혈액 내 여성의 정상적인 ESR

오늘날 의학은 광범위한 기능으로 인해 전통적인 혈액 검사에서 인체 상태에 대해 많은 것을 배울 수 있습니다. 그 중 일부는 ESR (적혈구 침강 속도)의 결정입니다.

이 매개 변수의 지표는 각 인구 그룹 (남성, 아동 및 여성)에 따라 다릅니다..

ESR이란 무엇이며 분석은 어떻습니까

혈액 검사에서 적혈구 침강 속도는 의사가 환자의 신체에 가능한 염증의 존재를 식별 할 수있는이 지표이기 때문에 매우 중요합니다. 여성의 경우 ESR 수준은 나이뿐만 아니라 거의 끊임없이 발생하는 호르몬 배경의 변화에 ​​따라 지속적으로 변할 수 있습니다. 지표는 비특이적 범주에 속하기 때문에 그 표준은 상대적으로 설정되며 질병이나 병리의 존재를 나타내지 않는 건강한 사람들조차도 그 편차가 관찰 될 수 있습니다.

수집 된 혈액 (일반적으로 손가락에서 가져옴)은 테스트 튜브에 넣고 내경은 1mm입니다. 혈액을 주입하기 전에 혈액이 응고를 방지하는 특수 물질과 혼합됩니다. 연구는 한 시간 동안 수행되기 때문입니다..

용기를 저울로 실험실 스탠드에 놓고 60 분 동안 방치 한 후 실험실 기술자는 밀리미터 단위의 적혈구 질량 수준을 확인하고 값을 mm / h로 기록합니다.

지표가 가능한 한 정확하려면 아침 일찍 피를 기증하고 금식해야합니다. 즉, 마지막 식사 후 적어도 8 시간이 지나야합니다. 결과의 왜곡을 피하기 위해 여러 가지 조건, 특히 절차 전 며칠 동안, 단 음식, 무거운 음식, 특히 튀김, 매운 음식 및 지방 음식, 알코올, 탄산 음료는식이 요법에서 제외해야합니다. 스포츠 및 신체 활동을 삼가십시오. 약을 복용해야하는 경우 의사에게 알려야합니다..

연령별 혈액 검사에서 여성의 ESR

여성의 평균 ESR 비율은 2 ~ 20 mm / h의 데이터로 간주되며 대부분의 여성의 경우 ESR은 약 15 mm / h이며 남성보다 약간 높습니다. 물론 많은 요인 이이 지표의 수준에 영향을 줄 수 있습니다. 예를 들어 질병의 존재, 특히 감염성 병인, 생리주기의 단계, 거의 끊임없이 발생하는 호르몬 변화.

ESR 규범은 변화하고 여성의 나이에 따라 특히 지표의 정상적인 가치는 다음과 같습니다.

  • 18 ~ 30 세-4 ~ 20mm / h.
  • 30 ~ 60 세-8 ~ 25 mm / h.
  • 60 세 이상-12 ~ 52 mm / h.

임신이 크게 증가하면 지표의 수준에 영향을 미치며 절대적으로 정상적인 변화로 간주됩니다. 임산부의 정상적인 ESR 수준에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오..

완전한 몸 (18 세 이상)을 가진 건강한 젊은 여성의 경우 10-15 mm / h의 수준이 최적으로 간주됩니다. 혈액 검사를 할 때 이러한 결과를 얻는 것은 일반적으로 신체에 부정적인 요소와 염증 과정이 없음을 나타냅니다.

20-30mm / h의 지표는 일반적으로 과대 평가되며 월경의 존재 또는 임신 초기 단계를 나타낼 수 있습니다. 그렇지 않은 경우, 의사는 초기 단계 또는 세균 병인 감염의 존재에서 빈혈을 의심 할 수 있습니다..

여기에서 어린이의 정상적인 ESR 수준에 대해 알 수 있습니다..

여성의 혈액 ESR 조절 이유

여성 신체에서 ESR의 지속적인 불안정성에도 불구하고 의사는 그러한 분석을 수행하여 환자의 상태를 전반적으로 파악하고 건강 수준을 판단 할 수있을뿐만 아니라 자연적 요인으로 인한 감염 또는 불쾌감의 존재 여부를 판단 할 수 있습니다.

규범과의 편차가 자연적인 요인으로 인해 발생하면 신선한 공기를 자주 마시고 영양을 정상화하고 비타민 제품으로식이를 강화하고 충분한 휴식과 수면으로 상황을 수정하기에 충분합니다. 다른 편차의 원인이있는 경우 여성은 전체 검사와 전문가의 조언이 필요합니다.

여성의 몸에 염증 또는 전염성 과정이 없으면 연구 중에 적혈구가 매우 느리게 정착합니다. 혈장 내 농도가 상승하면 특수 단백질이이 과정을 가속화합니다. 글로불린과 피브리노겐의 농도가 증가하면 염증이 시작되면 거의 즉시 발생합니다..

여성의 혈액에서 ESR 증가

지표의 증가 (그러나 그 감소뿐만 아니라 감소)는 공황과 좌절의 이유가 아닙니다. 왜냐하면이 상태의 원인이 다를 수 있고 모든 것이 부정적이지는 않기 때문입니다. 자연적인 생리적 원인 외에도이 지표의 증가는 모든 것이 점차 정상으로 돌아온 후의 감기와 관련이 있습니다..

분석 전에 여성이 엄격한식이 요법을 따르거나 예를 들어 체중 감량을 목표로 한동안 배가 고프 기 때문에 ESR 수준이 표준보다 높을 수 있습니다. 그러나 동일한 결과는 여자가 공복이 아니라 꽉 먹는 치료실에 왔을 때입니다..

아기의 출생 후 처음 몇 개월 동안뿐만 아니라 생리 출혈 중에도 자연적으로 수치가 증가합니다. 또한 알레르기로 고통받는 여성의 경우 원칙적으로 ESR 수준은 거의 항상 표준 이상이며 병리학으로 간주되지 않습니다. 연구에서 ESR 수준이 다소 과대 평가 된 경우 다른 실험실에서 재평가하고 결과를 비교하면됩니다..

경우에 따라 지표의 증가는 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

  • 최근 과거에받은 모든 부상, 심한 타박상, 골절.
  • 콜라겐.
  • 수술 후 회복 기간.
  • 관절염.
  • 악성 종양의 존재.
  • 폐의 염증 과정.
  • 신체의 일반적인 중독.
  • 간이나 신장과 같은 특정 기관의 오작동.
  • 특정 약물 복용.

여성의 혈액 ESR을 낮추는 방법

이 상태의 원인을 제거하는 것이 중요합니다. 즉, 증가가 질병으로 인한 경우 치료해야합니다. 항염증제 및 항생제 그룹이 사용되는 염증 과정을 제거해야합니다. 일반적으로 지표의 증가를 일으킨 원인이나 상황을 제거한 후 모든 것이 점차 정상으로 돌아갑니다..

임신 중에는 ESR 수준을 낮추려고 시도하지 않아야합니다. 이는 아기의 올바른 발달에 필요한 생리 학적 규범이기 때문에 2 ~ 3 개월 후에 모든 것이 스스로 정상화됩니다..

예를 들어 스트레스, 피로, 과식으로 인한 심각한 질병이없는 지표의 약간의 증가는 영양, 일상적인 걷기, 요가 또는 명상을 통해 적절한 수면과 휴식을 보장함으로써 제거 할 수 있습니다.

증가가 심각한 질병이나 병리로 인한 경우 전문가의 도움과 추가 검사가 필요합니다.

여성의 혈액에서 ESR 감소

지표의 감소는 대부분 여성의 신체에 문제가 있음을 나타냅니다. 그러나 연구의 ESR이 2mm / h 미만의 매우 작은 값일 때 상황에 대해서만 경고해야합니다. 가장 자주,이 수치는 여성이 오랫동안 엄격한식이 요법을 준수하고 거의 모든 것으로 제한되어 몸이 많은 비타민과 영양소의 치명적인 부족을 경험한다는 것을 나타냅니다.

철분 암컷, 동물성 단백질, 심한 빈혈이 크게 감소하면 낮은 비율을 관찰 할 수 있습니다. 며칠 동안이나 너무 빠른 체중 감량 후에 기아 후에도 같은 결과가 나타납니다..

아스피린과 같은 다양한 약물뿐만 아니라 특정 기관, 특히 간 질환 또는 순환계에 장애가 존재하면 지표의 감소를 유발할 수 있습니다..

또한 다음과 같은 경우 지표의 감소가 관찰됩니다.

  • 신경 장애.
  • 적혈구의 자연적 형태, 특히 겸상 적혈구 빈혈, 혈색소 병증, 이방성 세포증, 구상 세포증의 변화를 유발하는 질병.
  • 간질.
  • 혈액 점도 증가, 산도 증가.
  • 노란 색소의 증가로 인한 간염, 황달 및 기타 질병의 존재.
  • 백혈병.
  • 적혈구 감소증.
  • 울혈 성 심부전증.
  • 예를 들어, 아스피린이나 염화칼슘, 퀴닌 또는 코르티손을 복용 할 때 적혈구 완화와 관련된 모든 상태.

임신 중 ESR

아기를 낳는 기간 동안 여성의 몸에서 단백질의 수준과 성분의 변화가 지속적으로 발생하여 적혈구가 더 높은 비율로 정착하기 시작합니다. 일반적으로 지표의 실질적 증가는 4 개월 초에 나타나며 임신이 끝날 때까지 점차적으로 증가 하여이 기간 동안 최대 값에 도달합니다. 아기를 태울 때 지표를 줄이는 것은 불가능합니다.이 상태는 자연스럽고 부스러기의 올바른 발달에 필요하기 때문에.

첫 번째 삼 분기에 ESR 수준은 일반적으로 약 15 mm / h이며 두 번째 삼 분기의 시작으로 25 mm / h로 증가하고 세 번째 삼 분기에는 그 값이 40 이상 mm / h로 증가합니다.

ESR이 이러한 표준을 초과하는 경우, 질병이 발달중인 아기에게 영향을 줄 수 있으므로 검사를 받고이 상태의 원인을 확인해야합니다. 이 기간의 과도한 증가는 빈혈, 적혈구 수가 감소하여 퇴적 속도 또는 전염병의 종류가 증가 할 때 발생할 수 있습니다.

분석 준비 및 통과 방법

연구 결과가 완전히 신뢰할 수 있으려면 분석을 위해 헌혈을 적절히 준비하는 것이 중요합니다. 시술 며칠 전 (2–3)은 무겁고 매운 음식, 튀긴 음식 또는 너무 기름진 음식은 물론 짠 음식과 절인 음식을 섭취해야합니다. 시험을 치르기 전 마지막 날에는 신체를 쉬게하고 스포츠를하지 말고 심각한 신체 활동으로부터 몸을 보호해야합니다.

헌혈은 아침 일찍, 항상 공복 상태에 있어야합니다. 마지막 음식 섭취와 혈액 샘플링 절차 사이에 최소 8 시간이 경과하는 것이 매우 중요합니다..

혈액 채취 전날에는 물리 치료 절차 나 엑스레이 검사를 수행하지 않아야합니다. 결과가 왜곡 될 수 있고 특정 약물을 복용 할 수도 있습니다..

따라서 검사 전 며칠 전에 수면제와 진정제, 아스피린 및 기타 약물을 복용하지 않아야합니다.

당신은 마음의 상태를 정상화해야하며, 여성은 부정적인 감정을 경험해서는 안됩니다. 따라서 시작하기 약 15 분 전에 절차를 밟은 후에는 특히 계단을 올라 가야하는 경우 호흡을 완전히 진정시키고 정상화해야합니다..

연령별 ESR 수준의 변화

평생 동안 여성 의이 지표의 수준은 지속적으로 변화하고 있으며, 이는 호르몬 배경의 불안정성과 월경주기의 단계를 포함하여 여러 가지 원인으로 인해 발생합니다. 여성의 적혈구 침강 속도는 다를 수 있습니다. 예를 들어, 우리나라에서는이 지표가 2 ~ 15 mm / h의 값에서 최적으로 간주되며 유럽에서는 0 ~ 20 mm / h의 수준이 표준으로 간주됩니다.

연령별 여성 혈액의 ESR 표준 표 :

나이mm / h의 규범
출생부터 5 세까지의 소녀7에서 10까지
6 세에서 13 세의 소녀7에서 15까지
13 세에서 18 세의 소녀7에서 18까지
18 세에서 30 세 사이의 청녀2에서 20까지, 평균-15
30 세부터 폐경기까지의 여성2 ~ 26
50 세에서 80 세 사이의 여성2에서 55

30 세 미만의 여성의 경우 대부분의 경우 ESR은 15-16mm / h이지만 일부 상황에서는 예를 들어 월경 출혈과 같이 크게 증가 할 수 있습니다. 또한이 시대에는 여성이 일반적으로 임신을 경험하는 것이 정확합니다.이 분석 에서이 값은 자연 생리 학적 방식으로 크게 증가하며 병리학으로 간주되지 않으며 치료가 필요하지 않습니다..

40 세 이상 50 세 이하의 여성의 경우 적혈구 침강 속도가 점차 증가하므로 최대 25 mm / h의 지표가 표준으로 간주됩니다. 월경 이외에,이 경우 ESR의 수준은 지표가 증가 할 수있는 불안정성으로 인해 감정적 배경뿐만 아니라 호르몬 배경의 영향을받습니다. 이 연령 범주에서 실험실의 부적절한 기온으로도 분석에서 ESR의 증가가 유발 될 수 있습니다. 따라서 값이 너무 높으면 다른 실험실에서 분석을 다시 취하는 것이 가장 좋습니다..

50 년 후, 특히 폐경기가 시작된 여성의 혈액에서 ESR의 표준은 크게 변화하여 적혈구 침강 속도에 영향을 줄 수는 없습니다. 이 기간 동안 몸에 많은 자연적인 변화가있어 적응해야하고 적응해야합니다. 이 나이에 상한값은 최대 50-55 mm / h이며 하한은 12-15 mm / h로 증가합니다. 청소년의 경우이 값이 상한 인 경우 50 년 후에이 지표가 최소 기준이됩니다.

오 탐지 ESR 테스트

현대 의학에는 위양성 분석과 같은 것이 있습니다. 이 범주에는 분석 중에 결과의 값을 변경하는 몇 가지 요소가있는 경우 ESR 연구가 포함됩니다.

  • 혈장에 위치한 단백질 농도의 증가 (여기서는 피브리노겐 제외).
  • 빈혈증.
  • 비정상적인 신장 기능.
  • 고콜 리스테린 혈증.
  • 비만, 특히 높은 정도.
  • 고령.
  • 임신 기간.
  • 연구 중 기술의 오류 및 부적합.
  • 약물의 도입 (예 : 덱스트린).
  • 최근 B 형 간염 백신.
  • 비타민 복합체, 특히 비타민 A의 접수.

이 기사에서는 여성의 혈액에서 ESR의 표준과 편차가 무엇인지 배웠습니다..

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ESR 혈액 검사 : 정상 및 편차

적혈구 침강 속도 (ESR)는 혈장 단백질 분획의 비율을 반영하는 비특이적 실험실 혈액 지표입니다.

이 검사 결과를 표준에서 위 또는 아래로 변경하는 것은 인체의 병리학 적 또는 염증 과정의 간접적 징후입니다..

지표의 다른 이름은“적혈구 침강 반응”또는 ROE입니다. 침강 반응은 중력의 영향으로 혈액 응고 능력이 박탈 된 혈액에서 발생합니다..

혈액 검사에서 ESR

ESR 혈액 검사의 본질은 적혈구가 혈장의 가장 무거운 요소라는 것입니다. 혈액을 세로로 잠시 시험관을 설치하면 바닥에 갈색 적혈구의 두꺼운 침전물과 상단에 다른 혈액 요소가있는 반투명 혈장으로 나뉩니다. 이 분리는 중력의 영향으로 발생합니다..

적혈구에는 특이성이 있습니다. 특정 조건에서는 서로 "고착되어"세포 복합체를 형성합니다. 그들의 질량은 개별 적혈구의 질량보다 훨씬 크기 때문에 튜브의 바닥에 더 빨리 정착합니다. 신체에서 발생하는 염증 과정에서 적혈구의 결합 속도는 증가하거나 반대로 감소합니다. 이에 따라 ESR은 증가 또는 감소.

혈액 검사의 정확성은 다음 요인에 따라 다릅니다.

분석을위한 적절한 준비;

연구를 수행하는 실험실 조교의 자격;

사용 된 시약의 품질.

모든 요구 사항이 충족되면 연구 결과의 객관성을 확신 할 수 있습니다..

절차 및 혈액 샘플링 준비

ESR 결정에 대한 적응증-다양한 질병의 염증 과정의 출현과 강도 및 예방에 대한 통제. 규범에서 벗어난 것은 특정 단백질의 수준을 명확히하기 위해 생화학 적 혈액 검사가 필요하다는 것을 나타냅니다. 하나의 ESR 테스트를 기반으로 특정 진단을 할 수는 없습니다..

분석에는 5-10 분이 걸립니다. ESR 결정을 위해 헌혈하기 전에 4 시간 동안 음식을 먹을 수 없습니다. 헌혈 준비 완료.

모세관 혈액 샘플링 순서 :

왼손의 세 번째 또는 네 번째 손가락을 알코올로 문지릅니다..

손끝에서 특수 도구 (2-3 mm)로 얕은 절개가 이루어집니다..

멸균 천으로 나오는 혈액 한 방울 제거.

생체 재료 생산.

펑크 부위 소독.

에테르로 적신 면봉을 손끝에 바르고 손가락을 손바닥으로 눌러 가능한 한 빨리 출혈을 멈추도록 요청하십시오.

정맥혈 샘플링 순서 :

환자의 팔뚝은 고무 밴드로 당겨집니다.

천자 부위는 알코올로 소독되고 바늘은 팔꿈치 구부러진 정맥에 삽입됩니다.

테스트 튜브에서 필요한 양의 혈액을 수집하십시오..

정맥에서 바늘을 제거.

천자 부위는 면모와 알코올로 소독됩니다..

출혈이 멈출 때까지 팔을 팔꿈치에서 구부립니다..

분석을 위해 채혈 한 혈액에 대해 ESR을 검사합니다..

ESR을 결정하는 방법?

항응고제가 포함 된 생체 재료가 위치한 튜브는 수직 위치에 배치됩니다. 얼마 후, 혈액은 분수로 나뉩니다-적혈구가 아래에 나타납니다. 위에 노란 색조가있는 투명한 플라즈마.

적혈구 침강 속도-1 시간 동안 이동 한 거리.

ESR은 혈장의 밀도, 점도 및 적혈구 반경에 따라 다릅니다. 계산 공식은 매우 복잡합니다.

Panchenkov에 따라 ESR을 결정하는 절차:

손가락이나 정맥의 혈액을 "모세관"(유리로 만든 특수 튜브)에 넣습니다..

그런 다음 유리 슬라이드 위에 놓고 "모세관"으로 다시 보냅니다..

Panchenkov 삼각대에 튜브를 넣습니다..

한 시간 후에 결과가 고정됩니다-적혈구를 따르는 혈장 컬럼의 크기 (mm / hour).

그러한 ESR 연구 방법은 러시아와 구소련 국가에서 허용됩니다..

ESR 분석 방법

ESR에 대한 혈액의 실험실 테스트에는 두 가지 방법이 있습니다. 그들은 공통된 특징을 가지고 있습니다-연구 전에 혈액이 응고 방지제와 혼합되어 혈액이 응고되지 않습니다. 연구중인 생체 물질의 유형과 결과의 정확성에 차이가 있습니다..

판첸 코프 방법

이 방법에 대한 연구를 위해 환자의 손가락에서 채취 한 모세 혈이 사용됩니다. ESR은 Panchenkov 모세관을 사용하여 분석됩니다. Panchenkov 모세관은 100 개의 디비전이 증착 된 얇은 유리 튜브.

혈액은 특수 유리에 1 : 4의 비율로 항응고제와 혼합됩니다. 이 후, 생체 재료는 응고되지 않고 모세관에 배치됩니다. 한 시간 후에 적혈구에서 분리 된 혈장 칼럼의 높이를 측정하십시오. 측정 단위-시간당 밀리미터 (mm / 시간).

베스터 그렌 방법

이 방법에 대한 연구는 ESR 측정을위한 국제 표준입니다. 사용을 위해 밀리미터 단위로 눈금이 매겨진 200 개의 더 정확한 눈금이 사용됩니다..

정맥혈은 시험 관내 항응고제와 혼합되며 1 시간 후에 ESR이 측정됩니다. 단위는 동일-mm / 시간.

ESR 비율은 성별과 연령에 따라 다릅니다

피험자의 성별과 연령은 정상으로 취해진 ESR 지표에 영향을 미칩니다..

건강한 신생아에서는 1-2mm / 시간입니다. 규범 지표에서 벗어난 이유-산증, 고 콜레스테롤 혈증, 높은 헤마토크릿;

어린이 1-6 개월-12-17 mm / 시간;

미취학 아동의 경우 1-8 mm / 시간 (성인 남성의 ESR과 동일);

남성의 경우 1-10mm / 시간 이하;

여성의 경우-2-15 mm / hour,이 값은 임신 4 개월부터 안드로겐 수준에 따라 다르며 ESR이 증가하여 출생 후 55 mm / hour에 도달하며 3 주 후에 출산하면 정상으로 돌아갑니다. ESR이 증가하는 이유는 임산부, 콜레스테롤, 글로불린의 혈장량이 증가하기 때문입니다.

지표의 증가가 항상 병리를 나타내는 것은 아니며 그 이유는 다음과 같습니다.

피임약, 고 분자량 덱스 트란의 사용;

기아,식이 요법 사용, 체액 부족으로 인해 조직 단백질이 분해됩니다. 최근 식사는 비슷한 효과가 있으므로 공복시 혈액을 채취하여 ESR을 결정합니다..

과도한 신진 대사.

연령과 성별에 따른 ESR의 변화

ESR 속도 (mm / h)

6 개월까지 유아

어린이와 십대

60 세 미만의 여성

임신 후반 여성

60 세 이상의 여성

60 세까지의 남성

60 세 이상의 남성

ESR의 가속화는 글로불린 및 피브리노겐 수준의 증가로 인해 발생합니다. 단백질 함량의 유사한 변화는 괴사, 악성 조직 변환, 결합 조직의 염증 및 파괴 및 면역 장애를 나타낸다. 40mm / h 이상의 ESR이 지속적으로 증가하면 병리의 원인을 결정하기 위해 다른 혈액 검사가 필요합니다..

연령별 여성을위한 ESR 표

건강한 사람들의 95 %에서 발견되는 지표는 의학의 표준으로 간주됩니다. ESR에 대한 혈액 검사는 비특이적 연구이므로 지표는 다른 분석과 함께 진단에 사용됩니다..

13 세 미만의 소녀

생식 연령의 여성

50 세 이상의 여성

러시아 의학의 표준에 따르면 여성의 표준 한계는 2-15 mm / hour, 해외-0-20 mm / hour입니다..

여성의 가치는 신체의 변화에 ​​따라 변동합니다..

여성의 ESR 혈액 검사에 대한 적응증 :

목에 통증, 어깨, 두통,

골반 통증,

부당한 체중 감량.

완전성에 따라 임산부의 ESR 규범

임신 전반기의 ESR 비율 (mm / hour)

임신 후반기의 ESR 비율 (mm / hour)

임산부의 ESR은 헤모글로빈 수치에 직접적으로 의존합니다..

어린이의 혈액에서 ESR의 표준

ESR 속도 (mm / h)

2 주 이상

미취학 아동

정상 이상의 ESR-의미?

적혈구 침강 속도를 가속화시키는 주된 이유는 혈액 조성과 물리 화학적 파라미터의 변화 때문입니다. 적혈구 침강의 구현을 위해, 혈장 단백질은 응집체를 담당합니다..

ESR 증가 이유 :

염증 과정을 유발하는 전염병-매독, 폐렴, 결핵, 류머티즘, 혈액 중독. ESR의 결과에 따르면, 염증 과정의 단계가 치료 효과를 조절한다고 결론을 내립니다. 박테리아 감염에서 ESR은 바이러스로 인한 질병보다 높습니다..

내분비 질환-갑상선 중독, 당뇨병.

간, 내장, 췌장, 신장의 병리.

납, 비소 중독.

혈액학 병리-빈혈, 골수종, 림프구 육아 종증.

수술 후 부상, 골절, 상태.

고 콜레스테롤.

약물의 부작용 (모르핀, 덱스 트란, 메틸 도르프, 비타민 B).

ESR의 변화의 역학은 질병의 단계에 따라 다를 수 있습니다.

결핵의 초기 단계에서 ESR 수준은 표준을 벗어나지 않지만 질병의 발달과 합병증으로 증가합니다.

골수종, 육종, 기타 종양의 발달로 ESR이 60-80 mm / hour로 증가합니다..

급성 충수염 발병 첫날, ESR은 정상 한계 내에 있습니다..

급성 감염은 질병이 발병 한 첫 2-3 일 동안 ESR을 증가 시키지만 때로는 지표가 규범과 다를 수 있습니다 (croupous pneumonia).

활성 단계의 류마티스는 ESR을 증가시키지 않지만 감소는 심장 마비 (산증, 적혈구)를 나타낼 수 있습니다.

감염을 멈 추면 혈액의 백혈구 함량이 먼저 감소한 다음 ROE가 정상으로 돌아옵니다.

감염에 대해 ESR이 20–40 또는 시간당 75 mm / 시간으로 연장되면 합병증이 나타날 가능성이 높습니다. 감염이없고 숫자가 계속 높은 경우 잠복 병리학, 종양학 과정이 있습니다.

ESR 감소를 의미 할 수있는 것?

ESR이 감소하면 적혈구가 적혈구 "열"을 결합하여 형성 할 수있는 능력이 줄어든다.

ESR 감소로 이어지는 이유:

적혈구의 모양이 "코인 컬럼"으로 접히지 못하게하는 변화 (구형 세포증, 겸상 모양).

적혈구 침강을 방지하는 혈액 점도 증가, 특히 심한 적혈구 (적혈구 수 증가).

pH 감소를 향한 혈액의 산-염기 균형 변화.

혈구 수 변화로 이어지는 질병 및 상태 :

담즙산의 방출은 폐쇄성 황달의 결과입니다.

불충분 한 피브리노겐 수준;

만성 순환 장애;

남성의 경우 표준 미만의 ESR은 거의 알 수 없습니다. 또한 이러한 지표는 진단에 중요하지 않습니다. ESR 감소의 증상은 고열, 빈맥 및 열입니다. 감염성 질환이나 염증 과정의 선구자이거나 혈액 학적 특성의 변화의 징후 일 수 있습니다..

ESR을 정상으로 되 돌리는 방법

ESR의 실험실 테스트 성능을 정상화하려면 이러한 변경 이유를 찾아야합니다. 대부분의 경우 의사가 처방 한 치료 과정, 추가 실험실 및 도구 연구를 받아야합니다. 질병의 정확한 진단과 최적의 치료는 ESR을 정상화하는 데 도움이됩니다. 성인은 2-4 주, 어린이는 최대 1 개월 반이 필요합니다..

철분 결핍 빈혈의 경우, 철과 단백질을 함유 한 충분한 수의 제품을 사용하면 ESR 반응이 정상으로 돌아옵니다. 규범에서 벗어난 원인 이식이 요법, 금식 또는 임신, 모유 수유, 월경과 같은 생리 학적 조건에 대한 취미 인 경우 건강 정상화 후 ESR이 정상으로 돌아옵니다.

ESR이 증가하면

ESR 수치가 높아지면 여성과 남성의 노년기, 월경, 임신, 산후 기간 동안 자연적인 생리적 원인을 배제해야합니다..

주의! 지구 주민의 5 %는 타고난 특징을 가지고 있습니다-ROE 지표는 어떤 이유 나 병리학 적 과정없이 표준과 다릅니다.

생리 학적 이유가 없으면 ESR이 증가하는 이유는 다음과 같습니다.

ESR : 연령대 별 여성의 표준

ESR-적혈구 침강 속도-혈액의 일반적인 생화학 분석의 중요한 매개 변수입니다. 지표는 질병이나 특정 기간 동안 신체의 특성으로 인해 변경됩니다..

ESR 혈액 검사의 본질과 방법

적혈구 침강 속도에 대한 혈액 검사에는 혈장 내 단백질의 양을 결정하는 것이 포함됩니다. 혈액에 더 많은 단백질이 함유되어있을수록 적혈구가 더 빨리 정착합니다. 혈장에 많은 양의 단백질이 체내에 염증 과정이 있음을 나타냅니다. 의사는 ESR 분석을 기반으로 환자의 장애 및 질병의 유무를 판단합니다. 그러나이 지표만으로는 진단하기에 충분하지 않으므로 백혈구 수, 혈소판 수, 헤모글로빈 수치 등 다른 분석 지표와 함께 고려하는 것이 중요합니다..

적혈구와 혈장의 질량 분리 속도는 시간당 밀리미터로 측정됩니다..

실험실에는 ESR을 연구하는 두 가지 주요 방법이 있습니다.

  • Panchenkov에 따르면;
  • Westergen에 따르면.

Panchenkov에 따른 혈액 검사가 손가락에서 나올 때. 적혈구의 속도를 결정하기 위해 모세관이 삽입 된 삼각대 인 특수 장치가 사용됩니다. 특수 시약이 실험실 재료 인 구연산 나트륨에 첨가되어 혈액 응고를 예방합니다. 분석은 한 시간 동안 지속되며, 실험실 조교는 적혈구의 기둥이 몇 밀리미터 떨어졌는지 봅니다..

Westergen 방법으로 분석 할 때, 공복 상태에서 혈액 샘플링을 수행합니다. 실험실 재료는 시약이 첨가 된 시험관에 배치됩니다-구연산 나트륨은 응고를 방지합니다. 테스트 튜브에 200 개의 분할이 있으므로 시간당 적혈구 침강 속도를보다 정확하게 측정 할 수 있으므로이 방법이 더 유용합니다..

실험실마다 ESR 지표가 다를 수 있습니다. 많은 요인이 결과의 정확성에 영향을 미치기 때문입니다.

  • 분석 전 실험실 재료의 저장 수명;
  • 실험실의 공기 온도;
  • 분석에 사용 된 시약;
  • 물질과 시약의 혼합 품질;
  • 삼각대에 설치의 정확성;
  • 모세관이 만들어지는 재료-플라스틱 또는 유리.

외부 요인이 매우 높거나 낮은 지표로 분석 결과에 영향을 줄 수 있으므로 의사는 결과를 명확히하기 위해 두 번째 혈액 검사를 처방 할 수 있습니다.

여성의 혈액에서 ESR의 표준

건강한 남성의 경우 ESR이 비교적 안정적입니다. 그것의 감소 또는 증가는 질병의 존재를 분명히 나타냅니다. 여성의 경우 적혈구 침강 속도는 신체 질환과 관련이없는 특정 생리적 요인의 영향에 따라 달라질 수 있습니다. 또한 다음의 영향을받습니다.

  • 임신;
  • 호르몬 배경 (종종 이것은 과도기적 인 십대 나이입니다);
  • 호르몬 약물;
  • 체격 (비만 상태에서 지표가 상승).

엄격한식이 요법은 지표 변경에 기여할 수 있습니다. 단백질을 대량으로 사용하면 남녀 모두에서 적혈구 침강 속도가 증가합니다..

ESR : 연령별 여성의 표준.

여성 나이최소값 (mm / h)최대 값 (mm / h)
13 세 미만412
13 ~ 18 세218
18 년에서 30 년215
30 ~ 40 세220
40 ~ 50 세226

폐경기 변화가 적혈구 침강 속도에 영향을 미치기 때문에 50 세 이상의 여성의 ESR 증가.

혈액의 ESR 규범 (50 세부터).

여성 나이최소값 (mm / h)최대 값 (mm / h)
50 ~ 60 세2서른
60 세 이상255

혈액 내 ESR 증가 또는 감소의 증상

적혈구 침강 속도의 증가는 다음을 동반 할 수 있습니다.

  • 피부의 심한 창백;
  • 복부 통증;
  • 소화 장애;
  • 심장 두근 두근;
  • 피로;
  • 성능 저하;
  • 두통;
  • 현기증.

ESR이 감소하면 다음을 느낄 수 있습니다.

  • 구역질 및 구토
  • 호흡 곤란
  • 마른 기침;
  • 약점.

적혈구 침강 속도의 감소로 인해 경미한 부상, 콧물 및 체중의 급격한 감소로 타박상이 발생할 수 있습니다..

ESR의 변화 이유

증가 된 ESR 값은 급성 또는 만성 형태의 염증 과정을 나타냅니다. 혈액 중 단백질 함량은 염증 동안 상승합니다. 이것은 다음 질병에서 발생할 수 있습니다.

  • 췌장염
  • 흉막염;
  • 폐 괴저;
  • 결핵;
  • 농양;
  • 폐렴;
  • 방광염;
  • 담낭염;
  • 신우 신염;
  • 심장 내막염;
  • 기관지염;
  • 정맥 두염;
  • 독감;
  • ARVI;
  • 일부 유형의 종양 등.

또한, 적혈구 침강 속도는 외상, 중독, 장기간의 출혈, 심부전 또는 심장 마비로 인해 정상에서 벗어날 수 있습니다..

ESR 수준이 낮 으면 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 혈액 점도의 증가;
  • 빌리루빈 수치 증가;
  • 산-염기 균형 위반 (산증).

신체의 이러한 장애는 다음 질병에서 발생할 수 있습니다.

  • 심장 병리;
  • 순환계의 정체;
  • 간 및 담도의 장애.

또한 적혈구 침강 속도의 감소는 다음에 의해 영향을받을 수 있습니다.

  • 영양소 부족;
  • 굶주림;
  • 무단 백식 (채식주의);
  • 다량의 유체 섭취;
  • 코르티코 스테로이드 약물 복용;
  • 다량의 아스피린.

ESR 분석은 언제 예정되어 있습니까?

분석을 할당 할 수 있습니다 :

  • 계획 또는 예방 검사 중;
  • 환자가 질병을 감지한다고 불평 할 때.

의사가 환자의 불만 사항에 따라 나열된 질병 중 하나 이상이 있다고 제안하면 ESR 분석을 처방합니다. 분석 결과에 따라 약물이 처방됩니다. 치료의 효과를 확인하는 것이 중요합니다.이를 위해 두 번째 분만은 일반적으로 약물 치료가 시작된 후 7-10 일 후에 처방됩니다. 검사 결과가 개선되지 않으면 의사는 치료법을 변경합니다.

시험 준비

아침에 공복에 ESR을 위해 헌혈해야합니다. 마지막 식사는 분석 12 시간 전입니다. 혈액 채취 전날에는 다음을 배제하는 것이 좋습니다.

  • 단백질 식품;
  • 알코올;
  • 니코틴;
  • 육체적 운동;
  • 스트레스가 많은 감정.

특정 약물을 복용 할 때 ESR에 혈액을 기증하지 마십시오.이 경우 거짓 양성 결과를 얻을 수 있습니다. 이들은 다음과 같은 약입니다.

  • 옥 살라 탐;
  • "코르티손";
  • "불화";
  • 덱스 트란
  • "코르티코 트로 핀";
  • 헤파린
  • 비타민 A.

의사를 방문 할 때 환자가 그러한 약물 복용에 대해 경고하는 것이 중요합니다. 이 경우 약물은 3-5 일 동안 일시적으로 철회 한 후 분석이 이미 제출됩니다.

일부 의료 절차는 분석의 정확성에도 영향을 줄 수 있습니다.

  • 내부 장기의 소리;
  • 엑스레이
  • 물리 치료;
  • B 형 간염에 대한 여성의 예방 접종.

이러한 의학적 개입 후 정상적인 혈액 조성의 위반이 발생하므로 즉시 혈액 샘플링이 수행되지 않습니다..

여성의 혈액에서 ESR 증가-표준 및 증가 이유

  • ROE-적혈구 침강 반응

적혈구 침강 현상은 고대부터 알려져 왔습니다. 현재 이러한 침강 률의 결정은 일반적인 혈액 검사 (KLA)의 일부로 제시된 인기있는 실험실 연구로 남아 있습니다. 그러나 여성의 혈액에서 ESR이 증가하는 것이 항상 질병과 관련이있는 것은 아닙니다. ESR을 측정해야합니까? 그렇다면 왜?

함유량:

ESR-적혈구가 정착되는 이유?

일반적으로 적혈구-적혈구-는 음전하를 carry니다. 물리 법칙에 따르면, 그것들은 서로 똑같이 충전되어 서로 밀착시키지 않고 서로 반발하고 플라즈마에서“부동”합니다. 중력의 영향으로 적혈구가 하나씩 떨어지면 침강 속도가 느려집니다..

혈장의 생화학 적 조성의 변화로 인해 단백질 분획 사이의 정상적인 균형을 위반하여 적혈구의 음전하가 중화됩니다. "브릿지"와 같은 양성 하전 단백질은 "코인 컬럼"에서 적혈구를 서로 결합 (집합)합니다..

적혈구-단백질 대기업은 개별 세포보다 상당히 무겁습니다. 따라서 더 빠른 속도로 정착하고 ESR이 상승합니다..

적혈구 응집을 증가시키고 ESR을 가속화시키는 단백질 :

  • 피브리노겐은 염증 및 파괴 과정의 마커입니다. 간에서 생성됩니다. 혈액의 농도는 급성 염증 과정 에서뿐만 아니라 조직의 파괴 및 사망 (괴사)에 반응하여 크게 증가합니다..
  • 글로불린 (면역 글로불린 포함)은 고 분자량 혈장 단백질입니다. 그들은 면역계뿐만 아니라 간에서도 생성됩니다. 혈액 내 면역 글로불린 (항체)의 농도는 감염에 반응하여 증가합니다.
  • 혼합 된 냉동 글로불린-특히 폴리 클로 날 Ig G 항체 및 모노클로 날 항체 Ig M 및 Ig G를 Ig G의 Fc 단편에 결합. 후자의 조합을 류마티스 인자 라한다.

혈장 내 이들 또는 다른 단백질의 증가와 관련된 모든 생리 학적 조건, 섭식 장애 또는 질병은 ESR의 증가에 의해 나타난다.

Dysproteinemia-혈액 내 단백질의 정량적 비율 위반.
ESR-이상 단백 혈증의 징후.
현저한 이상 단백 혈증이 높을수록 ESR이 높습니다..

여성과 남성의 ESR 비율은 동일하지 않습니다. 이것은 아마도 여성의 적혈구 수가 적고 피브리노겐과 글로불린이 많기 때문일 것입니다.

ESR-연령별 여성 기준-표


ESR의 기준 지표-여성의 표준
여성의 나이, 년규범 ESR mm / 시간
신생아0-2
~ 102-10
11에서 18까지2-15
18에서 45까지최대 20-25
45에서 60까지최대 20-30
60 이상최대 30-35

연령별 여성의 개별 ESR 비율을 계산하는 방법

여성의 연령에 따라 ESR 상한 기준의 개별적으로 허용되는 한계를 대략적으로 계산하려면 Miller 공식을 사용하십시오.

ESR mm / 시간 = (연령 여자 나이 + 5) : 2

ESR 규범의 상한선은 금액 (여성의 나이 + 5)을 2로 나눈 수치와 같습니다..

예:
(55 세 + 5) : 2 = 30
55 세 여성의 허용되는 ESR 한도 = 30mm / 시간.

ESR-가장 비 특정 실험실 지표 중 하나

첫째 : ESR은 매우 다양한 질병으로 증가합니다.

둘째 : 많은 질병으로 ESR이 정상으로 남아있을 수 있습니다..

셋째, 나이가 들어감에 따라 ESR은 점차적으로 증가합니다 (5 년마다 약 0.8 mm / h). 따라서 노인 환자의 경우 ESR의 중간 정도의 증가에 대한 진단 값이 확립되지 않았습니다.

넷째 : 건강한 사람들의 5-10 %에서 ESR은 몇 년 동안 25-30 mm / hour 동안 머물 수 있습니다 (소위 "대두 질환").

다섯째 : ESR은 적혈구의 모양, 혈액 내 수에 영향을받습니다..

여섯째 : ESR은 혈장의 단백질 조성 외에도 담즙산의 양, 전해질 조성, 점도, 콜레스테롤과 레시틴의 비율, 혈액 pH 등과 같은 많은 다른 생화학 적 매개 변수에 의존합니다..

마지막으로, 다른 측정 방법에서 ESR의 비율이 동일하지 않습니다 (아래 읽기).

여성의 혈액에서 ESR 증가의 병리학 적 원인

해석의 복잡성에도 불구하고 ESR의 병리학 적 증가는 염증, 감염 및 괴사에 대한 객관적인 기준으로 남아 있습니다..

ESR에 영향을 미치는 질병

질병 그룹,
흐르는
증가 된 ESR
기술
감염성 및 염증성상부 및 하부 호흡기의 다양한 염증성, 화농성 과정 (기관지염, 기관지염, 폐렴, 결핵 포함), 감염과 관련된 비뇨 생식 관.
상처 표면의 부상, 화상, 진정.
면역결합 조직의 전신 질환 (SLE, 류마티스 관절염, 전신 경화증, 피부염 등).
전신성 혈관염 (노관 막염, 베게너 육아 종증, 타카야 스병, 측두 동맥염, 버거병, 혈전 성 혈소판 감소 성 자반증, 출혈성 혈관염).
면역 결핍.
신장 질환신 증후군.
신우 신염.
사구체 신염.
등.
간 질환간염.
경화증.
혈액 계 질환,
악성 포함
빈혈증.
백혈병.
림프종.
골수종.
회저심근 경색증.
뇌, 폐 등의 심장 마비.
내분비당뇨병.
갑상선 중독.
갑상선 기능 항진증.
갑상선염.
악의 있는
질병
폐암, 유방암, 위장관, 비뇨 생식 관 등.

심근 경색을위한 ESR

어떤 경우에는 비정형 형태의 심근 경색 진단-관상 동맥 혈류 장애로 인한 심장 근육 괴사-어려움을 유발합니다. ESR의 변화를 동적으로 모니터링하는 것을 포함하여 복잡한 임상 및 실험실 연구는 시간 내에 질병을 인식하고 의사에게 올바른 치료법을 처방하는 데 도움이됩니다..

재난 후 심장 마비가있는 ESR이 상승합니다 : 온도가 상승하고 백혈구 증가가 발생한 후 1-2 일.

다시 말해, ESR은 질병의 3-4 일부터 증가하기 시작합니다. 심장 마비 후 약 일주일 동안 가속 피크가 예상됩니다. ESR은 다음 몇 주 동안 점차 정상으로 돌아옵니다..

여성의 다른 ESR 지표는 무엇에 의존합니까??

ESR의 중등도 (최대 40-50mm / 시간) 가속은 완전히 건강한 여성에게 주기적으로 나타날 수 있습니다. ESR의 생리 학적 증가는 월경, 임신, 다이어트 오류 (단백질 다이어트, 지방 음식 남용, 과식, 알코올), 신체 과부하, 과체중, 스트레스, 신체의 연령 관련 변화와 관련이 있습니다...

여성의 ESR이 약간 증가하면 염증이나 다른 병리의 무조건 마커로 간주 될 수 없습니다.
일부 약물은 ESR에 어떻게 작용합니까?

약물 그룹ESR에 미치는 영향
호르몬 피임약증가하다
다른 에스트로겐 함유
증가하다
중간 용량의 NSAID (비 스테로이드 성 항염증제)쇠퇴
고용량 아스피린증가하다
글루코 코르티코이드 (하이드로 코르티손 등)쇠퇴
세 팔로 스포린증가하다
마크로 라이드 (에리스로 마이신, 록시 트로마 이신)증가하다
비타민 B2 (리보플라빈)증가하다
철분 준비때때로 : 증가
항 경련제증가하다

임신 중 ESR 증가

임산부에서 ESR이 가속화됩니다. 임신 기간이 길수록 ESR이 더 높습니다..

세 번째 삼 분기부터 ESR은 표준을 3 배 초과하고 45-50 mm / hour에 도달 할 수 있습니다.

인도 후 ESR은 3 개월에서 6 개월로 가속화 된 후 점차 감소하고 독립적으로 정상으로 돌아옵니다..

혈액에서 높은 ESR은 무엇을 의미합니까??

가속화 된 ESR 외에도 질병의 다른 임상 징후가 없으며 환자가 불만을 제기하지 않는 상황을 평가하는 방법은 무엇입니까? 몇 가지 예를 살펴 보겠습니다.

여성의 ESR 20-무슨 의미?

Panchenkov 방법 (아래 참조)에 의해 결정되는 최대 20mm / 시간의 ESR의 고립 된 증가는 표준의 변형으로 간주 될 수 있습니다.

Westergren에 따라 ESR을 측정 할 때 여성에 대한 이러한 지표는 표준입니다..

여성의 ESR 25, 30-의미?

나이가 많은 여성의 경우이 값은 종종 버로우 옵션으로 간주됩니다..

젊고 중년의 여성의 경우-개인 표준의 변형이거나 월경, 임신의 접근을 나타낼 수 있습니다.

다른 경우, ESR이 30mm / 시간으로 증가하면 특정 수준의 면역력이 반영됩니다. 외과 적 개입 후의 모든 감염 과정 또는 상태는 면역의 동원 및 보호 단백질 (항체-면역 글로불린)의 증가 된 생산과 관련이있다. 더욱이, 그들의 최대 축적은 질병의 발병으로부터 10 일까지 발생하고 회복 (방사) 후 2 주 이상 후에 유지된다. 질병의 급성 단계 (염증)가 이미 해결되었지만이 모든 시간 동안 ESR이 증가합니다..

여성의 ESR 40-무엇을 의미합니까??

ESR의 가속화는 해석하기 쉽지 않습니다. 이 상황에서 가능한 질병을 진단하는 가장 좋은 방법은 철저한 역사를 취하는 것입니다..

ESR의 증가에 대한 병리학 적 이유가 없다면 (현재, 역사에서) 복잡한 추가 연구를 수행하는 것은 바람직하지 않습니다. 간단한 테스트 (예 : CRP)를 수행하거나 동적 관찰에 일시적으로 제한하면 충분합니다..

여성의 ESR 70-75 이상-무슨 의미입니까?

ESR의 이러한 증가는 이미 염증, 면역 장애, 결합 조직의 파괴, 괴사 또는 악성 종양과 관련된 고통스런 상태를 나타냅니다.
-결핵;
-아 급성 세균성 심내막염 (심장 판막에 전염성 손상);
-류마티스 다발성 근육통;
-류마티스 관절염의 악화;
-크론 병, 궤양 성 대장염;
-측두 동맥염;
-급성 신장 또는 간 병리;
-박사.

그러나 일반적으로 이러한 질병은 높은 ESR과 관련이있을뿐만 아니라 진단을위한보다 현대적이고 신뢰할 수있는 방법이 있습니다..

전염성 또는 염증 과정이 감지되지 않으면 ESR의 현저한 가속 (75 mm / h 이상)은 악성 종양을 나타냅니다..

100 mm / h 이상의 ESR-어떻게해야합니까? 어떤 포인트?

암 환자에서 ESR이 크게 증가하면 전이를 나타낼 수 있습니다..

종양학에서 가속 ESR (100 mm / hour 이상)의 진단 적 사용 사례는 다발성 골수종 (악성 골수 질환)의 검출입니다.

매우 높은 ESR 값은 Hodgkin의 림프종에서도 발생합니다..

신 생물에 대한 ESR 분석은 종종 진단이 아니라 치료 효과의 동적 평가 및 질병 경과 모니터링에 사용됩니다.

혈액 내 ESR이 증가하면해야 할 일?

가속 ESR이 감지되면 의사가 환자를 자세히 검사하기로 결정하면 다음 진단 전술이 권장됩니다.

1. 철저한 병력 및 선별 검사 : OAK (일반 혈액 검사), OAM (일반 소변 검사), 생화학 적 혈액 검사, 흉부 엑스레이.

초기 검사에서 결과가 나오지 않으면 높은 ESR 원인에 대한 검색이 계속 진행됩니다.

2. 환자의 외래 환자 카드가 연구되고 있는데, 이러한 ESR 지표는 이전의 것과 비교됩니다. 위양성 결과를 배제하기 위해 ESR의 재결정도 수행됩니다..

3. 급성 염증 단계의 단백질 농도에 대해 혈액 검사가 수행됩니다.
-CRP,
-섬유소원.

4. 다 클론 성 감마 병증 및 골수종을 배제하기 위해, 혈액 내 면역 글로불린의 농도는 (전기 영동에 의해) 결정됩니다.

증가 된 ESR의 원인을 여전히 찾을 수 없으면 다음을 권장합니다.

5. 1-3 개월 안에 ESR 관리.

6. 의심되는 질병의 임상 증상을 탐지 (제외)하기위한 환자의 동적 모니터링.

여성의 혈액 ESR을 낮추는 방법과 낮추는 것이 가치가 있습니까??

분명히, ESR을 정상화하기 위해서는 이상 단백 혈증의 원인을 파악하고 제거해야합니다 (즉, 질병을 감지하고 치료하거나 영양, 생활 양식을 최적화하는 것). ESR을 가속화시키는 요인을 제거한 후에는 혈구 수가 스스로 정상으로 돌아옵니다.

대부분 ESR 증가 원인의 진단은 위의 계획에 따라 수행됩니다. 그러나 때때로 질병의 본질을 결정하고 동시에 높은 ESR을 정상으로 가져 오기 위해 치료 및 진단 전술 "ex juvantibus"가 사용됩니다..

ESR을 정상으로 만드는 알고리즘
전 juvantibus 치료

방법의 원리 : 시험 치료로 의심되는 진단의 검증.

1. 첫째, 광범위한 항생제가 환자에게 처방됩니다. ESR이 감소하지 않으면 가속의 이유는 감염이 아닙니다.

2. 그런 다음 스테로이드 성 항염증제 (글루코 코르티코이드 : 프레드니손, 덱사메타손 등)를 바르십시오. 긍정적 인 결과가 없다면 ESR 가속의 원인은 염증이 아닙니다 (면역,자가 면역).

3. 감염 및 염증을 제외하고 환자에게 종양학 검사 (악성 신 생물).

어떤 경우에 그러한 원시적 단순화 접근법은 논란의 여지가있는 진단을 결정하는 데 도움이됩니다..

ESR 결정 방법

Panchenkov에 따른 ESR

방법의 기초 :
중력의 영향으로 적혈구가 혈관 바닥에 정착하는 능력.

수행하는 방법:
항응고제 (구연산 나트륨)와 완전히 혼합 된 모세 혈을 작업 눈금이 100mm 인 특수 눈금 판초 프 모세관에 넣고 1 시간 동안 방치합니다..

ESR 값은 혈장의 상한에서 하한까지 (적혈구가있는 표면까지) 시간별 거리로 간주됩니다..


ES Panchenkov-여성의 표준

바닥표준
여자들1 시간당 5-15 mm
남자들2-10 mm / 1 시간

방법 단점 :
많은 비특이적 요인으로 인한 실제 결과 왜곡.

Panchenkov에 따라 ESR의 측정 정확도에 영향을 미치는 것은 :

  • 항응고제 품질,
  • 유리 용기의 내경의 품질 및 정확성,
  • 모세관 용기 순도,
  • 혈액과 항응고제 혼합의 적절성,
  • 실험실 기온,
  • 손가락에서 혈액 샘플을 얻는 적합성,
  • 혈액 샘플이있는 삼각대의 위치...

분명히 Panchenkov의 ESR을 측정하는 방법은 그 시대에 독창적입니다. 정확하지 않은 것처럼 간단합니다 (수행)..

Westergren의 ESR

이 방법으로 ESR을 측정하는 원리는 Panchenkov 방법과 동일합니다. 그러나 순수한 정맥혈과 200mm 길이의 모세관을 사용한 연구.

Westergren에 따르면 ESR-여성의 표준

바닥표준
여자들시간당 5-20 mm
남자들시간당 1-10 mm

그러나이 방법은 참조로 간주 할 수 없습니다..

자동 분석기에 의한 ESR 결정

이 방법은 적혈구 응집의 동역학을 계산하는 것으로 구성됩니다. 자동 혈액 분석기는 반복적으로 (20 초 동안 1000 회 측정) 테스트중인 혈액의 광학 밀도를 캡처합니다. 그런 다음 수학적 알고리즘을 사용하여 Westergren (mm / h)에 따라 결과를 ESR 단위로 변환합니다.

ESR을 측정하는 모든 방법에는 장점과 단점이 있습니다. 정확한 분석 평가를 위해서는 결과에 영향을 미치는 모든 상황을 확실하게 알고 고려해야합니다..

ESR 감소-이유

ESR 지연은 가속보다 흔하지 않으며 임상 적으로 큰 의미가 없습니다..

"제로 ESR"의 가장 흔한 원인은 다량의 적혈구입니다. 이는 단위 혈액량 당 비정상적으로 많은 적혈구입니다. 낮은 ESR의 드문 원인은 유전 적 혈액 질환을 포함합니다 : 겸상 적혈구 빈혈 및 유전 적 구내.

그러나 이러한 병리학 적 상태의 진단에서 ESR은 추가의 2 차적 역할을합니다..

결론

오늘날 ESR을 가속화하는 많은 요소가 있습니다. 고통스러운 조건은 그중 일부입니다. 따라서 현대의 도구 및 실험실 기술 시대에 ESR의 임상 및 진단 가치가 검토되고 있습니다..

유능한 의사는 최종 진단을 내리기 위해 한 번의 분석 (ESR 또는 기타)으로 안내하지 않습니다..