인간의 소변에서 크레아티닌 과잉의 위험은 무엇입니까?

신장에서 형성되고 인체로부터 다양한 "불필요한"물질을 배출하도록 설계된 생물학적 유체를 소변 (또는 소변)이라고합니다. 실험실 테스트에서 인간 건강에 대해 많은 것을 알 수 있다는 것은 누구나 알고 있습니다..

다양한 유형의 소변 검사가 있으며 가장 유익한 것은 생화학-다양한 물질에 대한 일련의 연구입니다. 생화학의 중요한 매개 변수 중 하나는 크레아티닌-인체의 최종 생성물입니다. 의료 전문가의 경우이 지표는 신장의 기능적 활동, 재 흡수 및 여과 능력의 결과를 의미합니다..

우리의 기사에서 우리는 주어진 물질의 수준, 소변의 크레아티닌 규범, 매개 변수 편차의 원인 및 결과를 결정하는 방법에 대해 이야기하고 싶습니다.

이 지표를 결정하는 방법?

의학에서는 크레아티닌에 대한 소변 검사를 사용하여 농도를 명확히하고 신체의 지연을 확인합니다. 소변 구성을 연구하는 효과적인 방법은 Reberg 테스트로 간주됩니다. 이 방법은 신장 여과 속도에 따라 제거 수준 (바디 세정)을 결정합니다..

크레아티닌의 일일 배설뿐만 아니라 단백질과 요소의 함량 비율을 결정하는 데 도움이되는 소변의 생화학 적 분석은 똑같이 중요한 연구로 인정됩니다. 결과는 사구체 여과 기능의 중요한 지표이며 신장 투석 모니터링에 사용됩니다..

크레아티닌 농도를 결정하기 위해 소변을 24 시간 동안 수집합니다. 알고리즘은 다음과 같습니다.

  • 아침에 처음으로 하수구에서 소변을 보며 시간을 기록해야합니다. 다음날 아침 컬렉션이 완성 될 것입니다..
  • 그런 다음 비누없이 생식기 화장실을 수행하십시오..
  • 소변의 두 번째 아침 부분은 뚜껑이있는 일반 용기에 부어 냉장고의 아래쪽 칸에 넣습니다..
  • 그런 다음 신장에서 배설되는 모든 수분을 정확히 하루에 한 접시에 수집합니다..
  • 분석을위한 마지막 배뇨는 다음 날에 수행됩니다 (이전 아침에 소변을 화장실에 비우는 시간과 일치해야 함).
  • 수집이 끝나면 소변이 담긴 용기가 혼합되고 하나의 유리가 깨끗한 병에 담 깁니다..
  • 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 몇 시간 내에 소변을 실험실로 전달해야합니다..
  • 이뇨의 동시 결정으로 생물학적 체액 수집 중에 배뇨 시간과 서빙 횟수를 기록해야합니다..
  • 의사가 수분 균형에 관심이 있다면, 체액 섭취와식이 요법을 추가로 기록해야합니다.

매일 소변에서 크레아티닌 배설은 비색법 (Yaffe 방법)으로 결정됩니다. 색 반응을 읽는 것으로 구성됩니다. 수산화 나트륨 또는 피크 산이 함침 된 시험 스트립이 성분과 상호 작용할 때, 다양한 강도의 착색이 발생하는데, 이는 스케일의 특정 분할에 해당한다. 분석은 하루 영업일에 준비됩니다..

중대한! 매일 소변을 채취하기 전날 밤에는 약 (특히 호르몬)을 섭취하고 알코올과 음료를 마시 며 육식과 계란을 식단에 포함시키는 것은 바람직하지 않습니다. 여성은 월경 사이에 소변을 더 잘 공급합니다.

소변의 크레아티닌과 혈장의 관계

신장의 기능은 체액을 체내에서 제거 할뿐만 아니라 유해 물질로부터 정화하는 것입니다. 5 분 동안 여과하면 모든 순환 혈액이 한 쌍의 기관을 통과합니다. 혈액 내 크레아티닌 수와 소변의 관계는 그 형성과 배설 사이에 직접 비례합니다. 혈액에서 크레아티닌의 양이 소변의 함량과 크게 다르면 이것은 신장 병리의 징후입니다..

비뇨기 시스템의 자세한 평가를 얻으려면 소변 검사 결과를 혈액 생화학 분석과 비교해야합니다.

몸에서 니코틴을 제거 할 수 있습니까??

물은 몸에서 니코틴 방출을 촉진 할 수 있습니다.

사람이 니코틴 검사를 성공적으로 통과하려면 짧은 시간에 테스트가 코티닌을 감지 할 수 있기 때문에이 물질을 최대 10 일 동안 어떤 형태로도 사용해서는 안됩니다.

니코틴의 빠른 수율을 보장 할 수있는 방법은 없습니다. 그러나 사람들이 건강한 생활 습관을 가질 때, 그들의 몸은 일반적으로 더 효율적으로 작동합니다..

다음 권장 사항을 사용하면 니코틴 제거 속도를 높일 수 있습니다.

  • 신장과 간에서 대사 산물을 플러시하기 위해 상당한 양의 물을 마신다.
  • 혈액 순환을 개선하고 땀을 통한 불필요한 물질의 방출을 가속화하기 위해 스포츠를한다.
  • 몸을 회복시키는 데 도움이되는 항산화 제가 풍부한 건강한 식단을 따르십시오.

일부 상용 제품 및 허브 제품 제조업체는 자신의 제품을 사용하면 신체에서 니코틴 방출이 가속화 될 수 있다고 주장하지만, 주 규제 당국은 해당 제품의 품질과 안전을 통제하지 않는다는 것을 이해해야합니다.

정상 값

소변에서 크레아티닌의 비율은 환자에게 동일하지 않으며 여러 요인에 따라 다릅니다. 소변의 크레아티닌 수준을 결정할 때 환자의 나이, 성별 및 생리적 인 신체의 변화가 고려됩니다. 청년 및 중년 남성의 경우, 부패 제품의 일일 배설량은 14-26 mg / kg 또는 124-230 μmol 범위에 있어야합니다. 활동적인 스포츠와 매일의 신체적 스트레스로 남성의 지표가 증가 할 수 있습니다. 또한 육류 및 생선 제품, 계란 및 단백질 보충제의 체계적인 사용에 대한 중독은 결과에 영향을 미칩니다..

여성의 경우 기본적으로 정상 비율이 낮아야합니다. 그것은 라이프 스타일, 일일식이 요법 및 근육량에 달려 있습니다. 건강한 소녀 또는 여성의 소변 크레아티닌 수치는 일반적으로 11-20mg / kg (24 시간 이상 측정) 또는 97-177 μmol을 초과하지 않습니다. 채식이나 단백질 식단의 남용으로 지표를 줄이거 나 늘릴 수 있습니다..

어린이의 경우 크레아티닌 함량은 연령 카테고리에 따라 다릅니다. 아이가 나이가 들수록 요금이 더 높습니다. 18 세 이전의 낮은 값은 리터당 71 μmol 이상이어야합니다. 나이가 들면 최대 허용 숫자 만 변경됩니다.

  1. 생후 12 개월 내지 리터당 177 마이크로 몰;
  2. 1 년 후 및 12 년 이하, 194 μmol / l 이하;
  3. 12 세부터 성인 (18-20 세)까지 리터당 리터 당 최대 265 마이크로 몰에 도달 할 수 있습니다.

아동의 성별에 따라 지표는 소녀의 경우 아래쪽으로 변경되거나 소년의 경우 증가 할 수 있습니다.

임산부에서 소변의 화학 성분은 크게 다릅니다. 임신 기간 동안 신장은 어머니뿐만 아니라 태아의 중요한 산물을 배설합니다..

이것은 임산부의 소변 크레아티닌 규범과 약간의 편차를 유발합니다. 병리학 적 증상이 없으면 상태가 위험하지 않습니다..

주의! 임신 중 크레아티닌 증가 또는 감소 방향의 뚜렷한 변화로 소변 검사 결과를 혈액 검사와 비교하고 신부전의 원인을 결정합니다..

크레아티닌 결정에 대한 적응증

소변의 생화학 적 구성은 신장 세뇨관의 기능 변화로 고려해야합니다. 소변은 또한 만성적이고 특히 급성 인 비뇨기 계통의 염증성 질환에 대한 검사 중에도 복용됩니다. 몇 가지 특정 증상은 다음과 같은 증상을 나타냅니다.

  • 손, 발 및 얼굴의 영구적 또는 일시적 붓기;
  • 아프고 급성 요통;
  • 배뇨 장애;
  • 소변의 질적 및 양적 구성 모두의 변화.

물질의 제어는 치료 효과를 평가하기 위해 신장 병리의 치료에서 수행되며 악성 신 생물, 심장 질환 및 내분비 시스템의 진단에도 사용됩니다.

조직 파괴가 동반되는 뼈 질환을 검사 할 때 분석이 특별한 역할을합니다. 진단을 위해 소변에 데 옥시 피리딘 린의 존재를 확립해야합니다 (DPID). 소변의이 물질은 뼈 조직의 파괴를 나타냅니다. DPID의 배설을 안정적으로 결정하려면 결과를 크레아티닌 농도와 비교해야합니다. DPID 지표에 대한 배뇨의 영향을 제거하기 위해 비율의 결과가 사용됩니다. 이를 위해 1 nmol / L DPID는 1 mmol / L 크레아티닌으로 나누어야합니다. 이 공식을 통해서만 뼈 흡수에 대한 마커를 얻을 수 있습니다.

중대한! 뼈 병리가 의심되는 경우 DPID에 대한 실험실 테스트는 항상 크레아티닌에 대한 매일 소변 검사와 동시에 수행됩니다..

지표가 감소하는 이유

레벨이 급격히 낮아지면 신장 기능 장애의 징후입니다. 쌍을 이루는 기관의 병변으로 인해 여과 절차에 관련된 네프론의 수가 감소합니다. 지표가 낮아지면 완전한 생화학 적 혈액 검사가 수행됩니다. 소변에서 물질이 감소하는 기간에는 일반적으로 혈액에서 크레아티닌 수준이 증가합니다. 이것은 신장의 간극이 불량하여 부패 제품의 역 흡수를 유발합니다. 낮은 수준은 다음과 같이 감지됩니다.

  1. 사구체 신염;
  2. 신우 신염;
  3. 근이영양증;
  4. 근염;
  5. 임산부의 임신 또는 중독;
  6. 빈혈증
  7. 백혈병.

소변의 크레아티닌 감소에 영향을 미치는 요인에 관계없이 결과는 신장의 여과 기능을 위반한다는 것을 의미합니다. 동시에 혈청의 물질 수준이 증가하면 이중 위험합니다. 병리학이 발전한 이유는 전체 검사를 통해서만 결정할 수 있습니다. 예외적으로 건강한 임산부에게는 생리 학적 기준을 줄일 수 있습니다..

주의! 크레아티닌 결핍의 원인은 종종 호르몬 약, 비 스테로이드 항염증제 및 압력 약을 사용하는 것일 수 있습니다.

규범과의 편차는 무엇을 의미합니까??

분석 결과에서 허용 가능한 지표의 편차가 종종 초과 또는 미달 상태로 나타납니다. 물질은식이 요법과 스트레스, 병리학 및 신체의 급성 상태에 직접적으로 의존합니다. 각 연구 결과의 의미를 고려하십시오..

높은 레벨

크레아티닌 수치가 높으면 신장 시스템 여과에 오작동이 있음을 나타냅니다. 그러나 해독은 물질의 매개 변수뿐만 아니라 신장과 관련이없는 나머지 증상을 평가하는 의사 만 수행 할 수 있습니다. 종종 높은 크레아티닌은 수술로 인해 또는 발달 이상으로 신장이 하나만 존재합니다.

주제에 대한 자세한 내용 : 방광의 주요 기능

표준을 초과하면 다음 요인 중 하나를 의미 할 수 있습니다.

  1. 고 단백질 음식 섭취, 근육 성장, 임신, 모유 수유 또는 탈수에 대한 적극적인 훈련;
  2. 골절, 부상, 열린 내부 출혈, 화상;
  3. 일부 약물 치료 과정은 Captopril, Cimetidine, Cyclosporin입니다. 테스트 결과에 영향을 미치는 크레아틴 보충제가 있습니다.
  4. 대사 질환-통풍 또는 당뇨병;
  5. 내분비 계 질환, 거 인증, 갑상선 기능 항진증, 부신 피질 증 또는 비대증;
  6. 암 또는 신부전, 요로 결석 및 기타 비뇨기 병리.

저수준

낮은 농도는 매우 드물게 감지되는 반면,이 현상은 신장의 문제와 관련이 없습니다. 다음과 같은 경우 크레아티닌이 과소 평가됩니다 :

  • 단백질 부족 또는 신체 섭취 부족, 기아 및 피로가있는 채식;
  • 근이영양증, 근육량 감소;
  • 만성 간 질환;
  • 코르티코 스테로이드 복용;
  • 임신 초기 중독;
  • 갑상선 기능 증가;
  • 빈혈과 백혈병.

심장 마비 또는 신부전, 신장의 혈류 문제, 횡문근 융해증이 있으면 여유 공간이 허용 가능한 수준 미만입니다. 검사 중 중요한 지표는 단백질 대사의 최종 산물 인 요소입니다. 우레아 (우레아)가 감소하면 가장 흔한 원인은 신장 사구체의 실패입니다..

왜 상승

증가 된 지표로 결과를 얻은 환자는 무서워서 이것이 의미하는 것과 위험한 것이 무엇인지 알고 싶어합니다. 소변의 크레아티닌 증가는 신장에 의한 체액 여과 증가의 결과입니다. 가장 흔히 이것은 호르몬 합성 증가의 형태로 신체의 기능 장애의 징후입니다. 크레아티닌 수치가 상승하면 다음과 같은 병리를 검사해야합니다.

  • 당뇨병;
  • 감염
  • 비대증;
  • 갑상선 기능 저하증;
  • 거인주의.

값이 급격히 증가하면 화상 질환의 결과 일 수 있습니다. 이 상태에서 다량의 독소와 유해 물질이 혈액으로 방출됩니다. 충격 반응 및 발열에서도 비슷한 변화가 관찰됩니다. 정맥 주입에 의한 해독 요법은 이러한 질병의 물질 함량을 낮추는 데 도움이됩니다..

메모에! 항생제, 코르티코 스테로이드 및 세포 증식 억제제를 사용하면 소변 크레아티닌의 증가가 촉진됩니다.

크레아티닌의 위험은 무엇이며 그것을 정상화하는 방법

혈액에 크레아티닌이 많이 축적되고 신장에 의한 배설이 낮 으면 중독 증상이 나타납니다. 환자는 숨이 가쁘고 실신까지 약점을 느낍니다. 이 상태는 신부전 징후의 배경을 배경으로 발전하며 메스꺼움과 구토를 동반합니다. 동시에 혈당, 단백질 및 요소가 증가합니다..

신장에 의해 배설 된 체액의 생화학 적 분석은 특정 치료법을 통해서만 정상으로 돌아올 수 있습니다. 주요 병리를 치료하고 신장의 여과 능력을 회복 한 후에 부패 제품의 배출 지표가 설정된 경계를 넘어서지 않습니다..

근육량이 많거나 육류 소비량이 많은 남성의 경우식이 요법을 따르고 신체 활동을 제한하여 가치를 낮출 수 있습니다. 임산부에서 분만 후 검사가 정상으로 돌아옴.

높은 수준의 크레아티닌으로 추가 검사를 무시하는 것은 권장되지 않습니다. 이 문제를 직접 처리하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 후기 진단은 신부전 또는 악성 신 생물의 진행 단계에서 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

알부민을 위해 누가 그리고 왜 소변을 주어야합니까?

소변이 미세 알부민뇨 검사를받는 이유는 무엇입니까? 이 분석은 심부전 또는 고혈압의 배경에 대해 발전하는 당뇨병 및 전신 질환에서 신 병증의 조기 검출을 위해 수행됩니다. 단백질 배설에 대한 연구는 임신 중 신부전, 사구체 신염, 낭성 형성 및 신장 염증을 진단하기 위해 처방됩니다. 절차에 대한 다른 적응증-아밀로이드증, 루푸스,자가 면역 질환.

따라서 미세 알부민에 대한 소변 분석은 다음과 같이 수행해야합니다.

  • 지속적인 부종을 특징으로하는 통제되지 않고 연장 된 고혈압 및 심부전.
  • 최근에 발견 된 제 2 형 당뇨병 (6 개월마다 연구가 수행됨).
  • 어린이의 고혈당증 (질병 발생 후 1 년 동안 분석 수행).
  • 감별 진단의 일환으로 사구체 신염.
  • 아밀로이드 영양 장애, 루푸스 홍반, 신장 손상.
  • 신증의 징후가 동반 된 임신.

소변의 미세 알부민에 대한 연구는 5 년 이상 지속되는 제 1 형 당뇨병에 대해서도 수행됩니다. 이 경우 진단은 6 개월마다 수행됩니다..

신체의 요소와 크레아티닌 수치를 결정하는 이유?

크레아티닌과 우레아가 최종 분해 산물입니다. 소변과 혈액에 내용물에 대한 생리적 규범이 있으며 신체가 정상적으로 기능하고 있음을 나타냅니다. 이 지표의 변화는 병리의 발달을 나타냅니다..

본문 내용

크레아티닌은 크레아틴 포스페이트의 최종 분해 산물입니다. 이 물질은 근육에 형성됩니다. 이 과정에는 에너지 방출이 동반됩니다. 물질은 신장을 통해 배설됩니다. 진단 목적으로 혈액뿐만 아니라 소변도 분석합니다.

혈액 크레아티닌은 생화학 분석에 의해 결정될 수있다. 남성의 경우 크레아티닌의 표준은 리터당 71 ~ 115mmol의 범위이며 여성의 경우 혈액 1 리터당 53 ~ 97mmol입니다. 어린이의 연령에 따라 크레아티닌 지표는 다음과 같습니다.

  • 제대혈에서-53 내지 106 μmol;
  • 인생의 네 번째 날까지-27-88 mmol의 넓은 범위;
  • 최대 1 년-18 내지 35 마이크로 몰;
  • 최대 12 년-27 내지 62mmol;
  • 최대 18 세의 혈액에서 크레아티닌의 양은 44 ~ 88 μmol입니다.

소변 에서이 물질의 양은 체중과 환자의 성별에 따라 다릅니다. 남성의 정상적인 함량은 체중 킬로그램 당 124 ~ 230 마이크로 몰이며, 여성의 경우 하루 킬로그램 당 97 ~ 177 마이크로 몰입니다.

요소는 질소를 함유 한 물질의 분해로 인해 형성됩니다. 이 경우 암모니아가 신체에 형성됩니다. 간에서는 중화됩니다-요소로 산화됩니다. 혈액과 소변 에서이 물질의 양을 결정함으로써 중요한 장기와 시스템의 작용을 판단 할 수 있습니다.

이 물질의 양은 다음과 같은 이유에 따라 다릅니다.

  • 단백질과 아미노산의 교환;
  • 암모니아가 요소로 얼마나 빨리 변하는 지에 따라 간 상태;
  • 신장 기능 : 소변과 함께 요소가 얼마나 빨리 배설되는지 결정합니다..

1 리터의 혈액에 건강한 사람은 1 리터의 혈액 (여성의 경우) 당 2.2 ~ 6.7 밀리몰, 남성의 경우 3.8 ~ 7.3 밀리몰이 들어 있습니다. 소변으로 배출되는이 물질의 총량은 하루에 총 20 ~ 35 그램입니다..

크레아티닌 및 요소 분석이 필요한 이유?

크레아티닌에 대한 혈액 및 소변 검사는 이러한 질병을 진단하기 위해 수행됩니다.

  • 급성 신부전-신장 손상 정도를 명확히합니다.
  • 갑상선 기능 증가;
  • 간장의 심각한 위반;
  • 심부전;
  • 폐의 염증, 기관지;
  • 요관 폐쇄;
  • 거시적 및 거만;
  • 당뇨병
  • 장폐색;
  • 근이영양증;
  • 화상, 특히 신체의 상당 부분이 영향을받는 경우.

혈액에서 크레아티닌 양의 증가는 현저한 신장 활동의 결과입니다. 때때로 크레아티닌 함량은 리터당 2500 마이크로 몰을 초과 할 수 있습니다. 따라서 그러한 질병이 의심되는 경우 가능한 한 빨리 검사를 수행해야합니다..

또한 크레아티닌은 이러한 목적으로 결정됩니다.

  • 신장 독성이있는 약물의 신장에 미치는 영향 평가;
  • 단백질 합성 모니터링;
  • 수술 전후의 신장 활동의 평가;
  • 임신 중 신장 활동 모니터링, 종양 발생, 비뇨 생식기 질환.

우레아에 대한 혈액 및 소변 검사는 주로 신장의 배설 능력을 결정하기 위해 수행됩니다. 분석은 진단을 위해 처방됩니다.

  • A 형 간염;
  • 간경변;
  • 중독;
  • 신장 질환;
  • 심장 및 혈관 질환.

공복시 : 분석을위한 혈액 샘플링은 공복 시간-적어도 8 시간 동안 수행됩니다. 이 경우 환자는 가스가없는 미네랄 워터 만 사용하는 것이 좋습니다. 혈액과 소변의 요소와 크레아티닌은 소비되는 음식에 달려 있습니다. 연구 전에 환자는 다량의 단백질 제품을 섭취해서는 안됩니다. 환자가 약을 복용하는 경우 의사에게 이에 대해 알려야합니다. 이 경우 마시는 정권은 정상이어야합니다. 액체 제한은 허용되지 않으며 양도 증가합니다.

분석의 편차가 말하는 것?

혈액 크레아티닌 수치는 신장 장애, 갑상선 기능 항진증 및 거인과 같은 질병에서 증가합니다. 임신 후반기 여성뿐만 아니라 체중의 급격한 감소에 기여하는식이 요법을받는 동안 소변 에서이 물질의 수준이 감소 할 수 있습니다.

소변에서 크레아티닌은 그러한 병리와 함께 상승합니다.

  • 진성 당뇨병;
  • 생식선 기능 장애;
  • 감염.

신체 활동이 증가해도 마찬가지입니다. 그러나 지표의 감소는 다음을 나타냅니다.

  • 근육 위축;
  • 마비;
  • 신장 질환;
  • 백혈병.

우레아 (우레아)의 함량은 신체 상태에 따라 다릅니다. 이러한 경우 혈액 매개 변수가 증가합니다.

  • 단백질 함유 식품의 소비;
  • 빈혈증
  • 당뇨병으로 인한 혼수 상태;
  • 간 기능 장애로 인한 혼수 상태;
  • 충돌 증후군;
  • 신장 기능 장애;
  • 심부전;
  • 부신의 기능 부전;
  • 스트레스 또는 충격 상태;
  • 심장 마비;
  • 위 또는 심장에서 출혈;
  • 중독, 특히 페놀, 클로로포름, 수은.

소아에서 요소의 양은 질병 후 회복 기간 동안 간경화, 불충분 한 신장 기능으로 감소합니다. 인슐린 요법, 단백 동화 스테로이드, 테스토스테론의 사용과 동일한 지표가 관찰됩니다.

소변에서 다음과 같은 경우 요소의 양이 증가합니다.

  • 빈혈증
  • 발열
  • 갑상선 활동 증가;
  • 수술 후 회복.

특정 약물, 단백질 다이어트를 할 때도 동일한 검사가 나타납니다. 회복하는 동안 어린이, 임산부의 요소 수준이 감소합니다. 신장과 간 질환에서 소변의 요소 양도 감소합니다..

우레아 및 크레아티닌 검사가 신뢰할 수 있으려면 의사의 행동에 대한 모든 권장 사항을 엄격히 준수해야합니다. 이 경우 신체 활동의 정확한 결과를 보여주고 효과적인 치료를 처방 할 수 있습니다..

소변 크레아티닌

크레아틴과 크레아틴 포스페이트의 최종 분해 산물은 신장에 의해 분비되어 배설 및 여과 기능의 평가에 사용됩니다.

1- 메틸 글리코시 아미 딘, 크레아틴 포스페이트 전환 생성물.

크레아티닌 (Creat; Cre), 24 시간 소변, 소변 크레아티닌.

운동법 (Jaffe 법).

Mmol / 일. (하루 밀리몰).

연구에 사용할 수있는 생체 재료?

연구 준비 방법?

  1. 연구 24 시간 전에 알코올 제외.
  2. 연구 전 12 시간 이내에 매운 음식, 짠 음식, 소변의 색이 변하는 음식 (예 : 사탕무, 당근)을 먹지 마십시오.
  3. 소변 수집 전 48 시간 이내에 이뇨제를 복용하지 마십시오 (의사와상의).
  4. 매일 소변을 수집하는 동안 (낮 동안) 신체적, 정서적 스트레스를 배제하십시오.

연구 개요

크레아티닌은 주로 근육 조직에서 크레아틴과 크레아틴 인산염의 최종 분해 산물입니다. 크레아틴 및 크레아틴 포스페이트는 근육 섬유의 감소에 필요한 에너지의 방출과 상호 전환되는 생화학 적 과정에 관여한다. 모든 크레아티닌은 신장에 의해 상대적으로 일정한 비율로 배설됩니다. 소변에서 실제로 혈액으로 다시 흡수되지 않으므로 소변의 수준으로 인해 신장의 여과 능력을 평가할 수 있습니다. 소변에서 크레아티닌의 농도는 혈액보다 수십 배에서 수백 배 더 높습니다.

소변에서 크레아티닌의 일일 배설은 상대적으로 일정하고 매일 형성에 비례합니다. 생성 된 크레아티닌의 양은 사람의 근육 질량, 성별 및 나이에 따라 다르므로 여성과 어린이보다 남성이 더 많습니다..

혈액과 일일 소변에서 크레아티닌 농도의 동시 결정을 사용하여 크레아티닌 청소율이 계산됩니다-단위 시간 당 주어진 물질의 혈액 정화 속도. 이것은 신장에서 사구체 여과 속도를 특징으로합니다. 일반적으로 혈액에서 크레아티닌이 증가하면 신장의 여과도 증가합니다. 신장 기능 장애는 크레아티닌 배설을 예방합니다.

혈액에서만 크레아티닌 수치를 결정할 때 신장 네프론의 절반 이상이 죽었을 때만 진 단적으로 중요한 변화가 감지되며 매일 소변 크레아티닌을 추가로 분석하면 병리가 조기에 밝혀집니다..

혈액 및 소변 크레아티닌 검사는 신장 기능 연구를 위해 대부분의 패널에 포함되며 소변의 다른 생화학 적 성분의 결정과 함께 처방됩니다.

크레아티닌의 일일 방출은 비교적 안정적인 지표이므로,이 검사는 다른 진단 목적으로 매일 소변의 정확한 수집을 결정하는 데 사용될 수 있습니다..

또한 다양한 신장 질환을 진단 할 때 크레아티닌 및 소변 단백질 또는 크레아티닌 및 알부민 검사가 동시에 사용됩니다..

이 연구는 무엇을 위해 사용됩니까??

  • 신장의 기능적 상태를 평가하려면.
  • 신장 질환 환자의 동적 모니터링.
  • 다른 실험실 검사를 위해 올바른 매일 소변 수집을 평가하려면.

연구 일정이 정해 졌을 때?

  • 환자의 예방 검사로.
  • 신장 병리가 의심되고 신장 기능 장애 증상 (얼굴, 눈 주위, 다리 부종, 발목, 소변의 특성 변화, 요추 부위의 통증, 배뇨 장애)이 의심되는 경우.
  • 환자가 신장 손상을 동반하는 급성 또는 만성 질환이있는 경우 (동맥 고혈압, 당뇨병, 전신성 홍 반성 루푸스, 혈관염).
  • 신장 질환 환자의 치료를 모니터링 할 때.
  • 매일 소변에서 호르몬 및 기타 생물학적 물질의 수준을 검사 할 때.

결과는 무엇을 의미합니까??

바닥

기준값

5.3-15.9 mmol / 일.

7.1-17.7 mmol / 일.

매일 소변에서 크레아티닌 증가의 원인 :

  • 비대증 및 거인 (성장 호르몬 생산 증가);
  • 당뇨병;
  • 갑상선 기능 저하증;
  • 동물성 단백질의 과도한 소비;
  • 운동 스트레스;
  • 급성 감염;
  • 조직의 장기간 압박 증후군 (충돌 증후군);
  • 화상.

매일 소변에서 크레아티닌을 낮추는 이유 :

  • 진행성 신장 질환;
  • 신장 아밀로이드증;
  • 갑상선 기능 항진증;
  • 빈혈증;
  • 근이영양증;
  • 다발성 근염, 신경성 위축;
  • 염증성 근육 질환 (근염);
  • 신장 동맥 협착증;
  • 백혈병;
  • 방사선 병;
  • 채식주의 자 음식.

결과에 영향을 줄 수있는 것?

  • 재료를 잘못 수집하여 보관하면 왜곡 된 결과를 얻을 수 있습니다..
  • 운동 후와 임신 중 크레아티닌 청소율이 증가하고 소변 농도가 증가합니다..
  • 육류 제품의 과도한 소비는 혈액과 소변에서 크레아티닌의 양을 증가시킵니다.
  • 요산 크레아티닌 수치를 증가시키는 약물 : 아스코르브 산, 코르티코 스테로이드, 메틸 도파, 메토트렉세이트, 낸드 롤론, 니트로 푸란 토인, 니트로 푸라 존, 옥시 메 톨론, 프레드니솔론, 플루 옥시 메스 테론, 세파 졸린, 세 팔로 틴, 세 폭시 틴.
  • 비뇨기 크레아티닌을 낮추는 약물 : 단백 동화 스테로이드, 캅토 프릴, 퀴나 프릴, 케토 프로 펜, 티아 지드 이뇨제.

소변에서 크레아티닌의 혈액으로의 역 흡수는 이뇨가 급격히 감소하여 가능합니다 (소변량). 이것은 심한 울혈 성 심부전, 통제되지 않은 당뇨병 또는 급성 신부전에서 발생합니다..

연구를 처방하는 사람?

치료사, 신장 전문의, 비뇨기과 전문의, 일반 개업의.

소변의 크레아티닌 비율, 증가 이유

소변에서 크레아티닌의 결정은 여러 가지 방법으로 수행되며 많은 병리학 적 질병 및 상태의 진단에 필수적입니다. 크레아티닌은 무엇이며 왜 필요합니까??

이 요소는 혈액에서 크레아틴과 크레아틴 인산염의 상호 작용의 결과로 형성됩니다. 사람이 사는 데 필요한 에너지 생성과 관련된 복잡한 생화학 반응 후 붕괴의 최종 결과물입니다. 신장의 여과 능력을 위반하는 경우이 성분은 신체에 축적되어 중독을 일으킬 수 있습니다. 소변의 감소 또는 더 많은 증가는 다양한 장기의 병리를 나타내거나 생리적 요인의 영향의 결과 일 수 있습니다.

이 지표를 결정하는 방법?

의학에서는 크레아티닌에 대한 소변 검사를 사용하여 농도를 명확히하고 신체의 지연을 확인합니다. 소변 구성을 연구하는 효과적인 방법은 Reberg 테스트로 간주됩니다. 이 방법은 신장 여과 속도에 따라 제거 수준 (바디 세정)을 결정합니다..

크레아티닌의 일일 배설뿐만 아니라 단백질과 요소의 함량 비율을 결정하는 데 도움이되는 소변의 생화학 적 분석은 똑같이 중요한 연구로 인정됩니다. 결과는 사구체 여과 기능의 중요한 지표이며 신장 투석 모니터링에 사용됩니다..

크레아티닌 농도를 결정하기 위해 소변을 24 시간 동안 수집합니다. 알고리즘은 다음과 같습니다.

  • 아침에 처음으로 하수구에서 소변을 보며 시간을 기록해야합니다. 다음날 아침 컬렉션이 완성 될 것입니다..
  • 그런 다음 비누없이 생식기 화장실을 수행하십시오..
  • 소변의 두 번째 아침 부분은 뚜껑이있는 일반 용기에 부어 냉장고의 아래쪽 칸에 넣습니다..
  • 그런 다음 신장에서 배설되는 모든 수분을 정확히 하루에 한 접시에 수집합니다..
  • 분석을위한 마지막 배뇨는 다음 날에 수행됩니다 (이전 아침에 소변을 화장실에 비우는 시간과 일치해야 함).
  • 수집이 끝나면 소변이 담긴 용기가 혼합되고 하나의 유리가 깨끗한 병에 담 깁니다..
  • 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 몇 시간 내에 소변을 실험실로 전달해야합니다..
  • 이뇨의 동시 결정으로 생물학적 체액 수집 중에 배뇨 시간과 서빙 횟수를 기록해야합니다..
  • 의사가 수분 균형에 관심이 있다면, 체액 섭취와식이 요법을 추가로 기록해야합니다.

매일 소변에서 크레아티닌 배설은 비색법 (Yaffe 방법)으로 결정됩니다. 색 반응을 읽는 것으로 구성됩니다. 수산화 나트륨 또는 피크 산이 함침 된 시험 스트립이 성분과 상호 작용할 때, 다양한 강도의 착색이 발생하는데, 이는 스케일의 특정 분할에 해당한다. 분석은 하루 영업일에 준비됩니다..

중대한! 매일 소변을 채취하기 전날 밤에는 약 (특히 호르몬)을 섭취하고 알코올과 음료를 마시 며 육식과 계란을 식단에 포함시키는 것은 바람직하지 않습니다. 여성은 월경 사이에 소변을 더 잘 공급합니다.

소변의 크레아티닌과 혈장의 관계

신장의 기능은 체액을 체내에서 제거 할뿐만 아니라 유해 물질로부터 정화하는 것입니다. 5 분 동안 여과하면 모든 순환 혈액이 한 쌍의 기관을 통과합니다. 혈액 내 크레아티닌 수와 소변의 관계는 그 형성과 배설 사이에 직접 비례합니다. 혈액에서 크레아티닌의 양이 소변의 함량과 크게 다르면 이것은 신장 병리의 징후입니다..

비뇨기 시스템의 자세한 평가를 얻으려면 소변 검사 결과를 혈액 생화학 분석과 비교해야합니다.

정상 값

소변에서 크레아티닌의 비율은 환자에게 동일하지 않으며 여러 요인에 따라 다릅니다. 소변의 크레아티닌 수준을 결정할 때 환자의 나이, 성별 및 생리적 인 신체의 변화가 고려됩니다. 청년 및 중년 남성의 경우, 부패 제품의 일일 배설량은 14-26 mg / kg 또는 124-230 μmol 범위에 있어야합니다. 활동적인 스포츠와 매일의 신체적 스트레스로 남성의 지표가 증가 할 수 있습니다. 또한 육류 및 생선 제품, 계란 및 단백질 보충제의 체계적인 사용에 대한 중독은 결과에 영향을 미칩니다..

여성의 경우 기본적으로 정상 비율이 낮아야합니다. 그것은 라이프 스타일, 일일식이 요법 및 근육량에 달려 있습니다. 건강한 소녀 또는 여성의 소변 크레아티닌 수치는 일반적으로 11-20mg / kg (24 시간 이상 측정) 또는 97-177 μmol을 초과하지 않습니다. 채식이나 단백질 식단의 남용으로 지표를 줄이거 나 늘릴 수 있습니다..

어린이의 경우 크레아티닌 함량은 연령 카테고리에 따라 다릅니다. 아이가 나이가 들수록 요금이 더 높습니다. 18 세 이전의 낮은 값은 리터당 71 μmol 이상이어야합니다. 나이가 들면 최대 허용 숫자 만 변경됩니다.

  1. 생후 12 개월 내지 리터당 177 마이크로 몰;
  2. 1 년 후 및 12 년 이하, 194 μmol / l 이하;
  3. 12 세부터 성인 (18-20 세)까지 리터당 리터 당 최대 265 마이크로 몰에 도달 할 수 있습니다.

아동의 성별에 따라 지표는 소녀의 경우 아래쪽으로 변경되거나 소년의 경우 증가 할 수 있습니다.

임산부에서 소변의 화학 성분은 크게 다릅니다. 임신 기간 동안 신장은 어머니뿐만 아니라 태아의 중요한 산물을 배설합니다..

이것은 임산부의 소변 크레아티닌 규범과 약간의 편차를 유발합니다. 병리학 적 증상이 없으면 상태가 위험하지 않습니다..

주의! 임신 중 크레아티닌 증가 또는 감소 방향의 뚜렷한 변화로 소변 검사 결과를 혈액 검사와 비교하고 신부전의 원인을 결정합니다..

크레아티닌 결정에 대한 적응증

소변의 생화학 적 구성은 신장 세뇨관의 기능 변화로 고려해야합니다. 소변은 또한 만성적이고 특히 급성 인 비뇨기 계통의 염증성 질환에 대한 검사 중에도 복용됩니다. 몇 가지 특정 증상은 다음과 같은 증상을 나타냅니다.

  • 손, 발 및 얼굴의 영구적 또는 일시적 붓기;
  • 아프고 급성 요통;
  • 배뇨 장애;
  • 소변의 질적 및 양적 구성 모두의 변화.

물질의 제어는 치료 효과를 평가하기 위해 신장 병리의 치료에서 수행되며 악성 신 생물, 심장 질환 및 내분비 시스템의 진단에도 사용됩니다.

조직 파괴가 동반되는 뼈 질환을 검사 할 때 분석이 특별한 역할을합니다. 진단을 위해 소변에 데 옥시 피리딘 린의 존재를 확립해야합니다 (DPID). 소변의이 물질은 뼈 조직의 파괴를 나타냅니다. DPID의 배설을 안정적으로 결정하려면 결과를 크레아티닌 농도와 비교해야합니다. DPID 지표에 대한 배뇨의 영향을 제거하기 위해 비율의 결과가 사용됩니다. 이를 위해 1 nmol / L DPID는 1 mmol / L 크레아티닌으로 나누어야합니다. 이 공식을 통해서만 뼈 흡수에 대한 마커를 얻을 수 있습니다.

중대한! 뼈 병리가 의심되는 경우 DPID에 대한 실험실 테스트는 항상 크레아티닌에 대한 매일 소변 검사와 동시에 수행됩니다..

지표가 감소하는 이유

레벨이 급격히 낮아지면 신장 기능 장애의 징후입니다. 쌍을 이루는 기관의 병변으로 인해 여과 절차에 관련된 네프론의 수가 감소합니다. 지표가 낮아지면 완전한 생화학 적 혈액 검사가 수행됩니다. 소변에서 물질이 감소하는 기간에는 일반적으로 혈액에서 크레아티닌 수준이 증가합니다. 이것은 신장의 간극이 불량하여 부패 제품의 역 흡수를 유발합니다. 낮은 수준은 다음과 같이 감지됩니다.

  1. 사구체 신염;
  2. 신우 신염;
  3. 근이영양증;
  4. 근염;
  5. 임산부의 임신 또는 중독;
  6. 빈혈증
  7. 백혈병.

소변의 크레아티닌 감소에 영향을 미치는 요인에 관계없이 결과는 신장의 여과 기능을 위반한다는 것을 의미합니다. 동시에 혈청의 물질 수준이 증가하면 이중 위험합니다. 병리학이 발전한 이유는 전체 검사를 통해서만 결정할 수 있습니다. 예외적으로 건강한 임산부에게는 생리 학적 기준을 줄일 수 있습니다..

주의! 크레아티닌 결핍의 원인은 종종 호르몬 약, 비 스테로이드 항염증제 및 압력 약을 사용하는 것일 수 있습니다.

왜 상승

증가 된 지표로 결과를 얻은 환자는 무서워서 이것이 의미하는 것과 위험한 것이 무엇인지 알고 싶어합니다. 소변의 크레아티닌 증가는 신장에 의한 체액 여과 증가의 결과입니다. 가장 흔히 이것은 호르몬 합성 증가의 형태로 신체의 기능 장애의 징후입니다. 크레아티닌 수치가 상승하면 다음과 같은 병리를 검사해야합니다.

  • 당뇨병;
  • 감염
  • 비대증;
  • 갑상선 기능 저하증;
  • 거인주의.

값이 급격히 증가하면 화상 질환의 결과 일 수 있습니다. 이 상태에서 다량의 독소와 유해 물질이 혈액으로 방출됩니다. 충격 반응 및 발열에서도 비슷한 변화가 관찰됩니다. 정맥 주입에 의한 해독 요법은 이러한 질병의 물질 함량을 낮추는 데 도움이됩니다..

메모에! 항생제, 코르티코 스테로이드 및 세포 증식 억제제를 사용하면 소변 크레아티닌의 증가가 촉진됩니다.

크레아티닌의 위험은 무엇이며 그것을 정상화하는 방법

혈액에 크레아티닌이 많이 축적되고 신장에 의한 배설이 낮 으면 중독 증상이 나타납니다. 환자는 숨이 가쁘고 실신까지 약점을 느낍니다. 이 상태는 신부전 징후의 배경을 배경으로 발전하며 메스꺼움과 구토를 동반합니다. 동시에 혈당, 단백질 및 요소가 증가합니다..

신장에 의해 배설 된 체액의 생화학 적 분석은 특정 치료법을 통해서만 정상으로 돌아올 수 있습니다. 주요 병리를 치료하고 신장의 여과 능력을 회복 한 후에 부패 제품의 배출 지표가 설정된 경계를 넘어서지 않습니다..

근육량이 많거나 육류 소비량이 많은 남성의 경우식이 요법을 따르고 신체 활동을 제한하여 가치를 낮출 수 있습니다. 임산부에서 분만 후 검사가 정상으로 돌아옴.

높은 수준의 크레아티닌으로 추가 검사를 무시하는 것은 권장되지 않습니다. 이 문제를 직접 처리하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 후기 진단은 신부전 또는 악성 신 생물의 진행 단계에서 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

소변 크레아티닌

신체의 신진 대사 과정과 관련된 장기 및 시스템의 정상적인 기능을 결정하기 위해 사람의 혈액과 소변을 항상 검사합니다. 이러한 분석은 대사 과정에 참여하는 물질의 함량을 결정하고 붕괴 산물의 유형을 방출합니다. 신체의 배설 시스템은 땀, 타액, 눈물샘 및 비뇨 생식 기관으로 표시됩니다.

신장 실질로 인해 소변에서 효소의 흡수, 여과 및 배설의 매우 중요한 과정이 발생합니다. 소변 분석에 따르면 신체의 건강한 수명주기에 필요한 요소와 효소의 표준이 확립됩니다. 여기에는 아미노산, 알부민, 지방, 포도당, 화학 원소, 염 등이 포함됩니다..

소변 검사의 구성 요소 중 하나를 고려하십시오. 결정 검사는 진단 검사에 거의 중요하지 않습니다-이것은 크레아티닌입니다.

크레아티닌은 근육 조직에서 포스 포 크레아틴 반응 중에 분자가 생성되는 제품입니다. 그것의 생산은 사람의 알부민 (단백질) 사용에 달려 있으며 이는 신체의 단백질 균형에 영향을 미칩니다. 크레아티닌의 기능은 신체의 근육과 신경 섬유에 대한 에너지 기반을 전달하고 축적하는 것입니다. 이 제품의 존재로 인해 근육 알부민이 합성되고 산이 중화됩니다. 혈액에 들어가면 크레아티닌은 산도를 감소시켜 근육 부하로 색조가 이완됩니다..

기본적으로 크레아티닌의 농도는 생화학 적 혈액 검사에서 모니터링되며 초과가 결정되면 제품의 과잉 생산 또는 격리 지연으로 설명됩니다. 크레아티닌은 신장 여과 후 소변에서 배설되므로 혈액의 증가는 비뇨기 기능의 위반을 나타낼 수 있습니다. 이 과정을 원칙적으로 확인하기 위해 혈액 검사와 동시에 소변의 크레아티닌 규범에 대한 연구가 수행됩니다..

대사 산물 규범을 결정하는 것은 사람의 나이와 성별에 달려 있습니다. 크레아티닌은 근육 에너지가 풍부하기 때문에 자연적으로 강력한 근육량을 가진 사람들에게는 더 많을 것이며, 이들은 남성입니다. 혈액과 소변에서 크레아티닌의 양이 증가하는 것은 청소년기의 어린이와 모유 수유 또는 프로 스포츠에 종사하는 여성에게 있습니다. 임산부와 수유중인 여성은 알부민으로 신체를 포화시켜야하는데, 이는 어린이의 정상적인 발달에 달려 있습니다. 프로 스포츠는 특히 보디 빌딩과 관련된 사람들을 위해 근육 시스템의 개발을 포함하므로 운동 선수들은 종종 단백질 보충제와 알부민이 많은 음식을 섭취합니다.

혈장에서 크레아티닌의 표준 :

남성 성별 : 75-115 μmol / L

여성 성별 : 45-85 μmol / L

연령대에 따라 어린이 : 45-100 μmol / L

소변 크레아티닌

여성 성별 : 7.1-17.7 mmol / 일.

소변에서 크레아티닌의 결정은 매일 이뇨에 근거해야합니다. 이를 위해서는 검사 전날 단백질이 풍부한 음식뿐만 아니라 훈제하고 매운 음식과 짠 음식을 제외한 식단을 따라야합니다. 크레아티닌 수치에 영향을 미치는 약물의 사용을 연기해야합니다. 신체 활동과 스포츠를 포기하는 것이 좋습니다.

소변은 하루 동안 깨끗한 용기에 담아 시원하고 조명이없는 곳에 보관해야합니다. 수집이 끝나면 소변을 섞고 실험실 테스트를 위해 150g을 별도의 용기에 부어 넣습니다..

소변에서 배설되는 크레아티닌의 수준은 혈액에서 매일 배설되는 것과 일치해야합니다. 그것이 생산되어 혈장에 더 많이 들어 갈수록 소변에 더 많이 존재해야합니다. 이 과정은 신장 여과 사구체의 속도로 인한 것입니다. 신장 기능이 손상되면 비정상적인 지표로 크레아티닌이 천천히 배설됩니다.

종종 크레아티닌과 함께 신체의 단백질 균형과 비뇨기 시스템의 기능을 결정하기 위해 소변 검사에서 매일 우레아와 알부민의 표준이 검사됩니다. 그들은 또한 신장을 통해 배설됩니다..

일일 이뇨의 분석에 우레아

요소는 신진 대사에서 질소 균형을 제어하는 ​​신체의 마지막 암모니아 해독 제품입니다. 단백질 분해의 산물 인 요소는 식품이 함유 된 단백질이 포획되는 양으로 소변에 들어갑니다. 요소의 일부는 신장 사구체에 의해 다시 혈장으로 재 흡수 될 수 있습니다. 일반적으로 소변 분석에서 매일 우레아는 15g까지 유효합니다. 우레아 증가율은 수술 후 기간에 출혈이 있고 갑상선 기능 장애가있는 사람들에게 일반적입니다. 소변의 생화학 분석에서 우레아 수치가 낮 으면 신장 시스템과 간 병리를 나타냅니다. 질소 불균형의 원인은 우레아 형성 중 발효 감소, 신장 혈관 손상으로 인한 소변 흐름 감소와 함께 탈수 및 기아와 함께 호르몬 함유 약물의 장기간 사용.

매일 소변에서 알부민의 표준

소변 분석에서 알부민의 존재에 대해 이야기하면 신장 사구체가 단백질 분자의 큰 분자를 놓칠 수 없으므로 미세 알부민을 교정해야합니다. 그러나 소변에 미세 알부민이 약간 존재하더라도 신장의 병리학 적 과정의 시작에 대해 이야기 할 수 있습니다. 그것은 미세 알부민뇨이며 단백질 ml 당 20-200 mg의 소변 에서이 검출은 단백뇨 (ml 당 300 mg)로 이어지며 신증, 사구체 신염 및 신부전으로 끝납니다.

크레아티닌, 우레아 및 알부민에 대한 소변 검사 표시

일반적으로 특정 대사 산물의 소변과 혈액에 대한 연구 예약은 주치의 나 좁은 전문가가 결정해야합니다. 여기에는 치료사, 산부인과 전문의, 비뇨기과 전문의, 신장 전문의, 영양사, 인공 호흡기 및 내분비 전문의가 포함됩니다. 예방 목적과 진단 및 치료, 다음과 같은 경우 모두 분석을 수행 할 수 있습니다.

  • 심혈관 질환;
  • 진성 당뇨병;
  • 초기 신장 병증;
  • 임신
  • 갑상선 중독;
  • 신우 신염 및 사구체 신염;
  • 단백질 불균형;
  • 신체의 전염병.

분석 결과를 왜곡시키는 요인 :

  • 소변의 잘못된 수집 및 보관;
  • 다량의 단백질 및 염 (고기, 우유, 콩 등)을 함유 한 제품의 과포화;
  • 정신적, 신체적 활동으로 인한 과도한 긴장.

크레아티닌, 알부민 및 요소 (호르몬, 아스코르브 산, 항생제, 니트로 푸란, 항 고혈압제, 이뇨제, 인슐린 등)의 신진 대사를 강화 또는 감소시키는 약물 사용 의사는 약물의 구체적인 이름을 말해야합니다.

혈액과 소변 크레아티닌은 왜 결정됩니까?

블라디미르 게오르기에 비치 목자

신장 전문의 실습, 11 년 이상의 경험

저자에게 연락

소변의 생화학 적 분석은 신체의 많은 질병과 병리학 적 과정의 진단 및 치료를위한 주요 방법입니다. 이 연구는 많은 질병을 식별하는 데 광범위하게 사용되므로 지표의 조합을 반영합니다. 생화학의 지표 중 하나는 소변의 크레아티닌입니다.

크레아티닌 (CRE)은 크레아틴 포스페이트의 최종 분해 산물입니다. 신장은 크레아티닌을 혈액에서 소변으로 옮깁니다. 따라서 크레아티닌의 소변 검사는 신장의 여과 능력을 평가할 수 있습니다..

크레아티닌과 교육 과정은 무엇입니까

크레아티닌 (크레아티닌)은 신체의 에너지 대사의 생화학 반응 대사의 특수 생성물입니다. 그것은 영양 과정, 에너지 자극 및 근육 톤에 중요한 크레아틴 분자에서 생성됩니다.
근육에는 2 %만이 크레아틴으로 전환됩니다. 나머지는 혈류로 들어가서 신장으로 운반되며 소변 형성으로 여과됩니다. 그런 다음 대사 산물은 방광을 통해 소변으로 폐기됩니다. 따라서 혈액의 함량은 신장의 건강을 나타냅니다..

크레아틴 수준에 따라 요도 및 근육 시스템의 예비 질병을 결정할 수 있습니다.

비뇨기과 전문의가 한 번에 여러 검사를 처방하는 이유

최상의 진단 가치는 여러 지표를 동시에 종합적으로 연구하는 것입니다 (예 : 요소 및 크레아티닌 포함).
이 상태는 요소 수준이 높아지지만 크레아티닌 물질의 상태가 정상인 경우 태아기 조 혈증이라고합니다. 이 그림은 화상, 기아, 발열, 상부 위장관 출혈 등으로 관찰 할 수 있습니다..

크레아티닌의 증가는 자신의 단백질 (예 : 근육 조직의 내인성 단백질)의 소비 증가로 기록됩니다. 그리고 요소의 함량이 높을수록 음식에서 외인성 섭취가 증가하는 경우가 더 많습니다..

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크레아티닌은 무엇이며 어떻게 신체에서 배설됩니까?

단백질 대사 과정에서 크레아틴이 신체에 형성되며, 주요 에너지 분자 인 ATP의 합성에 관여합니다. 이 반응 동안 크레아티닌이 방출됩니다-몸에서 제거 해야하는 독성 물질..

이 부패 제품의 폐기는 신장에 의해 수행되며, 신장에서 동맥을 통해 혈류로 들어갑니다. 신장의 주요 구조 및 기능 요소는 네프론입니다. 그것에서 소변 형성 과정이 발생하며 여기에는 두 단계가 포함됩니다.

  1. 여과법. 모세관 네트워크에 의해 형성된 사구체에서 여과가 발생합니다. 사구체는 캡슐로 둘러싸여 있으며, 벽과 사구체 사이에는 틈이 있습니다. 여기에서 모세관과의 압력 차이로 인해 크레아티닌을 포함한 저 분자량 물질이 풍부한 혈장이 들어갑니다. 따라서 1 차 소변이 형성되며 하루에 최대 150 리터가 생성됩니다.
  2. 재 흡수. 또한, 혈장은 신장 세관 시스템을 따라 이동하여 재 흡수가 발생합니다. 일차 소변에서 유용한 물질 (포도당, 아미노산)이 용해 된 물은 혈액으로 되돌아갑니다. 동시에 수많은 독소가 혈관에서 세관으로 추가로 들어옵니다. 따라서 2 차 소변이 형성됩니다 (하루에 평균 1.5 리터). 여기에는 크레아티닌, 요산, 요소, 케톤체 등의“독소”가 포함되어 있습니다. 이들은 소변에서 배설됩니다..


여과 및 / 또는 재 흡수 과정이 중단되면 유해 물질 중 일부가 체내에 남아 심각한 중독을 유발합니다..

성인과 어린이의 소변에서 크레아티닌 규범 (표)

크레아티닌 청소율은 크레아틴 포스페이트 및 순수한 크레아틴의 분해 동안 근육에서 형성되는 단백질 생성물의 수준의 척도이다. 결과 단백질은 신장에 의해 배설되며, 작업이 방해되면 신체에 축적됩니다.

소변을 통한 혈청 크레아티닌 제거에 대한 연구는 신장에서 사구체 여과의 감소를 조기에 탐지 할 수있게합니다. 따라서 일차 신부전이 발생할 수 있습니다. 그러나 테스트 정확도에 문제가 있습니다. 24 시간 이내에 소변을 수집하기가 어렵습니다. 저장 중 및 배변 중 소변 일부 손실로 인해 문제가 발생 함.

혈액 검사는 정보를 보완합니다. 신장 여과 능력이 상실되면 혈액 에서이 지표의 양이 증가합니다..

크레아티닌 청소율에 대한 참조 값은 연령, 성별 및 체중에 따라 다릅니다..

나이여자들나이남자들
lt; 3 개월0.3–0.9lt; 2 개월0.3-0.7
3-5 개월0.5–1.22-4 개월0.5–1.2
5 ~ 8 개월0.6–1.54-6 개월0.6–1.4
8-10 개월0.7-1.76 ~ 9 개월0.7-1.7
10-15 개월0.8–1.89-12 개월0.8–1.9
15-21 개월0.9-2.312-18 개월0.9–2.3
21-30 개월1.0–2.618-24 개월1.0–2.5
30 개월 – 3 년1.1–2.824 개월-3 년1.1–2.9
3-4 년1.2–2.93-4 년1,2–3,2
4 년-5 년1, З – З, 64 년-5 년1.4–3.6
5-6 년1.5-4.05-6 년1.5-4.0
6 ~ 7 년1.7-4.56 ~ 7 년1.7-4.5
7 ~ 8 세2.0-4.97 ~ 8 세2.0-5.0
8 ~ 9 세2.2-5.58 ~ 9 세2.2–5.5
9-10 세2.5-6.29-10 년2.4-6.1
10-11 세2.7-6.910-11 세2.7-6.8
11-12 세3.1 –10.711-12 세3.0-10.4
12-13 세3,5-12,012-13 세3,5-11,9
13-14 세3.9–13.313-14 세3.7-12.8
gt; 14 살5.3-15.9gt; 14 살7.1-17.7
나이, 성별크레아티닌 규범
0-1 세 아기3.0-11.0
미취학 아동 1-7 세2.0-5.0
7-14 세 아동3.0-8.0
청년, 소녀 15-16 세5.0-11.0
성인 남자8.4-13.6
성인 여자6.6-11.7

신장 기능과 손상 정도를보다 정확하게 평가하기 위해 시스타 틴 C 분석과 같은 다른 사구체 여과 평가 도구가 사용됩니다.

시스타 틴 C는 저 분자량 폴리펩티드 (복합 단백질)이며, 억제제 그룹 (의 반응 억제) 시스테인 프로테아제에 속합니다. 그것은 신체의 모든 세포에서 생성되며 혈장이 사구체를 통과 할 때 완전히 여과됩니다..

이것은 지표가 사구체 여과를 평가하는 데 매우 적합합니다. 여과 속도의 감소로 인한 시스타 틴 C의 적당한 증가가 신부전 또는 급성 신장 질환으로 성공적으로 진행되는 것으로 입증되었다. 또한, 동일한 지표는 많은 심혈관 질환을 나타냅니다..

시스타 틴 C의 규범은 사람의 성별과 체중에 의존하지 않습니다-모든 건강한 사람들 에서이 단백질은 대략 같은 양으로 생산됩니다. 그런 다음 신장에서 완전히 사용되므로 시스타 틴 C의 최소량은 대개 소변에서 발견됩니다..

신장 세뇨관 기능이 손상된 경우 소변에서이 단백질의 농도가 증가합니다. 문제가 있음을 나타냅니다..

건강한 신장을 가진 정상적인 사람의 혈청 지수 (혈장)의 값은 0.7-1.6 mg / l이며, 소변의 경우 값은 0.2 mg / l보다 낮습니다.

바닥나이기준값
그 남자최대 1 개월.1.49-2.85
1-5 개월1.01-1.92
5 개월-1 년0.75-1.53
1-2 년0.77-1.85
2-19 세0.62-1.11
19 세 이상0.5-1.2
여자최대 1 개월.1.49-2.85
1-5 개월1.01-1.92
5 개월-1 년0.75-1.53
1-2 년0.6-1.2
2-19 세0.62-1.11
19 년 이상0.5-1.2

신체의 분해 단백질 인 요소의 형성은 음식에 의해 소비되는 단백질의 양과 소위 내인성 (체내에서 생성 된) 단백질의 분해에 의해 결정됩니다. 요소가 소변에서 배설되거나 불규칙한 경우 혈류로 들어갑니다..

요소 배설은 배설되는 소변의 양에 크게 좌우됩니다. 이뇨가 감소하면 (예 : 울혈 성 심부전 또는 탈수 (탈수)) 요소의 상당한 재 흡수 (역 흡수)가 관찰되므로 혈중 농도가 증가합니다..

신부전의 경우, 정상 (높거나 낮지 않은)식이 단백질 섭취가있는 경우, 신장 여과 품질의 현저한 감소로 인해 요소의 양만 증가 할 것입니다.

요소의 양은 또한 열 (고열)의 존재와 특정 약물의 사용에 달려 있습니다..

나이, 성별기준값
4 세 미만의 유아1.8-6
만 4 세-만 14 세2.5-6
십대, 청년, 소녀 14-20 세2.9-7.5
20 ~ 50 세그 남자3.2-7.3
여자2.6-6.7
50 년 이상그 남자3-9.2
여자3.5-7.2

혈청에서 크레아틴의 정상적인 함량은 다양한 지표에 따라 다릅니다.

  • 나이-몇 년 동안 변하지 않습니다. 60 년 후 성숙한 사람의 몸에서만 크레아틴 생산의 변화가 관찰됩니다.
  • 성별-남성의 생리적 특성, 작업 노력 증가 및 신체 활동 중독;
  • 마른 체형 또는 운동 체격 (근육 질량);
  • 음식 선호;
  • 신부전-신장 하나에 사는 크레아티닌 규범은 일반적인 결과와 다릅니다. 허용 크레아티닌 함량이 일반인보다 낮기 때문에 신장 하나가 신장 기능을하기 때문에.
바닥나이크레아티닌 규범
μmol / lmg / dl
신생아출생시27.0-88.00.3-1.0
어린이최대 1 년18.0-35.00.2-0.4
1-10 년27.0-62.00.3-0.7
남자와 여자10-18 세44.0-88.00.5-1.0
남자들18-6080.0-115.00.5-1.1
60과 gt;71.0-115.00.4-1.1
여자들18-6053.0-97.00.7-1.4
60과 gt;53.0-106.00.7-1.5

신부전으로 고통받는 사람들의 경우, 지표의 상한은 135 μmol / L입니다. 증가로 심각한 신장 기능 장애가 진단됩니다. 규범이 500 μmol / L 이상으로 벗어날 때 환자는 즉시 투석 (인공 신장 장치)에 연결해야합니다. 이러한 상황에서는 장기 이식이 필요할 수 있습니다..

소변의 크레아틴 함량은 질병 진단에 중요한 역할을합니다. 실험실 연구에서 신장 구조의 기능적 능력을 평가할 때 지표가 중요합니다..

성별 연령규범, μmol / L
1 세 미만의 어린이71-177
1-12 세 어린이71-194
12-18 세 소년과 소녀71-265
18 세 이상의 여성97-177
18 세 이상의 남성124-230

가장 정확한 진단을 위해 전문가들은 소변과 혈액에서 크레아틴을 동시에 검사하는 것이 좋습니다. 소변과 혈장에서 크레아티닌의 비율이 특별한 역할을합니다. 소변 검사는 필요한 양이 20ml 인 24 시간 내에 (하루 동안) 수집됩니다.

분석을 준비 할 때 몇 가지 조치를 수행해야합니다.

  1. 혈액 채취 이틀 전 (48 시간) 신체 활동 거부.
  2. 실험실에 가기 전날 알코올, 카페인, 단백질이 풍부한 음식 제외.
  3. 분석하기 전에 10 시간 동안 마시거나 먹지 마십시오 (가스가없는 급수).
  4. 실험실에 가기 10 분 전에 조용히 앉아 휴식을 취해야합니다..

이 분석은 종합적인 신장 검사의 일부입니다. 소변에서 크레아티닌의 표준은 신체의 수준이 근육 질량과 단백질 대사 속도에 의해 결정되기 때문에 사람의 성별, 연령, 체중, 체격, 신체 활동에 달려 있습니다.

남자들

남성의 정상적인 지표는 7 ~ 18 mmol / day의 값으로 간주됩니다. 낮에는 변할 수 있지만 건강한 사람에게는 정상적인 한계를 넘지 않습니다..

20-50 세 남성의 소변 크레아틴은 생활 방식에 달려 있습니다 : 상당한 육체 노동, 단백질 식품이 우세한 우수한 영양 섭취, 수동 생활을하는 사람들보다 소변의 양.

청소년의 경우 근육량은 성인보다 적으므로 소변 의이 물질의 양은 적습니다. 평균적으로 16-18 세의 경우 2-5 mmol / 일입니다. 나이가 들어감에 따라 근육량과 신체 활동이 감소하므로 크레아티닌 수치도 감소합니다..

여자들

여성의 골격근은 남성보다 발달이 적습니다. 따라서 여성의 소변에서 크레아티닌 수치는 훨씬 낮습니다. 일반 지표는 5.5-16 mmol / day입니다..

청소년 소녀의 경우이 값은 훨씬 작으며 젊은 남성의 규범 (2-5 mmol / day)과 일치합니다. 60 세 이후 여성의 경우 감소.

임산부

임산부의 호르몬 상태 변화는 신장의 배설 기능에 영향을 미치므로 일반적으로 소변의 크레아티닌 농도는 감소합니다. 이 지표를 줄이는 두 번째 이유는 임신 중 체액의 총 부피가 증가하기 때문입니다..

어린이의 경우 나이가 들어감에 따라 근육량이 점차 증가하고 소녀와 소년의 차이없이 소변 크레아티닌 지수도 상승합니다..

생애 첫해 에이 물질의 함량은 1에서 2 mmol / day로 증가하고, 향후 10-12 년 동안 3.5 mmol / day로 증가하고, 18 년까지 2.5-5 mmol / day에 도달합니다..

어린이의 크레아티닌이 크게 증가하면 신장 병리를 나타내며 감소는 신체의 영양 장애를 나타냅니다..

염증성 신장 질환이 의심되는 경우 소변에서 알부민과 크레아티닌의 병행 측정이 소변에서 수행되며 mg / g 단위의 지표의 비율이 결정됩니다. 신장의 정상적인 기능으로 소변 에서이 단백질 화합물의 함량은 최소입니다 (30mg / g 이하).

신장 기능 장애의 경우, 소변의 단백질 배설이 증가하여 증가 방향 (30에서 300 mg / g)으로 지표의 편차가 나타납니다.

그것은 무엇인가

화학 물질 인 크레아티닌은 크레아틴 포스페이트와 크레아틴 단백질 화합물의 대사 사슬에서 마지막 위치입니다. 그들의 분할의 안정성과 규칙 성은 수축에 의해 표현되는 적절한 활동을 위해 소비되는 에너지를 근육 섬유에 지속적으로 공급합니다. 완료되면 크레아티닌은 비뇨기 기관-신장으로 들어가서 소변으로 여과되고 제거됩니다..

이 경우 신장 세뇨관에서 발생하는 재 흡수 (역 흡수)가 최소화됩니다. 신장 사구체의 정상적인 활동은 소변에서 안정적이고 안전한 양을 유지 하여이 독성 물질의 중독 위험으로부터 신체를 보호합니다. 테스트 화합물의 경우 정상적인 상태에서 어린이의 성장은 특징적입니다-성장 및 발달함에 따라 근육 구조의 형성에 대한 에너지 비용의 증가와 관련이 있습니다.

남성은 또한 여성의 혈액 및 소변보다 크레아티닌이 더 높습니다. 이 기능은 더 많은 양의 에너지를 필요로하는 남성 신체의 필요에 의해 결정되며, 이는 근육 면적을 증가시킬 수 있습니다. 크레아티닌 수치의 급격한 변화는 종종 신장 및 소변 배설을 담당하는 다른 기관의 기능 장애를 의미합니다.

특정 상황에서만 정상적인 매개 변수와의 편차는 일반적인식이 요법을 위반하거나 전염성,자가 면역 또는 종양학 과정의 발달로 인한 것일 수 있습니다. 낮 동안이 단백질 화합물의 함량은 실질적으로 변하지 않기 때문에, 매일의 양은 소변의 질적 특성을 평가하는 데 사용됩니다.

참고! 대상의 상태에 대한 객관적인 그림을 얻고 진단을하기 위해 복잡한 진단이 처방되며, 여기에는 소변과 혈액에서 크레아티닌 수준에 대한 두 가지 연구가 동시에 포함됩니다. 이러한 조작을 Reberg-Tareev 테스트라고합니다. 그것은 클리어런스, 즉 사구체 여과율 (GFR)을 결정할 수있게하여 연구 물질의 농도가 증가하거나 감소하는 이유를 찾는 데 도움이됩니다.

규범과 편차

최상의 진단 가치는 여러 지표를 동시에 종합적으로 연구하는 것입니다 (예 : 요소 및 크레아티닌 포함).

이 상태는 요소 수준이 높아지지만 크레아티닌 물질의 상태가 정상인 경우 태아기 조 혈증이라고합니다. 이 그림은 화상, 기아, 발열, 상부 위장관 출혈 등으로 관찰 할 수 있습니다..

크레아티닌의 증가는 자신의 단백질 (예 : 근육 조직의 내인성 단백질)의 소비 증가로 기록됩니다. 그리고 요소의 함량이 높을수록 음식에서 외인성 섭취가 증가하는 경우가 더 많습니다..

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소변 크레아티닌 수치는 여과 속도와 관련된 신장 기능 장애를 밝히고 신체의 전반적인 상태를 평가합니다..

크레아티닌 결정 검사는 다음과 같은 경우에 처방됩니다.

  • 신장의 염증이 의심되는 경우;
  • 정기적으로-부족, 사구체 신염, 신우 신염;
  • 고혈압, 당뇨병의 입원 환자 치료;
  • 임신;
  • 항생제 또는 호르몬 약물의 장기간 사용;
  • 신장 질환 치료 효과 평가.

임산부

매일 소변에서 내용물의 참조 값은 성별과 연령에 따라 다릅니다.

  • 1 세 미만의 어린이의 경우 표준 범위는 70 ~ 175 mmol / day입니다.
  • 최대 10 년-70에서 195까지;
  • 최대 12 세-70 ~ 195 세;
  • 남성의 경우 120에서 210까지;
  • 여성의 경우-95에서 175.

노인의 경우 소변 크레아티닌 수치가 낮으며 그 이유는 근육 조직의 위축성 변화입니다.

이 물질의 매개 변수가 증가하면 신부전의 징후입니다. 진단을 확인하기 위해 자격을 갖춘 전문가는 우레아 (아미노산 교환의 최종 생성물)에 대한 소변 검사 및 Reberg 검사를 처방합니다.

사구체 여과율 :

  • 남성의 경우-81 ~ 141 ml / 분;
  • 여성의 경우-80에서 127.

관 재 흡수율은 94-98 % 여야합니다..

환자의 신장이 하나 인 경우 크레아티닌 청소율의 감소가 특히 진 단적으로 중요합니다-이것은 남아있는 여과 기관에 큰 부하를 나타내며 혈액 투석과 같은 절차를 나타냅니다.


혈액 투석- "인공 신장"이라는 특수 장치를 사용한 혈액 정화

그러나 항상 높은 수준의 크레아티닌이 질병의 존재를 나타내는 것은 아니며,이 성격의 편차가 신장에 영향을 미치지 않는 여러 생리적 조건이 있습니다. 이 현상이 관찰됩니다.

  • 근육에 짐을 싣고;
  • 식이에서 단백질 식품의 우세;
  • 신체의 탈수;
  • 사지의 장기간 압박;
  • 특정 약물 복용 (barbiturates, sulfonamides, aminoglycosides).

다른 인간 장기의 일부 병리학 적 상태는 크레아티닌을 증가시킬 수 있습니다.

  • 비대증 (또는 거인)-성장 호르몬 (성장 호르몬)의 분비를 증가시키는 질병;
  • 갑상선 기능 항진증-갑상선 기능 증가;
  • 심근 경색증;
  • 골절
  • 광범위한 화상;
  • 방사선 병.


크레아티닌의 양을 결정하면 인체에 대한 특정 약물의 독성 효과를 평가하고 단일 용량의 안전성을 계산하며 치료 요법 과정의 효과를 모니터링 할 수 있습니다

낮은 수준의 단백질 대사 산물은 대부분 다음과 관련이 있습니다.

  • 장기간 금식;
  • 피로;
  • 조혈 병리;
  • 임신
  • 부종에 대한 환자의 성향;
  • 복수 (복부 방울)-복강에 유리 액이 축적됩니다.
  • 코르티코 스테로이드의 장기간 사용.
  • 장기 기능 장애, 요통, 배뇨 장애, 열, 부기 등이있는 만성 형태의 신장 병리 (신우 신염, 사구체 신염). 치료 및 추가 진단에 필요합니다..
  • 대사 장애와 관련된 질병. 대부분 당뇨병과 갑상선 병리의 증상입니다. 이러한 질병으로 소변 분석에서 크레아티닌 검사 결과의 편차가 나타납니다..
  • 신부전 증상 (소변량 감소, 약점, 탈수, 메스꺼움 등).
  • 비뇨기 계통의 질병. 배뇨, 요통, 불쾌감과 같은 증상이 나타나면 본 연구가 필요합니다.
  • 전염성 과정. 높은 중독은 신장 기능을 방해하고 크레아티닌과 같은 물질의 농도를 증가시킵니다..
  • 신장의 상태에 영향을 미치는 약물의 사용으로 인해 소변에서 크레아티닌의 감소 또는 증가가 관찰 될 수 있습니다. 신장 손상 및 규칙적인 강렬한 신체 활동의 임상 진단에도 평가가 중요합니다. 근이영양증, 뼈 문제 및 비타민 부족에 ​​대한 연구도 진행되고 있습니다. 진단 목적으로 급성 신장 질환을 앓고있는 환자에게 비뇨기 기관에 대한 종합적인 평가를 시행하도록 처방됩니다.

분석을 수행하기 전에 다음 규칙을 따라야합니다.

  • 알코올, 강한 차 및 커피를 마시지 마십시오.
  • 물리적 과부하를 피하십시오.
  • 일반적인 음주 요법을 준수하십시오.
  • 다이어트에서 고기 요리를 제한하십시오.
  • 생식기 위생을 관찰하다.

연구 일정이 정해지면 환자는 약물이 속도에 영향을 줄 수 있으므로이 기간 동안 복용하지 않는 것이 좋습니다..

월경 중 여성의 경우 그러한 진단도 금기입니다. 소변 수집은 낮 동안 수행해야합니다. 매일 소변을 수집하는 시간은 아침과 하루 종일이며, 각 서빙은 별도의 접시에 있습니다. 그런 다음 하루에 수집 된 소변을 한 접시에 붓고 60-80 ml를 부어 연구에 필요합니다.

매일 소변 에서이 지표 크레아티닌을 결정하기 위해 크레아틴을 감지 할 때 특정 색상으로 염색되어 매일 시간 동안이 물질의 백분율을 나타내는 특수 스트립을 사용하여 표현 분석을 사용합니다.

또한 신장 기능은 혈액 정화 속도와 필요한 경우 일반적인 혈액 검사뿐만 아니라 Reberg 검사를 수행하여 평가할 수 있습니다..

  • 1 세 미만 어린이의 표준은 70-175 mmol / day입니다.
  • 최대 10 세-70-195;
  • 12 세 미만-70-195.

남성의 경우 표준은 120 ~ 220 mmol / day입니다. 여성의 소변에서 크레아티닌의 표준은 훨씬 낮습니다-95-175. 노인의 경우 소변의 크레아티닌 함량이 감소한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이것은 근육 조직의 위축성 변화 때문입니다.

분석 결과의 표준 편차는 다음과 같은 이유로 볼 수 있습니다.

  • 근육에 증가 된 하중;
  • 식이에서 과잉 단백질;
  • 탈수;
  • 사지의 장기간 압박;
  • 특정 약물 사용.

소변의 크레아티닌 증가는 신체의 이러한 장애를 나타냅니다.

  • 신장과 비뇨기 계통의 심한 병리. 여기에는 신부전, 신장 결석, 염증 과정, 종양학이 포함됩니다.
  • 내분비 질환. 갑상선 기능 항진증 (갑상선 호르몬 생산 부족), 부신 기능 장애 등.
  • 대사 장애. 크레아틴의 농도가 높아지면 통풍, 당뇨병을 유발할 수 있습니다.
  • 근육 부상, 화상 또는 골절.
  • 또한 소변의 크레아티닌 상승은 신장, 육체적 및 정서적 과부하, 임신 및 수유로 진단됩니다..

낮은 크레아티닌은 다음과 같은 경우에 고정됩니다.

  • 필요한 물질이 소량으로 몸에 들어갈 때 긴식이 요법;
  • 근육 영양 장애, 질량이 급격히 감소합니다.
  • 만성 간 질환;
  • 코르티코 스테로이드의 장기간 사용;
  • 임신 초기의 중독;
  • 일부 혈액 병리;
  • 심장 및 신부전;
  • 갑상선 호르몬의 과도한 생산.

크레아티닌을 낮추는 약물로 장기간 치료 한 후에는 가치가 떨어질 수 있습니다.

분석에서 위반이 발견되면 올바른 진단을 내리기 위해 환자에게 추가 검사가 처방됩니다. 편차가 병리학 적 과정과 관련이없는 경우 라이프 스타일을 조정하는 것이 좋습니다.

크레아티닌 생화학 분석은 인체의 혈청에 포함 된 물질을 진단하는 방법이며 붕괴 과정입니다. 증가하면 중독이 발생합니다. 크레아틴 지수는 신체의 상태를 반영합니다..

크레아티닌 검사를 통해 신장의 작동 원리를 이해할 수 있습니다. 이렇게하려면 신장 시스템의 효율성을 결정하는 사구체 여과 속도 표시기 (GFR)를 사용하십시오.

GFR은 신체에서 독소가 얼마나 잘 처리되고 신장이 어떤 상태인지를 보여줍니다. 이 지표를 계산하려면 크레아틴을 알아야하고 인종, 연령 및 성별을 지정해야합니다.

생화학 분석 해독은 진단을 확립하는 데 중요한 역할을합니다. 올바른 진단을 통해 환자의 심각한 합병증과 결과를 제 시간에 피할 수 있습니다..

의학에는 해독 된 분석 지표를 입력하기위한 특별한 형식이 있습니다. 이에 대한 자격을 갖춘 전문가는 데이터를 규범과 비교하고 환자의 가능한 질병 또는 기존 질병의 존재를 결정합니다.

확인시기?

의사는 환자를 검사하고 기억 상실을 할 때 크레아티닌에 대한 소변 검사를 포함하여 생화학 검사에 대한 지시를해야합니다.

  • 드로잉, 커팅 또는 예리한 요통;
  • 방광의 비우기가 불충분 한 느낌;
  • 거짓 배뇨를 포함한 빈번한 배뇨;
  • 소변에 화농성, 점액 또는 피 묻은 불순물의 존재;
  • 배뇨 중 불편 함, 화상과 통증이 동반 됨;
  • 얼굴의 심한 붓기, 더 낮은 (다리가 더 낮음) 및 상지.


다리의 붓기-소변의 생화학 적 분석을 받아야하는 좋은 이유

초기 진단 외에도 크레아티닌 수준을 연구하여 다음과 같은 여러 병리학 적 조건의 경우 비뇨기 기관의 기능적 특성을 평가합니다. 급성 및 만성 신장 질환-사구체 신염 (신사 구체의 염증) 및 신우 신염 (신장 골반의 염증)은 신부전을 일으켜 보상 실패 단계까지도 발생할 수 있습니다.

신장의 여과 작업을 정기적으로 모니터링하기 위해 환자는 정기적으로 크레아티닌 수준으로 결정됩니다. 신진 대사 병리-위반으로 인한 질병은 지속적으로 모니터링하고 신장 활동을위한 정상적인 상태를 만들어야합니다. 따라서 당뇨병, 갑상선 기능 장애 (갑상선 및 갑상선 기능 항진증), 부신 및 뇌하수체에서 크레아티닌 수치는 정상으로 허용되는 지표의 한계를 벗어날 수 있습니다.

급성 형태의 염증성 및 전염병-과도한 중독은 신장 사구체의 여과 문제를 유발하여 크레아티닌이 위로 올라갑니다. 이 범주에는 박테리아 및 바이러스 성 질병이 포함됩니다. 약물 요법, 비뇨기 시스템의 상태에 영향을 줄 수있는 약제. 이 대사 산물의 함량은 신장의 건강을 평가하고 여과 감소의 위험을 최소화하기 위해 점검됩니다.

홍 반성 루푸스 (결합 조직에 대한 구조적 손상) 및 혈관염 (혈류 벽의 파괴)과 같은자가 면역 병리. 동맥 고혈압-압력 증가는 크레아티닌 매개 변수의 병리학 적 변화를 유발할 수 있습니다. 종양 신 생물-양성 및 악성 모두이 물질의 함량에 영향을 미칩니다..

소변의 크레아티닌 농도 확인은 예방 목적으로 수행됩니다.

  • 비뇨기 계통의 급성 질환, 특히 신장을 앓고있는 환자;
  • 비뇨 생식기 부위에서 수술 전후의 스크리닝 검사로서;
  • 부족한 신장 기능의 다양한 징후로 인해 복잡한 임신 과정을 모니터링합니다.
  • 비뇨기 계통의 병리학에 유전 적 소인이있는 사람들;
  • 비뇨기 기능에 대한 종합적인 평가.

참고! 크레아티닌의 함량이 대략 일정하기 때문에 매일 소변을 다른 진단 방법, 예를 들어 호르몬 검사에 사용할 수 있습니다.

혈액과 소변 수집을 준비하는 방법

크레아티닌 수치를 결정하기 위해 매일 소변이 수집됩니다. 즉, 24 시간 수집됩니다. 먼저 멸균 용기 (2-3 리터 및 100-200 ml)를 준비해야합니다. 첫 번째 아침 부분은 수집되지 않고 두 번째 부분부터 시작하여 컨테이너에 각 후속 부분을 추가하는 등 내일 오전 6-7 시까 지.

올바른 재료 수집을 위해 특정 규칙이 준수됩니다.

  • 각 배뇨 전에 중성 비누로 따뜻한 끓인 물로 씻습니다.
  • 낮에는 병을 냉장고에 보관하고 멸균 뚜껑으로 닫습니다.
  • 절차가 끝나면 소변의 일일 양이 측정됩니다.
  • 철저히 흔들어 소량의 바이오 물질 (50-100 ml)을 작은 용기에 부으십시오.
  • 이름, 배달 날짜 및 볼륨을 나타내는 메모를 작성하십시오.
  • 1-2 시간 이내에 재료를 실험실로 옮깁니다..

소변 검사의 올바른 결과를 얻으려면 2-3 일 안에 습관을 변경해야합니다.

  • 알코올을 배제하십시오.
  • 식이 요법에서 육류 제품, 향신료, 피클의 양을 줄입니다.
  • 이뇨제와 호르몬 약 복용을 중단하십시오.
  • 신체 활동을 줄입니다.
  • 담배를 끊으.


생리 중에는 분석이 수행되지 않습니다.
크레아티닌 청소율 검사는 신장뿐만 아니라 소변 에서뿐만 아니라 혈액에서도 그 수준이 결정되는 신장 기능을 모니터링하는 데 사용됩니다..

적응증

신장 여과 장치의 상태 및 기능 평가.

급성 또는 만성 신장 질환 :

  • 신우 신염 (신장 골반의 염증);
  • 다양한 형태와 단계의 신부전;
  • 사구체 신염 (신사 구 손상).

대사 장애와 관련된 병리학 (당뇨병).

갑상선 기능 장애 (갑상선 기능 항진증 및 갑상선 기능 항진증).

급성 및 만성 형태의 전염성, 세균성, 바이러스 성 과정.

동맥 고혈압.

  • 홍 반성 루푸스 (결합 조직 손상);
  • 혈관염 (혈관벽 손상) 등.

신장 질환 치료의 효과 평가.

유전이 나쁜 환자의 예방 검사.

비뇨 생식기 수술 전후 검사.

다른 실험실 검사 (예 : 호르몬 검사)에 대한 생체 물질 (매일 소변) 수집 품질 평가.

복잡한 임신 과정 모니터링.

다음에 대한 환자 불만 :

  • 배뇨시 불편, 통증 및 화상;
  • 혈액, 고름, 점액의 불순물이 소변에 존재 함;
  • 방광의 불완전한 비우는 느낌;
  • 배뇨 증가, 거짓 충동;
  • 요추 부위의 예리하고 당기는 통증;
  • 얼굴, 다리 등의 조직 부종.

신장 전문의, 비뇨기과 전문의, 내분비 전문의, 치료사, 소아과 의사, 가정의 의사가 매일 소변에서 크레아티닌 분석 결과를 해독합니다..

소변의 생화학 적 구성은 신장 세뇨관의 기능 변화로 고려해야합니다. 소변은 또한 만성적이고 특히 급성 인 비뇨기 계통의 염증성 질환에 대한 검사 중에도 복용됩니다. 몇 가지 특정 증상은 다음과 같은 증상을 나타냅니다.

  • 손, 발 및 얼굴의 영구적 또는 일시적 붓기;
  • 아프고 급성 요통;
  • 배뇨 장애;
  • 소변의 질적 및 양적 구성 모두의 변화.

물질의 제어는 치료 효과를 평가하기 위해 신장 병리의 치료에서 수행되며 악성 신 생물, 심장 질환 및 내분비 시스템의 진단에도 사용됩니다.

조직 파괴가 동반되는 뼈 질환을 검사 할 때 분석이 특별한 역할을합니다. 진단을 위해 소변에 데 옥시 피리딘 린의 존재를 확립해야합니다 (DPID). 소변의이 물질은 뼈 조직의 파괴를 나타냅니다. DPID의 배설을 안정적으로 결정하려면 결과를 크레아티닌 농도와 비교해야합니다.

소변 크레아티닌 검사의 증상은 무엇입니까?

크레아티닌의 비뇨기 수치가 높아지면 골격근의 형성이 증가했음을 의미합니다. 높은 크레아티닌은 심각한 병리의 존재와 라이프 스타일 변화를 나타낼 수 있습니다..

일반적으로이 표시기는 다음의 결과로 증가 할 수 있습니다.

  • 큰 육체 노동으로 훈련 중 근육 질량의 증가;
  • 다량의 단백질 음식 섭취;
  • 항생제, 호르몬, 항염증제의 장기간 통제되지 않은 섭취;
  • 탈수.

이러한 상황에서 환자는 육류 제품이 적은식이 요법을 처방받습니다. 음료 요법을 조정하는 것이 좋습니다.

대부분의 경우 소변 크레아티닌의 증가는 다음과 같은 원인으로 발생합니다.

  • 신장의 염증 (사구체 신염, 신우 신염);
  • 신부전;
  • 내분비선 질환의 대사 장애 (당뇨병, 갑상선 기능 항진증);
  • 근육 섬유 손상으로 인한 부상;
  • 악성 신 생물.


분석 결과 소변에서 대사 산물의 수준이 증가하면 편차의 원인을 확인하기 위해 진지한 검사가 필요합니다..
크레아틴 수준의 변화의 원인은 신장을 위반하는 것입니다-신체 에서이 물질의 합성 증가 또는 이용 감소. 신장의 기능적 활동에 얼마나 오래 전에 변화가 있었는지 이해하는 것이 가치가 있습니다..

대부분의 경우 신부전증의 증상은 부하가 증가 할 때 관찰되며 허리의 중증도와 통증이 동반됩니다..

크레아티닌 증가의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 피로;
  • 일반적인 피로;
  • 호흡 곤란
  • 의식의 혼란과 혼란.

이 경우 혈장과 소변의 크레아틴 함량에 대한 테스트를 통과하면서 실험실 테스트를 수행해야합니다. 결과는식이 요법의 물리적 영향에 관계없이 신장의 작동 방식을 이해할 수있게합니다.

지표가 표준에서 벗어난 경우 이는 신장의 비 기능적 기능 또는 손상을 나타냅니다. 손상의 경우, 염증성 감염 과정, 쇼크 상태, 암성 병변 또는 혈류 장애가 시작될 수 있습니다.

다음과 같은 이유로 표시기의 증가가 시작될 수 있습니다.

  • 요로 결석증이있는 경우 소변 배출 위반;
  • 심부전;
  • 탈수;
  • 심한 혈액 손실;
  • 근육 구조의 병리학 적 변화 (거성, 근이영양증, 비대증, 중증 근무력증 및 기타);
  • 특정 독성 의약품 (바르비 투르 산염, 술폰 아미드, 항생제)의 장기 사용;
  • 방사선 병;
  • 갑상선 중독.

이부프로펜, 비타민 C, 세 팔로 스포린 또는 레보도파 함량이 높은 약물을 복용 할 때 거짓 증가 사례가 있습니다..

또한 기간 동안 분석을 줄일 수 있습니다.

  • 채식주의;
  • 장기간 금식 후 체중 감량;
  • 코르티코 스테로이드 약물 복용;
  • 임신, 특히 1 및 2 임신;
  • 근육 구조의 영양 장애;
  • 심한 간 질환;
  • 무 단백질 다이어트;
  • 암 질환;
  • 요로 막힘.

왜 상승

증가 된 지표로 결과를 얻은 환자는 무서워서 이것이 의미하는 것과 위험한 것이 무엇인지 알고 싶어합니다. 소변의 크레아티닌 증가는 신장에 의한 체액 여과 증가의 결과입니다. 가장 흔히 이것은 호르몬 합성 증가의 형태로 신체의 기능 장애의 징후입니다. 크레아티닌 수치가 상승하면 다음과 같은 병리를 검사해야합니다.

  • 당뇨병;
  • 감염
  • 비대증;
  • 갑상선 기능 저하증;
  • 거인주의.

값이 급격히 증가하면 화상 질환의 결과 일 수 있습니다. 이 상태에서 다량의 독소와 유해 물질이 혈액으로 방출됩니다. 충격 반응 및 발열에서도 비슷한 변화가 관찰됩니다. 정맥 주입에 의한 해독 요법은 이러한 질병의 물질 함량을 낮추는 데 도움이됩니다..

메모에! 항생제, 코르티코 스테로이드 및 세포 증식 억제제를 사용하면 소변 크레아티닌의 증가가 촉진됩니다.

크레아티닌 청소

Reberg 검사는 신장의 작용을 평가할 수있는 가장 중요한 진단 검사입니다. 그 행동을 위해서는 매일 소변 분석과 크레아티닌 혈액 검사가 필요합니다. 그런 다음 특별한 공식에 따라 신체의 배설 속도가 계산되어 사구체 여과 속도를 ml / min으로 나타냅니다..

일반 클리어런스 표시기 :

  • 중년 남성의 경우 80-140 ml / min;
  • 여성의 경우-70 ~ 120 ml / min;
  • 18 세 미만의 어린이-65-100 ml / 분.

고혈압과 당뇨병의 초기 단계에서 사구체 여과율은 신장 부전과 함께 증가하지만 반대로 20-40 ml / min으로 떨어집니다..


신장 질환, 임산부, 병원에서 고혈압 환자로 고통받는 환자에 대한 정리 분석을 처방해야합니다..

정상 값

소변에서 크레아티닌의 비율은 환자에게 동일하지 않으며 여러 요인에 따라 다릅니다. 소변의 크레아티닌 수준을 결정할 때 환자의 나이, 성별 및 생리적 인 신체의 변화가 고려됩니다. 청년 및 중년 남성의 경우, 부패 제품의 일일 배설량은 14-26 mg / kg 또는 124-230 μmol 범위에 있어야합니다. 활동적인 스포츠와 매일의 신체적 스트레스로 남성의 지표가 증가 할 수 있습니다. 또한 육류 및 생선 제품, 계란 및 단백질 보충제의 체계적인 사용에 대한 중독은 결과에 영향을 미칩니다..

여성의 경우 기본적으로 정상 비율이 낮아야합니다. 그것은 라이프 스타일, 일일식이 요법 및 근육량에 달려 있습니다. 건강한 소녀 또는 여성의 소변 크레아티닌 수치는 일반적으로 11-20mg / kg (24 시간 이상 측정) 또는 97-177 μmol을 초과하지 않습니다. 채식이나 단백질 식단의 남용으로 지표를 줄이거 나 늘릴 수 있습니다..

어린이의 경우 크레아티닌 함량은 연령 카테고리에 따라 다릅니다. 아이가 나이가 들수록 요금이 더 높습니다. 18 세 이전의 낮은 값은 리터당 71 μmol 이상이어야합니다. 나이가 들면 최대 허용 숫자 만 변경됩니다.

  1. 생후 12 개월 내지 리터당 177 마이크로 몰;
  2. 1 년 후 및 12 년 이하, 194 μmol / l 이하;
  3. 12 세부터 성인 (18-20 세)까지 리터당 리터 당 최대 265 마이크로 몰에 도달 할 수 있습니다.

아동의 성별에 따라 지표는 소녀의 경우 아래쪽으로 변경되거나 소년의 경우 증가 할 수 있습니다.

임산부에서 소변의 화학 성분은 크게 다릅니다. 임신 기간 동안 신장은 어머니뿐만 아니라 태아의 중요한 산물을 배설합니다..

이것은 임산부의 소변 크레아티닌 규범과 약간의 편차를 유발합니다. 병리학 적 증상이 없으면 상태가 위험하지 않습니다..

주의! 임신 중 크레아티닌 증가 또는 감소 방향의 뚜렷한 변화로 소변 검사 결과를 혈액 검사와 비교하고 신부전의 원인을 결정합니다..

크레아티닌 수치를 낮추거나 높이는 방법

지표가 표준의 더 큰쪽으로 변경되는 경우 크레아틴 증가의 원인을 찾아 제거해야합니다. 이 물질은 신장의 성능에 크게 영향을 미치며 인체에 심각한 위반입니다..

단, 활동적인 노동 활동이나 약물이 분석에 미치는 영향 및 일부 식습관은 예외입니다. 따라서 환자는 자격을 갖춘 전문가를 방문하여 진단을 명확히해야합니다..

원인, 위반 정도를 확인하고 약속을받은 후에는 의사의 권장 사항을 따르고 지침을 따르십시오..

크레아티닌이 감소한 상황에서 적절한 영양 섭취와 전문가의 특정 권장 사항을 관찰하면서 정상 속도를 달성 할 수 있습니다.

증가 이유

의사는 소변에서 크레아티닌이 증가하는 여러 가지 이유를 식별합니다.

  • 감염성 및 염증성 신장 질환.
  • 저칼륨 혈증.
  • 뇌하수체 시스템의 위반.
  • 신장 손상.
  • 신체의 비타민 E 결핍.
  • 당뇨병.
  • 갑상선 기능 부전.
  • 다량의 고기를 먹는.
  • 뼈 융합 과정.
  • 충돌 증후군.
  • 강렬하고 장기적인 신체 활동.
  • 심한 화상.
  • 특정 약물의 남용.

높은 크레아티닌에 대한식이 권장 사항

소변 검사에서 크레아티닌이 감소하면 우선 환자의 신체 상태에주의하십시오. 낮은 요금은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 앉아있는 생활 양식;
  • 다이어트에 단백질 식품 부족;
  • 신경성 식욕 부진증;
  • 임신
  • 단백 동화 및 이뇨제 복용.

빈혈, 사지 마비, 백혈병, 만성 간 병리, 심장 박동 장애로 소변 내용물 감소.

규범에서 벗어난 기간에 적절한 영양 섭취가 중요한 역할을합니다. 많은 음식은 크레아틴 (고기, 커피, 강한 차, 전유, 알코올)의 과도한 공급원입니다. 신장의 비율과 병리학적인 변화가 증가하면식이 요법을 제외하고식이 요법 7A 또는 7B를 준수해야합니다.

  • 생선과 고기의 지방 종류;
  • 전유;
  • 카페인 음료;
  • 버터 베이킹;
  • 튀긴 음식;
  • 훈제 고기;
  • 기미;
  • 고염 식품.

일부 단백질 (하루 70g 이하) 및 동물성 제품 (하루 23g 이하)은 간단하게 제한해야합니다.

  • 살코기;
  • 저지방 물고기;
  • 계란 (주당 최대 3 개);
  • 달콤한 밀가루 제품.

지표가 지나치게 과장된 경우 설탕과 소금을 함유 한 식품은식이 요법에서 완전히 배제해야하며 다음과 같은 방법으로 기름을 첨가하지 않고 요리하는 방법이 중요합니다.

잘게 잘리고 액체 인 퓌레 수프 형태로 준비된 음식은 소화하기 쉽고 악영향을 미치지 않습니다..

분석 준비

다이어트 요구 사항 :

  • 2-3 일 동안 알코올, 에너지 음료 섭취를 거부해야합니다.
  • 24 시간 안에 향료, 매리 네이드, 피클 및 "채색"채소가식이에서 제거됩니다 : 크랜베리, 블루 베리, 비트, 뽕나무, 당근 등;
  • 동시에, 이뇨제 (수박, 링곤 베리 즙 등)를 섭취하지 않는 것이 좋습니다..

약물 복용 요구 사항 :

  • 시험 1-2 일 전에 이뇨제를 복용하는 것은 금지되어 있습니다.
  • 또한 소변 수집 며칠 전에 일반적으로 신장의 기능에 영향을 줄 수있는 약물 섭취를 제한해야합니다 (코르티코 스테로이드, 비타민 C, 세포 고정 제 등);

생체 재료를 수집 한 날 :

  • 모든 종류의 신체적, 정서적 스트레스로부터 자신을 보호해야합니다.
  • 담배를 피우는 것은 바람직하지 않습니다.
  • 생리 출혈 중에는 검사가 수행되지 않습니다.

위험과 금기 사항

분석을 통과하면 부정적인 현상이 발생할 수 있습니다.

  1. 혈액 샘플링 후 혈종 형성 (tracevazine 연고, tracerutin 사용 가능).
  2. 주사 결과 부종은 정맥염입니다 (3 일 동안 따뜻한 압박이 도움이 될 것입니다).
  3. 출혈 장애 및 특정 약물 (아스피린, 혈전증, 클리 잔) 복용으로 출혈이 발생합니다..

여성의 지표에 대한 소변 검사를 통과하는 유일한 금기 사항은 소변 수집 중 월간 자궁 출혈입니다.