생화학 적 혈액 검사 INR 및 PTI-무엇입니까?

생화학 적 혈액 검사 (coagulogram)에는 혈액 PTI에 대한 특수 연구 및 분석뿐만 아니라 인간 혈액의 응고 시스템 상태를 나타내는 INR 분석이 포함됩니다.

PTI 혈액 검사 또는 프로트롬빈 지수는 무엇이고 왜 필요한가? 이것은 혈액 응고 인자의 존재를 결정할 수있는 해독입니다. 이것은 환자의 혈장 응고 과정이 제어 혈장의 응고 기간으로 진행되는 시간의 백분율을 계산하여 발생합니다. 또는 질병이 없을 때 인간의 프로트롬빈 시간과 대상의 지표의 비율.

INR 또는 국제 규범 응고 비율은 지표와 수준이 전 세계적으로 단일 정의로 허용되며 응고 형성 속도에 대한 혈액 검사입니다. 또는 시험의 프로트롬빈 시간 대 표준 프로트롬빈 시간의 비율.

Coagulogram (PTI 분석 및 INR 분석)-프로트롬빈에 대한 혈액 검사 연구. 인간 혈액의 응고 상태를 특징 짓는 지표는 바로 사람입니다. 프로트롬빈은 복합 단백질이며, 생산 과정은 비타민 K의 직접적인 참여와 함께 간에서 발생합니다. 혈전 형성을 자극하는 단백질 인 혈전의 선구자로 간주되기 때문에 2 응고 인자로 지정됩니다. 혈액 응고는 응고를 형성 할 수있는 양으로 간주됩니다. 출혈과 더 심각한 혈액 손실을 막을 수있는 혈전을 형성 할 수 있기 때문에 이것은 매우 중요한 특성입니다..

프로트롬빈 지수 또는 PTI 디코딩

표준은 95 ~ 105 %이며 주로 사용되는 시약과 감도에 따라 다릅니다..

저혈압 응고 (빈혈 응고 및 손실 경향)는 프로트롬빈 지수가 표준과 관련하여 과소 평가 될 때 결정됩니다. 이유는 다음과 같습니다.

  • 응고 인자의 합성을 제공하는 불충분 한 양의 비타민 K;
  • 응고를 자극 할 수있는 약물 복용;
  • 간 기능의 왜곡과 관련된 응고 인자의 합성 장애;
  • 선천성 장애;
  • 섬유소원 결핍.

과 응고 (혈액 응고 증가)는 프로트롬빈 지수가 정상보다 높은 경우에 결정됩니다. 그 이유는 다음과 같습니다.

  • 응고 인자의 선천성 결핍;
  • 후천성 결핍, 그 원인은 신장병뿐만 아니라 신장 증후군으로 인한 간 기능 장애에 있습니다.
  • 항응고제 사용;
  • 헤파린의 존재;
  • 종양학 (급성 및 만성 백혈병);
  • 항생제, 완하제, 단백 동화 스테로이드, 퀴닌, 니코틴산의 사용;
  • 호르몬 피임약의 장기 사용.

디코딩 분석 INR

이들이 수행되는 실험실 조건은 INR 연구 결과에 영향을 미치지 않습니다. 그들은 특정 혈액 단백질의 응고 인자의 활동과 직접 관련이 있습니다..

다양한 형태의 치료를받는 환자의 표준은 다른 조건에서 0.85에서 4.5 %까지 다양합니다.

허용 된 한계를 넘어서는 원치 않는 매우 위험한.

초과는 응고 성의 감소를 나타내며 내부 또는 외부 출혈로 어려움을 겪을 수 있습니다. 지표가 6 단위 이상 증가하면 출혈의 위험이 매우 높기 때문에 긴급 입원의 필요성에 대해 이야기하고 있습니다..

혈액 검사에서 INR 수준의 감소는 환자의 다음 상태를 나타냅니다.

  • 몸에 필요한 양의 비타민 K 부족;
  • 선천적이거나 후천적 인 병리학 일 수있는 프로트롬빈 결핍증;
  • 부상 또는 괴사의 경우, 과도한 양의 조직 혈소판 염이 혈류에 들어갑니다.
  • 임산부 또는 출산중인 여성의과 응고.

그것은 응고 조영술과 같은 생화학 적 혈액 검사로 외과 적 전날에 혈전 경향을 결정하는 데 도움이됩니다. 임신 및 태반 기능 부전으로 인한 외부 및 내부의 혈전증 및 출혈 위험 사례.

국제 표준화 태도

INR 혈액 검사는 무엇입니까?

INR-실제 수량이 아니며 수학 방정식으로 계산됩니다. PV 값 (프로트롬빈 시간)은 기본 값으로 사용되며, 정상 값은 11-16 초로 간주되며 활성 현상 시약 인 트롬 보 플라 스틴 (MIC)의 민감도 지수.

INR 증언의 결과는 수학 공식 (INR = PVMICH)의 형태로 표현 될 수 있습니다. 대부분의 경우, 그러한 분석은 혈액 응고의 지속적이고시기 적절한 모니터링이 필요한 항응고제를 복용하는 사람들에게 처방됩니다. 이러한 분석과 정확한 계산의 결과로 전문가는 오류 및 외부 요인을 제외하고 혈액 내 혈장 수준에 대한 정확한 아이디어를 얻을 수 있습니다. 혈액 검사를 수행 한 실험실에 관계없이 결과는 전 세계 의료 기관에서 유효하며 암호 해독시 동일합니다. 이러한 혈액 검사를 통해 전문가는 필요한 수의 항응고제를 선택하고 치료 과정을 완전히 통제 할 수 있습니다..

INR에 대한 혈액 검사 디코딩

INR 지수는 주로 간에서 형성되고 항응고제 (예 : Dabigatran, Warfarin)의 작용을위한“표적”인 응고 인자 (특정 혈액 단백질)의 활동에 따라 달라집니다. 따라서 환자가 항응고제를 사용하는 경우 정기적으로 INR 혈액 검사를 받아야합니다.

전문가는 INR 혈액 검사 임명에 대한 특정 징후를 제공하지만이 특성의 규범은 경우에 따라 다릅니다..

  1. 수술 전 환자의 검사. 일반적으로 INR의 범위는 0.85에서 1.25입니다..
  2. 만성 심방 세동에 대한 와파린 치료. INR의 기준은 2.0-3.0입니다.
  3. 폐색전증 치료. 정상 INR-2.0에서 3.0.
  4. 일부 심장 판막 결함의 경우 INR 혈액 검사 표준은 2.0에서 3.0 사이의 지표입니다..
  5. 정맥 혈전증의 치료에서 정상적인 INR 값은 2.0-3.0입니다..
  6. 혈관 질환의 경우이 지표는 3.0-4.5입니다..

이 지표의 한계를 넘어서는 것은 매우 바람직하지 않으며 때로는 위험합니다. 와파린과 그 유사체를 복용 할 때 INR의 증가는 응고 성의 감소를 나타내며, 외부 및 내부 (위, 복부, 자궁)의 다양한 출혈이 있습니다..

INR 값이 표준의 상한을 초과하면 치료에 간접 항 응고제의 복용량을 줄여야하며 지표가 너무 낮 으면 치료 비효율로 인해 이러한 약물의 복용량이 증가하는 것으로 나타납니다.

이 연구의 성적서에 따르면, 1.25 이상의 INR 값 (항응고제를 복용하지 않는 환자의 경우)은 많은 병리가 발생할 위험으로 인해 매우 위험합니다.

  • 선천성 응고 시스템 질환;
  • 간 질환;
  • 지질의 장 흡수;
  • 간에서 12 십이지장으로 담즙이 통과하는 문제;
  • 심근 경색증;
  • 사전 경색 상태;
  • 악성 종양;
  • 적혈구 증;
  • 신생아의 출혈성 질환.

환자의 INR 값이 6 단위를 초과하는 경우 다양한 현지화로 인한 출혈 위험이 크기 때문에 긴급한 입원이 필요합니다. 환자가 수반되는 질병이있는 경우이 상태는 매우 위험합니다 : 위장과 내장의 염증성 또는 소화성 궤양, 신장 병리학, 동맥 고혈압.

혈액 검사에서 INR 수준의 감소는 다음 병리와 상태를 나타냅니다.

  • 신체의 비타민 K 결핍;
  • 선천적 또는 후천성 프로트롬빈 결핍;
  • 외상이나 괴사가있는 조직 트롬 보 플라 스틴의 혈류로의 대량 진입;
  • 임신 중 또는 출산 후 혈액 응고 증가.

낮거나 높은 INR

INR 수준을 모니터링하는 혈액 검사는 치료실과 가정에서 모두 수행 할 수 있습니다 (이를 위해 INR 측정 장치를 구입하는 것으로 충분합니다). 분석 결과의 해독은 항응고제의 복용량을 조정하는 의사가 수행해야합니다. INR이 증가하는 경우 (출혈 위험 증가) 항응고제의 복용량을 줄여야합니다. 이 지표가 감소하면 혈전이 생길 수 있으므로 복용량을 늘려야합니다..

INR의 수준을 결정하기 위해 혈액 검사를 임명 해야하는 다른 이유는 다음과 같습니다.

  • 코피;
  • 출혈 잇몸;
  • 타박상의 타박상 발생;
  • 소변의 혈액;
  • 여성의 무겁고 장기간의 월경;
  • 가래 또는 구토로 인한 미량의 혈액;
  • 대변의 혈액;
  • 찰과상 또는 상처로 장기간 출혈;
  • 기후 변화, 라이프 스타일, 다이어트.

분석 결과에 따르면 INR이 위쪽으로 벗어나면 혈액 응고 성이 증가하고 질병 및 병리의 위험이 증가한다는 것을 나타냅니다.

  • 심근 경색증;
  • 간 질환
  • 순환계의 선천성 질환;
  • 사전 경색 상태;
  • 적혈구 증;
  • 악성 종양;
  • 내장에서 지방의 흡수 장애;
  • 영아의 출혈성 질환;
  • 간에서 십이지장으로 담즙이 통과하는 문제.

INR이 감소하면 신체에 문제가 있음을 나타냅니다.

  • 임신 중뿐만 아니라 분만 후의 혈액 응고;
  • 프로트롬빈 결핍;
  • 비타민 K 부족;
  • 혈액에서 혈전 플라 스틴의 양이 증가합니다 (절개 또는 마취의 결과).

디코딩 할 때 일부 요인이 연구 결과를 왜곡 할 수 있습니다.

  • 혈액 튜브가 충분히 채워 져서 항응고제와 혼합되지 않았다;
  • 정맥의 부적절한 천공으로 인한 적혈구 파괴;
  • 특정 약물 (항생제, 단백 동화 제, 스테로이드)의 부작용;
  • +4 ° C에서 샘플을 찾는 규범 위반;
  • 정맥이 아닌 모세관 혈액에서 샘플을 채취했습니다 (조직에 혈전 플라 스틴이 들어감).

INR 수준을시기 적절하게 모니터링하면 다양한 병리와 합병증을 예방할 수 있으며 항응고제로 치료하는 동안 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다. 이 검사는 혈액 응고 상태를 결정하는 데 가장 효과적이고 신뢰할 수있는 방법 중 하나로 WHO에서 권장합니다..

표준 INR

환자의 응고도는 매우 개인적인 지표입니다. 따라서 각 특정 사례에 대해 표준 지표가 다를 수 있습니다. 2-3의 표준을 사용하면 한 환자가 지수를 2에 가깝게 유지하는 것이 좋으며 다른 환자의 경우 최적 지표는 3입니다..

  1. 항응고제를 복용하지 않는 사람들을 위해 0.8에서 1.15까지;
  2. 1.5에서 2까지-부정맥 진단을 받았으며 혈전으로 예방 된 사람들;
  3. 2에서 3까지-심정 맥 혈전증의 치료에서 수술 후, 심장 판막 질환 예방, 심장 마비 후 합병증 예방;
  4. 3에서 4까지-주요 동맥 질환 치료를받는 사람의 경우;
  5. 4에서 4.5까지-심장 보철물을 도입하여 수술을받은 사람.

여성과 남성의 INR 비율

위의 지표가 남성과 여성 모두에 대해 일관된 경우 INR에 대한 혈액 검사는 정상입니다. 유일한 차이점은 피임약을 복용하는 소녀의 지표 일 수 있습니다. 임신 중에도 수치가 높아질 수 있습니다..

이 기간 동안 신체는 상당한 변화를 겪으며 지표에 점프를 일으킬 수 있습니다. 따라서 3 개월마다 여성의 혈액에서 INR을 수행하는 것이 좋습니다. 과대 평가 된 값은 허용되지만 지표가 지속적으로 증가하는 경우 조치를 취해야합니다. 그렇지 않으면 조산의 위험이 있고 유산의 위험이 있습니다.

분석의 해독

INR이 증가하면 다음 병리의 가능성을 나타냅니다.

  • 응고 시스템의 유전 병리;
  • 내장의 지방 흡수에 대한 부적절한 작업;
  • 비타민 K 결핍;
  • 간 질환
  • 간접 약물 복용으로 인한 부작용.

내부 및 외부 출혈의 위험이 있으므로 과대 평가 된 값은 위험합니다. 5를 초과하는 지표가 특히 중요하며, 고혈압, 위장관의 궤양 성 병변 및 비뇨기 질환의 진단에서 INR이 정상보다 높으면 상황이 복잡합니다. 이 경우 환자는 긴급 입원 및 치료가 필요합니다.

과소 평가 된 INR 수치가 관찰되는 응고도는 다음과 같은 상태의 발달을 나타냅니다.

안티 트롬빈 증가,

이뇨제와 피임법의 부작용,

비정상적인 혈종.

과소 평가 된 지수는 혈중 점도 증가를 나타내며 그 결과 혈관에 혈전이 형성 될 수 있습니다.

임산부에서 낮은 INR이 발견되면 혈전 색전증 합병증의 가능성을 나타냅니다. 지표의 표준을 위반하면 신체의 오작동뿐만 아니라 부적절한 복용량을 나타냅니다.

INR 혈액 검사 표준

이 연구가 수행 될 때, 그들은 평가에서 하나의 일반적인 규칙에 따라 안내됩니다 : 지표가 높을수록 혈장이 더 많은 액체가됩니다. 혈액의 INR의 표준은 항상 1의 값 내에 있습니다. 편차는 약물의 잘못된 복용량 인 병리학을 나타냅니다. INR 규범의 부족은 다음을 나타낼 수 있습니다.

특정 병리를 고려하여 증가했습니다. 이것은 약물 과다 복용 (간접 항응고제)으로 합병증 (출혈)을 유발할 수 있습니다. 의사는 복용량을 줄여야합니다.
낮 으면 치료가 원하는 효과를 얻지 못하고 혈액 액화가 일어나지 않아 혈관 혈전증이 발생할 수 있습니다. 이 경우 복용량을 늘려야합니다..

INR-여성의 표준

성인과 건강한 사람의 경우 검사는 항상 0.7과 1.3 사이입니다. 여성의 INR 표준은 남성과 다르지 않으며 통일 지역에서도 변동합니다. 다른 성별의 유일한 차이점은 임신 중에 응고 조절이 매우 신중하게 수행되어야한다는 것입니다. 이 기간 동안 소녀의 몸은 엄청난 변화를 겪습니다. 측량 혈장은 3 회 (각 삼 분기에 1 회).

임산부의 경우이 지표가 약간 증가하여 정상 값과의 편차로 간주되지 않습니다. INR의 가치가 지나치게 높아지면 조기 출산, 유산의 위험이 있습니다. 오류를 확인하고 제거하기 위해 소녀는 다른 검사를 통과 한 후 치료가 처방되고 출산 전후의 응고를 지속적으로 모니터링합니다..

테스트 목적

두 시스템 (응고 및 항 응고)이 조화롭게 조화롭게 작동하여 균형을 유지하는 경우 혈액의 밀도 또는 유변학 적 (흐르는) 특성이 정상 한계 내에 있습니다. 시스템 중 하나가 실패하면 혈액 응고가 발생하거나 출혈이 증가 할 수 있습니다.

이 경우에, 응고 그램은 응고 시스템의 상태를 반영하며, 여기서 프로트롬빈은 주요 지표입니다. 이 단백질의 상태에 따르면 의사는 환자의 지혈 병리의 유무를 확인할 수 있습니다. 기본 coagulogram의 구성에는 다음과 같은 지표가 포함됩니다.

  • PTI-프로트롬빈 지수 ( "프로트롬빈 지수 : 표준 및 편차");
  • Quick에 따른 프로트롬빈 수준;
  • PTV-프로트롬빈 시간;
  • INR 표시기-가장 정확하고 신뢰할 수 있습니다.

대부분의 경우 와파린과 같이 간접 항응고제를 장기간 복용하는 환자의 경우 INR을 결정해야합니다. 치료 결과 추적의 어려움은 이러한 약물이 몇 가지 응고 인자에만 영향을 미친다는 것입니다. INR만이 이러한 변화를 감지하고 환자 상태의 개선을 결정할 수 있습니다.

INR의 증가는 환자가 출혈하는 경향이 있음을 나타냅니다. 이를 바탕으로 간접 노출 유형의 항응고제 복용량을 줄입니다. 검사 결과 값이 더 낮 으면 혈전 위험이 높아집니다. 따라서 전문가는 필요한 약물 복용량을 늘리기로 결정합니다..

당황 할 필요 없음

환자는 일반적으로 분석의 모든 복잡성에 대해 알고, 반복적으로 (그리고 지속적으로) INR을 측정하도록 보냈지 만,“새로운 삶”을 시작한 사람들 (간접 항응고제 사용)은 연구를 반복하도록 요청 받으면 두려워 할 수 있습니다. 이러한 경우 공황과 조기 결론이 없어야합니다. 아마도 환자가 통제 할 수없는 이유로 분석이 이루어지지 않았을 것입니다. 예를 들어 다음 요소는 지표 값을 왜곡 할 수 있습니다.

  1. 정맥에서 채취 한 혈액과 항응고제가있는 시험관에 넣은 혈액이 충분히 혼합되지 않았습니다 (혈전 어딘가에 형성됨).
  2. 국제 정상화 비율을 결정하기위한 혈액을 모세 혈관 (정맥 대신)으로부터 채취하였으며, 그 결과 잘못된 경로를 따라 이벤트 과정을 지시 한 조직 혈전 플라 스틴이 샘플로 떨어졌다.
  3. 샘플의 잘못된 취급 및 후속 용혈로 인해 연구 결과가 왜곡되었습니다..

구급대 원은 대개 결과가 명확하게 왜곡되고 해독하기를 서두르지 않음을 지적하면서 자신의 실수를 찾습니다..

마지막으로, INR은 환자 측에서 특별한 준비가 필요하지 않지만 (식이 요법과 생활 방식은 일반적인 모드에 있음), 병리학에 사용되며 분석 결과를 변경할 수있는 약물은 제외해야합니다. 그러나 의사가 그것에 대해 알려줄 것입니다..

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혈액 질환, 검사, 림프계

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INR의 정의가 중요한 이유

인체에는자가 치유뿐만 아니라 자기 방어 기능도 있습니다. 이러한 기능을 제공하는 장치 중 하나는 지혈 시스템으로, 지정된 기능을 수행하는 데 필요한 혈액 점도를 지원합니다..

즉, 응고 과정을 제어합니다. 즉, 출혈이 발생하면 혈전 생성을 목표로하는 일련의 화학 반응이 시작됩니다. 후자는 혈액 배출구를 막습니다-혈관의 "구멍을 막으십시오". 그 결과 출혈이 멈 춥니 다..

동시에 응고 과정을 구체적으로 유발하는 시약 인 여러 가지 혈전 플라 스틴 (여러 제조업체의)이이 혈액 검사를 수행하기 위해 다양한 실험실에서 사용되었습니다. 이것은 종종 다른 가치를 얻었으며 의사와 환자 모두에게 경고했습니다..

이러한 불일치를 피하고 여러 실험실에서 서로 다른 결과를 보여주고 각 특정 실험실에서 채택 된 표준과 관련이없는 INR 지표가 도입되었습니다. 본질적으로 그것은 표준화 된 공식에 따른 일반적인 수학적 계산이기 때문에 명백하게 분석이라고 부를 수 없습니다.

참고! INR 테스트는 혈액학 표준화 및 지혈 및 혈전증에 관한 두 국제위원회에 의해 1983 년에 승인되었습니다..

설명 된 매개 변수는 국제 혈전 플라 스틴 감도 지수를 나타내는, 검사 된 PTV 및 해당 MIC 계수를 포함하여 특별히 개발 된 공식에 따라 계산됩니다. WHO 권고에 따르면, 제조업체는 각 일련의 시약에 대한 MIC를 결정하여 일반적으로 인정되는 참조 지수와 비교해야합니다..

INR 계산 공식

INR의 사용은 환자의 상태와 삶에 대한 두려움없이 다른 실험실에서 그리고 다른 시간에 이루어진 연구 결과를 비교할 기회를 제공합니다. 이것은 모든 국가의 의사가 사용하는 표준 비율입니다..

따라서 항 응고 약물의 복용량, 혈장 및 그 성분의 수혈뿐만 아니라 다른 수단을 선택하고 처방 할 때 필수적인 INR 계산의 결과입니다. 또한 지혈 시스템 질환 환자의 추가 치료 전술을 결정하기 위해 이러한 연구가 필요합니다..

분석 준비 및 전달

INR에 대한 분석을 수행하는 준비 과정은 시간이 걸리거나 오래 걸리지 않지만 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 몇 가지 사항을 고려해야합니다. 첫째, 격렬한 신체 활동, 물리 치료, 마사지, 정맥 주사 또는 근육 주사 후 혈액을 기증해서는 안됩니다..

둘째로, 환자가 항응고제를 복용하는 경우, 검사 전날 저녁 16 시부 터 17 시까 지 모든 일일 복용량을 섭취해야합니다. 우리는 일반적인 또는 생화학 분석과 같이 공복에 공복에 혈액이 기증된다는 것을 잊지 않아야하므로 식사 후 최소 8 시간이 지나야합니다. 동시에, 14 시간 이상 배고프면 걷는 것은 옳지 않습니다-혈액 구성의 변화로 이어질 수도 있습니다.

정상 INR

분석을 수행하기 위해 대부분의 혈액 관련 연구에서와 같이 생체 물질을 척골 정맥에서 채취합니다. 그런 다음 결과 액체를 시험관 내 방부제 (보통 구연산염)와 혼합하고 혈청을 세포 덩어리에서 분리하고 순수한 혈장을 진단 자체에 사용합니다.

참고! 구연산염의 작용은 혈액 응고를 방지하는 칼슘 이온 결합을 목표로합니다..

그런 다음 실험실에서 칼슘을 혈청에 첨가하여 방부제와 트롬 보 플라 스틴을 중화시킵니다. 그런 다음 순수한 혈청의 응고에 소요되는 시간을 결정하십시오. 이것이 PTV입니다. 모든 분석 테스트가 완료되면 INR의 수학적 계산이 수행됩니다. 일부 진단 실험실은 응고의 질을 연구하기 위해 더 진보 된 방법을 사용합니다 (예 : Quick).

그것이 수행 될 때, 대상의 혈청 생체 물질의 희석이 여러 번 수행되며, 전체 절차는 하루 이상 걸리지 않습니다. 분석 결과가 매우 빨리 필요한 경우 일부 실험실에서 약간의 비용으로 1-2 시간 이내에 분석하고 해독합니다..

간접 작용의 항응고제를 사용하는 항 응고 요법의 경우, 환자는 적어도 15-20 일마다 한 번씩 INR 검사를 받아야합니다. 적절한 복용량을 선택하고 환자의 상태를 정상화 한 후 약 6-8 주마다 덜 자주 처방됩니다..

INR 규범 및 그 편차

국제 표준화 비율은 외부 혈액 응고 경로의 능력을 평가하는 실험실 지표로 사용됩니다. INR은 혈액 응고 기능을 특징으로하는 응고도의 중요한 지표 중 하나입니다. 이 지표는 혈액 검사 (일반적으로 혈장)의 결과에 따라 다음과 같이 계산됩니다. 결과는 표준화 된 프로트롬빈 시간과 분석 및 상관 된 사람의 프로트롬빈 시간 수준을 취합니다. 계산 중에 얻은 결과는 MIC 수준으로 올라갑니다 (이 약어의 해석은 International Thromboplastin Sensitivity Index입니다). 이것은 INR (혈액의 프로트롬빈 함량)의 지표가 될 것입니다. INR은 포괄적 인 혈액 검사에 포함됩니다-표준과의 편차를 보여주는 응고도.

INR 검사 결과는 혈액 응고 약물 복용 여부에 따라 달라집니다.

  • 직접 작용 항응고제 (히 루딘, 헤파린 등);
  • 간접 항응고제 (와파린,이 쿠마린, 펠 렌탄, 네오 디 쿠마린, 싱크로 마르 등).

또한, 항 인지질 (APS) 증후군 또는 인공 심장 판막이있는 사람은 혈전증의 가능성이 매우 높으며, 이는 또한 INR의 지속적인 모니터링을 나타냅니다. 분석 결과를 해독 할 때 이러한 요소를 고려해야합니다..

건강한 사람의 INR 규범 (및 직접 작용하는 항응고제 복용)0.8–1.2
임신 중 INR 규범0.8–1.25
간접 항응고제를 복용하는 사람의 INR 규범2.0-3.0
APS 또는 인공 심장 판막을 통한 인간의 INR 비율2.5-3.5

임신 중에는 혈액 순환의 세 번째 자궁 순환이 여성의 몸에 나타나기 때문에 INR 수준에 특히주의해야합니다. 이것은 프로트롬빈 수가 증가하고 프로트롬빈 시간이 더 짧아짐을 의미합니다 (정상 시간 24-35 초 동안, 임신 중 17-20 초)..

임신 중 결과가 이러한 한계 내에서 변하면 걱정할 이유가 없습니다. 또한 임신 중 INR 규범의 변동을 결정하기 위해 혈액 검사가 3 번 (임신의 첫 번째, 두 번째 및 세 번째 삼 분기에) 수행됩니다. INR 통제는 유산, 태아 발달 이상뿐만 아니라 낙태의 위협을 피할 것입니다.

특별한 분석

불행히도, 건강한 사람들과 같이 항응고제를 오래 복용해야하는 환자들은 예상치 못한 다양한 상황과 일상 생활 방식의 변화가 필요한 상황으로부터 면역되지 않습니다. 예약되지 않은 INR을 측정하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 장기 감기 또는 급성 감염;
  • 수반되는 질병의 치료를 조정할 필요성;
  • 기후대 변경 (비행, 장거리 이동);
  • 식이 요법, 일과 휴식, 신체 활동의 변화;
  • 출혈 (코, 치은, 여성의 경우-심한 기간), 장기간의 출혈로 피부에 약간의 손상;
  • 대변, 소변, 가래, 구토에 혈액이 나타납니다.
  • 항응고제 치료 중-항응고제 치료 중 관절의 통증과 부종 및 다짐.

따라서 혈액 희석제에 의존하는 사람은 자신의 삶의 변화가 국제 표준화 태도를 확인할 수있는 기회라는 것을 항상 기억해야합니다..

일반 정보

혈액 응고 성과 관련된 문제를 진단하기 위해 PV 단위로 표시됩니다. 실험실에서 와파린 치료를 평가하기 위해 PV가 결정되면 INR을 사용해야합니다..

이 지표는 실험실에서 사용하는 특정 혈전 플라 스틴 제제에 관계없이 결과를 표현하는 데 도움이됩니다. INR을 계산하기 위해 환자의 PV와 정상 지표가 사용됩니다. 환자 표시기는 표준 표시기로 나뉩니다. 따라서, 프로트롬빈 비율의 지표가 발견되었습니다. 다음으로 결과는 거듭 제곱되어야합니다. 표시기는 국제 감도 지수에 따라 선택됩니다. 항응고제 복용량을 선택할 때는 INR을 필요한 수준으로 유지해야합니다. 물론 권장 사항은 질병에 달려 있습니다..

대부분의 경우 임상 진료에서 의사는 와파린을 선호합니다. 이 간접 항응고제는 매우 인기가 있습니다. 분석은 APTT 정의와 결합하는 것이 좋습니다..

연구의 해독

검사의 해독은 혈액 검사에서 숫자가 많을수록 유동성이 높다는 원리를 가지고 있습니다..

항응고제를 복용하지 않는 사람들의 분석 기준은 0.8에서 1.15입니다. 심방 세동 예방을 위해 약물을 복용 할 때 표준은 1.5-2입니다. 혈전을 예방하고 혈병 형성과 관련된 질병을 치료하기 위해 약물을 사용할 때-표준은 2.0-3.0입니다. 주요 동맥의 혈전 색 전성 병변 치료-3.0-4.0. 수술 후 혈전증 예방-3-4.5.

정상적인 지표는 환자의 적절한 치료를 나타냅니다. 검사에서 표준을 초과하는 것으로 나타나면 출혈의 위험이 있으므로 약물의 복용량을 줄여야합니다. 혈액 응고 위험이 있으므로 낮은 값에서는 항응고제의 복용량을 늘려야합니다..

성능 향상

혈액 검사의 성적이 특히 항응고제를 복용하는 사람들에게서 높은 수치를 보이면 혈액 응고. 출혈을 일으킬 수 있습니다. 이 경우 약물의 복용량 조정이 필요합니다..

혈액 응고에 영향을 미치는 약물을 복용하지 않는 사람들의 지표가 표준을 초과하면 이는 응고 시스템의 병리 또는 선천성 질환의 위험을 나타낼 수 있습니다.

높은 비율의 환자는 간 질환, 장 흡수 장애 (특히 지질)가있을 수 있습니다. 높은 비율은 간에서 십이지장으로 담즙이 운반되는 데 문제가 있음을 나타냅니다..

검사 결과 6 단위의 표준을 크게 초과하는 경우 내외부 출혈의 위협이 있기 때문에 환자는 긴급 입원이 필요합니다. 소화성 궤양, 동맥 고혈압, 신장 및 심장 질환이있는 환자는이를 알아야합니다..

성능 저하

항응고제를 복용하는 환자가 분석에서 지표를 과소 평가했다면 이는 약물의 복용량을 늘려야한다는 의미입니다. 그렇지 않으면 치료가 효과가 없습니다. 응고 시스템의 선천성 병리의 가능한 감소. 여성의 경우 임신 중 또는 출산 후 검사 결과가 떨어질 수 있습니다.

INR의 감소는 부상 후 또는 괴사의 결과 일 수 있습니다. 이 경우 조직 혈전 플라 스틴은 적극적으로 환자의 혈류에 들어갑니다. 체내 프로트롬빈 결핍 (선천적 또는 후천적) 또는 혈액 응고에 관여하는 비타민 K가 부족한 사람들에게서 낮은 비율이 발생합니다.

분석은 어떻습니까

사람이 방금이 항응고제를 복용하기 시작하면 종종 INR에 대한 혈액 검사를 받아야합니다. 일반적으로 표준이 변경됩니다. 약물의 복용량을 조정 한 후 분석이 덜 자주 처방됩니다. 처음에는 환자가 매일 혈액 헌혈을 위해 왔지만 시간이 지남에 따라이 절차는 한 달에 2-4 회 수행됩니다.

공복시에 분석을 포기해야합니다. 실험실 조교가 정맥에서 혈액을 채취 한 후 조직 트롬 보 플라 스틴을 추가합니다.

INR 값을 계산하려면 먼저 실험실 조교가 프로트롬빈 시간 (시약의 영향으로 혈액에 응고가 형성되는 기간)을 계산해야합니다. 정규화 된 비율은 다음과 같이 계산됩니다.

  • 프로트롬빈 시간은 정상으로 간주되는 시간으로 나뉩니다..
  • 그런 다음 실험실에서 사용되는 시약 포장에 표시된 트롬 보 플라 스틴의 민감도 지수를 곱한 결과.

INR 표준은 0.8에서 1.15 단위입니다. INR 지표가 정상을 초과하면 혈액 응고 수준이 높음을 나타냅니다..

PTI. 나이, 여성, 여성의 표준

INR과 PTI는 여성과 남성의 지혈 시스템의 중요한 지표입니다. 그들의 규범은 나이에 따라 다릅니다. 이 데이터는 표에서 찾을 수 있습니다. 이 지표의 가치는 과대 평가하기 어렵습니다.

그들은 혈전증 경향이 동반 된 상태의 진단에 필요합니다. 그들은 리듬 장애가 있거나 임신 중에 항응고제를 지속적으로 사용하여 중요한 역할을합니다..

프로트롬빈에 대한 일반 정보

응고 시스템 및 이와 관련하여 길항제 인 인자는 항상 동적 평형 상태에있다. 즉, 두 번째는 한 시스템의 변화에 ​​친숙하게 반응해야합니다. 이것은 끊임없이 변화하는 조건에서 신체의 안정성을 유지하는 생물학적 법입니다..

혈액 응고 시스템은 효소 모음입니다. 이것들은 대부분 단백질 구조입니다. 그들 모두는 일련의 화학 반응에 순차적으로 관여하여 후속 반응을 시작하고 활성화합니다. 주요 응고 인자 중 하나는 프로트롬빈입니다. 이 단백질은 다르게는 2 인자 또는 FII라고합니다..

그것은 많은 다른 단백질과 마찬가지로 간 세포에서 합성됩니다. 이 과정은 비타민 K의 도움으로 진행됩니다. 프로트롬빈은 약 18 개의 아미노산 잔기를 함유하지만 혼합 단백질-당 단백질을 나타냅니다.

프로트롬빈의 역할은 응고 과정에서 중요합니다. 그것은 "코르크"-피브리노겐을 형성하는 주요 단백질의 활성화 제로서 작용합니다. 프로트롬빈의 작용에 따라이 비활성 전구체는 기능성 트롬빈으로 변합니다. 따라서 출혈이 멈 춥니 다.

프로트롬빈 지수는 지혈의 가장 중요한 지표 중 하나이며, 거의 모든 입원에 대한 검사 표준에 포함되어 있습니다. INR과 마찬가지로 소위 외부 응고 경로를 평가할 수 있습니다. 이는 혈관벽의 무결성이 손상되었을 때 실현됩니다..

연령별 여성의 표준 인 PTI (표는 평생 동안의 역학을 분명히 보여줍니다)는 다음과 같이 결정됩니다. 계산을 위해서는 환자의 혈장이 응고되는 시간을 결정해야합니다..

두 번째 지표는 컨트롤 튜브의 플라즈마 응고 시간입니다. 몫의 형태로 두 번째 지표와 첫 번째 지표의 비율 (서로 나눔)은 색인 값을 표시합니다.

국제 표준화 비율은 다소 반대로 계산됩니다. 분석에 의해 결정된 환자의 프로트롬빈 시간은 배당금으로 작용합니다..

분배기는 제어 플라즈마가 응고되는 시간입니다. 이 숫자에는 MIC라는 특수 색인이 곱해집니다. 그렇지 않으면 국제 민감도 지수라고합니다. 이 값은 특정 반응 시스템에 대해 일정합니다..

여성 분석의 특징

남성과 마찬가지로 인구의 여성 절반에서 PTI와 INR의 비율은 연령에 따라 다릅니다. 그러나 한 가지 중요한 점이 있습니다. 생리주기의 첫 번째 단계에서 이러한 지표를 결정하면 연구 결과가 크게 왜곡 될 수 있습니다..

이러한 이유로 월경이 시작된 후 14-20 일에서 분석이 권장됩니다. 두 번째 특징은 임신 중 규범의 변화입니다.이 상태는 지혈 시스템에 매우 크게 반영되기 때문입니다..

분석이 예정된 경우?

IPT, 연령별 여성의 표준 (연구 결과와 비교할 수있는 표가 있음)은 지정된 시험의 결과로 얻은 실제 데이터와 비교됩니다.

혈액 섬유소원의 농도뿐만 아니라 활성화 된 부분 혈전 형성 시간의 연구와 함께 IPT 및 INR의 결정 방법은 지혈 장애의 검출을위한 스크리닝이다. 그러나이 계수의 값으로 다른 병리를 진단 할 수있는 상황이 있습니다..

다른 응고 인자와 마찬가지로 프로트롬빈이 간에서 합성된다는 점을 감안할 때 혈류의 함량은 장기의 기능적 비축에 의해 결정된다는 것이 분명합니다. 다시 말해서, 병리가 있다면, 이것은 IPT와 INR의 수준에 항상 영향을 줄 것입니다.

간경변이 의심되는 경우 프로트롬빈 지수와 국제 표준화 비율을 결정하기 위해 혈액 검사가 필요합니다. 또한이 지표는 신체의 보상 또는 보상이없는 경우 질병의 단계를 평가하기 위해 고려 될 수 있습니다. 간경변, PTI 및 INR 변화뿐 아니라.

이 현상은 세포 용해 증후군의 일부로 간염에서 발견 될 수 있습니다 (염증성 염증 과정으로 인한 대규모 세포 사멸).

분석에 대한 다음 중요한 표시는 다가오는 수술입니다. 외과 의사, 그리고 마취의 유형을 결정할 마취 전문가의 경우 혈액 응고 매개 변수가 매우 중요합니다..

따라서 INR 및 PTI 외에도 다음과 같은 연구가 처방됩니다.

  • APTT;
  • 혈액 섬유소원;
  • PV;
  • 혈액 응고 시간.

따라서 의사는 응고 / 항 응고 시스템의 상태를 완전히 이해하여 외과 치료 중 발생할 수있는 일에 대해 경고하고 준비합니다.

동맥 또는 정맥 층의 다양한 부분에서 혈병 형성과 관련된 혈관 질환도 IPT 및 INR 연구에 대한 적응증 목록에 있습니다..

이것은 정맥의 혈전, 폐 동맥 (생명 위협 질환-폐색전증)뿐만 아니라 심장 마비의 발달과 함께 심장의 뇌졸중과 혈관을 형성하는 뇌 동맥 일 수 있습니다. 이러한 조건에서 IPT 및 INR은 지혈 시스템 상태의 동적 모니터링에 중요합니다..

별도로 심장 활동의 리듬 장애가 고려됩니다. 이것은 심방 세동뿐만 아니라 높은 계조, 발작성 빈맥의 엑스트라 시스 톨입니다. 이러한 모든 증후군은 혈전 형성 상황입니다..

리듬의 복원 전후에, 응고 시스템의 설명 된 매개 변수를 결정해야합니다. 일정한 형태의 심방 세동으로 와파린과 그 유사체가 처방 될 때 정기적으로 INR 지표를 결정해야합니다..

심한 출혈은 외과 의사, 산부인과 의사, ENT 의사의 진료에서 발생합니다. 그 후, 지혈 시스템의 병리를 검사해야합니다. INR과 PTI는 필요한 분석의 일부입니다.

황달이나 장의 dysbiosis와 같은 질병에서 종종 비타민 K 결핍의 징후가 발견됩니다. 알다시피, 프로트롬빈 합성의 보조 인자입니다. 따라서 비타민 K 결핍은 PTI 수치에 영향을 미칩니다.

임상 적으로 뚜렷한 아스 코르 빈산 결핍으로 프로트롬빈 지수에 대한 혈액 검사와 국제 표준화 비율도 나타납니다..

분석 준비 및 전달

IPT 및 INR은 표의 데이터를 사용하여 연령별로 남성과 여성의 표준과 비교하여 결정됩니다. 제대로 구성된 교육을 통해 가장 정확한 결과를 얻을 수 있습니다. 이것이 성공적인 연구의 열쇠입니다. 음식을 먹고 복용하는 데 특별한주의를 기울입니다..

PTI 혈액 검사 규칙

  • 마지막 식사는 계획된 분석 12 시간 전에 수행해야합니다..
  • 지방이 적은 음식, 듀럼 밀 선호, 가벼운 음료 : 음식의 질에주의를 기울입니다..
  • 와파린을 복용하는 환자는 INR이 과대 평가되거나 과소 평가되지 않도록 자신 의식이 권장 사항을 명심해야합니다..
  • 환자가 복용하는 모든 약물은 복용량, 정제 수, 투여 빈도 및 시간 및 대략적인 사용 기간을 별도로 처방해야합니다..
  • 대부분의 실험실은 이른 아침 시간에 혈액을 섭취하며, 나중에 전달하면 생리 학적 이유로 인해 결과가 왜곡 될 수 있습니다.
  • 절차 전에 담배를 피우지 말고 분석하기 적어도 일주일 전에는 알코올 함유 음료를 마시지 마십시오..

이 규칙의 구현-권장 사항을 통해 혈액 응고 시스템의 필요한 지표를 정확하게 결정할 수 있습니다.

결과 해독

평가는 실험실 환경에서 수행됩니다. 먼저, 초 단위의 시간 간격이 결정됩니다. 다음으로 지수는 자동으로 계산됩니다 : INR 및 PTI. 국제 표준화 비율에는 측정 단위가 없으며 일반적으로 0보다 큰 정수입니다. 동시에, 프로트롬빈 지수는 백분율로 표시됩니다. 산술 법칙과 달리이 지표는 100 % 이상이 될 수 있습니다.

다음과 같은 요소가 각 경우의 비율에 영향을줍니다.

  • 바닥;
  • 나이;
  • 성장과 건설;
  • 영양 특징;
  • 약물 복용;
  • 여성을위한 임신과 수유.

INR과 같이 연구 중에 얻은 지수는 조건부 표준과 비교됩니다..

연령별 여성의 표준

나이에 따른 여성의 표준 인 PTI (표는 분명한 비교를 제공함)는 남성의 표준과 다릅니다. 더 공정한 성별 중 다른 연령대도 표에 나와있는 기능이 있습니다..

나이PTI 비율, 퍼센트 (%)INR 비율
0-1 개월70-120 %0.8-1.28
일년50-100 %0.8-1.28
취학 연령70-140 %0.8-1.28
사춘기 전60-140 %0.8-1.28
사춘기60-150 %0.8-1.28
성인 여성70-140 %0.8-1.28
응고도는 IPT 정상 수준을 보여줍니다

국제 표준화 비율은 변동이 적은 지표입니다. 항응고제 복용, 임신 및 일부 식습관에 따라 다릅니다..

의사에게는 IPT 및 INR에 대한 연구 결과에 종종 영향을 미치는 여러 가지 임상 상황이 있습니다. 예를 들어 헤마토크릿의 변화. 이것은 총 부피에 대한 혈액 세포의 백분율입니다. MNO 및 IPT는 지표의 과대 평가 및 감소 된 값으로 변경 가능.

또한 전신성 홍 반성 루푸스 또는 항 인지질 증후군과 같은 질병의 가능성에주의를 기울여야합니다. 감지 가능한 루푸스 항응고제가 변경되면 일반적으로 INR, IPT 및 응고의 다른 값.

혈액 검사에서 비정상적인 PTI

PTI는 연령별 여성의 표준 (표가별로 유익하지 않음)이거나 프로트롬빈 지수와 정규화 비율이 반비례합니다. 그중 하나가 증가하면 두 번째가 감소한다고 생각해야하며 그 반대도 마찬가지입니다..

지수를 낮추는 이유

감소 된 PTI는 INR이 증가 함을 의미합니다. 전체적으로 상황은 출혈 경향이 있음을 시사합니다. 즉,과 응고 상태입니다. 이러한 상황에서 외부 응고 경로와 관련된 요인 중 가장 부족한 요소.

지혈의 2, 5 및 7 요인이 부족한 상태, 일반적으로 선천성. 그러나이 상황은 비타민 K 결핍으로 인해 더 자주 발생합니다. 결국,이 단백질의 합성이 진행됩니다..

단지 10 가지 요소의 감소 된 함량을 수반하는 임상 조건이 있습니다. 이유 중 하나는 아밀로이드증입니다. 분석에서 이는 PTI (감소) 및 INR (이 지표는 정상보다 높음)에 영향을 미칩니다..

간 질환은 전체 응고 시스템에 영향을 미칩니다. 따라서, 간경변의 경우, 주로 단백질의 생성 및 특히 응고 인자가 감소됨에 따라, 간경화, 높은 수준의 활성 및 장기에 대한 알코올 손상, INR 및 PTI 변화가 일어난다. 더 자주 1 요인의 결핍을 식별 할 수 있습니다.

이 상태를 저 섬유소원 혈증이라고합니다. 일반적으로 정맥혈에는 4g / l의 피브리노겐이 있어야합니다. 디스 피브리노겐 혈증도 발생합니다. 단백질은 생산되지만 기능을 수행 할 수는 없습니다. 이는 1 차 구조에서 아미노산 잔기의 서열을 위반하여 결함이 있다는 사실 때문이다..

혈액의 단백질 구성이 변화하는 조건 중에서 신장 질환의 강력한 위치를 차지합니다. 이것은 신 증후군이 동반되는 상황에서 특히 그렇습니다. 본질은 불용성 사구체 필터를 통한 단백질 손실입니다. 혈액에 단백질이 적습니다.

양뿐만 아니라 질적 구성도 변화하고 있습니다. 실제로, 변경된 기공을 통해 지혈의 5 및 7 요인이 더 빨리 제거됩니다. 이는 INR (증가) 및 IPT (지표 축소)에 반영됩니다. 신 증후군은 소변, 혈액 및 지질 프로파일에 대한 일반적인 분석으로 확인됩니다. 추가 검사를 위해 신장의 초음파가 처방되고 혈액 단백질의 스펙트럼 분석.

PTI가 떨어질 수 있고 INR이 증가 할 수있는 다른 체세포 질환 중에서 심장 활동의 보상이 해제 될 수 있습니다. 임상 적으로 이것은 호흡 곤란, 부종의 증가 및 일반적인 부피의 신체 활동에 대한 내성 감소입니다.

밝은 데뷔와 함께 때때로 급성 백혈병이 coagulogram 데이터에 반영됩니다. 병리의 또 다른 그룹은 간 담즙 및 췌장 동맥의 질병입니다. 여기에는 췌장 질환 (췌장염, 선종, 악성 신 생물), 간, 십이지장, 담낭.

프로트롬빈 지수와 국제 표준화 비율의 변화에 ​​기여하는 다른 요인들이 있습니다. 지방 음식의 사용, 알코올의 사용이 될 수 있습니다.

PTI를 줄이고 INR을 높이는 약물의 전체 목록도 있습니다.

  • NSAID (인도 메타 신);
  • 코르티코 스테로이드;
  • 단백 동화 제 (retabolil);
  • 유리 제제 (allopurinol);
  • 항생제 (테트라 사이클린 및이 그룹의 대표자, 카나마이신, 날 리딕 산);
  • L- 티록신;
  • MAO 재 흡수 억제제 그룹으로부터의 항우울제;
  • 항 파킨슨증 약물.

특별한 장소는 지혈의 개별 링크에 작용하는 자금으로 이루어집니다. 와파린과 헤파린.

상승 된 프로트롬빈

많은 요인들이 IPT와 프로트롬빈의 양을 일반적으로 증가시킬 수 있습니다. 그중에서도 음식이 가장 중요한 것은 아닙니다. 비타민 K가 풍부한 식품을 과도하게 섭취하면 IPI가 증가하고 INR이 감소합니다..

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 양배추;
  • 녹차;
  • 순무와 무;
  • 돼지 고기와 쇠고기 간;
  • 구스베리;
  • 연한 녹색 잎;
  • 대두;
  • 브로콜리.

응고도의 설명 된 변화와 함께 질병의 범위는 넓지 않습니다. 우선, 그것은 적혈구 증 또는 적혈구 증입니다. 우리는 혈액에서 적혈구의 함량을 증가시키는 것에 대해 이야기하고 있습니다. 이것은 또한 정맥 혈전증을 포함합니다. 더 강력한 상황은 DIC 증후군으로 인해 출산, 심한 수술, 혈액 손실이 복잡해집니다..

또 다른 중요한 원인 그룹은 탈수입니다. 이 상태는 신체의 체액 손실로 인해 발생합니다. 그것은 구토, 빈번한 느슨한 변을 동반합니다. 어린이에게는 상태가 위험합니다.

PTI를 증가시키는 약물 중 비타민 K 유사체가 우선적으로 사용되며 출혈을 막는 데 사용되는 Vikasol입니다. Coagulogram의 동일한 변화는 이뇨제를 일으킬 것입니다.

여성의 경우 가능한 이유로 경구 피임약을 사용하는 것이 더 특징적입니다. 제산제, 항히스타민 제 및 심장 글리코 시드는 INR을 낮추고 프로트롬빈을 증가시킬 수 있습니다..

임신 중 여성의 프로트롬빈 지수

이 기간 동안 모체의 모든 시스템과 기관이 재건됩니다. 따라서 임신은 지혈의 매개 변수에 영향을 미칩니다. 혈전증, 즉 응고 인자가 항 응고를 약간 초과하는 명확한 경향이 있습니다..

결국, 몸은 출산 준비가되어 있어야합니다. 아시다시피, 그들은 종종 대량의 출혈로 인해 복잡합니다. 과 응고 상태는 이러한 상황을 예방하는 것을 목표로합니다..

이러한 이유로 응고도의 비율은 다릅니다. PTI는 100 %를 초과해야합니다. 낮은 요금에서는 원인을 검색하고 적절히 수정해야합니다..

어떤 경우에는 정기적으로 분석을 수행해야합니다?

Warfarin, Phenilin 및이 항응고제 그룹의 다른 대표자를 복용하는 경우 INR 모니터링이 필요합니다. 이 자금을 사용할 때 INR의 기준은 2.0-3.5입니다. 응고 시스템과 응고 방지 시스템간에 적절한 균형을 유지하기 위해 유지해야합니다..

INR이 3.5를 초과하면 저혈당과 출혈의 위험에 대해 생각해야합니다. INR이 권장 수준 아래로 떨어지면 복용량을 늘려야합니다. 첫째, 연구의 다양성은 대략 일주일에 한 번이어야합니다. 그러나 INR 목표 값에 도달하면 매월 1 회 분석이 가능합니다.

헤파린 사용시 관찰에는 IPT가 필요합니다. 고정 된 조건에서 수행됩니다..

INR과 IPT는 지혈 시스템의 스크리닝 장애와 와파린과 헤파린을 복용 할 때의 역동적 모니터링에 필요합니다. 여성의 표준은 남성과 다르며, 임산부의 특징이 있습니다. 이 그룹에는 나이에 차이가 있습니다. 편의상 테이블이 있습니다.