌동맥 류의 합병증

원칙적으로 뇌 혈관의 동맥류로 인해 각 신경 증상은 기능이 상실되므로 합병증으로 간주 될 수 있습니다. 예를 들어, 시력 상실, 청력 또는 마비는 완전한 합병증으로 간주 될 수 있습니다. 그러나 그들은 신경 조직을 압박하는 동맥류의 존재로 인해 발생합니다. 동맥류는 다른 합병증의 위험을 숨 깁니다. 이들 중 가장 심각하고 명백한 부분은 갭이며, 아래에서 별도로 논의 될 것입니다. 다른 합병증은 덜 일반적이지만 인간의 건강과 삶에 심각한 위험을 초래합니다..

뇌 동맥류가있는 경우 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 혼수. 중요한 기능을 담당하는 뇌 부위에 동맥류가 있으면 환자는 무한정 혼수 상태에 빠질 수 있습니다. 호흡, 심장 박동, 체온 조절 등이 방해받을 수있는 무의식 상태입니다. 자격있는 의료 서비스와 훌륭한 치료를 받더라도 모든 환자가 혼수 상태가되지는 않습니다..
  • 혈전 형성. 동맥류의 공동에서 종종 혈액 소용돌이가 발생하여 때로는 혈전 형성에 기여합니다. 일반적으로 이것은 큰 동맥류에서 발생합니다. 혈액 응고는 동맥류 부위에 형성되어 공동을 채우거나 더 작은 직경의 혈관을 빠져 나올 수 있습니다. 두 경우 모두 특정 혈관에서 출혈이 완전히 멈 춥니 다. 직경이 클수록 결과는 더 심각합니다. 실제로 이러한 상황에서 사람은 허혈성 뇌졸중을 겪습니다. 현재 적시에 도움을 받으면 환자의 생명을 구할 수 있습니다. 혈전은 약물로 용해 될 수 있습니다.
  • 동정맥 기형 (AVM)의 형성. AVM은 동맥과 정맥이 부분적으로 연결되는 벽 결함입니다. 동맥의 혈압이 높기 때문에 압력이 떨어지고 동맥혈의 일부가 정맥으로 들어갑니다. 결과적으로 정맥의 압력이 증가 하고이 동맥에서 공급 된 뇌의 일부가 산소 부족으로 고통 받기 시작합니다. 동맥류 주머니가 강하게 부풀어 오르고 벽이 늘어 나면 AVM이 형성 될 수 있습니다. 그녀의 증상은 허혈성 뇌졸중 (일과성 허혈 발작)이나 동맥류 증상과 유사합니다. 수술은 또한 유일한 효과적인 치료법입니다..
의사가 동맥류의 외과 적 제거를 가능한 빨리 권장하는 동맥류 및 위험한 합병증을 유발하는 심각한 증상 때문입니다.

뇌동맥 류 파열

뇌 동맥류 자체는 대부분 임상 증상을 동반하지 않습니다. 동맥류 파열을 유발할 수있는 여러 가지 요인이 있습니다. 예를 들어 심한 정신 감정적 스트레스, 과도한 신체 활동, 고혈압, 알코올 중독, 체온이 높은 전염병. 파열을 위협하면 비특이적 증상이 나타날 수 있는데, 이는 혈관벽의 미세 손상과 뇌 조직으로의 혈액 누출로 설명됩니다. 가장 흔히 이것은 환자의 상태를 크게 악화시킵니다. 자신의 질병 (동맥류)을 알고 있다면 즉시 의사에게 연락해야합니다.

뇌 혈관의 동맥류 파열은 다음과 같은 경고 신호를 가질 수 있습니다.

  • 강한 두통;
  • 머리 또는 얼굴에 혈액을 플러시하는 느낌;
  • 시각 장애, 이중 시력 (디플로 피아), 색 인식 위반 (환자가 모든 것을 빨간색으로 본다);
  • 언어 장애;
  • 이명 증가;
  • 얼굴의 통증, 주로 궤도에서의 통증;
  • 현기증;
  • 팔 또는 다리의 비자발적 근육 수축.
그러나 그러한 증상의 경우 적시에 올바른 진단을 내리기가 매우 어렵습니다. 제 시간에 문제를 의심하고 성공적인 결과를 내기 위해서는 비특이적 징후에주의를 기울이는 것이 매우 중요합니다.

대부분의 경우 격차 자체에 심각한 발병이 있습니다. 증상은 파열 된 동맥류의 위치, 유출 된 혈액량 및 주변 조직으로의 혈류 속도에 크게 좌우됩니다. 출혈은 뇌 조직 (실질 출혈), 뇌실 또는 뇌하수체 공간 (수두 막 출혈)에서 여러 유형이 될 수 있습니다..

동맥류 파열 중 출혈 자체에는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 날카 롭고 갑작스런 두통. 많은 환자들이이 통증을 머리에 타격과 비교합니다. 심한 통증은 혼란에서 혼수 상태의 발달에 이르기까지 의식 장애로 빠르게 대체 될 수 있습니다.
  • 성인을위한 분당 20 회 이상의 호흡 운동 (호흡 호흡).
  • 처음에 심장 박동이 더 빈번 해지고 빈맥이 나타납니다 (분당 80보다 큰 심장 박동). 출혈성 뇌졸중이 진행됨에 따라 빠른 심장 박동이 서맥으로 대체됩니다 (분당 60 비트 미만의 심장 박동 속도 저하).
  • 아마도 전신 발작의 발달 일 것입니다. 이러한 증상은 사례의 10-20 %에서 발생합니다..
일반적으로 뇌동맥 류의 파열은 가장 심하고 불행하게도 매우 흔한 합병증입니다. 적시에 입원하고 자격을 갖춘 의료 서비스를 제공하더라도 사망률은 여전히 ​​높습니다. 여러 가지면에서 치명적인 결과의 가능성은 파열 된 동맥류의 위치에 달려 있습니다. 중요한 센터에 위치 할 수 있습니다. 종종 출혈성 뇌졸중 후 환자는 많은 기술 (음성, 운동, 청각 지각 등)을 잃습니다. 때로는 재활 과정에서 회복 될 수 있지만 종종 이러한 부상은 돌이킬 수 없습니다..

뇌동맥 류 진단

뇌동맥 류의 진단은 매우 어려운 작업입니다. 종종이 병리를 확인하기 위해 환자가 혈관 결함이 의심 될 때까지 다양한 전문가를 방문해야합니다. 이것은 중추 신경계 (CNS)의 동맥류가 다른 병리를 연상시키는 다양한 증상을 유발할 수 있다는 사실에 의해 설명됩니다. 예를 들어 두통은 중독, 고혈압 및 기타 수백 가지 질병의 결과 일 수 있습니다. 또한 모든 환자가 동맥류 증상을 보이는 것은 아닙니다..

다음 증상은 중추 신경계에 문제가 있음을 매우 설득력있게 나타냅니다.

  • 경련 증후군;
  • 청각 장애;
  • 시각 장애;
  • 후각 장애;
  • 피부 감수성 상실;
  • 마비;
  • 운동 조정 장애;
  • 환각;
  • 언어 또는 글쓰기 장애 등.
뇌동맥 류를 감지하는 데 도움이되는 여러 가지 표준 진단 절차가 있습니다. 첫 번째 단계에서 환자의 신체 검사가 수행됩니다. 그 후 동맥류가 의심되는 경우이 혈관 결함을 시각화 (표시, 감지) 할 수있는 진단 방법이 처방됩니다..

환자의 신체 검사

신체 검사는 일반 및 전문 신경 학적 검사를 모두 수행하는 의사와 관련된 일부 절차를 말합니다. 이 경우 환자 자신이 알아 차리지 못했을 질병의 징후가 드러납니다. 신체 검사 중에는 동맥류 진단을 확인하는 것이 거의 불가능합니다. 그러나 숙련 된 의사는이 병리를 의심하고보다 구체적인 연구를 처방 할 수 있습니다..

신체 검사는 다음 절차로 구성됩니다.

  • 촉진. 촉진은 신체의 다른 부위를 누르고 의사가 비정형 인감을 결정하고 피부의 병변을 조사하는 등의 신체 검사 방법입니다. 촉진의 도움으로 뇌 혈관의 동맥류에 대해 많은 정보를 찾을 수는 없지만 도움을받을 수 있습니다 다른 수반되는 질병을 결정할 수 있습니다. 촉진은 피부의 상태를 결정하는 데 도움이되며, 이는 결합 조직의 많은 전신 질환이 피부에 나타나기 때문에 특히 중요한 정보입니다..
  • 충격. 타악기는 음향 공명이 높거나 낮은 영역을 식별하기 위해 신체의 여러 부분을 두드리고 있습니다. 뇌동맥 류 환자의 경우, 이러한 유형의 검사는 드물게 사용되지만 수반되는 폐 및 심장 병리를 식별하는 데 유용합니다..
  • 청진. 청진은 신체 검사로, 다양한 신체 소음을 가진 치과 의사를 통해 의사의 말을 듣지 않아도됩니다. 뇌에 혈관 동맥류가있는 사람, 대동맥, 심장 (박테리아 심내막염 및 대동맥 동맥 경화와 함께 발생)에 병적 인 중얼 거리는 존재하면 경동맥이 감지 될 수 있습니다.
  • 혈압 측정. 혈압은 매일 동맥류 환자에서 측정됩니다. 이것은 주어진 시간에 신체의 전반적인 상태를 식별하는 데 도움이됩니다 (낮은 혈압은 막대한 출혈, 뇌의 혈관 운동 센터의 손상으로 인해 발생할 수 있음). 압력 제어를 사용하면 때때로 동맥류 파열을 적시에 예방할 수 있습니다..
  • 신경 학적 검사. 뇌동맥 류 환자를 검사하는 가장 효과적인 방법은 신경 학적 검사입니다. 이 경우 의사는 힘줄 근육과 피부 반사의 상태를 결정하고 병적 반사의 존재를 나타냅니다 (중추 신경계의 질병 및 부상으로 인해 나타남). 또한 의사는 운동 활동을 확인하고 감도 또는 결함을 결정합니다. 또한 수막 증상-수막 자극의 징후를 확인할 수 있습니다. 그러나 신체 검사 중에 얻은 데이터는 진단의 확인이 아니라는 점을 명심해야합니다. 동정맥 기형, 신 생물 또는 일시적 허혈성 발작은 유사한 임상상을 줄 수 있습니다..

뇌동맥 류에 대한 CT 및 MRI

컴퓨터 단층 촬영을 할 때 환자는 일정량의 방사선을받습니다. 따라서이 방법은 혈액 질환이나 종양 환자뿐만 아니라 어린 아이들에게 임신 중에는 사용되지 않습니다. CT 장치가 최신 일수록 환자가받는 선량이 적고 절차가 더 안전합니다. 성인의 경우 소량은 위험하지 않습니다. MRI의 경우 각각 그러한 노출이 없으며 노출 위험이 없습니다. 그러나 맥박 조정기, 금속 임플란트 및 기타 유형의 전자 보철 환자에게는 MRI가 수행되지 않습니다. 강력한 자기장이 가열되어 금속 조각을 끌어 들이기 때문입니다..

CT 및 MRI를 사용하면 뇌동맥 류에 대한 다음 정보를 얻을 수 있습니다.

  • 동맥류의 크기;
  • 그 장소;
  • 동맥류의 수;
  • 혈전;
  • 인접한 신경 조직의 압축 정도;
  • 혈관의 혈류 속도 (일부 모드의 MRI).
이 진단 절차는 비용이 많이 들고 모든 진료소에 필요한 장비가있는 것은 아닙니다. 이와 관련하여 CT 및 MRI는 파열 및 기타 심각한 징후의 위험을 평가하기 위해 수술 전에 지정됩니다..

뇌동맥 류가있는 X 선

방사선 촬영은 모든 환자가 이용할 수있는 가장 일반적인 일상적인 진단 방법입니다. 소위 혈관 조영술을 수행하는 것이 가장 효과적입니다. 이 절차에서 환자는 일정량의 조영제를 동맥에 주사하여 그림의 혈관 윤곽을 해제합니다. 따라서 사진을 찍은 후 벽의 돌출을 쉽게 감지 할 수 있습니다.

방사선 정확도 (명암을 사용할 때도)는 일반적으로 CT 및 MRI보다 낮습니다. 환자가 동맥류가 있는지 또는 다른 장애 (종양, 부상 등)에 있는지 확인하기 위해 첫 번째 단계에서 수행됩니다. 이 절차를 통해 환자는 일정량의 방사선을 받지만 매우 작으며 심각한 해를 끼치 지 않습니다. 환자의 상태가 걱정되고 더 안전한 연구 방법을 사용할 수없는 경우 때때로 금기 사항도 무시됩니다 (어린이 및 임산부를위한 사진 촬영)..

조영제를 사용할 때는 신장 기능도 고려해야합니다. 만성 질환 (예 : 류마티스 질환 또는 수반되는 다낭성 신장 질환으로 인한 동맥류)이있는 경우 혈관 조영술은 매우 위험합니다. 신체가 혈액에서 조영제를 완전히 제거하지 못해 환자의 상태가 악화 될 수 있음.

뇌동맥 류에 대한 뇌파 검사 (EEG)

이 연구 방법은 기능적입니다. 그는 동맥류의 존재를 감지하거나 그것에 대한 특정 데이터를 제공 할 수 없습니다. 그러나 EEG는 종종 뇌 활동을 결정하기 위해 그러한 환자에서 수행됩니다. 예를 들어 발작의 원인으로 간질을 배제하는 데 도움이됩니다..

이 절차는 환자에게 완전히 고통스럽고 무해합니다. 뇌 조직의 활동을 기록하는 특수 전자기 센서가 환자의 머리에 배치됩니다. 이 활동은 심전도 촬영시의 기록과 유사하게 기록되고 있습니다. 이 연구를 바탕으로 숙련 된 전문가는 뇌의 특정 부분이 어느 정도 영향을 받는지에 대한 귀중한 결론을 내릴 수 있습니다. 때때로이 정보는 작업을 결정할 때 가치가 있습니다.

뇌동맥 류 치료

뇌동맥 류의 치료에는 몇 가지 방향이 있습니다. 의사가 고려하고있는 주요 방법은 수술입니다. 그것은 문제 자체 (동맥류 백)를 제거하고 혈관벽의 정상적인 강도를 회복시키는 것을 목표로합니다. 이것은 실제로 이곳에서 동맥류의 출혈이나 재 형성 가능성을 제거합니다..

또 다른 중요한 영역은 동맥류 파열의 의학적 예방입니다. 이를 위해 의사는 동맥류 형성의 원인에 영향을 주도록 설계된 다양한 약물을 처방합니다. 또한 파열과 출혈을 유발할 수있는 부작용에 영향을줍니다. 각각의 경우에, 이들 약물의 목록은 환자가 다양한 요인에 노출되기 때문에 개별적 일 것이다..

뇌 동맥류 환자의 약물 치료를 위해 다음 약물을 사용할 수 있습니다.

  • 니모 디핀. 표준 복용량은 하루에 4 번 30mg이지만 각 경우에 따라 다를 수 있습니다. 이 약물은 뇌 동맥 경련을 예방하고 압력을 증가시키지 않습니다. 따라서, 동맥류 파열이 방지된다. 또한, 혈관 확장은 신경 조직으로의 산소 공급을 향상시켜 일부 증상을 완화시킵니다..
  • 포스 페니토인. 정맥 1kg 체중 당 15 ~ 20mg. 이 약물은 신경 조직에 작용하여 신경 자극의 전도를 안정화시킵니다. 구토, 메스꺼움, 두통, 경련 등 많은 증상을 완화시킬 수 있습니다..
  • 캡토 프릴, 라 베타 롤. 이 약물은 고혈압과의 싸움에 매우 흔합니다. 복용량은 혈압의 지표에 따라 개별적으로 선택됩니다. 그들의 행동은 몸의 동맥 벽을 이완시켜 압력을 낮 춥니 다. 결과적으로 동맥류 벽이 많이 늘어나지 않고 파열 위험이 줄어 듭니다..
  • 프로 클로르 페라 진. 하루 25mg을 처방하지만 필요한 경우 복용량을 늘릴 수 있습니다. 약물의 주요 효과는 뇌의 구토 센터의 활동을 줄이는 것입니다.
  • 모르핀. 심한 통증이있는 ​​드문 경우에 정맥 주사로 사용됩니다. 호흡기 체포 가능성 때문에 병원에서만 그의 임명이 가능합니다. 복용량은 환자의 상태에 따라 의사가 개별적으로 선택합니다..
어떤 경우에는 치료 효과가 동일한 다른 약물을 사용할 수 있습니다. 약속은 환자에게 나타나는 특정 증상에 따라 다릅니다. 원칙적으로 약물로 거의 모든 것을 제거 할 수 있습니다. 이 전술은 작업에 대한 최종 결정이 내려 질 때까지 사용됩니다. 이러한 증상을 스스로 치료해도 원하는 효과를 얻지 못하고 단순히 위험 할 수 있습니다. 예를 들어, 일부 구토 제 약물은 소화관에서만 작용하므로 뇌 조직의 압박으로 인한 구토를 제거 할 수 없습니다. 동시에이 약물에는 환자의 상태를 악화시키는 금기 사항과 부작용이 많이 있습니다..

뇌동맥 류 파열에 대한 응급 처치

뇌동맥 류 파열이 의심되는 모든 환자는 긴급하게 입원해야합니다. 그러나 위에서 설명한대로 특정 증상이 나타나면 즉시 응급 처치를 받아야합니다. 질병이 시작된 후 처음 몇 시간 동안 의료 서비스가 제공되지 않으면 사망 위험이 매우 높습니다..

의사가 도착하기 전에 주요 관리 활동은 다음과 같습니다.

  • 머리 끝이 높아진 상태에서 환자를 수평 위치에 놓으십시오. 이 상황은 정맥 유출을 자연스럽게 개선하고 뇌 부종의 위험을 줄입니다..
  • 목, 목, 목 등을 압박하는 옷을 입지 않고 신선한 공기를 마시십시오. 그러면 뇌 순환이 개선되고 신경 세포의 사망이 지연됩니다..
  • 의식 상실의 경우기도를 확인하십시오. 이 경우 입에서 제거 가능한 의치가 제거되고 머리가 한쪽으로 향하여 호흡 기관으로 구토가 들어가는 것을 방지합니다..
  • 머리에 냉기를 바르십시오 (얼음 팩 또는 냉동 된 물건). 이러한 조작은 뇌 부종의 위험을 줄이고 출혈량을 제한 할 수 있습니다. 감기는 혈류를 늦추고 더 빠른 혈액 응고를 촉진합니다. 따라서 돌이킬 수없는 손상이 지연됩니다..
  • 가능하면 구급차가 도착할 때까지 혈압, 심박수 및 호흡을 지속적으로 모니터링해야합니다. 호흡이 멈 추면 소생술이 시작되며 도착한 의사가 계속합니다..
실제로 이러한 조치의 효과는 그다지 높지 않으며 치명적인 결과를 배제하지 않습니다. 어떤 경우에는 동맥류가 파열되어 처음 몇 분 안에 환자가 사망하므로 아무것도 할 수 없습니다. 그러나 특수 장비없이 현장에 설치할 수 없으므로 전문가가 될 때까지 환자의 생명을 위해 계속 싸워야합니다..

뇌동맥 류 수술

다양한 치료 요법이 있음에도 불구하고 외과는 현재 뇌 동맥류 치료에 가장 효과적입니다. 조작 만이 가장 성공적인 결과와 유리한 예후를 보장 할 수 있습니다. 동맥류의 크기가 7mm를 초과하면 외과 적 치료가 반드시 처방됩니다. 동맥류가 파열 된 환자의 경우, 동맥류의 반복적 인 파열 (자발적인 출혈 정지의 경우) 및 출혈이 첫날에 더 높기 때문에 가능한 빨리 수술을 수행해야합니다. 파열되지 않은 동맥류 환자의 경우 파열 위험이 여러 배 더 낮기 때문에 수술 타이밍이 덜 역할을합니다..

뇌동맥 류에 대한 다음과 같은 외과 적 치료가 가능합니다 :

  • 개방형 미세 외과 (직접 수술);
  • 혈관 내 수술;
  • 결합 된 방법.
중재 방법의 선택은 매우 복잡한 문제이며 통합 된 접근 방식이 필요합니다. 매번 치료 단계는 진단 단계에서 얻은 결과에 따라 개별적으로 선택됩니다..

다음 요인은 외과 의사의 중재 방법 선택에 영향을 미칩니다.

  • 동맥류의 국소화;
  • 간격의 유무;
  • 환자 상태;
  • 합병증의 존재;
  • 위험;
  • 출혈 후 기간 (있는 경우).

뇌동맥 류에 대한 개복 수술 (클리핑)

가장 일반적인 개방 작업 방법은 클리핑입니다. 클리핑 동맥류는 뇌 동맥류 치료의 표준으로 간주됩니다. 동맥류에 대한 경 두개 접근 (즉, 두개 절개술이 수행됨). 이러한 수술은 몇 시간 지속될 수 있으며 심각한 건강 위험이 있습니다. 그러나 의사가 동맥류에 가장 잘 접근 할 수 있도록하는 것이이 방법입니다..

작업은 여러 단계로 수행됩니다.

  • 동맥류의 위치를 ​​투영하는 두개;
  • 경막 교배를 여는 단계;
  • 건강한 조직에서 동맥류의 검색 및 분리;
  • 동맥류의 목 또는 신체에 클립을 오버레이 (혈류에서 동맥류가 종료 됨);
  • 조직 무결성 복원.
거대한 동맥류가있는 경우, 동맥류 낭 또는 목의 크기를 줄이기위한 조건이 사전에 생성 된 다음 클립이 적용됩니다. 이 방법을 사용하면 신경 및 뇌 조직에 대한 손상을 최소화하면서 혈액 순환에서 동맥류를 끌 수 있습니다..

수술은 수술 현미경 및 기타 미세 수술 장비를 사용하여 수행됩니다. 혈류에서 동맥류를 차단하여 동맥류를 외과 적으로 치료하는 방법으로서 클리핑의 효과는 매우 높습니다..

직접 수술 방법에는 포장 (특수 수술 거즈 또는 근육 조각 사용)이 포함되어 용기의 벽을 강화하여 고혈압을 견딜 수 있고 파열을 예방할 수 있습니다.

뇌동맥 류에 대한 혈관 내 수술

혈관 내 수술은 경피 바늘 천자를 통한 절개없이 혈관에서 수행되는 수술 절차입니다. 이 기술을 사용하면 혈액 순환에서 동맥류를 배제 할 수 있습니다. 이 방법은 엑스레이 기계의 제어 또는 컴퓨터 단층 촬영의 제어하에 일반적인 경동맥, 내부 경동맥 또는 대퇴 동맥의 경피 천자를 포함한다. 카테터는 바늘을 통해 혈관으로 삽입되며, 그 끝에 루멘을 닫고 혈류에서 동맥류를 끄는 풍선이 있습니다. 카테터 풍선 대신,보다 현대적이고 효과적인 것으로 간주되는 특수 마이크로 코일도 사용될 수 있습니다..

동맥류 색전증과 같은 방법은 혈관 내 중재를 말합니다. 동맥류 색전의 본질은 특수 물질이 영향을받는 혈관에 도입되어 동맥류가 혈액으로 채워지는 것을 굳히고 종료시킵니다. 조영제의 도입으로 엑스레이 제어하에 수술이 수행됩니다..

현대의 상황에서는 종종 혈관 내 방법에 의존합니다. 후자는 몇 가지 특징이 있기 때문에 :

  • 더 부드럽게;
  • 대부분의 경우 전신 마취가 필요하지 않습니다.
  • 공개 액세스가 필요하지 않습니다.
  • 입원 단축;
  • 어려운 경우에는 이것이 유일한 방법입니다 (동맥류의 깊은 위치).

뇌동맥 류에 대한 결합 된 방법

결합 된 방법은 직접 수술 방법과 혈관 내 방법의 조합을 포함합니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 혈관 내 혈전을 이용한 클리핑, 풍선을 사용한 일시적 폐색, 클리핑 등입니다..

외과 적 개입과 마찬가지로 뇌 동맥류 치료는 수술 중 또는 수술 후 합병증을 유발할 수 있습니다.

뇌에 대한 모든 유형의 외과 적 개입의 가능한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 저산소증;
  • 혈관 경련;
  • 풍선 또는 마이크로 코일로 동맥류 벽의 천공 (파열);
  • 수술 중 동맥류 파열;
  • 동맥류, 혈전의 원 위에 위치한 혈관의 색전증 (차단);
  • 치명적인 결과.

뇌동맥 류 수술의 결과는 무엇입니까??

뇌 동맥류를 제거하는 수술의 결과는 외과 적 개입 방법에 달려 있습니다. 동맥류 제거가 craniotomy에 의해 수행 된 경우 수술 후 합병증이 자주 발생할 수 있습니다. 우선, 이것은 뇌척수액의 정상적인 순환, 수막의 자극 및 두개 절개 부위의 부종에 위배됩니다. 환자는 두통, 이명으로 오랫동안 고통받을 수 있습니다. 다른 증상의 출현은 중재의 특정 위치 (청각, 시력, 균형 등의 일시적인 장애)에 따라 다릅니다. 동시에 이러한 증상은 수술 전이 아닐 수도 있습니다. 그들은 거의 드물게 나타나고 보통 일시적입니다..

혈관 내 중재의 경우 조직의 대규모 해부가 발생하지 않으며 두개 절개술이 필요하지 않습니다. 이것은 수술 후 기간의 합병증이나 부작용의 위험을 크게 줄입니다. 혈전 또는 혈관벽 손상의 위험이 있습니다. 그러나 이러한 합병증은 일반적으로 특정 의료 오류 또는 수술 중 발생하는 어려움과 관련이 있습니다..

동맥류 제거 수술 후 심각한 결과를 피하려면 다음 규칙을 따라야합니다.

  • 개방 수술 후, 그들은 적어도 2 주 동안 (의사의 특별한 명령에 의해) 머리를 씻지 않습니다.
  • 머리에 타격의 위험을 배제하기 위해 공과의 접촉 스포츠 나 스포츠를 삼가십시오 (약 1 년).
  • 뇌의 출혈이나 붓기를 피하기위한식이 요법 (매운 음식 제외, 과식하지 않음, 알코올 제외);
  • 흡연을 포기하기 위해;
  • 6 개월 이상 목욕탕이나 사우나를 방문하지 마십시오.
동맥류의 원인에 따라 다른 처방이있을 수 있습니다. 예를 들어 죽상 경화성 혈관 손상을 유발하는 고 콜레스테롤 혈증의 경우 동물성 지방의 제한이 식단에 추가됩니다. 수술 후 의사를 정기적으로 방문하면 합병증이나 불쾌한 결과가 발생할 가능성이 최소화됩니다. 두개 절제술을 위해 면도 한 머리카락은 보통 다시 자랍니다. 작고 아치형 흉터 만 남으며 머리카락이 짧으면 눈에 띄게 나타납니다..

민간 요법으로 뇌 동맥류 치료

동맥류는 기능 장애가 아닌 구조적 결함이므로 약물로 치료하는 것은 거의 불가능합니다. 이 경우 전통 의학도 무력합니다. 약용 식물은 인체의 기능적 과정에 다른 방식으로 영향을 줄 수 있지만 혈관벽의 팽창을 제거하는 것은 수술의 도움을 통해서만 가능합니다.

그러나 민간 요법은 때때로 여러 증상을 줄이고 동맥류의 파열을 예방하는 데 사용될 수 있습니다. 이 경우 가장 효과적인 것은 혈압을 낮추기위한 진정제 주입법과 조리법입니다. 그들의 올바른 사용은 혈압을 높이 지 않고 뇌 혈관의 혈액 순환을 개선합니다. 따라서 신경 조직의 세포는 산소 기아로 고통받지 않으며 합병증의 위험이 줄어 듭니다..

뇌동맥 류 환자는 의사의 허락을 받아 다음과 같은 민간 요법을 사용할 수 있습니다.

  • 레몬과 오렌지 주스. 갓 짜낸 주스는 같은 비율로 혼합되고 같은 양의 따뜻한 끓인 물을 첨가합니다. 공복에 매일 그러한 혼합물 반 잔을 마신다. 이 도구는 혈관 벽을 강화하고 죽상 동맥 경화증을 예방한다고 믿어집니다..
  • 마늘과 염소 우유. 따뜻한 우유 반 컵에는 으깬 마늘 죽 반 티스푼이 필요합니다. 아침 식사 전에 매일 마신다. 이것은 혈전의 가능성을 줄이고 콜레스테롤 침착을 느리게합니다..
  • 감 주스. 환자가 동맥류와 함께 주기적으로 압력이 상승하는 것을 우려하면 펄프가있는 감 주스가 하루 반 컵에 마셔집니다..
  • 옥수수 가루의 주입. 끓는 물 한 잔에 옥수수 한 스푼 (시리얼이 아닌)을 부으십시오. 접시로 뒤덮여 밤을 고집합니다. 아침 식사 중 아침에는 퇴적물을 교반하지 않고 물을 마신다. 이 제품은주기적인 압력 증가에 효과적입니다.
  • 월귤 나무속 주입. 말린 장과 (4 티스푼)는 끓는 물 200 ml를 부어 어두운 곳에서 8 시간 이상 고집합니다. 그 후, 주입이 취해집니다. 혈관벽을 강화하고 동맥류 파열의 위험을 줄입니다..
예방 목적으로 사용되는 다른 민간 요법이 있습니다. 치료를 시작하기 전에 언뜻보기에 가장 무해한 경우에도 의사와상의해야합니다. 이것은 환자가 동맥류 형성의 원인을 항상 알지 못하고 동맥류 자체가 신체의 다양한 장애를 유발할 수 있다는 사실에 의해 설명됩니다. 유능한 전문가 만 환자의 건강에 영향을 미치는 모든 요소를 ​​고려할 수 있습니다..

뇌동맥 류의 예후는 무엇입니까?

뇌동맥 류의 예후는 여러 가지 다른 요인에 달려 있습니다. 진단 검사 중에 감지되며 치료 전술을 선택할 때 사용됩니다. 일반적으로 수술 불가능한 동맥류는 항상 예후가 좋지 않다고 말할 수 있습니다. 동맥류가 어떤 방식 으로든 (위치 또는 심각한 수반되는 질병으로 인해) 작동 할 수 없다면, 점차적으로 증가하고 증상이 심화되고 환자의 상태는 격차까지 악화됩니다. 종종 조만간 환자의 사망을 초래하는 것은 동맥류입니다..

그러나 동맥류가 증가하지 않고 평생 동안 사람에게 아무런 문제를 일으키지 않은 경우가 있으며 다른 질병으로 사망했습니다. 때때로 작은 동맥류 (특히 선천성)가 점차 사라지는 경우가 있습니다. 그러나 다시 나타날 가능성이 높습니다..

일반적으로 다음과 같은 요인이 대동맥 동맥류의 예후에 영향을 미칩니다.

  • 단일 동맥류는 일반적으로 여러 동맥류보다 예후가 좋습니다.
  • 작은 동맥류는 일반적으로 큰 증상과 같은 심각한 증상을 나타내지 않으며 파열 위험이 낮습니다.
  • 동맥류의 위치는 증상의 중증도와 외과 치료의 복잡성 (또는 가능성)을 결정합니다.
  • 결합 조직의 선천성 질환으로 동맥류의 예후는 일반적으로 악화됩니다. 왜냐하면 이러한 질병은 치료할 수 없기 때문에 동맥류의 원인을 제거하는 것은 불가능합니다.
  • 수반되는 질병 (심장, 호흡기, 신장, 간 등)은 외과 적 치료를 불가능하게하고 환자의 예후를 심각하게 악화시킬 수 있습니다.
  • 어린 나이의 환자는 일반적으로 외과 적 개입을 더 잘 견딜 수 있으며, 예후가 좋습니다.
  • 의사의 처방을 따르면 합병증의 위험을 줄이고 모든 환자의 예후를 향상시킵니다..
동맥류 파열이 발생하는지 또는 치료 효과에 관한 정확한 예후를 제시하는 것은 분명합니다. 현재 전문가는 없습니다. 너무 많은 요인이 질병 경과에 영향을 미치며 모든 요인을 고려하는 것은 불가능합니다. 그러나 수술 후 위험은 항상 수술되지 않은 뇌동맥 류의 위험보다 낮기 때문에 의사는 가능한 빨리 동맥류를 제거하려고합니다. 따라서 거의 모든 환자에게 수술은 예후를 향상시킵니다..

뇌동맥 류 예방

이 질병에 대한 모든 예방 조치는 이론적으로 동맥류 형성 방지 및 파열 방지의 두 그룹으로 나눌 수 있습니다. 그러나 실제로는 이러한 프로세스에 영향을 미치는 요소가 일치하기 때문에 이러한 측정 값은 일반적으로 일치합니다. 주의를 기울여야 할 첫 번째 요소는 뇌 동맥류 발달에 대한 유전 적 소인입니다. 환자에게 동맥류가있는 혈족이 있거나 뇌졸중으로 사망 한 경우 특히주의해야합니다. 동맥류가 실제로 첫 단계에서 나타나지 않는 것이 특징이므로 적어도 동맥류 증상을 관찰하는 사람은 전문가가 정기적으로 검사해야합니다. 최선의 예방책은 적시에 질병을 진단하고 MRI를 이용한 검사, 뇌의 단층 촬영, 혈관 조영술 등입니다. 그렇지 않으면 뇌 동맥류 예방을 위해 특정 생활 방식을 고수해야합니다.

가장 중요한 예방 조치는 다음과 같습니다.

  • 혈압 조절. 고혈압이 발생하기 쉬운 환자는 혈압을 낮추는 약을 복용해야합니다. 동맥류가있는 경우 지속적으로 모니터링해야합니다.
  • 금연 및 음주. 흡연과 알코올은 혈관 수축을 자극하고 다양한 메커니즘을 통해 혈류를 수정합니다. 이것은 일시적으로 혈관의 혈압을 증가시킬 수 있습니다. 또한 흡연은 벽을 약화시킵니다. 담배를 끊고 술을 마시는 사람들은 동맥류 발병 위험을 줄입니다. 동맥류 환자의 경우 언제든지 파열 될 수 있으므로 이러한 조치는 필수입니다..
  • 건강 식품으로의 전환. 야채와 과일을 섭취하고 튀긴 음식과 기름진 음식의 사용을 제한하는 것이 좋습니다. 몸에 비타민을 규칙적으로 섭취하면 대사 과정이 정상화되고 죽상 동맥 경화증과 고혈압의 위험이 줄어 듭니다..
  • 콜레스테롤 조절. 콜레스테롤 수치가 높으면 특수 약물을 복용해야합니다. 그들은 환자를 검사 한 후 의사가 처방합니다. 콜레스테롤에 대해 정기적으로 혈액 검사를 반복하는 것이 좋습니다. 이것은 동맥류의 가능성을 줄입니다..
  • 유리한 감정적 배경. 과로, 강한 감정, 분개 또는 의심으로 인한 심각한 스트레스 상황을 피하는 것이 좋습니다. 스트레스는 압력을 극적으로 증가시켜 기존 동맥류의 파열로 이어질 수 있습니다. 건강한 사람의 만성 스트레스는 점차적으로 형성 될 수 있습니다..
  • 신체 활동의 거부. 동맥류 환자는 체중을 늘리거나 계단을 빠르게 오르거나 심지어 빨리 달리는 것이 위험합니다. 모든 신체 활동은 필연적으로 압박을 증가시켜 (심박수 증가로 인해) 뇌졸중의 위협이됩니다.
위의 모든 방법에도 불구하고, 뇌 동맥류로 인한 출혈성 뇌졸중의 가장 효과적이고 신뢰할 수있는 예방은시의 적절한 외과 적 개입입니다. 뇌 동맥류를 가진 사람은 자기 치료를 엄격히 금합니다. 부적절하게 또는 근거없이 사용될 때 일부 약물은 동맥류의 파열을 유발합니다. 약물 (일반적인 아스피린을 포함하여 혈액 점도를 낮추고 출혈의 위험을 증가시키는)을 복용하기 전에 의사와 상담해야합니다.

뇌동맥 류 후 재활

대뇌 동맥류 자체는 원칙적으로 재활 조치가 필요하지 않습니다. 우리는 합병증이있는 경우에만 그들에 대해 이야기하고 있습니다. 위에서 언급 한 바와 같이, 출혈성 뇌졸중 후, 다양한 기능이 종종 상실된다. 회복을 위해서는 재활 과정이 필요합니다. 재활 시작 결정은 항상 병력에 익숙한 의사와 함께해야합니다. 동맥류를 제거하기 위해 수술 후에도 재활이 필요할 수 있습니다. 일부 수술 후 합병증은 뇌졸중과 유사합니다.

뇌졸중이나 수술 후 환자에게는 다음과 같은 재활 분야가 유용합니다.

  • 치료 위치. 이 방법은 재활의 초기 단계에서 마비에 사용됩니다. 경련 (수축 된) 근육을 가진 극단은 그에 대한 부하를 줄이고 신진 대사를 향상시키는 방식으로 배치됩니다. 따라서 마비가 더 빨라집니다. 일반적으로 팔다리는 1 ~ 2 시간 동안 특수 랑켓에 놓고 위치를 고정시킵니다..
  • 마사지 요법. 그것은 신경 학적 문제 (자궁 경부 마사지)에 사용되어 척추 동맥을 통한 뇌의 혈류를 향상시킬 수 있습니다. 또한 마비와 함께 편안한 사지 마사지.
  • 열처리. 신진 대사를 개선하고 근육을 이완시키는 데 도움이되는 따뜻한 점토 또는 오조 케 라이트 응용 프로그램이 포함되어 있습니다..
다른 유형의 기능 장애의 경우, 침술, 자기 요법, 감전 치료 또는 완화 약물과의 전기 영동도 사용됩니다. 언어 장애 또는 청각 지각 장애는 지속적인 사회적 접촉이 필요합니다. 이 경우 환자의 문제와 어려움에도 불구하고 환자와 적극적으로 의사 소통하는 것이 중요합니다. 의사는 보통 환자의 가족과 친구들에게 올바른 전술을 제안합니다. 필요한 경우 언어 치료사가 참여합니다. 사회적 지각 장애와인지 문제는 심리학자와의 상담이 필요합니다.

뇌졸중이나 수술 직후에는 재활이 시작되지 않습니다. 일반적으로 몇 주가 지나기 전에 시작됩니다. 주치의의 허락하에 절차를 시작하십시오. 모든 운동은 점차적으로 시작됩니다. 예를 들어, 그들은 회복되기 시작할 때까지 경련 근 (활성 운동)에 압력을 가하지 않습니다. 그러한 경우의 재활은 몇 달 또는 몇 년이 걸릴 수 있습니다. 일반적으로 노력은 여전히 ​​긍정적 인 결과를 제공합니다.

뇌동맥 류와 관련된 장애?

장애는 보건 사회 개발부에서 승인 한 기준을 사용하여 광범위한 인간 건강 평가를 사용하여 사회 의료 검사를 실시한 후에 결정됩니다. 각 개별 상태에서 이러한 기준은 약간 다를 수 있지만 일반적으로 비슷합니다..

장애 그룹을 할당하려면 다음 조건이 필요합니다.

  • 질병, 부상 또는 결함의 존재와 관련된 영구 기능 장애를 유발하는 건강 장애;
  • 생활 제한 (개인이 움직이고, 공부하고, 독립적으로 일할 수 있고, 의사 소통을하고, 자신의 행동을 통제 할 수있는) 부분적 또는 완전한 무능력;
  • 사회 지원, 재활 필요.
이러한 모든 조건은 일반적으로 1 년 이상 오랫동안 이루어져야합니다. 이 경우, 개인은 일시적으로 (또는 영구적으로) 업무를 수행 할 수없는 것으로 인식되어 장애 그룹을 확보 할 수 있습니다.

다음과 같은 증상이 특징 인 3 가지 장애 그룹이 있습니다.

  • 나는 그룹. 첫 번째 장애 그룹에는 신체의 기능 장애가 가장 많은 사람들 (운동, 훈련, 의사 소통, 행동 통제 등)이 포함됩니다. 그룹의 장애인은 지속적인 감독과 도움이 필요합니다.
  • II 그룹. 두 번째 그룹에는 질병 (마비, 두개골 결함 등) 또는 개인의 일할 능력이 약한 부상으로 인해 신체에 경미한 기능 장애가있는 사람들이 포함됩니다..
  • ІІІ 그룹. 세 번째 장애 그룹의 사람들은 중등도의 신체 기능 장애 (중화, 청각 장애, 마비 등)를 갖습니다. 이 장애는 질병, 선천성 부상, 결함으로 인해 발생합니다. 이러한 장애가있는 사람들은 외부 치료 나 도움없이자가 치료를 제공 할 수 있습니다..
뇌의 혈관 동맥류는 종종 심각한 정도의 장애로 이어집니다. 장애를 평가할 때 전문가는 동맥류의 유형, 위치, 성격, 존재 및 간질 발작 빈도, 정신 장애, 뇌 혈류 역학 특성 (혈액 순환) 및 의료 개입의 효과를 고려합니다. 또한 환자의 사회적 특성-그의 직업 및 근무 조건을 고려합니다. 환자를 특정 장애 그룹으로 옮기면 동맥류의 악화를 예방하고 장애를 회복 할 수 있습니다.

뇌동맥 류 환자의 사회 및 노동 재활에는 직업 훈련, ​​재 훈련, 선택 및 직업지도가 포함됩니다.