뇌동맥 류 제거를위한 치료 및 수술 : 위험 및 결과

동맥류는 약하고 비 탄력적이며 얇은 혈관벽으로 인해 뇌의 순환 동맥이 국소 확장되는 형태의 병리학 적 형성이라고합니다. 사망으로 이어질 수있는 심각한 질병. 확장 부위에서 혈관이 파열되어 아라비 노이드 또는 뇌내 출혈이 발생하면 위험합니다..

혈관 조영술 결과에 동맥류.

위기가 발생할 때까지 질병은 무증상으로 진행될 수 있으며 때로는 경미한 신경 학적 증상을 나타내며 다른 비 위험성 질병과 쉽게 혼동 될 수 있습니다. 종종 사람은 자신의 머리에“폭탄”이 있다고 가정하지 않고 수년 동안“숨겨져”있었지만 언제라도 폭발 할 수 있습니다. 혈관이 파열되어 혈액이 흘러 나와 뇌의 구조를 채우면 동맥류가 이미 완전한 힘으로 나타납니다. 출혈의 기본 징후는 갑작스럽고 끔찍한 두통과 의식 상실입니다. 불행히도, 늦은 치료는 대개 비극으로 끝납니다..

이 질병은 모든 연령에서 발생할 수 있지만 젊은이 (20-45 세)와 중년 (45-60 세)에서 더 흔합니다. 성인 인구의 이환율의 총 백분율은 0.3 % ~ 5 %이며 어린이 동맥류에서는 매우 드문 현상입니다. 통계에 따르면 동맥류로 인한 갑작스러운 뇌출혈로 인해 30 % -50 %의 사람들이 사망하고 15 % -30 %가 장애가되고 약 20 %만이 상대적으로 정상적인 작업 능력으로 돌아갑니다. 예, 수치는 실망 스럽지만 조기 진단 및 적시 치료를 통해 뇌에 대한 엄청난 초점조차도 성공적으로 중화 될 수 있습니다.

혈관 동맥류 형성에 영향을 줄 수있는 것, 발생하는 유형, 비극을 예방하는 방법, 모두가 이것에 대해 알아야합니다. 세부적으로 우리는 메인으로 전달합니다..

동맥류의 원인

심각한 질병의 위험을 증가시키는 불리한 요인은 일부 병리와 생활 방식의 결과입니다.

  • 결합 조직의 모든 질병 (혈관에 영향을 미쳐 약하고 비 탄력적입니다);
  • 동맥 고혈압 및 고혈압 (고혈압은 혈관 형성에 대한 부하를 증가시키고 벽이 과도하게 늘어나게 함);
  • 흡연, 알코올, 약물 중독 (독성 물질의 영향으로 혈관 조직이 활발히 파괴되어 동맥류가 발생하고 부피가 급속히 증가하고 격차가 자극됩니다).
  • 뇌동맥의 기능적 및 퇴행성 변화를 유발 한 기계적 손상 (머리 부상);
  • 죽상 경화성 및 전염성 현상 (수막염, 곰팡이 감염, 심내막염 등)은 뇌의 동맥 성분의 질에 크게 영향을 미칩니다.
  • 양성 또는 악성 형태의 두개 내 신 생물 (혈관 벽의 강도를 위반하고 기존 동맥류의 파열을 가속화 할 수 있음).

유전 적 요인은 종종 뇌 동맥류 형성에 책임이 있습니다. 직접 친척의 누군가가이 진단과 관련이있는 것으로 알려진 경우 귀하와 모든 가족 구성원은 긴급하게 검사를 받아야합니다..

뇌동맥 류의 분류

신경 외과의 혈관 뇌 동맥류는 일반적으로 형성의 챔버의 위치, 모양, 크기, 수에 따라 분류됩니다. 각 매개 변수를 고려하십시오.

  1. 국소 증상에 따르면 병리학 적 돌출이 발생합니다.
  • 전뇌 / 결합 동맥 (사례의 45 %에서 발견);
  • 경동맥의 내부 분리 (30 %);
  • 중뇌 동맥 (20 %);
  • 척추골 분지 (4-5 %);
  • 혼합 유형-동시에 혈관 네트워크의 2 개 이상의 섹션이 영향을받습니다 (다중 초점은 환자의 10 %에서 진단되며 나머지 90 %에서는 단일 동맥류가 결정됩니다).
  1. 동맥류 확장의 모양은 다음과 같이 나뉩니다.
  • 천골 (천골)-가장 일반적인 형태의 형성 (98 %), 천공이 더 발생하기 쉽습니다.
  • 스핀들 모양 (fusiform)은 덜 공격적이고 드문 유형의 형성이며, 모든 동맥류의 구조에서 2 % 만 차지합니다.
  • 각질 제거-혈관 벽의 층간 공간에 형성되며, 층의 느슨한 연결로 인해 혈액에 압력이 가해집니다 (뇌 기저부의 동맥에서 매우 고립 된 경우에 발생합니다).
  1. 동맥 벽의 크기는 다음과 같습니다.
  • 중요하지 않거나 작음-최대 4 mm;
  • 정상 또는 중간-5-15 mm;
  • 큰-16-24 mm;
  • 거대-25mm 이상.
  1. 동맥류는 챔버 수로 구별됩니다.
  • 단일 챔버-하나의 카메라로 구성됩니다 (일반 구조).
  • 멀티 챔버-여러 공동의 형성으로 성장.

전문가들은 성인 남성과 여성의 병리 발달 패턴을 확립했습니다. 남성 인구는 여성 인구보다 고통을받을 확률이 1.5 배 적습니다. 어린 시절에 반대로이 질병은 소녀보다 소년에서 약간 더 흔합니다 (비율 3 : 2). 젊은 사람들은 같은 역학을 가지고 있습니다.

위치에 따른 초점의 도식 표현.

뇌동맥 류의 증상

앞에서 언급했듯이 대부분의 경우 동맥류는 급성 파열 단계가 발생할 때까지 임상 적으로 명백하지 않습니다. 그러나 큰 크기에서 초점이 주변 구조물을 심각하게 누르고 신경 자극 전달을 방해하면 일반적으로 신경성 증상이 나타납니다. 대뇌 동맥류는 사람의 생명을 위험에 빠뜨리기 때문에 초기 단계에서 식별하는 것이 중요하지만 문제는 최소한의 불만없이 병원에 가지 않는 것이 결코 문제가되지 않는다는 것입니다.

의사는 모든 성인, 특히 35 세 이후에는 1 년에 한 번 이상 자신의 이익을 위해 뇌 혈관 진단을 받도록 촉구합니다..

이제 우리는 두개골 신경이 영향을받을 때 기본적으로 위험한 양의 폭발하지 않은 결함으로 경고하기 시작하는 가능한 모든 임상 증상을 발표 할 것입니다.

  • 눈 영역의 통증, 시력 저하 또는 흐린;
  • 청각 장애 (감소, 소음 감지),
  • 쉰 목소리;
  • 마비, 약점, 안면 신경을 따라 통증, 일반적으로 얼굴의 한쪽;
  • 목의 근육 경련 (가슴의 턱을 만질 수 없음);
  • 골격근 경련;
  • 팔이나 다리의 약점;
  • 피부의 특정 영역에서 감수성 감소, 촉각 인식 장애;
  • 조정 문제;
  • 현기증, 구역질;
  • 불합리한 졸음 또는 반대로 불면증;
  • 운동 지체와 정신 활동.

병리학을 배제하거나 결정하려면 적어도 하나 이상의 증상이 나타나면 즉시 대상 검진을 받으십시오.!

치료되지 않은 동맥류의 결과

혈관이 파열되고 혈액이 뇌에 부어지면 임상 징후의 특이성이 더 구체적이고 뚜렷합니다. 동맥류 충격에 내재 된 병리학 적 시나리오는 다음과 같습니다.

  • 갑자기 강렬한 두통이 빠르게 퍼지고 끔찍한 통증 최고점에 도달합니다.
  • 구역질, 반복 된 구토;
  • 다양한 기간의 의식 억압;
  • 수막 증후군;
  • 간질과 유사한 경련 발작이 발생할 수 있습니다.
  • 때로는 총 체온 증가, 빈맥, 혈압 증가 / 감소;
  • 대뇌 피질의 깊은 억제로 인한 대량 출혈로 사람이 호흡 부전으로 혼수 상태에 빠짐.

그런 희생자 (간단한 행인, 친구 또는 친척)와 가까운 사람들은주의하십시오! 사람의 삶은 이제 반응 속도에 달려 있습니다. 설명 된 증상 복합체의 발생 (갭 시작 부분의 주요 징후는 처음 3 점입니다)은 구급차 팀에 즉시 전화하라는 신호입니다. 자격을 갖춘 의사는 환자에게 적절한 응급 처치를 제공하며, 전체 검사 및 응급 치료를 위해 의료 기관으로 이송됩니다..

진단 조치

뇌동맥 류 진단을위한 검사는 통합 진단을 사용합니다. 통합 된 접근 방식은 질병을 식별하고 그 원인, 진원지의 정확한 영역, 병변의 수, 다양성, 크기, 뇌 및 기타 동맥과의 관계를 확인합니다.

우리가 이미 일어난 휴식에 대해 이야기하지 않고 혈관 상태를 확인하기 위해 환자의 검사 의도에 대해 이야기하는 경우 방문은 신경 전문의 방문으로 시작됩니다. 의사는 환자의 병력을 철저히 듣고 다음과 같은 일반적인 신체 검사를 실시합니다.

  • 고통스러운 부위를 결정하기 위해 신체의 개별 부분을 촉진합니다.
  • 소리의 성질에 의해 시험 된 내부 장기의 상태를 결정하기 위해 타악기 또는 신체 부위의 두드리기;
  • 심장 부위의 비정상적인 소음을 듣는 데 도움이되는 청진은 경동맥을 뇌 동맥류의 간접적 징후로 사용합니다.
  • 동맥 내 순환 혈액의 압력 수준을 평가할 수있는 표준 압력 측정;
  • 심장 박동, 호흡 속도의 평가 (종종 이러한 매개 변수의 병리학 적 편차는 결합 조직 이형성증, 감염 과정을 나타냄);
  • 신경 시험, 그 본질은 힘줄, 근육, 피부 반사, 근골격계의 운동 기능, 사지 및 몸통의 민감도 등에 대한 연구입니다..

이러한 모든 상태의 예비 평가 방법을 기반으로 진단을 내리는 것은 여전히 ​​불가능합니다. 이러한 모든 방법은 위험 요인이 탐지 될 때이 질병의 존재 가능성 (정확하지 않은)을 순전히 가정 할 수 있습니다. 따라서 전문가는 뇌 구조를 시각화하는 도구 방법의 통과와 같은 기본적인 진단 절차에 대한 지침을 작성합니다. 그들은 특별한 장치에서 수행됩니다 :

  • 컴퓨터 단층 촬영 (CT);
  • 자기 공명 영상 (MRI);
  • 뇌 혈관 조영술.

표준 혈관 조영술은 초기 예방 검진을 받으려는 환자에게 저렴한 가격으로 가장 유익합니다. 물론 정확도는 유망한 CT 및 MRI보다 정확도가 낮습니다. 그러나 혈관 조영술 연구는 국소화, 유형 및 확장 규모에 대한 정보를 제공하는 것을 포함하여 동맥류를 식별하는 작업에 상당히 성공적으로 대처합니다. 그러나 파열 된 혈관 또는 장기 출혈의 징후가있는 병원에 입원 한 환자의 경우 진단 표준은 이러한 모든 절차의 사용입니다. 그들과 함께, 뇌파 검사 (EEG) 및 경 두개 도플러 그래피 (TCD)가 수행됩니다..

응급 처치 원칙

의사가 도착하기 전에 환자와 가까운 사람들은 기본적인 응급 처치를 제공 할 수 있어야합니다. 의료 방문 전에 생명을 구하기위한 긴급 조치에 대한 지침은 아래에 명확하게 나와 있습니다..

  1. 희생자를 평평한 표면에 놓으려면 머리가 높은 위치에 있어야합니다. 머리 위치가 높으면 정맥 혈액 순환을 개선하여 뇌 조직 및 뇌 부종에 액체가 빠르게 축적되는 것을 방지 할 수 있습니다..
  2. 임상 사고가 발생한 장소에 신선한 공기가 잘 유입되는 조건을 만듭니다. 그리고 넥타이, 목 스카프, 셔츠의 단추 풀기 등과 같이 목이 조여지지 않도록하는 것이 매우 중요합니다. 이러한 조치는 혈액 순환 기능을 유지하고 신경 세포의 대량 사망 과정을 늦추는 데 도움이됩니다..
  3. 아픈 사람이 희미한 것을 추월하는 경우기도의 개통 여부를 확인해야합니다. 머리를 뒤로 젖히면 이마를 눌러 동시에 아래턱을 연장하면서 턱을 바닥에서 잡아야합니다. 환자의 입을 열고 이물질의 존재, 혀의 보유를 위해 구강 (손가락)을 수정하십시오. 제거 가능한 의치가 있다면 제거해야합니다. 사람이 구토에 질식하지 않도록 머리를 높은 베개로 돌려 옆으로 돌리십시오..
  4. 뇌부종을 예방하고 출혈을 줄이려면 얼음 압축을 머리에 바르는 것이 중요합니다 (냉동 식품, 얼음 팩 등을 사용할 수 있습니다)..
  5. 가능하면 안압계를 사용하여 혈압의 변화를 관찰하고 심장 박동을 듣고 호흡을 모니터링하는 것이 좋습니다. 의사가 없을 때 호흡이 멈추거나 심장 박동이 멈 추면 즉시 인공 호흡 (인공 호흡, 간접 심장 마사지)을 시작하십시오. 그들 없이는이 상황에서 비극적 인 종말의 위험이 크다.

불행히도, 이러한 모든 조치조차도 동맥류 파열 후에 항상 효과적인 것은 아닙니다. 어떤 사람들은 처음 몇 분 안에 치명적인 결과를 초래합니다. 그러나 특별한 의료 장비와 전문 지식이 없으면 신체에서 일어나는 일을 이해하기가 어렵습니다. 그러므로 결과에 대한 자제력과 믿음을 잃지 않는 것이 중요합니다. 환자가 전문가에게 개인적으로 넘겨 질 때까지 평생 동안 계속 싸우십시오..

뇌 혈관 동맥류 수술

치료 기술 (외과 또는 비 외과)은 진단 데이터를 기반으로 좁은 프로파일 의사에 의해 개별적으로 결정됩니다. 진행되지 않는 경미한 동맥류의 경우 보수적 인 전술이 제안 될 수 있습니다. 그들의 목적은 교육의 성장 잠재력을 줄이고, 파열 위험을 줄이고, 신경 증상을 멈추는 것입니다. 비 침습 요법은 다음과 같은 이유로지지 효과를 제공하는 고품질 약물을 환자에게 제공하는 것입니다.

  • 혈관 수축 약물;
  • 항 고혈압 효과가있는 심근;
  • 항간질제;
  • 진통제 정제;
  • dopaminolytics (구토, 구역).

작동하지 않는 작은 동맥류는 지속적인 모니터링이 필요합니다. 동시에 전문가들은 보수적으로 제거하는 것이 불가능하다고 경고합니다. 따라서 질병과 그 결과를 제거하는 주요 접근법은 신경 외과 적 치료, 즉 문제가있는 뇌 혈관에서의 일종의 수술입니다..

수술 직전, 상태 직후.

외과 적 개입 유형의 선택은 혈관 동맥류의 적응증, 위치, 완전성, 해부학 적 특징, 환자의 일반적인 상태, 생명의 정도 위협, 신경 외과 센터의 기술적 능력에 달려 있습니다. 수술의 전술 중 하나에 따라 중재를 수행 할 수 있습니다.

  1. 혈관 내 수술-마이크로 카테터는 혈관 스텐트 또는 나선형을 설치하기 위해 X 선 제어하에 경피적 접근 (두개골을 열지 않음)에 의해 혈관의 내부로 삽입됩니다. 장치는 혈류에서 동맥을 완전히 또는 소근하게 "끄십시오". 시간이 지남에 따라 동맥류는 혈전이되고 크기가 줄어 듭니다..
  2. Microsurgical (현미경의 제어하에 열린)-경제적 인 craniotomy가 수행되고, 베어링 동맥을 분리하고 동맥류의 기저에 클립을 적용하여 폐색을 수행합니다. 클리핑 (혈관 상단)을 통해 혈류에서 혈관 결함을 배제하고 파열 가능성을 최소화하는 것보다 동맥류 목을 압박 할 수 있습니다.

뇌의 신경 혈관 동맥류의 혈관 내 치료 수술이 어떻게 진행되는지에 대한 비디오 :

파열 된 동맥류에 대한 치료 및 예방 수술 및 중재는 모두 미세 외과의, 최고의 신경 외과 기술의 솜씨, 수술실의 완벽한 구성을 통해 최고의 경험을 요구하는 복잡한 수술 중 과정입니다..

비디오 열기 삭제 작업 :

체코는 최소 침습적 현대 뇌 신경 외과의 기술을 숙달하고 고도에서 환자의 수술 후 완벽 관리에 완벽하게 부합하는 세계에서 몇 안되는 국가 중 하나입니다. 체코의 신경 외과 의사는 공격적인 개방 기술에 의지하지 않고 뇌의 도달하기 어려운 영역에서도 보석 정밀 조작을 수행합니다. 체코의 신경 외과 수술 및 재활 비용은 독일과 이스라엘보다 몇 배나 저렴합니다..

동맥류는 뇌에서 어떻게 나타 납니까-원인과 결과

뇌의 동맥류는 뇌 혈관의 확장이며, 증상은 두통, 시력 감소, 혼동 등입니다. 매우 심각한 결과를 피하기 위해 시간 동안이를 알아 두는 것이 중요합니다.

출혈의 경우인지 장애의 회복을위한 뇌의 동맥류 형성의 원인, 치료 방법 및 재활 방법을 살펴 보겠습니다..

뇌동맥 류 란?

용어 "대뇌 동맥류"는 일반적으로 뇌의 하나 이상의 혈관의 팽창 인 결함을 지칭한다. 선천적이거나 외부 원인의 결과 일 수 있습니다..

일반적으로 가방 모양의 팽창은 혈관의 벽을 연약하게 만들어 파열과 그 후의 지주막 하 출혈에 대비할 수 있습니다. 적시에 치료하지 않으면 치명적일 수 있습니다.

통계적으로 볼 때 인구의 약 1 %가 뇌의 동맥류로 고통 받고 있으며 남성보다 여성에서 더 일반적입니다 (3 : 2 비율). 뇌동맥 류의 모든 사례 중에서 15-20 %의 파열 만 발생하며 그 중 1/3은 치명적 임.

동맥류의 원인과 위험 요인

동맥류의 발달과 동맥류의 파열로 이어지는 위험 요소에 대해 이야기하는 것이 더 정확합니다.

다음과 같은 위험 요소가 있습니다.

  • 흡연: 동맥류 파열의 가장 중요한 위험 요소 중 하나입니다. 그것은 세포 수준에서 수많은 부상을 유발하기 때문에 동맥 벽의 파열에 기여할 수 있습니다.
  • 동맥 고혈압: 고혈압 환자는 동맥 벽에 가해지는 압력으로 인해 동맥류 파열을 경험할 수 있습니다.
  • 이상 지질 혈증: 혈중 콜레스테롤 농도가 증가하면 동맥이 손상되어 동맥의 기존 취약성이 악화 될 수 있습니다. 이러한 이유로 고 콜레스테롤 혈증을 앓고있는 사람들은 동맥류 파열을 경험할 가능성이 높습니다..
  • 병리학: 당뇨병, 일부 박테리아 감염, 유전성 결합 조직 질환, 대동맥의 거침, 기형, 다낭성 신장 질환과 같은 일부 질병의 영향으로 동맥의 취약성이 발생할 수 있습니다..
  • 부상: 허약 한 동맥은 머리 부상, 낙하, 자동차 사고 중 손상, 권투 또는 무술과 같은 접촉 스포츠와 같은 신체 상해의 결과로 손상 될 수 있습니다..

동맥류의 증상-인식해야 할 중요한

뇌동맥 파열 증상을 적시에 감지하는 것이 적절한 치료를 받기 위해 가능한 한 짧은 시간 내에 응급 치료를 제공하는 데 중요합니다.

일반적으로 동맥류 파열 증상은 다음과 같습니다.

  • 마치“머리에 찌르는”것처럼 예상치 못한 심한 두통.
  • 메스꺼움과 구토를 동반하는 현기증.
  • 시력의 손실 또는 감소, 이중 시력. 이것은 파열 동맥류가 눈을 자극하는 두개골 신경에 가깝다면 발생합니다..
  • 의식의 변화 : 기억력 상실, 신경 학적 결손, 혼란 및 방향 상실.
  • 슬로우 모션 : 마비로 감속.
  • 다른 증상 : 감광성, 열 및 뻣뻣한 목과 같은.

뇌 혈관 파열의 결과

환자를 응급실로 데려가는 시간이 핵심입니다.

일반적으로 뇌 혈관이 파열되면 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.

  • 뇌 손상 : 출혈이 발생한 부위와 접촉하는 신경 세포는 혈액 유출로 인해 손상되거나 파괴 될 수 있습니다.
  • 뇌수종 : 뇌척수액이 지주막 하 공간에서 순환합니다. 출혈의 경우 정상적인 액체 유출이 방해 받고 축적이 발생하여 뇌실의 확장을 유발할 수 있습니다.
  • 혈관 경련 : 혈관에서 혈액이 누출되면 혈관 경련, 혈관 수축으로 반응하는 주변 구조물의 자극을 유발하여 혈액 유출을 제한 할 수 있습니다. 이것은 뇌로의 혈액과 산소의 흐름을 감소시켜 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다..
  • 저칼륨 혈증 : 시상 하부 근처에서 출혈이 발생하면 혈액 내 나트륨 농도가 불균형을 일으킬 수 있습니다. 나트륨 수치가 감소하면 뇌 세포 부종이 발생하여 손상 될 수 있습니다.
  • 반복 출혈 : 동맥류 파열로 인한 첫 번째 출혈 후 3-4 주 후에 관찰 됨. 30-40 %의 경우 발생하며 뇌 구조에 추가 손상을 일으킴.

뇌동맥 류를 발견하면해야 할 일

검사 중에 의사가 뇌 동맥류를 발견하면 환자는 몇 가지 예방 조치를 따라야합니다.

  • 흡연을 중지하고 알코올 또는 정신 자극 물질과 동맥을 포함한 신체 손상을 유발하고 동맥류 파열의 위험을 증가시킬 수있는 물질을 섭취하지 마십시오.
  • 카페인 기반 커피 및 음료 피하기.
  • 고혈압을 피하기 위해 소금 섭취를 줄입니다..
  • 건강한 식습관을 따르고 저혈압, 혈당 및 콜레스테롤을 유지하기 위해 적당한 신체 활동을 연습하십시오..
  • 스포츠 및 역도와 같은 노력을 피하십시오.
  • 아세틸 살리실산과 같은 혈액 희석제를 복용하는 경우 의사에게 교체를 요청하십시오..
  • 동맥류가 이미 출혈 한 경우 비행기로 이동하지 마십시오..

증상, 응급 치료 및 뇌동맥 류 파열의 결과

매년 동맥류 파열 위험이 1 % 증가합니다. 생존 한 환자의 4 분의 1은 이전의 삶을 계속 산다. 2 분기는 장애이지만 모든 환자의 절반이 사망.

뇌 동맥류 파열의 원인과 결과, 출혈과 예방 권고시 생명을 구하는 전술을 고려하십시오..

뇌동맥 류 파열의 원인

동맥류의 상단은 3 층 혈관벽과 달리 단층 구조로 정상입니다. 혈액의 충격 흐름이 정확하게 이곳으로 가고 마지막으로 얇은 벽이 압력을 견디지 못하고 깨지는 순간 이옵니다. 지주막 하 출혈.

동맥류를 끊기 위해서는 여러 가지 이유 중 하나와 조합으로 충분합니다.

  • 지속적으로 고혈압 또는 날카로운 방울;
  • 혈관 죽상 경화증;
  • 규칙적인 과도한 신체 활동;
  • 체계적인 흡연 및 알코올 남용;
  • 심한 스트레스 상황의 빈번한 경험;
  • 체온이 높은 전염병;
  • 종양 신 생물;
  • 중증의 외상성 뇌 손상;
  • 코카인 사용;
  • 심혈관 질환.

또한 의사는 혈관 벽의 선천성 병리, 유전 순환 장애, 결합 조직의 유전 적 병리 (Ehlers-Danlos 증후군) 및 신장 다 낭종을 주요 원인 요인으로 고려합니다..

위험 그룹

신경 외과 의사의 실습에서 격차의 희생자 사이에 명확한 통계는 없습니다. 환자 중-남녀 모두 똑같이. 노인과 30 세 미만.

마찬가지로 흡연자와 알코올 및 약물을 사용하는 사람 만 위험에 처한다고 주장 할 수 없습니다. 과체중과 고혈압이있는 금연 환자는 같은 그룹에 포함됩니다..

그리고 오르가즘이나 배변 중에도 동맥류 파열이 발생할 수 있다는 점을 고려할 때 위의 이유가 있다면 모두가 위험한 상황에 처할 수 있습니다.

  • 뇌와 목 혈관의 경동맥 손상.
  • 현대 외과 치료 접근.
  • 가장 일반적인 형태는 헐렁합니다..
  • 이 혈관 병변을 적시에 진단하는 방법?
  • 주요 유형과 특성.

증상 및 특징 징후

동시에 어지럼증, 사지에 심한 약점 (사람이 다리에 설 수 없음)이 발생하고 방향 감각 상실, 혼란 또는 의식 상실이 발생하며 때로는 혼수 상태로 전환됩니다..

상태는 구역질과 반복 된 구토, 빈맥으로의 전환과 함께 빈맥으로 악화된다. 또한 파열 동맥류, 고열 (발열)의 특정 위치에 따라 언어 또는 색 인식 문제가 발생할 수 있습니다 (환자가 붉은 색조로 모든 것을 본다).

긴급 치료

부상자의 생명을위한 응급 의료 서비스가 도착하기 전에 경우에 따라 처음 몇 분조차도 중요합니다..

  1. 대상자를 머리 아래에 수평으로 조심스럽게 놓습니다. 혈액의 자연적인 유출은 뇌 부종을 예방하는 데 중요합니다..
  2. 구토로 질식하지 않도록 머리를 한쪽으로 돌리십시오..
  3. 가능한 한 신선한 공기를 객실에 제공하고 모든 압박 요인으로부터 사람의 목을 완전히 비우십시오 (넥타이 또는 스카프를 제거하고 상단 버튼을)니다)..
  4. 기도가 깨끗해야합니다. 노인의 탈착식 의치를 제거해야합니다.
  5. 심박수, 호흡 및 혈압 모니터링.
  6. 부종의 위험과 출혈의 확산을 최소화하려면 머리에 감기에 머리를 바르는 것이 좋습니다..

응급 진단

이를 위해 가장 신뢰할 수있는 혈관 조영법 (혈관 대조 연구), 컴퓨터 단층 촬영 및 MRI가 사용됩니다. 따라서, 상세한 임상상은 동맥류의 국소화 및 크기, 뇌 조직의 압축 수준, 혈류의 강도 및 다른 유사한 형성의 존재 여부를 결정하여 결정됩니다. 이 기사에서 뇌 동맥류 진단에 대해 읽을 수 있습니다..

의사는 생명을 구합니다

동맥류가 파열되면 급진적 인 외과 적 개입 일 수 있습니다. 동맥류는 혈류에서 완전히 제외되어야합니다. 이것은 혈관 내 색전증을 클리핑하고 사용하여 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다..

가장 최적의 방법의 선택은 항상 형성의 크기, 간격 이후의 경과 시간, 환자의 연령 및 일반적인 상태, 뇌 동맥류의 위치에 달려 있습니다.

깎는

수술은 craniotomy에 의해 기관 내 마취하에 열린 뇌에서 발생합니다. 필요한 혈관을 선택한 후 동맥류의 목에 티타늄 클립을 가로로 설치하여 동맥류가 혈류에서 꺼집니다..

작업은 3-4 시간 지속됩니다. 재활에는 활동이 부분적으로 제한되는 최대 2 개월의 기간이 포함됩니다. 동맥류 클리핑 절차에 대한 모든 세부 사항은 별도의 기사에서 찾을 수 있습니다..

혈관 내 수술

미세한 카테터를 대퇴부 동맥에 삽입하여 동맥류를 막는 최소 침습적 기술. 나선은 동맥류 부위에 접근하여 인공 혈전을 형성하여 확장 된 공간을 채 웁니다. 혈류 정지.

때로는 혈관의 벽이 외과 용 거즈로 강화되어 영향을받는 부위를 감 쌉니다. 시간이 지남에 따라이 영역은 결합 조직으로 캡슐화됩니다. 그러나이 방법은 반복적 인 출혈 가능성이 높기 때문에 점점 적게 사용됩니다..

간격이 지난 후 72 시간 동안 작업이 관련됩니다. 이 시간이 지나면 돌이킬 수없는 파괴적인 과정으로 허혈, 혈관 경련이 생겨 환자의 죽음이 수반됩니다.

수술 후 합병증

클리핑은 뇌척수액의 완전한 순환을 방해합니다. 경통 부위가 부풀어 오르고, 수막에서 신경 중심이 매우 자극적입니다..

결과적으로 환자는 운동, 청각 및 시력의 조정에 문제가있을 수 있습니다. 재활은 종종 심한 두통을 동반합니다. 그러나 그러한 표현은 일시적입니다.

혈관 내 중재의 과정에서 나선형으로 동맥류가 천공 될 위험이 있으며 수술 중 재발합니다. 나선이 잘못 설치되면 혈액을 더 채울 수 있습니다. 인접한 선박의 막힘 및 혈전 형성은 제외되지 않습니다.

가능성있는 결과

동맥류 파열의 가능한 모든 결과는 항상 뇌의 영향을받는 부위에 직접적으로 의존합니다..

  • 좌반구의 출혈로 말을 읽을 수없고 읽기와 쓰기에 문제가 생김.
  • 지주막 하 공간으로의 혈액 유출은 뇌척수액의 순환 장애 및 정체로 인해 뇌부종을 유발합니다..
  • 혈액이 내부 조직으로 침투하면 혈종이 형성됩니다. 함침 된 조직은 괴사.
  • 심실 출혈로 인한 사망 또는 혼수.

혈액이 쏟아지는 뇌의 각 영역은 어떤 방식 으로든 돌이킬 수없는 변화를 겪으며, 개별 시스템과 기관의 기능에 대한 흔적 없이는 지나치지 않습니다. 사람이 경험할 수 있습니다 :

  • 비정상적인 정서 불안정;
  • 반사 삼키는 문제;
  • 욱신 거리는 두통;
  • 공간에서의 방향 위반;
  • 외음부;
  • 자기 배설 및 방광 비우기 어려움.

복권

동맥류 파열 후 회복 기간은 모든 사람에게 다릅니다. 동맥류의 유형, 신경 외과 의사의 자격, 영향을받는 뇌 구조, 환자의 연령 및 합병증의 심각성이 큰 역할을합니다..

우선, 전문 요양원의 재활이 권장되며, 재활 전문의는 개별 의료 절차 프로그램을 조정할 것입니다. 이 경우 물리 치료 과정에는 손상된 조직 및 영향을받는 혈관 및 근육에 대한 촉각 효과를 자극하는 도구 기술이 포함됩니다.

일반적으로 재활 단지는 다음 활동으로 구성됩니다.

  • 걷기, 말하기, 읽기, 쓰기 및 훌륭한 운동 능력의 회복에있어 좁은 전문가와의 수업;
  • 치료 마사지 (머리, 칼라 영역, 어깨 거들, 팔다리) 및 운동 기계를 이용한 운동 요법;
  • 침 요법;
  • 근육 전기 자극;
  • 황화수소, 산소 또는 요오드-브롬 욕;
  • 적응증에 따른 UHF 및 전기 영동.

재활 기간 내내 적당한 활동을 유지하는 것이 매우 중요합니다..

생존 할 확률, 추적 품질

모든 동맥류 파열의 50 %에서 사망이 발생합니다. 생존 환자의 삶의 질은 종종 동맥류의 유형과 가장 관련있는 요인에 따라 크게 다릅니다..

종종 환자는 여전히 장애로 옮겨집니다. 간질 발작이 발생하고 신경 학적 국소 장애가 뚜렷하며 정신의 심각한 변화가 명백한 경우에 발생합니다..

  • 그룹 1은 지방족 장애, 유기 정신 병리학, 편마비 및 편마비에 배정됩니다..
  • 두 번째 그룹의 기준은 운동 기능, 지능, 시력 위축, 실어증에 대한 중대한 위반입니다. 여기에는 뇌 순환과 재 경험 출혈의 지속적인 보상이없는 사람도 포함됩니다..
  • 중간 정도의 심각한 결과를 가진 환자를보다 쉬운 작업으로 옮기는 것이 필요한 경우, 세 번째 그룹에서 일할 수있는 능력이 제한됩니다..

뇌출혈 예방

대부분의 환자는 수술 전에 사망합니다. 운영 중 절반 만이 생존합니다. 이러한 사실은 그러한 진단으로부터 가능한 한 자신을 보호하는 좋은 이유입니다..

가장 중요한 것은 혈압 조절입니다. 모든 위험은 명백한 증상없이 증가가 종종 발생한다는 것입니다..

튀김, 지방 및 매운 음식의 배제, 완전한 금연, 활동적인 스포츠 및 과도한 체중의 제거는 혈압을 조절하는 데 도움이됩니다. CT 혈관 조영술을 사용하는 CT 스캔은 가능한 빨리이 문제를 치료하기 위해 위험의 원인을 미리 식별하는 데 도움이됩니다..

뇌동맥 류 파열

뇌동맥 류 란? 이 정의는 혈관벽의 변화로 인해 특정 이유로 탄성 특성을 잃고 혈류가 가하는 압력을 견딜 수 없습니다..

동맥류 파열과 뇌

따라서,이 곳에 돌출부가 형성되며, 이는 다양한 크기 및 형상을 가질 수있다. 돌출부의 다음 특징은 동맥류의 상단에 가장 약하고 가장 얇은 부위가 있다는 것입니다. 이 곳에서.

동맥류 파열은 어떻게 발생합니까??

정서적 또는 신체적 긴장과 감염은 뇌 동맥류의 파열을 유발할 수 있습니다. 이 경우 혈관의 혈액이 해부학 적 공간이나 단순히 뇌 조직으로 떠나 압력을 가하기 시작합니다. 이 장소에서 혈류가 악화되고 혈관벽이 좁아 질 수 있습니다..

조직에는 산소와 영양분이 부족하여 뇌 조직의 여러 부분의 기능이 손상됩니다. 또한 혈관에서 쏟아진 혈액은 염증을 겪고이 부위의 뇌 조직이 사망하여 여러 가지 결과를 초래할 수 있습니다.

동맥류 파열의 증상은 무엇입니까??

날카로운 두통

완전한 건강 상태에서 뇌동맥 류 파열이 갑자기 발생할 수 있습니다.

  1. 그의 첫 증상은 예리한 두통입니다. 뇌졸중이나“머리에 뜨거운 액체를 수혈하는”것과 비슷할 수 있습니다. 고통은 너무 강해서 인생에서 "가장 나쁜"고통이라고도 불립니다. 일반적으로 머리 전체를 덮으며 지역 특성을 취할 가능성이 적습니다..
  2. 구토, 메스꺼움, 현기증과 같은 증상이 매우 빠르게 합류.
  3. 통증 공격 자체에는 종종 의식 상실이 동반됩니다. 20-30 분에서 일주일까지 지속될 수 있으며 때로는이 기간이 7 일을 초과합니다..
  4. 어떤 경우에는 경련 발작이 발생할 수 있습니다..
  5. 다른 증상으로는 과민 반응과 밝은 빛, 소리에 대한 편협이 있습니다. 보통 목 근육 장력은 목을 구부리려는 외부인의 시도가 저항 될 때 그들과 합류합니다..
  6. 더 심한 경우에는 정신 장애가 발생합니다. 흥분의 기간은 억제와 혼란으로 대체됩니다. 시간의 방향, 공간이 위반되고 다른 사람들과의 음성 접촉이 손실됩니다..
  7. 체온 조절 영역에서 출혈이 발생하면 체온이 39 ° C로 상승합니다. 종종 혈압이 상승합니다..
  8. 출혈 부위에 의존하는 초점 증상 그룹도 구별됩니다. 여기에는 눈꺼풀의 약점과 탈출, 안구 운동 능력 손상이 포함됩니다. 감도가 손상되고 팔다리의 근력이 감소합니다. 언어 장애 조인.

동맥류 파열은 얼마나 위험합니까??

뇌출혈

뇌 혈관의 동맥류 파열의 결과는 매우 다양합니다. 슬픈 사실은 모든 경우의 30 %가 치명적이라는 것입니다..

그렇지 않으면, 재발의 위험이 높으며, 이는 첫 번째 사례 후 3-4 주 내에 발생합니다. 이 기간은 몇 개월 또는 몇 년일 수 있지만.

각각의 새로운 다음 갭은 더 심각한 형태로 진행됩니다. 출혈이 5 회 이상 발생한 것으로 거의 관찰되지 않습니다..

갭 진단

뇌 혈관의 동맥류 파열을 진단하는 가장 빠르고 저렴한 방법은 척추 천자입니다. 그러나 혈액이 뇌척수액에 들어가면 유익합니다..

파열을 감지하는 다음 주요 방법은 조영제를 사용하여 뇌의 혈관 시스템을 연구하는 것입니다. 이 경우 계산 또는 자기 공명 영상을 사용할 수 있습니다. 연구 결과에 따라 교육 장소, 형태, 규모를 결정할 수 있습니다.

결과, 격차의 결과

동맥류의 자발적 파열 진단

모든 형태의 출혈로 뇌에서 림프액이 유출되는 것을 위반합니다. 이로 인해 두개골 구멍에 유체가 축적되어 끔찍한 상태가 발생할 수 있습니다-로브의 변위 및 침해.

결과 그룹에는 장기 지속 혈관 수축이 포함되어 뇌 영양을 손상시키고 허혈성 뇌졸중을 유발합니다. 반복적 인 출혈이 종종 발생하며, 이는 처음보다 훨씬 위험하고 무겁습니다..

합병증의 전반적인 그림은 증상 그룹으로 구성됩니다..

  • 여기에는 운동 장애-부적절한 조정, 불안한 보행, 하나 이상의 사지의 힘 또는 마비 감소.
  • 액체 음식으로 질식하여 나타나는 삼키기의 방해.
  • 언어 기능 장애. 정확하고 일관되게 말할뿐만 아니라 말을 인식하는 능력도 상실됩니다..
  • 지각 장애는 우리 주변의 세계를 이해할 수있는 능력을 상실하여 나타납니다..
  • 논리적 사고가 상실되고 기억력이 저하된다.
  • 행동 기능의 변화는 괴로움, 소심함, 불안정한 행동으로 나타날 수 있습니다.
  • 배설 시스템의 중단에는 요실금이 특징 인 배뇨 및 배설의 어려움이 포함됩니다.
  • 뇌출혈 후 일부 사람들은 경련 발작으로 고통받습니다. 이 그룹에는 지속적인 두통이 포함되어 있으며 종종 두통, 불쾌감, 쇠약하게됩니다..

동맥류 파열 치료

뇌동맥 류 파열의 치료는 보수적이고 외과적일 수 있습니다.

보수적 인 요법과 약물 복용 준수를 포함합니다. 처음에는 엄격한 침대 휴식, 완전한 휴식을 관찰하는 것이 중요합니다. 의사의 권고를 준수하고 자기의를 허용하지 않는 것이 필수적입니다..

부주의 한 행동이나 약간의 과도한 긴장은 반복적 인 출혈 및 신체 사망으로 이어질 수 있습니다. 혈압을 낮추고 혈액 응고를 증가시키는 약물 사용. 혈관을 확장시키는 처방약은 뇌 조직의 체액 축적을 줄입니다. 약물을 사용하면 상태가 크게 개선 될 수 있지만 반복적 인 출혈의 위험은 감소하지 않습니다..

동맥류 파열의 외과 적 치료

따라서 주요 방법은 외과 적 치료입니다. 다양한 방법과 기법을 적용하십시오. 그러나 그들의 본질은 두 가지 원칙에 있습니다..

첫 번째 경우에는 확장 섹션 인 백만 제거됩니다. 혈관벽의 나머지 부분이 봉합 되고이 곳의 혈류가 회복됩니다..

다른 옵션은 혈관으로 동맥류를 제거하는 것입니다. 이 경우 혈액은 주요 경로가 꺼지고 더 이상 작동 할 수 없기 때문에 뇌 조직의 영역을 원형 교차로로 공급합니다..

동맥류 파열 후 재활

물리 치료 수업

뇌동맥 류 파열 후 재활은 환자 치료의 중요한 구성 요소입니다. 시작이 빠를수록 결과가 높아지고 부작용이 줄어 듭니다..

여기에는 물리 치료 운동, 마사지, 물리 치료 절차 사용이 포함됩니다. 연설 기능에도주의를 기울이고 손의 작은 움직임이 발생합니다. 당신의 힘을 믿고 그들과 함께 모이도록 도울 수있는 사랑하는 사람들과 친척들에 대한지지와 이해도 마찬가지로 중요합니다.

물리 치료에 대한 정확하고 잘 구성된 모든 권장 사항은 물리 치료사 전문가가 제공 할 수 있습니다. 실제로, 어떤 경우에는 수반되는 질병이 특정 절차의 임명에 금기 일 수 있습니다. 따라서 마사지와 워밍업을 스스로 처방하려고 노력해서는 안됩니다. 건강과 완전 회복에 대한 관심은 철저한 추가 검사와 치료의 이유입니다. 건강!

뇌 동맥류

뇌 혈관의 동맥류는 흔한 일입니다. 또한 두개 내라고도합니다. 이것은 혈관에 나타날 수있는 작은 병리학 적 형성입니다. 뇌의 동맥류는 혈액으로 채워져 충분히 빨리 자랍니다. 이 경우 교육의 확장이 관찰되고 눈에 띄게 돌출이 나타납니다. 뇌와이를 둘러싼 조직에 강한 압력이 가해집니다..

대뇌 혈관의 동맥류가 겪는 가장 큰 위험은 파열입니다. 이 경우 혈액은 뇌 조직으로 들어갑니다. 출혈이 발생합니다. 장기 세포가 파괴됨.

대뇌 혈관의 동맥류가 파열되면 결과는 매우 심각 할 수 있습니다! 의사가 지속적으로 보는 것이 중요합니다. 정기적으로 검사를 받기 위해 게으르지 않아도됩니다. 생명을 구할 수 있습니다. 의사는 동맥류가 진행 중인지 여부와 그 특성이 무엇인지 모니터링해야합니다..

뇌의 동맥류가 항상 출혈로 이어지는 것은 아닙니다. 그녀가 작 으면 슬픈 결말에 이르지 못할 수 있습니다. 사람은 그것을 깨닫지 않고도 쉽게 삶을 살 수 있습니다.

이 병리는 뇌의 어느 부분에도 나타날 수 있습니다. 대부분 동맥에서 가지가 갈라지는 지점을 형성합니다. 이것은 뇌의 아래쪽 표면이 두개골의 밑면과 접하는 부분입니다. 그녀는 가장 취약하다.

선박에 대해 조금

동맥류가 나타나는 혈관 병리학입니다. 우리 배는 무엇입니까? 그들의 구조는 무엇입니까? 건강을 유지하는 방법?

정상적인 혈관벽에는 세 가지 층이 있어야합니다.

  1. 내부-섹스.
  2. 근육층.
  3. 옥외 출현.

나열된 층 중 하나 이상이 손상되었거나 어떤 이유로 인해 변화가 발생한 경우 팽창하면 용기 벽이 너무 얇아 져서 정상적인 탄성을 잃게됩니다. 결과는 실망 스럽습니다-혈압으로 인해 혈관벽이 튀어 나오기 시작합니다. 그래서 동맥류가 시작됩니다.

연구에 따르면 백 명 중 5 명은 어느 정도의 동맥류를 가지고 있습니다. 매우 높은 지표입니다 (5 %). 그것은 30-60 세의 나이에 더 자주 발생하며, 남성의 경우 여성보다 덜 발생합니다. 어린이의 경우 그러한 병리학은 유전 적 일 수 있습니다. 때로는 신생아에서도 발생합니다..

구조

동맥류에는 목, 몸통, 돔이 있습니다. 목은 표준 용기와 동일한 3 개의 층을 가지고 있습니다. 돔의 구조는 친밀합니다. 가장 얇은 부서입니다. 언제든지 폭발 할 수 있습니다..

그 원인

그러한 병리가 발생하는 몇 가지 이유가있을 수 있습니다.

  • 혈관벽의 병리학 적 변화.
  • 유전 장애.
  • 상해.
  • 고혈압.
  • 종양.
  • 감염.
  • 죽상 경화증.
  • 나쁜 습관 (담배, 마약, 알코올).
  • 피임약 사용 (경구).

동맥류는 선천적 일 수 있습니다. 종종 상속됩니다.

동맥류의 원인이 감염인 경우 감염이라고합니다. 또한 혈관의 병리학 적 변화는 종종 암에서 발생합니다. 전이는 종종 그들을 유발합니다..

중독자도 위험에 처해 있습니다. 코카인을 사용하면 혈관이 심각하게 영향을 받는다는 것이 입증되었습니다..

가장 일반적인 이유는 혈관 막이 너무 얇아지기 때문입니다. 종종 동맥류가 동맥이 분지하기 시작하는 곳에 동맥류가 국한되어 있습니다. 종종 그러한 병리학은 두개골 밑면 영역에 나타납니다..

동맥류는 임신, 출산 중에 발생할 수 있습니다. 임산부는 종종 고혈압을 앓고 있기 때문입니다. 스트레스를 피하고 압력을 안정화시키는 것이 중요합니다..

이러한 유형의 동맥류는 구별됩니다.

  1. 동맥류. 가장 일반적인 형태. 베리라고도합니다. 실제로 파우치 모양과 비슷합니다. 처음에는 작은 주머니에 피가 쌓입니다. 이것은 그것이 펴지고 용기의 벽이 얇아진다는 사실로 이어집니다. 이 둥근 파우치의 목은 동맥 또는 혈관 가지에 부착됩니다. 이 유형은 성인에게 더 흔합니다..
  2. 측면. 그것은 혈관의 측면에 위치하고 종양과 유사합니다..
  3. 스핀들 모양. 스핀들 모양과 비슷합니다. 외형이 작은 이유는 혈관벽의 확장 때문입니다.

동맥류도 크기에 따라 나뉩니다. 가장 작은 크기는 약 11mm입니다. 중간-11-25mm, 큰-25mm 이상.

위험에 처한 사람

동맥류는 성인과 어린이 모두에게 영향을 줄 수 있습니다. 성인에서는 더 자주 발생하며 여성은 그러한 병리에 더 취약합니다. 또한 유전병이있는 사람들도 위험합니다.

건강한 생활 습관, 담배, 알코올, 약물 사용에 관심이없는 사람들은 위험이 높습니다..

만성 질환은 또한 혈관 병리를 일으킬 수 있습니다..

선천적 요인이 있습니다.

  • 결합 조직 질환. 그들 때문에 혈관이 약해집니다.
  • 대동맥 내강은 병리학 적으로 좁아졌습니다..
  • 다낭성 신장 질환. 이것은 신장에서 낭종이 자라는 유전병입니다. 그들은 압력을 증가시킵니다..
  • 태아 형성 중에도 뇌 혈관이 제대로 발달하지 않았습니다. 결과적으로 사람은 뇌의 동맥과 정맥의 병리학 적 연동이 있습니다. 이로 인해 혈류가 심각하게 손상됩니다..
  • 가까운 친척의 동맥류.

뇌 동맥류의 파열은 종종 심각한 상태, 혼수 상태, 마비, 사망으로 이어집니다. 어떤 종류의 동맥류도 파열 될 수 있습니다. 그러나 이것은 자주 발생하지 않습니다. 10 만 중에서 동맥류는 10시에 끊어집니다. 더 자주 이것은 30 세에서 60 세 사이의 사람들에게서 발생합니다. 격차는 주로 교육 발전의 후기 단계에서 발생합니다.

동맥류는 증가, 충격, 외상으로 인해 찢어졌습니다. 간격의 정도도 다를 수 있습니다. 이것은 출혈 정도에 영향을 미칩니다..

무엇을 위협 하는가

동맥류 파열은 매우 위험합니다. 뇌출혈로 이어집니다. 이것은 심각한 합병증과 심지어 사망을 초래합니다. 신경계가 손상되어 출혈성 뇌졸중이 발생합니다. 눈물이 반복 될 수 있습니다. 그들은 환자의 상태를 악화시킵니다. 치료가 빨리 시작 될수록 환자의 생존 가능성이 높아집니다..

손상의 결과는 지주막 하 출혈입니다. 가장 위험한시기입니다. 이 경우 혈액이 뇌와 두개골 뼈 사이의 구멍으로 튀어 나옵니다. 이것은 뇌수종으로 이어질 수 있습니다. 뇌에 너무 많은 양의 액체가 축적됩니다 (뇌척수액). 그녀는 조직을 누르고 기능을 방해합니다..

혈관 경련은 또 다른 강력한 합병증입니다. 그것으로 용기는 매우 좁습니다. 혈류가 급격히 감소합니다. 뇌의 생명 영역이 영향을받습니다. 혈액 결핍으로 인해 조직이 손상되고 뇌졸중이 발생합니다..

동맥류는 두 가지 임상 방식으로 발전 할 수 있습니다.

  1. 종양 같은. 동맥류가 빠르게 성장하고 있습니다. 그것은 혈관과 신경이 압축되어 인상적인 크기에 이릅니다. 견딜 수없는 고통과 다른 증상이 나타납니다. 임상 사진에서 증상은 종양에 나타나는 것과 유사합니다. 증상은 위치에 영향을받습니다. 종종 시각 교차로 해면 부비동이 발생합니다. 시력이 손상되고 선명도가 손실 될 수 있습니다. 신 생물이 조직을 너무 오랫동안 누르면 시신경이 위축 될 수 있습니다. 병리가 해면 동에 위치하면 마비가 관찰되고 삼차 신경의 가지가 영향을받습니다. 사시, 삼차 신경통 및 두개골의 뼈가 나타날 수 있습니다. 이것은 방사선 사진을 나타냅니다.
  2. 무자비한. 임상 증상이 갑자기 나타납니다. 그들은 휴식의 결과입니다. 드물게 파열 전에 심한 두통이 나타납니다..

뇌동맥 류가 발생하면 증상이 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 대형이 커지는 순간부터 환자는 놀라운 징후를 느끼기 시작합니다. 무증상, 동맥류가 종종 발생하며 그 크기는 변하지 않습니다. 그들은 통과 할 수 없지만 때로는 매우 느리게 성장하거나 증가하지 않습니다.

종양이 크면 빠르게 자라며 조직을 누르고 여러 가지 증상을 유발합니다.

  • 눈 영역의 통증;
  • 마비, 얼굴 한쪽의 마비;
  • 약점;
  • 시력이 흐려집니다.
  • 동공이 확장하다.

증상을 안다면 병리를 쉽게 인식 할 수 있습니다. 신 생물이 파열되면 가장 눈에 띄는 증상이 나타납니다.

  • 머리는 심각하고 날카 로울 수 있습니다.
  • 구역질, 구토;
  • 눈에 두 배가되기 시작합니다.
  • 의식 소실.

이 경우 머리가 심하게 아프다. 통증이 심하다. 이것은 휴식의 첫 증상입니다. 처음에는 손상이 발생한 지역에 국한 될 수 있습니다. 때로는 찢기 전에 경고 두통이옵니다. 그들은 며칠, 심지어 몇 주를 지나지 않을 수도 있습니다. 대부분의 경우 공격이 시작됩니다.

사람은 빛, 메스꺼움, 구토가 시작되고 눈꺼풀이 자연스럽게 떨어지며 설명 할 수없는 불안을 경험할 가능성이 큽니다. 때때로 경련이 발생하면 의식을 잃거나 즉시 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.

어떤 경우에는 발작이 간질과 매우 유사합니다. 의식은 혼란 스러울 수 있으며 정신병조차 발생합니다. 출혈로 동맥의 장기 경련이 발생합니다. 허혈성 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다..

지주막 하 출혈뿐만 아니라 뇌실에서도 출혈이 발생합니다. 혈종이 나타납니다. 최악의 시나리오입니다..

나열된 증상 중 적어도 일부가 합병되는 두통이 있으면 의사를 만나는 것이 좋습니다.

진단

오랫동안 동맥류는 느껴지지 않습니다. 그녀의 교활함입니다. 사람은 기분이 좋고, 현재 위험한 병리학 적 과정을 시작했습니다. 그러나 병리학을 가능한 한 빨리 식별하는 것이 중요합니다.

때때로 다른 질병에 대한 검사 중에 동맥류가 우연히 발견됩니다..

진단은 병변을 식별하고 유형, 크기, 국소화를 결정하는 데 도움이됩니다. 이제 실험실에서 가장 현대적인 방법, 장치, 연구를 적용 할 수 있습니다. 의사는받은 데이터를 기반으로 정확한 진단을 내리고 치료 전술을 선택합니다..

불행히도, 대부분의 경우, 출혈 후 진단이 시작됩니다..

주요 진단 방법 :

  1. 혈관 조영술. 이것은 조영제가 사용되는 뇌 혈관의 엑스레이입니다. 이 경우 혈관이 약하거나 좁아 져 약점이 있음을 알 수 있습니다. 이 방법은 순환 장애를 결정하고 동맥류의 정확한 위치, 모양, 크기를 식별 할 수 있습니다. 시험은 특별한 방에서 이루어집니다. 환자에게 국소 마취제를 투여 한 다음 작은 카테터를 동맥에 삽입합니다. 그것은 병변 부위로 운반됩니다. 조영제는 머리와 목의 모든 혈관을 자세히 검사하는 데 도움이됩니다. 사진 찍어요.
  2. CT 스캔 (컴퓨터 단층 촬영). 이 방법이 가장 좋습니다. 그것은 고통스럽지 않고 빠르며 비 침습적이며 병변을 발견하고 휴식 중에 출혈의 크기를 결정하는 데 도움이됩니다. 이제 의사는 혈관 병리의 발달에 대한 첫 번째 의심 에서이 절차를 처방합니다. 결과적으로 뇌, 두개골의 단면 이미지.
  3. CT 혈관 조영술. 조영제가 도입된다는 점에서 CT와 다릅니다. 가장 선명한 이미지를 얻을 수 있습니다. 모든 유형의 CT는 주로 외래 환자를 대상으로 수행됩니다..
  4. MRI (자기 공명 영상). 뇌 이미지를 캡처하기 위해 MRI는 강력한 자기장과 전파를 사용합니다. 설문 조사를 통해 3 차원을 포함한 자세한 이미지를 얻을 수 있습니다. 절차는 비 침습적이며 통증이 없습니다..
  5. 뇌척수액 분석. 동맥류가 파열했다는 의심이있는 경우 수행됩니다. 환자에게는 국소 마취제가 제공됩니다. 뇌척수액 샘플을 채취하는 외과 용 바늘이 삽입됩니다. 척수와 뇌를 보호합니다. 그런 다음 검사실에서 혈액 유무를 확인합니다. 이 절차는 병원에서 수행됩니다..

치료

동맥류가 크면 신경 클리닉에서만 치료해야합니다. 치료는 의료 또는 수술 일 수 있습니다. 동맥류는 언제든지 파열 될 수 있습니다. 그러나 모든 경우에 찢어진 것은 아닙니다. 교육이 소규모 인 경우 의사는 정기적으로 상태 모니터링을 권장 할 권리가 있습니다. 그녀는 전혀 자라지 않습니다. 그런 다음 치료가 필요하지 않습니다. 사람은 수십 년 동안 그녀와 함께 살 수 있습니다 (미세 동맥류 인 경우).

추가 병리학 적 징후를 모니터링하는 것이 중요합니다..

증상이 나타나거나 성장이 보이면 즉시 치료를 받아야합니다. 치료는 유능하고 포괄적이어야합니다. 각 동맥류에는 위치, 크기, 모양, 성장 정도 등 고유 한 특성이 있습니다. 그들은 상속받을 수 있습니다..

이러한 특성에 따라 의사는 질병을 치료합니다. 나이, 병력, 환자 상태, 유전을 고려하고 치료 위험을 결정하는 것도 중요합니다..

종종 다음 유형의 수술에 의지하십시오.

  1. 동맥류와 폐색에 대한 클립. 이것은 가장 위험하고 어려운 작업입니다. 그것으로 다른 선박을 쉽게 손상시킬 수 있습니다. 동맥류가 다시 나타날 수 있습니다. 수술 후 공격 위험이 높음.
  2. 혈관 내 색전증. 이것은 폐색에 대한 현대적인 대안입니다. 환자의 일생 동안 여러 번 수행됩니다..

선택할 외과 수술 옵션은 의사가 단독으로 결정해야합니다. 환자는 자신의 결정에 영향을 미쳐서는 안됩니다. 의사는 교육의 규모, 위치, 수반되는 질병 등을 객관적으로 평가합니다..

현대 신경 외과 클리닉은 외과 적 치료에 필요한 모든 것을 갖추고 있습니다..

수술 후 수술 후 재활, 유능한 회복 조치, 물리 치료가 필요합니다. 언어 치료사, 신경 심리학자 등의 도움이 필요할 수 있습니다..

종양이 작 으면 보수 치료가 사용됩니다. 이러한 요법의 목표는 신 ​​생물이 자라는 것을 막는 것입니다. 이 경우 혈압, 심박수 및 콜레스테롤을 낮추는 데 도움이되는 약물을 정상화하는 약물이 도입됩니다.

휴식시 응급 치료가 필요합니다. 보수 치료는 출혈성 뇌졸중과 동일합니다. 증거가 있으면 외과의는 신속하게 형성과 혈종을 제거 할 수 있습니다.

예방

동맥류 예방을위한 효과적인 방법은 아직 개발되지 않았습니다. 이러한 진단이 내려지면 지속적으로 압력을 모니터링하고 흡연하지 말고 약물을 사용하지 않는 것이 중요합니다. 종종 그러한 환자는 아스피린을 사용하는 것이 금지되어 있습니다. 혈액을 희석시켜 출혈을 유발할 수 있습니다.

여성은 경구 피임약에주의해야합니다. 또한 임신 중에 건강 상태를 모니터링해야합니다.

결과 및 예측

조기 진단으로 회복 가능성이 높아집니다. 증상을 듣는 것이 중요합니다. 어떤 사람들은 평생 동맥류로 살 수 있습니다. 정기적 인 압력 점검이 중요합니다. 안전한 수준으로 유지하면 혈관 손상의 발병을 예방할 수 있습니다. 동맥류가 파열되지 않고 거대한 크기로 자라지 않으면 그러한 병리가 몸에 눈에 띄지 않게 통과 할 수 있습니다.

휴식 시간 동안 가장 심각한 결과가 발생합니다. 치명적일 수 있습니다. 환자가 생명을 구한 경우에도 질병 후에 모든 것이 장애로 끝날 수 있습니다. 종종 간극은 혈관 경련, 뇌졸중, 뇌수종, 혼수 상태를 유발합니다. 뇌 조직에 손상을 일으킬 가능성이 높습니다 (일시적 및 비가 역적).

예측은 다음과 같은 지표의 영향을받습니다.

  • 신체의 일반적인 상태;
  • 나이;
  • 신경계 지표;
  • 출혈의 규모;
  • 동맥류의 위치;
  • 양질의 의료 서비스 제공의 효율성.

시기 적절한 진단과 치료가 중요합니다. 이것은 좋은 결과의 가능성을 크게 증가시킵니다..

동맥류가 터지기 전에 치료를 시작하는 것이 가장 좋습니다. 이것은 회복 가능성을 높입니다. 복구에는 몇 주에서 몇 개월이 걸릴 수 있습니다.

임신 동맥류

임신 중에 혈관 분기 영역의 개별 약한 영역이 늘어날 수 있습니다. 이것은 증가 된 압력, 병리학, 부상의 결과입니다. 가장 흔한 원인은 고혈압입니다. 어려움은 임신 중에 일부 약물은 압력을 안정화시키기 위해 금기입니다..

의사는 임신 중 하루에 한 번 이상 혈압을 측정 할 것을 권장합니다. 상승한 것을 발견하면 의사와 상담하십시오. 모든 것이 스스로 정상화되기를 바랍니다..

고혈압은 혈관에 큰 부하입니다. 그들은 빨리 늘어나고 찢어집니다. 압력이 안정된 후에도 결과 동맥류는 계속 성장할 것입니다..

임산부의 동맥류를 유발하는 원인에는 다음과 같은 그룹이 있습니다.

  1. 감염
  2. 부상
  3. 수술 후 합병증;
  4. 혈관의 퇴행 과정.

염증 과정이 질병에 합류하면 온도가 상승 할 수 있습니다. 네 번째 경우마다 그러한 병리학은 뇌 기능을 심각하게 손상시키고 사망으로 이어집니다..

파열이 발생했다는 사실은 급격한 압력 강하, 빈맥으로 나타납니다. 외부 자극에 대한 반응도 사라질 수 있으며 호흡이 손실됩니다.

응급 치료를 제공 할 때 여성의 상태뿐만 아니라 태아도 모니터링해야합니다.

임산부에서 진단 할 때 하나의 증상 만 고려할 수 없습니다. 많은 병리학 적 조건에서 유사한 징후가 관찰 될 수 있으므로 올바른 진단, 방사선 촬영, aortography, 단층 촬영이 필요합니다..

진단 할 때 의사는 동맥류의 존재, 위치, 크기, 악성 종양을 포함한 종양 제외.

합병증은 매우 어려울 수 있습니다. 어머니뿐만 아니라 자녀도 고통받습니다. 수술이 없으면 환자의 75 %가 사망합니다. 수술 후이 수치는 15 %로 떨어집니다..

산출

단순한 단어 "동맥류"에 당황 할 수 없습니다! 아무도 그녀의 외모로부터 안전하지 않습니다. 문제가 발생하기 전에 미리 건강에 대해 생각해야합니다. 종종 그들은 획득 한 만성 질환과 관련이 있습니다. 적절한 영양 섭취, 나쁜 습관 부족, 적시에 질병을 치료하면 다양한 병리를 예방할 수 있습니다. 적어도 일년에 한 번 검사를 받아야합니다. 당신의 몸은 그러한 관심에 매우 감사 할 것입니다..

문제가 발생하면 더 나은 결과를 얻고 좋은 진료소에 연락하십시오. 친척의 지원과 유능한 의사의 적시에 도움이 중요합니다. 진료소를 선택할 때 사용 가능한 장비를 고려할 가치가 있습니다..