뇌 혈관의 동맥류-합병증, 진단, 치료 및 병리 예방

이 사이트는 정보 제공 목적으로 만 참조 정보를 제공합니다. 질병의 진단 및 치료는 전문가의 감독하에 수행해야합니다. 모든 약물에는 금기 사항이 있습니다. 전문가 상담 필요!

뇌동맥 류의 합병증

원칙적으로 뇌 혈관의 동맥류로 인해 각 신경 증상은 기능이 상실되므로 합병증으로 간주 될 수 있습니다. 예를 들어, 시력 상실, 청력 또는 마비는 완전한 합병증으로 간주 될 수 있습니다. 그러나 그들은 신경 조직을 압박하는 동맥류의 존재로 인해 발생합니다. 동맥류는 다른 합병증의 위험을 숨 깁니다. 이들 중 가장 심각하고 명백한 부분은 갭이며, 아래에서 별도로 논의 될 것입니다. 다른 합병증은 덜 일반적이지만 인간의 건강과 삶에 심각한 위험을 초래합니다..

뇌 동맥류가있는 경우 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 혼수. 중요한 기능을 담당하는 뇌 부위에 동맥류가 있으면 환자는 무한정 혼수 상태에 빠질 수 있습니다. 호흡, 심장 박동, 체온 조절 등이 방해받을 수있는 무의식 상태입니다. 자격있는 의료 서비스와 훌륭한 치료를 받더라도 모든 환자가 혼수 상태가되지는 않습니다..
  • 혈전 형성. 동맥류의 공동에서 종종 혈액 소용돌이가 발생하여 때로는 혈전 형성에 기여합니다. 일반적으로 이것은 큰 동맥류에서 발생합니다. 혈액 응고는 동맥류 부위에 형성되어 공동을 채우거나 더 작은 직경의 혈관을 빠져 나올 수 있습니다. 두 경우 모두 특정 혈관에서 출혈이 완전히 멈 춥니 다. 직경이 클수록 결과는 더 심각합니다. 실제로 이러한 상황에서 사람은 허혈성 뇌졸중을 겪습니다. 현재 적시에 도움을 받으면 환자의 생명을 구할 수 있습니다. 혈전은 약물로 용해 될 수 있습니다.
  • 동정맥 기형 (AVM)의 형성. AVM은 동맥과 정맥이 부분적으로 연결되는 벽 결함입니다. 동맥의 혈압이 높기 때문에 압력이 떨어지고 동맥혈의 일부가 정맥으로 들어갑니다. 결과적으로 정맥의 압력이 증가 하고이 동맥에서 공급 된 뇌의 일부가 산소 부족으로 고통 받기 시작합니다. 동맥류 주머니가 강하게 부풀어 오르고 벽이 늘어 나면 AVM이 형성 될 수 있습니다. 그녀의 증상은 허혈성 뇌졸중 (일과성 허혈 발작)이나 동맥류 증상과 유사합니다. 수술은 또한 유일한 효과적인 치료법입니다..
의사가 동맥류의 외과 적 제거를 가능한 빨리 권장하는 동맥류 및 위험한 합병증을 유발하는 심각한 증상 때문입니다.

뇌동맥 류 파열

뇌 동맥류 자체는 대부분 임상 증상을 동반하지 않습니다. 동맥류 파열을 유발할 수있는 여러 가지 요인이 있습니다. 예를 들어 심한 정신 감정적 스트레스, 과도한 신체 활동, 고혈압, 알코올 중독, 체온이 높은 전염병. 파열을 위협하면 비특이적 증상이 나타날 수 있는데, 이는 혈관벽의 미세 손상과 뇌 조직으로의 혈액 누출로 설명됩니다. 가장 흔히 이것은 환자의 상태를 크게 악화시킵니다. 자신의 질병 (동맥류)을 알고 있다면 즉시 의사에게 연락해야합니다.

뇌 혈관의 동맥류 파열은 다음과 같은 경고 신호를 가질 수 있습니다.

  • 강한 두통;
  • 머리 또는 얼굴에 혈액을 플러시하는 느낌;
  • 시각 장애, 이중 시력 (디플로 피아), 색 인식 위반 (환자가 모든 것을 빨간색으로 본다);
  • 언어 장애;
  • 이명 증가;
  • 얼굴의 통증, 주로 궤도에서의 통증;
  • 현기증;
  • 팔 또는 다리의 비자발적 근육 수축.
그러나 그러한 증상의 경우 적시에 올바른 진단을 내리기가 매우 어렵습니다. 제 시간에 문제를 의심하고 성공적인 결과를 내기 위해서는 비특이적 징후에주의를 기울이는 것이 매우 중요합니다.

대부분의 경우 격차 자체에 심각한 발병이 있습니다. 증상은 파열 된 동맥류의 위치, 유출 된 혈액량 및 주변 조직으로의 혈류 속도에 크게 좌우됩니다. 출혈은 뇌 조직 (실질 출혈), 뇌실 또는 뇌하수체 공간 (수두 막 출혈)에서 여러 유형이 될 수 있습니다..

동맥류 파열 중 출혈 자체에는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 날카 롭고 갑작스런 두통. 많은 환자들이이 통증을 머리에 타격과 비교합니다. 심한 통증은 혼란에서 혼수 상태의 발달에 이르기까지 의식 장애로 빠르게 대체 될 수 있습니다.
  • 성인을위한 분당 20 회 이상의 호흡 운동 (호흡 호흡).
  • 처음에 심장 박동이 더 빈번 해지고 빈맥이 나타납니다 (분당 80보다 큰 심장 박동). 출혈성 뇌졸중이 진행됨에 따라 빠른 심장 박동이 서맥으로 대체됩니다 (분당 60 비트 미만의 심장 박동 속도 저하).
  • 아마도 전신 발작의 발달 일 것입니다. 이러한 증상은 사례의 10-20 %에서 발생합니다..
일반적으로 뇌동맥 류의 파열은 가장 심하고 불행하게도 매우 흔한 합병증입니다. 적시에 입원하고 자격을 갖춘 의료 서비스를 제공하더라도 사망률은 여전히 ​​높습니다. 여러 가지면에서 치명적인 결과의 가능성은 파열 된 동맥류의 위치에 달려 있습니다. 중요한 센터에 위치 할 수 있습니다. 종종 출혈성 뇌졸중 후 환자는 많은 기술 (음성, 운동, 청각 지각 등)을 잃습니다. 때로는 재활 과정에서 회복 될 수 있지만 종종 이러한 부상은 돌이킬 수 없습니다..

뇌동맥 류 진단

뇌동맥 류의 진단은 매우 어려운 작업입니다. 종종이 병리를 확인하기 위해 환자가 혈관 결함이 의심 될 때까지 다양한 전문가를 방문해야합니다. 이것은 중추 신경계 (CNS)의 동맥류가 다른 병리를 연상시키는 다양한 증상을 유발할 수 있다는 사실에 의해 설명됩니다. 예를 들어 두통은 중독, 고혈압 및 기타 수백 가지 질병의 결과 일 수 있습니다. 또한 모든 환자가 동맥류 증상을 보이는 것은 아닙니다..

다음 증상은 중추 신경계에 문제가 있음을 매우 설득력있게 나타냅니다.

  • 경련 증후군;
  • 청각 장애;
  • 시각 장애;
  • 후각 장애;
  • 피부 감수성 상실;
  • 마비;
  • 운동 조정 장애;
  • 환각;
  • 언어 또는 글쓰기 장애 등.
뇌동맥 류를 감지하는 데 도움이되는 여러 가지 표준 진단 절차가 있습니다. 첫 번째 단계에서 환자의 신체 검사가 수행됩니다. 그 후 동맥류가 의심되는 경우이 혈관 결함을 시각화 (표시, 감지) 할 수있는 진단 방법이 처방됩니다..

환자의 신체 검사

신체 검사는 일반 및 전문 신경 학적 검사를 모두 수행하는 의사와 관련된 일부 절차를 말합니다. 이 경우 환자 자신이 알아 차리지 못했을 질병의 징후가 드러납니다. 신체 검사 중에는 동맥류 진단을 확인하는 것이 거의 불가능합니다. 그러나 숙련 된 의사는이 병리를 의심하고보다 구체적인 연구를 처방 할 수 있습니다..

신체 검사는 다음 절차로 구성됩니다.

  • 촉진. 촉진은 신체의 다른 부위를 누르고 의사가 비정형 인감을 결정하고 피부의 병변을 조사하는 등의 신체 검사 방법입니다. 촉진의 도움으로 뇌 혈관의 동맥류에 대해 많은 정보를 찾을 수는 없지만 도움을받을 수 있습니다 다른 수반되는 질병을 결정할 수 있습니다. 촉진은 피부의 상태를 결정하는 데 도움이되며, 이는 결합 조직의 많은 전신 질환이 피부에 나타나기 때문에 특히 중요한 정보입니다..
  • 충격. 타악기는 음향 공명이 높거나 낮은 영역을 식별하기 위해 신체의 여러 부분을 두드리고 있습니다. 뇌동맥 류 환자의 경우, 이러한 유형의 검사는 드물게 사용되지만 수반되는 폐 및 심장 병리를 식별하는 데 유용합니다..
  • 청진. 청진은 신체 검사로, 다양한 신체 소음을 가진 치과 의사를 통해 의사의 말을 듣지 않아도됩니다. 뇌에 혈관 동맥류가있는 사람, 대동맥, 심장 (박테리아 심내막염 및 대동맥 동맥 경화와 함께 발생)에 병적 인 중얼 거리는 존재하면 경동맥이 감지 될 수 있습니다.
  • 혈압 측정. 혈압은 매일 동맥류 환자에서 측정됩니다. 이것은 주어진 시간에 신체의 전반적인 상태를 식별하는 데 도움이됩니다 (낮은 혈압은 막대한 출혈, 뇌의 혈관 운동 센터의 손상으로 인해 발생할 수 있음). 압력 제어를 사용하면 때때로 동맥류 파열을 적시에 예방할 수 있습니다..
  • 신경 학적 검사. 뇌동맥 류 환자를 검사하는 가장 효과적인 방법은 신경 학적 검사입니다. 이 경우 의사는 힘줄 근육과 피부 반사의 상태를 결정하고 병적 반사의 존재를 나타냅니다 (중추 신경계의 질병 및 부상으로 인해 나타남). 또한 의사는 운동 활동을 확인하고 감도 또는 결함을 결정합니다. 또한 수막 증상-수막 자극의 징후를 확인할 수 있습니다. 그러나 신체 검사 중에 얻은 데이터는 진단의 확인이 아니라는 점을 명심해야합니다. 동정맥 기형, 신 생물 또는 일시적 허혈성 발작은 유사한 임상상을 줄 수 있습니다..

뇌동맥 류에 대한 CT 및 MRI

컴퓨터 단층 촬영을 할 때 환자는 일정량의 방사선을받습니다. 따라서이 방법은 혈액 질환이나 종양 환자뿐만 아니라 어린 아이들에게 임신 중에는 사용되지 않습니다. CT 장치가 최신 일수록 환자가받는 선량이 적고 절차가 더 안전합니다. 성인의 경우 소량은 위험하지 않습니다. MRI의 경우 각각 그러한 노출이 없으며 노출 위험이 없습니다. 그러나 맥박 조정기, 금속 임플란트 및 기타 유형의 전자 보철 환자에게는 MRI가 수행되지 않습니다. 강력한 자기장이 가열되어 금속 조각을 끌어 들이기 때문입니다..

CT 및 MRI를 사용하면 뇌동맥 류에 대한 다음 정보를 얻을 수 있습니다.

  • 동맥류의 크기;
  • 그 장소;
  • 동맥류의 수;
  • 혈전;
  • 인접한 신경 조직의 압축 정도;
  • 혈관의 혈류 속도 (일부 모드의 MRI).
이 진단 절차는 비용이 많이 들고 모든 진료소에 필요한 장비가있는 것은 아닙니다. 이와 관련하여 CT 및 MRI는 파열 및 기타 심각한 징후의 위험을 평가하기 위해 수술 전에 지정됩니다..

뇌동맥 류가있는 X 선

방사선 촬영은 모든 환자가 이용할 수있는 가장 일반적인 일상적인 진단 방법입니다. 소위 혈관 조영술을 수행하는 것이 가장 효과적입니다. 이 절차에서 환자는 일정량의 조영제를 동맥에 주사하여 그림의 혈관 윤곽을 해제합니다. 따라서 사진을 찍은 후 벽의 돌출을 쉽게 감지 할 수 있습니다.

방사선 정확도 (명암을 사용할 때도)는 일반적으로 CT 및 MRI보다 낮습니다. 환자가 동맥류가 있는지 또는 다른 장애 (종양, 부상 등)에 있는지 확인하기 위해 첫 번째 단계에서 수행됩니다. 이 절차를 통해 환자는 일정량의 방사선을 받지만 매우 작으며 심각한 해를 끼치 지 않습니다. 환자의 상태가 걱정되고 더 안전한 연구 방법을 사용할 수없는 경우 때때로 금기 사항도 무시됩니다 (어린이 및 임산부를위한 사진 촬영)..

조영제를 사용할 때는 신장 기능도 고려해야합니다. 만성 질환 (예 : 류마티스 질환 또는 수반되는 다낭성 신장 질환으로 인한 동맥류)이있는 경우 혈관 조영술은 매우 위험합니다. 신체가 혈액에서 조영제를 완전히 제거하지 못해 환자의 상태가 악화 될 수 있음.

뇌동맥 류에 대한 뇌파 검사 (EEG)

이 연구 방법은 기능적입니다. 그는 동맥류의 존재를 감지하거나 그것에 대한 특정 데이터를 제공 할 수 없습니다. 그러나 EEG는 종종 뇌 활동을 결정하기 위해 그러한 환자에서 수행됩니다. 예를 들어 발작의 원인으로 간질을 배제하는 데 도움이됩니다..

이 절차는 환자에게 완전히 고통스럽고 무해합니다. 뇌 조직의 활동을 기록하는 특수 전자기 센서가 환자의 머리에 배치됩니다. 이 활동은 심전도 촬영시의 기록과 유사하게 기록되고 있습니다. 이 연구를 바탕으로 숙련 된 전문가는 뇌의 특정 부분이 어느 정도 영향을 받는지에 대한 귀중한 결론을 내릴 수 있습니다. 때때로이 정보는 작업을 결정할 때 가치가 있습니다.

뇌동맥 류 치료

뇌동맥 류의 치료에는 몇 가지 방향이 있습니다. 의사가 고려하고있는 주요 방법은 수술입니다. 그것은 문제 자체 (동맥류 백)를 제거하고 혈관벽의 정상적인 강도를 회복시키는 것을 목표로합니다. 이것은 실제로 이곳에서 동맥류의 출혈이나 재 형성 가능성을 제거합니다..

또 다른 중요한 영역은 동맥류 파열의 의학적 예방입니다. 이를 위해 의사는 동맥류 형성의 원인에 영향을 주도록 설계된 다양한 약물을 처방합니다. 또한 파열과 출혈을 유발할 수있는 부작용에 영향을줍니다. 각각의 경우에, 이들 약물의 목록은 환자가 다양한 요인에 노출되기 때문에 개별적 일 것이다..

뇌 동맥류 환자의 약물 치료를 위해 다음 약물을 사용할 수 있습니다.

  • 니모 디핀. 표준 복용량은 하루에 4 번 30mg이지만 각 경우에 따라 다를 수 있습니다. 이 약물은 뇌 동맥 경련을 예방하고 압력을 증가시키지 않습니다. 따라서, 동맥류 파열이 방지된다. 또한, 혈관 확장은 신경 조직으로의 산소 공급을 향상시켜 일부 증상을 완화시킵니다..
  • 포스 페니토인. 정맥 1kg 체중 당 15 ~ 20mg. 이 약물은 신경 조직에 작용하여 신경 자극의 전도를 안정화시킵니다. 구토, 메스꺼움, 두통, 경련 등 많은 증상을 완화시킬 수 있습니다..
  • 캡토 프릴, 라 베타 롤. 이 약물은 고혈압과의 싸움에 매우 흔합니다. 복용량은 혈압의 지표에 따라 개별적으로 선택됩니다. 그들의 행동은 몸의 동맥 벽을 이완시켜 압력을 낮 춥니 다. 결과적으로 동맥류 벽이 많이 늘어나지 않고 파열 위험이 줄어 듭니다..
  • 프로 클로르 페라 진. 하루 25mg을 처방하지만 필요한 경우 복용량을 늘릴 수 있습니다. 약물의 주요 효과는 뇌의 구토 센터의 활동을 줄이는 것입니다.
  • 모르핀. 심한 통증이있는 ​​드문 경우에 정맥 주사로 사용됩니다. 호흡기 체포 가능성 때문에 병원에서만 그의 임명이 가능합니다. 복용량은 환자의 상태에 따라 의사가 개별적으로 선택합니다..
어떤 경우에는 치료 효과가 동일한 다른 약물을 사용할 수 있습니다. 약속은 환자에게 나타나는 특정 증상에 따라 다릅니다. 원칙적으로 약물로 거의 모든 것을 제거 할 수 있습니다. 이 전술은 작업에 대한 최종 결정이 내려 질 때까지 사용됩니다. 이러한 증상을 스스로 치료해도 원하는 효과를 얻지 못하고 단순히 위험 할 수 있습니다. 예를 들어, 일부 구토 제 약물은 소화관에서만 작용하므로 뇌 조직의 압박으로 인한 구토를 제거 할 수 없습니다. 동시에이 약물에는 환자의 상태를 악화시키는 금기 사항과 부작용이 많이 있습니다..

뇌동맥 류 파열에 대한 응급 처치

뇌동맥 류 파열이 의심되는 모든 환자는 긴급하게 입원해야합니다. 그러나 위에서 설명한대로 특정 증상이 나타나면 즉시 응급 처치를 받아야합니다. 질병이 시작된 후 처음 몇 시간 동안 의료 서비스가 제공되지 않으면 사망 위험이 매우 높습니다..

의사가 도착하기 전에 주요 관리 활동은 다음과 같습니다.

  • 머리 끝이 높아진 상태에서 환자를 수평 위치에 놓으십시오. 이 상황은 정맥 유출을 자연스럽게 개선하고 뇌 부종의 위험을 줄입니다..
  • 목, 목, 목 등을 압박하는 옷을 입지 않고 신선한 공기를 마시십시오. 그러면 뇌 순환이 개선되고 신경 세포의 사망이 지연됩니다..
  • 의식 상실의 경우기도를 확인하십시오. 이 경우 입에서 제거 가능한 의치가 제거되고 머리가 한쪽으로 향하여 호흡 기관으로 구토가 들어가는 것을 방지합니다..
  • 머리에 냉기를 바르십시오 (얼음 팩 또는 냉동 된 물건). 이러한 조작은 뇌 부종의 위험을 줄이고 출혈량을 제한 할 수 있습니다. 감기는 혈류를 늦추고 더 빠른 혈액 응고를 촉진합니다. 따라서 돌이킬 수없는 손상이 지연됩니다..
  • 가능하면 구급차가 도착할 때까지 혈압, 심박수 및 호흡을 지속적으로 모니터링해야합니다. 호흡이 멈 추면 소생술이 시작되며 도착한 의사가 계속합니다..
실제로 이러한 조치의 효과는 그다지 높지 않으며 치명적인 결과를 배제하지 않습니다. 어떤 경우에는 동맥류가 파열되어 처음 몇 분 안에 환자가 사망하므로 아무것도 할 수 없습니다. 그러나 특수 장비없이 현장에 설치할 수 없으므로 전문가가 될 때까지 환자의 생명을 위해 계속 싸워야합니다..

뇌동맥 류 수술

다양한 치료 요법이 있음에도 불구하고 외과는 현재 뇌 동맥류 치료에 가장 효과적입니다. 조작 만이 가장 성공적인 결과와 유리한 예후를 보장 할 수 있습니다. 동맥류의 크기가 7mm를 초과하면 외과 적 치료가 반드시 처방됩니다. 동맥류가 파열 된 환자의 경우, 동맥류의 반복적 인 파열 (자발적인 출혈 정지의 경우) 및 출혈이 첫날에 더 높기 때문에 가능한 빨리 수술을 수행해야합니다. 파열되지 않은 동맥류 환자의 경우 파열 위험이 여러 배 더 낮기 때문에 수술 타이밍이 덜 역할을합니다..

뇌동맥 류에 대한 다음과 같은 외과 적 치료가 가능합니다 :

  • 개방형 미세 외과 (직접 수술);
  • 혈관 내 수술;
  • 결합 된 방법.
중재 방법의 선택은 매우 복잡한 문제이며 통합 된 접근 방식이 필요합니다. 매번 치료 단계는 진단 단계에서 얻은 결과에 따라 개별적으로 선택됩니다..

다음 요인은 외과 의사의 중재 방법 선택에 영향을 미칩니다.

  • 동맥류의 국소화;
  • 간격의 유무;
  • 환자 상태;
  • 합병증의 존재;
  • 위험;
  • 출혈 후 기간 (있는 경우).

뇌동맥 류에 대한 개복 수술 (클리핑)

가장 일반적인 개방 작업 방법은 클리핑입니다. 클리핑 동맥류는 뇌 동맥류 치료의 표준으로 간주됩니다. 동맥류에 대한 경 두개 접근 (즉, 두개 절개술이 수행됨). 이러한 수술은 몇 시간 지속될 수 있으며 심각한 건강 위험이 있습니다. 그러나 의사가 동맥류에 가장 잘 접근 할 수 있도록하는 것이이 방법입니다..

작업은 여러 단계로 수행됩니다.

  • 동맥류의 위치를 ​​투영하는 두개;
  • 경막 교배를 여는 단계;
  • 건강한 조직에서 동맥류의 검색 및 분리;
  • 동맥류의 목 또는 신체에 클립을 오버레이 (혈류에서 동맥류가 종료 됨);
  • 조직 무결성 복원.
거대한 동맥류가있는 경우, 동맥류 낭 또는 목의 크기를 줄이기위한 조건이 사전에 생성 된 다음 클립이 적용됩니다. 이 방법을 사용하면 신경 및 뇌 조직에 대한 손상을 최소화하면서 혈액 순환에서 동맥류를 끌 수 있습니다..

수술은 수술 현미경 및 기타 미세 수술 장비를 사용하여 수행됩니다. 혈류에서 동맥류를 차단하여 동맥류를 외과 적으로 치료하는 방법으로서 클리핑의 효과는 매우 높습니다..

직접 수술 방법에는 포장 (특수 수술 거즈 또는 근육 조각 사용)이 포함되어 용기의 벽을 강화하여 고혈압을 견딜 수 있고 파열을 예방할 수 있습니다.

뇌동맥 류에 대한 혈관 내 수술

혈관 내 수술은 경피 바늘 천자를 통한 절개없이 혈관에서 수행되는 수술 절차입니다. 이 기술을 사용하면 혈액 순환에서 동맥류를 배제 할 수 있습니다. 이 방법은 엑스레이 기계의 제어 또는 컴퓨터 단층 촬영의 제어하에 일반적인 경동맥, 내부 경동맥 또는 대퇴 동맥의 경피 천자를 포함한다. 카테터는 바늘을 통해 혈관으로 삽입되며, 그 끝에 루멘을 닫고 혈류에서 동맥류를 끄는 풍선이 있습니다. 카테터 풍선 대신,보다 현대적이고 효과적인 것으로 간주되는 특수 마이크로 코일도 사용될 수 있습니다..

동맥류 색전증과 같은 방법은 혈관 내 중재를 말합니다. 동맥류 색전의 본질은 특수 물질이 영향을받는 혈관에 도입되어 동맥류가 혈액으로 채워지는 것을 굳히고 종료시킵니다. 조영제의 도입으로 엑스레이 제어하에 수술이 수행됩니다..

현대의 상황에서는 종종 혈관 내 방법에 의존합니다. 후자는 몇 가지 특징이 있기 때문에 :

  • 더 부드럽게;
  • 대부분의 경우 전신 마취가 필요하지 않습니다.
  • 공개 액세스가 필요하지 않습니다.
  • 입원 단축;
  • 어려운 경우에는 이것이 유일한 방법입니다 (동맥류의 깊은 위치).

뇌동맥 류에 대한 결합 된 방법

결합 된 방법은 직접 수술 방법과 혈관 내 방법의 조합을 포함합니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 혈관 내 혈전을 이용한 클리핑, 풍선을 사용한 일시적 폐색, 클리핑 등입니다..

외과 적 개입과 마찬가지로 뇌 동맥류 치료는 수술 중 또는 수술 후 합병증을 유발할 수 있습니다.

뇌에 대한 모든 유형의 외과 적 개입의 가능한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 저산소증;
  • 혈관 경련;
  • 풍선 또는 마이크로 코일로 동맥류 벽의 천공 (파열);
  • 수술 중 동맥류 파열;
  • 동맥류, 혈전의 원 위에 위치한 혈관의 색전증 (차단);
  • 치명적인 결과.

뇌동맥 류 수술의 결과는 무엇입니까??

뇌 동맥류를 제거하는 수술의 결과는 외과 적 개입 방법에 달려 있습니다. 동맥류 제거가 craniotomy에 의해 수행 된 경우 수술 후 합병증이 자주 발생할 수 있습니다. 우선, 이것은 뇌척수액의 정상적인 순환, 수막의 자극 및 두개 절개 부위의 부종에 위배됩니다. 환자는 두통, 이명으로 오랫동안 고통받을 수 있습니다. 다른 증상의 출현은 중재의 특정 위치 (청각, 시력, 균형 등의 일시적인 장애)에 따라 다릅니다. 동시에 이러한 증상은 수술 전이 아닐 수도 있습니다. 그들은 거의 드물게 나타나고 보통 일시적입니다..

혈관 내 중재의 경우 조직의 대규모 해부가 발생하지 않으며 두개 절개술이 필요하지 않습니다. 이것은 수술 후 기간의 합병증이나 부작용의 위험을 크게 줄입니다. 혈전 또는 혈관벽 손상의 위험이 있습니다. 그러나 이러한 합병증은 일반적으로 특정 의료 오류 또는 수술 중 발생하는 어려움과 관련이 있습니다..

동맥류 제거 수술 후 심각한 결과를 피하려면 다음 규칙을 따라야합니다.

  • 개방 수술 후, 그들은 적어도 2 주 동안 (의사의 특별한 명령에 의해) 머리를 씻지 않습니다.
  • 머리에 타격의 위험을 배제하기 위해 공과의 접촉 스포츠 나 스포츠를 삼가십시오 (약 1 년).
  • 뇌의 출혈이나 붓기를 피하기위한식이 요법 (매운 음식 제외, 과식하지 않음, 알코올 제외);
  • 흡연을 포기하기 위해;
  • 6 개월 이상 목욕탕이나 사우나를 방문하지 마십시오.
동맥류의 원인에 따라 다른 처방이있을 수 있습니다. 예를 들어 죽상 경화성 혈관 손상을 유발하는 고 콜레스테롤 혈증의 경우 동물성 지방의 제한이 식단에 추가됩니다. 수술 후 의사를 정기적으로 방문하면 합병증이나 불쾌한 결과가 발생할 가능성이 최소화됩니다. 두개 절제술을 위해 면도 한 머리카락은 보통 다시 자랍니다. 작고 아치형 흉터 만 남으며 머리카락이 짧으면 눈에 띄게 나타납니다..

민간 요법으로 뇌 동맥류 치료

동맥류는 기능 장애가 아닌 구조적 결함이므로 약물로 치료하는 것은 거의 불가능합니다. 이 경우 전통 의학도 무력합니다. 약용 식물은 인체의 기능적 과정에 다른 방식으로 영향을 줄 수 있지만 혈관벽의 팽창을 제거하는 것은 수술의 도움을 통해서만 가능합니다.

그러나 민간 요법은 때때로 여러 증상을 줄이고 동맥류의 파열을 예방하는 데 사용될 수 있습니다. 이 경우 가장 효과적인 것은 혈압을 낮추기위한 진정제 주입법과 조리법입니다. 그들의 올바른 사용은 혈압을 높이 지 않고 뇌 혈관의 혈액 순환을 개선합니다. 따라서 신경 조직의 세포는 산소 기아로 고통받지 않으며 합병증의 위험이 줄어 듭니다..

뇌동맥 류 환자는 의사의 허락을 받아 다음과 같은 민간 요법을 사용할 수 있습니다.

  • 레몬과 오렌지 주스. 갓 짜낸 주스는 같은 비율로 혼합되고 같은 양의 따뜻한 끓인 물을 첨가합니다. 공복에 매일 그러한 혼합물 반 잔을 마신다. 이 도구는 혈관 벽을 강화하고 죽상 동맥 경화증을 예방한다고 믿어집니다..
  • 마늘과 염소 우유. 따뜻한 우유 반 컵에는 으깬 마늘 죽 반 티스푼이 필요합니다. 아침 식사 전에 매일 마신다. 이것은 혈전의 가능성을 줄이고 콜레스테롤 침착을 느리게합니다..
  • 감 주스. 환자가 동맥류와 함께 주기적으로 압력이 상승하는 것을 우려하면 펄프가있는 감 주스가 하루 반 컵에 마셔집니다..
  • 옥수수 가루의 주입. 끓는 물 한 잔에 옥수수 한 스푼 (시리얼이 아닌)을 부으십시오. 접시로 뒤덮여 밤을 고집합니다. 아침 식사 중 아침에는 퇴적물을 교반하지 않고 물을 마신다. 이 제품은주기적인 압력 증가에 효과적입니다.
  • 월귤 나무속 주입. 말린 장과 (4 티스푼)는 끓는 물 200 ml를 부어 어두운 곳에서 8 시간 이상 고집합니다. 그 후, 주입이 취해집니다. 혈관벽을 강화하고 동맥류 파열의 위험을 줄입니다..
예방 목적으로 사용되는 다른 민간 요법이 있습니다. 치료를 시작하기 전에 언뜻보기에 가장 무해한 경우에도 의사와상의해야합니다. 이것은 환자가 동맥류 형성의 원인을 항상 알지 못하고 동맥류 자체가 신체의 다양한 장애를 유발할 수 있다는 사실에 의해 설명됩니다. 유능한 전문가 만 환자의 건강에 영향을 미치는 모든 요소를 ​​고려할 수 있습니다..

뇌동맥 류의 예후는 무엇입니까?

뇌동맥 류의 예후는 여러 가지 다른 요인에 달려 있습니다. 진단 검사 중에 감지되며 치료 전술을 선택할 때 사용됩니다. 일반적으로 수술 불가능한 동맥류는 항상 예후가 좋지 않다고 말할 수 있습니다. 동맥류가 어떤 방식 으로든 (위치 또는 심각한 수반되는 질병으로 인해) 작동 할 수 없다면, 점차적으로 증가하고 증상이 심화되고 환자의 상태는 격차까지 악화됩니다. 종종 조만간 환자의 사망을 초래하는 것은 동맥류입니다..

그러나 동맥류가 증가하지 않고 평생 동안 사람에게 아무런 문제를 일으키지 않은 경우가 있으며 다른 질병으로 사망했습니다. 때때로 작은 동맥류 (특히 선천성)가 점차 사라지는 경우가 있습니다. 그러나 다시 나타날 가능성이 높습니다..

일반적으로 다음과 같은 요인이 대동맥 동맥류의 예후에 영향을 미칩니다.

  • 단일 동맥류는 일반적으로 여러 동맥류보다 예후가 좋습니다.
  • 작은 동맥류는 일반적으로 큰 증상과 같은 심각한 증상을 나타내지 않으며 파열 위험이 낮습니다.
  • 동맥류의 위치는 증상의 중증도와 외과 치료의 복잡성 (또는 가능성)을 결정합니다.
  • 결합 조직의 선천성 질환으로 동맥류의 예후는 일반적으로 악화됩니다. 왜냐하면 이러한 질병은 치료할 수 없기 때문에 동맥류의 원인을 제거하는 것은 불가능합니다.
  • 수반되는 질병 (심장, 호흡기, 신장, 간 등)은 외과 적 치료를 불가능하게하고 환자의 예후를 심각하게 악화시킬 수 있습니다.
  • 어린 나이의 환자는 일반적으로 외과 적 개입을 더 잘 견딜 수 있으며, 예후가 좋습니다.
  • 의사의 처방을 따르면 합병증의 위험을 줄이고 모든 환자의 예후를 향상시킵니다..
동맥류 파열이 발생하는지 또는 치료 효과에 관한 정확한 예후를 제시하는 것은 분명합니다. 현재 전문가는 없습니다. 너무 많은 요인이 질병 경과에 영향을 미치며 모든 요인을 고려하는 것은 불가능합니다. 그러나 수술 후 위험은 항상 수술되지 않은 뇌동맥 류의 위험보다 낮기 때문에 의사는 가능한 빨리 동맥류를 제거하려고합니다. 따라서 거의 모든 환자에게 수술은 예후를 향상시킵니다..

뇌동맥 류 예방

이 질병에 대한 모든 예방 조치는 이론적으로 동맥류 형성 방지 및 파열 방지의 두 그룹으로 나눌 수 있습니다. 그러나 실제로는 이러한 프로세스에 영향을 미치는 요소가 일치하기 때문에 이러한 측정 값은 일반적으로 일치합니다. 주의를 기울여야 할 첫 번째 요소는 뇌 동맥류 발달에 대한 유전 적 소인입니다. 환자에게 동맥류가있는 혈족이 있거나 뇌졸중으로 사망 한 경우 특히주의해야합니다. 동맥류가 실제로 첫 단계에서 나타나지 않는 것이 특징이므로 적어도 동맥류 증상을 관찰하는 사람은 전문가가 정기적으로 검사해야합니다. 최선의 예방책은 적시에 질병을 진단하고 MRI를 이용한 검사, 뇌의 단층 촬영, 혈관 조영술 등입니다. 그렇지 않으면 뇌 동맥류 예방을 위해 특정 생활 방식을 고수해야합니다.

가장 중요한 예방 조치는 다음과 같습니다.

  • 혈압 조절. 고혈압이 발생하기 쉬운 환자는 혈압을 낮추는 약을 복용해야합니다. 동맥류가있는 경우 지속적으로 모니터링해야합니다.
  • 금연 및 음주. 흡연과 알코올은 혈관 수축을 자극하고 다양한 메커니즘을 통해 혈류를 수정합니다. 이것은 일시적으로 혈관의 혈압을 증가시킬 수 있습니다. 또한 흡연은 벽을 약화시킵니다. 담배를 끊고 술을 마시는 사람들은 동맥류 발병 위험을 줄입니다. 동맥류 환자의 경우 언제든지 파열 될 수 있으므로 이러한 조치는 필수입니다..
  • 건강 식품으로의 전환. 야채와 과일을 섭취하고 튀긴 음식과 기름진 음식의 사용을 제한하는 것이 좋습니다. 몸에 비타민을 규칙적으로 섭취하면 대사 과정이 정상화되고 죽상 동맥 경화증과 고혈압의 위험이 줄어 듭니다..
  • 콜레스테롤 조절. 콜레스테롤 수치가 높으면 특수 약물을 복용해야합니다. 그들은 환자를 검사 한 후 의사가 처방합니다. 콜레스테롤에 대해 정기적으로 혈액 검사를 반복하는 것이 좋습니다. 이것은 동맥류의 가능성을 줄입니다..
  • 유리한 감정적 배경. 과로, 강한 감정, 분개 또는 의심으로 인한 심각한 스트레스 상황을 피하는 것이 좋습니다. 스트레스는 압력을 극적으로 증가시켜 기존 동맥류의 파열로 이어질 수 있습니다. 건강한 사람의 만성 스트레스는 점차적으로 형성 될 수 있습니다..
  • 신체 활동의 거부. 동맥류 환자는 체중을 늘리거나 계단을 빠르게 오르거나 심지어 빨리 달리는 것이 위험합니다. 모든 신체 활동은 필연적으로 압박을 증가시켜 (심박수 증가로 인해) 뇌졸중의 위협이됩니다.
위의 모든 방법에도 불구하고, 뇌 동맥류로 인한 출혈성 뇌졸중의 가장 효과적이고 신뢰할 수있는 예방은시의 적절한 외과 적 개입입니다. 뇌 동맥류를 가진 사람은 자기 치료를 엄격히 금합니다. 부적절하게 또는 근거없이 사용될 때 일부 약물은 동맥류의 파열을 유발합니다. 약물 (일반적인 아스피린을 포함하여 혈액 점도를 낮추고 출혈의 위험을 증가시키는)을 복용하기 전에 의사와 상담해야합니다.

뇌동맥 류 후 재활

대뇌 동맥류 자체는 원칙적으로 재활 조치가 필요하지 않습니다. 우리는 합병증이있는 경우에만 그들에 대해 이야기하고 있습니다. 위에서 언급 한 바와 같이, 출혈성 뇌졸중 후, 다양한 기능이 종종 상실된다. 회복을 위해서는 재활 과정이 필요합니다. 재활 시작 결정은 항상 병력에 익숙한 의사와 함께해야합니다. 동맥류를 제거하기 위해 수술 후에도 재활이 필요할 수 있습니다. 일부 수술 후 합병증은 뇌졸중과 유사합니다.

뇌졸중이나 수술 후 환자에게는 다음과 같은 재활 분야가 유용합니다.

  • 치료 위치. 이 방법은 재활의 초기 단계에서 마비에 사용됩니다. 경련 (수축 된) 근육을 가진 극단은 그에 대한 부하를 줄이고 신진 대사를 향상시키는 방식으로 배치됩니다. 따라서 마비가 더 빨라집니다. 일반적으로 팔다리는 1 ~ 2 시간 동안 특수 랑켓에 놓고 위치를 고정시킵니다..
  • 마사지 요법. 그것은 신경 학적 문제 (자궁 경부 마사지)에 사용되어 척추 동맥을 통한 뇌의 혈류를 향상시킬 수 있습니다. 또한 마비와 함께 편안한 사지 마사지.
  • 열처리. 신진 대사를 개선하고 근육을 이완시키는 데 도움이되는 따뜻한 점토 또는 오조 케 라이트 응용 프로그램이 포함되어 있습니다..
다른 유형의 기능 장애의 경우, 침술, 자기 요법, 감전 치료 또는 완화 약물과의 전기 영동도 사용됩니다. 언어 장애 또는 청각 지각 장애는 지속적인 사회적 접촉이 필요합니다. 이 경우 환자의 문제와 어려움에도 불구하고 환자와 적극적으로 의사 소통하는 것이 중요합니다. 의사는 보통 환자의 가족과 친구들에게 올바른 전술을 제안합니다. 필요한 경우 언어 치료사가 참여합니다. 사회적 지각 장애와인지 문제는 심리학자와의 상담이 필요합니다.

뇌졸중이나 수술 직후에는 재활이 시작되지 않습니다. 일반적으로 몇 주가 지나기 전에 시작됩니다. 주치의의 허락하에 절차를 시작하십시오. 모든 운동은 점차적으로 시작됩니다. 예를 들어, 그들은 회복되기 시작할 때까지 경련 근 (활성 운동)에 압력을 가하지 않습니다. 그러한 경우의 재활은 몇 달 또는 몇 년이 걸릴 수 있습니다. 일반적으로 노력은 여전히 ​​긍정적 인 결과를 제공합니다.

뇌동맥 류와 관련된 장애?

장애는 보건 사회 개발부에서 승인 한 기준을 사용하여 광범위한 인간 건강 평가를 사용하여 사회 의료 검사를 실시한 후에 결정됩니다. 각 개별 상태에서 이러한 기준은 약간 다를 수 있지만 일반적으로 비슷합니다..

장애 그룹을 할당하려면 다음 조건이 필요합니다.

  • 질병, 부상 또는 결함의 존재와 관련된 영구 기능 장애를 유발하는 건강 장애;
  • 생활 제한 (개인이 움직이고, 공부하고, 독립적으로 일할 수 있고, 의사 소통을하고, 자신의 행동을 통제 할 수있는) 부분적 또는 완전한 무능력;
  • 사회 지원, 재활 필요.
이러한 모든 조건은 일반적으로 1 년 이상 오랫동안 이루어져야합니다. 이 경우, 개인은 일시적으로 (또는 영구적으로) 업무를 수행 할 수없는 것으로 인식되어 장애 그룹을 확보 할 수 있습니다.

다음과 같은 증상이 특징 인 3 가지 장애 그룹이 있습니다.

  • 나는 그룹. 첫 번째 장애 그룹에는 신체의 기능 장애가 가장 많은 사람들 (운동, 훈련, 의사 소통, 행동 통제 등)이 포함됩니다. 그룹의 장애인은 지속적인 감독과 도움이 필요합니다.
  • II 그룹. 두 번째 그룹에는 질병 (마비, 두개골 결함 등) 또는 개인의 일할 능력이 약한 부상으로 인해 신체에 경미한 기능 장애가있는 사람들이 포함됩니다..
  • ІІІ 그룹. 세 번째 장애 그룹의 사람들은 중등도의 신체 기능 장애 (중화, 청각 장애, 마비 등)를 갖습니다. 이 장애는 질병, 선천성 부상, 결함으로 인해 발생합니다. 이러한 장애가있는 사람들은 외부 치료 나 도움없이자가 치료를 제공 할 수 있습니다..
뇌의 혈관 동맥류는 종종 심각한 정도의 장애로 이어집니다. 장애를 평가할 때 전문가는 동맥류의 유형, 위치, 성격, 존재 및 간질 발작 빈도, 정신 장애, 뇌 혈류 역학 특성 (혈액 순환) 및 의료 개입의 효과를 고려합니다. 또한 환자의 사회적 특성-그의 직업 및 근무 조건을 고려합니다. 환자를 특정 장애 그룹으로 옮기면 동맥류의 악화를 예방하고 장애를 회복 할 수 있습니다.

뇌동맥 류 환자의 사회 및 노동 재활에는 직업 훈련, ​​재 훈련, 선택 및 직업지도가 포함됩니다.

뇌동맥 류 : 수술 후의 결과. 질병의 증상은 무엇입니까?

인간의 뇌는 신경 세포, 조직으로 구성되며 혈관, 신경 결말에 의해 침투됩니다. 혈관 벽 중 하나가 튀어 나오면 결과 포켓에 혈액이 축적됩니다. 이러한 경우 뇌의 동맥류가 진단됩니다. 수술 후의 결과와 특징적인 증상은 우리 기사에서 고려 될 것입니다..

동맥류가 발생하는 이유?

먼저 무엇을 찾아야합니까? 아마도 뇌의 동맥류와 같은 질병의 원인입니다. 증상, 결과는 그러한 병리의 출현에 유전 적 소인이있는 많은 사람들에게 관심이 있습니다..

동맥류로 혈관 벽의 탄력이 손상됩니다. 일반적으로 뇌 혈관은 많은 압력을 견딜 수 있으며 점프 후 혈관벽은 원래 모양을 복원합니다. 동맥류가 있으면 혈관벽이 얇아지고 탄력이 없어집니다. 간단히 말해서, 그것은 부풀어 오르거나 늘어집니다.이 곳에 혈액이 축적됩니다..

의료 실습에서 알 수 있듯이 혈관 동맥류는 시한 폭탄입니다. 벽은 언제든지 파열 될 수 있으며, 혈액은 뇌로 흘러 들어갑니다. 또한 뇌 혈관의 동맥류 후에 다른 결과가 발생합니다. 따라서 동맥의 볼록한 부분은 뇌 조직, 신경 종말에 압력을가하는데, 이는 많은 위험한 질병의 진행으로 가득 차 있습니다..

동맥류에는 다음과 같은 이유가 있습니다.

  • 유전 적 소인;
  • 동맥 손상;
  • 고혈압
  • 흡연;
  • 악성 신 생물의 존재;
  • 죽상 경화증;
  • 약물 중독.

동맥류의 증상은 무엇입니까?

뇌 동맥류의 특징적인 증상을 살펴보기 전에 위의 정보를 요약 해 봅시다. 정상적인 상태에서 혈관은 끊임없이 팽창하고 수축합니다. 혈압 수준에 따라 다릅니다. 일반적으로 압력 점프 후 용기는 신속하게 원래 형태로 돌아갑니다. 그러나 여러 가지 요인의 영향으로 시간이 지남에 따라 벽 위축과 처짐이 발생하지 않을 수 있습니다..

병리 증상이 나타나는 것은 해부학 적 특징입니다. 동맥류의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 다양한 강도의 빈번한 두통;
  • 머리의 소음;
  • 현기증;
  • 시각 장애.

중대한! 두통이 발생하면 진통제 그룹에서 진통제를 복용하는 데 익숙합니다. 동맥류로 진통제 약리학 적 약물로 고통스러운 통증 증후군을 제거하는 것은 불가능합니다.

치료 기능

의료 실습에서 알 수 있듯이 뇌 동맥류는 수술로 치료됩니다. 수술 후의 결과는 예측할 수 없습니다. 그러한 외과 적 개입을받은 사람들의 리뷰는 그들이 살아남고 매일 새로운 것을 즐기기 때문에 위안이라고 할 수 있습니다..

위의 증상이 나타나면 종합적인 검사를 받아야합니다. 의사는 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 몇 분만에 동맥류 파열을 진단 할 수 있습니다. 혈관벽의 완전성 위반의 결과는 무시할 수 있으며 대부분의 경우 환자의 사망으로 이어집니다.

적시에 수술을 시작하십시오-이것은 사람의 생명을 구할 수있는 유일한 방법입니다. 현재까지 동맥류의 외과 적 치료에는 두 가지 주요 방법이 있습니다.

  • 깎는;
  • 혈관 내 폐색.

첫 번째 방법의 이름은 클립이 손상된 용기에 놓여 있음을 보여줍니다. 그것의 도움으로 혈관이 꼬이고 동맥류의 재발이 배제됩니다. 그러한 외과 적 개입 후, 사람의 삶에는 많은 중요한 변화가 있으며, 또한 장애 그룹을받습니다..

동맥류가 여러 개인 경우, 즉 여러 혈관의 벽이 손상되면 의사는 두 번째 외과 적 개입 방법을 선택합니다. 특수 금속 스텐트는 혈관 병변의 특정 부위에 삽입됩니다. 그것의 도움으로 혈관이 언로드됩니다. 이러면 파열 가능성이 있습니다..

중대한! 수술 후 의사는 사람이 얼마나 오래 살 것인지 말할 수 없습니다. 그것은 주로 환자 자신에 달려 있습니다 : 그가 나쁜 습관을 포기할 수 있는지 여부에 따라 라이프 스타일을 바꿀 준비가 된 정도.

수술 후의 삶

통계에 따르면 75 %의 경우 불행히도 수술 전에도 사망합니다. 혈관 동맥류의 파열은 혼수를 유발할 수 있으며, 이로 인해 모든 사람이 관리 할 수있는 것은 아닙니다. 또한 혈관 장애는 종종 뇌졸중의 원인입니다..

수술 후 사람은 전문 의사의 감독하에 특정 기간 동안 병원에 머물러 있습니다. 그는 다음을 포함하여 자신의 라이프 스타일을 근본적으로 바꾸는 것이 좋습니다.

  • 물리 치료 수업에 참석;
  • 신체 활동을 조절;
  • 적절하고 균형 잡힌 식사;
  • hirudotherapy 과정을 수강하십시오;
  • 침술 마사지를 할 수 있습니다.

중대한! 약리학 적 제제의 수용은 주치의와 동의해야합니다. 환자는 혈압 수준을 모니터링해야합니다.

한계에도 불구하고 수술을받은 사람들은 계속 일할 수 있습니다. 의사에 따르면 동맥류 치료 및 재발 방지는 성능에 전혀 영향을 미치지 않습니다. 물론, 짐을 들어 올리는 것과 관련된 육체 노동과 노력은 버려야합니다..

중대한! 대부분의 경우 뇌 동맥류와 같은 질병은 유전 적 소인이 있기 때문에 발생합니다. 둘 이상의 친척의 기억 상실에 그러한 병리가있는 경우 정기적으로 검사를 받고 검진을 받아야합니다. 현대 의학은 질병의 발병을 예방하고 초기 단계에서 진단하고 성공적으로 치료할 수 있습니다.

또한 읽어보십시오 :

동맥류는 매우 위험한 질병으로, 때로는 그 결과가 돌이킬 수 없습니다. 적시에 치료를 시작하려면 예방 검사를받는 것이 좋습니다. 건강한 사람이 아닌 증상이 나타나면 의사의 진찰을 받으십시오. 건강!

뇌동맥 류

기술

뇌 혈관 동맥류-질병의 특징

동맥류는 뇌 순환 장애와 관련된 매우 위험한 질병입니다. 그것으로, 동맥 부분의 돌출이 발생합니다. 이것은 여러 가지 이유로 발생할 수 있으며 병리학은 모든 연령대에서 발생하지만 어린이에게는 매우 드 rare니다. 통계에 따르면 질병은 종종 여성에서 발생합니다. 알려지지 않은 이유로 일본과 핀란드에서 동맥류 환자의 상당수가 기록됩니다..

질병의 위험은 진단하기가 어렵다는 것입니다. 종종 무증상이며 동맥류가 파열 될 때만 감지됩니다. 적시에 치료하지 않으면이 상태는 두개 내 출혈이나 출혈을 유발하기 때문에 치명적일 수 있습니다. 현재 동맥류 예방을위한 효과적인 방법은 없으며 파열 가능성을 줄이기 위해 노력할 수 있습니다. 이 질병은 주로 외과 적 개입의 도움으로 치료됩니다. 방해하는 증상이 나타나면 자신의 상태에주의를 기울이고 의사와 상담하는 것이 매우 중요합니다..

질병 설명

ICD에 따르면 뇌 동맥류는 순환계 질환 그룹을 나타냅니다. 형성 중에 혈관 벽이 손상됩니다. 그것의 일부가 튀어 나와 혈액으로 가득 찬 주머니를 형성합니다. 주변 혈관과 신경에 압력을 가하여 다양한 신경 장애를 유발할 수 있습니다..

그러나 대부분의 경우 동맥류는 환자에게 불편을주지 않습니다. 위험은 돌출 부위의 용기 벽이 얇아지고 특정 조건에서 파열이 발생할 수 있다는 사실에 있습니다. 절반 이상의 경우이 상태는 환자의 사망으로 이어집니다.

동맥류는 거의 모든 혈관에 형성 될 수 있습니다. 그러나 가장 자주 돌출은 두개골 바닥 근처에서 발생합니다. 혈압이 다른 혈관보다 높기 때문에 비슷한 뇌 혈관의 동맥류가 발생합니다. 그리고 동맥 벽의 층 중 하나에 약간의 손상이 있다면, 그 부분은 혈액의 압력으로 튀어 나옵니다..

뇌동맥 류의 종류

질병을보다 자세하게 설명하고 올바른 치료를 처방하기 위해 의사는 여러 유형의 동맥류를 구별합니다. 그것들은 원산지에 따라 형태와 심지어 발생 연령에 따라 분류됩니다.

때로는 뇌 혈관의 선천성 동맥류가 있지만 주로 후천성 질환입니다. 용기 벽의 돌출부는 작고, 중간이며 클 수 있습니다. 동맥류가 발생하는 부위를 결정하는 것도 중요합니다..

여러 유형의 질병이 형태가 구별되며, 동맥류는 뇌 혈관에서 가장 흔하게 발생합니다. 혈액으로 채워진 주머니가 형성되는 혈관벽의 국소 병변으로 인해 발생합니다. 언제든지 성장하고 끊을 수 있습니다..

올바른 치료를 진단하고 선택할 때 환자의 혈관에 얼마나 많은 동맥류가 형성되어 있는지를 아는 것이 중요합니다. 대부분 단일 결함이 발생합니다. 그러나 뇌 혈관에는 여러 동맥류가있어 특정 지역의 혈액 공급이 손상 될 수 있습니다.

뇌동맥 류 : 원인

혈관벽에 손상이 발생하는 이유는 무엇입니까? 여러 가지 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 동맥류 발생의 주요 원인은 고혈압입니다. 고혈압으로 인해 혈관 벽이 약한 곳에서 튀어 나올 수 있습니다. 그리고 왜 그러한 결함이 형성됩니까??

닫힌 머리 부상 후 혈관 벽의 층화가 종종 관찰됩니다. 이 시점에서 동맥류가 형성 될 수 있습니다. 혈관벽의 결함은 감염으로 인한 뇌막의 염증 후 형성 될 수 있습니다.

동맥류의 발달은 암성 종양, 다낭성 신장 질환, 죽상 동맥 경화증 등 다양한 질병에 의해 유발됩니다. 혈관 손상은 혈액을 통해 퍼지는 전신 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 예를 들어 매독이나 심내막염.

다양한 선천적 유전자 또는자가 면역 질환은 결합 조직의 약화를 유발합니다. 이것은 또한 동맥류 발생의 전제 조건을 만듭니다. 흡연과 함께 약물과 알코올의 사용은 혈액 순환을 방해하고 혈관 벽을 약화시켜 섹션의 돌출을 유발합니다..

때로는 질병이 이미 태어날 때 발생합니다. 그러한 경우의 수는 매우 적지 만 그 발생에 대한 성향이 있다고 말할 수 있습니다. 그러나 뇌 동맥류는 그 자체가 아니라 유전 적 이상 및 결합 조직의 결함 형태로 유전됩니다..

질병의 징후

종종 뇌의 동맥류는 작으며 부정적인 결과를 초래하지 않습니다. 환자는이 결함을 알아 차리지 않고 오랫동안 살 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 동맥류 증상이 매우 두드러집니다. 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 동맥류의 크기가 큽니다.
  • 환자는 심혈 관계 시스템의 병리를 가지고 있습니다.
  • 동맥류는 뇌의 중요한 영역에 국한되어 있습니다.
  • 환자는 예방 조치를 준수하지 않습니다.

뇌동맥 류의 결과

혈관벽의 일부가 돌출되면 환자의 건강 상태에 다양한 장애가 생깁니다. 그리고 뇌의 동맥류가 많을수록 악화됩니다. 용기 벽에 주머니가 형성되는 것은 무엇입니까??

이로 인해 혈류가 느려지고 동맥류 뒤의 조직에는 산소와 영양분이 더 많이 공급됩니다. 혈액 이동의 난기류로 인해 혈전의 위험이 증가합니다. 동맥류의 성장으로 주변 조직, 혈관 및 신경을 압박합니다. 가장 위험한 결과는 중단 될 때 관찰됩니다..

뇌동맥 류 파열

혈관벽이 파열되면 출혈이 발생하여 신경계에 심각한 손상, 출혈성 뇌졸중 및 심지어 사망을 초래합니다. 따라서이 질병이있는 경우 그러한 결과를 예방하기 위해 의사가 권장하는 조치를 따르는 것이 매우 중요합니다..

제 시간에 의사를 만나면 출혈을 예방할 수 있습니다. 이렇게하려면 모든 권장 사항을 따라야합니다 : 처방약을 복용하고 올바르게 먹고 과로하지 말고 정기적으로 검사를 받으십시오..

동맥류의 외과 적 제거

질병 유형을 검사하고 결정한 후 의사는 치료에 사용할 수술을 결정합니다. 동맥류의 파열을 방지하려면 잘립니다. 금속 클립의 도움으로 용기의 돌출 부분의 다리가 꼬집어집니다. 따라서 대뇌 혈관의 동맥류가 종종 치료됩니다. 대부분의 경우 환자에게 장애가 발생합니다. 이러한 치료 후 많은 제한 사항을 준수해야하지만 여전히 새로운 동맥류의 출현을 막지는 못합니다..

어려운 경우에는 변형이 많은 경우 클리핑이 도움이되지 않습니다. 그런 다음 뇌 동맥류의 혈관 내 폐색이 이루어집니다. 특수 금속 스텐트가 캐비티에 삽입되어 용기 벽이 파열되지 않도록 보호합니다. 수술 후 회복은 며칠 지속될 수 있습니다. 그러나 그 후에 환자는 자신의 라이프 스타일을 바꿔야합니다.

뇌동맥 류 수술의 결과

이러한 치료는 환자를 정상적인 생활 방식으로 거의 완전히 되돌립니다. 수술 후 적절한 재활을 통해 성능이 완전히 회복됩니다. 치료가 제 시간에 완료되면 질병의 재발을 피할 수 있습니다. 통제를 위해서는 의사가 정기적으로 검사를 받아야합니다..

때때로 수술은 합병증을 유발할 수 있습니다. 더 자주 이것은 수반되는 만성 질환을 앓고있는 노인과 쇠약 한 환자에서 발생합니다. 아마도 혈관의 방해, 빈번한 경련의 발달. 이 모든 것은 산소 결핍으로 이어집니다..

뇌동맥 류 임신

동맥류 파열은 환자의 삶에 가장 위험합니다. 그리고 임신 중에는 그러한 결과의 가능성이 증가합니다. 결국, 여성의 몸에서 발생하는 모든 변화는 혈관에 반영됩니다. 또한이 시점의 혈액량이 증가하여 동맥류가 증가하고 파열이 발생할 수 있습니다.

위험은 종종 여성이 임신 중간에 더 가까운 동맥류의 존재를 발견하고 현재 외과 적 치료를 수행 할 수 없다는 것입니다. 따라서 여성은 의사가 지속적으로 모니터링해야합니다..

이 질병에서 중요한 것은 의사와의 적시성입니다. 동맥류의 증상은 치명적인 결과를 초래할 수 있으므로 무시할 수 없습니다..

조짐

뇌동맥 류의 증상

의사는 다음과 같은 뇌 동맥류 증상을 구별합니다.

날카로운 시각 장애;

눈의 분기점;

신체 부위의 마비, 주로 한쪽;

청각 문제;

의사는 이러한 증상 중 하나 이상이 나타나면 즉시 병원에 가십시오. 동맥류가 빨리 발견 될수록 치료가 더 쉬울 것입니다..

뇌 혈관의 동맥류가있는 두통은 편두통과 비슷한 발작성입니다. 통증은 다른 장소에 국한되어 있지만, 대부분 후두부에 나타납니다. 징후 중 하나는 맥동하는 자연의 머리 부분의 소음입니다. 혈류가 가속화됨에 따라 소음이 증가합니다.

대뇌 혈관 동맥류의 징후는 주요 것으로 간주되지 않지만 그럼에도주의를 기울여야합니다.

날카로운 이명;

강한 동공;

위 눈꺼풀의 탈출;

한편으로는 청력 손실;

물체의 왜곡, 진흙 베일과 같은 시력 문제;

다리의 갑작스런 약점.

동맥류 파열로 견딜 수없는 날카로운 통증이 관찰됩니다..

종종 동맥류는 어린이, 주로 2 세 미만의 소년에서 발생합니다. 후두 두개골에 위치하고 있으며 크기가 다소 큽니다. 증상은 성인의 증상과 유사합니다..

뇌 혈관의 동맥류를 유발할 수있는 주요 원인 :

높은 atrerial 압력;

다양한 종류의 감염;

죽상 동맥 경화증 (혈관 벽에 콜레스테롤이 축적되기 시작하는 혈관이있는 문제);

혈관에 해로운 영향을 미치는 기타 질병;

마약과 담배.

뇌 동맥류 증상 중 하나를 발견하면 어떻게해야합니까?

뇌 동맥류 증상 중 하나가 발견되면 검사 목록을 처방하고 질병을 진단하고 효과적인 치료를 처방하기 위해 일련의 검사를 수행 할 의사와 상담해야합니다..

교육은 파열 전에 어떤 식 으로든 나타나지 않기 때문에 동맥류 진단은 다소 복잡한 과정입니다. 진단은 혈관의 엑스레이 검사를 사용하여 수행됩니다. 연구에 따르면 뇌 혈관과 머리 부분이 파괴되거나 좁아지는 것으로 나타났습니다. 진단은 또한 머리의 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상 (MRI)을 사용하여 수행됩니다. MRI는 혈관의 가장 명확한 그림을 제공하고 동맥류의 크기와 모양을 보여줍니다.

진단

이 진단은 초기 검사 중에 신경 병리학 자에 의해 이루어집니다. 또한 뇌동맥 류의 진단은 두개골 상자의 X 선 검사, 척수액 검사, 단층 검사를 사용하여 수행됩니다. 뇌의 동맥류 징후를 감지하는 것이 훨씬 빠릅니다..

뇌동맥 류의 증상 징후.

종종 뇌동맥 류의 징후는 특히 커지거나 끊어 질 때까지 어떤 식 으로든 표현되지 않습니다..

질병의 증상이있는 곳이 있다면 원칙적으로 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

  • 아픈 눈;
  • 마비 증후군;
  • 안면 근육의 약화;
  • 흐린 시야;
  • 확대 학생.

분화 된 뇌 동맥류의 증상은 머리, 구토, 메스꺼움, 목 목 (목 근육의 증가 된 음색)에 격렬하고 피어싱 통증으로 나타납니다. 때때로 환자의 질병 증상은 편두통으로 표현되며, 이는 연속적인 성격을 가질 수 있습니다. 덜 일반적으로 뇌 동맥류의 징후는 다음과 같이 표현 될 수 있습니다.

  • 한 세기의 처짐;
  • 밝은 빛에 대한 감수성 증가;
  • 정신의 안정성 위반;
  • 증가 된 불안;
  • 경련.

이러한 모든 증상은“깨어 난 전화”이며,이 경우 긴급한 치료를 받아야합니다. 전문가 만 진단 결론을 내릴 수 있음을 기억해야합니다. 뇌 동맥류의 모든 징후 가이 질병의 존재를 완전히 결정하지는 않습니다. 모든 결론은 검사 및 검사 결과를 기반으로 신경 병리학자가 할 수 있습니다..

뇌동맥 류 징후의 진단

뇌 동맥류의 징후는 건강 검진이 필요하며, 의사 만 환자의 질병의 존재를 확인하거나 거부 할 수 있습니다.

발견 된 병리로 인한 출혈 위험이 매우 높기 때문에 검사가 매우 중요합니다. 이 부정적인 예후의 확률은 병리학의 규모, 위치, 혈관 상태 및 일반적인 병력과 같은 많은 요인의 영향을받습니다. 출혈의 재발은보다 복잡한 형태로 발생하며 사망 위험이 증가합니다. 이것이 뇌동맥 류의 징후가 의학적 도움을 구해야하는 심각한 이유입니다. 증상이 밝아지면 전문의와 환자를 접촉 할 때 다음 유형의 검사가 가능합니다.

  • 신경과 전문의가 환자를 검사 할 때 적절한 결론을 내립니다. 의사의 검사는 수막 (뇌막 자극 증상)과 초점 (국소 뇌 손상으로 시작되는 결함) 증상 징후를 식별하는 데 도움이됩니다. 그들에 따르면 전문가는 관찰 된 문제가 뇌 동맥류의 징후임을 확인할 수 있습니다.
  • 뇌 동맥류의 징후는 두개골의 X 선을 통해 확인되거나 반증됩니다. 이 절차는 혈관에 혈전을 보여 주며 두개골 바닥의 뼈의 완전성을 위반하여 질병을 식별하는 데 도움이됩니다..
  • CT를 사용하면 뇌 구조와 구조를 빠르게 스캔 할 수 있습니다. 이 방법으로 뇌 동맥류 징후의 진단을 통해 뇌의 가장 작은 비정상적인 변화를 기록하고 질병을 결정할 수 있습니다. CT 스캔은 즉시 뇌 동맥류의 징후를“볼”것이며 MRI는이 과제에 대처하는 데 도움이됩니다..
  • MRI는 또한 초기 단계에서 뇌 동맥류의 징후를 식별하는 데 도움이됩니다. 이 절차를 통해 장기 (뇌)의 구조를 "고려"하여 비정상적인 형성을 "볼"수 있습니다. MRI는 병리학을 무시할 수 없다면 원칙적으로 첫 번째 절차에서 뇌 혈관 동맥류의 징후를 감지합니다. 그런 다음 뇌 동맥류 징후의 진단은 CT를 사용하여 수행됩니다. 그러나 뇌 동맥류의 주요 증상으로 MRI는 전문가가 처방합니다..
  • 뇌동맥 류의 징후는 의사가 뇌척수액 검사를 예약하는 기초입니다. 제시된 방법으로 뇌 동맥류 징후의 진단은 실험실 테스트를 사용하여 수행됩니다. 전문가들은 액체가 얼마나 깨끗한 지 확인.
  • 뇌 동맥류의 징후로 혈관에 대한 혈관 조영 연구가 처방됩니다. 병리학이 발달하는 곳을 결정하고 모양과 치수를 결정하며 뇌의 정맥을 스캔합니다..
  • 뇌 동맥류의 징후는 오랫동안 표현되지 않습니다.
  • 진단은 특수 장비로 환자를 검사 할 때만 뇌 동맥류의 징후를 연구하는 데 도움이됩니다.
  • 뇌 동맥류의 징후가 나타나면 질병은 심각한 형태를 얻었습니다.
  • 사이트에 표시된 뇌 동맥류의 징후는 질병의 존재를 결정하지 않으며 전문가 만 진단을 결정할 수 있습니다. 의사 만이 뇌동맥 류를 진단 할 수 있습니다.

이러한 모든 방법 외에도 질병 진단에 매우 중요한 것은 기억 상실증에 대한 정보 수집입니다. 검사를 임명하기 전에 신경과 전문의는 환자에게 친척과 다음과 같은 중요한 요소에 대해 묻습니다.

  • 현재 가장 걱정되는 증상;
  • 질병의 첫 징후;
  • 수반되는 만성 또는 후천성 질병;
  • 이전 치료, 전혀 수행되지 않았는지 여부;
  • 부상
  • 알레르기
  • 유전병.

때때로이 질환은 다른 상황에 대한 불만과 관련하여 환자를 검사 할 때 우연히 완전히 발견 될 수 있습니다. 뇌에서 종양 형성이 의심되는 경우에도 유사한 진단 검사가 수행됩니다. 불행히도,이 질병은 동맥류 파열 후에 만 ​​더 자주 발견되며,이 경우 환자는 긴급하게 입원합니다.

치료

뇌동맥 류 치료

뇌 동맥류 치료에는 여러 가지 유형이 있습니다.

한 신체 구조의 색전으로 혈액 공급을 차단합니다. 이것은 동맥류의 크기를 줄입니다..

외과 개입. 동맥류가 아직 손상되지 않은 경우 다음 작업이 수행됩니다.

클리핑 작업. 결론은 압착 클립이 적용되어 결국 혈류에서 동맥류를 제거한다는 것입니다..

14 %의 경우 신 생물의 파열로 인해 심실로 혈액이 유출됩니다. 이 경우 혈종이 제거됩니다..

심실 출혈도 가능하며 의사는 심실 배액을 실시합니다.

동맥류 치료에 민간 요법을 사용하는 것은 배제되지 않습니다. 호손, 딜, 엘더베리 및 황달의 주입이 도움이 될 것입니다.

이 질병의 치료에 대한 예측은 많은 요인에 달려 있습니다. 그것은 모두 동맥류의 위치와 크기에 달려 있습니다..

신 생물이 파열되면 예측이 위안이 아닙니다. 장애 확률 : 25-37 %, 사망 가능성 : 35-52 %.

대뇌 혈관의 동맥류 (즉, 두개 내 동맥류)는 인간 두뇌의 작은 종양으로 간주되어 즉시 자라서 혈액으로 가득 차기 시작합니다. 그러나 일부 유형의 동맥류, 즉 가장 작은 동맥류는 출혈을 일으키지 않으며 제거로 인한 결과는 거의 없습니다. 동맥류는 종종 모든 동맥이 위치한 곳, 즉 뇌 하부와 두개골 기초를 따라 위치하며 수술없이 치료하는 것이 가능할 것으로 생각됩니다.

특정 범주의 의사는 약물 복용이 동맥류를 악화시킬 수 있다고 생각하기 때문에 민간 요법을 사용하는 것이 좋지만 전문가와의 자세한 상담 후에 만 ​​민간 요법을 사용하는 것이 좋습니다.

일부 전문가에 따르면 뇌 동맥류의 작동은 바람직하지 않습니다. 결과는 가장 예측할 수 없으므로 결과는 항상 개별적입니다.

뇌동맥 류 수술

대뇌 동맥류의 혈관 내 수술은 의사의 긴밀한 감독하에 수행되며, 의사는 신체의 회복 과정을 오랫동안 계속 모니터 할 것입니다. 대뇌 동맥류 수술 후 재활은 의료 병원에서 이루어집니다. 뇌의 클리핑 동맥류는 전신 마취하에 수행됩니다..

매년 10 만 명씩 공식적으로 등록 된 동맥류 휴식이 발생하는데, 이는 미국에서 매년 약 2 만 7 천명입니다. 동맥류의 발달은 고혈압, 알코올의 빈번한 사용, 마약 성 물질 (특히 코카인) 및 담배와 같은 요인에 의해 영향을받을 수 있습니다.

또한 질병의 발병, 파열 위험 및 동맥류 치료의 효과는 크기에 직접적으로 의존합니다..

어쨌든 즉시 전문가에게 연락해야하며 이미 적절한 치료법을 처방 할 것입니다..

약물

이상하고 날카로운 두통이 발생하면 즉시 가장 가까운 의료 기관에 연락하여 자격을 갖춘 도움을 받아야합니다. 약물 치료는 질병을 치료하지는 않지만 수술 후 예방 및 재활이 있습니다..

오늘날의 수술은 동맥류에 유일하고 가장 유망한 치료법입니다. 특수 치료는 환자를 안정시키기 위해 또는 수술이 금기이거나 전혀 불가능한 상황에서만 사용됩니다..

화학 물질은 동맥류를 제거 할 수 없으며 중요한 요소를 제거하여 혈관 파열 가능성을 줄입니다. 일부 약물은 일반 요법의 복합체에 포함되며, 이는 주로 환자의 초기 병리 증상을 완화시키는 데 목적이 있습니다. 뇌 동맥류를 위해 섭취하는 비타민과 약물?

칼슘 채널 차단제

이 그룹의 주요 대표자는 니모 디핀입니다. 화학 약물은 혈관벽 근육 세포의 칼슘 채널을 안정적으로 차단합니다. 혈관이 확장됩니다. 대뇌 동맥의 혈액 순환이 크게 향상됩니다. 이 약물은 위험한 동맥 경련 예방에 필수적입니다..

제산제

작용 원리는 위의 H2 히스타민 수용체를 차단하는 것입니다. 결과적으로 산도가 감소하고 위액 분비가 크게 감소합니다. 이 그룹에는 라니티딘이 포함됩니다..

항 경련제

현재까지 Fosphenytoin이이 그룹의 주요 대표자입니다. 약물은 신경 세포의 막을 안정적으로 안정화시킵니다. 병리학 적 신경 자극이 눈에 띄게 느려지고 퍼지지 않습니다..

구토 제

Prochlorperazine이 주로 사용됩니다. 개그 반사는 뇌의 mesolimbic 부분에서 시냅스 후 도파민 수용체를 차단함으로써 감소합니다.

진통제

모르핀은 통증 제거에 매우 효과적입니다. 특정 오피오이드 수용체에 노출되면 통증 수준이 감소합니다..

항 고혈압제

최근에는 세 가지 주요 약물 인 labetalol, captopril, hydralazine이 사용되었습니다. 효소와 수용체에 미치는 영향으로 동맥의 전반적인 색조가 감소하고 파열이 예방됩니다..

민간 요법

뇌 혈관의 동맥류. 민간 요법이 적용됩니까?

뇌동맥 류는 의학적 치료만으로는 충분하지 않은 생리적 장애를 말합니다. 민간 요법에 대해서도 마찬가지입니다. 그러나 민간 요법에 사용되는 약물은 뇌 동맥 내부의 혈류에 영향을 줄 수 있습니다. 대부분의 경우 출혈성 뇌졸중 및 동맥류 파열과 관련된 위험을 줄이기에 충분합니다..

민속 방법의 적용을위한 주요 조건

대체 방법은 의사가 승인 한 경우에만 적용 할 수 있습니다. 민간 요법이있는 뇌 혈관의 동맥류는 검사 후에 만 ​​치료되고 위험한 질병의 발생 정도를 결정합니다.

전통 의학으로 동맥류 치료를 시작하기 전에 신체에 미치는 약물의 영향을 확인하고 알레르기 반응을 일으키는가.

합병증의 위험이 높다는 점을 염두에두고 전문가들은 의약품을 선호하는 것이 좋습니다. 민간 요법으로 뇌 동맥류 치료는 의사가 대체 의약품 사용을 승인 한 경우에만 허용됩니다.

위험을 줄일 수있는 5 가지 레시피

대체 약물로 치료해야 할 첫 번째 것은 혈압 감소입니다. 제안 된 5 가지 레시피는 시간뿐만 아니라 실험실에서도 테스트됩니다. 그들은 심장 혈관계에 긍정적 인 영향을 미치고 동시에 신체를 강화시켜 필요한 물질로 포화시켜 질병을 억제하고 덜 위험하게 만듭니다..

가장 효과적인 방법은 다음과 같습니다.

  • 검은 건포도의 달인. 마른 장과는이 제품을 준비하는 데 사용됩니다. 100 그램을 취해 뜨거운 끓인 물 1 리터를 부어 넣습니다. 열매가 10 분 동안 고생하는 조용한 화재가 발생합니다. 여과되고 냉각 된 수단은 50gr이다. 하루에 세 번.
  • 사탕무 주스는 꿀과 같은 비율로 혼합됩니다. 하루에 세 번 3 큰술.
  • 감자 껍질의 달인. 감자를 껍질을 벗기지 않은 상태로 조리 한 다음, 표현 된 액체를 취합니다. 삶은 감자를 껍질을 벗겨 먹는 것도 좋습니다.
  • 왼손잡이에 끓는 물을 부어 주입합니다. 2 큰 술은 물 한 잔에 담겨 있습니다. 하루에 4-5 번 복용합니다. 한 스푼.
  • 옥수수 가루. 밀가루 한 스푼을 끓는 물 한잔과 혼합하고 밤새 방치합니다. 아침에 공복에 당신은 표현 액체를 마셔야합니다.

다른 주목할만한 방법이 있습니다. 선택은 전문가가해야합니다. 그의 승인 없이는 민간 요법에 의존해서는 안됩니다.