철분 결핍 빈혈의 증상 및 치료

빈혈이있는 많은 사람들이 진단을 무시하기 쉽다는 것은 비밀이 아닙니다. 한편, 의사의 경험에 따르면이 상태는 건강에 심각한 위협이 될 수 있으며, 예를 들어 다양한 심장 질환의 진행을 악화시킬 수 있습니다 [1]. 빈혈이있는 몸에서 일어나는 일,이 상태가 겪는 것 및 그것을 없애기 위해해야 ​​할 일?

철분 결핍 빈혈 : 증상 또는 질병?

성인의 몸은 4-5g의 철만 함유하고 있으며 [2], 이는 전체 체중의 몇 퍼센트에 불과합니다. 한편, 호흡, 콜라겐 합성 과정을 제공하고 다양한 혈액 세포가 기능을 수행 할 수있게하는 것은이 요소입니다. 철의 주요 부분은 산소와 결합하여 조직으로 옮길 수있는 혈액 단백질 인 헤모글로빈의 일부입니다. 매일 사람은 자연 손실을 보충하기 위해 약 1mg의 철을 섭취해야합니다 (여성의 경우이 수치는 하루에 약 1.4mg입니다). 그렇지 않으면 철분 결핍 빈혈이 발생합니다 [3] (IDA).

빈혈은 질병이 아닙니다. 세계 보건기구 (WHO)의 정의에 따르면, 이것은 적혈구 수가 (따라서 산소를 전달하는 능력) 신체의 생리 학적 요구를 만족시키기에 불충분 한 상태입니다 [4]. 빈혈의 가장 흔한 원인은 아니지만 철분 결핍입니다..

철분은 몸에서 두 가지 형태로 발견됩니다. Hemic iron는 헤모글로빈의 일부이며 동물성 제품에서만 얻을 수 있습니다. 의사가 빈혈로 더 많은 붉은 고기를 먹으라고 조언하는 이유입니다. 헴이 아닌 철은 다른 조직의 일부이며 야채, 과일 및 곡물에서 얻습니다. 우리는 또한 특수 단백질 인 페리틴에 함유 된 철분을 공급합니다..

신체에 철분 결핍이 생기는 주된 이유는 다음과 같습니다.

  • 다양한 국소화의 만성 혈액 손실;
  • 기부;
  • 철분의 필요성 증가 (임신, 수유, 집중 성장 기간);
  • 철분 흡수 장애 (장염, 소장 절제 등);
  • 만성 간 질환;
  • 불균형식이, 섭식 장애;
  • 종양 [5].

혈액 검사 결과에 따라 인간의 빈혈 유무를 판단 할 수 있습니다. WHO는 빈혈이 확립되고 그 정도가 결정되는 다음 데이터를 제공합니다 [6] (표).

표. 연령대와 성별에 따라 혈액 내 철분 함량의 표준 및 편차 *

인구 그룹

표준

빈혈증

쉬운

보통의

날카로운

6 개월 어린이. 최대 5 년

임신하지 않은 여성 (15 세 이상)

남성 (15 세 이상)

* 단위-리터당 그램의 헤모글로빈.

IDA 환자 관리에 대한 러시아 연방의 국가 표준에는 약간 다른 분류가 포함됩니다. 여기에는 다섯 단계가 있습니다. 첫 번째 단계는 철분의 손실이 몸에 들어가는 상태를 나타냅니다. 두 번째 단계에서 철분 고갈 (남성의 경우 13 μmol / L 미만, 여성의 경우 12 μmol / L 미만)은 조혈 장애를 유발합니다. 다음 3 단계는 WHO 분류에서 식별 된 정도에 해당합니다. 또한, IDA의 마지막 다섯 번째 단계는 조직 호흡의 심각한 위반을 특징으로한다 [7].

월경 중 월별 혈액 손실로 인해 여성은 남성보다 빈혈이 발생할 위험이 더 큽니다. 신체의 부하가 상당히 클 때 임신 중에 위험이 증가합니다. 또한 어린이 (특히 음식이 있거나 음식을 먹지 않은 사람이 "피부"인 사람), 중상을 입었거나 위장관 질환으로 고통받는 사람들이 위험에 노출됩니다. 철분의 올바른 흡수를 방해 할 수 있습니다..

빈혈은 즉시 발생하지 않지만 잠복 (잠복) 형태로 먼저 나타납니다. 이 기간 동안 신체의 철분 저장은 감소하지만 혈액 및 조직에서의 존재는 정상 수준으로 유지됩니다. 러시아에서는 이러한 형태의 빈혈이 인구의 약 30-40 %에 영향을 미치고 시베리아 지역에서는이 지표가 60 %에 도달 할 수 있습니다 [8]! 그러나 철분 결핍은 일반적으로 진행되어 결국 위험한 증상을 유발합니다..

철분 부족, 따라서 헤모글로빈은 조직에 산소 공급을 악화시킵니다. IDA, 면역, 중추 신경계가 주로 영향을 받고 심혈 관계 및 내분비선이 악화됩니다. 빈혈을 가진 사람들은 육체 노동을 훨씬 더 악화시키고 피곤합니다. 임신 중 여성에서 빈혈이 발견되면 저산소증과 태아 발달 지연으로 이어질 수 있습니다. [9].

상태의 외부 증상

헤모글로빈이 부족하면 (그리고 이것은 빈혈의 주요 징후입니다), 사람은 악화 상태에 대한 주관적인 불만을 가지고 있으며 빈혈의 객관적인 임상 징후가 관찰됩니다. 환자는 빠른 피로, 졸음, 성능 저하 및 신체 운동 내성 악화에 대해 불평합니다. 이명, 눈 앞의 파리, 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다. 관상 동맥 심장 질환 환자에서 협심증 발작 빈도가 증가합니다..

빈혈 발병의 객관적 징후는 피부의 창백, 부종 (성형), 주로 발목과 얼굴, 빈맥, 부정맥, 심전도 변화 일 수 있습니다..

조직에 철분이 부족하면 소위 사이드 페로 페닉 증후군이 발생합니다. 사람은 맛의 변화에 ​​주목하고 (예 : 점토와 같이 먹고 싶어 할 수 있음), 피부 상태가 악화되고, 입가에 균열이 생기고, 머리카락이 부서지기 쉽고, 손톱이 둔 해지 며, 눈의 흰색이 푸른 색조를 얻습니다..

영아의 경우 빈혈 증상 중 하나는 역류가 될 수 있으며 나이가 많은 어린이의 경우 소화 장애, 설사입니다. 상태가 진행됨에 따라 간과 비장이 증가하고 흥분성이 증가 할 수 있습니다.

철분 결핍 빈혈 진단

IDA 환자 관리를위한 러시아 연방의 국가 표준에는이 상태를 식별하기위한 다음 단계가 포함됩니다.

  • 실제 빈혈 증후군의 확립;
  • 빈혈의 철분 결핍 특성의 결정 (확인);
  • 주어진 환자에서 철분 결핍으로 인한 질병의 원인 찾기.

혈청 헤모글로빈 수준은 임상 분석 중에 확립됩니다. 빈혈의 경우 여성의 경우 120g / l (7.5 mmol / l), 남성의 경우 130g / l (8.1 mmol / l)보다 낮습니다..

임상 분석은 또한 적혈구, 혈소판, 망상 적혈구, 백혈구 수식의 수를 결정하고 적혈구의 색소 지수 (빈혈의 경우-0.85 미만) 또는 적혈구의 평균 헤모글로빈 함량 (병리학-24 미만)을 계산합니다.

빈혈이 있으면 적혈구의 모양이 바뀌고 소위 저 색소 증이 발생합니다. 변경된 적혈구는 넓은 내강을 가진 고리와 비슷합니다. 미세 세포는 혈액 도말에서 우세합니다-정상 크기보다 작은 적혈구.

생화학 적 혈액 검사의 일환으로 혈청 철분 농도와 혈액 내 페리틴 수치가 결정됩니다. 빈혈증이있는 남성의 경우 보통 혈청 철분이 13–30 µmol / L이고 여성이 12–25 µmol / L 인 경우이 지표는 때때로 심각하게 감소합니다. 이 지표는 생리 학적 이유로 여성뿐만 아니라 낮에도 심각하게 변동한다는 점을 명심해야합니다. 혈액 내 페리틴 수치도 감소하고 15-20 mcg / l 미만입니다 [10].

성인과 어린이의 빈혈 치료의 특징

환자가 빈혈의 존재를 확립했다면 우선 식을 조정해야합니다 : 육류, 빨간 사과, 메밀 소비, 석류 주스 섭취를 늘리십시오. 그러나 영양은 철분 결핍을 보충하는 데 도움이되지 않습니다. 이미 형성된 경우에는 철분의 흡수가 음식보다 훨씬 많은 양으로 발생하기 때문에 특별한 준비가 필요합니다 [11].

치료 3 주차에 헤모글로빈 수치가 평가됩니다. 일반적으로 첫 달 말까지 철분과 헤모글로빈 수치는 안정화되지만 소모품을 보충하기 위해 1 ~ 2 개월 더 치료를 계속해야합니다.

성인과 어린이의 빈혈에 대한 약물 치료

철 제제는 주로 장에 흡수되기 때문에 경구 투여를 위해 처방됩니다. 주사는 장의 병리 또는 구강 약물에 대한 완전 불내증의 경우에만 필요합니다. 의사는 철 또는 철 철을 처방하는데, 이는 흡수 정도가 다릅니다 (소장의 철이 더 잘 흡수됩니다). 최적의 일일 복용량을 계산하기 위해 다음 공식이 사용됩니다.

철저한 준비 :

  • 3 세 미만의 어린이의 경우-체중 kg 당 5-8mg의 철;
  • 3 세 이상의 어린이의 경우-하루에 100-120 mg의 철;
  • 성인의 경우-하루에 200mg의 철.

출혈, 철염에 대한 알레르기 반응을 일으키는 경향이있는 철, 위장 병리의 흡수 장애에 대한 약물은 처방되지 않습니다..

제 2 철 준비물 :

  • 조산아의 경우-체중 1kg 당 철 2.5–5mg;
  • 1 년까지 어린이-하루 25-50 mg;
  • 1-12 세 어린이의 경우-50-100 mg;
  • 12 세 이상의 어린이의 경우-100-300 mg;
  • 성인용-200-300 mg [12].

이 약물은 잘 견딜 수 있으며 음식 섭취의 특성은 흡수에 영향을 미치지 않습니다 (예 : 과일 주스 또는 우유로 씻을 수 있음). 철분 흡수를 위반하고 개인 편협이있는 경우 약물은 처방되지 않습니다.

철분 결핍 빈혈 다이어트 치료

IDA를 효과적으로 예방하고 치료 후 얻은 결과를 유지하려면식이 요법에주의를 기울여야합니다..

일반적으로 우리는 음식과 함께 5 ~ 15mg의 철을 소비하지만 완전히 흡수되지는 않지만 평균 10 ~ 15 % 감소합니다. 주요 공급원은 고기 (쇠고기, 양고기, 간)이며 헴철이 들어 있습니다. 헴이 아닌 철분은 식물성 식품에 존재하지만 약간 더 잘 흡수됩니다. 중요한 요소의 주요 원천은 메밀, 콩과 식물, 사탕무, 토마토, 고추, 당근, 석류, 건포도, 사과, 자두, 살구, 버섯입니다. 그것의 흡수는 비타민 C를 강화시키고 특히 차에서 발견되는 탄닌산을 억제합니다 [13].

비타민 및 미네랄 복합체의 접수

종종 철분 준비 외에도 빈혈 환자는 흡수를 향상시키기 위해 성분을 함유 한 비타민-미네랄 복합체를 처방받습니다. 이들은 아연, 구리, 엽산, 비타민 B12의 제제입니다. 아스코르브 산, 숙신산, 말산은 철 흡수를 향상시킨다 [14]. 종종 혈종은 예방 제로 처방되며 철분을 함유하고 혈액 형성을 자극합니다. 헤 마토 겐은 또한 단백질, 지방 및 탄수화물의 효과적인 공급원으로서 작용한다..

신체의 철분 결핍은 많은 기관과 시스템에 복잡한 부정적인 영향을 미칩니다. 대중적인 믿음과는 달리식이 요법으로 만 철분 결핍 빈혈을 치료하는 것은 불가능합니다. 적절한식이 요법을 따르는 것이 적절한 약물 복용과 결합되어야합니다. 그리고 치료가 완료되면 IDA의 재개발을 막을 필요가 있습니다. 현대의 상황에서 사람이 비타민 미네랄 복합체와식이 보조제를 많이 선택할 때 이것은 어렵지 않습니다. 자신과 자녀에게 적합한 약물을 선택하면됩니다..

철분 결핍 예방

Pharmstandard의 전문가가 주석을 제공합니다.

“어린이의 철분 결핍 예방은 매우 중요합니다. 그러나 아마도 많은 부모들은 어린 아이 (그리고 그들 자신)가 약을 먹도록 설득하는 것이 얼마나 어려운지를 알고있을 것입니다. 그리고 우리는 수십 년 동안 약간의 철분 결핍을 보충하는 데 도움이되는 생물학적 활성 보충제 인 헤 마토 겐이 있었다는 것을 기억합니다. “Pharmstandard”의“Ferrohematogen”은 많은 다른 유형의 hematogen과 다릅니다. 우리는 그것을 일반 사탕으로 바꾸지 않았지만 가장 중요한 예방 효과를 유지하고 필요한 비타민을 구성에 포함 시켰습니다. 따라서 Ferrohematogen은 흡수가 잘되고 알레르기 위험을 줄이고 성인과 어린이 모두에서 빈혈을 효과적으로 예방하는 역할을합니다.”.

성인 여성 및 남성의 빈혈 (빈혈) : 원인, 증상 및 치료 방법

빈혈이란??

인간의 혈액은 백혈구, 혈소판 및 적혈구와 같은 액체 기반 (혈장)과 고체 분획으로 구성됩니다. 우리 몸의 각 혈액 세포 그룹은 특정 기능을 수행합니다..

따라서 백혈구는 면역계의 필수 부분이며 혈소판은 지혈을 담당하며 적혈구는 헤모글로빈이 들어있는 일종의 수송, 신체의 산소 운반체입니다.

그러나 혈액 내 적혈구 및 헤모글로빈 함량이 낮아집니다. 그 결과 다양한 기관과 시스템의 산소 결핍이 발생할 수 있습니다. 이 병리의 이름은 빈혈입니다..

당연히 이러한 조건에서 신체의 정상적인 기능에 대해서는 의문의 여지가 없습니다. 따라서 가벼운 무증상 형태로도 발생하는 빈혈은 다양한 심각한 질병의 발병 원인 및 위험 요소가 될 수 있습니다..

빈혈의 원인

빈혈-사실 이것은 혈액의 헤모글로빈 감소와 함께 증후군의 일반적인 이름입니다..

동시에이 질병의 원인은 매우 다를 수 있습니다..

질병 클리닉, 전술 및 치료 방법은 그들에 달려 있습니다..

의학 에서이 모든 이유는 3 그룹으로 결합됩니다..

1. 혈액에서 저 헤모글로빈과 관련된 빈혈

빈혈의 주요 원인은 신체에 의한 철분 섭취 및 흡수 부족으로 헤모글로빈 합성을 담당합니다..

이 미세 요소를받지 못하면 혈액의 헤모글로빈이 떨어지고 혈액 세포 수가 감소하여 빈혈이 발생합니다..

헤모글로빈 수치를 정상 범위 내로 유지하려면 신체가 음식에 철분을 정기적으로 섭취하는 것이 중요합니다..

이 미량 원소의 대부분은 동물성 제품 (붉은 고기, 간, 생선, 계란)에서 발견됩니다. 식물성 식품에는 철 (특히 사과, 말린 과일, 견과류)도 포함되어 있지만 흡수율은 훨씬 낮습니다..

  • 영양 실조는 빈혈의 주요 원인입니다.
  • 임신과 수유는 또한 빈혈의 원인입니다. 위의 여성의 몸은 아이에게 상당한 자원을 소비하여 필요한 비타민과 미네랄을“주어”영양 부족과 함께 혈액 내 헤모글로빈 감소로 이어집니다.
  • 화학 또는 식중독;
  • 내부 장기의 질병;
  • 엄격한식이 요법 준수;
  • 신체 활동 소진.

2. 혈액 손실과 관련된 빈혈

이러한 빈혈의 주요 원인은 적혈구가 즉각적인 기능을 수행하기에 충분하지 않은 경우 급성 또는 규칙적인 혈액 손실 및 관련 혈역학 적 장애입니다..

이 조건을 자극 할 수 있습니다 :

  • 출혈과 관련된 출혈 (상처, 위, 코 등);
  • 기부로 인한 정기적 인 혈액 손실;
  • 여성의 월경.

3. 다른 질병으로 인한 빈혈

많은 질병이 빈혈을 일으킬 수 있습니다. 이것은 적혈구에 직접적인 손상을 주거나 철분 및 기타 미량 원소와 비타민을 흡수하는 신체의 능력 상실 때문입니다..

주요 자극 요인 :

또한 빈혈에 대한 유전 적 소인이 중요한 요소입니다..

많은 경우 빈혈은 다양한 유전 질환으로 인해 발생합니다. 이러한 형태의 빈혈은 치료가 불가능한 것으로 간주됩니다..

빈혈의 증상

빈혈이 발생한 이유에 관계없이이 질병은 첫 단계에서 눈에 보이는 증상이없는 것이 특징입니다..

환자는 기분이 좋지만 동시에 적혈구와 헤모글로빈 수치가 낮아집니다..

이 단계에서의 진단은 빈혈이 감소 된 수준의 헤모글로빈 및 심각한 적혈구 감소증을 특징으로하는 실험실 혈액 검사를 기반으로 만 가능합니다..

질병이 진행됨에 따라 빈혈의 임상 증상이 환자와 그의 환경에 눈에 띄게됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 피부가 창백하며 종종 건조 함을 동반합니다.
  • 현기증;
  • 우울증;
  • 기절
  • 눈 앞에서 이명과 "파리"의 감각;
  • 심장의 빈맥;
  • 호흡 곤란;
  • 식욕 부진;
  • 피로, 피로;
  • 주의력, 집중력,인지 능력 감소.

빈혈의 단계와 유형

빈혈은 혈액의 헤모글로빈 수치가 표준의 아래쪽으로 편차에 의해 결정됩니다. 성인 남성의 혈액 내 헤모글로빈 함량 120-140g / l.

어린이와 여성의 경우 약간 더 낮을 수 있습니다. 혈액 에서이 물질의 지표가 120g / l 미만이면 빈혈이 있음을 나타냅니다. 헤모글로빈 수치는 3 도입니다.

  1. 1 학년은 경미한 과정과 임상 적으로 뚜렷한 증상이없는 것이 특징입니다. 혈액 헤모글로빈 수치는 100-120g / l입니다. 이 단계의 빈혈은 단 하나의식이 변화로 쉽게 교정 할 수 있습니다.
  2. 70-100g / l 범위의 헤모글로빈으로 2 도의 빈혈이 발생합니다. 환자는 위 증상의 대부분을 경험합니다. 영양의 변화만으로는 할 수 없습니다. 환자는 정기적으로 철분 함유 약물을 복용해야합니다.
  3. 3 등급 빈혈은 헤모글로빈 수치가 70g / L 아래로 떨어질 때 발생합니다. 이 생명을 위협하는 상태는 원칙적으로 급성 혈액 손실 또는 용혈 쇼크에서 발생하며 즉각적인 치료가 필요합니다..

임상 증상의 유사성에도 불구하고 빈혈의 원인은 완전히 다른 이유입니다. 따라서 많은 빈혈 종이 있습니다.

철 결핍 성 빈혈

가장 흔한 유형의 질병. 이 질병은 일반적으로 음식에 철분 부족, 혈액 손실과 관련이 있습니다. 통계에 따르면, 모든 빈혈 사례의 90 % 이상이이 중요한 미량 원소의 결핍과 관련되어 있습니다.

낫 세포 빈혈

이 유형의 빈혈은 심각한 유전 병리이며 적혈구에서 헤모글로빈 합성을 위반하여 표현되어 적혈구의 손상과 사망을 초래합니다..

수반되는 요인 (희생 한 공기, 막힘이없고 통풍이되지 않는 방에 있음)과 함께 심각한 형태의 겸상 적혈구 빈혈이 용혈성 위기로 이어질 수 있으며 이는 환자의 삶에 직접적인 위협이됩니다.

악성 빈혈

이 유형의 빈혈은 비타민 B12 결핍과 관련된 또 다른 병리의 결과입니다. 이 비타민은 혈액에서 헤모글로빈의 합성에 관여합니다..

위장관에서의 흡수 위반 또는 불충분 한 음식 섭취는이 물질의 결핍 및 결과적으로 빈혈을 초래합니다..

이 유형의 빈혈을 치료하는 것은 비타민 B12 결핍을 제거하는 것과 직접 관련이 있습니다..

비타민 B12와 마찬가지로 신체에서 똑같이 중요한 역할을하는 엽산이 부족하면 빈혈이 생길 수 있습니다..

재생 불량성 빈혈

이 형태는 혈액 세포의 골수 생성 장애와 관련이 있습니다. 그것은 일반적으로 유전 병리에 의해 발생합니다..

지중해 빈혈

가장 심한 형태의 빈혈. 유전 적 장애로 인해 헤모글로빈 합성 속도가 변경되어 적혈구 기능이 크게 손상됩니다. 불행히도, 지중해 빈혈은 치료가 불가능한 질병이므로 질병의 치료는 환자의 상태를 완화시키는 데에만 있습니다.

빈혈 진단

의심되는 빈혈에 대한 진단 조치에는 다음 단계가 포함됩니다.

혈액 내 헤모글로빈 및 적혈구 수준 결정

빈혈의 존재는 적혈구에 포함 된 헤모글로빈의 양에 의해 결정됩니다. 120-140 g / l 범위의 헤모글로빈 함량이 표준으로 간주됩니다. 그러나이 지표는 환자의 성별과 연령에 따라 크게 다를 수 있습니다..

어쨌든 빈혈이 의심되는 경우 적혈구 및 헤모글로빈 수치를 확인하기 위해 손가락에서 일반적인 혈액 검사를 수행해야합니다..

또한 의사는 혈액 세포의 헤모글로빈 함량, 망상 적혈구 수를 결정하는 추가 혈액 검사를 처방 할 수 있습니다. 생화학 적 혈액 검사를 통해 철분과 빌리루빈 수치를 확인할 수 있습니다.

질병의 원인 확립

질병의 원인을 결정하고 이러한 유형의 빈혈을 치료하는 방법을 결정하기 위해 다양한 진단 방법을 사용하여 위장관의 상태를 연구 할 수 있습니다 (섬유소 내시경 검사, 섬유소 내시경 검사 등)..

성인 여성의 증상 및 치료는 부인과 병리와 유사 할 수 있으므로 필요한 "여성"검사를 수행하는 것이 중요합니다.

일반적으로 빈혈의 원인이 많이 있으므로 진단 방법의 선택은 의사에 따라 역사에 따라 결정됩니다.

치료

빈혈 치료는 유형과 원인에 따라 직접적으로 결정됩니다. 따라서 다량의 혈액 손실과 관련된 빈혈의 치료는 출혈을 멈추고 혈역학을 회복시키는 것입니다..

철분 결핍 빈혈의 경우, 치료 전략은 영양을 수정하고 약물을 복용하여 미량 원소의 결핍을 제거하는 것을 목표로합니다..

일부 유형의 빈혈의 경우 완화 치료가 질병의 증상을 치료하는 것으로 나타납니다..

약물 요법

철분 결핍 빈혈이 가장 흔하지 만 가장 성공적으로 치료할 수 있습니다.

의사는 혈중 헤모글로빈 수치를 교정하기 위해 철분 보충제를 처방합니다..

가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.

  • 페레 탭;
  • 소르 비퍼 듀룰;
  • 페로 폴 마마

약물의 종류, 복용량 및 기간은 담당 의사가 결정해야합니다.

비타민 B12 또는 엽산 부족으로 인한 빈혈 치료에서 비타민 준비를 결정합니다..

유전 질환과 관련된 빈혈의 경우 비타민과 철분 섭취가 표시됩니다. 그러나 이것 외에도 정기적 인 수혈이 필요합니다..

지중해 빈혈 및 용혈성 위기 동안 글루코 코르티코이드가 널리 사용됩니다..

집에서 빈혈을 치료하는 방법

식이 요법과 자연을 바꾸는 것은 빈혈을 치료하는 주요 방법 중 하나입니다.

빈혈 치료에는 민간 방법이 널리 사용되며 의사와의 동의를 통해서만 사용할 수 있습니다.

영양물 섭취

철분 결핍 빈혈의 치료에서 중요한 역할은 환자의 영양에 의해 수행됩니다. 주로 동물성 식품 (고기, 생선, 계란, 간 등)이 풍부한 단백질이 풍부한 식품은식이 요법에서 우세해야합니다..

빈혈의 경우 영양의 빈도가 매우 중요합니다. 음식을 하루에 5-6 번 소량 섭취하는 것이 가장 좋습니다.

민간 요법

빈혈 치료를 위해 로즈힙이 널리 사용되며 과일에는 다량의 철분과 비타민 C가 함유되어 있습니다. 약을 준비하기 위해 잘게 썬 로즈힙 5 큰 스푼에 물 1 리터를 부어 10 분 동안 끓입니다..

그런 다음 약물을 주입해야합니다. 빈혈이있는 로즈힙은 차 대신에 거의 제한없이 마셔집니다..

빈혈의 경우 꿀을 섭취하는 것이 좋습니다. 하루에 4 번 식사 전에 꿀 3 큰술을 섭취해야합니다. 이것은 빈혈의 초기 단계에 도움이 될 것입니다..

예방

철분 결핍 빈혈 예방은 단백질이 풍부한 철분이 많은 식품을 사용하는 것입니다. 식이가 가능한 한 다양하고 균형 잡힌 지 확인하는 것이 중요합니다..

또한 기존의 출혈 제거는 빈혈 예방에 중요한 역할을합니다..

예보

철분 결핍 빈혈의 적시 치료의 경우 예후가 유리하며 주요 원인을 제거하기에 충분합니다..

빈혈이 출혈로 인한 경우 (발작성 빈혈), 예후 또한 유리하지만 문제를 적시에 식별하고 적절한 치료를 통해서만.

다른 형태의 빈혈에 대한 예후는 좋지 않습니다. 대부분의 경우 유전 질환으로 인한 질병을 물리 칠 수 없으며 치료는 환자에게 완화 치료를 제공하는 것만으로 구성됩니다.

빈혈이란 무엇이며 치료 방법

철분 결핍은 우리 몸의 세포의 산소 결핍으로 이어집니다. 그리고 이것이 혈액에서 헤모글로빈 수치를 조절하는 유일한 이유는 아닙니다. 제 10 도시 폴리 클리닉의 치료사 인 타티아나 쉬바 코바 (Tatyana Shvakova)는 Minsk-News Agency에 철분 결핍 빈혈의 증상, 치료 및 예방에 대해 말했다..

-Tatyana Viktorovna, 인간의 철분 결핍 빈혈의 주요 원인을 식별 할 수 있습니까??

-빈혈, 또는 사람들이 말했듯이 빈혈은 적혈구 (적혈구) 또는 헤모글로빈 수가 특정 수준 이하로 감소합니다. 헤모글로빈은 고유 한 철 함유 단백질입니다. 적혈구에 내장되어 있으며 산소 분자를 부착하여 신체의 모든 세포에 전달할 수 있습니다. 작은 철분이 몸에 들어가면 세포는 산소 기아로 고통받습니다. 이것은 철분 결핍 빈혈의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 예를 들어, 채식주의 자 : 철분이 충분한 양의 고기를 먹지 않습니다. 메밀, 사과 및 기타 제품의 경우 매우 작습니다. 돼지 고기 또는 쇠고기 간을 제공하는 철분 함량은 먹는 사과 약 40kg에 해당합니다! 이것은 물론 농담이지만, 식물성 음식으로 철분에 대한 신체의 필요를 덮는 것은 매우 어렵습니다. 철분의 주요 공급원은 붉은 고기, 쇠고기 간입니다 (닭고기는이 미량 원소가 풍부하지 않습니다).

두 번째 이유 : 철은 들어가지만 흡수되지는 않습니다. 이것의 장애는 위장관 질환, 심지어 평범한 위염, 또는 간 동화 과정의 간일 수 있습니다..

세 번째 이유 : 몸에 철이 있고, 헤모글로빈에 내장되어 있지만, 일부 교란으로 인해 골수에 형성되는 적혈구가 올바르지 않은 것으로 밝혀져 기능을 수행 할 수 없습니다. 이 상황은 드문 심한 형태의 질병의 특징입니다..

-헤모글로빈 수치가 낮은 환자는 얼마나 자주 방문합니까? 그들은 무엇에 대해 불평하고 있습니까?

-치료사 실무에서 철분 결핍 빈혈은 90 %의 사례를 구성합니다. 이 경우 환자의 가장 빈번한 불만 : 피로, 현기증, 신체 운동 내성 불량. 한 남자가 4 층으로 올라가서 조금 쉬어야합니다. 이것은 놀라운 일이다. 그러나 불행히도, 헤모글로빈 70 환자조차도 일을하고 상태를 무시할 수 있습니다.!

성인 여성의 일반적인 정상적인 헤모글로빈 수치는 120-140, 남성-160입니다. 또한 남성의 경우 헤모글로빈 수치가 감소하면 여성보다 건강에 더 많은 영향을 미칩니다. 그 이유는 생리학입니다. 여성의 경우 월별 혈액 손실은 자연스럽고 신체는 그들에게 적합합니다. 여성의 헤모글로빈 수치가 110 인 경우 철 준비를 처방 하고이 상황이 남성 인 경우 이미 검사를 받고 원인을 확인할 수 있습니다.

-빈혈은 치료되며 약국에는 철분 제제가 많이 있습니다. 약 복용을 피할 수있는 경우와 약없이 복용 할 수없는 경우?

-빈혈이 처음 감지되면 환자가 식단을 조정하는 것이 좋습니다. 철분이 함유 된 음식을 더 많이 섭취하십시오. 상황이 개선되지 않으면 철 준비를 처방합니다. 그들 중 많은 사람들이 비타민 C를 함유하고있어 더 잘 흡수하는 데 도움이됩니다. 때로는 메스꺼움, 구토, 복통으로 표시된 것처럼 약물에 대한 개인적인 편협함이있는 경우 주사를 사용하는 것이 좋습니다. 철분 제제는 유제품과 결합하지 않으며 섭취가 종종 변비로 이어진다는 점을 고려할 가치가 있습니다..

적어도 3 개월 동안 철 준비를해야합니다. 이것은이 미량 원소의 신체 동화 때문입니다. 간과 골수에 위치한 "창고"에 축적됩니다. 몸이 철분 부족으로 고통 받기 시작하면이 창고로 돌아가 소모품을 소비합니다. 우리는 약을 복용하고 철분은 적혈구에서 헤모글로빈을 만들기 위해갑니다. 그리고 저장소는 비어 있습니다. 따라서 알고리즘은 다음과 같습니다. 우리는 3 개월 동안 철을 사용하고 혈액 검사를합니다. 헤모글로빈이 정상이면 공급을 채우기 위해 3 개월 동안 계속 철을 마 십니다..

"치료하는 것보다 경고하는 것이 더 쉽습니다." 철분 결핍 빈혈 예방을위한 좋은 도구로 간주 될 수있는 조치?

-우선, 일년에 한 번 혈액 내 적혈구 및 헤모글로빈 수치를 알기 위해 일반적인 혈액 검사를해야합니다. 그리고식이 요법을 모니터링하고 활동적인 라이프 스타일을 이끌고 신선한 공기를 더 많이 섭취하십시오. 철분을 함유 한 제품은 물론 육류, 즉 송아지 고기입니다. 그것으로부터 몸은 22 %의 철을받습니다. 이 지표는 쇠고기와 돼지 고기에 비해 약간 낮습니다. 11 %가 생선에서 흡수됩니다. 철분과 간이 풍부합니다. 이전에 빈혈 환자는 더 많은 사과, 당근 및 석류를 식단에 도입하는 것이 좋습니다. 그러나 사실 야채와 과일의 일부인 철분은 실제로 흡수되지 않습니다. 그러나 식물성 식품이 풍부한 비타민 C는 고기 요리에 포함 된 철의 흡수를 크게 향상시킬 수 있습니다. 따라서 신선한 야채는 고기 요리와 함께 사용해야합니다. 철분이 풍부한 식사 후에 오렌지 주스 한 잔을 마시는 것이 유용하지만 흡수 된 철분의 양은 두 배가 될 수 있습니다. 꿀에서 충분한 양으로 발견되는 철분과 과당의 흡수를 향상시킵니다. 어두운 품종을 사용하는 것이 가장 좋습니다. 유용한 미량 원소가 풍부합니다..

곡물, 콩류 및 곡물에는 상당한 양의 철이 존재합니다. 그러나이 제품에는 철분의 흡수를 방해하는 인 화합물 인 피 테이트가 포함되어 있음을 기억해야합니다 (물론 신체에서 독소를 결합하고 제거하는 또 다른 유용한 특성이 있지만). 그들의 복용량은 예를 들어 갈기, 담그기 또는 발아로 줄일 수 있습니다. 따라서 물로 2 시간 동안 시리얼을 부어 넣으면 수를 크게 줄일 수 있습니다.

향기로운 커피를 갈거나 맛보는 연인들은 커피와 함께 검은 색과 녹색의 차에는 많은 양의 탄닌이 들어있어 피 테이트와 같이 철분의 흡수를 크게 제한합니다. 따라서이 음료를 남용하지 않는 것이 좋습니다. 때때로 주스와 설탕에 절인 과일로 대체하는 것이 좋습니다.

빈혈 : 원인, 증상 유형 및 치료

빈혈은 기능적으로 완전한 적혈구 (적혈구)의 혈액 내 함량이 적 으며이 상태는 저 헤모글로빈이라고도합니다 (기사에서 자세히 읽으십시오 : 저 헤모글로빈의 원인 및 증상). 빈혈은 다른 많은 질병으로 고통받는 사람에게 발생할 수 있습니다. 정량적으로, 적혈구의 철 함유 안료 인 헤모글로빈 농도의 감소 정도로 표현되며 혈액에 붉은 색을줍니다..

빈혈이라는 용어는 모든 성인에 의해 일생에 적어도 한 번 발생했습니다. 이 병리학 적 상태를 일반적으로 빈혈이라고합니다. 대부분의 사람들은 빈혈을 심각한 건강 장애로 취급합니다. 인간 건강에 해를 끼칠 수있는 해를 완전히 깨닫지 못합니다. 빈혈이란 무엇이며 주요 증상은 무엇입니까? 이 문제는 이해되어야합니다.

빈혈-무엇입니까?

사람의 혈액은 자유롭게 이동할 수있는 액체 기반 (혈장)과 고체 세포 요소의 혼합물입니다. 이 혈액 세포는 혈소판, 적혈구 및 백혈구로 표시됩니다. 각 요소는 본문에서 자체 기능을 수행합니다. 혈소판은 혈액의 정상적인 응고를 담당하고, 백혈구는 정상적인 면역 체계를 유지하며, 적혈구는 산소를 운반합니다..

여러 가지 이유로 인해 적혈구 수준 (헤모글로빈)이 감소하면 빈혈이 발생합니다. 따라서 빈혈은 혈액에서 헤모글로빈 농도가 감소하는 것을 특징으로하는 장애이며, 가장 흔히이 과정에는 적혈구 수의 감소 또는 총 부피가 동반됩니다.

적혈구는 단백질 화합물과 비 단백질 성분으로 인한 적 골수에서 "태어납니다". 그들의 성장에는 신장에 의해 생성되는 에리스로포이에틴이 필요합니다. 적혈구는 폐에서 모든 내부 장기의 조직과 세포로 산소를 운반합니다. 그들로부터 이산화탄소를 가져 와서 폐로 운반하여 배출되도록합니다. 적혈구는 약 120 일 동안 산 후 비장으로 보내져 활용됩니다. 비 단백질 분획이 배설되고 신체는 단백질 분획을 사용하여 새로운 적혈구를 만듭니다..

건강한 적혈구는 단백질 성분으로 표현되며 철분을 운반하는 헤모글로빈도 포함합니다. 헤모글로빈 덕분에 적혈구는 적혈구이며 혈액 흐름으로 산소와 이산화탄소를 운반하는 데 도움이됩니다. 적혈구의 "말을 타고있는"헤모글로빈 분자는 폐로의 혈류와 함께 가져오고, 산소 분자를 거기에 부착 시키며, 동일한 혈류를 가진 모든 것이 장기 세포로 보내집니다. 헤모글로빈 분자에는 산소 분자가 주어지며 이산화탄소 분자가 자신에게 붙어 있습니다. 그런 다음 이산화탄소 헤모글로빈을 포함하는 적혈구가 폐로 보내져 이산화탄소가 헤모글로빈에서 분리되어 배설됩니다. 따라서 모든 장기의 올바른 기능을 위해서는 혈액 내 정상적인 적혈구 및 헤모글로빈 수치가 중요합니다. 어떤 이유로 든 농도가 감소하면 산소와 이산화탄소의 수송이 방해되고 인간에서 빈혈이 발생합니다. 또한 빈혈의 경우 헤모글로빈 수치가 항상 감소하고 적혈구 수치가 정상 범위 내에 유지 될 수 있습니다..

빈혈의 주요 증상은 피로 증가, 피부 창백, 졸음, 과민성, 현기증입니다. 빈혈이 심할수록 증상이 더욱 심해집니다..

3 도의 빈혈을 구별하십시오.

헤모글로빈 수치가 90g / l 일 때 1도 또는 경증의 빈혈.

중등도 빈혈은 70-90g / l의 헤모글로빈 수치가 특징입니다.

혈액 내 헤모글로빈이 70g / l 미만인 사람들에서 심한 빈혈이 발생합니다..

통계에 따르면 여성은 남성보다 빈혈로 고통받을 가능성이 더 높습니다.

ICB 코드 10

빈혈에 할당 된 ICD 10의 코드는 질병 유형에 따라 다릅니다.

측근 감소증 및 저 색소 성 빈혈을 포함한 철분 결핍 빈혈은 코드 D50입니다..

혈액 손실로 인한 이차 철분 결핍 빈혈 (만성)은 코드 D50.0입니다..

철분 결핍 빈혈의 원인을 알 수 없으면 코드 D50.9가 할당됩니다..

다른 철분 결핍 빈혈은 코드 D50.8입니다.

비타민 B12 결핍 빈혈에 할당 된 D51 코드.

엽산 결핍 빈혈은 코드 D52 /

용혈성 빈혈은 발병 원인에 따라 미생물 수 10 D55-59로 인코딩됩니다..

재생 불량 및 기타 빈혈에는 코드 D60-64가 있습니다..

조짐

빈혈의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

피부의 변화 : 진피가 창백하고 벗겨지며 추워집니다. 때때로 피부가 노랗게됩니다.

환자는 약점과 졸음을 강화하며 종종 현기증이 발생합니다. 빈혈이 심하면 환자는 실신.

눈의 흰색이 노랗게 변합니다.

호흡 곤란 가능.

근육이 부적절합니다..

사람은 더 자주 그리고 더 땀을 흘리기 시작합니다. 차갑고 땀이 나다.

가능한 소화 장애 : 설사 및 구토.

하악과 상지에서 주기적으로 약간의 따끔 거림이 발생합니다..

빈 혈압이 가장 많이 감소합니다.

촉진, 가슴 통증.

비장이 확대됩니다.

이러한 증상이 전체적으로 빈혈의 발생을 특징 짓는 경우 다양한 빈혈 유형에 대한 징후를 별도로 고려해야합니다.

철 결핍 성 빈혈. 철분 결핍 빈혈은 주로 조직 저산소증의 배경에서 발생하는 순환 저산소증 증후군에 의해 나타납니다. 사람은 항상 약점과 피로를 경험하고 졸음과 이명에 시달리고 종종 눈 앞에 "파리"가 나타납니다. 빈혈이 치료되지 않고 진행되면 현기증이 사라질 수 있습니다. 신체 활동으로 심장 박동이 크게 증가하고 호흡 곤란이 발생합니다..

또한, 철분 결핍 빈혈은 철분을 함유 한 조직에서 효소가 부족한 배경에 대해 발생하는 사이드로 펜 증후군을 특징으로합니다. 이 사실은 피부에 변화를 일으켜 건조 해집니다. 손톱이 부러지고 머리카락이 빠지기 시작합니다. 아마도 사람이 분필이나 땅을 먹고 싶어 할 때 맛이 왜곡 될 수 있습니다. 환자는 또한 소화 불량 및 이형성을 겪습니다..

철분 결핍 빈혈이있는 모든 환자는 과민성, 정서적 불안정성이 증가합니다. 그들은 기억력과 다른 정신 능력이 저하되는 것을 지적합니다..

빈혈은 lgA 면역 글로불린의 생리 활성을 위반하므로 바이러스 감염으로 더 자주 고통 받기 시작합니다..

엽산 결핍 빈혈. 엽산 결핍 빈혈은 엽산 부족으로 인한 골수 조혈의 경우에 발생하는 거대아 세포 빈혈을 말합니다 (비타민 B9)..

청소년과 임산부는 종종 엽산 결핍 빈혈로 고통받습니다. 주요 증상은 창백한 피부이며, 약간의 황변, 심박수 증가, 고혈압, 잦은 현기증.

소화관의 장애가 관찰되지만 B12 결핍 빈혈과 같이 뚜렷하지 않습니다. 아마도 식욕 부진, 위염, 간장 크기의 발달.

엽산 결핍 빈혈은 특정 질병 (정신 분열증, 간질, 정신병)의 과정을 악화시킬 수 있습니다. 임신 중에 엽산이 부족하면 태아 발달이 지연되거나 다양한 결함이있는 어린이의 출생이 발생할 수 있습니다.

B12 결핍 빈혈. B12 결핍 빈혈은 신체에 비타민 B12가 부족한 배경에서 발생합니다. 이는 외부에서 불충분하거나 신체에 흡수되지 않습니다..

위반은 약한 신체 활동의 배경에 대한 약점 증가, 빠른 심장 박동, 빈번한 현기증, 호흡 곤란으로 특징 지어집니다. 체온이 약간 상승 된 상태로 유지 될 수 있습니다. 환자의 피부가 창백하고 황색을 띠고 얼굴이 약간 부어 있습니다. B12 결핍 빈혈의 장기간의 경과는 심부전 및 심근 영양 장애로 이어질 수 있습니다..

환자의 식욕이 악화되고 대변이 불안정 해지며 간이 커집니다. B12 불충분 한 빈혈의 독특한 증상은 혀의 발적이며 말 그대로 나무 딸기가됩니다. 또한 환자는 종종 광택 염으로 고통 받고 혀에 통증과 불타는 감각을 호소합니다..

다리와 팔의 뻣뻣함, 마비, 근육 약화로 환자의 보행을 위반하는 환자를 찾습니다. 때로는 대변과 요실금이 관찰됩니다.

정신 장애 중 : 불면증, 환각, 정신 치매, 우울증, 정신병.

재생 불량성 빈혈. 재생 불량성 빈혈은 조혈 시스템의 심각한 장애입니다 (세 가지 모두)..

빈혈이 급격히 발생하고 심한 약점을 경험하고 빨리 피곤해지며 귀에 소음이 나타납니다. 피부와 점막이 창백 해져 가슴에 스티칭 통증이 나타납니다. 육체적 노력으로 호흡 곤란이 발생합니다..

Petechiae는 작은 붉은 발진의 형태로 피부에 나타납니다. 잇몸 출혈, 환자는 종종 코피가 있으며 월경은 풍부하고 길어집니다..

면역 감소의 배경에 대해, 사람은 다양한 감염에 걸리기 쉽습니다. 또한, 그는 체중을 잃지 않습니다.

심한 재생 불량성 빈혈은 내부 장기의 출혈로 인한 사망 위험과 관련이 있습니다. 선천적 재생 불량성 빈혈, 예를 들어 판 코니 빈혈은 신장 조직 저형성, 상지 발달 이상, 청력 손실 등을 동반합니다..

용혈성 빈혈. 용혈성 빈혈은 적혈구의 수명을 단축시켜 새로운 적혈구가 아직 성숙하지 않은 경우 급속한 사망으로 이어집니다. 용혈성 빈혈은 선천적이며 후천적 일 수 있습니다.

유전성 빈혈 중 Minkowski-Schoffar 질병이 가장 자주 진단됩니다. 이 질병은 어느 나이 에나 나타날 수 있지만 사춘기 동안 가장 자주 알게됩니다. 악화되는 동안 사람의 체온이 상승하고 현기증과 약점이 나타납니다. 급성기에는 복통, 피부 황변이 특징적입니다. 대변은 짙은 갈색이됩니다. 담낭의 결석 형성에 대한 담즙 산통의 공격 가능성.

후천성 용혈성 빈혈은자가 면역 질환으로 인한 빈혈이 가장 많이 발견됩니다. 이러한 빈혈은 갑자기 체온 상승, 호흡 곤란, 허리 통증 및 복부 통증을 특징으로합니다. 약점이 급격히 증가하면 피부가 매우 빨리 노랗게 변할 수 있습니다. 때때로자가 면역 용혈성 빈혈 환자는 두드러기와 레이노 증후군이 발생하기 때문에 감기에 걸리지 않습니다. 모세관은 손과 발에 손가락의 괴저가 형성되는 혈액을받지 못합니다..

출혈성 빈혈. 이 유형의 빈혈은 출혈과 함께 발생합니다 (급성 및 만성). 급성 혈액 손실 후 처음 24 시간 동안, 피해자의 약점은 강화되고, 피부는 옅은 색으로 유지되고, 호흡 곤란이 발생하며, 머리는 어지러워지고, 체온이 감소하며, 땀이납니다. 압력은 감소하고 맥박은 증가하지만 매우 약해집니다. 빈혈은 모든 내부 장기에 영향을 미칩니다. 1 세 미만의 어린이에게는 그러한 빈혈이 특히 위험합니다..

출혈이 거대하면 빈혈의 징후가 매우 빠르게 발생하고 압력이 급격히 떨어지며 맥박이 실처럼되어 마음이 억제됩니다. 코마 및 심정지 발생까지 구토 및 발작 가능.

출혈이 만성적 인 경우 신체가 보상 메커니즘을 사용함에 따라 빈혈 증상이 천천히 증가하고 증상이 흐려집니다..

임산부의 빈혈. 임산부에서 빈혈이 발생하면 불면증으로 고통 받고 빈번한 어지러움, 메스꺼움, 호흡 곤란, 약화가 뒤 따릅니다. 머리카락과 손톱의 상태가 악화되면 피부가 건조하고 창백 해집니다. 종종 맛의 왜곡이 있습니다.

그 원인

다양한 요인으로 인해 혈액에서 헤모글로빈이 감소 할 수 있습니다. 가장 흔한 것은 신체가 정상적인 적혈구 생성을 수행하는 데 필요한 미량 원소가 없다는 것입니다. 환자의 연령 그룹과 성별에 관계없이 빈혈은 주로 철분과 엽산 결핍으로 인해 발생하며 빈혈은 비타민 B12가 부족하여 덜 자주 발생합니다. 그러나이 위반의 발전에 영향을 미치는 다른 요소는 배제 할 수 없습니다.

유전 적 이상으로 인한 빈혈. 상속으로 전염되는 질병은 다음과 같은 빈혈의 발병으로 이어질 수 있습니다.

헤모글로빈 분자 구조의 병리학 적 변화와 관련된 헤모글로빈 병증.

판 코니 빈혈 (Ficoni anemia) : 섬유 아세포에서 DNA 복구 시스템의 줄기 세포 결핍 및 결핍의 배경에 대해 발생.

적혈구에서 효소 생산 중단.

적혈구 골격 손상.

적혈구 형성의 장애.

Bassen-Kornzweig 증후군은 장 세포에서 지단백질 결핍이 관찰됩니다. 이것은 영양소 흡수 과정의 위반을 수반합니다..

Minkowski-Shoffar 질병, 적혈구 막의 결함으로 특징 지어 공 모양.

영양 오류와 관련된 빈혈. 식이 요법에 영양분이 부족한 사람은 빈혈이 생깁니다. 철, 엽산, 아스코르브 산, 비타민 B12, 리보플라빈, 구리, 코발트와 같은 물질의 결핍이 시작될 수 있습니다. 의학적 조언없이식이 요법을 선호하는 굶주린 사람들에서 종종 빈혈이 발생합니다..

신체적 요인으로 인한 빈혈. 빈혈은 심한 화상, 부상으로 인한 내상 또는 외출, 동상에 의해 유발 될 수 있습니다..

만성 질환의 배경 또는 신체의 종양 존재의 배경에 대해 발생하는 빈혈. 다음과 같은 질병으로 빈혈이 발생할 수 있습니다.

결핵 또는 사구체 신염과 같은 신장 병리.

간, 특히 간염 또는 간경변의 병리.

소화 시스템 질환 : 궤양, 위염, 대장염, 크론 병.

류마티스 관절염 또는 전신성 홍 반성 루푸스와 같은 전신 질환.

양성 및 악성 신 생물 : 자궁 섬유종, 장 폴립, 신장 또는 폐 종양.

빈혈은 감염이 몸에 들어올 때 나타납니다. 빈혈은 바이러스 성, 세균성 및 기생충 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 따라서 다음과 같은 바이러스 감염으로 단핵구증, 간염, 거대 세포 바이러스 감염과 같은 빈혈이 발생합니다. 빈혈의 발병 측면에서 다음과 같은 세균성 질병이 위험합니다 : 내부 장기의 결핵, 렙토스피라증, 폐쇄성 폐 질환. 빈혈은 말라리아, 톡소 플라스마 증 및 leishmaniasis를 일으킬 수 있습니다..

독성 물질에 의한 약물 중독 또는 중독으로 인한 빈혈. 빈혈의 발병과 관련하여 다음 물질이 신체에 침투하는 것은 위험합니다.

항 박테리아 제, NSAID, 항 갑상선제, 간질 치료제.

신체에 대한 방사선의 영향.

별도로 위반 유형에 따라 빈혈의 원인을 고려해야합니다.

철분 결핍 빈혈의 원인. 철분 결핍 빈혈은 특정 질환으로 철분이 몸에 들어가기 때문에 발생할 수 있습니다. 예를 들어 채식 요리를 후원하는 사람이라면 동물성 제품으로 자신을 제한합니다. 간, 육류, 생선, 계란 및 유제품 자체는 철분의 공급원입니다. 또한 신체 흡수에 기여하는 성분이 포함되어 있습니다..

종종 사람은 단순히 자신의 신체 요구를 충족시키기 위해 제품을 구입할 여유가 없습니다..

위와 내장의 질병에는 철분을 포함한 많은 성분의 흡수 장애가 수반됩니다.

때로는 몸에 철분이 더 많이 필요합니다. 이것은 만성 병리가있는 상태에서 임신 중, 모유 수유 중, 아동의 활발한 성장 기간 동안 발생합니다. 그러한 기간 동안식이 요법을 검토하지 않으면 빈혈이 확실히 발생하여 건강에 손상을 줄 수 있습니다..

물론 출혈이 발생하면 혈액과 함께 철분이 몸에서 빠르게 배설됩니다. 수준이 빠를수록 더 많은 혈액 손실이 줄어 듭니다..

엽산 결핍 빈혈의 원인. 이 유형의 빈혈의 발병은 음식 섭취가 불충분하여 신체에 비타민 B9가 부족하기 때문에 발생합니다. 간경변 및 기타 심각한 병리로 인해 엽산이 신체에서 과잉으로 배설됩니다.

Celiac 질병, 알코올 중독 및 약물 치료는 장에서 엽산의 흡수를 방해 할 수 있습니다. 다양한 장기에서 자라는 암은 엽산 결핍 빈혈의 형성으로 이어집니다. 물론 임산부의 몸에는 특히이 미량 원소가 필요합니다..

B12 결핍 빈혈의 원인. 이 미량 원소에 충분한 양의 음식이 공급되지 않으면 영양 부족으로 인해 B12 결핍 빈혈이 발생할 수 있습니다.

이와 관련하여 dysbiosis, 장 감염, 위축성 위염, 위암, 간경변과 같은 질병은 위험합니다.

예를 들어 임신 중, 활동적인 스포츠 훈련 중, 빠른 성장 기간 동안 신체가 가장 긴급하게 필요할 때 비타민 B12의 요구를 충족시키는 것이 필수적입니다..

재생 불량성 빈혈의 원인. 재생 불량성 빈혈은 Fanconi 빈혈 또는 Diamond-Blackfen 빈혈과 같은 선천성 질환의 결과로, 또는 세포 증식 억제제 및 항생제의 치료에서 NSAID 그룹에서 약물을 복용 할 때 발생할 수 있습니다.

위에서 언급 한 모든 이유는 재생 불량성 빈혈을 유발할 수 있습니다. 어느 정도까지는 영양의 오류로 인해 증상이 나타납니다. 그러나 비타민 B12와 엽산의 현저한 결핍으로 재생 불량성 빈혈이 발생합니다..

용혈성 빈혈의 원인. 용혈성 빈혈은 자연적으로 나이가 들지 않은 적혈구가 파괴되면서 발생합니다. 이것은 간 및 비장 질환의 배경에 대해 효소 결함으로 헤모글로빈 생산에 이상이있어 막이 손상되면 발생할 수 있습니다. 그중에서도 용혈성 빈혈을 유발할 수있는 선천성 질환이 있습니다 : Minkowski-Shoffar 질병, 효소 병증, 지중해 성 빈혈, 겸상 적혈구 빈혈.

신체에 그러한 위반을 일으킬 수있는 다른 이유는 전염병, 중독, 중독, 약물 복용, DIC, 용혈성 요독 증후군, 혈소판 감소 성 자반증을 포함합니다..

출혈성 빈혈의 원인. 출혈성 빈혈은 급성 또는 만성 혈액 손실로 인해 발생합니다. 예를 들어 부상, 자궁 출혈, 튜브 파열 후 명백한 바와 같이 급성 출혈이 감지하기 어려운 경우 만성 출혈은 오랫동안 진단되지 않은 채로 남아있을 수 있습니다. 그것은 종종 위궤양, 신체에서 발생하는 악성 종양, 자궁 근종 및 기타 상태를 동반합니다. 일반적으로 만성 혈액 손실의 빈혈은 실험실 검사 중에 감지 할 수 있습니다.

임산부의 빈혈의 원인. 임신 중에 적혈구 및 헤모글로빈 수치가 약간 감소 할 수 있으며 이는 정상적인 선택입니다. 이 과정은 여성의 신체 변화로 인해 발생합니다. 그러나 엄마와 아이의 건강에 위협이되는 진정한 빈혈의 발병은 배제 할 수 없습니다.

그것은 독성 흡수에 대한 구토로 표현되는 철의 흡수 장애에 의해 유발 될 수 있습니다. 빈혈은 종종 여러 자녀를 낳는 여성에게 영향을 미칩니다. 만성 질환은 임신 과정을 복잡하게 만들고 빈혈, 예를 들어 간염 또는 신우 신염과 같은 병리를 유발할 수 있습니다.

빈혈은 위험합니까??

빈혈은 특히 오랫동안 치료하지 않은 상태에서 인간 건강에 위험합니다. 이 상태는 몸에 심각한 병리학 적 변화를 일으키며 종종 돌이킬 수 없습니다.

빈혈은 신체의 방어력을 약화시켜 사람이 더 자주 아프기 시작하여 더 이상 바이러스, 박테리아, 기생충 및 곰팡이를 견딜 수 없습니다..

신체는 보상 메커니즘을 유발하여 심혈관 시스템의 부하를 증가시킵니다. 그들의 조직은 빨리 마모되어 심부전의 가능성을 높입니다..

정신-정서적 영역이 고통 받고, 사람이 과민 해지고, 신경계 장애가 발생합니다. 주의력과 기억력이 나 빠지고 냄새와 맛이 변함.

빈혈은 위장관, 호흡기 시스템 및 시력 기관의 기능을 포함하여 모든 기관의 작업에 영향을 미칩니다.

빈혈은 임산부에게 매우 위험합니다. 임신 초기 2 개월의 철분 결핍은 조산의 위험을 두 배로 증가시킵니다. 그러한 어머니의 아이들은 저체중으로 태어날 가능성이 3 배 더 높습니다. 아이 자신은 빈혈로 태어납니다. 이로 인해 발달이 지연되어 아기가 빈혈을 치료할 때까지 제거 할 수 없습니다. 앞으로 그러한 어린이들은 심혈관 병리가 발생하기 쉽습니다..

빈혈의 심각한 합병증은 저산소 성 혼수 상태이며 치명적일 수 있습니다..

진단

의사 사무실과 병력에서 환자의 검사

의사는 환자와 함께 다음 사항을 명확하게 설명합니다.

태어난 곳과 사람이 사는 곳.

예를 들어, 그가 스포츠를 타거나 앉아있는 생활 방식을 이끌지 여부는 무엇을 좋아합니까?.

환자는 얼마나 자주 약점을 겪고 있습니까? 낮에는 피곤합니다..

환자 메뉴에서 어떤 제품이 우선.

환자가 주어진 시간에 약을 복용 했습니까, 아니면 이전에 약을 복용 했습니까?.

한 여성이 임신 한 횟수와 출산, 낙태 및 유산으로 끝난 임신 횟수를 알아냅니다. 의사는 생리 출혈의 성격에 대해 환자에게 관심이 있습니다..

의사는 환자가 소화관 질환으로 고통 받고 있는지 알아냅니다..

최근에 대량의 혈액 손실로 인한 부상을 입 었는지 여부를 분명히해야합니다..

그 사람은 자신이 체중을 극적으로 잃고 있거나 반대로 점점 좋아지고 있음을 알았습니까?.

환자가 탈모 및 부서지기 쉬운 손톱으로 고통 받고 있는지를 분명히해야합니다..

환자에게 구강 및 혀의 상태에 대한 불만이 있습니까?.

환자가 사지에서 마비를 경험합니까?.

환자의 가까운 혈족이 빈혈로 고통 받았습니까?.

가장 가까운 친척이 비장을 제거하게하십시오.

사람이 심장이나 혈관 질환, 신장이나 간 질환으로 고통 받습니까?.

검사 중에 의사는 다음 사항에주의를 기울여야합니다.

창백한 피부, 색소 장애, 피부 황변, 피하 출혈의 존재, 혈관종. 또한 입가의 발작에주의해야합니다..

암의 징후 일 수있는 확대 된 림프절.

고통스런 부위를 탐지하기위한 상복부 촉진, 비장 및 간 촉진을 통해 크기 측정.

호흡 곤란 및 빠른 호흡 감지.

말초 감도가 제한된 부위를 감지하면 신경계의 기능을 명확하게 할 수 있습니다.

혈압 측정 (빈혈 감소), 맥동 주파수 측정, 빈맥 감지.

빈혈을 탐지하기 위해 수행해야하는 검사 :

헤마토크릿을 결정하고 헤모글로빈 양을 계산하기 위해 일반적인 분석을 위해 혈액을 기증합니다. 연구 중에 백혈구 공식이 계산됩니다..

의사가 해석해야 할 지표 :

적혈구 수, 총 혈액량 분포를 결정하십시오..

헤모글로빈 양 결정.

망상 적혈구 수.

헤마토크릿의 결정.

적혈구의 평균 헤모글로빈 값 결정.

백혈구 수.

혈소판 수.

LHC (생화학 적 혈액 검사)

이 연구는 내부 장기의 상태에 대한 정보를 제공합니다..

연구에는 다음 지표의 평가가 필요합니다.

신체의 철분 매장량을 나타내는 페리틴 수준 결정.

트랜스페린 수준의 결정 (이것은 철 운송을 담당하는 물질입니다).

혈청 철 결정.

혈청의 철 결합능 측정.

엽산 및 비타민 B12 수준의 결정.

혈액 내 빌리루빈 수치 결정.

이 분석은 숨겨진 위장관 출혈을 보여줍니다. 배설물 전달 3 일 전에 사람은 철분이 함유 된 음식을 제한하여식이 요법을 준수해야합니다. 또한 NSAID, 철분 보조제 및 완하제 복용을 거부해야합니다.

잠혈에 대한 반응은 약하게 긍정적이거나 긍정적이거나 뚜렷 할 수 있습니다..

빈혈을 감지하기 위해 골수 천자 시행이 가능합니다. 시술 중에 얇은 바늘을 장골 또는 흉골 크레스트에 삽입하고 골수를 검사합니다. 혈액 형성을 담당하는 주요 기관인 것은이 해면질 물질입니다. 모든 혈액 세포는 골수에서 태어납니다.

뇌를 가져 가려면 환자를 옆으로 소파에 놓고 국소 마취제를 주사 한 다음 바늘을 원하는 위치로 전진시킵니다. 바늘의 관통 깊이는 뼈 구멍으로 2cm입니다. 수집 된 물질을 유리에 적용하고 현미경을 사용하여 검사합니다..

의사는 호중구 및 적혈구의 성숙 지수, 골수 세포 요소 수, 거대 핵 및 골수암 수준에 관심이 있습니다..

시술 중, 실질의 trepan 생검을 수행하여 실질, 뼈 조직 및 지방 세포의 비율을 계산합니다.

도구 검사 방법 :

진단 지원

폐의 X- 선 검사

폐, 뼈 및 연조직 조직의 평가

결핵 및 폐암을 감지하여 빈혈을 유발할 수 있습니다.

위, 식도 및 십이지장의 상태 평가. 절차 중에 조직 검사를 위해 조직 조각을 취할 수 있습니다.

식도, 위염, 궤양, 용종, 암종의 정맥류를 감지하는 것이 가능합니다. 이 모든 병리는 빈혈을 유발할 수 있습니다..

내부 장기 및 연조직의 상태 평가

간경변, 간 및 비장의 크기, 신장 암, 결석의 존재 여부를 감지 할 수 있습니다. 초음파는 자궁 근종, 자궁외 임신, 자궁암을 감지 할 수 있습니다.

결장의 평가. 절차에 마취가 사용될 수 있습니다..

장의 출혈성 궤양 성 병변, 궤양 성 대장염, 크론 병, 게실, 암성 종양을 감지하는 것이 가능합니다.

다양한 장기 및 조직의 상태 평가. 가장 신뢰할 수있는 정보를 얻기 위해 조영제를 사용할 수 있습니다.

간경변 및 간염, 폐 또는 신장의 암 및 결핵 및 빈혈을 유발할 수있는 기타 장기 손상을 감지 할 수 있습니다..

성인 빈혈 치료

빈혈 치료는 그 원인을 근거로해야합니다. 혈액에서 누락 된 물질의 수준을 정상화하기 위해서는 약물 복용이 전제 조건입니다..

따라서 빈혈 치료에는 다음 약물을 사용할 수 있습니다.

소르 비퍼 듀룰. 이 약물은 성인 환자에게 처방되지만 납 및 비디오 블라스트 빈혈을 제거하는 데 사용되지는 않습니다. 예방을 위해 1-2 정제는 24 시간마다 한 번씩 처방됩니다. 헤모글로빈이 크게 감소하면 복용량은 4 정 (1 일 2 회 2 정)으로 증가합니다. 치료 기간은 의사가 결정합니다. 일반적으로 약물은 환자가 잘 견딜 수 있습니다..

피라 세탐 이 약물은 겸상 적혈구 빈혈의 치료를 위해 처방됩니다. 동시에, 환자의 정신 능력은 정상으로 돌아가고 기억력과 주의력이 향상됩니다. 복용량은 질병의 중증도에 따라 하루 30 ~ 160mg / kg으로 다양합니다. 매일 복용량을 4 복용량으로 나눕니다. 아마도 약물을 정맥으로 투여하지만 병원 환경에서만 가능합니다. 과정은 60 일 지속됩니다..

Fenyuls 100.이 약은 철분 결핍 빈혈에 처방됩니다. 일일 복용량은 하루에 1-2 정입니다. 심한 빈혈로 하루에 2 번 2 정을 처방합니다. 치료 기간은 4 개월에 도달 할 수 있지만 30 일 이상이어야합니다.

페럼 렉. 이 약은 철분 결핍 빈혈에 처방됩니다. 치료 과정은 5 개월입니다. 하루에 1-2 번 1-3 정 또는 하루에 1-2 번 시럽 10-30 ml를 지정하십시오..

엽산. 방사선 노출이나 약물 복용으로 유발되는 빈혈에 처방됩니다. 성인 환자는 하루 5mg을 처방받습니다. 치료 기간은 몇 주입니다..

기발한. 이 약물은 용혈성 및 저형성 빈혈과 함께 유전성 빈혈에 처방됩니다. 복용량은 의사가 개별적으로 선택합니다. 많은 부작용을 일으키기 때문에 스스로 약물을 사용하는 것은 불가능합니다. 따라서 병원에서만 관리됩니다..

말 토퍼. 잠재적 인 빈혈 과정뿐만 아니라 심한 정도의 철분 결핍 빈혈이있는 약을 처방하십시오. 치료 과정은 몇 개월 동안 지속될 수 있습니다..

프레드니손. 이것은 선천적 재생 불량성 빈혈 및자가 면역 용혈성 빈혈에 처방되는 호르몬 약물입니다. 복용량은 의사가 개별적으로 선택합니다. 하루 5 ~ 60mg으로 다양합니다. 치료 기간은 의사가 결정합니다..

환자는 1000 mcg의 용량으로 2 주 동안 B12 결핍 빈혈이있는 시아 노 코발라민을 투여받습니다..

또한, 다이어트를 따르지 않으면 빈혈 치료가 불가능합니다. 위반 유형에 따라 선택됩니다.

철분 결핍 빈혈은 동물, 쇠고기, 칠면조, 생선, 버섯, 콩류, 과일 (배, quinces, 사과, 자두)의 간 메뉴에 포함되어야합니다. 반드시 아픈 사람은 감과 사탕무를 먹어야한다.

B-12 결핍 빈혈에는식이, 돼지 고기, 쇠고기 및 닭 간, 고등어, 돼지 고기, 대구, 치즈, 계란, 사워 크림이 필요합니다.

엽산 결핍 빈혈의 경우 환자는 동물의 간, 지방이 많은 생선, 버터 및 사워 크림, 닭고기 달걀 및 닭고기를 먹어야합니다. 유용한 아스파라거스, 땅콩, 콩류, 시금치, 파슬리, 토마토, 당근, 오렌지 및 흰 양배추.

암성 종양, 출혈 용종 및 자궁 출혈이있는 경우 급성 또는 만성 출혈에 대해 외과 적 치료를 처방 할 수 있습니다. 재생 불량성 빈혈로 골수 이식 수술을 수행 할 수 있습니다. 때로는 수혈이 수행되며, 혈장 분리 절차.

어떤 의사와 빈혈을 접촉해야합니까?

혈액 질환을 다루는 의사는 혈액 전문의입니다. 그러나 먼저 빈혈의 징후를 발견하면 치료사를 만나야하며 혈액 검사를 위해 헤모글로빈을 보내며 필요한 경우 혈액 전문의.

빈혈 예방

때때로 당국은 국가 전체의 빈혈 예방에 관여합니다. 세계 보건기구 (WHO)의 권고에 따르면,이 지역 주민의 40 % 이상이 철분 결핍 빈혈로 고통받는 경우 강화를 수행해야합니다. 즉, 소비자 바구니에 포함 된 제품에는 철분이 풍부합니다..

또한, 공공 예방 조치에는 숭배가 포함됩니다. 즉, 철분 준비는 임산부와 같은 위험에 처한 사람들에게 처방됩니다. WHO는 두 번째 및 세 번째 삼 분기에 하루 60mg / kg을 복용하는 것이 좋습니다. 수유 중에는 약을 3 개월 동안 계속 복용합니다. 미국에서 임산부는 임신 기간 전체에 30mg / kg의 철을 처방받습니다..

빈혈의 1 차 예방 조치에는 성별과 연령에 관계없이 적절하고 균형 잡힌 영양이 포함됩니다. 어린이는 매일 0.5-1.2 mg의 철을 섭취하고 성인 1-2 mg 의이 성분을 섭취해야합니다. 평균 영양 구성표를 사용하면 하루에 5-15mg의 철을 얻을 수 있지만이 구성 요소에서 10-15 % 이하의 양이 흡수됩니다.

동물성 제품은 철분의 주요 공급원입니다. 그것의 대부분은 쇠고기, 양고기 및간에 있습니다. 생선, 닭고기, 코티지 치즈의 철분이 적습니다. 육류 제품의 철분은 식물성 식품의 철분보다 훨씬 잘 흡수됩니다. 이 성분의 생체 이용률은 철과 비타민 C의 병용 섭취에 영향을받습니다. 반대로 탄닌산은이 성분의 흡수를 감소시킵니다. 차에는 많은 것이 있습니다. 많은 제품에 존재하는 프탈레이트는 철의 흡수에 부정적인 영향을 미칩니다..

현대에는 임산부, 수유부 및 어린이의 빈혈 예방에 대한 명확한 권장 사항이 있습니다..

미국 소아과 학회 (American Academy of Pediatrics)는 1 ~ 3 세 어린이의 빈혈 예방을위한 다음과 같은 팁을 제공합니다.

모유 수유중인 만삭아에게는 4 개월 이상 보충 식품이 도입되기 전에 철분을 공급해야합니다..

모유와 혼합물 (각 유형의 음식의 50 %)을 먹는 만삭아에게는 1 일 1 회 체중 1kg 당 1mg의 철분을 공급해야합니다. 보충제는 4 개월의 나이에 보완 식품이 도입되기 전에 투여됩니다..

혼합물을 먹는 아이들은 그들로부터 충분한 철분을 얻습니다. 철분 보충제는 권장하지 않습니다. 1 년 미만의 어린이에게는 젖소가 제공되지 않습니다.

6 개월에서 1 년 사이의 어린이의 일일 철 섭취량은 하루 11mg입니다. 보완 식품의 경우 철분 함량이 높은 붉은 육류와 야채를 사용해야합니다. 이것이 충분하지 않으면 방울이나 시럽에 철분을 지정하십시오.

1-3 세 아동은 하루에 7mg의 철분을 섭취해야합니다. 그 소스가 고기, 야채 및 과일이면 좋습니다. 복잡한 복합 비타민의 일부로 또는 액체 형태로 철제를 처방 할 수도 있습니다.

1 세 미만의 미숙아에게는 체중 kg 당 철 2 mg이 1 일 1 회 처방됩니다. 우유 공식에 포함되는 것은이 양의 철입니다. 아기가 모유 수유를 한 경우, 생후 첫 달부터는 1kg 체중 당 2mg의 철분을 보충 식품에 도입하거나 우유 혼합물로 옮길 때까지 받아야합니다..

이차 예방 조치는 빈혈의 조기 발견으로 이어집니다. 따라서 환자의 각 검사, 건강 검진, 정기 검사 중에 가능한 한 많은 시간이 주어져야합니다. 의사는 환자의 불만 사항을 듣고, 기억 상실을 수집하고, 빈혈 증상 및 실험실 검사 결과에주의를 기울여야합니다.

미국에서는 어린이의 빈혈을 2 차 예방하기 위해 보편적 (보편적) 및 선별 검사가 수행됩니다. 첫 번째 경우, 1 세 미만의 모든 어린이는 혈액의 헤모글로빈 수준을 결정하기 위해 선별됩니다. 또한 빈혈 위험 요인에 노출되었는지 평가합니다..

사회적으로 불리한 가정에서 생활.

일정보다 앞서고 체중이 낮은 어린이의 출생.

납이 함유 된 아동 중독.

철분 보충제를 사용하지 않고 4 개월 이상 된 모유 수유.

소의 우유를 섭취하고 철분이 적은 음식을 먹는 어린이.

다른 위험 요소는 다음과 같습니다.

발달 지연.

건강으로 인해 아이를 돌보는 특별한 필요.

2-5 세 아동이 위험에 처하지 않으면 연 1 회 빈혈 검사를받습니다. 학생과 청소년은 병의 병력에서 빈혈이 진단되었거나 종합적인 검사를 수행하기위한 다른 전제 조건이있는 경우에만 검사됩니다..

청소년기부터 임신시기에 이르기까지 여성은 폐경기에 들어갈 때까지 5-10 년마다 빈혈 검사를받습니다. 매년, 예를 들어 월경이 너무 무거운 위험에 처한 여성을 검사합니다..

빈혈을 감지하려면 헤모글로빈, 헤마토크릿, 색, MCH 및 MCV에 중점을 둘 필요가 있습니다. 분석 데이터가 빈혈의 발생을 나타내는 경우 환자는 SJ, OZHSS, SF 및 NTZ의 결정으로 생화학 적 혈액 검사를 처방받습니다..

철분의 예방 섭취는 음식과 함께 철분 섭취가 제한적인 사람들에게 표시됩니다..

교육: 2013 년 쿠르스크 주립 의과 대학 (Cursk State Medical University)을 졸업하고 종합 의학 (General Medicine) 학위를 받았습니다. 2 년 후, 전문 "종양학"의 거주가 완료되었습니다. 2016 년, N.I. Pirogov National Medical and Surgical Center에서 대학원 연구가 진행되었습니다..