포도당 내성 검사-무엇을 나타내며 무엇을위한 것입니까? 결과의 준비 및 수행, 규범 및 해석. 임신 검사. 연구는 어디에서 수행됩니까

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포도당 내성 검사는 당뇨병 전 당뇨병과 같은 잠재적 탄수화물 대사 장애를 감지하도록 설계된 실험실 분석입니다..

일반적인 포도당 내성 검사

포도당 내성 검사의 이름 (구강 포도당 내성 검사, 75g의 포도당으로 테스트, 포도당 내성 테스트)

현재, 포도당 내성 검사 (GTT) 방법의 이름은 일반적으로 러시아에서 허용됩니다. 그러나 실제로 다른 이름도 동일한 실험실 진단 방법을 나타 내기 위해 사용되는데, 이는 본질적으로 포도당 내성 검사라는 용어와 동의어입니다. 용어 GTT에 대한 이러한 동의어는 다음과 같다 : 경구 포도당 내성 시험 (OGTT), 경구 포도당 내성 시험 (PHTT), 포도당 내성 시험 (TSH), 및 75g의 포도당, 당 부하 시험, 당 곡선의 구성에 대한 시험. 영어로이 실험실 방법의 이름은 포도당 내성 검사 (GTT), 경구 포도당 내성 검사 (OGTT)라는 용어로 표시됩니다..

포도당 내성 검사가 필요한 이유와 이유?

따라서, 포도당 내성 검사는 공복 혈액 내에서 물 (g)에 용해 된 75g의 포도당 용액을 취한 후 2 시간 동안 설탕 (포도당)의 수준을 결정하는 것입니다. 어떤 경우에는 혈당 수치가 75g의 포도당 용액을 사용한 후 30, 60, 90 및 120 분에 공복 상태에서 결정되는 확장 포도당 내성 검사가 수행됩니다..

일반적으로 공복시 혈당은 손가락 혈액의 경우 3.3-5.5 mmol / L과 정맥 혈액의 경우 4.0-6.1 mmol / L 사이에서 변동해야합니다. 사람이 공복시에 액체 200ml를 마신 후 1 시간 후에 포도당 75g이 용해되고 혈당 수치가 최대 수치 (8-10 mmol / l)로 상승합니다. 그 다음, 수용된 포도당이 처리되고 동화 될 때, 혈당 수준이 감소하고, 포도당 75g을 섭취 한 후 2 시간이 정상이되고, 손가락 및 정맥으로부터 혈액의 경우 7.8 mmol / l 미만입니다..

75g의 포도당을 섭취 한 후 2 시간이 지나면 혈당 수치가 7.8mmol / L 이상이지만 11.1mmol / L 이하이면 탄수화물 대사의 잠재적 위반을 나타냅니다. 즉, 인체의 탄수화물이 장애로 흡수된다는 사실은 너무 느리지 만 지금까지 이러한 장애는 눈에 보이는 임상 증상없이 보상되고 비밀리에 진행됩니다. 실제로, 75g의 포도당을 복용 한 후 2 시간이 지나서 혈당의 비정상적인 가치는 사람이 이미 당뇨병을 개발하고 있다는 것을 의미하지만, 아직 모든 특징적인 증상을 가진 고전적인 확장 형태를 얻지 못했습니다. 다시 말해, 환자는 이미 아프지 만 병리학의 단계가 빠르기 때문에 아직 증상이 없습니다..

따라서이 간단한 분석을 통해 특징적인 임상 증상이없는 초기 단계에서 탄수화물 대사 (당뇨병)의 병리를 식별 할 수 있기 때문에 포도당 내성 검사의 가치가 크다는 것이 분명하지만 고전 당뇨병의 형성을 치료하고 예방할 수 있습니다. 포도당 내성 검사를 사용하여 감지 된 탄수화물 대사의 잠복 장애가 교정되고, 역전되어 질병의 발병을 예방할 수 있다면 당뇨병의 단계에서 병리가 이미 완전히 형성되었을 때 이미 질병을 치료하는 것은 불가능하지만 인공적으로 정상 수준의 설탕 약물을 유지하는 것이 가능합니다 혈액에서 합병증의 발병 지연.

포도당 내성 검사는 탄수화물 대사의 잠복 장애를 조기에 발견 할 수 있지만 당뇨병의 첫 번째 유형과 두 번째 유형뿐만 아니라 병리의 발달 원인을 구별 할 수는 없다는 것을 기억해야합니다.

포도당 내성 검사의 중요성과 진단 정보 함량을 고려할 때,이 분석은 탄수화물 대사의 잠복 위반이 의심 될 때 수행되도록 정당화됩니다. 이러한 잠재 탄수화물 대사 장애의 징후는 다음과 같습니다.

  • 혈당 수준은 정상이지만 손가락 혈액의 경우 6.1mmol / L, 정맥 혈액의 경우 7.0mmol / L 미만입니다.
  • 정상적인 혈당의 배경에 대한 소변의 포도당의 주기적 출현;
  • 강한 갈증, 빈번하고 풍부한 배뇨 및 정상적인 혈당 배경에 대한 식욕 증가;
  • 임신 중 소변에 포도당의 존재, 갑상선 중독증, 간 질환 또는 만성 전염병;
  • 불명확 한 원인이있는 신경 병증 (신경 장애) 또는 망막 병증 (망막 장애).

탄수화물 대사의 잠복 장애 징후가있는 사람은 병리학 초기 단계의 존재 유무를 확인하기 위해 포도당 내성 검사를 수행하는 것이 좋습니다.

혈당 수치가 정상이고 탄수화물 대사의 잠복 징후가없는 절대적으로 건강한 사람들은 완전히 쓸모가 없기 때문에 포도당 내성 검사를 수행 할 필요가 없습니다. 또한 당뇨병에 해당하는 공복 혈당 수준이 이미있는 사람 (손가락의 혈액은 6.1 mmol / L 이상, 정맥의 혈액은 7.0 이상)에 대해 포도당 내성 검사를 수행 할 필요가 없습니다. 숨겨지지 않은.

포도당 내성 검사에 대한 적응증

따라서 다음과 같은 경우에는 포도당 내성 검사가 반드시 수행되어야합니다.

  • 공복 혈당 측정의 의심스러운 결과 (7.0 mmol / l 이하, 6.1 mmol / l 이상);
  • 스트레스에 대한 혈당 수준의 증가를 실수로 감지했습니다.
  • 우연히 정상 혈당의 배경과 당뇨병 증상 (갈증 및 식욕 증가, 빈번하고 다량의 배뇨 증가)에 대해 소변에 포도당이 있음을 발견했습니다.
  • 정상적인 혈당 수준의 배경에 당뇨병의 징후가 있음;
  • 임신 (임신 당뇨병을 감지하기 위해)
  • 갑상선 중독증, 간 질환, 망막 병증 또는 신경 병증에 대한 소변의 포도당 존재.

위의 상황 중 하나에 처한 사람은 잠재적 인 당뇨병 과정의 위험이 매우 높기 때문에 포도당 내성 검사를 통과해야합니다. 그리고 포도당 내성 검사가 수행되는 경우 그러한 잠복 성 진성 당뇨병을 정확하게 확인하거나 반박해야합니다..

위의 필수 표시 외에도 당뇨병 발병 위험이 높기 때문에 사람들이 포도당 내성 검사를 위해 정기적으로 혈액을 기증하는 것이 좋습니다. 이러한 상황은 포도당 내성 검사를위한 필수 적응증은 아니지만, 조기에시기 적절한 방식으로 전 당뇨병 또는 잠복 성 당뇨병을 탐지하기 위해이 분석을 주기적으로 수행하는 것이 좋습니다..

포도당 내성 검사를 정기적으로받는 것이 권장되는 유사한 상황에는 다음과 같은 질병이나 상태가있는 사람이 포함됩니다.

  • 45 세 이상;
  • 25 kg / cm 2 초과의 체질량 지수;
  • 부모 또는 혈액 형제 자매에 당뇨병의 존재;
  • 앉아있는 생활 양식;
  • 과거 임신에서의 임신성 당뇨병;
  • 체중이 4.5kg을 초과하는 어린이의 출생;
  • 조산, 죽은 태아와의 출산, 과거의 유산;
  • 동맥 고혈압;
  • 0.9 mmol / L 미만의 HDL 수준 및 / 또는 2.82 mmol / L 초과의 트리글리세리드;
  • 심혈관 질환의 병리학 적 존재 (죽상 경화증, 관상 동맥 심장 질환 등);
  • 다낭성 난소;
  • 통풍;
  • 만성 치주 질환 또는 furunculosis;
  • 이뇨제, 글루코 코르티코이드 호르몬 및 합성 에스트로겐 (병용 경구 피임약의 일부로 포함)을 장기간 수용.

위의 상태 나 질병이 없지만 나이가 45 세 이상인 경우 3 년마다 한 번 포도당 내성 검사를하는 것이 좋습니다.

사람이 위의 조건 또는 질병 중 적어도 두 가지를 가지고 있다면 반드시 포도당 내성 검사를받는 것이 좋습니다. 동시에 테스트 값이 정상으로 판명되면 3 년마다 예방 검사의 일부로 가져와야합니다. 그러나 검사 결과가 정상이 아닌 경우 의사가 처방 한 치료를 수행하고 1 년에 한 번 분석하여 질병의 상태와 진행 상황을 모니터링해야합니다.

포도당 내성 검사에 대한 금기 사항

포도당 내성 검사는 이전에 당뇨병을 진단 한 사람과 공복 혈당 수치가 11.1 mmol / L 이상인 경우 절대 금기입니다! 이러한 상황에서 포도당 부하가 고혈당 혼수 상태의 발달을 유발할 수 있기 때문에 GTT는 수행되지 않습니다..

또한 포도당 내성 검사는 결과에 영향을 미치고 결과를 부정확하게 만들 수있는 요인, 즉 위양성 또는 위음성 인 경우 금기입니다. 그러나 그러한 경우 금기 사항은 일반적으로 일시적이며 테스트 결과에 영향을 미치는 요인이 사라질 때까지 유효합니다..

따라서 다음과 같은 경우 포도당 내성 검사가 수행되지 않습니다.

  • 감염성 (예 : 급성 호흡기 바이러스 감염, 위궤양 악화, 장 화가 등)을 포함한 모든 질병의 급성기;
  • 심근 경색은 한달도 채되지 않았으며;
  • 사람이 심한 스트레스 기간;
  • 부상, 출산 또는 수술은 2-3 개월 전에 지속되었습니다.
  • 간 알코올성 간경변;
  • 간염;
  • 여성의 월경 기간;
  • 임신은 32 주 이상입니다.
  • 혈당을 증가시키는 약물 복용 (아드레날린, 카페인, 리팜피신, 글루코 코르티코이드 호르몬, 갑상선 호르몬, 이뇨제, 경구 피임약, 항우울제, 향정신성 약물, 베타 차단제 (아테 놀롤, 비 소프 롤롤 등)). 포도당 내성 검사를 받기 전에 적어도 3 일 동안 그러한 약물 복용을 중단해야합니다.

포도당 내성 검사를 처방 할 수있는 의사?

포도당 내성 검사

포도당 내성 시험 준비

포도당 내성 검사를받는 방법?

환자는 실험실로옵니다. 공복시에는 손가락이나 정맥에서 혈액을 채취하여 공복 (배고픈) 포도당 수준을 결정합니다. 그 후, 포도당 용액을 제조하고 작은 모금으로 5 분 동안 마신다. 용액이 주관적으로 단단하고 지나치게 불쾌한 것처럼 보이면 약간의 구연산 또는 갓 짜낸 레몬 주스가 첨가됩니다.

포도당 용액을 마신 후 시간이 흐르고 환자는 편안한 자세로 앉고 다음 2 시간 동안 적극적으로 일하지 않고 의료 시설에 조용히 앉도록 요청합니다. 이 두 시간 동안 좋아하는 책을 읽는 것이 좋습니다. 포도당 용액을 복용 한 후 2 시간 동안 먹고 마시고 담배를 피우고 술과 에너지를 마시고 운동을하고 긴장하지 않아야.

포도당 용액을 복용 한 후 2 시간이 지나면 정맥이나 손가락에서 다시 혈액을 채취하여 혈당 농도를 결정합니다. 포도당 내성 시험의 결과 인 포도당 용액을 복용 한 후 2 시간 동안 혈당의 가치.

일부 경우에, 포도당 용액을 취한 후 손가락 또는 정맥 30, 60, 90 및 120 분에서 혈액을 채취하는 확장 된 포도당 내성 시험이 수행된다. 매번 혈당 수준을 결정하고 얻은 값은 시간이 X 축에 그려지고 혈당 농도가 Y 축에 그려지는 그래프에 그려집니다. 결과는 포도당 용액을 복용 한 후 정상 혈당 수치가 최대 30 분이고 60 분과 90 분 후에 혈당 수치가 지속적으로 감소하여 120 분까지 거의 빈 위당 수치에 도달 한 그래프입니다..

포도당 용액을 복용 한 후 2 시간 후에 손가락에서 혈액을 채취하면 연구가 완료된 것으로 간주됩니다. 그 후, 당신은 하루 동안 모든 집안일을 떠나고 할 수 있습니다..

포도당 내성 검사를위한 포도당 용액은 같은 방식으로 준비됩니다-일정량의 포도당이 물 한 잔에 용해됩니다. 그러나 포도당의 양은 다를 수 있으며 사람의 나이와 체중에 따라 다릅니다..

따라서 정상 체중으로 정상적인 체격을 가진 성인의 경우 75g의 포도당이 200ml의 물에 용해됩니다. 매우 비만인 성인의 경우 포도당 선량은 체중 1kg 당 1g의 포도당 비율에서 100g 이하로 개별적으로 계산됩니다. 예를 들어 체중이 95kg 인 경우 포도당 선량은 95 * 1 = 95g입니다. 200 ml의 물에 넣고 음료를 제공하십시오. 사람의 체중이 105kg이면 계산 된 포도당 복용량은 105g이지만 최대 100g이 용해 될 수 있으므로 체중이 105kg 인 환자의 경우 포도당 복용량은 100g이며 물 한 잔에 녹여 음료를 마신다.

체중이 43kg 미만인 어린이의 경우, 포도당 용량은 체중 1kg 당 1.75g의 비율을 기준으로 개별적으로 계산됩니다. 예를 들어, 어린이의 체중이 20kg이면 이는 포도당의 복용량이 20 * 1.75g ​​= 35g임을 의미합니다. 따라서 체중이 20kg 인 어린이의 경우 35g의 포도당이 물 한 잔에 용해됩니다. 체중이 43kg을 초과하는 어린이에게는 일반적인 성인 포도당 용량, 즉 물 한 잔당 75g이 제공됩니다..

포도당 내성 검사 후

포도당 내성 검사가 완료되면 원하는대로 아침 식사를하고 음료를 마시고 흡연 및 음주로 돌아갈 수 있습니다. 일반적으로 포도당 로딩은 일반적으로 웰빙의 악화를 유발하지 않으며 반응 속도 상태에 악영향을 미치지 않기 때문에 포도당 내성 테스트 후 작업, 자동차 운전, 공부 등을 포함한 모든 비즈니스를 수행 할 수 있습니다..

포도당 내성 검사 결과

포도당 내성 검사의 결과는 두 가지 수치입니다. 하나는 공복 혈당 수치이고, 두 번째는 포도당 용액 복용 후 2 시간 동안의 혈당 수치입니다..

확장 된 포도당 내성 검사를 수행 한 경우 결과는 5 개입니다. 첫 번째 숫자는 공복 혈당 값입니다. 두 번째 숫자는 포도당 용액 복용 30 분 후의 혈당 수준이고, 세 번째 숫자는 포도당 용액 복용 후 1 시간의 설탕 수준이며, 네 번째 숫자는 1.5 시간 후의 혈당이며, 다섯 번째 숫자는 2 시간 후의 혈당입니다..

공복시와 포도당 용액을 섭취 한 후 얻은 혈당 값을 정상과 비교하고 탄수화물 대사 병리의 유무에 대한 결론을 내립니다..

포도당 내성 검사

일반적으로 공복 혈당은 손가락의 혈액에 대해 3.3-5.5 mmol / L, 정맥의 혈액에 대해 4.0-6.1 mmol / L입니다..

포도당 용액을 복용 한 후 2 시간 동안 혈당은 일반적으로 7.8 mmol / L 미만입니다..

포도당 용액을 복용 한 후 30 분, 혈당은 1 시간보다 낮아야하지만 공복보다 높아야하며 약 7-8 mmol / l이어야합니다.

포도당 용액을 복용 한 후 1 시간 동안 혈당 수치가 가장 높아야하며 약 8-10 mmol / l이어야합니다..

포도당 용액을 복용 한 후 1.5 시간 후의 설탕 수준은 30 분 후와 동일해야합니다. 즉, 약 7-8 mmol / l.

포도당 내성 테스트 디코딩

포도당 내성 검사 결과에 따르면 의사는 세 가지 결론을 내릴 수 있습니다 : 표준, 당뇨병 전 (내당능 장애) 및 당뇨병. 결론을위한 세 가지 옵션 각각에 해당하는 공 복당 수준과 포도당 용액 복용 후 2 시간은 아래 표에 나와 있습니다..

탄수화물 대사의 본질공복 혈당포도당 용액 복용 2 시간 후 혈당
표준손가락 혈액의 경우 3.3-5.5 mmol / L
정맥의 혈액에 대한 4.0-6.1 mmol / L
손가락 및 정맥혈의 경우 4.1-7.8 mmol / L
전 당뇨병 (포도당 내성 장애)손가락 혈액의 경우 6.1mmol / L 미만
정맥의 혈액에 대해 7.0 mmol / L 미만
손가락 혈액의 경우 6.7-10.0 mmol / L
정맥에서 혈액의 경우 7.8-11.1 mmol / L
당뇨병손가락 혈액의 경우 6.1 mmol / L 이상
정맥의 혈액에 대해 7.0 mmol / L 이상
손가락 혈액의 경우 10.0 mmol / L 이상
정맥의 혈액에 대해 11.1mmol / L 이상

포도당 내성 검사에 따라 특정 사람이 어떤 결과를 얻었는지 이해하려면 자신의 분석이 속하는 설탕 수준의 범위를 살펴 봐야합니다. 다음으로 (정상, 당뇨병 전 또는 당뇨병) 설탕 자체의 분석 범위에 속하는 설탕의 가치 범위를 나타내는 것이 무엇인지 확인하십시오..

임신 중 포도당 내성 검사

일반 정보

임신 중 포도당 내성 검사는 임신 이외의 여성에서 시행 된 것과 다르지 않으며 임신성 당뇨병을 진단하기 위해 시행됩니다. 사실 여성의 경우 임신 중에 당뇨병이 발생하며 이는 보통 출산 후에 사라집니다. 임산부를 위해 포도당 내성 검사를 실시하는 것이 그러한 당뇨병을 감지하기 위해.

여성이 공복시 설탕을 결정한 의심스러운 결과가있는 경우 임신 중 포도당 내성 검사는 임신 기간 동안 필수적입니다..

다른 경우, 건강한 여성의 경우 잠복 성 임신성 당뇨병을 감지하기 위해 임신 24-28 주 동안 포도당 내성 검사가 처방됩니다..

임신 중 포도당 내성 검사는 특정 준비 후 수행해야합니다.

  • 탄수화물이 풍부한식이 요법을 3 일 동안 따라야합니다 (탄수화물의 양은 하루에 적어도 150g이어야합니다).
  • 시험 전날 과도한 신체적 정신적 감정적 스트레스를 배제하고 담배를 피우지 말고 술을 마시지 마십시오..
  • 음식을 먹기 전에 8-12 시간 동안 음식을 거부해야하며, 그 동안 가스없이 깨끗한 물을 마실 수 있습니다.
  • 공복시 아침에 엄격하게 분석됩니다..
  • 검사 3 일 전에 글루코 코르티코이드 호르몬, 갑상선 호르몬, 이뇨제, 베타 차단제 및 혈당을 증가 또는 감소시키는 기타 약물 복용을 거부하십시오..

임신 기간이 32 주 이상인 전염병 (예 : 독감, 신우 신염 악화 등)을 포함한 모든 급성 질환에 대해 포도당 내성 검사를 수행하지 마십시오..

임신 중 포도당 내성 검사는 다음과 같은 절차에 따라 이루어집니다. 즉, 여성이 실험실에 와서 공복 혈당 수준을 결정하기 위해 혈액을 채취합니다. 다음으로, 그들은 포도당 용액을 천천히 마신 후 2 시간 동안 침착하게 누워 있거나 누워 있어야합니다. 이 두 시간 동안 스포츠, 흡연, 먹기, 단물을 마시거나 긴장할 수 없습니다. 한 시간과 두 시간 후에, 여자는 다시 혈당을 측정하여 설탕의 농도를 결정합니다.이 시험은 완전한 것으로 간주됩니다.

결과는 세 가지 숫자-공복 혈당, 혈당은 포도당 용액 복용 후 1 시간 및 2 시간입니다. 이 수치는 규범과 비교하여 임신성 당뇨병의 유무에 대해 결론을 내립니다..

임신 포도당 내성 검사

일반적으로 임산부의 공복 혈당은 5.1 mmol / L 미만이어야합니다. 포도당 용액 복용 1 시간 후 혈당 수준은 일반적으로 10.0 mmol / L 미만, 2 시간 후 8.5 mmol / L 미만.

임신 한 여성의 포도당 내성 검사 매개 변수의 값이 다음과 같은 경우 임신 성 당뇨병이 진단됩니다.

  • 공복 혈당-5.1 mmol / l 초과 7.0 mmol / l 미만;
  • 포도당 용액을 복용 한 후 1 시간 동안 혈당-10.0 mmol / l 이상;
  • 포도당 용액을 복용 한 후 2 시간 동안 혈당은 8.5 mmol / l보다 높지만 11.1 mmol / l보다 낮습니다..

포도당 내성 검사는 어디에서 수행됩니까?

연구에 가입

의사 또는 진단과 약속하려면 단일 전화 번호로 전화하면됩니다.
+모스크바에서 7 495 488-20-52

+상트 페테르부르크의 7812416-38-96

교환 원이 귀하의 의견을 듣고 통화를 원하는 진료소로 재전송하거나 필요한 전문의에게 녹음 주문을 수락합니다..

포도당 내성 검사는 어디에서 이루어 집니까??

포도당 내성 검사는 거의 모든 개인 실험실과 일반 공립 병원 및 클리닉의 실험실에서 수행됩니다. 따라서이 연구를 간단하게하려면 주 또는 개인 클리닉의 실험실로 가십시오. 그러나 주립 실험실에는 테스트를 위해 포도당이없는 경우가 많으므로이 경우 약국에서 직접 포도당 분말을 구입하여 가져와야하며 의료진이 해결책을 찾고 테스트를 수행해야합니다. 포도당 분말은 일반적으로 처방 부서가있는 공공 약국에서 판매되며 개인 약국 체인에는 실제로 없습니다..

포도당 내성 시험 가격

현재 다양한 공공 및 민간 의료 기관의 포도당 내성 검사 비용은 50 ~ 1400 루블입니다..

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저자 : Nasedkina A.K. 의 생명 연구 전문가.

포도당 내성 검사 (수행 방법, 결과 및 표준)

포도당 내성 검사 (GTT)는 당뇨병 진단을위한 실험실 방법 중 하나 일뿐만 아니라자가 모니터링을 수행하는 방법 중 하나로 사용됩니다..

최소한의 자금으로 혈액의 포도당 수준을 반영한다는 사실 때문에 당뇨병 환자 또는 건강한 사람뿐만 아니라 장기간 임산부에게도 쉽고 안전합니다..

테스트의 상대적 단순성으로 인해 쉽게 액세스 할 수 있습니다. 14 세 이상의 성인과 어린이 모두가 복용 할 수 있으며 특정 요구 사항에 따라 최종 결과는 최대한 명확합니다..

그렇다면이 검사는 무엇이며, 왜 필요한지, 어떻게 복용해야하며, 당뇨병 환자, 건강한 사람 및 임산부의 표준은 무엇입니까? 바로 잡자.

포도당 내성 검사의 종류

몇 가지 유형의 테스트를 골라냅니다.

  • 구두 (PGTT) 또는 구두 (OGTT)
  • 정맥 내 (VGTT)

그들의 근본적인 차이점은 무엇입니까? 사실 모든 것은 탄수화물을 도입하는 방법에 있습니다. 소위 "포도당 부하"는 첫 번째 혈액 샘플링 후 몇 분 후에 수행되며, 당신은 단 물이나 포도당 용액을 정맥으로 투여하도록 요청받을 것입니다.

GTT의 두 번째 유형은 정맥 혈액에 탄수화물을 도입해야하기 때문에 환자가 단 물을 스스로 마실 수 없기 때문에 매우 드물게 사용됩니다. 이 필요성은 그리 자주 발생하지 않습니다. 예를 들어, 임산부에게 심각한 중독이있는 경우, 여성에게 "포도당 부하"를 정맥 주사하도록 제안 할 수 있습니다. 또한, 위장 장애를 호소하는 환자의 경우, 영양 대사 중에 물질의 흡수 장애가 감지되면 포도당을 혈액으로 직접 강제로 공급해야 할 필요가 있습니다..

GTT 표시

진단 할 수있는 다음 환자는 의사, 산부인과 의사 또는 내분비 학자로부터 진료 의뢰를받는 다음과 같은 장애를 알 수 있습니다.

  • 질병이 실제로 존재하는 경우, "설탕 질환"에 대한 치료의 선택 및 조정 (양성 결과를 분석하거나 치료 효과가 부족한 경우) (제 2 형 진성 당뇨병)의 의심 (진단하는 과정에서);
  • 제 1 형 진성 당뇨병뿐만 아니라 자제 행동;
  • 임신성 당뇨 의심 또는 실제 존재;
  • 전 당뇨병;
  • 대사 증후군;
  • 다음 기관의 일부 오작동 : 췌장, 부신, 뇌하수체, 간;
  • 포도당 내성 손상;
  • 비만;
  • 다른 내분비 질환.

이 검사는 의심스러운 내분비 질환에 대한 데이터를 수집하는 과정뿐만 아니라 자체 모니터링 수행에서도 잘 수행되었습니다..

이러한 목적을 위해 휴대용 생화학 적 혈액 분석기 또는 혈당 측정기를 사용하는 것이 매우 편리합니다. 물론 집에서는 전혈을 독점적으로 분석하는 것이 가능합니다. 동시에 휴대용 분석기가 특정 비율의 오차를 허용한다는 사실을 잊지 마십시오. 실험실 분석을 위해 정맥혈을 기증하기로 결정하면 표시기가 다를 수 있습니다.

자가 모니터링을 수행하는 경우, 특히 혈당 수준뿐만 아니라 당화 헤모글로빈 (HbA1c)의 양을 반영 할 수있는 소형 분석기를 사용하면 충분합니다. 물론, 미터는 생화학 적 표현 혈액 분석기보다 약간 저렴하여 자체 모니터링 수행 가능성을 확장합니다..

GTT 금기 사항

모든 사람이이 시험을 치를 수는 없습니다. 예를 들어 사람이

  • 개별 포도당 과민증;
  • 위장관 질환 (예 : 만성 췌장염 악화);
  • 급성 염증성 또는 감염성 질환;
  • 심한 독성 증;
  • 운영 기간 후;
  • 침대 휴식의 필요성.

GTT의 특징

우리는 어떤 상황에서 실험실 포도당 내성 검사에 대한 진료 의뢰가 가능한지 이미 이해했습니다. 이제이 테스트를 올바르게 통과하는 방법을 알아볼 차례입니다..

가장 중요한 특징 중 하나는 첫 번째 혈액 샘플링이 공복 상태에서 수행되고 혈액을 제공하기 전에 사람이 행동하는 방식이 최종 결과에 확실히 영향을 미친다는 사실입니다. 이로 인해 GTT는 다음의 영향을 받기 때문에 "변덕스러운"것으로 안전합니다.

  • 알코올 함유 음료의 사용 (소량의 음주도 결과를 왜곡);
  • 흡연;
  • 신체 활동 또는 운동 부족 (스포츠를하거나 활동이없는 생활 방식)
  • 단 음식을 섭취하거나 물을 마시는 양 (습관은이 검사에 직접 영향을 미칩니다);
  • 스트레스가 많은 상황 (빈번한 신경 쇠약, 직장에서의 걱정, 교육 기관 입원 중, 지식 습득 또는 시험 통과 등);
  • 감염성 질환 (급성 호흡기 감염, 급성 호흡기 바이러스 감염, 경한 감기 또는 콧물, 독감, 편도선염 등);
  • 수술 후 상태 (수술 후 회복 할 때이 유형의 검사는 금지되어 있음);
  • 약물 복용 (환자의 정신 상태에 영향을 미침, 설탕 저하, 호르몬, 대사 자극 약물 등).

보시다시피, 테스트 결과에 영향을 미치는 상황 목록은 매우 깁니다. 위의 내용에 대해 의사에게 알리는 것이 좋습니다..

이와 관련하여 또는 별도의 진단 유형으로

임신 중에는 통과 할 수 있지만 임산부의 몸에 너무 빠르고 심각한 변화가 발생하기 때문에 과대 평가 된 결과를 나타낼 수 있습니다.

복용 방법

이 테스트는 그리 어렵지는 않지만 2 시간 동안 지속됩니다. 이러한 긴 데이터 수집 과정의 적절성은 혈액의 혈당 수준이 일치하지 않으며 의사가 최종적으로 줄 것이라는 평결은 췌장에 의해 어떻게 조절되는지에 달려 있습니다.

포도당 내성 검사는 여러 단계로 수행됩니다.

1. 금식 혈액

이 규칙은 준수해야합니다! 금식은 8 시간에서 12 시간 동안 지속되지만 14 시간을 넘지 않아야합니다. 그렇지 않으면, 주요 지표는 추가 고려 대상이 아니며 혈당 증가와 감소를 비교할 수 없기 때문에 신뢰할 수없는 결과를 얻을 수 있습니다. 그래서 그들은 이른 아침에 헌혈을합니다..

2. 포도당 부하

5 분 내에 환자는 "포도당 시럽"을 마시거나 달콤한 용액을 정맥 주사합니다 (GTT 유형 참조)..

VGTT 특수 50 % 포도당 용액을 2 분에서 4 분 동안 점진적으로 정맥 주사 할 때. 또는 25g의 포도당이 첨가 된 수용액이 제조된다. 우리가 아이들에 대해 이야기한다면, 이상적인 물의 0.5g / kg의 비율로 단물이 준비됩니다.

PHTT, OGTT를 사용하면 5 분 이내에 75g의 포도당이 용해 된 달콤하고 따뜻한 물 (250-300ml)을 마셔야합니다. 임산부의 경우 복용량이 다릅니다. 그들은 75g에서 100g의 포도당으로 용해됩니다. 어린이 1.75g ​​/ kg kg은 어린이에게 용해되지만 75g 이하.

천식 또는 협심증이 있거나 뇌졸중이나 심장 마비가있는 사람은 빠른 탄수화물 20g을 섭취하는 것이 좋습니다.

포도당 내성 검사 용 포도당은 분말 형태의 약국에서 판매됩니다.

탄수화물 부하를 독립적으로 생성하는 것은 불가능합니다!

성급한 결론을 내리고 집에서 짐을 가지고 무단 GTT를 수행하기 전에 의사와 상담하십시오!

자가 모니터링을 사용하면 아침마다 공복시, 매 식사 후 (30 분 이전) 취침 전 혈액을 채취하는 것이 가장 좋습니다..

3. 반복 혈액 샘플링

이 단계에서 여러 혈액 샘플이 채취됩니다. 60 분 안에, 그들은 분석을 위해 혈액을 여러 번 가져 와서 혈액에서 포도당의 변동을 확인합니다..

탄수화물이 어떻게 흡수되는지 (즉, 탄수화물 대사가 어떻게 일어나는지 알고 있음)조차 알면 포도당이 빨리 소비 될수록 췌장이 더 잘 작동한다고 추측하기 쉽습니다. 만약 "설탕 곡선"이 다소 오랜 시간 동안 최고점을 유지하고 실질적으로 감소하지 않는다면, 우리는 이미 적어도 전 당뇨병에 대해 이야기 할 수 있습니다.

결과가 긍정적이고 이전에 당뇨병 진단을받은 경우에도 시간 전에 화가 나지 않습니다..

실제로 포도당 내성 검사에는 항상 이중 점검이 필요합니다! 매우 정확하게 부르십시오-할 수 없습니다.

두 번째 검사는 얻은 증거를 바탕으로 이미 환자와 상담 할 수있는 주치의가 처방합니다. 이러한 경우는 종종 제 2 형 당뇨병 진단을위한 다른 실험실 방법을 사용하지 않았거나 기사의 앞부분에서 설명한 일부 요인에 의해 영향을받는 경우 (약물, 헌혈은 공복에서 발생하지 않았으며, 기타.).

당뇨병 및 임신에 대한 검사 결과, 표준

혈액과 그 성분을 검사하는 방법

우리는 테스트 중에 어떤 혈액이 분석되었는지를 고려하여 판독 값을 확인해야한다고 즉시 말해야합니다.

전체 모세 혈과 정맥혈을 모두 고려할 수 있습니다. 그러나 결과는 그렇게 다양하지 않습니다. 예를 들어, 전혈 분석 결과를 보면 정맥 (혈장)에서 얻은 혈액 성분을 검사하는 동안 얻은 것보다 약간 작습니다..

전혈로 모든 것이 명확합니다. 바늘로 손가락을 찌르고 생화학 분석을 위해 한 방울의 피를 채취했습니다. 이러한 목적으로 많은 혈액이 필요하지 않습니다..

정맥의 경우 정맥의 첫 번째 혈액 샘플링이 차가운 테스트 튜브에 배치됩니다 (물론 진공 테스트 튜브를 사용하는 것이 좋으며 혈액을 보존하는 여분의 기계 가공이 필요하지 않습니다). 불필요한 성분이 혈액과 혼합되어서는 안되기 때문에 이것은 매우 중요한 단계입니다..

일반적으로 몇 가지 방부제가 사용됩니다.

  • 6mg / ml 전혈 불화 나트륨

그것은 혈액에서 효소 과정을 늦추고,이 복용량에서 실제로 그것들을 막습니다. 왜 이것이 필요한가요? 먼저, 혈액은 차가운 시험관에 헛되지 않습니다. 당화 헤모글로빈에 대한 기사를 이미 읽었다면, 혈액에 오랜 시간 동안 많은 양의 설탕이 포함되어 있다면 열이 작용할 때 헤모글로빈은“당분”됩니다..

더욱이, 열의 영향과 산소의 실제 접근으로 인해 혈액이 더 빨리“열화”되기 시작합니다. 산화되어 독성이 높아집니다. 이를 방지하기 위해 플루오르 화 나트륨 외에도 테스트 튜브에 하나 이상의 성분이 추가됩니다..

혈액 응고를 방해합니다..

그런 다음 튜브를 얼음 위에 놓고 혈액을 구성 요소로 분리하기 위해 특수 장비를 준비합니다. 원심 분리기를 사용하고 혈액을 원심 분리하는 타우 톨릭에 대해 유감스럽게 생각하려면 혈장이 필요합니다. 플라즈마를 다른 튜브에 넣고 직접 분석을 시작했습니다..

이러한 사기는 모두 30 분 간격으로 신속하게 수행해야합니다. 이 시간 후에 플라즈마가 분리되면 테스트가 실패한 것으로 간주 될 수 있습니다..

또한, 모세 혈 및 정맥혈의 추가 분석 과정과 관련하여. 실험실은 다른 접근 방식을 사용할 수 있습니다.

  • 포도당 산화 효소 방법 (표준 3.1-5.2 mmol / 리터);

간단히 말하면 대략 과산화수소가 출력물에 형성 될 때 포도당 산화 효소에 의한 효소 산화에 기초합니다. 이전에는 과산화 효소의 작용에 따라 무색의 오르토 톨 리딘이 푸른 색조를 얻습니다. 착색 된 (착색 된) 입자의 양은 포도당 농도를 말한다. 그들이 많을수록 포도당 수준이 높아집니다..

  • 오르토 톨루이딘 방법 (표준 3.3-5.5 mmol / 리터)

첫 번째 경우 효소 반응을 기반으로 한 산화 과정이있는 경우 이미 산성 환경에서 작용하며 암모니아에서 유래 한 방향족 물질 (이것은 오르토 톨루이딘)의 영향으로 색 강도가 발생합니다. 포도당 알데히드가 산화되는 특정 유기 반응이 발생합니다. 생성 된 용액의 "물질"의 채도는 포도당의 양을 나타냅니다.

오르토 톨루이딘 방법은 각각 더 정확한 것으로 간주되며, GTT를 이용한 혈액 분석 과정에서 가장 많이 사용됩니다.

일반적으로, 테스트에 사용되는 혈당을 결정하는 방법은 상당히 많으며 모두 몇 가지 큰 범주로 나뉩니다. 비색계 (우리가 조사한 두 번째 방법); 효소 (우리가 고려한 첫 번째 방법); 환원 측정법; 전기 화학; 스트립 테스트 (글루코 미터 및 기타 휴대용 분석기에 사용); 혼합.

건강한 사람과 당뇨병의 포도당 규범

우리는 즉시 표준화 된 지표를 정맥혈 표준 (혈장 분석)과 손가락에서 채취 한 전체 모세 혈관 혈액의 두 부분으로 나눕니다..

탄수화물로드 2 시간 후 정맥혈

진단mmol / 리터
표준전혈
공복에
진단mmol / 리터
표준3.5-5.5
포도당 내성 손상5.6-6.0
당뇨병≥6.1
탄수화물 부하 후
진단mmol / 리터
표준11.0

건강한 사람들의 포도당 규범에 대해 이야기하고 혈액의 5.5 mmol / 리터 이상의 금식 속도로 대사 증후군, 당뇨병 및 기타 탄수화물 대사 위반으로 인한 다른 장애에 대해 이야기 할 수 있습니다.

이 상황에서 (물론 진단이 확인되면) 모든 식습관을 검토하는 것이 좋습니다. 단 음식, 베이커리 제품 및 모든 패스트리 숍의 소비를 줄이는 것이 좋습니다. 주류는 제외하십시오. 맥주를 마시지 않고 야채를 더 섭취하십시오.

내분비학자는 또한 환자에게 일반적인 혈액 검사를 받도록하고 인간 내분비 시스템의 초음파 검사를 받도록 지시 할 수 있습니다.

우리가 이미 당뇨병에 걸린 환자에 대해 이야기하고 있다면 그 비율은 크게 다를 수 있습니다. 일반적으로 경향은 특히 당뇨병의 일부 합병증이 이미 진단 된 경우 최종 결과를 증가시키는 것에 관한 것입니다. 이 테스트는 치료의 진행 또는 퇴행의 중간 평가 테스트에 사용됩니다. 지표가 초기 지표보다 훨씬 높으면 (진단 초기에 얻음) 치료가 도움이되지 않는다고 말할 수 있습니다. 적절한 결과를 얻지 못하고 주치의는 설탕 수준을 강하게 낮추는 여러 가지 약물을 처방합니다..

처방약을 즉시 구매하지 않는 것이 좋습니다. 빵 제품의 수를 줄이거 나 (또는 ​​완전히 거부), 모든 과자 (감미료를 사용하지 않음)와 단 음료 (과당 및 기타 설탕 대용품의식이“과자 포함”)를 완전히 제거하고 신체 활동을 증가시키는 것이 가장 좋습니다 여기에서 훈련 전후, 운동 중 및 운동 후에 혈당 지표를주의 깊게 모니터링하십시오 : 신체 활동 메뉴 참조). 즉, 당뇨병 예방과 그 합병증을 예방하기 위해 모든 노력을 기울이고 건강한 생활 방식에만 집중하십시오..

누군가가 그녀가 단, 밀가루, 지방을 포기할 수 없다고 말하고 체육관에서 움직이거나 땀을 흘려서 과도한 지방을 태우고 싶지 않다면 건강하고 싶지 않습니다..

당뇨병은 인류와 타협하지 않습니다. 건강하고 싶습니까? 그럼 지금 당장! 그렇지 않으면, 당뇨병 합병증은 당신을 내부에서 먹을 것입니다!

임신 포도당 내성 검사

임산부의 경우 상황이 약간 다릅니다. 아기를 낳는 과정에서 여성의 몸에 극심한 스트레스가 가해져 모성 예비비가 많이 소비됩니다. 그들은 의사가 처방 해야하는 비타민, 미네랄 및 미네랄이 풍부한식이 요법을 반드시 준수해야합니다. 그러나 이것조차도 충분하지 않으며 균형 잡힌 비타민 복합체로 보충해야합니다.

약간의 혼동으로 인해 임산부는 종종 너무 멀리 가서 아기의 건강한 발달에 필요한 것보다 훨씬 많은 제품을 섭취하기 시작합니다. 이는 특정 식품 패키지에 포함 된 탄수화물에 특히 해당됩니다. 이것은 여성의 에너지 균형에 악영향을 줄 수 있으며 물론 아기에게 영향을 줄 수 있습니다.

장기간 고혈당이 관찰되면 예비 진단을 할 수 있습니다-임신 당뇨 (GDM), 당화 헤모글로빈 수치도 증가시킬 수 있습니다.

어떤 상황 에서이 진단을합니까??

GDM (정맥 혈액 내 포도당 수준)mmol / 리터mg / dl
공복에≥5.1이지만

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포도당 내성 검사를 수행하는 방법-연구에 대한 적응증 및 성적 증명서

남성과 여성의 포도당 내성

세계 보건기구 (WHO)는 다음과 같은 혈당 수치가 정상으로 간주되도록 권장합니다.

  • 공복시-6.1 mmol / l 미만 (
  • 경구 GTT 후 1 시간-7.8 mmol / l 미만 (
  • 경구 GTT 후 2 시간-7.8 mmol / L 미만

ADA (American Diabetes Association)에 따르면 이러한 값은 약간 다릅니다.

  • 공복시-5.6 mmol / l 미만 (
  • 경구 GTT 후 2 시간-7.0 mmol / L 미만 (

WHO에 따라 공복 포도당이 6.1-6.9 mmol / l, 운동 후 2 시간-7.8-11.0 mmol / l이면 포도당 내성이 손상된 것으로 간주됩니다. ADA가 제안하는 값은 다음 값으로 표시됩니다 : 공복시-5.6-6.9 mmol / L, 2 시간 후-7.0-11.0 mmol / L.

여자들

여성의 경우 포도당 수치는 일반적으로 인정되는 표준과 일치합니다. 그러나 이러한 가치는 호르몬 배경의 영향,보다 뚜렷한 정서적 지각으로 인해 하루 동안 변동에 더 민감합니다. 임신 중 중요한 날에는 설탕이 약간 증가 할 수 있으며 이는 절대적으로 생리 학적 과정으로 간주됩니다.

남자들

남성은 또한 고전적인 표준 및 연령 카테고리와 다르지 않은 농도를 특징으로합니다. 대상이 당뇨병에 걸릴 위험이 있고 모든 지표가 정상인 경우, 매년 최소 1 회 이상 빈도로 검사를 수행해야합니다..

14 세 미만의 어린이의 정상 값은 신생아의 3.3-5.6 mmol / l에 해당합니다-2.8-4.4 mmol / l.

어린이의 경우 GTT에 필요한 무수 무수 포도당의 필요한 부피 계산은 다음과 같이 수행됩니다-체중 1 킬로그램 당 1.75g, 총 부피는 75g을 넘지 않습니다. 어린이의 체중이 43 킬로그램 이상인 경우 성인의 경우와 같이 일반적인 복용량을 사용하십시오.

과체중이 있거나 당뇨병에 대한 추가 위험 요소 (유산, 낮은 신체 활동, 영양 실조 등으로 인한 부담)가있는 어린이에서 고혈당 발생 위험이 증가합니다. 그러나 이러한 위반은 종종 일시적이며 동적 정의가 필요합니다..

당뇨병 포도당

세계 보건기구 (WHO)에서 제공 한 데이터에 따르면 당뇨병 진단은 다음과 같은 혈당 수치로 확인됩니다.

  • 공복시-7 이상 mmol / l (≥126 mg / dl);
  • GTT 후 2 시간-11.1 이상 mmol / L (≥200 mg / dL).

미국 당뇨병 협회의 기준은 위와 완전히 일치합니다..

진단 과정에는 다른 날에 혈당을 반복적으로 결정하는 것이 포함됩니다. 병리학 적 상태의 데뷔 및 보상 해제 중 포도당 내성 측정은 특히 자주 수행됩니다..

11.1 mmol / l 이상의 포도당 측정은 11.1 mmol / l 이상으로 질병의 고전적 증상 (다 발증, 구강 건조, 배뇨 증가, 체중 감소, 시각 장애) 및 무작위 (식품 섭취, 시간에 관계없이)에서 즉시 진단됩니다. 먹는 것에서.

당뇨병을 확인하거나 배제하기위한 혈당 측정은 다음과 같이 수행하기에 비현실적입니다.

  • 질병, 부상 또는 수술이 시작되거나 악화되는 경우;
  • 혈당을 증가시키는 약물의 단기 사용 (글루코 코르티코 스테로이드, 갑상선 호르몬, 스타틴, 티아 지드 이뇨제, 베타 차단제, 경구 피임약, HIV 약물, 니코틴산, 알파 및 베타 아드레날린 작용제);
  • 간경변 간 질환 환자.

명백한 고혈당이없는 경우, 다른 검사로 결과를 확인합니다.

임신 검사

임신성 당뇨병은 임신 중에 발생하는 당뇨병과 유사한 상태입니다. 그러나 아기가 태어난 후에도 상태가 유지 될 수 있습니다. 이것은 표준과 거리가 멀고 임신 중 당뇨병은 아기와 여자 자신의 건강에 악영향을 줄 수 있습니다.

임신성 당뇨병은 태반에 의해 분비되는 호르몬과 관련이 있으므로 증가 된 포도당 농도조차 정상이 아닌 것으로 인식되어서는 안됩니다.

임신 중 포도당 내성 검사는 24 주 이전에 수행됩니다. 그러나 초기 테스트가 가능한 요소는 다음과 같습니다.

  • 비만;
  • 제 2 형 당뇨병을 가진 친척의 존재;
  • 소변 내 포도당 검출;
  • 초기 또는 현재 탄수화물 대사 장애.

포도당 내성 검사는 다음과 같이 수행되지 않습니다.

  • 조기 독성;
  • 침대에서 나올 수 없다;
  • 전염병;
  • 췌장염 악화.

포도당 내성 시험은 당뇨병의 존재, 당뇨병의 소인 또는 부재에 대해 정확하게 말할 수있는 결과에 따르면 가장 신뢰할 수있는 연구 방법입니다. 임신 중에는 모든 여성의 7-11 %가 임신성 당뇨병을 앓고 있으며 그러한 연구도 필요합니다. 40 년 후에 포도당 내성 검사를하는 것은 3 년마다 가치가 있으며 소인이있는 경우 더 자주.

당뇨병 다이어트

다이어트는 혈당을 안정시키는 데 도움이되는 건강 식품으로 구성됩니다. 전 당뇨병이 권장되는 경우 :

  • 아침 식사를해야합니다;
  • 하루 종일 합리적으로 먹는다.
  • 과자와 과자를 간식으로 사용하지 마십시오.
  • 잠자리에 들기 전에 2.5 % 이하의 지방을 함유 한 발효유 음료 한 잔을 마시십시오..

기본으로 사용할 수있는 예제 메뉴

국물과 스프메인 요리반찬샐러드
완두콩 또는 콩 수프 (훈제 고기를 추가하지 않고)토끼 고기 또는 가금류와 양배추 조림메밀"비타민"(당근과 신선한 허브가 들어간 양배추).
귀 (저지방 생선 선호)찐 칠면조 미트볼껍질 째 삶은 감자오이가 든 바다 양배추
칠면조 국물 (송아지 고기)에 양배추 수프 또는 보르시찐 생선 케이크찐 브로콜리 (콜리 플라워)그리스 샐러드 (페타 치즈는 치즈 성분으로 권장)
해산물 수프가금류 양배추흰색 또는 브뤼셀 콩나물 커틀릿야채 (오이, 피망, 토마토, 양파, 허브)
닭고기 미트볼과 치킨 스톡박제 피망조림 야채 또는 으깬 야채생 야채 (양배추, 사탕무, 당근)의“위 스크”샐러드
버섯 스프삶은 고기 또는 생선파스타 (카테고리 A)콩 (게 스틱, 통조림 콩, 마늘, 토마토)
닭고기가 들어간 채소 수프 (닭고기에서 껍질을 벗겨야 함)사워 크림 10 % 지방으로 조림 치킨토마토와 양파를 곁들인 찐 콩 또는 렌즈 콩크랜베리와 소금에 절인 양배추

샐러드는 천연 요구르트, 아마씨 기름, 올리브, 저지방 사워 크림으로 양념해야합니다. 아침 식사의 경우 코티지 치즈 캐서롤 또는 캐서롤 (신선한 딸기 권장), 시금치 또는 삶은 계란 오믈렛, 샌드위치 (전체 곡물 빵 + 페타 치즈), 귀리, 밀 또는 과일 (딸기)이 든 보리 죽은 아침 식사에 적합합니다. 간식 또는 점심 : 과일 퓨레 또는 신선한 과일, 요구르트, 발효 구운 우유 또는 요구르트, 비스킷, 당뇨병 진저 쿠키, 코티지 치즈가 들어간 신선한 옥수수.

허용되는 음료는 다음과 같습니다. 차 (우롱 차, 검은 색, 녹색, 빨강, 히비스커스), 물로 희석 한 갓 짜낸 주스 (1 : 1), 미네랄 워터, 장미 엉덩이의 달인 및 주입, 뿌리 : 민들레 또는 우엉, 블루 베리, 건포도, 링곤 베리, 약한 우유가 든 커피 (설탕이 첨가되지 않은). 메뉴에는 건강하고 만족스럽고 맛있는 요리를 쉽게 만들 수있는 충분한 제품이 있습니다. Prediabetes는 신체의 상태이며 무시하기에 위험합니다. 설탕을 정상화하는 것은 적절한 영양 섭취를 통해서만 가능합니다. 그렇지 않으면 치료할 수없는 병리가 발생합니다-당뇨병.

조직 포도당 내성의 징후

전 당뇨병, 또는이 상태가 이전에 불렀던-당뇨병 당뇨병은 공복시 혈액의 정상적인 포도당 농도를 특징으로하며 글루코 슈리 아가 없습니다 (당뇨병이 발달 한 후 혈액의 포도당 농도가 증가하므로 이에 따라 소변에 나타납니다). 그러나 동시에, 탄수화물 대사에 대한 위반이 이미 있으며 이는 신체의 조직에 의한 포도당 흡수의 위반으로 구성됩니다.

종종 환자에서 당뇨병 전 장애가 발생하면 당뇨병 전증 증상이 나타납니다..

  1. Furunculosis-모낭의 화농성 염증의 여러 병소.
  2. 치아와 잇몸 문제-치주 질환, 치아 손실, 출혈 잇몸.
  3. 건조 함, 가려움증, 다양한 부상 및 질병으로 오랫동안 치유되지 않는 피부 문제.
  4. 여성의 성기능 위반-생리 장애.
  5. 다양한 혈관성 병증-죽상 동맥 경화증, 혈관 염증, 망막 병증 (망막에 비염증성 손상).

이러한 증상 중 하나 또는 여러 가지 증상이 나타날 경우, 이는 포도당 내성 검사를 나타냅니다.

장애의이 단계에서 갈증, 빠른 배뇨, 체중 감소와 같은 당뇨병을 특징으로하는 고전적인 징후는 여전히 없습니다. 이 상태를 과소 평가하지 마십시오. 역학을 모니터링하고 장애 및 증상의 발생을 방지하기 위해 가능한 모든 것을 수행하십시오. 포도당 내성 단계에 서식이 요법, 운동 및 체중 감량 (체중 초과의 경우)은 질병 증상의 발병을 예방하거나 지연시킬 수 있습니다..

제한되는 요리

영양소의 적절한 균형을 유지하기 위해 평균 혈당 지수가있는 음식으로 조리 된 요리는 완전히 배제해서는 안됩니다. 일주일에 2 ~ 3 회 일주일 동안 개발 된 메뉴에는“자켓”감자 (보일 또는 구운), 이스트를 넣지 않은 반죽 제품 (토틸라, 피타 빵), 메밀 진주 보리 반찬, 옥수수 통조림, 완두콩, 콩, 요리 등이 포함됩니다. 지방이 많은 생선, 삶은 계란 및 오믈렛, 전자 레인지, 비네 그레트에서 요리하십시오 (피클은 소금에 절인 양배추로 대체해야합니다). 과일 성분은 파인애플, 바나나, 감, 키위, 감.

위반 사유

당뇨병은 불과 같은이 치료법을 두려워합니다!

신청 만하면됩니다.

위반의 원인은 상속과 생활 방식에 따른 소인입니다.

질병의 발병에 기여하는 요인은 다음과 같습니다.

임산부의 경우 그러한 위반 가능성이 발생합니다.

  • 체중 증가와 함께;
  • 유전 적 소인;
  • 30 세의 나이에 도달;
  • 이전 임신에서 당뇨병을 진단;
  • 다낭성 난소.

건강한 사람이라도 혈당은 나이가 들면서 10 년마다 1mg / % 씩 증가.

포도당 내성 검사를 수행 할 때-5mg / %. 따라서 노인의 거의 10 %가 당뇨병 전증이 있습니다. 주된 이유는 나이, 신체 활동,식이 및 인슐린 작용의 변화에 ​​따른 화학 성분의 변화입니다.

노화 과정은 제 지방량을 감소시키고 지방의 양을 증가시킵니다. 포도당, 인슐린, 글루카곤 및 지방 함량의 비율은 서로 직접적으로 의존한다는 것이 밝혀졌습니다.

노년기에 비만이 없으면 호르몬 사이에 관계가 없습니다. 나이가 들면 저혈당을 퇴치하는 과정이 중단됩니다. 이것은 글루카곤 반응의 약화 때문입니다.

초기에는 그러한 위반의 징후가 없습니다..

환자는 원칙적으로 체중이나 비만이 크며 검사 중에 다음과 같이 밝혀졌습니다.

전 당뇨병 상태에서 다음을 관찰했습니다.

상황이 악화됨에 따라 다음이 추가로 관찰됩니다.

당뇨병에 대해 알아내는 방법

집에서는 당뇨병이 있음을 알 수 없습니다. 유일한 옵션은 실험실에서 내성 시험 후 내분비 학자에게가는 것입니다.

분석은 혈당에 대한 표준 시험 인 익스프레스 방법 후에 수행됩니다. 그들은 공복에 혈액을 채취합니다. 또한 포도당 내성을 위반하는 분석을 수행하기 전에 스트레스가 많은 상황과 너무 많은 운동을 피하는 것이 좋습니다. 테스트는 세 단계로 수행됩니다.

  • 첫 번째는 용해 된 포도당을 채취하기 전의 혈액 샘플링입니다.
  • 두 번째-사람에게 물 (75 ml)에 용해 된 포도당을 마시 게하고 50 분 후에 (첫 번째 혈액 샘플링 후) 두 번째 절차가 수행됩니다.
  • 세 번째-마지막 혈액 샘플링, 이전 분석 후 50 분 더 발생.

사람이 건강하면 그의 지표는 다음과 같습니다.

  • 첫 번째 혈액 샘플링-5, 49 mmol / 리터;
  • 두 번째 혈액 샘플링-11.09 mmol / 리터;
  • 세 번째 혈액 샘플링-7.79 mmol / 리터.

포도당 내성 손상을 나타내는 지표는 다음과 같습니다.

  • 첫 번째 혈액 샘플링-5.49–6.69 mmol / 리터;
  • 두 번째 혈액 샘플링-11.09 mmol / 리터 미만;
  • 세 번째 혈액 샘플링-11.09 mmol / 리터 수준으로 상승.

어린이의 경우 성인 남성과 여성과 마찬가지로 지표가 다르지 않습니다. 첫 번째 검사에서 포도당 내성을 위반 한 것으로 보이면 내분비 학자가 두 가지 이상의 분석을 처방하기 때문에 미리 화 내지 않아야합니다. 이것은 혈당에 영향을 줄 수있는 요인을 배제하는 데 필요합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 분석 직전에 달콤한 음식에 대한 열정;
  • 그 사람은 스트레스를 받았다.
  • 스포츠 활동 부족;
  • 시험 전날 과도한 알코올 소비;
  • 월경 중 임신 또는 검사;
  • 비만.

따라서 공황은 부적절합니다. 모든 테스트는 통계적 오류를 줄 수도 있습니다. 이것은 예외가 아니다.

일반 취사

당뇨병 전 다이어트는 건강에 좋은 음식과 음식의 사용 및 합리적인 식사를 기반으로합니다. 요식업의 주요 조건은 다음과 같습니다.

  • 빠른 탄수화물을 함유 한 음식 메뉴에서 제거;
  • 동물성 지방을 식물성 기름 (해바라기, 올리브, 옥수수, 아마씨 등)으로 대체;
  • 식사 사이의 시간 간격을 관찰 (3-4 시간 이하);
  • 요리의 칼로리 함량과 서빙 양을 엄격히 통제 (단일 식사는 350-400 그램을 초과해서는 안 됨);
  • 튀김 (숯 포함)으로 요리 한 요리 메뉴에서 제외;
  • 음주 체제 준수 (하루에 1.5-2 리터);
  • 소금의 제한된 사용;
  • 식이 요법에 포도당 안정화 식품 도입.

당뇨병 전 상태에서 알코올을 사용하면 질병의 발병을 유발할 수 있습니다. 주류는 버려야합니다.

포도당 내성 손상의 치료 방법

약물 치료와 대안의 두 가지 치료법이 사용됩니다. 시기 적절한 진단으로 약물을 복용하지 않고 대체 방법으로 치료하는 것이 충분합니다..

포도당 내성 손상의 비 약물 치료는 다음과 같은 기본 원칙을 기반으로합니다.

  1. 소량의 분수 영양. 저녁 식사는 칼로리가 적어야하지만 하루에 4-6 번 먹어야합니다..
  2. 패스트리, 패스트리 및 과자 사용 최소화.
  3. 뚱뚱한 예금없이 엄격히 무게를 통제하십시오.
  4. 감자, 쌀, 바나나, 포도 등 많은 전분과 탄수화물을 포함하지 않는 야채와 과일을 주요 식품으로 만들기.
  5. 하루에 최소 1.5 리터의 미네랄 워터를 마셔야합니다.
  6. 가능하다면 식물성 기름을 선호하는 동물성 지방의 사용을 배제하십시오.

일반적으로 이러한 영양 규칙을 따르면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 그것이 달성되지 않으면 포도당 대사 및 대사의 정상화에 기여하는 특수 약물이 처방됩니다. 이 경우 호르몬 함유 약물 복용은 선택 사항입니다..

신체의 포도당 대사를 개선하기 위해 처방되는 가장 인기 있고 효과적인 약물 :

모든 약속은 의사가 엄격히해야합니다. 어떤 이유로 든, 예를 들어 임신 중 약물 복용이 바람직하지 않거나 불가능한 경우, 포도당 내성 손상은 대체 조리법, 특히 다양한 허브 주입 및 달인으로 치료됩니다..

까치 잎, 말꼬리, 우엉 뿌리와 꽃차례, 블루 베리와 같은 약용 식물이 사용됩니다. 찐 메밀은 치료에서 매우 인기가 있습니다.

불안정한 혈당을 퇴치하는 방법은 상당히 많습니다

그러나 동시에, 특히 임신과 모유 수유 중에 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다.

금연 및 음주, 신선한 공기를 마시고, 스포츠를 즐기고,식이 요법을 마신 후-이 모든 것이 신체의 포도당 내성에 큰 영향을 미치고 특히 임신 중에 작은 장애를 병리학으로 전환하는 것을 피할 수 있습니다.

마찬가지로 중요한 점은 신경계의 상태입니다. 지속적인 스트레스와 불안은 결정적인 요소가 될 수 있습니다. 따라서 필요한 경우 심리학자에게 연락하는 것이 좋습니다. 그는 자신을 끌어 모으고 걱정하지 말고 필요한 경우 신경계를 강화시키는 약을 처방합니다.

그리고 마지막 팁 : 건강이 무시되는 순간에도 건강을 무시하고 계획된 연례 검진을 무시하지 마십시오..

몇 달 또는 몇 년 동안 싸우는 것보다 초기 단계에서 질병을 예방하거나 치료하는 것이 더 쉽습니다..

질병의 증상

그와 같은 질병의 증상은 없으며 포도당 내성이 손상되었음을 독립적으로 식별하는 것은 거의 불가능합니다. 이것은 당뇨병의 단계가 발생할 때 증상이 발생하여 갈증 증가, 배뇨 증가 및 구강 건조증을 때때로 증상이라고합니다. 그러나 증상이 흐려지고 여름에는 더위의 결과로 간주 될 수 있습니다..

NGT의 악화로 신체의 보호 장벽이 감소하여 신진 대사 과정을 위반하여 모발, 피부 및 네일 플레이트의 품질이 저하됩니다. 사람은 활동이 적고 무기력하며 몸은 바이러스 공격에 적합하며 정신 감정적 고갈을 나타내며 내분비 기능이 종종 손상됩니다..

진단

환자가 불만을 제기하지 않기 때문에 대부분의 경우 포도당 내성 손상은 우연히 감지됩니다. 진단의 기초는 일반적으로 설탕에 대한 혈액 검사의 결과이며, 이는 공복 혈당이 6.0 mmol / l로 증가 함을 나타냅니다..

  • 병력 분석 (당뇨병을 앓고있는 수반되는 질병 및 친척에 대한 데이터가 지정되고 있음)
  • 많은 경우에 과도한 체중이나 비만의 존재를 나타내는 일반적인 검사.

전 당뇨병 진단의 기본은 포도당 내성 검사로, 신체의 포도당 흡수 능력을 평가합니다. 전염병이 있거나 검사 전날의 신체 활동이 증가하거나 감소하고 (보통과 일치하지 않음) 설탕 수준에 영향을 미치는 약물을 복용하면 검사가 수행되지 않습니다.

검사를하기 전에 3 일 동안식이 요법을 제한하지 말고 탄수화물 섭취량이 하루에 최소 150g이되도록 권장합니다. 신체 활동은 표준 하중을 초과해서는 안됩니다. 저녁에는 분석을 통과하기 전에 소비되는 탄수화물의 양이 30 ~ 50g이어야하며 그 후에 음식은 8-14 시간 동안 소비되지 않습니다 (음용수 허용).

  • 당 분석을위한 공복 혈액 샘플링;
  • 포도당 용액 섭취 (75g의 포도당의 경우 250-300ml의 물이 필요함);
  • 포도당 용액을 복용 한 후 2 시간 동안 설탕 분석을위한 반복 혈액 샘플링.

어떤 경우에는 30 분마다 추가 혈액 샘플을 채취합니다.

시험 중 분석 결과가 왜곡되지 않도록 흡연이 금지됩니다..

어린이의 포도당 내성 위반 도이 테스트를 사용하여 결정되지만 어린이의 포도당 "부하"는 무게를 기준으로 계산됩니다-각 킬로그램 당 1.75g의 포도당을 섭취하지만 총 75g 이하.

임신 중 포도당 내성 손상은 임신 24 주에서 28 주 사이의 구강 검사로 확인합니다. 테스트는 동일한 방법론을 사용하여 수행되지만 포도당 용액을 채취 한 후 1 시간 후에 추가 혈당 측정이 포함됩니다..

반복 혈액 샘플링 중 정상 포도당은 7.8 mmol / L을 초과해서는 안됩니다. 7.8 내지 11.1 mmol / L의 포도당 수준은 포도당 내성 손상을 나타내고, 11.1 mmol / L 초과의 수준은 당뇨병의 징후이다.

7.0mmol / L 이상의 공복시 포도당 수치가 재 검출되면 시험은 실용적이지 않습니다..

금식 포도당 농도가 11.1 mmol / L을 초과하는 사람들과 최근에 심근 경색, 수술 또는 출산을 한 사람들에게는 금기 사항입니다..

인슐린 분비량을 결정해야하는 경우 의사는 포도당 내성 검사와 병행하여 C- 펩티드 수치를 동시에 결정할 수 있습니다..

포도당 내성 원인 및 증상 손상

신체의 포도당 증가 이유는 모든 유형의 당뇨병에 대해 동일합니다. 포도당 내성 손상을 유발하는 주요 요인은 다음과 같습니다.

  1. 유전 적 소인. 가족 중 한 명이 아프거나 이전에 당뇨병이 있었다면 자손도 잠재적 위험에 처해 있습니다..
  2. 인슐린에 대한 신체 세포의 민감도 위반 (인슐린 저항).
  3. 췌장 질환.
  4. 내분비 장애 (쿠싱 병).
  5. 비만.
  6. 스포츠 활동 부족.
  7. 설탕을 증가시키는 약을 복용.

불행히도, 혈액의 포도당과 관련된 부정적인 변화를 나타내는 초기 단계의 증상은 없습니다. 포도당 내성 장애를 식별 할 수있는 유일한 권장 사항은 심각한 결과를 예방하고 예방하기 위해 병원에서 6 개월마다 혈액 검사를받는 것입니다. 이러한 문제의 증상은 질병의 진행과 함께 나타나고 당뇨병의 특징적인 매개 변수에 있습니다. 신체의 고혈당 증상 :

  • 끊임없는 갈증 느낌;
  • 구강 건조감;
  • 비정상 배뇨 횟수;
  • 식욕의 증가 또는 감소;
  • 바이러스 성 질병의 소인.

케토시스가없는 고 삼투압 혼수 상태

케토시스가없는 고 삼투압 혼수 상태는 거의 대부분 노인 그룹의 환자에서 발견됩니다. 그것의 발달에 걸리기 쉬운 요인은 고혈당 동안의 인슐린 분비의 불충분 한 감소 및 말초에 대한 그것의 작용의 약화를 포함하며, 이는 혈당 수준의 증가에 기여한다. 포도당에 대한 신장 역치의 연령 관련 증가로 인해, 삼투 이뇨는 매우 높은 고혈당증으로 만 발생합니다. 탈수는 또한 갈증의 약화에 기여합니다. 혈액 내 포도당 농도는 종종 1000mg % (55.5mmol / L)를 초과하며, 이는 케톤증이 없을 때 혈장 삼투압이 급격히 증가합니다..

이 증후군은 요양원의 2 형 당뇨병 환자에서 종종 관찰되는데, 이는 항상 필요한 양의 수분을 섭취하지는 않습니다. 그러나, 거의 3 분의 1의 경우, 고혈압 혼수 상태가 당뇨병 병력이없는 상태에서 발생합니다. 대부분의 경우 (32-60 %의 경우) 감염성 질환과 폐렴에 의해 유발됩니다. 고 삼투압 혼수 상태의 직접적인 원인은 약물 (예 : 티아 지드, 푸로 세 미드, 페니토인, 글루코-코르티코이드) 및 모든 급성 질환 일 수 있습니다. 환자들은 시공간에서 방향을 잃고 졸음, 약점, 그리고 결국 혼수 상태에 빠지게됩니다. 급성 뇌 혈관 사고의 징후뿐만 아니라 일반화 또는 국소 발작이 가능합니다. 혈관 내 부피, 기립 성 저혈압 및 신장 전 빈혈의 급격한 감소가 특징적입니다..

세포 외액 결핍은 평균 9 리터입니다. 그것은 식염수로 채워집니다 (특히 기립 성 저혈압이있는 경우). 등장액 1 내지 3ℓ를 도입 한 후,이를 0.45 % 식염수로 변경한다. 유체 및 이온 결핍의 절반은 처음 24 시간 내에 보충되고 나머지 48 시간 내에 보충되어야합니다..

인슐린 요법은 소량 (10-15 단위)의 정맥 투여로 시작한 다음, 시간당 1-5 단위의 속도로 호르몬을 적가합니다. 그 영향으로 포도당이 세포로 이동하고 세포 외액의 결핍이 증가하여 인슐린 기능을 악화시키기 때문에 인슐린의 도입은 주입 요법을 대체해서는 안됩니다. 환자가 소변을 배설하기 시작하면 칼륨 결핍을 보충해야합니다. 자극 요인 및 질병 (급성 심근 경색, 폐렴 또는 특정 약물 복용)을 제거하거나 치료하기위한 조치를 취해야합니다. 1-2 일 이내에 대사 변화를 없앨 수 있지만 정신 장애는 때때로 몇 주 동안 지속됩니다. 장래에 환자의 3 분의 1 이상이 인슐린 요법을 필요로하지 않을 수도 있지만, 재발 위험이 높으면 신중한 모니터링이 필요합니다.