일반적인 소변 분석 : 수집 규칙, 지표 및 결과 해석

임상이라고도하는 소변 검사 (OAM)는 진단 목적으로 수행되는 가장 일반적인 실험실 검사 중 하나입니다. 그것은 많은 질병에 처방되며 최대 20 개의 지표를 결정하는 것을 포함하며, 각 지표는 올바른 진단을 내리는 데 도움이됩니다. 일반적인 소변 검사를 받으면 결과 해석 규칙을 숙지하는 것이 좋습니다..

일반 소변 검사는 왜 처방됩니까??

소변 (lat. Urina) 또는 소변은 신장에 의해 배출되는 일종의 생물학적 체액입니다. 소변과 함께 많은 대사 산물이 신체에서 배출되므로 혈액의 구성과 요로 및 신장의 상태를 간접적으로 판단 할 수 있습니다.

소변에는 요소, 요산, 케톤체, 아미노산, 크레아티닌, 포도당, 단백질, 염화물, 황산염 및 인산염과 같은 물질이 포함됩니다. 소변의 화학적 및 미생물 학적 성분 분석은 진단에서 중요한 역할을합니다. 규범과의 편차는 환자의 신체에서 신진 대사가 잘못되었음을 나타냅니다..

일반 소변 검사는 언제 처방됩니까? 이 연구는 비뇨 생식기 및 내분비 시스템의 질병, 심혈관 및 면역 시스템의 작용에 이상이 있으며 당뇨병이 의심되는 경우에 필요합니다. 또한 연쇄상 구균 감염이있는 환자의 경우 일반적인 소변 검사가 처방됩니다. 또한 예방 목적으로 수행되고 질병의 역학을 모니터링합니다..

일반적인 소변 검사를받는 방법?

분석 결과가 실제 임상 상황을 반영하도록 절차의 준비 및 소변 수집은 여러 규칙을 준수하여 수행됩니다..

일반적인 소변 검사 준비를위한 기본 요구 사항 :

  • 약국에서 미리 구입하거나 의사에게 액체 수집 용 특수 멸균 용기를 가져와야합니다.
  • 수집은 아침에 수행되어야합니다. 분석을 위해 밤 동안 축적 된 아침 액체를 사용하는 것이 권장되며, 소변 흐름의 "평균 부분"은 용기에 수집하는 데 중요합니다.
  • 전날 밤에는 소변 구성에 영향을 줄 수있는 약물 (의사와상의하는 것이 좋습니다)뿐만 아니라 알코올 및 착색 제품 (사탕무, 당근, 대황, 베이 잎 등)을 거부해야합니다.
  • 아침 소변은 공복에 수집되기 전에 아무것도 먹거나 마실 수 없습니다.
  • 분석을 수집하기 전에 과냉각 또는 과열시키지 마십시오..

수집 규칙 :

  • 100-150 ml (또는 특수 용기의 2/3)를 수집하는 것이 좋습니다.
  • 수집하기 전에 생식기의 화장실을 철저히해야합니다. 경우에 따라 여성은 탐폰을 사용하는 것이 좋습니다.
  • 수집 된 유체는 가능한 한 빨리 실험실에 전달해야합니다 (2 시간 이하).
  • 액체를 일정 시간 동안 보관 해야하는 경우 용기를 어둡고 서늘하지만 너무 추운 곳에 두지 마십시오.
  • 5-20도 범위의 온도에서 용기를 운반하는 것이 바람직합니다..

일반적인 소변 검사에서 보여주는 것 : 결과 해독

일반적인 소변 검사 결과를 해독하면 의사를 방문하기 전에 얻은 지표를 이해하는 데 도움이됩니다. 그러나 얻은 데이터를 기반으로 자기 진단 및 자기 치료에 참여해서는 안됩니다. 결과 및 진단을 올바르게 분석하려면 전문가에게 문의해야합니다.

소변은 관능 특성, 물리 화학적 파라미터, 생화학 적 특성 및 현미경 연구를 포함하여 여러 범주로 분석됩니다. 하지만 먼저해야 할 일.

관능 지표

음량. 분석 용 유체의 총량으로 이뇨 위반에 대한 결론을 도출 할 수 없습니다. 소변의 비중 (상대 밀도) 만 결정하면됩니다..

이뇨는 특정 기간 (일 또는 분 이뇨)에 걸쳐 형성된 소변의 양입니다. 매일 이뇨는 일반적으로 1.5–2 리터 (액체 음주의 70–80 %)입니다. 일일 이뇨제의 증가를 다뇨증이라고하며 최대 500ml 감소-oliguria.

소변의 색과 투명도는 눈의 실험실 조교에 의해 결정됩니다. 일반적으로 색상은 빨대에서 진한 노랑까지 다양합니다. 그것은 착색 물질의 소변에 존재합니다-우로 빌린, 우로 신, uroerythrin. 다른 음영은 신체의 특정 병리에 대해 신호를 보낼 수 있습니다.

  • 짙은 갈색-황달, 간염;
  • 빨간색 또는 분홍색은 분석에서 혈액의 존재를 나타냅니다.
  • 진한 빨간색-혈색소뇨 증, 용혈성 위기, 포르피린 병;
  • 블랙-알 카프 뇨 뇨증;
  • 회백색은 고름의 존재를 나타냅니다.
  • 녹색 또는 청색은 내장의 썩음으로 인한 것입니다.

에센셜 오일을 함유하거나 강하게 냄새를 맡는 많은 음식이 특정 냄새를 유발할 수 있기 때문에 일반적인 소변 검사에서 냄새는 중요하지 않습니다. 그러나 일부 냄새는 특정 병리를 나타낼 수 있습니다.

  • 암모니아 냄새는 방광염을 말합니다.
  • 대변 ​​냄새-대장균;
  • 부패성 악취-요로의 괴사 과정;
  • 아세톤의 냄새-케톤뇨증 (소변에 케톤체의 존재);
  • 썩은 물고기 냄새-trimethylaminuria (몸에 trimethylamine의 축적).

일반적으로 소변 냄새는 온화하고 다소 특이합니다. 용기가 열려 있으면 산화 과정으로 인해 냄새가 날카 로워집니다..

거품. 일반적으로 소변을 교반하면 실제로 거품이 형성되지 않으며 형성되면 투명하고 불안정합니다. 거품의 지속성 또는 얼룩으로 소변의 황달이나 단백질의 존재에 대해 이야기 할 수 있습니다..

건강한 사람의 소변의 투명성은 절대적입니다. 적혈구, 박테리아, 점액, 지방, 염분, 고름 및 기타 물질의 존재로 인해 흐려질 수 있습니다. 물질의 존재는 특수 기술 (가열, 다양한 산 첨가 등)을 사용하여 감지됩니다. 소변에서 적혈구, 박테리아, 단백질 또는 상피가 발견되면 요로 결석, 신우 신염, 전립선 염 및 기타 질병을 나타냅니다. 백혈구는 방광염을 나타냅니다. 염의 침전은 요 산염, 인산염, 옥살산 염의 존재를 나타냅니다..

물리 화학적 지표

밀도. 소변의 비중은 나이에 따른 지표입니다. 성인과 12 세 이상 어린이의 표준은 1.010-1.022 g / l, 4-12 세 어린이-1.012-1.020, 2-3 세 어린이-1.010-1.017, 신생아-1.008-1.018입니다. 소변의 밀도는 소금, 단백질, 설탕 및 기타 물질에 용해 된 양에 달려 있습니다. 일부 병리학에서는 박테리아, 백혈구, 적혈구의 존재로 인해이 지표가 증가합니다. 증가 된 지표는 요로에서 당뇨병, 전염성 과정을 나타낼 수 있습니다. 임산부에서-독성을 나타냅니다. 또한 유체 흡입 부족 또는 손실로 인해 밀도가 증가 할 수 있습니다. 감소 된 지표는 신부전, 당뇨병 insipidus를 나타냅니다. 과음이나 이뇨제로도 발생할 수 있습니다..

산도는 일반적으로 4–7 pH 범위입니다. 지표가 낮을수록 만성 신부전, 혈액 내 칼륨 농도 상승, 부갑상선 호르몬, 우레아 플라스마 증, 신장 또는 방광암 등 많은 질병이 있음을 나타낼 수 있습니다. 고기의 고온 및 대량 소비와 함께 특정 약물을 사용하여 탈수 및 기아 상태에서도 산도가 증가합니다. 정상 pH 이상에서는 당뇨병, 칼륨 수치 감소 및 혈액의 산-염기 균형 장애를 나타낼 수 있습니다..

생화학 적 특성

단백질. 규범의 농도는 0.033g / l를 초과해서는 안됩니다. 상승 수준의 검출은 신장 손상, 비뇨 생식기 계통의 염증, 알레르기 반응, 백혈병, 간질, 심부전을 나타낼 수 있습니다. 신체 활동, 과도한 발한, 긴 보행으로 단백질의 양이 증가합니다..

7-16 세의 임산부 및 육체적으로 저개발 한 어린이에서 소변 단백질 증가가 발견됨.

0.8 mmol / L 이하의 비율로 소변의 설탕 (포도당). 설탕 증가는 당뇨병, 과다 섭취, 신장 기능 장애, 급성 췌장염, 쿠싱 증후군, 부신의 손상으로 인한 아드레날린 증가의 결과 일 수 있습니다. 또한 임신 중에 높은 소변 설탕이 발생할 수 있습니다..

빌리루빈은 일반적으로 소변에 없어야하는 담즙 색소입니다. 그것의 검출은 혈액에서 빌리루빈 농도가 급격히 증가한다는 것을 나타냅니다. 왜냐하면 신장이 그것을 제거하는 임무를 맡기 때문입니다 (일반적으로 빌리루빈은 내장을 통해 완전히 배설됩니다). 소변 에서이 색소 수치가 증가하면 간경변, 간염, 간부전, 담석증을 나타냅니다. 용혈성 질환, 겸상 적혈구 빈혈, 말라리아, 독성 용혈로 인해 혈액에서 적혈구가 대량으로 파괴 될 수도 있습니다..

케톤체 (아세톤)는 일반적으로 일반적인 소변 검사에서 결정되어서는 안됩니다. 그들의 발견은 당뇨병, 급성 췌장염, 갑상선 중독증, Itsenko-Cushing 's 질병과 같은 질병으로 인한 대사 장애를 나타냅니다. 또한 케톤체의 형성은 금식 중 알코올 중독으로 인해 단백질과 지방이 많은 음식을 섭취하고 임산부의 중독으로 인해 중추 신경계에 영향을 미치는 부상으로 인해 발생합니다..

현미경 검사

슬러지 (유기, 무기). 소변의 일반적인 분석에서 퇴적물은 세포, 실린더, 단기 원심 분리 후 침전되는 염 결정을 의미하는 것으로 이해됩니다. 퇴적물에서 검출 될 수있는 다양한 물질에 대해 더 자세히 설명하겠습니다..

혈액 세포 (적혈구, 백혈구). 적혈구-적혈구는 소량으로 소변에 존재할 수 있습니다 (여성의 경우 0-3, 시야의 0-3, 남성의 경우 1). 적혈구의 함량이 증가하면 다음과 같은 심각한 질병이 나타납니다.

  • 요로 결석증;
  • 신 증후군;
  • 신장 경색;
  • 급성 사구체 신염;
  • 신장 암, 방광, 전립선 암.

소변의 일반적인 분석에서 확인 된 퇴적물의 백혈구는 요로 질환 (신우 신염, 방광염, 요로 결석증, 전립선 염, 요도염, 방광염 등)의 결과 일 수 있습니다. 여성과 어린이의 소변에서 정상적인 백혈구는 0-6, 시야에서 0-6.

일반적인 소변 검사 결과에서 백혈구 수치가 증가한 경우 추가 비뇨기과 의사와 약속을해야합니다. 비뇨기과 의사는 OAM을 반복하거나 소변 검사와 함께 추가 검사를 처방 할 것입니다. 종종 반복하고 추가 연구를 한 후에 모든 두려움이 사라집니다..

cylinder 린 실린더는 신장 세관 및 단백질의 세포가 우세한 원통형 구조물이다. 일반적으로 소변에 있으면 안됩니다. 그들의 검출 (1 ml에서 20 이상)은 고혈압, 신우 신염, 사구체 신염을 나타냅니다. 이 원통 형성은 이뇨제 복용시 발생할 수 있습니다.

세분화 된 실린더. 그들의 구성에서 적혈구와 신장 세뇨관의 세포가 우세합니다. 소변에 과립 실린더가 존재한다는 것은 바이러스 감염, 신우 신염 및 사구체 신염을 나타냅니다. 납 중독도 가능합니다..

왁스 실린더 또는 왁스 실린더는 hyaline 또는 granular cylinder의 신장 세관 내강에 장기간 체류 한 결과로 형성됩니다. 소변에 양이 존재하면 만성 신부전, 신장의 아밀로이드증 (신장 조직에 불용성 단백질의 증착-아밀로이드), 신 증후군과 같은 병리가 나타납니다.

박테리아. 소변의 일반적인 분석에서 박테리아의 존재는 비뇨기 계통의 염증 과정을 나타냅니다. 즉, 일반적으로 박테리아가 없어야합니다. 그들의 검출은 요도염, 방광염, 전립선 염 및 기타와 같은 전염병을 나타냅니다. 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 소변을 수집하기 전에 친밀한 지역을 신중하게 위생해야합니다.

일반적으로 감지해서는 안되는 소변의 버섯은 요로 및 외부 생식기의 전염성 곰팡이 병변의 결과입니다. 또한, 그들의 검출은 면역 결핍 및 항생제의 장기간 사용을 나타낼 수 있습니다..

소금. 소변에 그들의 부재가 표준이며, 퇴적물에 존재하면 신장 결석이 형성 될 가능성이 있음을 나타낼 수 있습니다. 요산 증가 (요산)는 통풍, 신염, 만성 신부전의 결과 일 수 있습니다. 요 산염은 종종 특정식이 요법과 탈수의 결과입니다. 신생아에서는 요 산염의 존재가 정상입니다. 옥살 레이트는 당뇨병 및 신우 신염, 장내 dysbiosis 및 간부전으로 인한 hippuric acid의 결정, 소변의 높은 칼슘 함량으로 인한 인산염으로 인해 형성 될 수 있습니다. 그러나 특정 소금의 식별은 종종 특정 제품의 소비 증가와 관련이 있다는 것을 기억할 가치가 있습니다. 즉,식이 요법을 변경하여 농도를 쉽게 줄일 수 있음을 의미합니다.

정상 값을 가진 소변의 일반적인 분석의 주요 지표에 대한 요약 표는 다음과 같습니다.

따라서 소변의 일반적인 분석을 사용하면 임상 증상이없는 초기 단계의 여러 병리학 적 상태뿐만 아니라 신장 및 방광의 다양한 질병, 전립선, 종양 및 신우 신염 문제를 확인할 수 있습니다. 따라서 고통스러운 감각이 나타날 때뿐만 아니라 더 많은 발달을 막기 위해 비뇨 생식기 질환의 예방 및 조기 발견을 위해 OAM을 수행해야합니다..

임상 소변 검사는 어디서받을 수 있습니까??

물론 의무적 인 건강 보험 정책을 사용하여 지방 병원에서 일반 소변 검사를 항상 수행 할 수 있습니다. 그러나, 주 의료기관에 연락하는 것이 고용 된 근로자, 근로 인 또는 감염된 환자 근처에 있지 않기 위해 진료소를 방문하고 싶지 않은 사람들에게는 항상 편리한 것은 아닙니다. 이 경우 가장 좋은 해결책은 개인 의료 센터 또는 실험실 일 것입니다. 특히 임상 소변 검사가 저렴하기 때문에.

예를 들어 러시아의 거의 모든 대도시에서는 INVITRO의 OAM 소변에 대한 일반적인 분석을 포함하여 1000 가지가 넘는 다양한 도구 및 실험실 테스트가 수행되는 독립적 인 의료 실험실의 INVITRO 네트워크 사무실을 찾을 수 있습니다. (침전물의 현미경 검사), Nechiporenko에 따른 소변 검사-350 루블. 소변 중 칼슘 분석 (Sulkovich 테스트)-210 루블. 실행 시간-영업일 기준 1 시간, 2 시간 이내에 긴급 분석 가능 (추가 비용).

현재 INVITRO 실험실 네트워크는 러시아 최대 규모이며 러시아, 우크라이나, 벨로루시 및 카자흐스탄에 700 개가 넘는 의료 사무소가 있습니다. 네트워크 고객은 "홈 분석"서비스를 사용할 수도 있습니다. 전문가는 전화 당일 또는 다음 영업일에 도착합니다. 연구 결과는 전화, 팩스 및 이메일, 모든 INVITRO 사무소 및 택배 (추가 비용)를 통해 얻을 수 있습니다. 결과에는 주치의에 대한 정보가 포함되어 있으며 진단은 아니며 자기 진단 및 자기 치료에 사용할 수 없습니다..

의료 활동에 대한 라이센스 LO-77-01-015932.

혈액 ESR 분석 : 표준 및 결과 해석

당신은 정상이라고 느끼고, 심각한 문제를 일으키지 않습니다... 그리고 갑자기 다른 혈액 검사를 통과하면 적혈구 침강 속도 (ESR)가 변경 된 것으로 나타났습니다. 걱정할 가치가 있습니까? 이 지표의 가치는 얼마나 중요하며 그러한 상황에서 무엇을해야합니까? 함께 알아 내자.

ESR 분석 : 무엇입니까

ESR (ROE, ESR)-적혈구 침강 속도-잠재적 인 형태로 발생하는 과정을 포함하여 신체의 염증 및 병리학 적 과정을 간접적으로 나타낼 수있는 매우 중요한 특성입니다. ESR은 전염병, 발열, 만성 염증 등 여러 가지 요인에 의해 영향을받습니다. 표준 값을 충족하지 않는 ESR 분석 결과를 받으면 의사는 항상 편차의 원인을 식별하기 위해 추가 검사를 처방합니다..

ESR의 수준을 결정하기 위해 항응고제 (응고를 방지하는 물질)를 분석을 위해 채혈 한 혈액에 첨가합니다. 이어서,이 조성물을 수직으로 장착 된 용기에 1 시간 동안 두었다. 적혈구의 비중은 혈장의 비중보다 높습니다. 이것이 중력의 영향으로 바닥에 정착하는 이유입니다. 혈액은 2 층으로 나뉩니다. 혈장은 상부에 남아 있고 적혈구는 하부에 축적됩니다. 그 후, 상층의 높이가 측정된다. 튜브 스케일에서 적혈구와 혈장의 경계에 해당하는 숫자는 적혈구 침강 속도이며 시간당 밀리미터로 측정됩니다..

적혈구 침강 속도 테스트가 처방 된 경우?

다음 상황에서는 ESR 결정이 필요합니다.

  • 진단 및 예방 검사;
  • 치료 중 환자의 상태를 모니터링하기 위해;
  • 전염병;
  • 염증성 질환;
  • 자가 면역 장애;
  • 몸에 종양 학적 과정이있을 때.

혈액 채취 절차 준비 및 수행

ESR 분석에는 특별한 준비가 필요하지 않지만 혈액을 기증하기 전에 몇 가지 간단한 규칙을 따라야합니다..

첫째, 분석 전날, 술을 마시지 말고 40-60 분 동안 흡연을 삼가해야합니다. 둘째, 연구 전 4-5 시간 동안 먹을 수 없으며 여전히 물을 마실 수 있습니다. 셋째, 약을 복용하는 경우 연구 전에 약 복용을 중단하는 것이 좋으므로 의사와상의하십시오. 가장 중요한 것은 시험 전에 감정적, 육체적 과부하를 피하십시오.

분석 기술

적혈구 침강 속도는 Panchenkov 방법 또는 Westergren 방법 중 하나에 의해 결정됩니다..

판첸 코프 방법

100 개의 분할로 분할 된 모세관에서, 시트르산 나트륨 (항응고제)의 5 % 용액이 "P"마크에 부어진다. 그 후, 모세관은 혈액 (바이오 물질이 손가락에서 가져옴)으로 "K"표시로 채워집니다. 용기의 내용물을 혼합 한 다음 엄격히 똑바로 세웁니다. 한 시간 후 ESR 측정.

베스터 그렌 방법

Westergren 분석에는 정맥의 혈액이 필요합니다. 시트르산 나트륨 3.8 %와 4 ​​: 1의 비율로 혼합된다. 다른 옵션 : 정맥의 혈액을 에틸렌 디아민 테트라 아세트산 (EDTA)과 혼합 한 다음 4 : 1의 비율로 동일한 구연산 나트륨 또는 식염수로 희석합니다. 분석은 200mm 스케일의 특수 테스트 튜브에서 수행됩니다. 1 시간 안에 결정된 ESR.

이 방법은 전 세계적으로 인정 받고 있습니다. 근본적인 차이점은 사용되는 튜브의 종류와 스케일에 있습니다. 두 방법의 결과는 규범적인 값과 일치합니다. 그러나 Westergren 방법은 증가 된 적혈구 침강 속도에 더 민감하며이 상황에서 결과는 Panchenkov 방법에 의한 분석보다 더 정확합니다.

디코딩 ESR 분석

적혈구 침강 속도의 분석 결과는 일반적으로 헌혈 일을 세지 않고 1 일 (근무일 기준) 이내에 준비됩니다. 그러나 자체 실험실이있는 상업용 의료 센터는 생체 재료를 섭취 한 후 2 시간 이내에보다 신속하게 검사 결과를 제공 할 수 있습니다..

따라서 ESR 분석 결과 양식을 얻었습니다. 왼쪽에는이 약어 (ROE 또는 ESR)가 표시되고 오른쪽에는 결과가 mm / h로 표시됩니다. 그것이 표준을 준수하는 방법을 찾으려면 그것을 연령과 성별에 해당하는 참조 (평균) 값과 상관시켜야합니다. 연령대가 다른 남녀에 대한 ESR 규범의 지표는 다음과 같습니다.

15 년에서 50 년 사이

15 년에서 50 년 사이

여성의 ESR 비율은 남성보다 약간 높습니다. 또한 임신 중에 지표가 바뀌는 것은 자연스러운 과정입니다. 값은 시간에 따라 달라질 수도 있습니다. 최대 ESR은 보통 정오 쯤에 도달합니다.

ESR 증가

적혈구 침강 속도의 증가는 다양한 이유로 발생할 수 있습니다. 주요 사항을 고려하십시오.

  • 전염병-급성 (박테리아) 및 만성.
  • 다른 기관과 조직에서 발생하는 염증 과정.
  • 결합 조직 질환 (류마티스 관절염, 루푸스 홍반, 전신 경피증, 혈관염).
  • 다양한 지역화의 종양학 질환.
  • 심근 경색 (심근에 손상이 발생하면 전신 염증 반응이 수반되어 ESR이 증가합니다). 심장 마비 후 약 1 주일에 ESR이 최고조에 달합니다.
  • 빈혈증 이러한 질병에서 적혈구 수가 감소하고 침강 속도가 가속화됩니다..
  • 화상, 부상.
  • 아밀로이드증-조직에 병리학 적 단백질 축적과 관련된 질병.

그러나 건강한 사람들에게는 증가 된 ESR이 관찰 될 수 있습니다. 예를 들어 월경과 임신 중 여성의 경우. 또한 경구 피임약, 테오필린, 합성 비타민 A 섭취와 같은 일부 약물은 분석 결과에 영향을 미칩니다..

ESR 감소

의사는 적혈구 증, 백혈구 증, DIC, 간염과 같은 질병에서 적혈구 침강 속도의 반응이 감소하는 경우가 종종 있습니다. ESR은 또한 적혈구 증가 (적혈구 수 증가)와이를 유발하는 상태 (예 : 만성 심부전 또는 폐 질환)에 따라 감소합니다..

ESR이 감소하는 또 다른 이유는 적혈구 모양의 변화가 발생하는 병리학입니다. 이것은 겸상 적혈구 빈혈 또는 유전성 구상 세포증 일 수 있습니다. 이러한 질병은 적혈구 침강을 더욱 어렵게 만듭니다..

또한“급진적”채식주의 자, 즉 육식뿐만 아니라 동물성 식품을 섭취하는 사람들이 ESR을 낮출 수 있습니다.

ESR 검사는 비특이적 실험실 혈액 검사 중 하나입니다. 적혈구 침강 속도의 증가는 다양한 질병에서 주목됩니다. 또한이 지표는 특정 상황과 건강한 사람들에게 증가 할 수 있습니다. 따라서이 연구의 결과 만 진단 할 수 없습니다. 후자를 자세히 설명하기 위해 C- 반응성 단백질, 백혈구 공식, 류마티스 인자의 정량 분석을 포함한 추가 테스트를받는 것이 좋습니다..

높은 적혈구 침강 속도는 공황의 이유가 아닙니다. 그러나 불필요한 불안을 피하려면 의사와 상담하고 표준 편차의 원인을 찾아 테스트하고 필요한 경우 조치를 취하는 것이 좋습니다. 우리 각자의 건강에주의를 기울여야합니다..

적혈구 침강 속도가 증가합니다. 즉, ESR을 신속하게 줄이는 방법

우리는 매우 일반적인 상황을 분석 할 것입니다-ESR이 정상보다 높습니다 적혈구 침강 속도가 증가하면 이것이 무엇을 의미합니까? 그리고 빨리 회복하는 방법!

ESR의 증가는 독립적 인 병리로 구별되지 않습니다. 이 지표는 다양한 병인의 염증 과정의 마커입니다.

이는 적혈구가 혈액의 단백질 구성에 민감하기 때문입니다. 감염, 악성 신 생물의 발생 또는 염증성자가 면역 병리의 발달에 대한 반응으로 특정 보호 단백질이 방출되면 변화합니다.

민간 클리닉의 분석 가격은 100 루블에서 시작하며 완료 시간은 최대 24 시간입니다..

지표의 가치를 측정하는 방법의 차이, 증가로 이어지는 것 및 상태 수정 방법이 무엇인지 이해해야합니다..

혈액에서 ESR은 무엇입니까?

적혈구 침강 속도 (ESR)는 일반적인 혈액 검사에 포함됩니다.

이 방법의 특이성은 매우 낮으며 환자의 질병을 정확하게 결정할 수 없습니다. 그럼에도 불구하고 혈액의 ESR 증가는 환자를 완전히 검사해야 할 충분한 이유입니다..

적혈구 침강 속도는 항상 혈액의 일반 및 생화학 분석의 다른 지표와 함께 평가됩니다..

다양한 출처에서 적혈구 침강 반응이라는 용어의 동의어를 찾을 수 있습니다. 환자는 일반 개업의, 소아과 의사, 산부인과 전문의, 전염병 전문가, 내분비 전문의, 혈액 전문의 또는 외과 의사로부터 진료 의뢰를받습니다..

가속 ESR 증후군이란 무엇입니까??

평균 데이터 : 인구의 5-10 %에서 지표는 표준의 상한선 또는 그 이상입니다. International Diseases of Diseases 10 개정 (ICD 10)에 따르면, 가속화 된 ESR 증후군에는 코드 R70.0이 할당됩니다..

증후군은 다른 병리의 징후의 징후이거나 독립적 인 편차 일 수 있습니다.

분석의 본질

분석의 원리는 적혈구가 혈액의 액체 매체에 정착하는 능력에 기초합니다. 연구를위한 중요한 조건은 가능한 한 자연에 가까운 환경을 만드는 것입니다. 시험 혈액은 응고되어서는 안되며, 적혈구는 부패하지 않아야합니다 (용혈). 이를 위해 특수 항응고제가 테스트 튜브에 추가되어 응고 과정을 방지합니다. 그리고 올바른 생체 재료 섭취는 용혈이 없음을 보장합니다..

적혈구는 왜 정착합니까? 침강 현상은 적혈구가 혈장보다 무게가 훨씬 크다는 사실에 의해 설명됩니다. 프로세스 속도는 집계 수준 (함께 고정)에 따라 결정됩니다. 부착 적혈구는 세포 영역의 비율에 따라 비례합니다. 단일 적혈구와 비교하여 부착 세포의 내마모성이 감소합니다. 부착 세포의 응집은 더 무거워지고 더 빨리 정착됩니다..

일반적으로 인간의 적혈구는 동일한 음전하를 고려하여 서로를 격퇴합니다. 두 가지 요인이 접착에 기여합니다.

  • 세포질 막의 표면 전위의 크기;
  • 혈장 단백질의 백분율.

단백질 성분이 많을수록 적혈구 부착 가능성이 높아집니다. 이와 함께 혈장의 ESR이 증가합니다..

Panchenkov에 의한 ESR 결정

이 기술은 최대 100mm 눈금의 멸균 모세관을 사용하여 구현됩니다. 정맥 또는 모세 혈에서 분석.

첫 번째 단계에서, 항응고제 용액은 특수 표시“P”까지 수집 된 다음 실험 실용 시계 유리에 부어집니다..

두 번째 단계 – 연구 된 생체 물질은 같은 모세관에 의해“K”표시에 두 번 수집됩니다. 그런 다음 항응고제 용액으로 혈액을 유리에 붓습니다. 생체 재료와 항응고제 4 : 1의 결과 비율.

세 번째 단계-생체 재료를 용액과 조심스럽게 조심스럽게 혼합하고 모세관을 통해 "K"표시로 수집합니다.

마지막 단계-항응고제와 함께 필요한 양의 채혈 된 모세관이 수직 지지대 홀더에 배치됩니다..

제어 측정 시간은 연구 목표에 따라 다르며 1 시간에서 24 시간까지 다양합니다. 결과는 mm / h로 표시됩니다.

Westergren ESR 혈액 검사

이 방법론은 WHO에 의해 국제 표준으로 인정되며 표준으로 간주됩니다. Westergren에 따른 ESR 방법의 개발 날짜는 1926 년으로 간주됩니다.

이 연구 방법의 감도는 Panchenkov 방법의 감도보다 높습니다.

생체 재료-팔꿈치의 입방 정맥에서 채취 한 혈액. 항응고제와 생체 물질 4 대 1의 비율은 이전 방법에서와 유사한 방식으로 얻을 수 있습니다..

혈액 응고를 예방하는 솔루션으로 다음을 적용하십시오.

  • 3.8 % 구연산 나트륨 용액;
  • 에틸렌 디아민 테트라 아세트산 (EDTA) + 식염수.

연구를 위해서는 기술을 개발 한 과학자의 이름을 딴 전문 실험실 테스트 튜브가 필요합니다. 튜브의 클리어런스는 2.4 mm이며, 0.1 mm의 오차가 허용됩니다. 0에서 200mm까지 졸업.

비 등급 시험관을 사용할 수 있으며이 경우 등급이있는 삼각대가 필요합니다.

첫 번째 제어 측정은 1 시간 후에 수행 된 다음 필요한 경우 수행됩니다. 결과는 mm / h로 표시됩니다.

Panchenkov와 Westergren에 따른 ESR 결정 방법의 차이점

주요 차이점은 실험실 기준을 측정하는 데 사용되는 기기입니다. 이를 고려할 때 기술의 감도는 다릅니다. Panchenkov ESR 방법론은 Westergren 분석에 대한 ESR의 변화에 ​​대한 민감도에서 열등합니다.

또한 Westergren 방법의 고유 한 장점은 최대 200mm입니다. 이것은 비교 방법의 두 배입니다..

중요 : 최종 결과에서 검사실은 각 환자에게 사용 된 방법론을 표시해야합니다.

그러나 두 연구의 결과는 서로 관련이 있어야합니다. 따라서 Panchenkov에 따라 ESR의 비율이 증가하면 Westergren의 값을 사용하여 과대 평가 된 값을 결정해야합니다.

최신 기술

현대의 실험실 부서는 모든 연구의 자동화로 전환하고 있습니다. 인적 요소가 최소화되므로 모든 분석의 정확성과 신뢰성이 크게 향상됩니다..

자동 분석기에 의해 개발 된 대체 기술이 개발되었습니다. 정맥혈을 섭취 할 수없는 경우 분석기는 마이크로 메소드로 연구를 수행합니다..

수학적 알고리즘을 사용하면 결과에 대한 용어를 크게 줄일 수 있습니다. 얻은 데이터는 고전적인 척도의 표준 값으로 축소되고 유사한 단위로 표현됩니다..

ESR (적혈구 침강 속도)이 정상보다 높으면 이것이 무엇을 의미합니까??

이 연구는 낮은 특이도를 특징으로합니다. 그것을 기반으로 진단하는 것이 불가능한 것. 추가 실험실 테스트의 필요성 만 결정할 수 있습니다..

그러나 질병이없는 사람들의 경우 혈액 내 ESR 수치가 상승한 경우가 있습니다. 그 반대의 경우 : 종양학 또는 전신 질환이있는 환자의 경우 지표의 정상 값이 밝혀졌습니다.

따라서 혈액의 ESR이 증가했습니다. 이는 여성과 남성에게 무엇을 의미합니까?

전염병

의사가 추정하는 혈액 내 높은 수준의 ESR의 첫 번째 이유는 전염성 염증 과정입니다. 질병의 심각성과 단계는 중요하지 않습니다 : 급성 또는 만성. 지표는 특히 박테리아 감염에 급격히 반응하므로 사람이 ESR이 급격히 증가하면 박테리아 합병증이 의심됩니다..

자가 면역 염증 과정은 또한 지시자의 편차가 더 큰 방향으로 수반됩니다. 따라서 우선 이러한 이유를 배제해야합니다..

환자가 위통, 만성 설사, 직장 균열, 고열, 식욕 부진 및 그의 적혈구 침강 속도에 대해 불평하면 특정 장 질환이 진단됩니다. 예를 들어, 크론 병 또는 궤양 성 대장염.

심장 질환

최근 수십 년의 슬픈 경향 : 심근 경색은 40 세 미만의 환자에서 점점 흔하게 나타납니다. 이전에는 병리학이 60 세 미만의 사람들에게서 발생했습니다. 통계에 따르면 러시아 연방의 사망 원인에서 주도적 위치를 차지하고 있습니다..

병리학은 관상 동맥의 폐쇄 배경에 대한 급성 심근 괴사로 특징 지어집니다. 입원으로 인한 지연과 유능한 의료 서비스를 제공하면 심장 근육에 돌이킬 수없는 손상이 생깁니다..

최고 수준의 ESR은 5-7 일 후에 기록됩니다. 인체의 전신 염증 반응의 결과는 무엇입니까.

결과 예측은 몇 가지 요인에 따라 달라집니다.

  • 괴사의 확산의 폭;
  • 수반되는 만성 병리;
  • 의료 적시성 및 문해력;
  • 환자의 나이와 악화되는 병리의 존재.

따라서 50 세 이후 여성의 혈액에서 ESR이 증가하면 임상 증상으로 아직 나타나지 않은 질병의 초기 징후를 식별하기 위해 정기적 인 검사를받을 수 있습니다..

종양학

다발성 골수종-형질 세포에서 악성 신 생물의 형성. 이 질병에는 병리학 적 단백질의 과도한 생산이 동반되어 적혈구의 접착력이 가속화됩니다. 전형적인 증상은 적혈구의 특정 "코인 컬럼"의 형성입니다.

따라서 골수종은 남성과 여성의 ESR이 비약적으로 증가하는 이유 중 하나이며, 지표는 50-80 mm / h에 이릅니다. 이 경우 남성의 최대 표준 : 15-20 mm / h, 여성의 경우-20-30 mm / h.

악성 육아종의 경우, ESR의 변화가 전형적인 임상 징후입니다. 지표는 예후 요인과 관련이 있습니다. 기준 값이 50 mm / h 미만이면 유리한 예후에 대한 결론이 내려집니다..

요인의 조합 : 40 세 이상, 50mm / h 이상의 ESR 및 림프절 손상으로 환자가 위험에 처할 수 있습니다. 연구 시점에 질병의 증상이 없었더라도 정기적으로 검사하고 속도를 모니터링해야합니다.

다양한 국소화의 종양학의 경우, 매우 높은 값 (50-80 mm / h 이상)의 지표 달성은 이웃 기관 및 조직에 전이를 나타냅니다.

낮은 헤모글로빈 및 높은 ESR의 원인

일반적으로 ESR과 헤모글로빈은 반비례합니다. 헤모글로빈이 높을수록 ESR이 낮아집니다. 따라서 철 함유 단백질의 감소와 ESR의 증가는 원인의 즉각적인 결정이 필요한 이상 징후로 해석됩니다..

의사는 처음에 환자의 의료 기록을보고 이전 지표와 얻은 데이터를 비교합니다. 그런 다음 환자에게 잘못된 준비와 다른 환자의 샘플 교체로 인한 오류를 확실하게 제거하기 위해 반복 테스트를 실시합니다..

동시에, 피브리노겐, 급성기 단백질 및 C- 반응성 단백질에 대한 분석이 수행된다. 전기 영동에 의한 혈청 단백질 연구에 할당. 골수종을 배제하기 위해 다양한 종류의 면역 글로불린 수준을 확인하는 검사가 수행됩니다..

필요한 경우 환자에 대한 대규모 선별 검사가 처방됩니다..

높은 수준의 ESR과 낮은 헤모글로빈은 사람이 많은 양의 혈액을 잃은 상태를 수반한다는 점을 명심해야합니다..

또한, 이러한 테스트 지표는 빈혈 환자의 감염이있을 때 관찰 될 수 있습니다..

집에서 혈액 내 ESR을 빠르고 효과적으로 줄이는 방법?

의사와 상담하지 않고 지표의 값을 독립적으로 조정하는 것은 권장되지 않습니다. 근본 원인을 고려하여 방법을 선택해야하므로 적혈구 침강 속도가 증가합니다..

이것은 건강에 대한 환자의 책임을 배제하지 않으며 건강한 생활 습관, 균형 잡힌 식단 및 최적의 신체 활동을 유지할 의무를 완화시키지 않습니다..

헤모글로빈과 적혈구 침강 속도의 직접적인 관계에 따라 철분과 비타민 B의 수준을 먼저 높여야하며 살코기, 땅콩, 치즈, 사탕무, 우유, 사워 크림, 블랙 베리 및 자두에서 얻을 수 있습니다.

빈혈의 경우 약물 요법의 필요성에 대한 질문이 결정됩니다..

류마티스 관절염이있는 사람은 항염증제와 글루코 코르티코 스테로이드 호르몬으로 복잡한 치료를 처방받습니다. 질병의 치료는 사용 된 방법의 선택 및 수정 단계를 거치는 긴 과정이라는 것을 명심해야합니다..

감염성 감염은 항균제로 치료됩니다. 약물 자체는 병원체의 유형과 그 감도에 따라 선택됩니다.

ESR 값을 줄이는 데 긍정적 인 역 동성이 없으면 선택한 방법의 비 효율성을 나타냅니다..

암 치료에 특별한주의를 기울입니다. 여기에서 암의 확산과 재발 방지를 막는 문제에 대한 해결책이 앞장옵니다..

민간 요법으로 여성과 남성의 혈액에서 ESR을 낮추는 방법?

환자가 카타르 질병을 앓고 있다면 꿀과 양파로 치료할 수 있습니다. 양봉 제품은 항균성을 가지며 병원성 박테리아의 발달을 늦추는 것으로 알려져 있습니다. 이 경우 환자는 꿀에 알레르기가 없어야합니다. 양파는 병원성 미생물에 유해한 영향을 미치는 물질을 분비합니다.

비트 주스는 혈액을 정화하는 데 사용됩니다. 밤에는 새로 준비한 주스 100ml를 마실 수 없으며 정화 기간은 10 일입니다..

의사의 감독없이 대체 의학 방법을 별도로 사용하면 건강이 나빠질 수 있음을 강조해야합니다. 일반적으로, 그들은 완전한 회복을 위해 충분하지 않으며 질병의 재발이 없음을 보장합니다. 민간 요법은 치료를위한 보조 역할을 할 수 있습니다. 의사와의 사용을 조정하는 것이 중요합니다.

2014 년에 졸업 한 그녀는 오렌 부르크 주립 대학교 (Orenburg State University)의 연방 주 예산 교육 고등 교육 기관에서 미생물학 학위를 취득했습니다. HE Orenburg State Agrarian University 대학원 FSBEI 졸업.

2015 년 러시아 과학 아카데미 우랄 지부의 세포 및 세포 내 공생 연구소는 추가 전문 프로그램 "박테리아"에 대한 고급 교육을 통과했습니다..

2017 년 "생물 과학"지명에서 최고의 과학 연구를위한 전 러시아 경쟁 수상자.

혈액 내 ESR 비율

일반 정보

질병의 원인을 진단하고 결정하는 새로운 방법은 현대 의학에서 정기적으로 나타납니다. 그럼에도 불구하고 인간 혈액에서 ESR을 결정하는 것은 여전히 ​​효과적인 진단 방법입니다. 어린이와 성인 모두에게 진단 목적으로 사용됩니다. 이러한 연구는 특정 질병에 관심이있는 환자의 의사에게 연락 할 때와 예방 검사 중에 처방됩니다..

모든 의사는이 검사를 해석 할 수 있습니다. ESR은 일반 혈액 검사 (KLA) 그룹의 일부입니다. 이 표시기가 증가하면이 현상의 원인을 확인해야합니다..

혈액에서 ESR은 무엇입니까?

그러한 연구를 처방받은 사람들은 ESR을 분석하는 이유와 그것이 무엇인지에 관심이 있습니다. 따라서 약어 ESR은 "적혈구 침강 속도"라는 용어의 대문자입니다. 따라서이 검사를 사용하면 혈액의 적혈구 침강 속도를 정확하게 결정할 수 있습니다.

알다시피, 적혈구는 적혈구입니다. 항응고제가 일정 기간 동안 작용하면 모세관 또는 시험관의 바닥에 침전됩니다. 환자의 혈액 샘플을 상층과 하층으로 나누는 데 걸리는 시간을 ESR로 정의합니다. 연구 동안 얻은 플라즈마 층의 높이에 의해 1 시간당 밀리미터로 추정됩니다. 그러나 비특이적 ESR은 감도가 높습니다..

혈액에서 ESR의 표준이 증가하면 신체의 다양한 장애가 발생했음을 나타낼 수 있습니다. 따라서 때로는 질병의 명백한 증상이 나타나기 전에도 전염성, 종양 학적, 류마티스 및 기타 병리의 발달을 나타내는 지표입니다. 따라서 ESR 수준이 정상이면 의사는 필요한 경우 다른 연구를 처방합니다.

여성의 ESR 비율은 3 ~ 15 mm / h입니다. 그러나이 지표도 나이에 달려 있다는 점을 고려해야합니다. 일반적으로 30 세 미만과 30 세 이후의 여성에게는 다를 수 있습니다. 필요한 경우 여성의 적혈구 표준도 결정됩니다. 임산부에서 ESR은 4 개월 째부터 증가합니다. 임산부의 ESR 표준은 임신 기간에 따라 다를 수 있음을 명심해야합니다..

남성의 ESR 비율은 2 ~ 10 mm / h입니다. 일반적인 혈액 검사는 남성의 적혈구도 결정합니다.

어린이의 혈액 내 ESR 비율은 환자의 나이에 따라 다릅니다..

진단 프로세스에서이 값은 다음에 중요합니다.

  • 진단의 분화 (부염 및 자궁외 임신, 협심증 및 심근 경색, 류마티스 관절염 및 골관절염 등);
  • 결핵, 림프구 육종 증, 류마티스 관절염 등의 환자를 치료하는 동안 신체의 반응을 결정하는 것;
  • 비밀리에 진행되는 질병의 정의 (그러나 정상적인 ESR 값조차도 신체의 질병이나 신 생물의 발달을 배제하지 않는다는 것을 명심해야 함).

때때로이 개념은 ROE로 지정됩니다. 혈액 내 ROE와 ESR의 지표는 동일한 개념입니다. 혈액에서 ROE에 관해 말하면, 이것은 적혈구 침강의 반응이라는 것을 이해합니다. 의학에서는이 개념이 사용되었습니다. 즉, 여성의 혈액에서 ROHE의 표준, 어린이의 혈액에서 ROHE의 표준 등이 결정되었습니다. 현재이 개념은 쓸모없는 것으로 간주되지만 의사는 혈액 검사에서 ROE가 무엇인지, 종양학에서 ROE가 무엇인지 이해합니다..

혈액에 ESR이 증가하는 질병

환자가 혈액 내 ESR이 높으면 의사가 진단 중에 결정한다는 것을 의미합니다. 결국 특정 질병의 발병이 의심되는이 지표는 진단에 매우 중요합니다. 진단 과정의 자격을 갖춘 의사는 환자 가이 값을 높였다는 사실뿐만 아니라 다른 증상의 존재가 나타내는 것을 결정합니다. 그러나 여전히이 지표는 많은 경우에 매우 중요합니다..

ESR : 질병의 증가

세균성 병변이 발생하면 박테리아 감염의 급성기에서 어린이와 성인의 혈액에서 ESR이 증가합니다..

감염이 어디에 국한되었는지는 중요하지 않습니다. 말초 혈액의 그림은 여전히 ​​염증 반응을 나타냅니다..

바이러스 성 전염병이 발생하면 성인의 경우이 값이 항상 증가합니다. 이 지표가 구체적으로 상승하는 것에서 의사는 종합 검사 과정에서 결정합니다..

따라서 ESR이 정상보다 높으면 특정 병리학 적 과정의 발달에 대해 이야기하고 있습니다. 이것이 의미하는 것은 지표의 가치에 달려 있습니다. 100 mm / h를 초과하는 매우 높은 값은 전염병이 발생하는 동안 발생합니다.

전염병의 발달 과정 에서이 값은 빠르게 증가하지 않으며 1-2 일 후에 증가가 관찰됩니다. 환자가 회복되면 ESR이 몇 주 또는 몇 달 동안 약간 증가합니다. 백혈구가 정상인 ESR이 높은 이유는 사람이 최근에 바이러스 성 질병을 앓고 있음을 나타낼 수 있습니다..

여성의 혈액에서 ESR이 증가하는 원인은 임신과 관련 될 수 있으므로 진단 과정에서 의사는 여성의 혈액에서 ESR이 증가하는 이유를 고려해야합니다..

ESR의 증가는 다음 질병의 전형적인 증상입니다.

  • 담도 및 간 질환;
  • 화농성 및 패 혈성 성질의 염증성 질환 (반응성 관절염 등);
  • 혈액 질환 (빈혈, 혈색소 병증, 이방성 혈증);
  • 조직 파괴 및 괴사가 발생하는 질환 (뇌졸중, 심장 마비, 결핵, 악성 신 생물);
  • 내분비선 및 대사 장애 (비만, 당뇨병, 낭성 섬유증 등)의 병리;
  • 직접 기능을 수행 할 준비가되지 않은 적혈구가 공급되는 골수의 악성 변성 (골수종, 백혈병, 림프종);
  • 자가 면역 질환 (경화증, 홍 반성 루푸스, 류머티즘 등);
  • 혈액이 점성이되는 급성 상태 (설사, 출혈, 구토, 수술 후 상태 등).

ESR의 정상 및 병리학 지표

의학에서는이 지표의 생리 학적 한계가 결정되며 이는 특정 그룹의 사람들에게 표준입니다. 일반 및 최대 표시기가 표에 표시됩니다.

어린이의 경우 (값은 어린이의 나이에 따라 다름)여성 중남자에서
  • 신생아 : 규범-0-2 mm / h, 최대 지표-2.8 mm / h;
  • 1 개월 : 규범-2-5 mm / h;
  • 2-6 개월 : 정상-4-6 mm / h;
  • 6 개월 -1 년 : 정상-3-10 mm / h;
  • 1-5 년 : 정상-5-11 mm / h;
  • 6-14 세 : 정상-4-12 mm / h;
  • 14 세부터 : 정상-소녀 2-15 mm / h, 소년 1-10 mm / h.
  • 30 세까지의 여성 : 규범-8-15 mm / h;
  • 30 년 후 : 최대 20mm / h의 허용 가속.
  • 60 세까지의 남성 : 표준-2-10 mm / h;
  • 60 년에서 : 표준-최대 15 mm / h.

임신 중 ESR

임신 중에이 값이 증가하면 정상적인 상태로 간주됩니다. 임신 중 ESR의 비율은 최대 45mm / h입니다. 이러한 가치로 임산부는 병리의 발달을 추가로 검사하고 의심 할 필요가 없습니다..

ESR 혈액 검사를 수행하는 방법

혈액 검사에서 ESR을 의미하는 디코딩이 수행되기 전에 의사는이 지표를 결정하기 위해 특정 방법을 사용합니다. 다른 방법의 결과는 서로 다르며 비교할 수는 없습니다..

ESR 혈액 검사를 수행하기 전에 획득 한 값이 여러 요인에 따라 달라지는 점을 고려해야합니다. 일반 분석은 고품질 시약 만 사용하여 실험실 직원 인 전문가가 수행해야합니다. 어린이, 여성 및 남성의 분석은 환자가 수술 전에 적어도 4 시간 동안 음식을 먹지 않은 상태에서 수행됩니다.

분석에서 ESR의 가치는 무엇입니까? 우선, 신체의 염증의 존재와 강도. 따라서 편차가있는 경우 환자는 종종 생화학 분석을 처방받습니다. 실제로, 질적 진단을 위해서는 신체에 얼마나 많은 단백질이 존재하는지 알아내는 것이 종종 필요합니다..

Westergren의 ESR : 무엇입니까?

설명 된 ESR 결정 방법 인 Westergren 방법은 오늘날 국제 혈액 검사 표준화위원회의 요구 사항을 충족합니다. 이 기술은 최신 진단에 널리 사용됩니다. 이러한 분석을 위해서는 정맥 혈액이 필요하며 시트르산 나트륨과 혼합됩니다. ESR을 측정하기 위해 삼각대의 거리가 측정되고, 혈장의 상부 경계에서 정착 한 적혈구의 상부 경계까지 측정이 수행됩니다. 구성 요소가 혼합 된 후 1 시간 후에 측정됩니다..

Westergren에 따라 ESR이 증가하면 진단을 위해 특히 반응이 가속화되는 경우이 결과가 더 암시적임을 의미합니다..

빈트 로브의 ESR

Vintrob 방법의 본질은 희석되지 않은 혈액에 대한 연구이며 항응고제와 혼합되었습니다. 원하는 지표는 혈액이있는 튜브의 규모로 해석 될 수 있습니다. 그러나이 방법은 심각한 단점이 있습니다. 지표가 60mm / h 이상이면 튜브가 적혈구에 의해 막히기 때문에 결과가 신뢰할 수 없습니다..

Panchenkov에 따른 ESR

이 방법은 모세 혈관 혈액에 대한 연구이며 시트르산 나트륨으로 희석됩니다-4 : 1. 그런 다음 혈액을 1 시간 동안 100 개의 분열이있는 특수 모세관에 넣습니다. Westergren과 Panchenkov 방법을 사용할 때 동일한 결과가 얻어 지지만 속도가 증가하면 Westergren 방법은 더 높은 값을 나타냅니다. 지표 비교-아래 표.

Panchenkov에 따르면 (mm / h)베스터 그렌 (mm / h)
15십사
열 여섯15
2018
2220
서른26
36서른
4033
4940

현재 특수 자동 계량기 도이 표시기를 결정하는 데 적극적으로 사용됩니다. 이를 위해 실험실 조교는 더 이상 수동으로 혈액을 희석하고 숫자를 추적 할 필요가 없습니다..

혈액의 ESR : 특정 가치는 무엇을 의미합니까??

위에서 이미 언급했듯이 건강한 남성의 신체에 대한 ESR의 정상적인 지표는 시간당 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10mm로 간주되며 여성의 경우 정상적인 지표는 2 ~ 15mm / h입니다. 따라서 여성의 경우 12, 13, 14, 15의 값이 정상으로 간주됩니다. 그러나 성인 여성의 지표는 일반적으로 16, 17, 18, 19, 20 일 수 있습니다..

값이 규범을 여러 단위만큼 초과하면 혈액 상태가 비교적 정상적인 것으로 간주 될 수 있습니다. 즉, 여성의 지표 21, 22는 23, 24 mm / h의 값과 같이 수용 가능한 것으로 간주 될 수 있습니다. 여성이 아이를 낳을 때이 값은 훨씬 더 큽니다. 따라서 임산부는 지표 25에서 이것이 불쾌한 것을 의미한다고 믿을 이유가 없습니다. 임신 중 분석 결과는 28, 29 일 수 있습니다. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38은 임산부의 병리학 적 과정 발달의 증거가 아닙니다..

이 지표는 나이가 들면서 증가합니다. 따라서 노인 환자에서 ESR 값이 40 인 경우 의사는 수반되는 징후에 따라 질병의 증상과 그 의미를 결정합니다. 43, 50, 52, 55 mm / h 등의 값은 노인에게는 정상이지만, 젊은이의 경우 40-60 mm / h의 값은 심각한 위반의 증거 일 수 있습니다. 따라서 분석 데이터를 수신 한 후 ESR 60이 왜 필요한지, 더 자세한 내용을 조사하고 추가 연구를 수행해야합니다..

낮은 가치

일반적 으로이 지표의 가치가 낮은 이유는 신체 고갈, 체중 감소, 코르티코 스테로이드 복용, 과수 화, 근육 위축과 관련이 있습니다. 때때로 ESR은 심장 및 혈관 질환에서 감소합니다..

ESR에 영향을 미치는 것?

여성과 남성 모두 생리적 및 병리학 적 요인이 ESR 수준에 영향을 미칩니다. 이 분석에 가장 큰 영향을 미치는 주요 요인은 다음과 같습니다.

  • Westergren 등의 다른 방법에 따르면 혈액 내 여성의 ESR 비율은 남성보다 높습니다. 따라서 여성의 ESR 25가 표준 일 수 있습니다. 이것은 여성의 혈액의 생리 학적 특성 때문입니다.
  • 여성의 혈액에서 ESR의 표준은 임신 여부에 달려 있습니다. 임산부의 경우 표준은 20 ~ 45 mm / h입니다..
  • 피임약을 복용하는 여성에서 더 높은 ESR이 관찰됩니다. 이 조건에서 여성의 ESR 30은 정상일 수 있습니다. 이것은 무엇을 의미합니까, 병리가 있습니까, 아니면 정상적인 생리적 매개 변수입니까, 의사는 결정해야합니다.
  • 아침에는 붉은 색 몸이 오후와 저녁보다 정착률이 높으며 여기에서 나이의 차이는 중요하지 않습니다..
  • 급성기 단백질에 노출되면 가속 침전 징후가 관찰됩니다..
  • 염증과 전염성 과정이 진행되면 하루 값이 바뀝니다. 백혈구 증가증 고열이 시작되는 방법. 즉, 질병의 첫날에 지표는 10, 14, 15 mm / h 일 수 있으며 하루에는 17, 18, 20, 27 등으로 증가 할 수 있습니다..
  • 신체에 염증이 만성적으로 집중되면 ESR이 증가합니다..
  • 혈중 점도가 높을수록 수치가 낮습니다..
  • 침강 속도의 감소는 anisocytes 및 spherocytes의 영향으로 발생하며 macrocytes의 영향으로 속도가 커집니다..

어린이의 ESR 증가

어린이의 ESR 규범을 초과하면 신체에서 전염성 염증 과정이 발생합니다. 그러나 Panchenkov에 따라 ESR을 결정할 때 다른 UAC 지표 (헤모글로빈 등)도 어린이 (또는 변경)에서 증가한다는 점을 고려해야합니다. 또한 전염병이있는 어린이의 경우 일반적인 상태가 크게 악화됩니다. 전염병의 경우, ESR은 이미 2 일 또는 3 일째 어린이에게 높습니다. 표시기는 15, 25, 30 mm / h 일 수 있습니다.

적혈구가 어린이의 혈액에서 상승하면이 상태의 원인은 다음과 같습니다.

  • 신진 대사 장애 (당뇨병, 갑상선 기능 항진증, hyperteriosis);
  • 전신성 또는자가 면역 질환 (기관지 천식, 류마티스 관절염, 루푸스);
  • 혈액 질환, 혈 모세포, 빈혈;
  • 조직 파괴가 발생하는 질병 (결핵, 심근 경색, 암).

고려해야합니다 : 회복 후에도 적혈구 침강 속도가 증가하면 공정이 정상적으로 진행되고 있음을 의미합니다. 그것은 정상화가 느리다는 것입니다. 그러나 질병 후 약 한 달 후에 정상 수치가 회복되어야합니다. 그러나 회복에 의심이 있다면 재검사를해야합니다..

부모는 아이가 정상 이상의 적혈구를 가지고 있다면 신체의 병리학 적 과정이 일어난다는 것을 이해해야합니다..

그러나 때때로 아기가 혈액에서 적혈구를 약간 증가시킨 경우 이는 상대적으로 "무해한"요인에 영향을 미칩니다.

  • 영아의 경우, ESR이 약간 증가하면 자연 수유 중 어머니의 식단을 위반하는 것과 관련이있을 수 있습니다.
  • 이빨주기;
  • 약물 복용 후 (Paracetamol);
  • 비타민 부족;
  • 기생충이있는.

따라서 적혈구가 증가하면 아이가 특정 질병을 앓고 있음을 의미합니다. 다양한 질병에 대한이 값의 증가 빈도에 대한 통계가 있습니다.

  • 40 %의 경우 높은 값은 전염병 (호흡기 질환, 결핵, 요로 질환, 바이러스 성 간염, 곰팡이 질환)을 나타냅니다.
  • 23 %-다른 장기의 종양학 과정;
  • 17 %-류머티즘, 전신 루푸스;
  • 8 %-담석 질환, 소화관 염증, 골반 장기, 빈혈, ENT 질환, 외상, 당뇨병, 임신;
  • 3 %-신장 질환.

ESR 증가가 안전한 것으로 간주 될 수있는 경우?

아시다시피, 혈액에서 적혈구가 증가하면 일반적으로 신체에서 특정 염증 반응이 발생한다는 것을 나타냅니다. 그러나 때때로 여성과 남성의 적혈구가 증가하는 이유는 그렇게 범주 적이 지 않습니다..

우리는 남성과 여성의 분석이 항 알레르기 치료가 올바르게 수행되는지 판단하는 데 도움이되는 알레르기에 대해 주로 이야기하고 있습니다 (초기 ESR의 변동을 고려해야합니다). 즉, 약물의 임상 효과가 발생하면 여성과 마찬가지로 혈액 내 남성의 ESR 비율이 점차 회복됩니다..

분석 전 높은 아침 식사는이 지표를 증가시킬 수 있으며, 엄격한식이 요법과 금식으로 인해 변화가 나타날 수 있습니다..

ROE는 월경 중, 임신 중 및 출산 후 변할 수 있습니다.

허위 양성 ESR 테스트

의학에는 위양성 분석이라는 개념도 있습니다. 이 값이 의존하는 요소가있는 경우 ESR에 대한 이러한 분석이 고려됩니다.

  • 빈혈 (적혈구의 형태 학적 변화는 발생하지 않음);
  • 섬유소원을 제외한 혈장 단백질의 농도 증가;
  • 고 콜레스테린 혈증;
  • 신부전;
  • 고비 만;
  • 임신;
  • 사람의 나이;
  • 덱스 트란의 도입;
  • 기술적으로 잘못 수행 된 연구;
  • 비타민 A 섭취;
  • 최근 B 형 간염 예방 접종.

증가 이유가 확인되지 않은 경우 수행 할 작업?

분석이 정상적으로 수행되지만 적혈구 침강 속도가 증가한 이유를 확인할 수 없으면 자세한 진단을 수행하는 것이 중요합니다. 종양학 질환을 배제해야하므로 여성과 남성의 림프구, GRA, 백혈구의 표준이 결정됩니다. 분석 과정에서 다른 지표가 고려됩니다-적혈구의 평균 부피가 증가하는지 (이것은 의사가 설명 할 것입니까) 또는 적혈구의 평균 부피가 감소하는지 (전문가도 결정 함을 의미합니다). 소변 검사 및 기타 여러 검사도 수행됩니다..

그러나 높은 비율의 ESR이 신체의 특징이며 감소시킬 수없는 경우가 있습니다. 이 경우 전문가는 정기적 인 건강 검진을 권고하고 특정 증상이나 증후군이 나타나면 의사와 상담하십시오.

혈액 내 ESR을 줄이는 방법?

의사는 연구 후 약물의 도움 으로이 지표를 낮추는 방법에 대해 자세히 알려줄 것입니다. 그는 진단이 내려 질 때 치료 요법을 처방 할 것입니다. 자가 치료는 엄격히 권장되지 않습니다. 면역 체계의 정상적인 기능을 회복하고 혈액을 정화하는 것을 목표로하는 민간 요법으로 그것을 줄일 수 있습니다. 효과적인 민간 요법은 허브, 라스베리와 레몬 차, 사탕 무우 주스 등의 달인으로 간주 될 수 있습니다. 하루에 몇 번이 나이 기금을 섭취 해야하는지, 얼마나 많이 마셔야합니까? 전문가와상의해야합니다..

학력 : Rivne State Basic Medical College에서 약학 학위를 취득했습니다. 그녀는 Vinnitsa State Medical University를 졸업했습니다. M.I. Pirogov 및이를 기반으로 한 인턴쉽.

근무 경험 : 2003 년부터 2013 년까지-약국 키오스크의 약사 및 관리자로 근무했습니다. 그녀는 수년간의 양심적 인 노력으로 편지와 구별을 받았습니다. 의학 주제에 관한 기사는 지역 간행물 (신문) 및 다양한 인터넷 포털에 게시되었습니다..

코멘트

저는 72 살입니다. 분석 결과 ESR이 70으로 증가했습니다. 제 2 형 당뇨병이 있습니다. 이 ESR 번호는 무엇을 의미 할 수 있습니까??