INR 혈액 검사

지혈 시스템의 기능 품질을 특징 짓는 지표가 충분히 많으므로 진단을 내리기 위해 항상 모든 지표를 결정할 필요는 없습니다. 그러나 항 응고 요법의 통제를 위해 일부를 거부하면 생명을 위협하는 혈전증이나 출혈이 발생할 수 있습니다. 이러한 연구에는 INR (국제 표준화 비율)에 대한 혈액 검사가 포함됩니다..

INR의 정의가 중요한 이유?

인체에는자가 치유뿐만 아니라 자기 방어 기능도 있습니다. 이러한 기능을 제공하는 장치 중 하나는 지혈 시스템으로, 지정된 기능을 수행하는 데 필요한 혈액 점도를 지원합니다..

즉, 응고 과정을 제어합니다. 즉, 출혈이 발생하면 혈전 생성을 목표로하는 일련의 화학 반응이 시작됩니다. 후자는 혈액 배출구를 막습니다-혈관의 "구멍을 막으십시오". 그 결과 출혈이 멈 춥니 다..

이전에는 응고 평가를 위해 프로트롬빈 시간 (PTV) 만 검사했습니다. 이 지표는 피브린 (고 분자량 단백질) 필라멘트가 형성되어 출혈을 멈추는 혈전을 형성하는 기간의 값을 나타냅니다. PTV의 유도체 중 하나 인 IPT (프로트롬빈 지수)에 대한 분석도 수행되었습니다..

동시에 응고 과정을 구체적으로 유발하는 시약 인 여러 가지 혈전 플라 스틴 (여러 제조업체의)이이 혈액 검사를 수행하기 위해 다양한 실험실에서 사용되었습니다. 이것은 종종 다른 가치를 얻었으며 의사와 환자 모두에게 경고했습니다..

이러한 불일치를 피하고 여러 실험실에서 서로 다른 결과를 보여주고 각 특정 실험실에서 채택 된 표준과 관련이없는 INR 지표가 도입되었습니다. 본질적으로 그것은 표준화 된 공식에 따른 일반적인 수학적 계산이기 때문에 명백하게 분석이라고 부를 수 없습니다.

설명 된 매개 변수는 국제 혈전 플라 스틴 감도 지수를 나타내는, 검사 된 PTV 및 해당 MIC 계수를 포함하여 특별히 개발 된 공식에 따라 계산됩니다. WHO 권고에 따르면, 제조업체는 각 일련의 시약에 대한 MIC를 결정하여 일반적으로 인정되는 참조 지수와 비교해야합니다..

INR의 사용은 환자의 상태와 삶에 대한 두려움없이 다른 실험실에서 그리고 다른 시간에 이루어진 연구 결과를 비교할 기회를 제공합니다. 이것은 모든 국가의 의사가 사용하는 표준 비율입니다..

따라서 항 응고 약물의 복용량, 혈장 및 그 성분의 수혈뿐만 아니라 다른 수단을 선택하고 처방 할 때 필수적인 INR 계산의 결과입니다. 또한 지혈 시스템 질환 환자의 추가 치료 전술을 결정하기 위해 이러한 연구가 필요합니다..

표시

대부분의 경우 항상성 시스템의 다른 부분을 평가하는 데 필요한 다른 지표와 함께 혈액을 INR에 기부하는 것이 좋습니다. 이 절차는 혈전증 증가로 인한 병리 진단 또는 심한 출혈 경향으로 나타납니다. 그러나 가장 자주 약물의 복용량을 통제하기 위해 항응고제를 지속적으로 복용하는 환자에게 처방되어야합니다.

다른 거의 동일한 증상은 간염과 간경변과 같은 중증 간 질환입니다. 간은 항상성 시스템에 영향을 줄 수있는 많은 효소의 분비를 담당하는 몸이기 때문에, 그 기능의 위반은 확실히 응고에 영향을 미칩니다.

간접 항응고제 (대부분 와파린 또는 그에 기반한 약물을 복용 할 때)로 치료를받는 환자는 정기적으로, 때로는 7-10 일마다 INR 분석을 처방합니다. 이 빈도는 혈전증을 유발하는 요인이있는 환자의 건강 상태 변화로 인해 복용량을 조정할 때 필요할 수 있습니다. 예를 들어, 심부 정맥 혈전증, 항 인지질 증후군 또는 인공 판막의 존재.

이 지표에 따라 의사는 항응고제를 조정하고 환자의 상태를 평가할 수 있습니다. 항응고제의 복용량 선택에 대한 거의 모든 권장 사항은 INR의 결과에 의해 결정되며 일반적으로 다른 국가에서 허용됩니다..

분석 준비 및 전달

INR에 대한 분석을 수행하는 준비 과정은 시간이 걸리거나 오래 걸리지 않지만 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 몇 가지 사항을 고려해야합니다. 첫째, 격렬한 신체 활동, 물리 치료, 마사지, 정맥 주사 또는 근육 주사 후 혈액을 기증해서는 안됩니다..

둘째로, 환자가 항응고제를 복용하는 경우, 검사 전날 저녁 16 시부 터 17 시까 지 모든 일일 복용량을 섭취해야합니다. 우리는 일반적인 또는 생화학 분석과 같이 공복에 공복에 혈액이 기증된다는 것을 잊지 않아야하므로 식사 후 최소 8 시간이 지나야합니다. 동시에, 14 시간 이상 배고프면 걷는 것은 옳지 않습니다-혈액 구성의 변화로 이어질 수도 있습니다.

분석을 수행하기 위해 대부분의 혈액 관련 연구에서와 같이 생체 물질을 척골 정맥에서 채취합니다. 그런 다음 결과 액체를 시험관 내 방부제 (보통 구연산염)와 혼합하고 혈청을 세포 덩어리에서 분리하고 순수한 혈장을 진단 자체에 사용합니다.

그런 다음 실험실에서 칼슘을 혈청에 첨가하여 방부제와 트롬 보 플라 스틴을 중화시킵니다. 그런 다음 순수한 혈청의 응고에 소요되는 시간을 결정하십시오. 이것이 PTV입니다. 모든 분석 테스트가 완료되면 INR의 수학적 계산이 수행됩니다. 일부 진단 실험실은 응고의 질을 연구하기 위해 더 진보 된 방법을 사용합니다 (예 : Quick).

그것이 수행 될 때, 대상의 혈청 생체 물질의 희석이 여러 번 수행되며, 전체 절차는 하루 이상 걸리지 않습니다. 분석 결과가 매우 빨리 필요한 경우 일부 실험실에서 약간의 비용으로 1-2 시간 이내에 분석하고 해독합니다..

간접 작용의 항응고제를 사용하는 항 응고 요법의 경우, 환자는 적어도 15-20 일마다 한 번씩 INR 검사를 받아야합니다. 적절한 복용량을 선택하고 환자의 상태를 정상화 한 후 약 6-8 주마다 덜 자주 처방됩니다..

INR을 보여주는 것?

이 파라미터는 단위로 측정되며 혈청 응고 시간에 반비례하는 값을 보여줍니다. 즉, 지표가 높을수록 프로트롬빈 및 응고 인자가 적습니다. 반대로, INR은 프로트롬빈 성장과 함께 감소합니다.

여성과 남성의 혈액에서 INR의 표준은 동일하며 건강하다면 0.85-1.15 UNITS 범위에 있어야합니다. 간접 항응고제를 복용하는 환자의 경우 정상 값이 다르며 2-3 단위입니다. 약물은 혈액 응고 속도를 늦추어 혈액을 더 유동적으로 만들어 혈전 형성을 방지합니다..

지표가 변경된 이유는 다음과 같습니다.

  • 프로트롬빈 또는 피브리노겐 부족;
  • 특정 약물 복용;
  • 비타민 K 결핍;
  • 간 질환
  • 소비 응고 병증-일반적인 응고 성을 위반하는 활성 혈전증이있는 병리학.

INR 수준이 0.5 단위 아래로 떨어지면 혈전 형성 위험이 높습니다. 이 상태는 일반적으로 다수의 미확인 응고 인자가 축적 된 혈전증의 초기 단계에서 관찰됩니다. 또한 임신 3기에 지표가 종종 감소하므로 위치의 여성 기준이 약간 변경 될 수 있습니다.

결과의 해석

분석의 암호 해독은 혈액 응고 품질로 인한 변화의 유무를 나타내므로 후속 권장 사항의 다음 단계가됩니다..

높은 요금

성인 건강한 사람의 결과를 해독하는 과정에서 INR이 증가하고 동시에 응고에 영향을 줄 수있는 약물을 복용하지 않는 것이 밝혀지면 병리학 일 가능성이 큽니다. 그것은 수:

  • 내장을 통한 지질 흡수 장애;
  • 지혈 시스템의 선천성 기형 (본 빌레 반트 질병, 혈우병 A 및 B);
  • 담즙을 십이지장으로 운반하는 메커니즘의 실패;
  • 다양한 간 병리 (간염, 간경변);
  • 간에서 비타민 K 생성이 충분하지 않아 신생아의 출혈성 질환.

또한 항생제 (Blemaren, Diclofenac), 단백 동화 스테로이드 및 합성 기원 갑상선 호르몬과 같은 특정 그룹의 약물을 복용 할 때 혈액 검사에서 INR이 증가하는 경우가 있습니다. 설명 된 매개 변수가 6 개 이상의 값에 도달하면 가능한 한 빨리 치료를 시작해야 함을 의미합니다.

그렇지 않으면, 경미한 출혈로 발전 할 수있는 경미한 부상이라도 중지하기가 매우 어려울 것입니다. 이러한 지표는 소화관 궤양 및 위장관의 염증성 질환, 뇌의 혈관 질환, 고혈압 및 신장 병리로 고통받는 환자에게 위험합니다. 그들은 INR이 높을수록 출혈의 위험이 크다는 것을 알아야합니다..

낮은 값

해독 된 분석에서 매개 변수가 감소한 경우 그 이유는 다음과 같습니다.

  • 혈전증 경향, 혈액 응고;
  • 혈청은 냉장고에 오랫동안 있었다;
  • 생체 재료는 카테터를 사용하여 중심 정맥으로부터 취해졌고;
  • 높거나 낮은 헤마토크릿 값 (표준은 0.4-0.5 ED);
  • 혈액 샘플에서 증가 된 안티 트롬빈 III 농도;
  • 항 경련제, 이뇨제, 글루코 코르티코이드 약물 또는 피임약 복용.

INR 감소는 반복적이고 추가적인 진단 방법을 처방하기위한 분명한 지표입니다. 그러한 경우, 자격을 갖춘 전문가의 상담 또는 상담이 종종 필요합니다..

이러한 변화는 치료가 필요할 가능성이 높으며 인간 건강에 위험합니다. 따라서 응고 지표의 정기적 인 모니터링은 무시해서는 안되는 중요한 검사입니다..

일반적인 권장 사항. 지혈 시스템의 기능 품질을 나타내는 지표는 의사가 생명을 위협하는 출혈 또는 혈전 발생의 위험을 평가할 수 있도록합니다. 따라서 검사의 어느 단계에서나 수술 전에 처방 된 것이 있으면 그러한 진단을 무시해서는 안됩니다. 이것들은 빠르고 복잡하지 않은 검사이며, 상대적으로 저렴하지만 비싸더라도 질병 치료에 훨씬 더 비쌉니다..

INR이란 무엇입니까 : 표준, 제어 방법

약어 INR은 의료 전문가가 아닌 사람에게는 거의 말하지 않습니다. 이 신비한 글자의 의미를 이해하기 위해이 기사에서는 혈액 응고 시스템의 일부 기능을 소개합니다. 또한 INR 테스트 분석의 목적, 일반적인 지표, 표시 대상, 수행 빈도 및 수행 위치를 학습합니다. 따라서 INR의 표준은 무엇이며 일반적으로 사용되는 제어 방법은 무엇입니까??

혈액 응고 시스템

정상적인 혈액 밀도는 응고와 항 응고라는 두 시스템의 조정 된 기능에 의해 보장됩니다. 액체 상태는 항응고제 메커니즘에 의해 조절되며 혈전 생성은 응고에 의해 조절됩니다. 그들 사이에 불균형이있는 경우, 사람은 출혈 경향이 있거나 혈전 (혈전)이 형성됩니다..

응고 시스템의 상태를 반영하는 응고도의 가장 중요한 지표 중 하나는 복잡한 단백질 인 프로트롬빈입니다. 응고 인자 II라고도합니다. 그것은 간에서 비타민 K의 참여로 형성됩니다. 의사가 응고 시스템의 상태와 환자의 출혈 또는 혈전 경향을 평가할 수있는 것은 트롬빈의 전구체 인이 단백질의 지표에 의해.

혈액에서 프로트롬빈 수준의 결정은 다음 방법으로 수행 할 수 있습니다.

  • PTV (프로트롬빈 시간);
  • Quick에 따른 프로트롬빈 수준;
  • PTI (또는 프로트롬빈 지수);
  • INR.

일상적인 임상 실습에서 의사는 응고 시스템의 상태를 가장 정확하게 반영하기 때문에 PTI 또는 INR 검사를 가장 많이 처방합니다..

INR이란 무엇이며 무엇에 할당됩니까??

INR (또는 국제 표준화 비율)은 환자의 프로트롬빈 시간과 건강한 사람의 프로트롬빈 시간의 비율을 반영하는 중요한 실험실 테스트입니다. 의사는 프로트롬빈 지수의 표준화를 통해 혈액 응고 시스템의 상태를 하나의 모든 이해 가능하고 일반적으로 인정되는 지표로 연구하는 다양한 방법을 사용할 수있었습니다. 이 실험실 분석은 다른 실험실에서 테스트를 수행 할 때와 동일한 일관된 결과를 제공합니다. INR 테스트는 세계 보건기구 (WHO)의 다양한 국제기구 및 전문가들에 의해 승인되었습니다.

INR 표준의 도입으로 혈액 희석제 (예 : Warfarin, Sinkumar, Finilin)를 처방받은 환자의 치료 품질과 안전성을 효과적으로 모니터링 할 수있었습니다. 항응고제는 많은 병리에서 관찰되는 혈전 형성의 증가 경향이 있습니다..

INR의 증가는 출혈의 소인을 나타내며 의사는 항응고제의 복용량을 줄이기로 결정합니다. 이 검사의 값이 감소하면 환자는 혈전의 위험을 증가시킵니다. 이러한 지표는 혈액 희석제의 효과가 낮음을 나타내며 의사는 복용량을 늘리기로 결정합니다..

INR 테스트 표준 및 분석 해석

건강한 사람의 정상적인 INR 테스트 값은 0.7에서 1.3 사이 (일반적으로 0.85-1.25), 즉 1에 가깝습니다. 와파린과 다른 항응고제를 복용 할 때 정상적인 INR 값은 사이에 있어야합니다 2.0에서 3.0. 혈전증의 확실한 예방을 제공하는 것이이 가치입니다.

혈액 희석제를 복용하지 않는 사람들의 INR 지표의 변화는 신체의 병리학 적 장애를 나타냅니다.

1 위의 INR 값이 증가하면 그러한 병리가 존재할 수 있음을 나타냅니다.

  • 응고 시스템의 선천성 병리;
  • 몸에 비타민 K가 부족합니다.
  • 간 병리;
  • 내장에서 지방의 부적절한 흡수;
  • 통풍 방지 약물, 특정 항생제, 스테로이드 및 단백 동화 부작용.

우선, 그러한 저 응고는 외부 또는 내부 출혈의 발달에 위험합니다. 중요 지표는 6.0 이상의 INR입니다. 이러한 점프는 특히 고혈압, 위장관의 염증성 및 궤양 성 병변, 혈관 및 비뇨기 계통의 병리에 위험합니다. 이 경우 환자는 긴급 입원 및 치료를받습니다..

INR 지표가 1 미만으로 감소하면 그러한 병리 또는 오류가 있음을 나타냅니다.

  • 헤마토크릿의 증가 또는 감소;
  • 증가 된 수준의 안티 트롬빈 III;
  • 글루코 코르티코이드, 피임약, 이뇨제 또는 항 경련제의 부작용;
  • 분석을위한 혈액 샘플링은 중심 정맥에 위치한 카테터로부터 수행되었다;
  • 분석하는 동안, 혈장은 표준에 표시된 것보다 +4 ° C 더 오랜 시간 동안 있었다.

와파린 또는 다른 항응고제를 복용하는 사람들의 INR 지표 변화는 이러한 약물의 복용량을 조정해야 할 필요가 있음을 나타냅니다.

저혈압 응고 (응고 감소 및 INR 증가)로 출혈이 발생할 수 있으며,이 경우 약물의 복용량이 감소합니다. 이러한 경우의 외부 출혈은 최소한의 기계적 상해 및 내부 (캐비티, 자궁, 위 등)-질병 및 생리 학적 과정 (예 : 월경)에 의해 유발 될 수 있습니다.

과 응고로 인해 환자는 혈전증의 위험이 증가하고 심각한 합병증 (폐색전증 및 혈전증)의 위험이 증가합니다. 이러한 경우 항응고제의 복용량이 증가합니다.

INR 임명을위한 표시

INR에 대한 혈액 검사의 임명은 특정 적응증에 따라 수행됩니다. 이 검사의 표준은 환자의 근본 질환에 따라 다릅니다..

  1. 환자의 수술 전 검사. 규범-1에 더 가깝습니다 (0.7에서 1.3까지, 일반적으로 0.85-1.25).
  2. 혈액 희석제 복용 (예 : 와파린). 규범-2.0-3.0.
  3. 폐색전증 치료. 규범-2.0-3.0.
  4. 기계적 임플란트로 대동맥 판막 교체 후 상태. 규범-2.0-3.0.
  5. 승모판 막을 기계식 임플란트로 교체 한 후의 상태. 규범-2.5-3.5.
  6. 심장 결함으로 폐 색전증 예방 치료. 규범-2.0-3.0.
  7. 수술 후 심부 정맥 혈전증의 예방 치료. 규범-2.0-3.0.

혈액 희석제를 복용하는 환자에 대한 INR 분석은 정기적으로 이루어지며, 의사가 개별적으로 설정합니다. 질병이 시작될 때 환자가 병원에있을 때 그러한 검사는 매일 수행됩니다. 또한 환자는 일주일에 한 번 INR 모니터링을 수행하는 것이 좋으며 검사 지표가 안정되면 분석 빈도를 2-3 주 안에 1 회 줄일 수 있습니다.

특별한 검사를 임명 한 이유는 환자의 삶의 변화 또는 저 응고 증상 때문일 수 있습니다.

  • 장기간 감기 또는 기타 질병;
  • 수반되는 요법의 변화;
  • 라이프 스타일 또는식이 변화;
  • 기후의 급격한 변화;
  • 동기가없는 코피;
  • 출혈 잇몸;
  • 혈종의 원인이없는;
  • 소변의 혈액 :
  • 여성의 길고 무거운 월경;
  • 가래 또는 구토시 혈액의 줄무늬;
  • 대변의 혈액 (또는 타르 대변);
  • 상처가있는 장기간의 출혈;
  • 혈액을 희석시키기 위해 약물을 복용하는 동안 설명 할 수없는 물개, 통증 및 관절 부종.

INR을 결정하기 위해 혈액을 기증 할 수있는 곳?

다음과 같은 방법으로 INR 테스트를 수행 할 수 있습니다.

  • 클리닉의 실험실 또는 개인 실험실에서 분석을 위해 지역 의사로부터 진료 의뢰를 받으십시오.
  • 치료사가 필요한 장비가 있으면 치료사 사무실에서 검사를 실시하십시오.
  • 집에서 INR의 수준을 결정하기 위해 휴대용 장치를 구입.

환자가 클리닉을 자주 방문하지 않고 정맥혈을 기증 (실험실에서이 분석을 수행하는 데 가장 많이 사용됨)하고 줄을 서서 기다리는 데 시간이 걸리기 때문에 집에서 INR 검사를 수행하는 것이 가장 편리합니다. 이러한 검사를 위해서는 손가락에서 신선한 피가 필요합니다. 특별한 자동 장치 (흉터)를 사용하여 통증이없는 피부 천자를 수행합니다. 디스플레이가 장착 된 측정 장치에는 혈액 샘플이 적용되는 테스트 스트립이 삽입됩니다. 잠시 후 INR 표시가 화면에 나타납니다. 이러한 휴대용 장치를 사용하는 것은 쉽고 간단하며 매우 편리합니다..

혈액 응고를 지속적으로 모니터링해야하는 모든 치료 방법에 대해 WHO 권장 사항에 따른 INR 분석을 처방해야합니다. 인간 혈액의 응고 시스템 상태를 가장 정확하게 표시합니다. 이 테스트는 항응고제 치료 및 항 혈전 치료 모니터링에 대해 모든 주요 전문가의 승인을 받았습니다..

INR 혈액 검사는 무엇입니까

혈관 질환을 앓고 혈액 희석에 기여하는 약물의 장기 섭취를 처방받는 경우 15-20 일마다 응고를 모니터링하고 분석을 위해 생체 재료를 섭취해야합니다.

의사는 처방 된 요법이 얼마나 효과적인지 평가하고 필요한 경우 약물 복용량을 조정할 수 있습니다. 값을 식별하기 위해 INR에 대한 혈액 검사를 포함하여 coagulogram이 처방됩니다..

약어의 의미

분석 결과가있는 양식을 발행 할 때 환자는 그것이 무엇인지 이해하지 못합니다-INR. 이 용어의 해석은 다음과 같습니다 : 국제 표준화 태도. 지수는 실제가 아니며 4 단계로 계산됩니다..

수학적 방법으로 계산되므로 다음 데이터를 알아야합니다.

  • protorbed 기간의 크기입니다. 환자는 분석을 위해 생체 재료를 통과해야합니다. 응고 진단이 수행 된 후 혈액 응고 지수가 결정됩니다..
  • 프로트롬빈 시간의 평균값. 건강한 사람의 경우 값은 11 초에서 16 초까지 다양합니다..
  • 국제 혈전 플라 스틴 민감도 지수. 실험실에서 사용되는 구성 요소는 다양한 제약 회사에서 제조합니다..
  • INR. 값을 결정하기 위해, 프로트롬빈주기 대 평균 정상 값의 비는 ISI 계수 (MIC와 동일 함)의 제곱으로 올립니다..

실험실에서 정보를 얻고 결과를 계산하는 데 5-8 시간이 걸립니다. 주립 병원에서 테스트 할 때 결과는 일주일 안에 발표됩니다.

INR 혈액 검사는 어떤 데이터를 보여줍니까

혈액 응고의 실제 가치가 존재할 때 실험실이 왜 그렇게 길고 어려운 계산을 수행합니까? 의사들은 분석이 가장 중요하다고 말합니다.

  • 처방 된 치료의 효과를 평가하려면 지표가 필요합니다. 간접 형 항응고제가 처방 된 경우 연구가 처방됩니다 (Warfarin, Sinkumar). 이 제약 그룹의 의약품은 응고 인자에 영향을 미치므로 다른 분석 및 테스트는 응고 시스템의 이러한 기능 상태에 대한 신뢰할만한 그림을 제공하지 않습니다..
  • 분석 결과는 실험실에서 사용되는 트롬 보 플라 스틴의 감수성에 따라 다릅니다..
  • 의사는 혈관 시스템의 특정 질병에 대해 처방 된 약물 용량이 얼마나 효과적인지 평가합니다..

혈액 응고 지표를 함께 사용하면 의사는 실제 혈장 응고 지수를 결정할 수 있습니다. 이 기술은 최종 결과에서 오류 가능성을 제거합니다. 외부 요인은 연구에 부작용이 없습니다.

이 기술의 효과는 국가와 도시에 관계없이 모든 진료소에서 분석 결과가 동일하게 평가된다는 사실에 의해 확인됩니다. 연구가 필요하며, 약물의 최적 복용량을 선택할 수있어 치료를 제어 할 수 있습니다.

연구를위한 혈액 샘플링은 간접 항응고제로 치료받은 환자에서 수행됩니다. 분석은 15 일마다 한 번씩 수행되며 필요한 경우 연구가 더 자주 처방됩니다. 빈도는 사람의 상태와 건강, 질병의 유형과 발달 단계에 달려 있습니다.

연구가 예정된 경우

혈액에서 INR 수준의 분석은 표준 (예 : 생화학, 일반)에 속하지 않으며 구체적인 적응증으로 수행됩니다.

  1. 사람은 수술을 처방받습니다. 수술 준비에는이 분석이 포함되며 MHO 수준은 0.85 이상이어야하지만 1.25 값을 초과해서는 안됩니다..
  2. 아이를 낳다 (1, 2, 3 임신).
  3. 항응고제, 정맥류로 심부 정맥 혈전증 치료.
  4. 항 인지질 증후군 진단.
  5. 혈전 색전증 및 혈관 병리 예방.
  6. 심장 판막 보철 후 회복 및 재활.

결과는 주치의에 의해 해독되고, 의사는 특정 환자의 상태 인 지수의 표준에서 철회됩니다. 혈관 병리 치료를 위해 처방 된 약물을 복용 할 때 표준 값은 표준과 다릅니다.

준비 및 분석

국제 표준화 관계의 색인은 다양한 방법으로 공개됩니다. 의료기관이나 진단 센터에서 혈액을 기증해야합니다. 중요한 것은 필요한 장비의 가용성입니다. 결과는 4-6 시간 후에 발표됩니다. 분석 추천을 받으려면 치료사를 방문해야합니다..

의사는 환자에게 경고합니다 : 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 규칙을 준수해야하며 외부 요인이 응고 지수에 영향을 미칩니다. 준비를 무시하면 신뢰할 수없는 결과가 나타납니다.

요구 사항을 고려하여 헌혈을 권장합니다.

  • 분석이 금지되기 전 3 일 이내에 알코올 사용이 금지됩니다.
  • 생체 물질을 전달하기 24 시간 전에 지방, 매운 음식 및 소금에 절인 음식으로 포화 된 음식을 버리는 것이 좋습니다.
  • 행사 전에 모든 의약품 카테고리의 의약품을 복용하는 것은 금지되어 있습니다.
  • 생리 중에 생체 물질을 섭취하지 않습니다.
  • 시험은 공복에 점심 전에 수행.

국제 표준 INR

증가 된 지표는 플라즈마의 일관성에 직접적인 영향을 미칩니다. 국제 표준에 따라 INR 지수는 1 이내 여야합니다. 그것은 내부 병리학에 허용되는 값, 잘못된 약물 복용량에서 벗어납니다.

  1. 색인이 증가했습니다. 특정 병리를 고려하여 처방 된 약물의 복용량 조정을 수행해야합니다. 그렇지 않으면 합병증의 가능성이 있습니다 (출혈).
  2. 인덱스 감소. 치료가 효과가없고 혈액이 액화되지 않을 때 나타납니다. 항응고제의 복용량이 증가하지 않으면 환자에서 혈전이 형성되고 혈관 구조가 바뀝니다..

성인을위한 규범

여성과 남성의 INR 비율은 0.7에서 1.3으로 다양합니다. 검사 결과 지표가 이러한 값에서 멀어지지 않으면 건강하고 병리학 적 과정을 겪지 않습니다. 전문가들은 성인 남성의 경우 표준이 여성과 다르지 않다고 말합니다..

유일한 차이점은 여성의 신체가 엄청난 변화를 겪기 때문에 아이를 낳는 동안 혈액 응고에 대한 특별한 통제가 이루어진다는 것입니다. 임신 중에는 매 3 개월마다 혈장이 제공됩니다..

미래의 어머니는 지수가 증가 할 수 있다는 것을 고려해야하며 이는 표준과의 편차로 간주되지 않습니다. 값이 4를 초과하면 태아에 대한 위험이 발생하며, 유산 또는 조산 가능성을 배제 할 수 없습니다.

정확한 진단을 내리기 위해 여성은 두 번째 검사를받습니다. 결과를 해독 한 후 의사는 유능한 치료를 처방합니다.

어린이를위한 규범

출생 후 어린이의 경우 INR 지표는 단일성으로 유지되며, 발달 및 성장함에 따라 지수는 성인 가치와 동일합니다.

결과 해독

성별과 연령대에 대한 정상 값 표는 결과와 함께 양식을 발행하는 의사의 사무실에 있습니다. 결과가 얼마나 많이 오르거나 내리는 지에 따라 결정됩니다. 얻은 데이터는 질병, 약물의 존재에 달려 있습니다..

결과를 올바르게 해독하려면 집계의 모든 요소를 ​​고려하십시오. 더 자주 시험은 양식에 표시된 이유로 처방됩니다.

  1. 만성 형태의 심방 세동 치료. 와파린이 주요 의약품으로 처방되면 INR 표준은 2에서 3까지 다양합니다..
  2. 폐 혈전 색전증의 치료. 인덱스 범위는 2-3입니다..
  3. 심장 질환. 위반하면 약 3이됩니다..
  4. 혈관 질환. 결과는 3-4.5 이내.
  5. 혈전증 치료. 표시기의 범위는 2에서 3까지입니다..

규범에서 INR의 편차

분석 결과 mno 지수가 정상 이상으로 상승하거나 더 작은쪽으로 편향되어 있고 사람이 혈전증과 싸우기 위해 간접 항응고제를 복용하지 않으면 병리학 적 과정의 징후입니다.

INR 증가

결과가 큰 가치를 나타내면 혈액 응고가 감소합니다. 더 자주, 병리학은 다음과 같은 요인으로 인해 발생합니다.

  • 혈액 응고를 담당하는 물질 및 화합물의 선천성 결핍;
  • 비타민 K 부족;
  • 간에서의 병리학 적 변화;
  • 위장 기능 장애;
  • 약물의 장기간 사용으로 인한 부작용의 징후.

위궤양으로 고통받는 사람은 높은 지수를 진단 할 때 즉시 입원해야합니다..

감소 된 가치

생체 물질을 잘못 제거하거나 장치가 오작동 할 때 발생합니다. 혈액 샘플링이 올바르게 수행되고 장비를 수리 할 수있는 경우 지수가 낮을수록 병리가 있음을 나타냅니다.

  • 과도한 안티 트롬빈;
  • 하지의 혈전증 및 혈전 색전증 합병증 (임신 중 성병);
  • 항 경련제 복용의 부작용의 출현.

와파린을 복용하는 동안 INR 지표가 감소하면 처방 된 용량이 환자에게 적합하지 않으므로 즉시 수정해야합니다..

레벨 업하는 방법

환자의 상태와 인덱스가 감소한 질병에 따라 의사는 와파린의 복용량을 늘리고식이 요법을 변경하여 인덱스를 조정하도록 조언합니다.

이 물질은 수치를 낮추는 데 도움이되므로 비타민 K가 함유 된 제품을 포기하는 것이 좋습니다. 간, 녹차 및 홍차, 치커리, 브뤼셀 콩나물, 시금치, 상추에서 가장 많은 양이 발견됩니다. 신선한 오이와 사과, 아스파라거스, 마요네즈의 소비를 제한해야합니다..

와파린을 처방하면 가능한 가장 짧은 시간에 지표를 증가시키는 데 도움이 될 것입니다 : 마늘, 인삼, 붉은 건포도, 생선 기름. 약물과 병용하면 이러한 제품은 유익한 효과가 있습니다..

INR 지수를 낮추는 방법

INR 수준이 표준을 초과하면 처방약의 복용량을 줄여야합니다. 환자에게는식이 요법이 할당되며 그 기준은 다음과 같습니다.

  • 오트밀, 메밀;
  • 통밀 파스타;
  • 해바라기 유;
  • 구운 감자와 삶은 감자;
  • 저지방 강, 바다 물고기;
  • 발효 된 구운 우유 및 케 피어;
  • 호두 까는 기구;
  • 달걀
  • 말린 과일 설탕에 절인 과일.

위반과 싸우지 않으면 어떻게 될까요

측정 결과 INR 수준이 표준에서 벗어나는 것으로 나타 났을 경우 환자는 약물 복용량,식이 요법의 변경을 즉시 수정해야합니다. 그렇지 않으면 편차가 나타납니다.

  • 혈관에 병원성 혈전 형성;
  • 폐 색전증;
  • 간 질환의 진행;
  • 장 기능 장애.

지수 값이 5를 초과하면 내부 및 외부 출혈이 발생할 위험이 있으며 전문가의 도움 없이는 멈출 수 없습니다. 지표가 임계 값에 가까워지면 긴급 입원이 필요합니다.

만성 질환으로 고통받지 않으면 INR 분석이 필요하지 않습니다. 그러나 전문가들은 1.5-2 년마다 연구를 받아야한다고 조언합니다..

이러한 예방 조치는 특정 병리의 존재를 확인하고 진행을 예방하여 환자의 건강을 보존하고 바람직하지 않은 합병증을 피하는 데 도움이됩니다..

INR 혈액 검사 : 적응증 및 성적 증명서

INR에 대한 혈액 검사는 응고 형성 속도를 결정할 수있는 실험실 검사입니다. 이 절차는 일반적으로 항응고제 (혈전을 예방하는 약물)를 복용하는 개인에게 처방됩니다. 이 약제로 치료하는 동안 주치의는 국제 표준화 비율 (INR)의 지표를 지속적으로 모니터링해야합니다..

INR 및 IPT에 대한 혈액 검사는 무엇입니까?

항응고제를 복용하는 환자는 INR 및 IPT (프로트롬빈 지수)에 대해 체계적으로 혈액 검사를받습니다. 일반적으로, 프로트롬빈 지수는 70 내지 100 단위로 다양합니다. Warfarin (혈액 응고 속도를 감소시키는 약물)을 사용하는 동안 IPT 지수는 24-42 단위로 떨어집니다. 이 지표가 42.6 단위를 초과하면 환자가 뇌졸중을 일으킬 가능성이 높습니다. IPI가 24 단위 미만이면 출혈의 위험이 높습니다..

INR에 대한 혈액 검사를 해독하면 전문가가 정맥에 혈전 형성과 관련된 질병의 치료 효과 (관상 부전, 폐 색전증, 혈전 정맥염, 혈전증, 심근 경색의 혈전 색전증 등)를 모니터링 할 수 있습니다..

다양한 진단 실험실에서 수행 된 IPT 분석 결과는 크게 다르며 이는 환자의 상태 평가에 큰 영향을 미칩니다. INR (국제 표준화 비율) 분석에 대해 이야기하면 실험실 조건에 의존하지 않기 때문에 안정적인 결과를 제공합니다. 따라서 대부분의 의료 전문가는 INR에 대한 혈액 검사를 선택합니다. INR 검사는 WHO 전문가위원회와 지혈 및 혈전증 연구에 관여하는 많은 국제기구들에 의해 권장됩니다..

분석은 어떻습니까

사람이 방금이 항응고제를 복용하기 시작하면 종종 INR에 대한 혈액 검사를 받아야합니다. 일반적으로 표준이 변경됩니다. 약물의 복용량을 조정 한 후 분석이 덜 자주 처방됩니다. 처음에는 환자가 매일 혈액 헌혈을 위해 왔지만 시간이 지남에 따라이 절차는 한 달에 2-4 회 수행됩니다.

공복시에 분석을 포기해야합니다. 실험실 조교가 정맥에서 혈액을 채취 한 후 조직 트롬 보 플라 스틴을 추가합니다.

INR 값을 계산하려면 먼저 실험실 조교가 프로트롬빈 시간 (시약의 영향으로 혈액에 응고가 형성되는 기간)을 계산해야합니다. 정규화 된 비율은 다음과 같이 계산됩니다.

  • 프로트롬빈 시간은 정상으로 간주되는 시간으로 나뉩니다..
  • 그런 다음 실험실에서 사용되는 시약 포장에 표시된 트롬 보 플라 스틴의 민감도 지수를 곱한 결과.

INR 표준은 0.8에서 1.15 단위입니다. INR 지표가 정상을 초과하면 혈액 응고 수준이 높음을 나타냅니다..

표시 및 해석

INR 분석에 대한 가장 일반적인 표시는 다음과 같습니다.

  • 수술 전 검사. 이 경우 INR 규범은 0.85-1.25 단위입니다..
  • 폐색전증 치료. 이 경우 일반적인 INR 값의 범위는 2 ~ 3입니다..
  • 와파린으로 만성 심방 세동 치료. INR 비율은 2 ~ 3 대입니다..
  • 판막 심장병. 이 병리에 대한 정상적인 INR 지표는 2-3 단위입니다..
  • 정맥 혈전증의 치료. 정맥 혈전증의 정상 INR 값은 2-3 단위입니다.
  • 혈관 질환. 이러한 질병으로 INR 지표는 3 ~ 4.5 단위입니다..

증가 된 값

의료 전문가에 따르면 위의 지표를 뛰어 넘는 것은 매우 바람직하지 않으며 위험합니다. 와파린 (또는 그 유사체)을 사용할 때 INR의 증가는 응고 성의 감소를 나타내며, 이는 외부 및 내부 (자궁, 공동, 위) 출혈로 이어질 수 있습니다.

국제 정상화 된 태도가 증가하는 경우 의사는 일반적으로 간접 항응고제 복용량을 줄입니다. INR이 감소하면 의료 전문가는 비효율적 인 치료로 인해 이러한 약물의 복용량을 증가시킵니다.

항응고제를 복용하지 않는 사람의 INR 값이 1.25를 초과하면 다음과 같은 병리가 발생할 수 있습니다.

  • 심근 경색증;
  • 간 질환
  • 사전 경색 상태;
  • 적혈구 증;
  • 악성 종양;
  • 내장에서 지질의 흡수 장애;
  • 영아의 출혈성 질환;
  • 간에서 십이지장으로 담즙이 통과하는 문제.

환자의 국제 표준화 비율이 6 개를 초과하는 경우 다양한 현지화로 인한 출혈 위험이 크기 때문에 긴급한 입원이 필요합니다. 이 상태는 동맥 고혈압, 신장 병리, 궤양 성 또는 염증성 질환과 같은 병이있는 사람은 장과 위의 경우 매우 위험하다고 간주됩니다.

낮은 값

일반적으로 낮은 수준의 INR은 다음과 같은 조건과 병리를 나타냅니다.

  • 임신 중 또는 출산 후 혈액 응고 증가;
  • 후천성 또는 선천적 프로트롬빈 결핍;
  • 비타민 K의 신체 결핍;
  • 혈액에서 괴사 또는 외상으로 다량의 조직 트롬 보 플라 스틴의 수령.

INR이란 무엇입니까?

경구 항응고제를 복용하는 경우 정기적으로 정확한 혈액 검사를 실시하여 와파린 용량이 적절한 지 (너무 높지 않고 너무 낮지 않은지) 확인하는 것이 중요합니다.

Coagulogram은 혈액 응고 장애를 평가하는 데 도움이되는 일련의 검사입니다. 응고도에는 많은 다른 지표가 포함되어 있지만 가장 중요한 것 중 하나는 프로트롬빈 시간 (PTV)의 결정입니다.

혈액 응고 성을 측정하려면 국제 표준화 비율 (INR)을 계산하기 위해 프로트롬빈 시간 (PTT)을 결정하는 간단한 분석이 필요합니다. 와파린의 복용량은 INR 값에 따라 결정됩니다..

PTV의 분석은 다음과 같이 진단 실험실에서 수행됩니다 : 특수 조직 인자 (트롬 보 플라 스틴)가 혈액 샘플에 첨가되고 응고가 형성 될 때까지의 시간.

대부분의 소비에트 국가에서 혈액 응고는 일반적으로“프로트롬빈 지수”(IPT)로 표현되며, 대조군 혈액 샘플의 PTV와 환자 혈액의 PTV의 비율로 계산됩니다..

건강한 사람의 경우 IPT는 70-100 %의 범위에 있어야하며 와파린을 복용하는 동안 뇌졸중에 대한 적절한 보호를 위해서는 약 25-45 % 여야합니다. IPT 값이 낮을수록 갑작스런 출혈의 위험이 급격히 증가하고 값이 클수록 혈전 위험이 크게 증가합니다. 이 지표를 결정하는 몇 가지 방법이 개발되었습니다. 또한, PTV를 결정할 때 혈액 샘플에 첨가되는 트롬 보 플라 스틴의 활성은 제조업체마다 다릅니다. 따라서, IPT 측정 결과는 시약의 유형에 따라 크게 달라질 수 있습니다-개별 실험실에서 사용되는 조직 인자 (트롬 보 플라 스틴).

PIS 시험 결과를 표준화하기 위해 임상 실습에 도입 된 INR (International Normalized Ratio)의보다 안정적인 지표가 있기 때문에 CIS 외부에서는 IPT가 전혀 사용되지 않습니다. 임상 실험실에서 INR 제어 결과는 크게 다르지 않습니다..

본질적으로, 이것은 또한 PTV의 정의이지만 특별한 표준화 된 조직 인자를 사용합니다..

직접 및 간접 항응고제를받는 환자의 경우 목표 혈액 INR 수준이 특정 한계 내에 있어야합니다. INR 지표의 값이 낮을수록 예방이 효과적이지 않으며 값이 크면 심각한 출혈의 위험이 혈전 예방의 이점을 초과합니다. 이 "골든 평균"을 결정하기 위해 전 세계 수십만 명이 임상 실험에 참여했습니다..

와파린으로 효과적인 치료를 위해서는 지속적으로 INR을 모니터링하고 적절한 복용량을 복용해야합니다. 올바른 용량은 혈액 응고 (INR)에 필요한 시간을 측정하여 결정됩니다..

  • 값이 1 인 INR은 와파린을 복용하지 않는 사람들에게서 발견되는 정상 수준을 의미합니다.
  • 값이 2 인 INR은 혈액 응고 시간이 표준의 두 배임을 의미합니다.
  • 값이 3 인 INR은 혈액 응고 시간이 정상보다 3 배 높다는 것을 의미합니다..

최적의 INR 값은 귀하의 상태에 따라 다릅니다. 심방 세동의 경우 2에서 3까지의 범위입니다 1.

그림 1. INR 1의 최적 값

INR의 목표 범위는 귀하의 증언에 따라 주치의가 결정합니다. 치료 범위 내에 머무르면 뇌졸중이나 혈전 색전증의 위험이 최소화됩니다..

치료에 대한 귀하의 반응은 영양 및 약물 2와 같은 여러 요인에 의존하기 때문에 INR 값을 확인하기 위해 정기적 인 모니터링을 수행하는 것이 중요.

연령별 남녀의 INR 혈액 규범 표

각 유기체의 정상적인 기능을 위해서는 내부 환경의 불변성을 유지해야합니다. 이것은 배설물, 심혈관, 호흡기 및 기타 모든 장기와 시스템에 의해 제공됩니다.

차례로이 모든 것이 원활하게 작동하려면 충분한 수준의 산소와 영양소가 필요합니다. 그것은 우리 몸의 가장 중요한 물질 인 혈액을 제공합니다..

혈액은 조직이며 모든 조직과 마찬가지로 다 성분입니다. 세포 (형상 요소)와 유체 (플라즈마)로 구성됩니다. 세포는 산소 전달, 면역 반응 제공 등 매우 중요한 기능을 가지고 있습니다. 그러나 혈액의 필요한 일관성을 유지하는 혈장 기능은 그다지 중요하지 않습니다..

혈장은 완전한 균형을 유지해야하는 응고 및 항 응고 시스템의 기초입니다.

이 메커니즘에서 가장 중요한 코 그는 복잡한 혈장 단백질 인 프로트롬빈으로 비타민 K의 영향으로 간에서 형성되며 그 양은 혈액 응고 및 출혈 또는 혈전증의 위험에 영향을 미칩니다.

그것을 결정하기 위해 특별한 연구가 수행됩니다-혈액 응고. 간접적으로 프로트롬빈 수치는 다음 지표를 기준으로 모니터링 할 수 있습니다.

  • 프로트롬빈 지수 (PTI)는 환자의 혈장 응고 시간 대 건강한 사람의 혈장 응고 시간과 성별 및 연령이 동일하고 백분율로 표현 된 비율입니다. 정상 값-80-100 %.
  • 프로트롬빈 시간 (PTV)-특수 시약 (트롬 보 플라 스틴-칼슘 혼합물)을 첨가하여 혈장이 몇 초 안에 응고 될지를 나타냅니다 (일반 11-16 초).
  • 국제 표준화 관계 (INR).
  • 빠른 프로트롬빈 수준은 대조군 샘플에서 응고 시간에 대한 혈장 활성의 비율이다. 정상 값-78-142 %.

위의 모든 값 중에서 가장 객관적인 것은 국제 표준화 태도입니다. 이것은 혈액 응고 시스템의 상태를 결정하기위한 표준이며 실험실에서 사용되는 시약의 감도와 프로트롬빈 시간을 결정하는 방법에 의존하지 않습니다..

INR이란 무엇입니까

INR (International Normalized Ratio)은 환자의 프로트롬빈 시간과 표준 값 (예 : 건강한 사람의 프로트롬빈 시간)의 비율을 나타내는 계산 된 값, 절대 값으로 국제 혈전 플라 스틴 민감도 지수 (MIC)의 값으로 감소합니다..

이것은 시약의 조직 인자의 활동이며 각 포장에 제조업체가 표시합니다. INR은 환자의 혈액 응고가 표준과 비교하여 몇 번 변경되었는지 보여줍니다. 예를 들어, INR 2.3은 혈액이 2.3 배 더 응고됨을 의미합니다.

결과의 해석

성별과 연령대에 대한 정상 값 표는 결과와 함께 양식을 발행하는 의사의 사무실에 있습니다. 결과가 얼마나 많이 오르거나 내리는 지에 따라 결정됩니다. 얻은 데이터는 질병, 약물의 존재에 달려 있습니다..

결과를 올바르게 해독하려면 집계의 모든 요소를 ​​고려하십시오. 더 자주 시험은 양식에 표시된 이유로 처방됩니다.

  1. 만성 형태의 심방 세동 치료. 와파린이 주요 의약품으로 처방되면 INR 표준은 2에서 3까지 다양합니다..
  2. 폐 혈전 색전증의 치료. 인덱스 범위는 2-3입니다..
  3. 심장 질환. 위반하면 약 3이됩니다..
  4. 혈관 질환. 결과는 3-4.5 이내.
  5. 혈전증 치료. 표시기의 범위는 2에서 3까지입니다..

Coagulogram에 대한 혈액 검사에는 올바르게 읽을 수 있어야하는 여러 가지 지표가 포함되어 있습니다. 다시 말해서, 해독하고 해독하십시오. 불행히도, 모든 의사가 지혈 지표를 해독하는 기술을 가지고있는 것은 아닙니다. 또한 자격을 갖춘 전문가 만이이 분석의 특정 매개 변수를 올바르게 해석 할 수 있습니다..

환자의 혈액에 대한 실험실 테스트를 수행하고 결과를 얻은 후 주치의는 응고도의 해독을 성인 환자와 어린이에게 설정된 표준과 비교합니다. 어린이, 남성 또는 임산부의 응고 속도는 매우 다르다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 이것은 우선 연령대가 다른 이종 사람들의 유기체 기능의 특징 때문입니다..

혈액 응고 검사의 매개 변수, 즉 정상적인 지혈 수치를 고려하십시오. 그런 다음 각각에 대해 자세히 설명하고 확대 또는 확대 된 응고도에 대해 이야기합니다..

아래 표는 출혈 시간 및 혈액 응고 시간과 같은 지혈 매개 변수의 정상적인 지표에 대한 몇 가지 옵션을 보여줍니다. 이는 연구에 참여한 전문가가 이러한 매개 변수의 표준을 다르게 해석했기 때문입니다..

표시기 이름 (약칭)지표의 표준 가치
혈액 응고 시간 :
  • 질량과 마고에 대한 규범;
  • 리 화이트 규범.
  • 8 내지 12 분;
  • 5 ~ 10 분.
출혈 시간 :
  • 시티 코바 규범;
  • 듀크 규범;
  • 아이비 규범.
  • 4 분 이하;
  • 2 내지 4 분;
  • 8 분 이상.
국제 표준화 자세 (INR 또는 INR)0.82-1.18
트롬빈 시간 (TV)14-21 초
프로트롬빈 지수 (PTI)73-122 %
재 계산 시간 (ATS)81-127 초
D- 이합체250.10-500.55 ng / ml *
Quinck 프로트롬빈 시간 (PV)11-15 초
안티 트롬빈 III (AT III)75.8-125.6 %
활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간 (APTT)22.5-35.5 초
섬유소원2.7-4.013 그램
수용성 섬유소-단량체 복합체 (RFMC)0.355-0.479 아이유 *

* 국제 단위 (IU) 또는 행동 단위 (ED), 즉 생물학적 활성에 근거한 물질의 선량 측정.

분석의 암호 해독은 혈액 응고 품질로 인한 변화의 유무를 나타내므로 후속 권장 사항의 다음 단계가됩니다..

높은 요금

성인 건강한 사람의 결과를 해독하는 과정에서 INR이 증가하고 동시에 응고에 영향을 줄 수있는 약물을 복용하지 않는 것이 밝혀지면 병리학 일 가능성이 큽니다. 그것은 수:

  • 내장을 통한 지질 흡수 장애;
  • 지혈 시스템의 선천성 기형 (본 빌레 반트 질병, 혈우병 A 및 B);
  • 담즙을 십이지장으로 운반하는 메커니즘의 실패;
  • 다양한 간 병리 (간염, 간경변);
  • 간에서 비타민 K 생성이 충분하지 않아 신생아의 출혈성 질환.

고혈압 응고의 결과-혈액 응고

또한 항생제 (Blemaren, Diclofenac), 단백 동화 스테로이드 및 합성 기원 갑상선 호르몬과 같은 특정 그룹의 약물을 복용 할 때 혈액 검사에서 INR이 증가하는 경우가 있습니다. 설명 된 매개 변수가 6 개 이상의 값에 도달하면 가능한 한 빨리 치료를 시작해야 함을 의미합니다.

그렇지 않으면, 경미한 출혈로 발전 할 수있는 경미한 부상이라도 중지하기가 매우 어려울 것입니다. 이러한 지표는 소화관 궤양 및 위장관의 염증성 질환, 뇌의 혈관 질환, 고혈압 및 신장 병리로 고통받는 환자에게 위험합니다. 그들은 INR이 높을수록 출혈의 위험이 크다는 것을 알아야합니다..

낮은 값

해독 된 분석에서 매개 변수가 감소한 경우 그 이유는 다음과 같습니다.

  • 혈전증 경향, 혈액 응고;
  • 혈청은 냉장고에 오랫동안 있었다;
  • 생체 재료는 카테터를 사용하여 중심 정맥으로부터 취해졌고;
  • 높거나 낮은 헤마토크릿 값 (표준은 0.4-0.5 ED);
  • 혈액 샘플에서 증가 된 안티 트롬빈 III 농도;
  • 항 경련제, 이뇨제, 글루코 코르티코이드 약물 또는 피임약 복용.

INR 감소는 반복적이고 추가적인 진단 방법을 처방하기위한 분명한 지표입니다. 그러한 경우, 자격을 갖춘 전문가의 상담 또는 상담이 종종 필요합니다..

이러한 변화는 치료가 필요할 가능성이 높으며 인간 건강에 위험합니다. 따라서 응고 지표의 정기적 인 모니터링은 무시해서는 안되는 중요한 검사입니다..

일반적인 권장 사항. 지혈 시스템의 기능 품질을 나타내는 지표는 의사가 생명을 위협하는 출혈 또는 혈전 발생의 위험을 평가할 수 있도록합니다. 따라서 검사의 어느 단계에서나 수술 전에 처방 된 것이 있으면 그러한 진단을 무시해서는 안됩니다..

특정 상황에서 혈액 희석제를 복용 해야하는 모든 사람은 응고 능력을 조절해야합니다. 이것은 치료의 효과를 평가할뿐만 아니라 필요한 복용량을 올바르게 설정하는 데 도움이됩니다. 이를 위해 혈액의 INR 지표는 정기 검사에서 추정됩니다..

많은 피

환자는 혈액 검사에서 INR이 무엇인지 알 필요가 없으며 주치의는 해독을 담당하지만이 지표에 대한 일반적인 아이디어가 있어야합니다.

이 약어는 다음과 같은 의미를 갖습니다. 국제 표준화 된 태도. 많은 혈액은 연구 중에 얻은 실제 가치가 아니며 여러 단계로 구성됩니다..

지표는 수학적으로 만 계산할 수 있습니다. 다음 데이터가 계산에 사용됩니다.

  1. 프로트롬빈 시간의 가치. Coagulogram을 수행 할 때 지표가 나타납니다 (완전 혈액 응고 분석). 이를 위해, 그들은 피를.
  2. 프로트롬빈 시간의 평균 정상 값은 원칙적으로 11-16 초입니다..
  3. MIC 또는 트롬 보 플라 스틴 민감도 지수. 이것은 실험실에서 사용되는 시약이며 다른 회사에서 제조 한 것입니다. 구성 요소 패스포트는 항상 MIC의 순도, 감도를 나타냅니다.
  4. 또한, 국제 정규 교육의 가치는 분석 된 프로트롬빈 시간 대 평균 정규 위대도의 비율을 분석에 사용 된 MICI 수치와 같은 정도로 올리면 얻을 수 있습니다..

INR 혈액 검사

실제 혈액 응고 지표가있는 경우 위 계산은 복잡하고 불필요하게 보일 수 있습니다. 그러나 INR 혈액 검사에는 중요한 기능이 있습니다.

  1. 이 값은 Sincumar, Warfarin, Warfarex와 같은 간접 항응고제 치료의 효과, 정확성을 평가하는 데 매우 중요합니다. 그들의 영향의 특이성은 특정 응고 인자에만 영향을 미친다는 것입니다. 다른 방법으로는 혈액 응고 시스템에서이 연결 상태에 관한 정확한 답변을 제공하지 않습니다..
  2. INR 테스트는 실험실에서 사용하는 트롬 보 플라 스틴의 감도에 따라 달라집니다..
  3. 특정 유형의 혈전 성 질환을 감안할 때 표준화 된 용량의 간접 응고제의 작용을 분석하는 것으로 나타났습니다.

이 모든 것이 전문가가 혈액 응고의 진정한 가치를 얻는 데 도움이됩니다. 이 계산 방법은 최종 결과에 영향을 미치는 오류, 지혈, 외부 영향을 제거합니다..

이 분석을 수행하는 사람과 장소에 관계없이 지표는 전 세계 모든 병원에서 똑같이 정확하게 간주되며 정확성을 갖습니다..

이것은 항응고제의 필요한 복용량을 정확하게 결정하는 데 도움이됩니다..

이러한 검사는 항응고제를 지속적으로 간접적으로 복용하는 사람들에게만 시행됩니다. 그들은 일반적으로 2-3 주마다 한 번씩 수행하지만 필요한 경우 연구를 더 자주 수행 할 수 있습니다..

이것은 치료 기간, 특정 유형의 병리학, 환자의 상태에 영향을받습니다. 정규화 비율이 안정적인 결과를 나타내는 경우 한 달에 한 번 연구를 수행 할 수 있습니다.

검사를 수행하려면 공복시에만 말초 정맥에서 혈액을 채취해야합니다..

이 연구가 수행 될 때, 그들은 평가에서 하나의 일반적인 규칙에 따라 안내됩니다 : 지표가 높을수록 혈장이 더 많은 액체가됩니다. Norma Blood count는 항상 1의 범위에 있습니다. 편차는 일부 병리, 약물의 잘못된 복용량을 나타냅니다. INR 규범의 부족은 다음을 나타낼 수 있습니다.

  1. 특정 병리를 고려하여 증가했습니다. 이것은 약물 과다 복용 (간접 항응고제)으로 합병증 (출혈)을 유발할 수 있습니다. 의사는 복용량을 줄여야합니다.
  2. 낮 으면 치료가 원하는 효과를 얻지 못하고 혈액 액화가 일어나지 않아 혈관 혈전증이 발생할 수 있습니다. 이 경우 복용량을 늘려야합니다..

성인과 건강한 사람의 경우 검사는 항상 0.7과 1.3 사이입니다. 여성의 INR 표준은 남성과 다르지 않으며 단위마다 변동합니다..

이 시험은 어떤 상황에서 처방됩니까??

이 검사는 혈액 내 프로트롬빈 수준을 감소시켜 희석시키는 간접 항응고제-비타민 K 길항제 (neodicumarin, warfarin, syncumar)로 처방됩니다..

지표를 정기적으로 모니터링하면 출혈이나 혈전 발생을 피하기 위해 위 약물의 복용량을 제어 할 수 있습니다.

간접 항응고제를 언제 복용해야합니까??

어떤 상황에서 정기적으로 INR 및 프로트롬빈에 대한 혈액 검사를 받아야합니다?

  • 하지의 표면 및 심정 맥의 혈전증 치료 및 예방;
  • 정맥류;
  • 급성 관상 동맥 증후군;
  • 급성 뇌 혈관 사고 (급성 뇌 혈관 사고);
  • 폐색전증 (폐색전증);
  • 심방 세동의 영구적 인 형태;
  • 심장 질환;
  • 혈전 정맥염;
  • 심장에 인공 판막이 존재합니다.
  • 카바 필터 (하체와 골반 장기의 정맥에서 심장과 폐로 혈전 덩어리가 유입되는 것을 막는 큰 정맥의 필터).

와파린 및 기타 항응고제를 사용할 때는 INR 수준이 증가하고 2.0-3.0 (최적 값은 2.5), 보철 심장 판막이 2.5에서 3.5 사이로 유지되어야합니다. 6.0 이상의 INR 값을 가진 환자는 응급 치료가 필요합니다.

항응고제로 치료받지 않으면 표준에서 INR의 편차가 신체에 심각한 병리학 적 변화를 일으킬 수 있습니다. 이 지표의 수준이 어떤 상황에서 바뀔 수 있는지 고려해 봅시다..

혈액 응고 시스템


혈액 응고는 혈액 손실로부터 신체를 보호하는 중요한 장치입니다. 그러나 어떤 경우에는 지혈 시스템을 위반하면 병리가 될 수 있습니다.
정상적인 혈액 밀도는 응고와 항 응고라는 두 시스템의 조정 된 기능에 의해 보장됩니다. 액체 상태는 항응고제 메커니즘에 의해 조절되며 혈전 생성은 응고에 의해 조절됩니다. 그들 사이에 불균형이있는 경우, 사람은 출혈 경향이 있거나 혈전 (혈전)이 형성됩니다..

응고 시스템의 상태를 반영하는 응고도의 가장 중요한 지표 중 하나는 복잡한 단백질 인 프로트롬빈입니다. 응고 인자 II라고도합니다. 그것은 간에서 비타민 K의 참여로 형성됩니다. 의사가 응고 시스템의 상태와 환자의 출혈 또는 혈전 경향을 평가할 수있는 것은 트롬빈의 전구체 인이 단백질의 지표에 의해.

혈액에서 프로트롬빈 수준의 결정은 다음 방법으로 수행 할 수 있습니다.

  • PTV (프로트롬빈 시간);
  • Quick에 따른 프로트롬빈 수준;
  • PTI (또는 프로트롬빈 지수);
  • INR.

일상적인 임상 실습에서 의사는 응고 시스템의 상태를 가장 정확하게 반영하기 때문에 PTI 또는 INR 검사를 가장 많이 처방합니다..

INR 증가

INR이 상승하면 다음 문제에 대해 이야기하십시오.

  • 간 질환 (간경변, 지방 변성, 만성 간염, 독성 손상);
  • 신체의 비타민 K 합성 위반;
  • 특정 혈장 단백질 부족;
  • DIC;
  • 응고 시스템 인자의 선천성 부족;
  • 지방의 흡수와 분해가 방해되는 위장과 내장의 질병;
  • 대규모 수혈.

표준 이상의 INR은 혈액 응고 감소, 소위 저 응고의 결과입니다. 이 상태는 출혈이나 출혈을 유발할 수 있습니다..

다량의 외부 출혈은 피부의 완전성을 약간 위반하면 발생할 수 있으며 (마모, 긁힘), 내부 출혈은 기존 질병의 배경에 대해 가장 자주 발생합니다 (예 : 위-위궤양, 자궁-자궁 근종).

이러한 상태는 환자의 즉각적인 입원과 손상된 응고 시스템의 교정이 필요합니다..

정상 분석 값

증가 된 지표는 플라즈마의 일관성에 직접적인 영향을 미칩니다. 국제 표준에 따라 INR 지수는 1 이내 여야합니다. 그것은 내부 병리학에 허용되는 값, 잘못된 약물 복용량에서 벗어납니다.

  1. 색인이 증가했습니다. 특정 병리를 고려하여 처방 된 약물의 복용량 조정을 수행해야합니다. 그렇지 않으면 합병증의 가능성이 있습니다 (출혈).
  2. 인덱스 감소. 치료가 효과가없고 혈액이 액화되지 않을 때 나타납니다. 항응고제의 복용량이 증가하지 않으면 환자에서 혈전이 형성되고 혈관 구조가 바뀝니다..

성인을위한 규범

여성과 남성의 INR 비율은 0.7에서 1.3으로 다양합니다. 검사 결과 지표가 이러한 값에서 멀어지지 않으면 건강하고 병리학 적 과정을 겪지 않습니다. 전문가들은 성인 남성의 경우 표준이 여성과 다르지 않다고 말합니다..

유일한 차이점은 여성의 신체가 엄청난 변화를 겪기 때문에 아이를 낳는 동안 혈액 응고에 대한 특별한 통제가 이루어진다는 것입니다. 임신 중에는 매 3 개월마다 혈장이 제공됩니다..

미래의 어머니는 지수가 증가 할 수 있다는 것을 고려해야하며 이는 표준과의 편차로 간주되지 않습니다. 값이 4를 초과하면 태아에 대한 위험이 발생하며, 유산 또는 조산 가능성을 배제 할 수 없습니다.

정확한 진단을 내리기 위해 여성은 두 번째 검사를받습니다. 결과를 해독 한 후 의사는 유능한 치료를 처방합니다.

어린이를위한 규범

출생 후 어린이의 경우 INR 지표는 단일성으로 유지되며, 발달 및 성장함에 따라 지수는 성인 가치와 동일합니다.

분석 결과 mno 지수가 정상 이상으로 상승하거나 더 작은쪽으로 편향되어 있고 사람이 혈전증과 싸우기 위해 간접 항응고제를 복용하지 않으면 병리학 적 과정의 징후입니다.

결과가 큰 가치를 나타내면 혈액 응고가 감소합니다. 더 자주, 병리학은 다음과 같은 요인으로 인해 발생합니다.

  • 혈액 응고를 담당하는 물질 및 화합물의 선천성 결핍;
  • 비타민 K 부족;
  • 간에서의 병리학 적 변화;
  • 위장 기능 장애;
  • 약물의 장기간 사용으로 인한 부작용의 징후.

감소 된 가치

생체 물질을 잘못 제거하거나 장치가 오작동 할 때 발생합니다. 혈액 샘플링이 올바르게 수행되고 장비를 수리 할 수있는 경우 지수가 낮을수록 병리가 있음을 나타냅니다.

  • 과도한 안티 트롬빈;
  • 하지의 혈전증 및 혈전 색전증 합병증 (임신 중 성병);
  • 항 경련제 복용의 부작용의 출현.

와파린을 복용하는 동안 INR 지표가 감소하면 처방 된 용량이 환자에게 적합하지 않으므로 즉시 수정해야합니다..

이 연구가 수행 될 때, 그들은 평가에서 하나의 일반적인 규칙에 따라 안내됩니다 : 지표가 높을수록 혈장이 더 많은 액체가됩니다. 혈액의 INR의 표준은 항상 1의 값 내에 있습니다. 편차는 약물의 잘못된 복용량 인 병리학을 나타냅니다. INR 규범의 부족은 다음을 나타낼 수 있습니다.

  1. 특정 병리를 고려하여 증가했습니다. 이것은 약물 과다 복용 (간접 항응고제)으로 합병증 (출혈)을 유발할 수 있습니다. 의사는 복용량을 줄여야합니다.
  2. 낮 으면 치료가 원하는 효과를 얻지 못하고 혈액 액화가 일어나지 않아 혈관 혈전증이 발생할 수 있습니다. 이 경우 복용량을 늘려야합니다..

성인과 건강한 사람의 경우 검사는 항상 0.7과 1.3 사이입니다. 여성의 INR 표준은 남성과 다르지 않으며 통일 지역에서도 변동합니다. 다른 성별의 유일한 차이점은 임신 중에 응고 조절이 매우 신중하게 수행되어야한다는 것입니다. 이 기간 동안 소녀의 몸은 엄청난 변화를 겪습니다. 측량 혈장은 3 회 (각 삼 분기에 1 회).

임산부의 경우이 지표가 약간 증가하여 정상 값과의 편차로 간주되지 않습니다. INR의 가치가 지나치게 높아지면 조기 출산, 유산의 위험이 있습니다. 오류를 확인하고 제거하기 위해 소녀는 다른 검사를 통과 한 후 치료가 처방되고 출산 전후의 응고를 지속적으로 모니터링합니다..

성인의 INR 혈액 검사 표준은 연령이나 성별에 의존하지 않습니다. 남녀 모두 0.85에서 1.25까지 다양합니다. 평균 INR은 1이어야합니다.

항 혈소판제와 항응고제를 복용하는 사람들의 경우 정상 지표가 약간 높습니다. 국제 표준화 비율의 목표 값은 2에서 3입니다. 즉, 그러한 환자의 경우, INR의 증가는 생리적이며 응고 시스템 병리의 존재를 나타내지 않습니다. 그러나 약물을 복용하지 않는 사람들의 경우 INR의 위 또는 아래 변화는 질병을 나타냅니다.

아래 표는 환자의 상태에 따라 권장 INR 규범을 보여줍니다.

권장 표준상태
0.85에서 1.25혈액 희석제를 복용하지 않는 사람들을 위해
1.5에서 2혈전증을 예방하기 위해 심방 세동 환자
2 ~ 3항응고제를 지속적으로 복용하는 사람들을 위해
3 ~ 4말초 동맥의 혈전 색전증 치료
3에서 4.5보철 수술 후 혈전증 예방

낮은 INR

혈액이 응고되는 하이퍼 응고와 반대 상태도 있습니다. 이 상태는 혈관을 중요한 기관으로 막을 수있는 혈전으로 위험합니다..

그런 다음 폐 색전증 (폐 동맥의 색전증 (혈전 색전증)), 심근 경색, 신장, 비장, 장 경색, 급성 허혈성 뇌 혈관 사고와 같은 심각한 상태가 발생합니다.

일반적으로 INR 비율은 다음과 같이 감소합니다.

  • 신체의 탈수 (보충없이 체액의 급격한 손실)-이뇨제, 화상, 혈관벽의 투과성 장애, 체액이 주변 조직에 떠날 때 세포 요소가 주류에 남아있을 때;
  • 안티 트롬빈 III의 유전성 결핍;
  • 호르몬 약 (특히 경구 피임약)을 복용 할 때;
  • 온도가 크게 상승하는 전염병;
  • 악성 신 생물;

또한 혈액 채취 또는 분석 중 기술적 오류로 인해 성능이 저하 될 수 있습니다..

분석 기법 및 빈도

INR 수준의 결정은 말초 정맥의 혈액에서 수행됩니다. 울타리는 일회용 멸균 주사기로 만들어집니다. 주사 전의 피부는 방부제로 처리됩니다. 지혈대가 팔뚝에 적용되고 간호사가 혈액을 주사기에 부드럽게 끌어들입니다. 그런 다음 혈액을 실험실로 보내 분석합니다.

항응고제 또는 항 혈소판제를 복용하는 환자의 경우 2 ~ 3 주마다 분석이 수행됩니다. 빈도는 질병의 심각성, 지속 기간에 따라 개별적으로 선택됩니다. 잘 선택된 치료 요법을 가진 환자는 한 달에 한 번 검사를받을 수 있습니다.

INR 분석을 통과하는 방법

병원에서 간접 항응고제로 치료를받는 환자는 다음 계획에 따라 INR 분석을 통과합니다.

  • 처음에는 통제가 3-4 일 동안 수행됩니다.
  • 원하는 결과가 나올 때까지 일주일에 2-3 번.

병원에서 퇴원하는 것이 항응고제를 취소하는 이유가 아니며 (평생 복용) 6-8 주마다 INR 혈액 검사를 먼저 받아야합니다..

환자가 가능하다면 거주지 또는 개인 기관의 진료소 실험실에 와서 검사를받을 수 있습니다..

정맥에서 혈액을 채취하는 것이 가장 적합하고 정확하지만 정맥이 열악한 환자 (비만, 화학 요법, 팔뚝과 손의 피부 흉터 등)에서는 기술적으로 어려울 수 있습니다..

정맥에서 샘플을 얻을 수없는 경우, 노면 파쇄기를 사용하여 손가락에서 혈액을 채취합니다..

혈액을 INR에 기부 할 곳?

Quick 및 INR에 따라 프로트롬빈을 평가하여 혈액 응고 수준을 정확하게 결정할 수 있으므로 의료 기관을 선택할 때 고려해야합니다..

전문의 자격 수준과 장비의 가용성이 허용되는 경우, 개인 실험실 (유료) 또는 정기 클리닉에서 헌혈을 할 수 있습니다..

INR의 자기 분석 장치

집에서 연구를 수행하는 것이 가능하지만,이를 위해서는 특급 응고 측정기 인 특수 장치를 구입해야합니다. 이 옵션은 혈액 응고를 줄이기 위해 지속적으로 약물을 복용하는 사람들에게 더 적합합니다. 일회성 분석이 필요한 경우 실험실에 문의하는 것이 좋습니다.

INR 분석 준비

다음과 같이 분석을 준비하십시오.

  • 전달하기 전에 병리학 병리 치료를 위해 정기적으로 복용하는 약을 취소해야합니다.
  • 시험을 치르기 전날 저녁에 지방 음식을 거부하십시오.
  • 배달 3 일 전에 모든 유형의 알코올을 포기하십시오.
  • 공복시 아침에 혈액을 기증하는 것이 좋습니다.
  • 여성은 월경 중 혈액을 기증하지 않는 것이 좋습니다.

그러나 모든 규칙과 마찬가지로 예외가 있습니다. 위의 제한 사항은 사람의 생명이 위태로워지는 비상 상황에서는 중요하지 않습니다. 이러한 상황에서 INR 혈액 검사는 잠시 후 준비없이 긴급하게 수행됩니다..

INR의 표준이 무엇인지 알고 특별한 장치를 사용하여 언제든지 집을 통제 할 수있는 기회가 있습니다. 아침에 측정하는 것이 바람직합니다..

결과를 기록한 일기를 보관하는 것이 좋습니다..

편리하고 컴팩트 한 INR 측정에 사용되는 장치로 몇 분 안에 결과를 얻을 수 있습니다.

유일한 단점은 오히려 큰 가격입니다. 이러한 조치는 약물의 가장 최적의 복용량을 선택하기 위해 항응고제 치료 과정이 시작될 때만 필요합니다. 앞으로 필요한 수준의 INR에 도달 한 후에는 지시에 따라 제어해야합니다..

규범

이제, IPT (혈전 시간 지수)의 결정이 수행되지 않습니다. 최신 설문 조사에서는 INR 지표 만 고려합니다.

와파린을 복용하지 않는 사람의 INR 및 PTI 규범은 0.7-1.3입니다.

여성의 경우 아기를 낳는 동안 지표의 범위는 0.8에서 1.25입니다.

항응고제를 복용하는 환자의 경우 표준은 0.8-1.2입니다..

2.0 ~ 3.0 범위는 간접 항응고제 처리 기간 동안 특징적입니다..

심장 및 혈관 수술 후 정상 수준은 2.5-3.5 단위입니다..

의사는 필요한 항응고제 용량을 개별적으로 선택합니다. 와파린을 복용하기 전에 INR의 표준은 환자에서 분명히 결정됩니다..

특별한 시험에 대한 적응증은 무엇입니까?

  • 급성 전염병 (호흡기, 장 감염).
  • 기후 변화 (장거리 및 장거리 비행, 환승).
  • 일과 휴식,식이 요법, 신체 활동의 변화, 새로운 약물 복용. 신약을 복용하거나 신제품을 사용할 때는 INR을 즉시 확인하지 말고 2-3 일 후에 확인해야합니다. 와파린의 효과를 높이거나 낮추는 약물 목록이 있다는 것을 기억해야합니다.
  • 빈번하고 장기간의 출혈 (비강, 잇몸, 월경, 대변의 혈액, 소변, 가래).
  • 관절에 물개와 부기 발생.
  • 계획된 침습적 절차 (치아 추출, 위 내시경) 전에

결론적으로, 정기적 인 INR 모니터링으로 항응고제 복용에 대한 간단한 규칙을 준수하면 비싸고 부적절한 치료 및 심각한 합병증에 대한 불필요한 비용을 절약 할 수 있다고 말하고 싶습니다.

표시

대부분의 경우 항상성 시스템의 다른 부분을 평가하는 데 필요한 다른 지표와 함께 혈액을 INR에 기부하는 것이 좋습니다. 이 절차는 혈전증 증가로 인한 병리 진단 또는 심한 출혈 경향으로 나타납니다. 그러나 가장 자주 약물의 복용량을 통제하기 위해 항응고제를 지속적으로 복용하는 환자에게 처방되어야합니다.

다른 거의 동일한 증상은 간염과 간경변과 같은 중증 간 질환입니다. 간은 항상성 시스템에 영향을 줄 수있는 많은 효소의 분비를 담당하는 몸이기 때문에, 그 기능의 위반은 확실히 응고에 영향을 미칩니다.

간접 항응고제 (대부분 와파린 또는 그에 기반한 약물을 복용 할 때)로 치료를받는 환자는 정기적으로, 때로는 7-10 일마다 INR 분석을 처방합니다. 이 빈도는 혈전증을 유발하는 요인이있는 환자의 건강 상태 변화로 인해 복용량을 조정할 때 필요할 수 있습니다. 예를 들어, 심부 정맥 혈전증, 항 인지질 증후군 또는 인공 판막의 존재.

이 지표에 따라 의사는 항응고제를 조정하고 환자의 상태를 평가할 수 있습니다. 항응고제의 복용량 선택에 대한 거의 모든 권장 사항은 INR의 결과에 의해 결정되며 일반적으로 다른 국가에서 허용됩니다..

INR에 대한 분석을 수행하는 준비 과정은 시간이 걸리거나 오래 걸리지 않지만 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 몇 가지 사항을 고려해야합니다. 첫째, 격렬한 신체 활동, 물리 치료, 마사지, 정맥 주사 또는 근육 주사 후 혈액을 기증해서는 안됩니다..

둘째로, 환자가 항응고제를 복용하는 경우, 검사 전날 저녁 16 시부 터 17 시까 지 모든 일일 복용량을 섭취해야합니다. 우리는 일반적인 또는 생화학 분석과 같이 공복에 공복에 혈액이 기증된다는 것을 잊지 않아야하므로 식사 후 최소 8 시간이 지나야합니다. 동시에, 14 시간 이상 배고프면 걷는 것은 옳지 않습니다-혈액 구성의 변화로 이어질 수도 있습니다.


정상 INR

분석을 수행하기 위해 대부분의 혈액 관련 연구에서와 같이 생체 물질을 척골 정맥에서 채취합니다. 그런 다음 결과 액체를 시험관 내 방부제 (보통 구연산염)와 혼합하고 혈청을 세포 덩어리에서 분리하고 순수한 혈장을 진단 자체에 사용합니다.

참고! 구연산염의 작용은 혈액 응고를 방지하는 칼슘 이온 결합을 목표로합니다..

그런 다음 실험실에서 칼슘을 혈청에 첨가하여 방부제와 트롬 보 플라 스틴을 중화시킵니다. 그런 다음 순수한 혈청의 응고에 소요되는 시간을 결정하십시오. 이것이 PTV입니다. 모든 분석 테스트가 완료되면 INR의 수학적 계산이 수행됩니다. 일부 진단 실험실은 응고의 질을 연구하기 위해 더 진보 된 방법을 사용합니다 (예 : Quick).

그것이 수행 될 때, 대상의 혈청 생체 물질의 희석이 여러 번 수행되며, 전체 절차는 하루 이상 걸리지 않습니다. 분석 결과가 매우 빨리 필요한 경우 일부 실험실에서 약간의 비용으로 1-2 시간 이내에 분석하고 해독합니다..

간접 작용의 항응고제를 사용하는 항 응고 요법의 경우, 환자는 적어도 15-20 일마다 한 번씩 INR 검사를 받아야합니다. 적절한 복용량을 선택하고 환자의 상태를 정상화 한 후 약 6-8 주마다 덜 자주 처방됩니다..

국제 표준화 관계의 색인은 다양한 방법으로 공개됩니다. 의료기관이나 진단 센터에서 혈액을 기증해야합니다. 중요한 것은 필요한 장비의 가용성입니다. 결과는 4-6 시간 후에 발표됩니다. 분석 추천을 받으려면 치료사를 방문해야합니다..

요구 사항을 고려하여 헌혈을 권장합니다.

  • 분석이 금지되기 전 3 일 이내에 알코올 사용이 금지됩니다.
  • 생체 물질을 전달하기 24 시간 전에 지방, 매운 음식 및 소금에 절인 음식으로 포화 된 음식을 버리는 것이 좋습니다.
  • 행사 전에 모든 의약품 카테고리의 의약품을 복용하는 것은 금지되어 있습니다.
  • 생리 중에 생체 물질을 섭취하지 않습니다.
  • 시험은 공복에 점심 전에 수행.

레벨 업하는 방법

환자의 상태와 인덱스가 감소한 질병에 따라 의사는 와파린의 복용량을 늘리고식이 요법을 변경하여 인덱스를 조정하도록 조언합니다.

이 물질은 수치를 낮추는 데 도움이되므로 비타민 K가 함유 된 제품을 포기하는 것이 좋습니다. 간, 녹차 및 홍차, 치커리, 브뤼셀 콩나물, 시금치, 상추에서 가장 많은 양이 발견됩니다. 신선한 오이와 사과, 아스파라거스, 마요네즈의 소비를 제한해야합니다..

와파린을 처방하면 가능한 가장 짧은 시간에 지표를 증가시키는 데 도움이 될 것입니다 : 마늘, 인삼, 붉은 건포도, 생선 기름. 약물과 병용하면 이러한 제품은 유익한 효과가 있습니다..

당황 할 필요 없음...

환자는 일반적으로 분석의 모든 복잡성에 대해 알고, 반복적으로 (그리고 지속적으로) INR을 측정하도록 보냈지 만,“새로운 삶”을 시작한 사람들 (간접 항응고제 사용)은 연구를 반복하도록 요청 받으면 두려워 할 수 있습니다. 이러한 경우 공황과 조기 결론이 없어야합니다. 아마도 환자가 통제 할 수없는 이유로 분석이 이루어지지 않았을 것입니다. 예를 들어 다음 요소는 지표 값을 왜곡 할 수 있습니다.

  1. 정맥에서 채취 한 혈액과 항응고제가있는 시험관에 넣은 혈액이 충분히 혼합되지 않았습니다 (혈전 어딘가에 형성됨).
  2. 국제 정상화 비율을 결정하기위한 혈액을 모세 혈관 (정맥 대신)으로부터 채취하였으며, 그 결과 잘못된 경로를 따라 이벤트 과정을 지시 한 조직 혈전 플라 스틴이 샘플로 떨어졌다.
  3. 샘플의 잘못된 취급 및 후속 용혈로 인해 연구 결과가 왜곡되었습니다..

구급대 원은 대개 결과가 명확하게 왜곡되고 해독하기를 서두르지 않음을 지적하면서 자신의 실수를 찾습니다..

마지막으로, INR은 환자 측에서 특별한 준비가 필요하지 않지만 (식이 요법과 생활 방식은 일반적인 모드에 있음), 병리학에 사용되며 분석 결과를 변경할 수있는 약물은 제외해야합니다. 그러나 의사가 그것에 대해 알려줄 것입니다..

연령별 여성의 INR 규범 표

실험실마다 다른 시약을 사용하기 때문에 각 실험실의 정상 값은 다를 수 있습니다.

이와 관련하여 분석 결과를 해석 할 때 결과와 함께 양식에 표시된 표준에 따라 안내해야합니다..

여성의 INR 표준은 연령에 의존하지 않으며 다음과 같습니다.0.85에서 1.35.
임신 중에는 INR이 감소 할 수 있습니다.세 번째 삼 분기에 표준은 0.15에서 1.17입니다.

마그네슘-고혈압을위한 필수 미네랄 다이어트

의사는 고혈압 및 기타 심혈관 질환이있는 모든 환자에게 마그네슘을 함유 한 의약품 및 영양 보충제를 처방해야합니다. 불행히도, 그들의 무지 때문에 그들은 여전히 ​​극히 드물다. 고혈압이 있다면 80-90 %의 확률로 마그네슘이 부족합니다. 혈압을 정상화하려면이 단점을 보완하십시오. 몸에서 마그네슘 결핍을 제거하는 것은 혈압을 낮추고 건강을 크게 향상시키는 간단하고 효과적인 방법입니다..

마그네슘은 혈관 경련을 완화시키고 중추 신경계를 이완하므로 고혈압 위기로 환자는 종종 황산 마그네슘 용액 인 마그네시아 주사를받습니다. 이 주사는 환자의 상태를 빠르게 완화시킵니다. 의사는 고혈압 위기를 막기 위해 마그네슘을 성공적으로 사용하지만 불행히도 고혈압의 "정기적 인"치료에 마그네슘을 사용하는 데 익숙하지 않습니다. 마그네슘 제제가 칼슘 채널 차단제 (칼슘 길항제) 그룹에서 고혈압 약물의 자연 유사체로 간주 될 수 있지만 부작용이없는 사람은 거의 없습니다..

마그네슘은 고혈압 치료를 포함하여 심혈 관계에 가장 중요한 미네랄입니다. 마그네슘 이온 Mg2 +는 신체에서 다음 기능을 수행합니다.

  • 혈압 조절;
  • 심장의 리듬을 정상화하십시오.
  • 과도한 혈전 예방;
  • 콜레스테롤로부터 혈관에 죽상 경화성 플라크의 형성을 억제하고;
  • 죽상 동맥 경화증의 최종 단계 예방-혈관 벽에 칼슘 "석회"침착 물.

마그네슘 B6 정제에 대한 자세한 기사를 읽고 다음을 찾으십시오.

  • 마그네슘이 특히 임신 중에 여성에게 유용한 이유;
  • 이 미네랄을 함유 한 제품-자세한 목록;
  • Magne-B6 의약품 및 저렴한 아날로그.

신체에서 전해질의 역할

마그네슘, 칼슘, 나트륨 및 칼륨은 신체의 전해질 균형을 유지하는 미량 원소입니다. 가장 중요한 것은 혈액과 세포의 비율입니다. 마그네슘 결핍은 과량의 나트륨과 칼슘을 의미합니다. 급성 심근 경색 환자 60 명의 전해질에 대해 혈액 검사를 수행하여 다른 100 명의 건강한 사람을 통제했습니다. 심장 마비를 경험 한 사람들은 심장 혈관 위험이없는 사람들보다 혈액에 나트륨과 칼슘이 많고 마그네슘이 적습니다. 중요한 결론은 다음과 같습니다..

맥박 압력은 "상한"과 "낮은"혈압의 차이입니다. 낮을수록 심장 마비 및 뇌졸중의 위험이 줄어 듭니다. 혈장에 마그네슘이 많을수록 맥박 압력이 정상에 가까워집니다. 또한 마그네슘 섭취는 혈액 내 헤모글로빈 수치를 정상화하여 빈혈을 예방합니다. 철분 결핍으로 인한 고혈압과 빈혈의 병용은 특히 치료하기 어렵 기 때문에 이것은 중요합니다. 0.80 mmol / L 미만의 혈장 마그네슘 수준은 철 결핍 성 빈혈이 발생할 위험이 2 배 더 높다는 것을 의미합니다. 적혈구의 마그네슘 농도는 1.50 mmol / l 미만입니다-철분 결핍 빈혈의 위험이 5 배 증가합니다.

신체의 마그네슘 결핍 증상 :

  • 고혈압
  • 심장 부정맥;
  • 근육 경련 및 경련;
  • 만성 피로;
  • 잠 잘 수 없음;
  • 과민성;
  • 변비
  • 여성의 경우 월 경전 증후군 (PMS).

마그네슘 및 심혈관 위험

미국은 심혈관 위험 인자에 대한 가장 길고 가장 큰 연구를 수행했습니다. 88,375 명의 간호사가 참여했으며 26 년 동안 추적되었습니다. 신체의 마그네슘 결핍은 갑작스런 심장 사망의 위험을 37 % 증가시키는 것으로 나타났습니다. 그리고 혈장과 적혈구에서 마그네슘의 농도가 낮을수록이 위험이 높아집니다. 이 미네랄이 충분하지 않으면 심혈관 질환이 당신을 우회하지 않을 것입니다..

마그네슘 결핍은 고혈압, 부정맥, 관상 동맥 심장 질환, 심근 경색, 심장 마비, 혈전 증가 (혈액 점도)에 기여합니다. 반면, 마그네슘 정제는 대부분의 심혈관 질환에 대한 기적 치료법입니다. 부정맥과 심부전을 치료하고 혈압을 낮추며 혈액을 가늘게합니다. 심장 마비 후 마그네슘 치료는 환자의 생존을 증가시킵니다. 과장되지 않은 마그네슘은 심장병 전문의의 가장 강력한 무기입니다. 대부분의 의사들은 여전히 ​​관성 때문에이 무기를 사용하지 않는 것이 더 슬프다.

  • 고혈압을 치료하는 가장 좋은 방법 ( "화학"약물 및식이 보조제없이 빠르고 쉽고 건강에 좋습니다)
  • 고혈압은 1 단계와 2 단계에서 회복하는 인기있는 방법입니다.
  • 고혈압의 원인과 제거 방법. 고혈압 검사
  • 효과적인 약물이없는 고혈압 치료

마그네슘의 주요 식품 공급원은 곡물 빵과 빵 롤, 씨앗, 견과류, 콩류, 코코아 및 녹색 채소입니다. 식수가 강할수록 마그네슘이 더 많이 함유됩니다. 러시아어를 사용하는 국가의 주민들은 수돗물이 너무 부드럽다 고 불평 할 필요가 없습니다. 일반적으로 정반대 :). 그러나 서구 국가와 마찬가지로 인구의 마그네슘 소비는 정상보다 훨씬 낮습니다. 심혈관 질환 외에도 마그네슘 결핍은 편두통, 갑상선 질환, 위장관 및 심지어 간경변의 원인 중 하나입니다.

식물성 혈관성 긴장 이상증 및 기타 질병

몸에 마그네슘이 부족하면 고혈압뿐만 아니라 혈압이 크게 낮아져 혈관 혈관 긴장 이상이 진단됩니다. 혈관성 긴장 이상증으로 고통받는 100 명의 젊은이들과 대조군의 30 명의 건강한 사람들을 대상으로 혈액 검사를 실시했습니다..

건강에 비해 식물성 혈관성 긴장 이상증 환자의 임상 및 실험실 매개 변수

혈장 내 마그네슘, mmol / l
적혈구의 마그네슘, mmol / l
적혈구의 칼륨, mmol / l
소변의 마그네슘, mmol / 일
소변 중 칼륨, mmol / 일
수축기 "상단"압력
이완기 "더 낮은"압력

테이블에 대한 의견. 신체에 미량 원소가 부족하면이 결핍을 완화하기 위해 소변으로의 배설이 급격히 감소합니다. 식물성 혈관성 긴장 이상증 환자-전신 전해질 불균형. 마그네슘 및 칼륨 결핍은 저혈압 및 근육 강도 감소와 관련이 있습니다. 매일 소변에서 마그네슘 수치가 높을수록 고혈압의 위험이 줄어 듭니다. 특히, 1 mmol / l마다 매일 소변에서 마그네슘 농도가 증가하면 흡연, 비만 및 기타 위험 요인에 관계없이 고혈압 위험이 10 % 감소합니다..

러시아의 7 개 지역에서 의료 기관에 대한 다양한 지원을받은 2,000 명의 환자에 대해 마그네슘 혈액 검사가 실시되었습니다. 분명하게 나타났습니다. 마그네슘 결핍이 많을수록 인간의 다양한 질병입니다. 혈장의 마그네슘 수준이 0.80 mmol / l 미만이면 위험이 증가합니다.

  • 발작
  • 빈맥 (두근 두근)
  • 승모판 prolapas
  • 불안정 협심증
  • 동맥 고혈압
  • 과체중, 비만
  • 2 형 당뇨병과 그 합병증.

분명히 마그네슘 결핍은 위에 나열된 질병으로 인해 조기 사망의 위험을 증가시킵니다..

고혈압에서 마그네슘을 섭취하는 방법

마그네슘 보충제를 복용하면 고혈압 약물의 효과가 향상되는 것으로 나타났습니다. 다양한 공급원에 따르면, 마그네슘은 "상부"및 "하부"혈압을 3-15mmHg 낮 춥니 다. 미술. 대부분의 의사가 여전히 이러한 사실에 침을 뱉고 싶지 않은 것은 슬픈 일입니다. 마그네슘 정제는 고혈압 환자에게 거의 처방되지 않습니다. 몸 조심해.

“약물없이 고혈압 치료”기사의 기술에 대해 자세히 읽어보십시오. 미국에서 고혈압 보조제를 주문하는 방법-다운로드 지침. “화학적 인”알약이 유발하는 유해한 부작용없이 압력을 정상으로 되 돌리십시오. 심장 기능을 향상시킵니다. 침착하고 불안을 없애고 밤에 아이처럼 잠을 자십시오. 비타민 B6가 함유 된 마그네슘은 고혈압에 놀라운 작용을합니다. 당신은 훌륭한 건강, 동료들의 부러움을 가질 것입니다.

한 연구에서, 고혈압 환자는 하루에 2.5g의 염화 마그네슘을 처방했으며, 이는 하루에 450mg의 마그네슘 원소에 해당합니다. 4 개월 동안 그들은 혈압뿐만 아니라 혈중 콜레스테롤도 측정했습니다. 마그네슘을 섭취하면“좋은”콜레스테롤 수치가 + 0.1 ± 0.6mmol / L 증가합니다. 마그네슘을 복용하지 않은 고혈압 환자의 대조군에서이 기간 동안 혈액 내 "좋은"콜레스테롤은 -0.1 ± 0.7 mmol / l 감소했습니다..

약국 마그네슘 정제는이 미네랄의 훌륭한 공급원입니다. 그들은 효과적으로 혈압을 낮추고,“부작용”으로서 위에서 언급 한 마그네슘 결핍의 다른 증상들로부터 당신을 구할 것입니다. 신체의 마그네슘 결핍을 제거하기 위해 의심스러운 식품 첨가물 제조업체에 문의 할 필요가 없습니다. 가장 가까운 약국에는 크고 유명한 제약 회사가 생산하는 마그네슘 제제가 있습니다. Magnikum, Magvit 또는 Magne-B6에게 문의하십시오. 이들은 쉽게 소화 가능한 형태의 마그네슘과 비타민 B6을 함유 한 우수한 제제입니다.

마그네슘은 약물없이 고혈압 치료 방법의 구성 요소 중 하나이며, 비타민, 미네랄 및 아미노산을 섭취하여 혈압을 낮추고 정상적으로 유지할 수 있습니다. 약물의 부작용으로 신체를 파괴하지 않고 고혈압을 빠르고 효과적으로 치료하는 방법을 배우게됩니다. 고혈압으로 실제로 효과를 얻으려면 상당한 양의 마그네슘을 섭취해야합니다. 하루에 350mg 이상의 순수 마그네슘이 필요하며 하루에 600mg 이하가 바람직합니다. 이것은 신체가 마그네슘을 추출하는 화합물 1.5g 이상을 의미합니다. 미국에서 주문할 수있는 보충제는 순수한 마그네슘의 복용량을 나타냅니다. 약국에서 판매되는 마그네슘 정제에 대한 지침은 마그네슘 염의 복용량을 나타내며 이는 혼란을 유발합니다.

신부전이 이미 심한 환자에 대한 설명. 그들은 대개 압력을 낮추는 것을 포함하여 새로운 약에주의해야한다는 것을 이미 알고 있습니다. 그러나 그들은 또한 의사의 감독하에 마그네슘 섭취를 시도 할 수 있습니다. 혈액과 신장 기능의 생화학 적 매개 변수를 지속적으로 모니터링하는 병원 에서이 작업을 수행하는 것이 가장 좋습니다. 위기의 경우 신속하고 효과적으로 조치를 취합니다..

임신성 고혈압 : 예방 및 치료

마그네슘 결핍은 임산부의 고혈압 및 중증 임신의 원인 중 하나입니다. 대부분의 경우 임신 한 여성이 고혈압을 앓고 있다면 혈중 마그네슘과 칼륨이 부족하여 상대적으로 과량의 나트륨이 함유되어 있습니다. 그리고 다시 우리는 소금을 완전히 버릴 필요가 없다는 것을 반복합니다. 마그네슘 보충제를 섭취하면 나트륨의 균형을 잡을 수 있으며 엄격한 무염식이를 할 수 없습니다.

처음 임신 한 여성은 임신 25 주부터 하루 300g의 구연산 마그네슘을 시트르산 마그네슘 형태로 처방했습니다. 그 결과, 37 주째에 혈압이 5 mmHg였다. 미술. 마그네슘을 섭취하지 않은 임산부의 대조군보다 낮습니다. 또 다른 연구에는 150 명의 임산부가 참여했습니다. 마그네슘을 복용하는 동안 고혈압의 빈도 감소, 가벼운 임신 및 출산 중 합병증이 덜 나타남.

결론

황산 마그네슘 (마그네시아)의 정맥 주사는 혈압을 빠르고 현저하게 낮추는 것으로 오랫동안 알려져 왔습니다. 수십 년 동안 응급 의사는 마그네시아를 사용하여 고혈압 위기에 대한 응급 치료를 제공해 왔습니다. 동시에, 정제에서 유기 마그네슘 염의 경구 투여는 고혈압 치료에 사용되지 않은 비축량이다. 불행히도 의사들은 비타민 B6가 함유 된 마그네슘 보충제를 압박 약으로보고 있습니다. 그들은 필요한 것보다 수백 번 덜 처방됩니다..

마그네슘은 고혈압에 대한 전통 의약품의 효과를 증가시킵니다. 또한 부작용을 중화시킵니다. 압력 약은 심장 리듬 장애를 유발할뿐만 아니라 죽상 동맥 경화증에 대한 혈관 손상을 자극 할 수 있습니다. 마그네슘의 병용은 이러한 유해한 부작용을 완화시킵니다. 고혈압에 대한 이뇨제는 소변에서 마그네슘의 손실을 증가시킵니다. ACE 억제제는 혈액 내 칼륨 수준을 과도하게 증가시킬 수 있습니다. 약물과 병행하여 마그네슘을 복용하면 부작용 가능성이 여러 번 감소합니다.

칼륨은 심장 건강에 이어 두 번째로 중요한 미네랄입니다. "칼륨이 풍부한 고혈압 다이어트"참조

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시험 장소?

혈액 응고를 결정하는 몇 가지 방법이 있습니다. 의사로부터 분석을 의뢰하고 병원이나 개인 실험실에서 검사를받는 것이 일반적입니다. 휴대용 장치 구매에 따라 집에서 응고 속도를 결정할 수 있습니다.

후자의 옵션은 간접적 인 영향을 미치는 약물로 장기간 치료를받는 환자에게 가장 편리합니다. 이 경우 검사는 매우 자주 처방됩니다 (2-3 주마다). 따라서 환자는 편안한 상태에서 검사를 수행 할 수 있으며 병원 방문 시간을 낭비하지 않습니다..

이 장치에는 혈액 샘플을 적용해야하는 테스트 스트립이있는 디스플레이가 있습니다. 1 분 후에 화면에 현재 INR 표시기가 나타납니다. 시술 결과는 의사에게보고해야하며, 의사는받은 데이터에 따라 교정 치료를 처방합니다..

며칠 내에 분석 결과를 얻을 수 있습니다. 절차 비용은 장소에 따라 다릅니다. 개인 클리닉에서는 200-300 루블이됩니다. 정부 진료소는 무료로 INR 정의를 제공합니다.

연구가 예정된 경우

혈액에서 INR 수준의 분석은 표준 (예 : 생화학, 일반)에 속하지 않으며 구체적인 적응증으로 수행됩니다.

  1. 사람은 수술을 처방받습니다. 수술 준비에는이 분석이 포함되며 MHO 수준은 0.85 이상이어야하지만 1.25 값을 초과해서는 안됩니다..
  2. 아이를 낳다 (1, 2, 3 임신).
  3. 항응고제, 정맥류로 심부 정맥 혈전증 치료.
  4. 항 인지질 증후군 진단.
  5. 혈전 색전증 및 혈관 병리 예방.
  6. 심장 판막 보철 후 회복 및 재활.

결과는 주치의에 의해 해독되고, 의사는 특정 환자의 상태 인 지수의 표준에서 철회됩니다. 혈관 병리 치료를 위해 처방 된 약물을 복용 할 때 표준 값은 표준과 다릅니다.

증가에 의해 입증 된 바와 같이?

INR의 증가는 출혈의 소인을 나타내며, 의사는 항응고제의 복용량을 낮추기로 결정합니다. 이 검사의 값을 낮추면 환자는 혈전 위험이 높아집니다. 이러한 지표는 혈액 희석제의 효과가 낮음을 나타내며 의사는 복용량을 늘리기로 결정합니다..

성인의 혈액 분석에서 INR을 해독 할 때 특정 기준에 의존합니다..

혈액 희석을 목적으로 약물을 복용하지 않은 사람들의 INR 값을 변경하면 신체의 모든 종류의 병리학 적 장애를 나타냅니다. INR이 두 개 이상 증가하면 그러한 병리가 발생할 수 있음을 나타냅니다.

  • 응고 시스템의 선천성 병리의 존재.
  • 인체의 비타민 K 결핍.
  • 간 병리의 출현.
  • 장 지방 흡수 장애.
  • 통풍 방지 약물의 부작용 및 일부 항생제, 단백 동화 및 스테로이드.

우선, 그러한 저 응고는 내부 및 외부 출혈의 발생에 극히 위험합니다. INR 지표는 6 개 이상의 혈액 검사를 해독 할 때 중요합니다. 소화 시스템의 고혈압, 염증성 또는 궤양 성 병변이있는 경우 그러한 점프가 특히 위험합니다..

1 이하의 지표가 감소하면 다음 병리 또는 실험실 오류가 발생할 수 있음을 나타냅니다.

  • 헤마토크릿의 증가 또는 감소의 존재.
  • 안티 트롬빈 III 증가.
  • 피임약, 글루코 코르티코이드, 항 경련제 또는 이뇨제를 사용한 부작용.
  • 연구를위한 혈액 샘플링이 중앙 정맥에있는 카테터에서 수행 된 경우.

와파린 또는 다른 항응고제를 복용 한 환자에서 INR 지표의 변화는 이러한 약물의 용량 조정이 필요하다는 것을 시사합니다. 저혈당 (혈액 응고 감소 및 INR 증가)은 출혈로 이어질 수 있으며,이 경우 약물의 복용량이 감소합니다.

이러한 경우 외부 출혈은 기계적 충격이나 외상을 최소화하더라도 발생할 수 있습니다. 내부 출혈은 질병 및 생리 학적 과정 (예 : 월경)으로 인해 발생합니다 (공동, 자궁, 위 및 기타). 환자에과 응고가 있으면 혈전 위험이 높아지고 심각한 합병증 (예 : 혈전증)이 발생할 가능성이 높습니다. 이러한 경우 항응고제의 복용량이 증가합니다.

우리는 성인과 표준의 혈액 분석에서 INR의 해석을 계속 고려합니다..