프로트롬빈 시간 : 정상. 프로트롬빈 시간은 어떻게 결정됩니까?

질병의 실험실 진단은 현재 많은 테스트를 포함합니다. 혈액 및 소화 시스템의 많은 질병의 치료에 자주 사용되는 것 중 하나는 프로트롬빈 시간의 결정입니다..

이것은 어떤 종류의 분석입니까?

프로트롬빈 시간은 혈액 시스템에서 외부 응고의 본질과 주요 징후를 결정하는 데 사용되는 지표로 이해됩니다. 대부분이 지표는 항응고제 치료를 평가하기 위해 결정되지만 (예를 들어, INR은 와파린 치료를 평가하는 데 사용됩니다), 또한 간의 합성 기능을 모니터링하고 혈장의 비타민 K 농도를 결정하는 데 사용될 수 있습니다.

프로트롬빈 시간은 제 1, 제 2, 제 5, 제 7 및 제 10 응고 인자의 기능적 상태 및 활성을 표시한다. 일반적으로 PTV의 결정과 함께 APTT 지표도 감지됩니다-활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간 (내부 혈액 응고 경로의 작용을 보여줍니다). APTT는 헤파린 요법으로 가장 자주 계산됩니다. INR 및 PTI (국제 표준화 비율 및 프로트롬빈 지수)는 PTV의 파생물입니다.

정상적인 성능

프로트롬빈 시간, INR 및 PI는 혈장 지혈의 두 번째 단계-트롬빈 형성 단계를 특징으로합니다..

혈장을 이용한 지표 연구.

일반적으로 PTV 지수는 11 ~ 15 초 여야합니다 (프로트롬빈 시간이 Quick에 의해 결정되는 경우). 이 시간은 혈액에서 응고가 얼마나 빨리 형성되는지 나타냅니다..

정상적인 INR은 0.7-1.1입니다. 그것은 환자의 혈장의 프로트롬빈 시간과 힘에 대한 통제의 비율에 따라 계산됩니다 (도는 각 시약 세트에 대해 엄격하게 국제 감도 지수에 의해 결정됩니다. 평균적으로 1의 지수가 사용됩니다).

프로트롬빈 지수는 공여자의 프로트롬빈 시간 대 환자의 프로트롬빈 시간의 비에 100 %를 곱하여 계산된다. 이 지표는 80-105 %입니다 (비타민 요법 관리의 경우이 비율은 20-45 %)..

절차에 필요한 것

다른 분석과 마찬가지로, 프로트롬빈 시간은 멸균 조건에서 결정해야합니다. 연구를 위해 혈액은 정맥에서 채취됩니다. 프로트롬빈 시간을 측정하기위한 키트는 트롬 보 플라 스틴 (4 및 10 ml-키트 K-220)이있는 여러 앰풀로 구성됩니다. 또한 분석의 올바른 결정을 위해서는 응고, 스톱워치, 혈장의 제어 샘플 및 일부 실험실 유리 제품 (특히 튜브, 뷰렛, 피펫)의 광학 특성을 결정하는 도구 또는 도구가 필요합니다. 또한, 트롬 보 플라 스틴을 희석하기 위해 증류수를 사용해야합니다..

분석에 대한 잘못된 해석을위한 조건을 만들지 않도록 모든 식기를 철저히 세척해야합니다..

세트는 GOST에 따라 엄격히 멸균되어야합니다. 만료 날짜도 만료되지 않아야합니다 (분석의 신뢰성에 크게 영향을 줄 수 있으므로).

혈액은 분석을 위해 어떻게 섭취됩니까?

혈액은 말초 정맥에 구멍을 뚫어 얻습니다 (보통이 경우 항문과 척골에 위치한 척골 정맥과 항문 정맥 사이에 문합이 사용됩니다). 결과 혈액을 바늘을 통해 천천히 시험관에 부어 넣습니다. 구연산 나트륨은 혈액 응고를 방지하는 데 사용됩니다. 혈액을 부드럽게 혼합 한 다음 원심 분리합니다 (적혈구 및 혈장 분리). 그런 다음 칼슘을 시험관에 첨가하여 구연산 나트륨의 효과를 비활성화합니다. 구연산염과 칼슘의 정확한 비율은 일반적으로 9 : 1로 사용하십시오. 이 후, 세 번째 조직 인자가 추가되고 응고가 형성 될 때까지 시간이 기록됩니다..

혈액에서 빌리루빈 및 지단백질 농도가 증가하는 경우 장치를 사용하여 프로트롬빈 시간을 결정하는 것이 좋습니다 (PV의 기계적 결정). 이 경우 결과가 더 정확하고 추가 물질 (빌리루빈)은 측정에 영향을 미치지 않습니다.

결과의 해석

아시다시피, 프로트롬빈 시간은 세 번째 조직 인자를 혈액에 추가하고 응고를 형성하는 시간입니다. 이 경우, 외부 및 일반적인 혈액 응고 경로의 효과가 평가됩니다..

표준이 표시된 프로트롬빈 시간은 지혈 상태를 나타낼 수있는 첫 번째 요소 중 하나 일 수 있습니다..

외부 경로를 따라 응고 형성 시간은 응고 인자 7의 농도에 직접적으로 의존합니다. 비타민 K는 합성 및 혈장 함량에 영향을 미치므로 체내에서이 비타민이 결핍되면 농도와 7 가지 요소가 감소하여 프로트롬빈 시간이 연장됩니다. 비타민 K가 초과하면 PV가 감소합니다. 또한, 단백 동화 기능 장애와 함께 간 질환은 PV의 증가에 영향을 줄 수 있습니다..

INR 수준이 5보다 높으면 출혈 위험이 높고, 0.5 미만으로 감소하면 DIC 및 혈전증이 발생할 위험이 높음을 나타냅니다. 와파린 치료 중 정상적인 INR 값은 2-3입니다.

일부 지표 결정 프로세스에 영향을 줄 수있는 사항

일반적으로 대부분의 분자와 영양소는 혈장에 포함되어 있습니다. 그것들은 자연과 기원이 다르기 때문에 구체적입니다. 정상적인 분자 (수송 단백질, 면역 단백질, 일부 지방 화합물, 포도당) 외에도 질병의 경우에만 나타나는 병원성 또는 비정형 분자를 포함 할 수 있습니다. 이러한 분자는 루푸스 항응고제, 히 루딘 (일부 질병에 사용되는 거머리 타액의 효소) 및 비정형 혈소판 일 수 있습니다. 그들 모두는 혈장의 구성에 영향을 줄 수 있으므로 많은 혈액 매개 변수가 잘못 결정됩니다. 또한 정맥에서 혈액을 부적절하게 샘플링하고 시험관으로 옮긴 후에도 일부 지표의 결정에 영향을 미치고 잘못된 해석으로 이어질 수 있습니다..

환경 조건을 준수하지 않으면 프로트롬빈 시간이 증가합니다. 차가운 방에서 분석을 수행하면 응고에 필요한 시간이 줄어들 수 있습니다 (따라서 37도 이상의 온도는 응고 형성 시간이 길어집니다).

다양한 조건에서 프로트롬빈 시간

이 지표의 표준은 비타민 K의 수준, 세 번째 조직 인자 및 일곱 번째 응고 인자의 혈장 존재 및 칼슘 수준에 달려 있습니다. 조건에 따라 다를 수 있습니다. 일부 질병에서는 하나 이상의 요인이 감소하는 것이 관찰 될 수 있습니다.

  • 예를 들어, 간 병리의 경우 일곱 번째를 포함하여 응고 인자 수준이 감소합니다..
  • 임신 중 프로트롬빈 시간은 비타민 K와 칼슘의 수준으로 인해 줄어들 수 있습니다. 이 상태는 일시적이며 두 번째 또는 세 번째 삼 분기에 사라집니다. 임산부에서 원칙적으로 일반인의 경우와 다르지 않은 프로트롬빈 시간은 가능한 장애의시기 적절한 진단을 위해 각 삼 분기마다 결정해야합니다.
  • 종양학 질환. 혈전 장애는 혈우병, 골수 병리로 관찰 할 수 있습니다.
  • 굶주림. 악액질의 경우 모든 응고 인자를 포함하여 단백질 수준의 감소가 종종 관찰됩니다..
  • 다량의 출혈. 상대적으로 최근 인 경우에만 유의 한 영향을 미칩니다 (혈소판이 정상 수치로 회복되지 않음).

징후와 금기 사항

이 지표는 모든 환자에서 결정되지는 않습니다. 이를 위해서는 특정 표시가 있어야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 수술 전후의 응고 시스템 상태 결정.
  • 내부 출혈의 증상.
  • 직접 및 간접 항응고제 치료에서 응고 시스템의 활동 제어.
  • 혈액 시스템 및 소화기 질환 진단.
  • 다양한 기관의지지 가지의 혈전증 및 혈전 색전증의 역사.
  • 암 및 만성 빈혈 진단.
  • 정상적인 임신 과정 모니터링.
  • 진단 작업.
  • 간 질환 후 검사.
  • 탈수증이 심한 사람.
  • 신경증 및 폭력적 행동.
  • 심혈 관계 결함 또는 보상이없는 사람.
  • 신체 전체에 심한 화상을 입음.

빠른 진단

현재, 프로트롬빈 시간을 결정하기위한 표현 방법이 점점 더 널리 사용되고있다. 실제로, 환자, 특히 건강을 모니터링하는 환자와 와파린 및 헤파린으로 치료받는 환자는 집에서 응고를 결정하는 것이 훨씬 쉽습니다 (특히 중증). 또한 집에서 프로트롬빈 시간을 결정하면 응급 상황을 적시에 진단 할 수 있습니다. 그리고 이것은 환자의 생명을 구할 수 있습니다. 예를 들어, 프로트롬빈 시간이 증가하는 심근 경색 또는 폐 혈전 색전증에 대한 PTV의 결정은 구급차 팀 및 병원 의사에 대한 소생술 및 응급 조치를 크게 촉진합니다..

이러한 목적으로 INRatio가 널리 사용됩니다. 혈액의 응고 매개 변수에 대한 빠른 분석기를 말합니다. 이 장치는 사용하기 쉽고 연령대가 다른 사람들의 프로트롬빈 시간을 결정할 수 있습니다..

프로트롬빈 : 표준, 프로트롬빈 지수 및 시간, 증가, 감소, 원인

혈액 응고 시스템은 우리 몸의 가장 중요한 보호 기능 중 하나입니다. 일반적인 조건에서 신체가 위험하지 않은 경우 응고 및 항 응고 인자는 평형 상태에 있으며 혈액은 액체 매체로 남아 있습니다. 그러나 혈관 손상이 발생하면 전체 일련의 반응이 즉시 트리거되어 혈전을 형성하고 손상을 차단하도록 프로그램됩니다.

응고 시스템이란 무엇입니까?

지혈 시스템은 매우 복잡하며 많은 조직 및 혈청 인자를 포함합니다. 그것의 발사는 실제로 계단식처럼 보입니다 : 그것은 일련의 반응이며, 각 후속 연결은 추가 효소에 의해 가속화됩니다.

단순화 된 혈액 응고 계획은 다음과 같습니다 : 트롬 보 플라 스틴은 손상된 내피에서 방출되며 칼슘 이온과 비타민 K가 참여하여 프로트롬빈을 활성화시킵니다. 프로트롬빈은 활성 트롬빈으로 전환되어 가용성 피브리노겐으로부터 불용성 피브린의 형성을 유발합니다. 이 과정은 혈액 응고의 수축 단계, 즉 압축 및 실제 손상의 차단 단계로 완료됩니다..

각 단계에서이 계획에 더 많은 요소가 관련됩니다. 총 13 개의 혈장 및 22 개의 혈소판.

프로트롬빈이란?

간세포에서 생성 된 당 단백질, II 혈장 응고 인자.

프로트롬빈의 합성에는 비타민 K가 필요하므로, 그 이유 중 하나는 음식 에서이 비타민을 섭취하지 못하거나 장에서 낮은 수준의 합성으로 인한 것입니다.

프로트롬빈은 불활성 단백질이며, 그 활성화는 XII 응고 인자 (내부 시스템)의 작용 또는 내피 손상 (지혈의 외부 기전)으로 발생합니다.

혈액에서 프로트롬빈 함량의 표준은 0.1-0.15 g / l입니다. 그러나 일상적인 진단에서의 정량은 적용되지 않습니다. 이것은 다소 불안정한 단백질이며 쉽게 파괴되며 별도의 분수로 분리하고 계산하기가 어렵습니다..

실제로, 프로트롬빈에 대한 고품질 검사가 사용되며, 이는 혈액 내 함량을 간접적으로 만 반영합니다. 그들은 혈전 키나아제 활성화 제가 첨가 될 때 혈액이 응고되는 시간을 계산합니다 (이는 프로트롬빈을 활성화시키고, 트롬빈으로 바꾸고, 트롬빈은 피브리노겐에서 피브린으로의 전환을 촉매합니다).

따라서,“프로트롬빈에 대한 분석”,“프로트롬빈에 대한 혈액”이라고 말할 때, 이는 예를 들어 포도당, 헤모글로빈 또는 빌리루빈과 같이 혈액 내 농도를 결정한다는 의미는 아닙니다. 결과는 양적 단위가 아니라 백분율로 발행됩니다. 이 개념은 일반적으로 혈액 응고의 외부 메커니즘을 특성화하고 전체 프로트롬빈 복합체 (요인 II, V, VII, X)의 활동을 반영합니다.

프로트롬빈 검사는 어떻게 수행됩니까?

프로트롬빈 복합체의 활성을 연구하기위한 거의 모든 방법의 본질은 활성화 제가 혈액에 첨가 된 직후에 피브린 응고의 형성 시간을 계산 하고이 시간을 정상적인 지표와 비교하는 것입니다.

혈액은 항응고제 (구연산 나트륨)가있는 테스트 튜브에 수집됩니다. 구연산염 혈액 튜브는 수조에서 약간 데워집니다. 트롬 보 플라 스틴과 염화칼슘으로 구성된 시약이 여기에 추가됩니다. 스톱워치는 피브린 섬유의 손실 시간을 측정합니다. 이것은 프로트롬빈 시간 (PV)입니다. 그것의 정상적인 값은 11-15 초입니다.

환자의 PV를 결정한 후 정상적인 프로트롬빈 시간 (PVN)과 비교됩니다. 일반적으로 시약 바이알에 표시되며 사용 된 트롬 보 플라 스틴의 활성에 따라 다릅니다. 일반적으로이 수치는 12 ~ 18 초입니다 (새 시약 샘플마다 다를 수 있음). 백분율로 표현 된, 시험의 PVN 대 PV의 비는 프로트롬빈 지수 (PI)이다. 정상적인 값은 80-105 %입니다. 혈액 응고 시간 (PV)이 길수록 PI가 낮아져 응고를 나타냅니다..

빠른 프로트롬빈

이 테스트는 또한 환자의 PV에 대한 정상적인 프로트롬빈 시간의 비율 (백분율로 표시)을 기준으로합니다. 그러나이 방법은 더 정확한 것으로 간주됩니다. 연구를 위해, 혈장의 몇 가지 희석액 (1 : 2, 1 : 3 : 1 : 4) 및 교정 그래프의 구성이 사용됩니다. 각 희석에 대해 PV가 결정되고 그래프에 표시됩니다..

75 %에서 140 %의 빠른 프로트롬빈 비율.

정상적인 단백질 함량 내에서 Quick 및 PTI 결과는 동일 할 수 있습니다. 내용이 적을 때이 지표는 때때로 분기됩니다.

또 다른 지표는 INR (국제 표준화 비율)입니다. 항응고제 사용의 효과를 평가하는 데 주로 사용됩니다. 이 지표는 다음 공식으로 계산됩니다.

INR = (환자의 PV / 평균 PV 정상) * 국제 트롬 보 플라 스틴 민감도 지수의 값 (ISI).

이 지수는 각 시약 포장에 표시되어 있습니다. INR을 사용하면 다른 실험실에서 수행 된 PV 및 PTI의 결과를 표준화 할 수 있습니다. 건강한 개인의 INR 가치는 0.8-1.2입니다..

Quick 및 INR에 따른 프로트롬빈의 수는 서로 반비례합니다 : Quick에 따른 프로트롬빈이 증가하면 INR이 감소하고 그 반대도 마찬가지입니다..

프로트롬빈 검사시

응고 분석 (coagulogram)은 일상적인 검사가 아니며 모든 환자에게 연속적으로 처방되는 것은 아닙니다. 테스트는 다음 상황에서 수행됩니다.

  • 응고 문제를 나타내는 증상이있는 경우 : 잦은 코피 및 기타 출혈, 명백한 이유없이 타박상,이를 닦을 때 잇몸 출혈, 피부에 출혈성 발진.
  • 하지의 정맥의 혈전 정맥염.
  • 수술 전 환자의 검사.
  • 임신을 검사하십시오.
  • 항응고제 치료 중 관리. 그들은 판막 교체 후 혈전 정맥염으로 부정맥 환자에게 처방됩니다. 이 약물의 목적은 혈액의 응고 시간을 늘리는 동시에 안전한 범위에서 유지하는 것입니다. 이 경우 PV가 1.5–2 배 증가하고 Quick에 따라 IPT 및 프로트롬빈이 감소하고 INR이 증가합니다 (안전하게 2-3으로)..
  • 간 질환으로 기능 부전을 명확히하기 위해.
  • 에스트로겐 함유 호르몬의 임명 전과 투여 중.

다양한 환자 그룹에서 프로트롬빈 비율

혈액에서이 당 단백질의 비율은 연령대에 따라 약간 다릅니다. 18 세 미만의 어린이의 경우 정상적인 함량은 80 ~ 110 %, 성인의 경우 78 ~ 145 %입니다.

성인 남성과 여성의 규범은 다르지 않습니다. 출산 전에 여성에서 프로트롬빈이 약간 증가 할 수 있습니다..

프로트롬빈 지수

이 지표는 모든 응고도에서 결정됩니다. 프로트롬빈 지수는 무엇을 의미합니까??

프로트롬빈 지수의 비율은 80-105 %입니다. 환자의 PV가 정상에 비해 클수록 PI는 낮아지고 그 반대도 마찬가지입니다. 따라서, 낮은 지수는 응고 성이 불량 함을 나타내고, 높은 지수는과 응고 (혈전증 경향)를 나타낸다.

프로트롬빈 지수 분석은 빠른 프로트롬빈 분석과 동일한 상황에서 할당됩니다. 기본적 으로이 두 값은 직접적인 상관 관계가 있으며 일반 내용의 범위에서 동일 할 수 있습니다..

임신 중 프로트롬빈 지수의 표준은 임신기에 다소 다릅니다.

Coagulogram을 해독하는 방법

이 분석은 질문에 대한 답변을 얻기 위해 수행됩니다.

  • 혈액이 정상적으로 응고되는지 여부;
  • 수술 후 또는 산후 출혈의 위험이 있는지 여부;
  • 빈번한 출혈과 멍의 원인은 무엇입니까?
  • 필요한 경우 어떤 양의 항응고제가 안전한가요?.

혈액의 혈액 응고 및 출혈 경향에 대해서는 다음을 나타냅니다.

  • Quick (75 미만)에 따라 감소 된 프로트롬빈;
  • 프로트롬빈 지수의 감소 (80 미만);
  • 프로트롬빈 시간 증가 (18 초 이상);
  • INR 증가 (1.3 이상).

과 응고 및 혈전 형성 경향은 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 증가 된 프로트롬빈 지수 (110 이상);
  • 증가 된 프로트롬빈 (145 이상);
  • PV 단축 (10 초 미만);
  • 0.8 미만의 INR 감소.

프로트롬빈 감소의 주요 원인

프로트롬빈은 비타민 K의 참여로 간 세포에서 형성되는 단백질이라는 것을 기억하십시오. 그것은 여러 조직 및 혈장 응고 인자의 도움으로 활성 상태로 전달됩니다. 프로트롬빈의 정상적인 합성을 담당하는 유전자는 열성이며 염색체 11에 있습니다..

또한 혈액에는 항 응고 인자가 있으며, 그 증가 된 활동은 프로트롬빈 복합체의 성분을 억제 할 수 있습니다.

이 생리적 메커니즘에서 낮은 프로트롬빈 및 IPT의 주요 원인은 다음과 같습니다 (PV 및 INR이 증가됨).

  • 선천성 병리학-프로트롬빈 합성을 담당하는 유전자의 변화 (드물게).
  • 간세포의 기능 또는 사망 감소와 함께 간 질환 : 만성 간염, 간경변. 합성을위한 구조 단위가 부족하면 혈액의 프로트롬빈이 감소한다는 사실로 이어집니다..
  • 비타민 K 결핍. 이것은 음식 섭취가 불충분하고 장에서 흡수와 합성을 위반하는 경우에 발생합니다. 따라서 dysbiosis와 지방 흡수 장애가 동반 된 위장 질환도 결핍으로 이어질 수 있습니다..
  • V, VIII, X 응고 인자 수준 감소.
  • 프로트롬빈 (포스파티딜 세린-프로트롬빈 복합체에 대한 항체의 개발)을 포함한자가 면역 질환.
  • 저 섬유소원.
  • DIC의 2 단계 (고갈 단계).
  • 항 응고 인자 안티 트롬빈 III의 활동 증가.
  • 항응고제 치료 (헤파린, 프레시 파린, 와파린, 네오 디 쿠마린).

프로트롬빈 및 IPT 증가의 원인

IPT의 증가는과 응고를 나타내며 혈전증 (심장 마비, 뇌졸중, 다리 정맥 혈전증, 폐색전증)의 발병에 위험합니다. 이 상태는 수술 후와 출산 후에 특히 바람직하지 않습니다..

  • 임신 마지막 주.
  • DIC-증후군 (1 단계).
  • 여성 (때로는 남성)의 에스트로겐 함유 호르몬 사용.
  • 선천성 혈소판.
  • 초과 비타민 K.
  • 프로트롬빈 G20210A 유전자 돌연변이 (결함 유전자의 운반체는 집단의 2-3 % 임).
  • 심한 수술 후 화상 병.
  • 산후 단계.
  • 악성 종양.
  • 안티 트롬빈 III 결핍.
  • 항 인지질 증후군.

비표준 측정 항목으로 수행 할 작업?

프로트롬빈 증가 또는 감소,해야 할 일?

먼저 의사를 만나야합니다. 많은 사람들은 이제 모든 질문에 대한 답을 인터넷에서 찾을 수 있다고 생각합니다. 실제로 이것은 사실과 거리가 멀다. 이것은 응고 시스템에서 특히 그렇습니다. 이것에 관해 네트워크 상에 제시된 정보는 매우 혼란스럽고 일반적으로 50 %가 정확하지 않습니다. 이는이 문제가 매우 복잡하다는 것을 나타냅니다..

어떤 의사에게 연락해야합니까?

분석을 지정한 사람에게. 직접 응고제를 통과 한 경우 먼저 치료사에게갑니다..

의사에게 알려야 할 것?

  • 식이 보충제를 포함하여 복용 중이거나 최근 복용 한 모든 약을 반드시 기재하십시오. 많은 약물이 응고 그램 지수에 영향을 미치는 경향이 있으며 이는 항응고제에만 적용되는 것은 아닙니다. 그래서, 낮아질 수있다 프로트롬빈 Nevigramon, Streptomycin, Tetracycline, Levomycetin, L-thyroxine, vitamin A, 고용량의 아스피린.

IPT 올리기 피임 호르몬, 카페인, 항히스타민 제, 고용량의 비타민 C, K, 코르티코 스테로이드 호르몬.

  • 장기간 알코올 남용은 또한 IPT를 줄일 수 있습니다.
  • 비타민 K가 풍부한 음식을 과도하게 섭취하면 프로트롬빈이 증가하고 섭취가 충분하지 않아 섭취량이 감소 할 수 있습니다. 이들은 녹색, 녹색 채소 및 과일, 간과 같은 제품입니다..
  • 임신 여부를 여성에게 알려야합니다.

할당 할 수있는 추가 시험?

  • 간 기능 연구 (빌리루빈, 간 트랜스 아미나 제, 총 단백질, 알부민 측정을 통한 고급 생화학 분석).
  • 간 및 담도의 초음파.
  • 간경변이 의심되는 간 섬유 섬유 조영술.
  • 바이러스 성 간염에 대한 항체 결정.
  • 응고 시스템 (APTT, 피브리노겐, 트롬빈 ​​시간, D- 디머, 플라스 미노 겐, 안티 트롬빈 III, 혈장 섬유소 용해 활성, 루푸스 항응고제 등)의 확장 된 검사
  • 장 검사 (dysbiosis, 대장 내시경 검사의 대변 분석).

프로트롬빈 지수를 낮추거나 늘리는 방법?

표시기가 표준을 약간 넘어 서면 당황하지 마십시오. 아마도 일부 약물을 취소 한 후 얼마 후에 두 번째 분석은 편차를 나타내지 않을 것입니다. 많은 여성들이 피임약 사용으로 무엇을해야합니까? 심혈관 질환이 진단되면 복용을 중단하십시오. 여성이 일반적으로 건강하면 정제를 복용 할 수 있지만 분석은 정기적으로 모니터링됩니다.

당신의 식단이 채소 (파슬리, 딜, 시금치), 야채 (양배추, 브로콜리), 소고기 또는 돼지 간과 같은 음식이 분명하지 않다고 확신한다면 DTI 다이어트를 조절 해 볼 수도 있습니다. 좋은 PTI는 녹차를 밀어줍니다.

프로트롬빈 수치가 증가하고 혈전증의 위험이 높아짐에 따라 의사는 항응고제를 처방합니다. 이 경우 와파린 만이이 지표를 분명히 줄입니다. 차세대 항응고제 (Pradax, Xarelto, Elikvis 및 기타)는 다른 응고 인자에 작용하지만 프로트롬빈 수치는 변하지 않을 수 있습니다.

아스피린은 또한이 지표를 변경하지 않지만 소량으로 복용하면 혈전증의 위험을 줄이는 것이 좋습니다..

어떤 경우에는 다이어트에 시간을 낭비해서는 안됩니다?

  • 응고 그램의 지표가 정상보다 유의하게 높거나 낮은 경우.
  • 항상성 장애의 증상이 있습니다 : 재발 성 출혈 또는 혈전증.
  • 임신의 존재.
  • 어린이의 비정상적인 응고 그램.
  • 다른 증상 (피부 황변, 어두운 소변, 붓기, 발진, 가려움증 등)이 있습니다.

이 경우 전체 검사를 받고 응고 시스템의 병리의 원인을 찾아야합니다..

프로트롬빈 지수의 의미와 표준은 무엇입니까

프로트롬빈 감소

약물 치료 외에도식이 요법을 모니터링해야합니다. 다음 제품을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

빵과 동물성 지방.

훈제와 소금에 절인.

채소와 콩과 식물도 금기입니다..

감소 된 프로트롬빈은 출혈을 일으킬 수 있습니다. 물론이를 방지 할 수 있으므로 다음 제품을 포함해야합니다.

양파와 마늘을 더 먹자.

감귤류 과일이 특히 유용합니다..

무화과, 라스베리, 크랜베리.

인생에서 그러한 불쾌한 문제가 발생하지 않도록 건강을 지속적으로 모니터링해야합니다. 우선, 그것은 건강한 생활 습관, 음주 금지, 흡연 및 기타 것들과 관련이 있습니다. 질병이 발생하면 치료를 적시에 수행해야하며, 이는 추가 합병증을 피할 수 있습니다.

프로트롬빈 및 IPT 증가의 원인

IPT의 증가는과 응고를 나타내며 혈전증 (심장 마비, 뇌졸중, 다리 정맥 혈전증, 폐색전증)의 발병에 위험합니다. 이 상태는 수술 후와 출산 후에 특히 바람직하지 않습니다..

  • 임신 마지막 주.
  • DIC-증후군 (1 단계).
  • 여성 (때로는 남성)의 에스트로겐 함유 호르몬 사용.
  • 선천성 혈소판.
  • 초과 비타민 K.
  • 프로트롬빈 G20210A 유전자 돌연변이 (결함 유전자의 운반체는 집단의 2-3 % 임).
  • 심한 수술 후 화상 병.
  • 산후 단계.
  • 악성 종양.
  • 안티 트롬빈 III 결핍.
  • 항 인지질 증후군.

어떤 경우에 처방됩니까

PTI에는 분석에 대한 많은 적응증이 있습니다. 그들 중 :

  • 혈액 응고 시스템의 기능 장애;
  • 정맥염;
  • 만성 간 질환;
  • 항 인지질 증후군;
  • 이전에는 뇌졸중, 심장 마비;
  • 자가 면역 장애;
  • 비타민 K 결핍 상태
  • 항응고제의 치료에서 응고 시스템의 제어;
  • 외과 치료를위한 준비;
  • 임신;
  • 혈액 응고 선별 검사.

경우에 따라 IPT를 지속적으로 모니터링해야합니다. 이는 다음 범주의 환자에게 적용됩니다.

  1. 인공 심장 판막을 가진 사람들에게 (혈전의 가능성이 높기 때문에);
  2. 혈전증으로 복잡한 정맥류가있는 환자;
  3. 부정맥, 협심증 등의 심혈관 질환이있는 사람 (이 경우 혈액의 생화학 적 변화로 혈관에 혈전이 형성 될 수 있음).

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프로트롬빈은 혈액 응고 시스템의 상태를 특징 짓는 응고도의 가장 중요한 지표 중 하나 인 복잡한 단백질입니다. 프로트롬빈 또는 응고 인자 II는 트롬빈 (혈전 형성을 자극하는 단백질)의 전구체입니다. 프로트롬빈은 비타민 K의 참여로 간에서 합성됩니다. 프로트롬빈의 분석에 기초하여, 의사는 작업을 평가하고 간 및 위장관의 질병을 확인할 수 있습니다. 프로트롬빈 혈액 검사 결과는 다양한 형태로 제공 될 수 있습니다..

1935 년 A.Quik은 혈액 응고를 분석하여 프로트롬빈 수치를 측정하기 위해이 검사를 제안했습니다. 분석은 프로트롬빈의 활성을 퍼센트로 반영하며, 정상 혈장의 희석 된 용액에서 프로트롬빈 시간을 측정 한 결과로 구성된 보정 그래프에 의해 검출됩니다. 이 검사는 지금까지 가장 인기있는 프로트롬빈 분석법입니다..

초과하는 기준 값은 혈전증 경향, 혈전 색전증 조건, 심근 경색, 사전 경색 조건, 혈중 점도 증가로 인한 저 수화, 고 글로불린 혈증; 쿠마린 (barbiturates, 비타민 K)의 영향을 억제하거나 억제 할 수있는 약물 (코르티코 스테로이드, 경구 피임약, 메프 로바 메이트), 항히스타민 제, 다 낭종, 악성 종양의 영향.

감소 된 값은 I, II, V, VII 및 X 요인의 유전 적 또는 후천적 결핍, 특발성 가족 성 저칼륨 혈증, 후천성 및 유전성 저 섬유소 생성 혈증,식이 요법에서 비타민 K 결핍 (II, VII, X 인자가 비타민 K가있는 경우 간세포에서 형성됨), 결핍을 나타냅니다 어머니의 비타민 K (신생의 출혈성 체질), 약물 복용-비타민 K의 길항제 (항응고제-페닐 린 및 기타, 쿠마린 및 그 효과를 향상시키는 약물 : 단백 동화 스테로이드, 클로 피 브레이트, 글루카곤, 티록신, 인도 메타 신, 네오 마이신, 옥시 펜 비손; 헤파린, 유로키나제 / 스트렙토 키나제).

혈액 검사를 할 때 공복 상태에서 연구를 수행해야한다는 것을 명심해야합니다. 마지막 식사와 혈액 섭취 사이에 최소 8 시간 (바람직하게는 12 시간 이상)이 소요됩니다. 주스, 차, 커피 (특히 설탕)는 허용되지 않습니다. 물을 마실 수 있습니다.

프로트롬빈 시간 (초)은 트롬 보 플라 스틴-칼슘 혼합물을 첨가 한 후 혈장 응고 시간을 반영합니다. Quick에 따른 프로트롬빈의 계산에 의한 프로트롬빈 시간의 결정은 프로트로 민 복합체의 인자의 결핍 및 외부 혈액 응고 경로의 활성을 평가하는 방법이다. 프로트롬빈 복합체의 주요 요인의 형성은 간에서 발생 하므로이 검사는 간의 단백질 합성 기능을 평가하는 데 종종 사용됩니다.

초과하는 기준 값은 혈전증 경향, 혈전 색전증 조건, 심근 경색, 사전 경색 조건, 혈중 점도 증가로 인한 저 수화, 고 글로불린 혈증; 쿠마린 (barbiturates, 비타민 K)의 영향을 억제하거나 억제 할 수있는 약물 (코르티코 스테로이드, 경구 피임약, 메프 로바 메이트), 항히스타민 제, 다 낭종, 악성 종양의 영향.

감소 된 값은 I, II, V, VII 및 X 요인의 유전 적 또는 후천적 결핍, 특발성 가족 성 저칼륨 혈증, 후천성 및 유전성 저 섬유소 생성 혈증,식이 요법에서 비타민 K 결핍 (II, VII, X 인자가 비타민 K가있는 경우 간세포에서 형성됨), 결핍을 나타냅니다 어머니의 비타민 K (신생의 출혈성 체질), 약물 복용-비타민 K의 길항제 (항응고제-페닐 린 및 기타, 쿠마린 및 그 효과를 향상시키는 약물 : 단백 동화 스테로이드, 클로 피 브레이트, 글루카곤, 티록신, 인도 메타 신, 네오 마이신, 옥시 펜 비손; 헤파린, 유로키나제 / 스트렙토 키나제).

혈액 검사를 할 때 공복 상태에서 연구를 수행해야한다는 것을 명심해야합니다. 마지막 식사와 혈액 섭취 사이에 최소 8 시간 (바람직하게는 12 시간 이상)이 소요됩니다. 주스, 차, 커피 (특히 설탕)는 허용되지 않습니다. 물을 마실 수 있습니다.

임신 검사

이러한 검사는 임신 기간 동안 모든 여성이 수행해야합니다. 임산부의 호르몬 변화 및 태반 자궁 순환의 출현과 관련 하여이 지표는 약간 증가하고 90-120 %에 이르며 이는 표준으로 간주됩니다.

임신의 전체 기간 동안 여성은 연구를 2-4 번 처방받습니다.

이것은 마지막 삼 분기에 출생 직전에 특히 중요합니다. IPT가 80 %로 감소하면 출산 중 또는 출산 후 출혈의 위험이 높습니다

비율이 160 %로 증가하면 태반 박리가 배제되지 않습니다. 이 경우 임산부는 병원에 배치되어 출산 전에 관찰됩니다. 따라서 의사는 출산을 더 잘 준비하고 치명적인 질병을 포함한 합병증을 피할 수 있습니다..

프로트롬빈 시간 및 색인

프로트롬빈 지수를 계산하고 그것이 정상인지, 증가 또는 감소 하는지를 알기 위해서는, 프로트롬빈 시간의 결정을 분석해야합니다. 이것은 외부 응고 경로를 따라 혈액 응고 속도를 보여주는 간격입니다. 일반적으로 여성의 경우 11-17 초라고 믿어집니다. 그러나 각 실험실마다 자체 지표를 사용하여이 지표를 결정하기 때문에 이러한 수치는 상대적이며, 표준은 동일하지 않습니다. 일반적으로 생화학 분석에서 얻은 결과 옆 에이 특정 실험실의 표준이 표시됩니다 (어딘가 더 높고 아래에 있음).

그러나 다른 실험실에서 테스트를 통과 한 환자의 응고 속도를 비교할 수있는 방법이 없기 때문에 이는 불편합니다. 표준의 변형 가능성으로 인해 의사는 해독하기가 어렵습니다. 따라서, 응고 그램에 대한보다 유익한 혈액 검사를 위해 국제 표준 요구 사항을 충족시키는 새로운 매개 변수를 도입하는 것이 제안되었습니다. 그중에서도 프로트롬빈 지수 (PTI)와 국제 표준화 비율 (INR)에 의해 선두 자리를 차지했습니다.

PTI는이 실험실에서 정의 된 표준 혈액의 프로트롬빈 시간과 환자의 프로트롬빈 시간의 비율을 보여줍니다. 지수는 백분율 (빠른)로 표시되며 일반적으로 여성과 남성 모두 80 ~ 100 % 빠른 범위입니다. 여성의 임신 중에는 기준의 상한을 약간 높일 수 있습니다 (110 %까지 허용). 지수의 감소는 대부분 간 병리를 나타내고 증가는 혈전 경향을 나타냅니다. INR은 프로트롬빈 시간이 표준보다 몇 배나 높은지를 보여줍니다..

즉, 본질적으로 PTI와 INR은 상대적인 값입니다. 그들은 의미 자체가 아니라 표준과의 편차 정도를 보여줍니다. IPT 지표는 INR보다 자주 사용됩니다. 중요한 것은 측정 단위입니다. INR은 IPT만큼 디코딩하기에 편리하지 않으며 Quick의 백분율로 표시됩니다. 빠른 견적 표현식을 사용하면 지표가 더 분명해 지므로 INR의 인기가 떨어집니다. 그러나 종종 두 숫자가 응고도에 포함되어 결과의 신뢰성을 높입니다..

프로트롬빈 지수는 무엇입니까?

"프로트롬빈 지수"라는 용어로 의사는 환자의 혈액 응고 정도를 결정할 수있는 특정 지표를 이해합니다. 이 지표는 인간의 혈액과 관련된 여러 병리를 진단하는 동안 수행되는 테스트의 전체 복합체의 일부입니다. 그들은 주로 다음을 포함합니다 :

  • 출혈 증가;
  • 혈전;
  • 응고 감소.

또한, 프로트롬빈 지수를 사용하여 항응고제 치료가 올바르게 수행되는지 확인할 수 있습니다..

이 메커니즘을 사용하면 혈액 응고의 외부 경로를 평가할 수 있습니다.

프로트롬빈 지수 검출 기술

프로트롬빈 지수를 식별하기 위해 손가락에서 채취 한 환자의 혈액 검사가 사용됩니다. 이 지표를 결정하는 방법은 여러 단계로 구성됩니다.

  1. 환자의 손가락에서 채취 한 혈액을 항응고제 (예 : 구연산 나트륨)가있는 테스트 튜브에 떨어 뜨립니다..
  2. 항응고제는 혈액과 상호 작용합니다.이 반응으로 인해 칼슘 이온과 결합하여 혈액이 응고하는 능력을 잃습니다. 혈액은 시험관에서 응고되지 않습니다..
  3. 원심 분리를 사용하여 응고 인자가 제거됩니다..
  4. 시험관에서 다음을 포함하는 용액을 형성하십시오.
    • 혈소판이없는 혈장;
    • 칼슘;
    • 외부 응고 경로의 활성화 제;이를 위해 염화칼슘과 트롬 보 플라 스틴이 첨가됩니다 (이 물질은 전체 응고 과정을 활성화시킵니다).
  5. 제어 시점이 표시됩니다-혈전 형성의 시작.
  6. 두 번째 시간 기준점-혈전 응고 완료.
  7. 프로트롬빈 시간 (PTV) 및 지수 계산.

지수를 계산하기 위해 특별한 공식이 사용됩니다 : (제어 PTV : 환자 PTV) × 100 %.

고려 :이 분석은 아침에 공복에 제공되며 응원에 반영되는 모든 약물 복용에 대해 의료진에게 알려야합니다.

PTI 편차의 원인

IPT를 낮추거나 늘리는 데는 몇 가지 이유 그룹이 있습니다. 감소의 가장 흔한 원인은 간 질환입니다. 이 기관이 특정 질병을 앓고 있다면 더 이상 적절한 양으로 필요한 물질을 합성 할 수 없으며 많은 생화학 반응을 위반하고 프로트롬빈이 작아지며 프로트롬빈 지수가 낮아집니다 (INR이 높음). 이러한 변화는 급성 및 만성 간염, 지방 변성, 간경변 및 기타 질병과 같은 질병의 특징을 나타냅니다. 이것은 임신 중 경고 신호이며 간과 신장의 합병증이 나타날 수 있음을 나타냅니다..

또 다른 중요한 이유는 비타민 K 결핍입니다. 예를 들어 임신 중에 신체의 요구가 증가함에 따라 발생할 수 있습니다. 또한 dysbiosis 또는 담즙 결핍으로 장에서 흡수를 위반하는 것이 가능합니다. 프로트롬빈 복합 인자의 유전 적 결핍은 배제되지 않습니다. 또한 특정 약물을 복용하는 동안 IPT를 낮출 수 있습니다.

  • 스테로이드;
  • 항생제
  • 다량의 아스피린;
  • 완하제 및 이뇨제;
  • 니코틴산, 메토트렉세이트 등.

또한 만성 췌장염, 췌장암, 백혈병 및 기타 원인으로 인해 DIC에서 프로트롬빈 지수가 낮아집니다. DIC의 응고 인자 소비가 증가하고 결국 고갈이 관찰되어 IPT가 감소합니다..

지수가 110 %를 초과하면 자연 유산의 위험이 높습니다. 또한, IPT는 여성에서 다량의 아스피린, 머 캅토 퓨린 및 경구 피임약의 영향을받는 것뿐만 아니라 고혈당증 및 심정 맥 혈전증의 초기 단계에서 상승 될 수 있습니다. 응고도의 프로트롬빈 지수가 정상보다 높으면 혈전증의 위험이 있음을 나타냅니다..

Coagulogram에 대한 혈액 검사는 매우 유익한 연구입니다. 암호를 해독하면 각 지표에 큰 진단 값이 있습니다. 따라서 여성이 표준보다 높거나 낮을 수있는 많은 이유가 있으며이를 찾는 것이 매우 중요한 작업입니다..
이를 해결하기 위해 생화학 적 혈액 검사와 응고도 데이터를 보완 할 여러 가지 추가 연구가 필요할 수 있습니다. 이를 바탕으로 특정 질병의 존재, 임신 중 여성의 병리학 발달 등에 관한 결론이 도출됩니다. 그리고 이것은 차례로 올바른 치료를 처방하는 데 도움이되며, 그 결과 프로트롬빈 지수가 높아지거나 낮아지면서 정상적인 값으로 돌아갑니다.

프로트롬빈 지수 표준 수립

이미 언급했듯이 프로트롬빈 지수는 두 가지 시간 표시기로 계산됩니다.

  • 환자로부터 취한 혈장의 응고;
  • 응고 제어 플라즈마.

이 지표는 백분율로 표시되므로 표준도 백분율로 표시됩니다.

프로트롬빈 지수의 지수를 결정하는 두 가지 방법이 있습니다.

  1. 전통-분석 과정에 사용되는 시약의 감도에 따라 다릅니다..
  2. Quick에 따르면, 희석도가 다른 제어 플라즈마의 솔루션 덕분에 시간 측정 결과에 따라 작성된 캘리브레이션 그래프에 의해 결정되므로 더 정확한 것으로 간주됩니다.

규범 비교표 :

아니.프로트롬빈 지수규범 (%)
1.전통적인95-105
2.빨리78-142

왜 임대

이 분석 결과를 바탕으로 의사는 다음과 같은 결론을 내릴 수 있습니다.

  • 간장에 이상이 있는지 여부;
  • 몸에 충분한 비타민 K가 있습니까?
  • 항응고제 치료가 효과적입니까?
  • 혈액 응고 인자의 활동은 무엇입니까?
  • 정맥류로 혈전이 발생할 위험이 있습니까?
  • 심장 마비 및 뇌졸중의 위험이 높습니까?.

PTI에 대한 혈액 검사는 수술 전날에 필요한 연구입니다. 결과는 응고 시스템의 기존 이상, 즉 출혈 또는 혈전 경향을 나타내며 위험한 합병증을 피하는 데 도움이됩니다.

임산부에서 태반 기능 부전 및 임신으로 출혈과 혈액 응고의 위험이 높은 사례를 확인하기 위해이 연구를 수행했습니다..

사건은 쉽지 않습니다. 그 이유는이 단백질의 분자가 매우 복잡하고 커서 분해되기 쉽기 때문에 다른 단백질과 프로트롬빈을 분리하는 것은 매우 어렵 기 때문입니다. 따라서 전문가들은 활동별로 가용성을 판단합니다. 이를 위해 소위 프로트롬빈 지수가 실험실에서 사용됩니다. 프로트롬빈 시간, 즉 혈액에 응고가 형성되는 기간은 먼저 지정된 양의 활성화 제 (트롬 보 플라 스틴 및 염화칼슘)를 추가하여 계산됩니다. 다음으로 환자로부터 얻은 지표를 건강한 사람의 평균과 비교합니다. 규범은 93-107 %입니다.

프로트롬빈이 부족하면 출혈이 발생할 수 있으며 때로는 위험한 출혈이 발생할 수도 있습니다. 이 단백질의 양이 증가하면 혈전증이 생겨 심장 마비와 뇌졸중 (특히 죽상 동맥 경화증)을 위협합니다. 프로트롬빈 자체는 아무것도 영향을 미치지 않습니다. 그러나 혈액 응고가 그것에 달려 있기 때문에 그것이 정상인지 확인해야합니다..

혈액에서 프로트롬빈의 농도를 줄이려면 환자는 수프, 주스, 물과 같은 수분을 최대한 섭취해야합니다. 다이어트에 과일과 채소를 포함시키는 것이 좋습니다. 이 조건에서 혈액은 위험하게 두껍지 않으며 혈전증의 가능성은 0으로 줄어 듭니다..

또한, 프로트롬빈 생합성은 비타민 K에 의해 조절되는 것으로 알려져 있습니다.이를 바탕으로이 비타민을 함유 한 제품의 소비를 줄여야합니다. 여기에는 무, 아 로니아, 콩과 식물, 바나나가 포함됩니다. 혈액 응고를 증가시키는 약초 거부 : 여기에는 질경이, 쐐기풀, 톱풀, 탠시, 부조화 및 계피가 포함됩니다.

인간의 혈액은 구성이 독특하며 신체에 미치는 영향이 가장 중요합니다. 혈장의 구성에는 우리 몸에 필수적인 많은 입자와 마이크로 바디가 포함됩니다. 어떤 종류의 황소 자리가 없거나, 그 수가 적거나 많으면 극도로 심각하고 치명적인 질병을 유발할 수 있습니다. 혈소판 치료법에 대한 지식
, 비참한 결과를 피할 수 있습니다.

혈액에서 혈소판을 낮추거나 올리는 것은

프로트롬빈 증가

혈액에서 프로트롬빈 함량이 증가하면 혈액 응고가 정상 이상임을 나타냅니다. 이것은 너무 점성이되어 혈액 순환을 복잡하게하고 혈관을 막을 수 있음을 의미합니다.

이러한 질병은 프로트롬빈 함량을 증가시켜 혈액 응고 성을 유발할 수 있습니다.

  • 악성 신 생물;
  • 간 병리;
  • 혈전 색전증;
  • 적혈구 증;
  • 진행성 협심증.

단백질 양의 증가는 다음과 같은 요인으로 인해 발생할 수도 있습니다.

  • 프로트롬빈이 생성되는 신체의 과도한 비타민 K;
  • 치료에 항응고제, 항생제, 니코틴산, 호르몬 피임약 사용. 아스피린, 단백 동화 스테로이드 및 완하제를 과도하게 사용하면 프로트롬빈 성장에 영향을 줄 수 있습니다..

종종 아이를 낳는 동안 단백질 함량이 증가합니다. 가장 흔히 이것은 마지막 삼 분기에 나타나며 치료가 필요하지 않습니다..

혈액 검사 약속

PTI에 대한 혈액 검사를 임명 할 필요성은 다음과 같은 질병에서 발생합니다.

  • 혈액 응고 기능 장애
  • 정맥염
  • 죽상 경화증
  • 간 기능 장애
  • 비타민 K 결핍으로 인한 기능 장애
  • 다수의자가 면역 질환
  • 간접 항응고제로 장기간 의료 치료 후 응고 기능 모니터링
  • 항 인지질 증후군

때로는 혈장 응고 기능에 대한 지속적인 모니터링이 필요합니다. 이러한 범주의 환자에게는 필요합니다.

  • 인공 심장 판막이있는 경우 (존재하는 경우 혈전 위험이 높음)
  • 정맥류와 복잡한 혈전증으로 고통받는
  • 심혈관 질환이있는 사람 (부정맥, 협심증 등)

혈액 검사 결과에 따라 PTI가 결정됩니다.

  • 기능 장애
  • 몸에 얼마나 많은 비타민 K
  • 항응고제 치료 결과
  • 지표
  • 정맥류가있는 혈전의 위험은 얼마나 높습니까?
  • 뇌졸중이나 심장 마비가 발생할 위험은 무엇입니까

혈액이 혈전 또는 출혈을 형성하는 경향을 결정하기 위해 출산 전 또는 수술 전에 임산부에게 분석이 시행되어 비극적 결과를 피하는 데 도움.

준비 및 절차

주요 규칙-혈액은 분석을 위해 공복에 제공됩니다.

IPT 혈액 검사 준비에는 특별한주의가 필요하며, 환자는 절차 전에 특정 규칙을 준수해야하며 결과는 정확하고 정확합니다..

분석하기 전에 탄산이 아닌 물만 마실 수 있습니다. 혈액 채취 전에 물 한 잔을 마셔야합니다. 시험 3 일 전에 술, 매운 음식 및 튀긴 음식을 마실 수 없으며 흡연을 삼가야합니다.

절차는 침착해야하므로 환자는 스트레스가 많은 상황, 신경 상태 및 신체 활동을 피해야합니다. 스트레스 호르몬은 혈액 응고의 증가에 영향을 미칩니다.

미래에 이러한 간단한 규칙을 준수하면 수술 중 및 수술 후 기간에 합병증의 위험이 결정되는 것을 고려하여 정확한 결과를 얻을 수 있습니다..

헌혈 절차는 다음과 같습니다.

  • 항응고제를 시험관에 넣고 (보통 구연산 나트륨을 채취);
  • 환자는 정맥에서 혈액을 채취하여 응고제로 시험관에 추가합니다 (응고 가능한 혈액은 아닙니다).
  • 원심 분리에 의해 튜브로부터 혈액 세포가 제거되고;
  • 혈전 플라 스틴 및 염화칼슘을 내용물과 함께 시험관에 첨가하고;
  • 응고 시간이 감지됩니다.

증가 된 프로트롬빈 지수는 다음의 영향을받습니다.

  • 아세토 헥사 미드 그룹의 약물 복용, 항생제 복용, 쿠마린 복용;
  • 임신 3 기;
  • 피임약과 코르티코 스테로이드 복용;
  • mercaptorunin을 복용, barbiturates.

프로트롬빈 지수는 환자 혈액의 응고 시간의 획득 결과에 대한 응고 시간의 제어 값의 비로 정의된다. 결과의 정확성은 분석 전에 환자가 준비 규칙을 준수하는지에 달려 있습니다..

프로트롬빈 검사는 어떻게 수행됩니까?

프로트롬빈 복합체의 활성을 연구하기위한 거의 모든 방법의 본질은 활성화 제가 혈액에 첨가 된 직후에 피브린 응고의 형성 시간을 계산 하고이 시간을 정상적인 지표와 비교하는 것입니다.

혈액은 항응고제 (구연산 나트륨)가있는 테스트 튜브에 수집됩니다. 구연산염 혈액 튜브는 수조에서 약간 데워집니다. 트롬 보 플라 스틴과 염화칼슘으로 구성된 시약이 여기에 추가됩니다. 스톱워치는 피브린 섬유의 손실 시간을 측정합니다. 이것은 프로트롬빈 시간 (PV)입니다. 그것의 정상적인 값은 11-15 초입니다.

환자의 PV를 결정한 후 정상적인 프로트롬빈 시간 (PVN)과 비교됩니다. 일반적으로 시약 바이알에 표시되며 사용 된 트롬 보 플라 스틴의 활성에 따라 다릅니다. 일반적으로이 수치는 12 ~ 18 초입니다 (새 시약 샘플마다 다를 수 있음). 백분율로 표현 된, 시험의 PVN 대 PV의 비는 프로트롬빈 지수 (PI)이다. 정상적인 값은 80-105 %입니다. 혈액 응고 시간 (PV)이 길수록 PI가 낮아져 응고를 나타냅니다..

디코딩 분석 표준 및 편차

PTI의 혈구 수는 종종 빠른 방법을 사용하여 수행되며, 78-142 % 범위의 지표가 표준으로 간주됩니다. 규범과의 편차는 환자가 심각한 질병을 일으키는 경향이 있습니다. 이 경우 결과를 무시하는 것은 위험합니다..

표준에서 벗어난 결과의 편차는 출혈의 위험이 있음을 나타냅니다. 이 지표에 따르면 진단 할 수 있습니다.

  • 비타민 K의 신체 결핍
  • dysbiosis의 병리학 적 과정의 존재
  • 기능 장애
  • 유전 적 인 응고에 영향을 미치는 지표의 결핍
  • 유전성 섬유소원 결핍 (무색 단백질)
  • 과잉 혈액 헤파린 (간에 함유 된 직접 응고 방지제, 혈액 응고 방지)
  • 신체의 단백질 대사 병리학 적 장애
  • 질병 형성
  • 담낭의 신 생물,
  • 만성 췌장염
  • 만성 백혈병

표준 이하의 분석 지표 편차는 약물 치료에 영향을받을 수 있습니다.
확립 된 표준 이상의 지표로 분석 한 결과 환자의 신체는 강한 혈액 응고를 당함을 시사합니다.

혈액 응고에 대한 자세한 내용은 비디오에서 찾을 수 있습니다.

의학적 실습에서는이 현상을과 응고라고합니다. 이 결과에 따르면 그들은 다음을 진단합니다.

  • 응고에 영향을 미치는 지표의 결핍, 이들은 획득 및 유전적일 수있다
  • 집중력 증가
  • 혈전증의 시작
  • 유효성

정상에서 결과의 편차는 임신 3 기의 임산부에서 결정할 수 있습니다. 이 경우 반복 연구가 수행되고 신체의 가능한 장애를 배제하기위한 추가 검사가 수행됩니다..

PTI의 혈액 검사 결과를 독립적으로 해독하는 것은 불가능합니다. 실험실 조교가 얻은 데이터는 숙련 된 의료 전문가에게 전송됩니다. 때로는 정확한 진단을하기에 충분하지 않은 경우가 있으며 때로는 추가 검사가 필요합니다..

위에서 설명한 바와 같이, 프로트롬빈은 혈액의 중요한 구성 요소이며 정상을 보장합니다. 연구에 따르면, 표준에서 프로트롬빈 지수의 편차가 결정 된 환자는 간단한 규칙을 준수하여 수준을 정상화 할 수 있습니다. 우선, 많은 양의 액체를 섭취해야합니다. 주스, 차, 저지방 수프가 될 수 있습니다. 야채와 과일을 먹는 것도 좋습니다..

비타민 K의 양은 혈액에서 프로트롬빈 생산에 영향을 미치는 것으로 알려져 있으므로 계피, 탠시, 쐐기풀, 부조화, 톱풀, 질경이와 같은 약초의 달인 섭취를 제한하는 것이 중요합니다. 이 허브는 혈액 응고 기능을 향상시키는 데 도움이됩니다.. 위의 팁에 따라 혈액 내 프로트롬빈은 정상 수치를 유지하여 출혈이나 혈액 응고의 위험을 최소화합니다..

위의 팁에 따라 혈액의 프로트롬빈은 정상 값을 유지하여 출혈이나 혈액 응고의 위험을 최소화합니다..

결과적으로 모든 방향의 편차는 심각한 질병의 발달, 출혈 또는 혈전 형성을 위협합니다.

따라서 프로트롬빈 지수는 위에서 설명한 정규화 규칙을 지속적으로 모니터링하고 준수하는 것이 중요합니다. 그것을 선택하고 Ctrl + Enter를 누르십시오
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프로트롬빈 지수 (PTI)는 응고를 나타내는 실험실 혈액 검사의 디지털 또는 그래픽 표현 인 응고 그램의 지표 중 하나입니다. IPT는 특정 환자의 혈장 대 대조군 (또는 정상) 혈장 PV의 비율에 100 %를 곱한 비율이다. PV (프로트롬빈 시간)는 칼슘과 트롬 보 플라 스틴을 혈장에 첨가 한 후 트롬빈 응고가 형성되는 기간입니다..

따라서, 프로트롬빈 지수는 혈액 응고 시스템이 얼마나 활동적인지를 보여줍니다. IPT의 감소는 응고 (hypocoagulation), 즉 출혈 경향을 나타냅니다. 지표의 증가는 응고 성 (고 응고) 증가 및 혈전 형성 경향을 나타냅니다..