동맥류는 뇌에서 어떻게 나타 납니까-원인과 결과

뇌의 동맥류는 뇌 혈관의 확장이며, 증상은 두통, 시력 감소, 혼동 등입니다. 매우 심각한 결과를 피하기 위해 시간 동안이를 알아 두는 것이 중요합니다.

출혈의 경우인지 장애의 회복을위한 뇌의 동맥류 형성의 원인, 치료 방법 및 재활 방법을 살펴 보겠습니다..

뇌동맥 류 란?

용어 "대뇌 동맥류"는 일반적으로 뇌의 하나 이상의 혈관의 팽창 인 결함을 지칭한다. 선천적이거나 외부 원인의 결과 일 수 있습니다..

일반적으로 가방 모양의 팽창은 혈관의 벽을 연약하게 만들어 파열과 그 후의 지주막 하 출혈에 대비할 수 있습니다. 적시에 치료하지 않으면 치명적일 수 있습니다.

통계적으로 볼 때 인구의 약 1 %가 뇌의 동맥류로 고통 받고 있으며 남성보다 여성에서 더 일반적입니다 (3 : 2 비율). 뇌동맥 류의 모든 사례 중에서 15-20 %의 파열 만 발생하며 그 중 1/3은 치명적 임.

동맥류의 원인과 위험 요인

동맥류의 발달과 동맥류의 파열로 이어지는 위험 요소에 대해 이야기하는 것이 더 정확합니다.

다음과 같은 위험 요소가 있습니다.

  • 흡연: 동맥류 파열의 가장 중요한 위험 요소 중 하나입니다. 그것은 세포 수준에서 수많은 부상을 유발하기 때문에 동맥 벽의 파열에 기여할 수 있습니다.
  • 동맥 고혈압: 고혈압 환자는 동맥 벽에 가해지는 압력으로 인해 동맥류 파열을 경험할 수 있습니다.
  • 이상 지질 혈증: 혈중 콜레스테롤 농도가 증가하면 동맥이 손상되어 동맥의 기존 취약성이 악화 될 수 있습니다. 이러한 이유로 고 콜레스테롤 혈증을 앓고있는 사람들은 동맥류 파열을 경험할 가능성이 높습니다..
  • 병리학: 당뇨병, 일부 박테리아 감염, 유전성 결합 조직 질환, 대동맥의 거침, 기형, 다낭성 신장 질환과 같은 일부 질병의 영향으로 동맥의 취약성이 발생할 수 있습니다..
  • 부상: 허약 한 동맥은 머리 부상, 낙하, 자동차 사고 중 손상, 권투 또는 무술과 같은 접촉 스포츠와 같은 신체 상해의 결과로 손상 될 수 있습니다..

동맥류의 증상-인식해야 할 중요한

뇌동맥 파열 증상을 적시에 감지하는 것이 적절한 치료를 받기 위해 가능한 한 짧은 시간 내에 응급 치료를 제공하는 데 중요합니다.

일반적으로 동맥류 파열 증상은 다음과 같습니다.

  • 마치“머리에 찌르는”것처럼 예상치 못한 심한 두통.
  • 메스꺼움과 구토를 동반하는 현기증.
  • 시력의 손실 또는 감소, 이중 시력. 이것은 파열 동맥류가 눈을 자극하는 두개골 신경에 가깝다면 발생합니다..
  • 의식의 변화 : 기억력 상실, 신경 학적 결손, 혼란 및 방향 상실.
  • 슬로우 모션 : 마비로 감속.
  • 다른 증상 : 감광성, 열 및 뻣뻣한 목과 같은.

뇌 혈관 파열의 결과

환자를 응급실로 데려가는 시간이 핵심입니다.

일반적으로 뇌 혈관이 파열되면 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.

  • 뇌 손상 : 출혈이 발생한 부위와 접촉하는 신경 세포는 혈액 유출로 인해 손상되거나 파괴 될 수 있습니다.
  • 뇌수종 : 뇌척수액이 지주막 하 공간에서 순환합니다. 출혈의 경우 정상적인 액체 유출이 방해 받고 축적이 발생하여 뇌실의 확장을 유발할 수 있습니다.
  • 혈관 경련 : 혈관에서 혈액이 누출되면 혈관 경련, 혈관 수축으로 반응하는 주변 구조물의 자극을 유발하여 혈액 유출을 제한 할 수 있습니다. 이것은 뇌로의 혈액과 산소의 흐름을 감소시켜 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다..
  • 저칼륨 혈증 : 시상 하부 근처에서 출혈이 발생하면 혈액 내 나트륨 농도가 불균형을 일으킬 수 있습니다. 나트륨 수치가 감소하면 뇌 세포 부종이 발생하여 손상 될 수 있습니다.
  • 반복 출혈 : 동맥류 파열로 인한 첫 번째 출혈 후 3-4 주 후에 관찰 됨. 30-40 %의 경우 발생하며 뇌 구조에 추가 손상을 일으킴.

뇌동맥 류를 발견하면해야 할 일

검사 중에 의사가 뇌 동맥류를 발견하면 환자는 몇 가지 예방 조치를 따라야합니다.

  • 흡연을 중지하고 알코올 또는 정신 자극 물질과 동맥을 포함한 신체 손상을 유발하고 동맥류 파열의 위험을 증가시킬 수있는 물질을 섭취하지 마십시오.
  • 카페인 기반 커피 및 음료 피하기.
  • 고혈압을 피하기 위해 소금 섭취를 줄입니다..
  • 건강한 식습관을 따르고 저혈압, 혈당 및 콜레스테롤을 유지하기 위해 적당한 신체 활동을 연습하십시오..
  • 스포츠 및 역도와 같은 노력을 피하십시오.
  • 아세틸 살리실산과 같은 혈액 희석제를 복용하는 경우 의사에게 교체를 요청하십시오..
  • 동맥류가 이미 출혈 한 경우 비행기로 이동하지 마십시오..

뇌동맥 류 제거를위한 치료 및 수술 : 위험 및 결과

동맥류는 약하고 비 탄력적이며 얇은 혈관벽으로 인해 뇌의 순환 동맥이 국소 확장되는 형태의 병리학 적 형성이라고합니다. 사망으로 이어질 수있는 심각한 질병. 확장 부위에서 혈관이 파열되어 아라비 노이드 또는 뇌내 출혈이 발생하면 위험합니다..

혈관 조영술 결과에 동맥류.

위기가 발생할 때까지 질병은 무증상으로 진행될 수 있으며 때로는 경미한 신경 학적 증상을 나타내며 다른 비 위험성 질병과 쉽게 혼동 될 수 있습니다. 종종 사람은 자신의 머리에“폭탄”이 있다고 가정하지 않고 수년 동안“숨겨져”있었지만 언제라도 폭발 할 수 있습니다. 혈관이 파열되어 혈액이 흘러 나와 뇌의 구조를 채우면 동맥류가 이미 완전한 힘으로 나타납니다. 출혈의 기본 징후는 갑작스럽고 끔찍한 두통과 의식 상실입니다. 불행히도, 늦은 치료는 대개 비극으로 끝납니다..

이 질병은 모든 연령에서 발생할 수 있지만 젊은이 (20-45 세)와 중년 (45-60 세)에서 더 흔합니다. 성인 인구의 이환율의 총 백분율은 0.3 % ~ 5 %이며 어린이 동맥류에서는 매우 드문 현상입니다. 통계에 따르면 동맥류로 인한 갑작스러운 뇌출혈로 인해 30 % -50 %의 사람들이 사망하고 15 % -30 %가 장애가되고 약 20 %만이 상대적으로 정상적인 작업 능력으로 돌아갑니다. 예, 수치는 실망 스럽지만 조기 진단 및 적시 치료를 통해 뇌에 대한 엄청난 초점조차도 성공적으로 중화 될 수 있습니다.

혈관 동맥류 형성에 영향을 줄 수있는 것, 발생하는 유형, 비극을 예방하는 방법, 모두가 이것에 대해 알아야합니다. 세부적으로 우리는 메인으로 전달합니다..

동맥류의 원인

심각한 질병의 위험을 증가시키는 불리한 요인은 일부 병리와 생활 방식의 결과입니다.

  • 결합 조직의 모든 질병 (혈관에 영향을 미쳐 약하고 비 탄력적입니다);
  • 동맥 고혈압 및 고혈압 (고혈압은 혈관 형성에 대한 부하를 증가시키고 벽이 과도하게 늘어나게 함);
  • 흡연, 알코올, 약물 중독 (독성 물질의 영향으로 혈관 조직이 활발히 파괴되어 동맥류가 발생하고 부피가 급속히 증가하고 격차가 자극됩니다).
  • 뇌동맥의 기능적 및 퇴행성 변화를 유발 한 기계적 손상 (머리 부상);
  • 죽상 경화성 및 전염성 현상 (수막염, 곰팡이 감염, 심내막염 등)은 뇌의 동맥 성분의 질에 크게 영향을 미칩니다.
  • 양성 또는 악성 형태의 두개 내 신 생물 (혈관 벽의 강도를 위반하고 기존 동맥류의 파열을 가속화 할 수 있음).

유전 적 요인은 종종 뇌 동맥류 형성에 책임이 있습니다. 직접 친척의 누군가가이 진단과 관련이있는 것으로 알려진 경우 귀하와 모든 가족 구성원은 긴급하게 검사를 받아야합니다..

뇌동맥 류의 분류

신경 외과의 혈관 뇌 동맥류는 일반적으로 형성의 챔버의 위치, 모양, 크기, 수에 따라 분류됩니다. 각 매개 변수를 고려하십시오.

  1. 국소 증상에 따르면 병리학 적 돌출이 발생합니다.
  • 전뇌 / 결합 동맥 (사례의 45 %에서 발견);
  • 경동맥의 내부 분리 (30 %);
  • 중뇌 동맥 (20 %);
  • 척추골 분지 (4-5 %);
  • 혼합 유형-동시에 혈관 네트워크의 2 개 이상의 섹션이 영향을받습니다 (다중 초점은 환자의 10 %에서 진단되며 나머지 90 %에서는 단일 동맥류가 결정됩니다).
  1. 동맥류 확장의 모양은 다음과 같이 나뉩니다.
  • 천골 (천골)-가장 일반적인 형태의 형성 (98 %), 천공이 더 발생하기 쉽습니다.
  • 스핀들 모양 (fusiform)은 덜 공격적이고 드문 유형의 형성이며, 모든 동맥류의 구조에서 2 % 만 차지합니다.
  • 각질 제거-혈관 벽의 층간 공간에 형성되며, 층의 느슨한 연결로 인해 혈액에 압력이 가해집니다 (뇌 기저부의 동맥에서 매우 고립 된 경우에 발생합니다).
  1. 동맥 벽의 크기는 다음과 같습니다.
  • 중요하지 않거나 작음-최대 4 mm;
  • 정상 또는 중간-5-15 mm;
  • 큰-16-24 mm;
  • 거대-25mm 이상.
  1. 동맥류는 챔버 수로 구별됩니다.
  • 단일 챔버-하나의 카메라로 구성됩니다 (일반 구조).
  • 멀티 챔버-여러 공동의 형성으로 성장.

전문가들은 성인 남성과 여성의 병리 발달 패턴을 확립했습니다. 남성 인구는 여성 인구보다 고통을받을 확률이 1.5 배 적습니다. 어린 시절, 반대로이 질병은 소녀보다 소년에서 약간 더 흔합니다 (비율 3 : 2). 젊은 사람들은 같은 역학을 가지고 있습니다.

위치에 따른 초점의 도식 표현.

뇌동맥 류의 증상

앞에서 언급했듯이 대부분의 경우 동맥류는 급성 파열 단계가 발생할 때까지 임상 적으로 명백하지 않습니다. 그러나 큰 크기에서 초점이 주변 구조물을 심각하게 누르고 신경 자극 전달을 방해하면 일반적으로 신경성 증상이 나타납니다. 대뇌 동맥류는 사람의 생명을 위험에 빠뜨리기 때문에 초기 단계에서 식별하는 것이 중요하지만 문제는 최소한의 불만없이 병원에 가지 않는 것이 결코 문제가되지 않는다는 것입니다.

의사는 모든 성인, 특히 35 세 이후에는 1 년에 한 번 이상 자신의 이익을 위해 뇌 혈관 진단을 받도록 촉구합니다..

이제 우리는 두개골 신경이 영향을받을 때 기본적으로 위험한 양의 폭발하지 않은 결함으로 경고하기 시작하는 가능한 모든 임상 증상을 발표 할 것입니다.

  • 눈 영역의 통증, 시력 저하 또는 흐린;
  • 청각 장애 (감소, 소음 감지),
  • 쉰 목소리;
  • 마비, 약점, 안면 신경을 따라 통증, 일반적으로 얼굴의 한쪽;
  • 목의 근육 경련 (가슴의 턱을 만질 수 없음);
  • 골격근 경련;
  • 팔이나 다리의 약점;
  • 피부의 특정 영역에서 감수성 감소, 촉각 인식 장애;
  • 조정 문제;
  • 현기증, 구역질;
  • 불합리한 졸음 또는 반대로 불면증;
  • 운동 지체와 정신 활동.

병리학을 배제하거나 결정하려면 적어도 하나 이상의 증상이 나타나면 즉시 대상 검진을 받으십시오.!

치료되지 않은 동맥류의 결과

혈관이 파열되고 혈액이 뇌에 부어지면 임상 징후의 특이성이 더 구체적이고 뚜렷합니다. 동맥류 충격에 내재 된 병리학 적 시나리오는 다음과 같습니다.

  • 갑자기 강렬한 두통이 빠르게 퍼지고 끔찍한 통증 최고점에 도달합니다.
  • 구역질, 반복 된 구토;
  • 다양한 기간의 의식 억압;
  • 수막 증후군;
  • 간질과 유사한 경련 발작이 발생할 수 있습니다.
  • 때로는 총 체온 증가, 빈맥, 혈압 증가 / 감소;
  • 대뇌 피질의 깊은 억제로 인한 대량 출혈로 사람이 호흡 부전으로 혼수 상태에 빠짐.

그런 희생자 (간단한 행인, 친구 또는 친척)와 가까운 사람들은주의하십시오! 사람의 삶은 이제 반응 속도에 달려 있습니다. 설명 된 증상 복합체의 발생 (갭 시작 부분의 주요 징후는 처음 3 점입니다)은 구급차 팀에 즉시 전화하라는 신호입니다. 자격을 갖춘 의사는 환자에게 적절한 응급 처치를 제공하며, 전체 검사 및 응급 치료를 위해 의료 기관으로 이송됩니다..

진단 조치

뇌동맥 류 진단을위한 검사는 통합 진단을 사용합니다. 통합 된 접근 방식은 질병을 식별하고 그 원인, 진원지의 정확한 영역, 병변의 수, 다양성, 크기, 뇌 및 기타 동맥과의 관계를 확인합니다.

우리가 이미 일어난 휴식에 대해 이야기하지 않고 혈관 상태를 확인하기 위해 환자의 검사 의도에 대해 이야기하는 경우 방문은 신경 전문의 방문으로 시작됩니다. 의사는 환자의 병력을 철저히 듣고 다음과 같은 일반적인 신체 검사를 실시합니다.

  • 고통스러운 부위를 결정하기 위해 신체의 개별 부분을 촉진합니다.
  • 소리의 성질에 의해 시험 된 내부 장기의 상태를 결정하기 위해 타악기 또는 신체 부위의 두드리기;
  • 심장 부위의 비정상적인 소음을 듣는 데 도움이되는 청진은 경동맥을 뇌 동맥류의 간접적 징후로 사용합니다.
  • 동맥 내 순환 혈액의 압력 수준을 평가할 수있는 표준 압력 측정;
  • 심장 박동, 호흡 속도의 평가 (종종 이러한 매개 변수의 병리학 적 편차는 결합 조직 이형성증, 감염 과정을 나타냄);
  • 신경 시험, 그 본질은 힘줄, 근육, 피부 반사, 근골격계의 운동 기능, 사지 및 몸통의 민감도 등에 대한 연구입니다..

이러한 모든 상태의 예비 평가 방법을 기반으로 진단을 내리는 것은 여전히 ​​불가능합니다. 이러한 모든 방법은 위험 요인이 탐지 될 때이 질병의 존재 가능성 (정확하지 않은)을 순전히 가정 할 수 있습니다. 따라서 전문가는 뇌 구조를 시각화하는 도구 방법의 통과와 같은 기본적인 진단 절차에 대한 지침을 작성합니다. 그들은 특별한 장치에서 수행됩니다 :

  • 컴퓨터 단층 촬영 (CT);
  • 자기 공명 영상 (MRI);
  • 뇌 혈관 조영술.

표준 혈관 조영술은 초기 예방 검진을 받으려는 환자에게 저렴한 가격으로 가장 유익합니다. 물론 정확도는 유망한 CT 및 MRI보다 정확도가 낮습니다. 그러나 혈관 조영술 연구는 국소화, 유형 및 확장 규모에 대한 정보를 제공하는 것을 포함하여 동맥류를 식별하는 작업에 상당히 성공적으로 대처합니다. 그러나 파열 된 혈관 또는 장기 출혈의 징후가있는 병원에 입원 한 환자의 경우 진단 표준은 이러한 모든 절차의 사용입니다. 그들과 함께, 뇌파 검사 (EEG) 및 경 두개 도플러 그래피 (TCD)가 수행됩니다..

응급 처치 원칙

의사가 도착하기 전에 환자와 가까운 사람들은 기본적인 응급 처치를 제공 할 수 있어야합니다. 의료 방문 전에 생명을 구하기위한 긴급 조치에 대한 지침은 아래에 명확하게 나와 있습니다..

  1. 희생자를 평평한 표면에 놓으려면 머리가 높은 위치에 있어야합니다. 머리 위치가 높으면 정맥 혈액 순환을 개선하여 뇌 조직 및 뇌 부종에 액체가 빠르게 축적되는 것을 방지 할 수 있습니다..
  2. 임상 사고가 발생한 장소에 신선한 공기가 잘 유입되는 조건을 만듭니다. 그리고 넥타이, 목 스카프, 셔츠의 단추 풀기 등과 같이 목이 조여지지 않도록하는 것이 매우 중요합니다. 이러한 조치는 혈액 순환 기능을 유지하고 신경 세포의 대량 사망 과정을 늦추는 데 도움이됩니다..
  3. 아픈 사람이 희미한 것을 추월하는 경우기도의 개통 여부를 확인해야합니다. 머리를 뒤로 젖히면 이마를 눌러 동시에 아래턱을 연장하면서 턱을 바닥에서 잡아야합니다. 환자의 입을 열고 이물질의 존재, 혀의 보유를 위해 구강 (손가락)을 수정하십시오. 제거 가능한 의치가 있다면 제거해야합니다. 사람이 구토에 질식하지 않도록 머리를 높은 베개로 돌려 옆으로 돌리십시오..
  4. 뇌부종을 예방하고 출혈을 줄이려면 얼음 압축을 머리에 바르는 것이 중요합니다 (냉동 식품, 얼음 팩 등을 사용할 수 있습니다)..
  5. 가능하면 안압계를 사용하여 혈압의 변화를 관찰하고 심장 박동을 듣고 호흡을 모니터링하는 것이 좋습니다. 의사가 없을 때 호흡이 멈추거나 심장 박동이 멈 추면 즉시 인공 호흡 (인공 호흡, 간접 심장 마사지)을 시작하십시오. 그들 없이는이 상황에서 비극적 인 종말의 위험이 크다.

불행히도, 이러한 모든 조치조차도 동맥류 파열 후에 항상 효과적인 것은 아닙니다. 어떤 사람들은 처음 몇 분 안에 치명적인 결과를 초래합니다. 그러나 특별한 의료 장비와 전문 지식이 없으면 신체에서 일어나는 일을 이해하기가 어렵습니다. 그러므로 결과에 대한 자제력과 믿음을 잃지 않는 것이 중요합니다. 환자가 전문가에게 개인적으로 넘겨 질 때까지 평생 동안 계속 싸우십시오..

뇌 혈관 동맥류 수술

치료 기술 (외과 또는 비 외과)은 진단 데이터를 기반으로 좁은 프로파일 의사에 의해 개별적으로 결정됩니다. 진행되지 않는 경미한 동맥류의 경우 보수적 인 전술이 제안 될 수 있습니다. 그들의 목적은 교육의 성장 잠재력을 줄이고, 파열 위험을 줄이고, 신경 증상을 멈추는 것입니다. 비 침습 요법은 다음과 같은 이유로지지 효과를 제공하는 고품질 약물을 환자에게 제공하는 것입니다.

  • 혈관 수축 약물;
  • 항 고혈압 효과가있는 심근;
  • 항간질제;
  • 진통제 정제;
  • dopaminolytics (구토, 구역).

작동하지 않는 작은 동맥류는 지속적인 모니터링이 필요합니다. 동시에 전문가들은 보수적으로 제거하는 것이 불가능하다고 경고합니다. 따라서 질병과 그 결과를 제거하는 주요 접근법은 신경 외과 적 치료, 즉 문제가있는 뇌 혈관에서의 일종의 수술입니다..

수술 직전, 상태 직후.

외과 적 개입 유형의 선택은 혈관 동맥류의 적응증, 위치, 완전성, 해부학 적 특징, 환자의 일반적인 상태, 생명의 정도 위협, 신경 외과 센터의 기술적 능력에 달려 있습니다. 수술의 전술 중 하나에 따라 중재를 수행 할 수 있습니다.

  1. 혈관 내 수술-마이크로 카테터는 혈관 스텐트 또는 나선형을 설치하기 위해 X 선 제어하에 경피적 접근 (두개골을 열지 않음)에 의해 혈관의 내부로 삽입됩니다. 장치는 혈류에서 동맥을 완전히 또는 소근하게 "끄십시오". 시간이 지남에 따라 동맥류는 혈전이되고 크기가 줄어 듭니다..
  2. Microsurgical (현미경의 제어하에 열린)-경제적 인 craniotomy가 수행되고, 베어링 동맥을 분리하고 동맥류의 기저에 클립을 적용하여 폐색을 수행합니다. 클리핑 (혈관 상단)을 통해 혈류에서 혈관 결함을 배제하고 파열 가능성을 최소화하는 것보다 동맥류 목을 압박 할 수 있습니다.

뇌의 신경 혈관 동맥류의 혈관 내 치료 수술이 어떻게 진행되는지에 대한 비디오 :

파열 된 동맥류에 대한 치료 및 예방 수술 및 중재는 모두 미세 외과의, 최고의 신경 외과 기술의 솜씨, 수술실의 완벽한 구성을 통해 최고의 경험을 요구하는 복잡한 수술 중 과정입니다..

비디오 열기 삭제 작업 :

체코는 최소 침습적 현대 뇌 신경 외과의 기술을 숙달하고 고도에서 환자의 수술 후 완벽 관리에 완벽하게 부합하는 세계에서 몇 안되는 국가 중 하나입니다. 체코의 신경 외과 의사는 공격적인 개방 기술에 의지하지 않고 뇌의 도달하기 어려운 영역에서도 보석 정밀 조작을 수행합니다. 체코의 신경 외과 수술 및 재활 비용은 독일과 이스라엘보다 몇 배나 저렴합니다..

뇌 혈관의 동맥류 : 증상, 원인, 진단, 치료 및 예후

공연이 끝나기 10 분 전, 피가로의 마지막 독백 동안 Andrei Mironov는 물러서서 전망대에 손을 얹고 정착하기 시작했습니다. 안드레이 미로 노프는 이틀 후 의식을 되찾지 않고 사망 한 지역 병원으로 이송되었다. 그는 뇌 혈관의 동맥류 파열로 사망했다..

이스라엘에서는 뇌동맥 류를 확실하게 진단하고 성공적으로 치료할 수 있습니다. 언론 및 의료 가이드뿐만 아니라.

나는 이스라엘 가정의입니다. 내 이스라엘 환자 중 일부는 치료를 받고 동맥류를 완전히 제거했습니다..

오늘날이 질병은 치료 가능합니다..

뇌 동맥류에 관한 기사의 내용

뇌동맥 류 란??

뇌 혈관의 동맥류 (또는 두개 내 동맥류라고도 함)는 뇌 혈관의 작은 형성으로, 크기가 급격히 증가하고 혈액으로 채워집니다. 동맥류의 볼록 부분은 신경 또는 주변 뇌 조직에 압력을 가할 수 있지만, 동맥류의 파열은 혈액이 주변 뇌 조직으로 들어가는 결과로 (혈액이라고 함) 특히 위험합니다..

일부 유형의 동맥류, 특히 매우 작은 크기의 동맥류는 출혈이나 다른 합병증을 유발하지 않습니다. 뇌 혈관의 동맥류는 뇌의 어느 영역에서나 발생할 수 있지만 일반적으로 가지가 동맥에서 출발하는 지점, 뇌의 아래쪽 표면과 두개골의 바닥 사이에 위치합니다.

뇌동맥 류의 원인은 무엇입니까?

뇌 혈관의 동맥류는 혈관 벽의 선천성 이상으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 두개 내 동맥류는 결합 조직 질환, 다낭성 신장 질환, 특정 순환 장애와 같은 특정 유전 질환이있는 사람들에서 발견됩니다..

뇌 혈관 동맥류의 다른 원인으로는 머리 부상 또는 머리 부상, 고혈압, 감염, 부기, 죽상 동맥 경화증 (혈관 벽에 콜레스테롤이 침착되는 혈관 질환) 및 혈관계의 다른 질병, 흡연 및 약물 사용이 있습니다. 일부 연구자들은 경구 피임약을 복용하면 동맥류 발병 위험이 높아질 수 있다고 제안합니다..

감염으로 인한 동맥류를 감염된 (균증) 동맥류라고합니다. 암과 관련된 동맥류는 종종 머리와 목의 원발성 또는 전이성 종양과 관련이 있습니다. 약물, 특히 코카인을 자주 사용하면 혈관이 손상되고 뇌동맥 류가 발생할 수 있습니다..

동맥류의 종류

세 가지 주요 유형의 뇌 동맥류가 결정됩니다..

saccular 동맥류는 혈액이있는 둥근 주머니처럼 보이며 목이나 기부로 동맥이나 혈관의 지점에 붙어 있습니다. 이 가장 흔한 형태의 뇌 동맥류 (줄기에 매달려있는 베리와의 외부 유사성으로 인해 "베리"동맥류라고도 함)는 일반적으로 뇌 기저의 동맥에서 발생합니다. Saccular 동맥류는 성인에서 가장 자주 발생합니다.

측면 동맥류는 혈관 벽 중 하나의 종양처럼 보이며 스핀들 모양의 동맥류는 섹션 중 하나에서 혈관 벽이 확장 된 결과로 형성됩니다.

동맥류도 크기별로 분류됩니다. 작은 동맥류는 직경이 11mm 미만이고, 중간 동맥류는 11-25mm이며, 거대한 동맥류는 직경이 25mm 이상입니다..

누가 위험에 처합니까??

뇌 혈관의 동맥류는 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 이 질병은 어린이보다 성인에서 더 흔하며 남성보다 여성에서 약간 더 흔합니다. 유전병이있는 사람들은 위험이 더 높습니다..

뇌의 파열 및 출혈의 위험은 모든 유형의 뇌동맥 류에 존재합니다. 연간 약 10 만 명에 대해 약 10 회의 등록 된 동맥류 휴식이 발생하며 이는 미국에서 매년 약 27,000 명입니다. 대부분의 경우 동맥류는 30-60 세의 사람들에게 영향을 미칩니다.

고혈압, 알코올 남용, 약물 중독 (특히 코카인 사용) 및 흡연도 동맥류 파열에 기여할 수 있습니다. 또한 동맥류의 상태와 크기는 파열 위험에 영향을 미칩니다..

뇌동맥 류의 위험은 무엇입니까?

동맥류 파열은 뇌출혈을 일으켜 출혈성 뇌졸중, 신경계 손상 또는 사망과 같은 심각한 합병증을 유발합니다. 첫 파열 후 동맥류는 뇌에서 반복적 인 출혈로 다시 터질 수 있으며 새로운 동맥류도 발생할 수 있습니다..

대부분의 경우 파열은 지주막 하 출혈 (두개골과 뇌 사이에있는 구멍으로의 출혈)을 유발합니다. 지주막 하 출혈의 위험한 결과는 뇌 수액이며 뇌의 뇌실에 뇌척수액 (뇌척수액)이 과도하게 축적되어 뇌 조직에 영향을 미쳐 팽창하고 압력을 가하는 것이 특징입니다.

또 다른 합병증은 혈관 경련이며 혈관이 좁아 혈액의 흐름이 뇌의 중요한 부위로 제한됩니다. 혈액 공급 부족은 뇌졸중이나 조직 손상으로 이어질 수 있습니다..

뇌 동맥류 : 증상

종종 뇌동맥 류는 큰 크기에 도달하거나 파열이 발생할 때까지 무증상입니다. 일반적으로 크기가 변하지 않는 작은 동맥류는 증상이 없지만, 지속적으로 커지는 동맥류는 조직과 신경에 압력을 가할 수 있습니다.

뇌 혈관의 동맥류 증상은 눈 영역의 통증, 마비, 안면의 약화 또는 마비, 확장 된 동공 및 시력 흐림입니다..

뇌 혈관의 동맥류가 파열되면 사람은 갑작스럽고 매우 심한 두통, 이중 시력, 구역, 구토, 뻣뻣한 목 및 의식 상실을 느낄 수 있습니다. 사람들은 보통이 상태를“가장 심한 두통”으로 묘사하는데, 이는 보통 날카 롭고 강렬합니다. 어떤 경우에는 동맥류가 파열되기 전에 환자가 발병 전 며칠 또는 몇 주 동안 지속되는“신호”또는 경고 두통이 발생합니다..

파열 된 뇌 동맥류의 다른 증상으로는 심한 두통, 처진 눈꺼풀, 빛에 대한 감수성, 정신 상태의 변화 또는 불안 수준이 동반되는 구역 및 구토가 있습니다. 일부 환자는 경련이 있습니다. 의식 상실도 가능하며 드문 경우 혼수 상태.

급성 두통, 특히 위에서 언급 한 다른 증상과 함께 고통받는 경우 즉시 의사와상의해야합니다.

뇌동맥 류 진단

일반적으로 동맥류는 틈이 생길 때까지 아무 것도 나타내지 않습니다. 때로는 다른 질병과 관련된 조사 중에 우연히 발견됩니다..

일부 진단 방법을 통해 동맥류 및 가장 적절한 치료 방법에 대한 정보를 얻을 수 있습니다. 이 검사는 대개 뇌동맥 류 진단을 확인하기 위해 지주막 하 출혈이 발생한 후에 실시됩니다..

혈관 조영술은 조영제를 사용하여 시행되는 혈관의 엑스레이 검사입니다. 뇌내 혈관 조영술은 뇌, 머리 또는 목의 동맥 또는 혈관이 얼마나 좁아 지거나 손상되었는지를 나타낼 수 있으며 약한 반점, 즉 동맥류를 포함하여 동맥 또는 정맥의 변화를 식별 할 수도 있습니다.

이 방법은 뇌 혈관 장애를 진단하는 데 사용되며 뇌종양, 동맥류 또는 파열 혈관의 위치, 크기 및 모양을 정확하게 결정할 수 있습니다..

혈관 조영술은 특수하게 장착 된 엑스레이 룸에서 수행됩니다. 국소 마취제를 도입 한 후, 유연한 카테터가 동맥에 삽입되어 해당 혈관으로 운반됩니다. 소량의 방사선 불 투과성 물질이 혈류로 방출되어 머리와 목의 혈관을 통해 퍼지고 그 후에 여러 개의 엑스레이를 촬영하여 동맥류 또는 기타 순환 장애를 진단 할 수 있습니다.

머리의 전산화 단층 촬영 (CT)은 뇌 동맥류의 존재를 감지 할 수있는 빠르고 고통스럽지 않은 비 침습적 진단 방법이며 파열 된 동맥류의 경우 파열의 결과 뇌출혈이 발생했는지 여부를 판단 할 수 있습니다. 일반적으로 이것은 파열 가능성을 제안하는 의사가 처방 한 최초의 진단 절차입니다. X- 선 이미지는 컴퓨터에서 뇌와 두개골의 단면의 2 차원 이미지로 처리됩니다. 때로는 컴퓨터 단층 촬영 전에 조영제가 혈류에 주입됩니다. 컴퓨터 단층 촬영 혈관 조영술 (CT 혈관 조영술)이라고하는이 과정은 뇌 혈관에 대한보다 선명하고 상세한 이미지를 제공합니다. 컴퓨터 단층 촬영은 일반적으로 전문 실험실이나 클리닉에서 외래 환자를 대상으로 수행됩니다..

자기 공명 영상 (MRI)은 컴퓨터 전파와 강력한 자기장을 사용하여 뇌 및 기타 장기의 상세 이미지를 얻습니다. 자기 공명 혈관 조영술 (MRA)은 혈관의 더욱 상세한 이미지를 제공합니다. 그림은 뇌와 혈관의 3 차원 이미지 또는 2 차원 단면으로 간주 될 수 있습니다. 이 통증이없는 비 침습적 절차는 미 발성 동맥류의 크기와 모양을 보여줄 수 있으며 뇌의 출혈 여부를 판단 할 수 있습니다.

동맥류 파열이 의심되는 경우, 의사는 환자에게 뇌척수액 분석을 의뢰 할 수 있습니다. 국소 마취제를 도포 한 후, 소량의 뇌척수액 (뇌와 척수를 보호하는)을 척수와 그 주변 막 사이의 지주막 하 공간에서 수술 용 바늘로 제거합니다. 이 체액은 뇌의 출혈이나 출혈을 검사합니다. 지주막 하 출혈이 의심되는 사람들은이 절차가 일반적으로 병원에서 이루어집니다..

뇌 혈관 동맥류 : 치료

모든 경우에 동맥류 파열이 발생하지는 않습니다. 작은 동맥류 환자는 집중적으로 복잡한 치료를 시작하기 위해 동맥류의 성장 역학 및 추가 증상의 발달을 지속적으로 모니터링하는 것이 좋습니다. 동맥류의 각 경우는 독특합니다. 동맥류 치료를위한 최적의 방법 선택은 동맥류의 유형, 크기 및 위치, 파열 확률, 사람의 나이, 건강 상태, 병력, 유전 및 치료와 관련된 위험의 영향을받습니다.

뇌동맥 류에 대한 외과 적 치료에는 두 가지 유형이 있습니다 : 클리핑 동맥류와 폐색. 이 수술은 가장 복잡하고 위험한 수술 범주에 속합니다 (다른 혈관 손상이 가능하며 반복되는 동맥류가 형성 될 수 있으며 수술 후 공격의 위험이 있습니다).

혈관 내 색전술은 수술의 대안입니다. 이 절차는 사람의 삶 동안 두 번 이상 수행됩니다..

뇌동맥 류의 발생을 예방할 수 있습니까??

현재까지 동맥류 예방은 존재하지 않습니다. 뇌동맥 류 환자는 조심스럽게 혈압을 모니터링하거나, 담배를 피거나, 코카인이나 다른 약물을 사용하지 않아야합니다. 이러한 환자는 또한 아스피린 또는 다른 혈액 희석제 사용 여부에 대해 의사와상의해야합니다. 여성은 경구 피임약 사용에 대해 상담해야합니다..

뇌동맥 류 및 예후의 결과

폭발하지 않은 동맥류는 일생 동안 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 동맥류 파열이 치명적일 수 있거나 출혈성 뇌졸중, 혈관 경련 (동맥류 파열로 인한 장애 또는 사망의 주요 원인), 뇌수종, 혼수 및 일시적 또는 비가 역적 뇌 손상을 유발할 수있는 경우가 있습니다..

동맥류 파열 후 예후는 나이, 인간 건강 상태, 기타 관련 신경 학적 상태, 동맥류 위치, 출혈 정도 (및 재 출혈) 및 파열 순간부터 의료 서비스 제공까지 경과 한 시간에 크게 좌우됩니다. 두 가지 중요한 요소는 조기 진단 및 치료입니다..

폭발하지 않은 동맥류로 치료받은 환자는 재활 요법이 덜 필요하며 동맥류 파열을 겪은 환자보다 더 빨리 회복됩니다. 치료 또는 파열 후 회복에는 몇 주에서 몇 달이 걸릴 수 있습니다.

뇌 혈관의 동맥류 : 증상, 원인, 치료

기본 정보

이 질병의 초기 단계는 원칙적으로 잠복 적으로 진행되며 병리의 크기에 따라 다릅니다. 동맥류는 뇌의 어느 혈관에서나 중요하지 않은 크기의 신 생물로 이해되며, 이는 부피가 급속히 증가하고 혈액 충전이 특징입니다. 교육의 성장이 시간이 지남에 따라 발생하지 않으면 특히 동맥류의 크기가 중요하지 않은 경우이 질병은 심각한 위험을 초래하지 않습니다.
동맥류의 확대 된 영역은 뇌와 신경 종말을 구성하는 조직을 누르지 만 신 생물이 부서지고 뇌출혈이 발생하는 상황만큼 위험하지는 않습니다..

질병의 원인

뇌 동맥류가 공황 상태에 빠지지 않도록하십시오.이 질병의 증상과 원인은 이미 연구되었습니다. 제 시간에 질병의 발병을 감지하고 치료를 시작하면됩니다..
병인학에 따르면, 동맥류는 선천적으로 나뉘어져 있습니다. 첫 번째 경우 혈관 벽에는 초기 병리학 적 변화가 있으며 종종 유전 적 원인으로 인해 발생합니다. 선천성 병리학에서는 혈관 손상의 원인에 따라 크게 달라집니다. 이러한 유전 적 병리 중에서 다음 질병의 이름을 지정할 수 있습니다.

  • 다낭성 신장 질환;
  • 결합 조직 질환;
  • 혈액 순환 분야의 병리학 등.

이 모든 것은 혈관 벽의 강도와 탄성의 저하를 유발할 수 있으며, 그 결과 벽이 늘어나고 결과적인 공극에 혈액이 채워지고 결과적으로 신 생물이 돌출됩니다. 그것은 차례로 근처 조직에 압력을 가하기 시작하고 동맥류의 크기가 클수록 신경과 뇌 조직에 더 많은 압력을가합니다..

뇌동맥 류가 있으면 증상이 점차 증가합니다. 환자는 때때로 자신이 위험하다는 것을 알지 못합니다. 상태는 거의 정상으로 보이지만 실제로 응급 치료가 필요합니다..
이 질병의 후천적 형태는 유해 물질의 영향과 외부 요인의 손상으로 인해 유발 될 수 있습니다. 흡연자와 마약 사용자의 동맥류 사례가 빈번합니다.

생식 연령의 여성에서 동맥류의 가능성은 경구 피임약을 사용함에 따라 증가합니다. 이 질병의 발병의 추가 위험은 고혈압 환자에서 관찰됩니다.

다른 사람들에게는 신체의 특성으로 인해 질병이 시작되고 그 후에 다르게 진행됩니다. 대부분이 질병은 머리 부상, 뇌의 종양 과정, 전염병, 고혈압, 혈관의 죽상 동맥 경화증 변화로 시작됩니다..

뇌 혈관의 동맥류가 시작되는 것을 의심하기 위해 증상에주의를 기울이면 증상이 나타납니다. 전염성 과정으로 인한 균류의 동맥류가 있습니다. 종종이 병리는 암과 관련이 있습니다..
암 환자는 동맥류 치료가 훨씬 더 어렵습니다. 종양학에 표시된 특정 치료법의 사용은 문제가됩니다. 예를 들어, 레이저 요법은 의사의 면밀한 감독하에 수행되어야합니다. 동맥류 환자의 화학 요법에 사용되는 약물을 신중하게 선택해야합니다.
환자의 상태를 악화시키는 위험은 병리의 심각성에 따라 그러한 환자를 별도의 범주로 구별해야합니다. 포괄적 인 치료 및 예방 조치는 뇌 혈관의 파열을 피할 수있는 기회를 제공합니다. 노인 환자의 치료에는 종종 특별한 접근법이 필요합니다. 신체 보호 메커니즘의 약화를 고려해야합니다..

대뇌 동맥류가 이미 시작된 경우 증상과 결과가 모든 생각을 차지할 것입니다. 마음을 잃지 말고 의사와 상담하십시오. 치료가 빨리 시작 될수록 유리한 결과의 가능성이 커집니다. 의사의 권고에 따라 생활 방식을 바꾸고 대중 의학 문헌에서 질병에 대한 설명을 읽고 모든 의료 절차를 밟을 준비를하십시오. 건강이 가장 중요하기 때문에 사업을 배경으로.
당신의 일상을 분석하고, 몸이 병리의 발달에 저항하도록 돕기 위해 그것을 변경하십시오. 자가 치료에 의존하지 말고 치료사의 모호한 조언을 포기하십시오. 현대 의학은 정확한 진단 방법과 동맥류에 대한 효과적인 치료법을 가지고 있습니다.
나이와 동맥류의 가능성 사이에는 직접적인 상관 관계가 없지만 그럼에도 불구 하고이 질병은 중년 및 노인 (보통 30-60 세)과 여성에서 가장 흔합니다. 어린 나이에 동맥류는 매우 드물지만 위험을 과소 평가할 수는 없습니다..

동맥류의 특징적인 증상

여성과 남성의 뇌 동맥류 증상은 거의 동일합니다.

여성의 경우 병에 걸릴 확률이 높아지지만 남성도 건강에 더욱주의를 기울여야합니다. 위험한 질병을 일으키지 않도록 무모하지 마십시오. 임박한 질병의 주요 징후는 잘 알려져 있습니다. 마음으로 알아야합니다..

다음과 같은 것이 있으면 분석하십시오.

  • 눈의 통증;
  • 한쪽의 마비 또는 마비;
  • 전반적인 약점;
  • 확대 된 학생;
  • 흐린 시야.

동맥류 파열은 복지의 급격한 악화로 나타납니다.

  • 편두통 발작;
  • 눈에 복식;
  • 구역질 자극 구토;
  • 의식 상실로 혼수 상태가 됨.

뇌 동맥류 파열의 다른 특징은 다음과 같습니다.

  • 강한 감광성;
  • 증가 된 불안;
  • 감정 상태의 심각한 변화;
  • 급격한 복통.

질병의 진단

이 뇌 병리를 감지하는 진단 방법으로 다음과 같은 절차가 있습니다.

  • 혈관 혈관 조영술;
  • CT 스캔;
  • 자기 공명 영상;
  • 뇌척수액 분석 등.
  • 뇌 대동맥의 가장 위험한 동맥류, 증상은 경고해야합니다.

뇌동맥 류 치료

뇌 동맥류, 증상 및 치료는 의료 안내서에 설명되어 있습니다. 각 경우의 치료는 개별적입니다. 외과 적 방법 : 클리핑 및 폐색. 비수술 혈관 내 색전술은 좋은 결과를 제공합니다..
불행히도, 지금까지 의사는 뇌동맥 류에 대한 효과적인 예방 조치를 찾지 못했습니다. 고혈압이있는 경우 지속적으로 혈압 수준을 모니터링하고 건강해야하며 더 아픈 사람들은 올바른 생활 습관을 유지하고 나쁜 습관, 특히 흡연과 알코올을 버려야합니다..

Elena Malysheva의 훌륭한 비디오는이 질병에 대처하는 방법을 알려줍니다!

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질병의 의료 디렉토리

대뇌 동맥류.

뇌 혈관 동맥류.


뇌의 동맥류는 생명을 위협하는, 흔히 치명적인 두개 내 출혈의 흔한 원인 중 하나입니다. 동맥 동맥류는 동맥 내강의 제한 또는 확산 팽창 또는 벽의 돌출입니다.

동맥류의 가장 일반적인 유형은 다음과 같습니다.

  • 소위 동맥류, 작은 얇은 벽 모양의 가방으로 바닥, 중간 부분 (몸) 및 목을 구별 할 수 있습니다.
  • 더 희귀 한 형태는 구형입니다,
  • fusioform (스핀들 형) 또는 S 형.

동맥류의 벽은 원칙적으로 다양한 두께의 흉터 결합 조직의 판입니다. 동맥류의 공동에는 다양한 처방의 혈전이있을 수 있습니다.

동맥류의 국소화.

동맥류의 가장 빈번한 국소화는 일반적으로 분열 및 문합 부위의 뇌 기저부의 동맥입니다. 특히 동맥류는 전방 연결 동맥, 후방 연결 동맥 방전 근처 또는 중뇌 동맥의 가지 부위에 국한됩니다. 사례의 80-85 %에서 동맥류는 내부 경동맥 시스템에 위치하고 15 %는 척추 동물과 주요 동맥 시스템에 있습니다.

그 원인.

동맥류 형성의 원인은 소수의 환자에서만 확립됩니다. 동맥류의 약 4-5 %는 뇌의 동맥에 감염된 색전의 섭취로 인해 발생합니다. 이들은 소위 균류 동맥류입니다. 죽상 경화증은 큰 구형 및 S 형 동맥류의 기원에서 부인할 수없는 역할을합니다. 천골 동맥류의 발생은 뇌의 동맥 시스템의 선천성 열등과 관련이 있으며, 외상뿐만 아니라 죽상 경화증 및 고혈압도 중요한 역할을합니다..


동맥류는 다음과 같습니다.

  • 단일 또는
  • 배수.

임상 사진.

동맥류의 임상 증상에는 두 가지 형태가 있습니다. 가장 일반적인 형태는 일반적으로 선구자가없는 지주막 하 출혈의 갑작스런 발달로 묵시입니다. 때로는 출혈 전에 환자가 전-궤도 영역의 제한된 통증에 대해 우려하고 뇌 신경의 마비가 관찰됩니다..

동맥류 파열의 첫 번째 및 주요 증상은 갑작스런 급성 두통입니다.
처음에는 동맥류의 국소화에 따라 국소 특성을 가질 수 있으며 확산됩니다. 두통, 메스꺼움, 반복되는 구토, 다양한 기간의 의식 상실과 거의 동시에 발생합니다. 수막 증후군은 빠르게 발전하고 있습니다! 간질 발작이 때때로 관찰됩니다. 약간의 혼란과 혼란에서 심각한 정신병에 이르기까지 정신 장애가 종종 있습니다. 급성기-뇌척수액에서 온도의 증가, 혈액의 변화 (중등도 백혈구 증가 및 백혈구 수식의 왼쪽으로의 이동)-혈액의 혼합.

기저 동맥류가 파열되면 두개골 신경이 영향을받으며, 대부분의 경우 안구 운동이 발생합니다. 동맥류의 파열로 뇌하수체 이외에 뇌의 물질로의 출혈 (subarachnoid-parenchymal hemorrhage)이 발생할 수 있습니다. 그러한 경우의 임상 사진은 초점 뇌 손상의 증상으로 보완되며, 때로는 뇌 증상의 심각성으로 인해 식별이 어렵습니다..

뇌실의 뇌실에서 혈액이 돌파하는 경우 (subarachnoid-parenchymal-ventricular hemorrhage), 질병은 매우 심각하고 사망으로 빠르게 끝납니다.

동맥류 파열로 인한 뇌 손상의 증상은 뇌출혈뿐만 아니라 쇄도 동맥류 근처와 원거리에서 모두 지주막 하 출혈의 동맥 경련으로 인한 뇌허혈에 의해 발생합니다. 확인 된 국소 신경 증상은 종종 동맥류의 국소화를 확립하는 데 상당한 도움을 제공합니다. 더 드문 합병증은 혈액을 흘린 혈액으로 쏟아지는 수막의 기저 부분이 막혀 정상 혈압 성 뇌수종이 발생하는 것입니다..

어떤 경우에는 천천히 증가하는 동맥 동맥류가 뇌 손상을 유발하고 뇌 기저부의 양성 종양의 특징적인 증상의 출현에 기여합니다. 증상은 지역에 따라 다릅니다. 대부분 종양 관련 동맥류는 해면 동과 키 아스 칼 지역에 국한됩니다..

내부 경동맥의 동맥류 다음과 같은 그룹으로 나뉩니다.

  1. 해면 동의 동맥류 (infraclinoid-터키 안장의 쐐기 모양 과정 아래에 위치),
  2. 동맥의 쇄골 부분의 동맥류,
  3. 경동맥 분기 근처의 동맥류.

해면 동 내 동맥류.
3 개의 해면 동 부비동 증후군은 다른 위치에 따라 구별됩니다.

  • 후부, 이는 안구 운동 장애와 함께 삼차 신경의 모든 가지의 패배를 특징으로합니다.
  • 중간-삼차 신경 및 안구 운동 장애의 I 및 II 가지 손상; 삼차 신경의 I 분기의 신경 분포 영역의 III-IV 및 VI 신경의 마비와 정면-통증 및 감수성.

해면 동의 크고 오래된 경동맥 동맥류는 방사선 사진에서 보이는 두개골 뼈에 파괴적인 변화를 일으킬 수 있습니다. 해면 부비동에서 동맥류의 파열로 인해 경막 외의 위치로 인해 두개강에 출혈이 없습니다..

내부 경동맥의 쇄골 부분의 동맥류.
그들은 후부 연결 동맥의 출발 근처에 위치하고 있으며 모든 동맥류에 전형적인 지주막 하 출혈의 증상 외에도 전두 궤도 부위의 국소 통증과 함께 안구 운동 신경에 선택적 손상이 있음을 특징으로합니다..

경동맥 분기 동맥류는 종종 치아의 바깥 쪽 모서리에 위치하여 시각 장애를 유발합니다.

전 뇌동맥의 동맥류 정신 장애, 다리의 마비, 전뇌 동맥 경련과 그 가지로 인한 손의 피라미드에 변화가있는 반구 마비로 특징 지어 짐.

중뇌 동맥의 동맥류 휴식을 취하면 반대쪽 팔다리, 언어 장애, 덜 자주 감도 장애의 마비가 발생합니다..

척추 뼈 시스템의 동맥류 일반적으로 후두 두개골 포사 구조의 병변 증상이 나타납니다 (dysarthria, dysphagia, nystagmus, 운동 실조증, VII 및 V 신경의 마비, 교대 증후군).

여러 동맥류 모든 동맥류의 약 15 %를 구성하십시오. 임상 과정의 특징은 출혈이 발생한 동맥류의 국소화에 의해 결정됩니다..

동정맥 동맥류 (동맥 경화 혈관종, 혈관 기형 또는 기형) 또한 두개 내 출혈을 일으킬 수 있습니다. 이들은 다양한 크기의 혈관 엉킴으로, 복잡하고 확장 된 정맥과 동맥을 무작위로 짜서 형성합니다. 그들의 크기는 수 밀리미터에서 대뇌 반구의 대부분을 차지하는 거대한 구조물에 이르기까지 다양합니다. 대부분 그들은 전두엽과에 국한되어 있습니다..

동정맥 동맥류는 뇌 혈관의 선천적 기형입니다. 이 동맥류 구조의 특징은 모세 혈관이 없기 때문에 동맥 및 정맥혈을 직접 분로시킵니다. 동정맥 동맥류는 혈액의 상당 부분을 "자체로"전환하여 "뇌 순환의 기생충"이됩니다.
동정맥 동맥류의 주요 임상 증상은 뇌내 출혈 및 간질 발작입니다..

진단.

동맥 및 동맥 동맥류의 진단은 특정 어려움을 나타냅니다. 그것들을 인식 할 때, 전달 된 지주막 하 출혈, 일시적 혈뇨, 안과 마비 편두통 및 간질 발작의 빈혈 증상이 고려됩니다. Craniography는 그림에서 석화 된 동맥류가있는 특징적인 얇은 고리 모양의 그림자를 드러내는 매우 중요합니다..
일부 큰 동맥류는 두개골 밑면의 뼈를 파괴 할 수 있습니다. 뇌파는 특히 중요합니다.

뇌 동맥류의 최종 진단, 위치, 크기 및 모양의 결정은 뇌졸중의 급성기에도 수행되는 혈관 조영술의 도움을 통해서만 가능합니다. 경우에 따라 대비 향상 기능을 갖춘 머리의 컴퓨터 단층 촬영이 유익합니다..

뇌 혈관의 해부 치료.


동맥류 파열에 대한 보수 치료는 뇌출혈 (뇌 혈관 사고, 급성)과 동일합니다. 6-8 주 동안 엄격한 침대 휴식을 관찰해야합니다.

치료 목적으로 반복되는 요추 천자는 약물이 효과가없는 심한 두통의 완화를 위해 정당화됩니다. 뇌의 줄기 부분을 포함한 광범위한 연화로 이어지는 두개 내 동맥 경련은 아직 보수적 인 조치로 제거되지 않았습니다.

saccular 동맥류에 대한 유일한 급진적 치료는 수술입니다-동맥류 목을 자르십시오. 때때로 그들은 근육이나 거즈로 붕대를 감아 서 동맥류의 벽을 강화시킵니다..

최근에, 동맥류의 외과 적 치료의 다수의 개선 및 새로운 방법이 제안되었다 : 자기장에서 응고제 또는 분말 철의 현탁 제로 미세 동맥 외과 적, 인공 혈전증, 정위 전기 응고, 낙하 카테터 풍선을 이용한 혈전증, 정위 클리핑.

동정맥 기형에서, 선행 및 배출 혈관의 클리핑 후 전체 혈관 다발의 가장 급진적 소멸.

예보.

동맥류 파열에 대한 예후는 종종 바람직하지 않으며, 특히 지주막 하 실질 출혈이있는 경우에는 환자의 30-50 %가 사망합니다. 질병의 두 번째 주에 더 자주 관찰되는 반복적 인 출혈의 위험은 계속 남아 있습니다. 예후는 수술로 제거 할 수없는 다수의 동맥 및 큰 동정맥 동맥류에 가장 불리합니다. 혈관종 (기형)으로 인한 출혈로 예후가 약간 좋습니다..