생화학에 대한 혈액 검사에서 LDH의 전달 및 결과의 사본

일반 락 테이트 탈수소 효소 (LDH)는 락 테이트의 합성에 역할을하는 아연 함유 세포 내 효소이다. 그것은 거의 몸 전체, 간, 근육 조직 및 심장에서 발견됩니다. LDH에는 구조와 지역화가 다른 5 가지 변형이 있습니다.

  1. LDH-1은 주로 뇌와 심장 근육의 조직에 위치하고 있습니다.
  2. LDH-1 및 LDH-2는 혈액 세포, 신장에 국한되며;
  3. LDH-3은 근육, 비장, 부신, 폐, 췌장에 존재합니다.
  4. LDH-4는 LDH-3과 동일한 위치를 가지며, 또한 태반, 과립구, 간 및 정자에서 발견됩니다.
  5. LDH-5는 근육, 간 세포 및 LDH-4가 국한된 모든 기관에서 발견됩니다.

세포에 산소가 완전히 공급되면 젖산 탈수소 효소는 체내에 저장되지 않고 중성 물질로 분해되어 자연적으로 떠납니다. 그러나 특정 위반으로 인해 세포가 분열되면 그 수가 증가 할 수 있습니다. 젖산 탈수소 효소의 농도가 증가하면 모든 종류의 병리의 증거가 될 수 있습니다.

혈액에서 LDH의 표준

규범에서 LDH의 농도에 대한 구체적인 틀이 있습니다. 출생 직후 (최대 4 일), 최대 775 U / L의 LDH 수준이 표준으로 간주됩니다. 신생아에서 혈액 내 효소 함량은 혈액 리터당 2000 단위를 초과하지 않는 정상입니다. 2 세 미만의 어린이의 경우 효소 수준은 2-12 세-295 U / L의 경우 430 U / L을 초과해서는 안됩니다. 성인의 경우 LDH의 양이 크게 감소하고 성별 차이가 있습니다. 여성의 경우 135-214 U / L의 숫자가 표준으로, 남성의 경우-135-225 U / L.

LDH 분석은 언제 필요합니까?

일반적으로 의사는 저산소증 또는 세포 파괴로 인한 많은 질병, 즉 빈혈, 심근의 파괴, 종양, 간에서의 병리 등으로 의심되는 혈액에서 LDH의 농도를 분석하도록 보내집니다. 이 연구를 사용하면 조직 구조의 이상을 식별하고 시간 내에 질병을 인식 할 수 있습니다..

LDH 수준의 결정

혈액은 UV 테스트라는 특수 기술을 사용하여 LDH 함량을 검사합니다. 아침 (10까지)의 정맥에서 공복시 혈액을 채취합니다. 이어서, 생성 된 물질을 원심 분리하여 혈장으로부터 혈청을 분리시킨다. 이 경우 적혈구의 분해 흔적이없는 혈청이 깨끗해야합니다. 그렇지 않으면 결과가 정확하지 않을 수 있습니다. 주의! 분석 직전에 담배를 피우고 마시는 것은 바람직하지 않습니다. 또한 연구 전 6-8 시간을 먹지 말고 단백질과 지방 음식 섭취를 제한해야합니다. 집중적 인 스포츠도 결과를 왜곡 할 수 있습니다. 최종 지표는 복용 한 약물의 영향을 받기 때문에 연구 당일 약물을 연기하는 것이 좋습니다. 일반적으로 분석 결과는 시험 2 일째에 이미 확인할 수 있습니다..

중대한! LDH의 증가가 항상 병리를 나타내는 것은 아닙니다. 임신, 유아기 또는 신체 활동 증가와 같은 효소의 증가에 대한 생리 학적 이유가 있습니다..

LDH가 상승 할 때

LDH 농도의 증가는 다음 병리로 발생합니다.

  • 뇌졸중
  • 심근, 장 또는 폐경 색
  • 폐 기능 부전
  • 저산소증
  • 급성 췌장염
  • 췌장 질환
  • 저혈압
  • 간 담즙 복합체에 영향을 미치는 질병
  • 혈액 암, 신장 암, 고환 등.
  • 간경변
  • 황달 (질병의 초기 단계)
  • 철분 결핍 또는 악성 빈혈
  • 경련
  • 태반 분열
  • 곰팡이 질병
  • 림프종
  • 간염
  • 전염성 단핵구증
  • 골격근 손상, 외상성 충격
  • 영양 장애 상태
  • 사구체 신염
  • 백혈병
  • 산소 결핍

병리학 적 과정이 진행되는 곳을 정확하게 결정하려면 어느 LDH 이소 효소가 상승하는지 분석해야합니다.

LDH-1 또는 LDH-2의 증가는 대부분 심장 근육 경색을 나타냅니다. LDH-1 및 LDH-3의 농도가 증가하면 환자가 근육 조직의 위축을 경험한다고 가정 할 수 있습니다. LDH-4 및 5 이소 효소의 과도한 활동은 종종 간 및 근육 및 뼈 손상의 이상을 나타냅니다. 암이 의심되는 경우 LDH-3, 4 및 5의 양에 가장주의를 기울입니다..

중대한! 증가 된 LDH는 다음과 같은 조건에서 감지 될 수 있습니다.

  • 알코올 소비
  • 심리적 스트레스 또는 신체 활동 증가
  • 특정 피부 질환
  • 특정 약물 사용 (대부분 아스피린, 마취제, 불소, 경구 피임약 및 인슐린)
  • 혈전증

LDH가 낮아질 때

혈액에서 젖산 탈수소 효소의 농도가 감소하는 것은 다음 상황에서 특징적입니다.

  • 다량의 아스코르브 산의 사용;
  • 높은 소변 수준의 옥살산 염 (옥살 레이트)
  • 방광 화학 요법에 대한 독특한 반응.

LDH의 감소는 매우 드물며 항상 신체 위반의 증거로 해석되는 것은 아닙니다..

LDH를 낮추는 방법

젖산 탈수소 효소의 비율을 줄이려면 증가 원인을 정확하게 진단하고 제거해야합니다. 자격을 갖춘 전문가가 분석 결과를 해독해야합니다. 확인 된 질병의 치료는 혈액 내 LDH 수준을 낮추는 데 도움이됩니다. 다음 진단이 발견되면 젖산 탈수소 효소의 지표를 모니터링해야합니다.

환자가 빈혈로 진단되면 철분 함유 약물 복용과 특별한식이 요법을 포함한 체계적인 치료법을 처방받을 것입니다. 이 경우 치료 효과를 확인하기 위해 LDH에 대한 생화학 적 혈액 검사를 주기적으로 수행해야합니다..

또한 급성 췌장염 치료 중에 LDH에 혈액을 정기적으로 기증해야합니다. 정확한 젖산 탈수소 효소의 지표에 의해 치료의 성공을 모니터링 할 수 있기 때문입니다.

일반적으로 자격을 갖춘 의사는 외과 적 개입없이 췌장 염증의 공격을 제거하며 가장 심각한 경우에만 제거가 처방됩니다.

심근 경색의 경우 정시에 치료를 시작해야합니다. 가장 먼저 처방되는 약물 요법은 공격을 신속하게 완화하고 혈액 순환을 정상화하는 데 도움이되는 약물 요법입니다. 치료 중 엄격한 LDH 수준을 모니터링해야합니다..

암이 의심되는 경우 환자에 대한 추가 검사가 필요합니다. 이 진단이 확인되면 응급 조치를 취해야합니다. 일반적으로 외과 적 개입, 화학 요법 및 방사선 치료를 포함한 복잡한 요법이 선호됩니다..

따라서 젖산 탈수소 효소의 함량에 대한 생화학 적 혈액 검사는 질병의 증상이 시작되기 전에 초기 단계에서 인체의 다양한 질병과 병리를 감지하는 데 도움이됩니다. 다행히도 현대 신체 검사 방법은 위험한 합병증을 피할 수 있습니다. 또한 복잡한 진단을 통해 만성 질환의 경과를 모니터링 할 수 있습니다.

LDH (lactate dehydrogenase) : 혈액의 표준, 증가 이유

LDH (lactate dehydrogenase) 분석은 많은 질병과 상태를 의심하는 데 사용되는 비특이적 검사입니다. 박테리아를 포함하여 신체의 거의 모든 세포가 파괴되는 동안 효소가 혈장에 들어갑니다..

혈액에서 LDH의 수준은 조직 및 세포 손상의 일반적인 지표이기 때문입니다. 때때로 물질의 농도는 특정 질병이있을 때 뇌척수액 또는 폐액에 의해 평가됩니다.

체내 효소의 가치

혈액의 생화학 분석에서 LDH가 무엇인지에 대한 관심은 주로 심근 경색과 관련이 있습니다. 이전에는이 ​​검사를 사용하여 심장 조직 손상을 진단하고 모니터링했지만 트로포 닌 검사는보다 정확하고 유익한 것으로 간주됩니다..

젖산 탈수소 효소 (LDH)는 심장 세포 손상의 특정 지표가 아니며 급성 관상 동맥 증후군이 의심되는 환자에게는 더 이상 사용되지 않습니다.

일반적으로 생화학 적 혈액 검사의 해독에는이 지표가 포함되어 있습니다. 혈액 젖산 탈수소 효소는 반응에 관여하는 중요한 효소입니다.

젖산 생산.

효소의 특징은 세포에 축적되지 않지만 완전히 절단되어 배설된다는 것입니다. LDH는 신체의 모든 세포의 수명 동안 포도당을 에너지로 변환하는 데 필요합니다. 반응의 매개자는 산소로 포도당을 물, 이산화탄소 및 에너지로 분해합니다..

산소가 없으면 에너지 생산이 20 배 감소하고 젖산이 축적됩니다. LDH 효소는 산화 및 포도당 대사로의 복귀에 필요하다. 건강한 세포와 ​​달리, 암성 종양은 산소없이 먹습니다..

분석이 처방 될 때?

이 검사는 급성 및 만성 조직 손상이 의심 될뿐만 아니라 진행성 질환을 평가하는 데 사용됩니다. 드문 경우이지만 분석으로 표적 기관 손상을 식별 할 수 있습니다..

효소는 정맥혈 샘플에서 결정됩니다. 부상 후 LDH가 증가하고 48 시간 내에 상승하며 2-3 일 후에 최대치에 도달 한 후 점차 감소합니다. 정상 속도는 10 일 후에 복원됩니다.

연구에 따르면 LDH의 생화학 적 혈액 검사는 암의 발달과 진행을 나타내는 지표입니다. 연령 요인, 환자의 질병 단계를 고려한 후에도 사망 위험과의 강한 연관성이 계속되었습니다. 이 관계는 모든 유형의 악성 종양에 해당됩니다..

혈액 LDH 검사를 사용하여 다음을 식별하고 평가할 수 있습니다.

급성 또는 만성 조직 손상,

빈혈의 진행 및 중증 감염,

림프종, 백혈병, 흑색 종, 신경 모세포종에 대한 화학 요법 후 암의 과정. 값이 높으면 환자 생존 예후가 나쁘다는 것을 나타냅니다..

의사는 다른 체액에서 LDH 수준의 결정을 처방합니다.

뇌척수액 분석으로 세균성 및 바이러스 성 수막염을 구별하려면.

외상과 염증 또는 혈관 내 압력의 불균형과 혈액 내 단백질 양으로 인해 흉부 또는 복부에 삼출물이 축적되는 원인을 식별합니다 (흉막, 복막 및 ​​심낭 액).

분석 전 권장 사항

의사는 연구와 관련하여 다음 권장 사항을 따르라고 조언합니다.

LDH (생화학)에 대한 혈액 검사는 정맥의 공복에 제공됩니다..

검사 8 시간 전에 마지막 식사에 너무 지방이 많은 단백질 식품을 포함해서는 안됩니다.

하루 전 (시험 1 시간 전)에 술과 담배를 끊는 것이 좋습니다..

정기적으로 약을 복용해야하는지 알려주십시오. 아스피린, 호르몬 피임약 및 항우울제는 응고에 영향을 미치며 과대 평가 된 값을 보일 수 있습니다..

이브에서의 집중적 인 운동은 에너지 비용과 포도당 분해의 필요성을 증가시켜 효소의 과대 평가로 이어질 수 있습니다..

많은 요소가 분석 결과에 영향을 미치며 항상 우려와 추가 검사의 원인은 아닙니다.

혈액 샘플의 용혈은 위양성 결과를 초래합니다. 시료 저장 규칙 위반, 거친 처리는 정확도에 영향을 미침.

혈소판 수가 증가하면 혈청 LDH 수준도 상승하고 실제 그림을 나타내지 않습니다..

심근 경색 및 급성 췌장염이 의심되는 입원 중에 LDH 분석은 권장 사항을 고려하지 않고 수행됩니다. LDH는 종종 질병 역학 및 환자 회복을 평가하는 데 사용됩니다..

신체의 LDH 표준과 분석의 해석

혈액 검사에서 표준은 일반적으로 단위 / 리터로 표시되며 이는 리터당 1을 의미합니다. 암호 해독 분석은 환자의 연령과 성별을 고려합니다. 건강한 성인의 혈액에서 상대적으로 적은 양의 효소가 발견됩니다. 2 세 미만의 어린이의 경우 표준은 430 단위 / l 내의 지표로 간주됩니다.

LDH 생활의 첫날은 정상입니다150-785의 수준에서
처음 6 개월160-437
7 개월에서 12 개월145-365
1 년에서 2 년86-305
3 세에서 16 세100-290 u / l
12 세 미만의 어린이295 단위 / l 이하
남자에서120-214 유 / 리터
여성의 경우 LDH 비율이 더 높습니다135-240

젖산 탈수소 효소의 증가는 임신 중, 신생아, 전문 운동 선수에서 발생합니다..

식별 된 마커는 손상된 세포를 확인할 수 없습니다. 따라서 LDH를 해독 할 때 이것이 동종 효소인지를 알아야합니다. 일부 실험실에서는 가장 이동성이 높은 물질로 시작하여 물질의 여러 형태를 결정하는 추가 테스트를 수행합니다.

첫 번째는 심장, 신장 및 적혈구 문제를 나타냅니다,

두 번째는 주로 심근 세포와 적혈구에서 발견됩니다,

세 번째는 폐, 내분비선 및 부신의 조직에서 발견됩니다.,

네 번째는 백혈구, 간, 태반 및 수컷 고환 및 근육 조직의 효소입니다,

다섯 번째는 골격근뿐만 아니라 LDH-4를 포함하는 모든 기관에서 발견됩니다.

혈액에서 LDH의 증가에 대한 생화학 해독은 이제 덜 유익한 것으로 간주됩니다.

모든 동종 효소의 높은 가치는 여러 장기의 병리를 결정합니다. 울혈 성 심부전으로 인한 심근 경색은 폐 손상과 간 충혈을 유발합니다. 루푸스와 같은 종양학 및자가 면역 질환의 경우 젖산 탈수소 효소가 일반적으로 증가합니다. 저산소증, 쇼크 및 화상에는 LDH의 증가를 나타내는 세포 사멸이 동반됩니다. 카페인은 또한 혈액 내 효소의 양에 영향을 미칩니다.

제 1 이소 효소의 역학은 일반적으로 LDH의 증가보다 더 민감하고 특이 적이다. 전형적으로, 제 2 이소 효소의 수준은 제 1 이소 효소의 수준이 높다. LDH-1의 농도가 LDH-2에 비해 상승하면 심장 마비가 진단됩니다. 일반적으로 혈액의 LDH 규범은 심장 조직 손상 후 12-24 시간을 초과하고 경우의 80 %에서 이틀 동안 초과됩니다. 정상적인 LDH-1 / LDH-2 비율은 공격이 없었다는 확실한 증거입니다. 총 LDH 대 LDH-1의 비를 하이드 록시 부티레이트 데 하이드로게나 제라고한다. 따라서 심장 마비로 :

LDH / HBDG 수치가 감소합니다 (1.30 미만),

LDH-1 / LDH-2의 비율이 1에 가까우며 때로는이 값을 초과 함.

첫날, 심근 경색은 크레아틴 키나제로, 그리고 하루 후-LDH의 효소 연구로 진단됩니다. 물질의 활동은 심장 근육의 손상 부위와 직접 관련이 있습니다..

다른 심각한 질병은 이소 효소의 비율과 비율에 반영됩니다.

용혈성 빈혈은 LDH / GBDG가 낮습니다-1.3 이하,

거대 모세포 빈혈의 경우, LDH-1이 LDH-2를 상당히 초과 함,

신장 괴사 손상과 같은 급성 괴사 과정 및 세포 사멸로 전반적인 수준이 증가합니다.,

생식선 (난소 및 고환)의 종양에는 LDH-1의 분리 된 증가가 동반됩니다.

대부분의 경우 LDH는 간 및 신장 실질 조직의 파괴와 혈소판 및 적혈구의 사망으로 인해 증가합니다..

혈액 검사에서 LDH는 다른 지표와 관련하여 고려됩니다.

빈혈로 인해 적혈구가 파괴되어 혈액에 많은 양의 LDH가 방출됩니다. 이 질병은 감소 된 헤모글로빈의 배경에 대해 진단됩니다. 약점, 창백함, 호흡 곤란이 검사의 징후 일 수 있습니다..

혈액 암은 LDH, 아스 파르 테이트 아미노 트랜스퍼 라제, 빌리루빈, 우레아와 같은 많은 지표의 수준에 영향을 미치는 비정상적인 혈액 세포의 생성과 관련이 있습니다. 동시에 포도당과 피브리노겐 혈액 응고 인자가 감소합니다. 생화학 적 혈액 검사를 통해 병리를 의심하고 환자에게 종양 마커를 식별하도록 지시 할 수 있습니다.

췌장 세포 사멸을 나타내는 혈액 LDH와 함께 빌리루빈과 포도당이 증가합니다. 주요 지표는 췌장 아밀라제 효소의 수준입니다.

증가 이유

다양한 질병으로 인해 LDH 수치가 높아질 수 있습니다.

  • 뇌졸중,
  • 일부 유형의 빈혈 (치명적이고 용혈성)
  • 신장과 간 질환,
  • 근이영양증,
  • 췌장염,
  • 전염성 단핵구증,
  • 어떤 형태의 암.

효소의 농도는 마취제 및 아스피린 투여 후뿐만 아니라 강렬한 신체 활동 후에 증가합니다. 정상 및 낮은 LDH 수준은 병리학 적이 아닙니다. 감소 요인-다량의 아스코르브 산 소비 (비타민 C).

젖산 탈수소 효소가 증가하는 이유는 다양합니다 : HIV 감염, 패혈증, 급성 신장 질환, 장 및 폐 경색, 골절, 신체 발진.

LDH는 체강, 예를 들어 복강과 같은 체강에 축적 될 때 감소되는데, 이는 보통 울혈 성 심부전 또는 간경변에 의해 발생합니다.

젖산 탈수소 효소 (LDH) 선별

젖산 탈수소 효소 (LDH)는 혈액 및 조직에서 발견되는 특수 성분입니다. 의학에서는 5 가지 동종 효소로 표시됩니다. 효소의 가장 큰 활동은 간, 신장, 골격근 및 심장 근육에 있습니다. 다른 모든 중요한 지표와 비교할 때이 지표는 자주 사용되지 않으며 너무 일반적이지 않습니다. 따라서 대부분의 연구 된 지표를 증가시킬 수 있기 때문에 젖산에 대한 혈액 검사는 모든 도시 병원에서 정확한 정확도로 수행되지 않습니다..

고품질의 최신 장비를 사용하는 전문 병원에서 연구를 수행하는 것이 좋습니다. 해독에는 특별한 지식이 필요하고 계산 자체가 필요하기 때문에 의료진 자체의 전문성 또한 매우 중요합니다..

검사를 받아야하는 이유?

특정 질병이 의심되는 경우 젖산 생화학 적 혈액 검사 (LDH)가 처방 될 수 있습니다. 현재 의학의 과거 데이터에 따르면 몇 가지 주요 사항을 구별 할 수 있습니다.

  • 이들은 간 담즙 시스템의 질병입니다.
  • 심근 경색 후-조기 진단, 차별 및 모니터링으로 수행됩니다).
  • 종양 진단에서;
  • 빈혈의 유형 결정-LDH 증가;
  • 용혈이 동반되는 다른 질병.

연구 수행

젖산염의 생화학 적 혈액 검사는 특별한 방법으로 수행되며, 의학에서는 UV 테스트 (DGKC)로 기록됩니다. 일반적으로 환자의 지시에 따라 이러한 종류의 분석을 기록해야합니다. 이것은 마지막에 특별한 기술이자 해독 일뿐 만 아니라 간단한 의학 설명입니다..

대부분의 경우 현대적인 고품질 실험실에서는 결과가 이미 둘째 날에 발표되므로 오래 기다릴 필요가 없습니다. 특히 LDH가 증가 할 때 잘못된 결과는 엄격하게 허용되지 않기 때문에 결과의 품질을 기억하는 것이 좋습니다. 이것은 환자의 추가 치료에 심각한 영향을 줄 수 있습니다. LDH의 차이는 어린이와 성인에서만 관찰됩니다. 이 경우 사람의 성별은 중요하지 않습니다.

혈액 검사에서 LDH 결정의 중요성

LDH-신비한 약어 뒤에 숨어있는 것은 혈액에서 무엇입니까? 아마도 많은 사람들이 비슷한 관심을 보였으며,이 분석에 대한 의뢰를 받았으며 이제 결과에 대한 두려움을 기다리고 있지만 걱정할 이유가 없음을 즉시 경고하는 것이 좋습니다. 이 연구는 위험한 질병을 밝히지 않고 기존 진단을 확인하거나 반박합니다. 이 지표에 대해 더 자세히 알고 싶은 사람들은 아래 제공된 정보를 숙지하는 것이 좋습니다..

생화학 적 혈액 검사에서 LDH 란 무엇입니까

젖산 탈수소 효소 또는 LDH는 젖산의 합성에 관여하고 포도당의 분해를 돕는 세포 효소입니다. 효소 화합물은 세포 파괴 후에 만 ​​혈류에 들어갑니다.

젖산 탈수소 효소가 모든 세포에서 똑같이 작용한다는 사실에도 불구하고, 조직의 유형에 따라 약간의 차이가 있습니다. LDH의 유형은 일반적으로 숫자로 표시됩니다.

  • I-심근과 신경 조직;
  • II-혈액 및 간 세포;
  • III-폐, 갑상선, 췌장, 부신 피질 및 근육;
  • IV-젖산 탈수소 효소 III을 함유하는 남성 생식기 부위, 태반, 간세포 및 기관;
  • V-뼈, 태반 구조, 남성의 생식기, 간세포.

실험실 진단을 통해 세포의 큰 파괴가 있는지 확인할 수 있으며 특징적인 마커는 병리학 적 근거가 있음을 나타냅니다..

심각한 건강 문제가없는 사람에게는 LDH 지표가 변하지 않습니다. 세포 구조의 생리 학적 사망으로 인해 소량의 효소가 혈류에 들어가지만 체내에서 거의 같은 양이 배설됩니다.

연구에 대한 적응증

다음과 같은 경우 LDH에 대한 혈액 검사가 필요합니다.

  • 빈혈증;
  • 심장 마비;
  • 종양학의 의심;
  • 괴사 (모든 질병);
  • 간 병리;
  • 생식기 부위의 질병;
  • 비호 지킨 림프종;
  • 만성 심장병;
  • 병인의 근육 병변.

LDH에 대한 생화학 적 혈액 검사는 증가 된 세포 파괴가 의심되는 경우 처방됩니다.

분석에서 LDH는 암이나 심장 마비를 정확하게 진단하지 않습니다. 젖산 탈수소 효소 마커의 특성은 파괴 된 세포 만 결정할 수 있습니다. 이 연구는 추가 진단 방법으로 사용되며 병리학 적 과정의 본질과 심각성을 명확히 할 수 있습니다..

젖산 탈수소 효소 규범

LDH의 경우 표준은 연령에 따라 다릅니다.

지표의 해독은 정상적인 값의 변화를 고려할뿐만 아니라 혈액 젖산염의 양도 고려하여 수행됩니다..

락 테이트 또는 락트산은 락 테이트 탈수소 효소에 의해 합성되며, 거의 항상 LDH 수준의 변화는 혈액 내 락트산 함량의 변동을 동반한다. 혈류에 과잉의 젖산 (유산 산증)은 산성 방향으로 혈중 ph를 변화 시키며 대사성 젖산 증 (산-염기 균형 장애)을 일으킬 수 있습니다.

LDH 낮아짐-무슨 뜻입니까

이 지표를 낮추면 인체에서 더 적은 세포가 파괴된다는 것을 의미합니다. 건강한 사람의 경우이 상태는 비타민 C를 복용함으로써 발생합니다.

다음 질병을 성공적으로 치료하면 일시적으로 감소 할 수 있습니다.

  • 백혈병;
  • 악성 신 생물;
  • 용혈성 빈혈.

위의 표로 돌아 가면 어린 시절에는 하한이 없으며 혈액에서 허용되는 최대 LDH 표준 만 나타납니다. 의사는 세포 구조의 파괴 증가와 관련된 질병 치료에서만 감소에주의를 기울입니다..

증가 이유

젖산 탈수소 효소가 상승하면 항상 세포 파괴와 관련된 병리의 징후입니다..

LDH는 다음 조건에서 상승합니다.

  • 급성 심근 경색;
  • 적혈구 빈혈;
  • 간에서의 염증 과정;
  • 텔라;
  • 간염의 급성기;
  • 암성 성장;
  • 호흡 부전;
  • 폐경 색;
  • CHF;
  • 폐렴;
  • 혈액 질환;
  • 혈소판 용혈;
  • 뼈와 근육 질환;
  • 회저;
  • 생식기 부위의 종양;
  • 신장 실질 손상.

LDH의 잘못된 증가는 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

  • 지방이 많은 음식 남용;
  • 신체 활동 증가;
  • 스트레스 인자;
  • 술 마시기;
  • 특정 약물 복용.

가양 성 결과를 배제하려면 연구를 올바르게 준비해야합니다. 분석을 처방 할 때 의사는 일반적으로 환자에게 연구 준비에 대한 모든 규칙을 나열하는 메모를 제공합니다..

젖산 탈수소 효소의 생리 학적 증가는 심각한 스포츠와 임신 중에 나타날 수 있지만 LDH의 증가는 중요하지 않습니다. 다른 모든 경우에, 표준을 초과하는 것은 심각한 병리학 적 과정의 표시입니다..

치료 방법

혈액에서 LDH의 규범은 세포 구조의 파괴 원인을 제거한 후에 회복 될 것이므로 치료 방법은 병리학 적 과정의 본질에 달려 있습니다.

  • 심장 마비 치료는 심근의 통증을 줄이고 완전한 순환을 회복시키는 것을 목표로합니다. 이를 위해 마약 및 비 마약 성 진통제 및 혈액 희석제가 사용됩니다. 치료의 목표는 조직에 혈액 공급을 개선하고 혈관 혈전증을 예방하여 괴사의 영역을 줄이는 것입니다.
  • 빈혈증. 환자에게는 적혈구의 파괴를 막고 적혈구의 생성을 자극하는 약물이 제공됩니다. 약물 복용 외에도 환자는 철분과 비타민이 풍부한식이 요법을 따르는 것이 좋습니다..
  • 종양학. 악성 신 생물에서 특정 항 종양 요법이 수행됩니다. 화학 요법 후 또는 종양의 외과 적 제거 후 감소 된 젖산 탈수소 효소는 치료 성공의 지표이다..
  • 간 병변. 실질의 염증 과정에서 염증의 초점을 제거하고 간세포가 파괴되지 않도록 보호해야합니다. 항염증제 외에도 간 보호제 (Heptral, Carsil)는 사람의 간 세포를 보호하기 위해 처방됩니다..
  • 췌장염 췌장의 염증은 보존 적 방법에 의해 정지 상태에서 수행됩니다. 드문 경우, 예를 들어 췌장 괴사로 장기 제거가 표시됩니다.

LDH 분석은 처리 중에 반복적으로 수행됩니다. 젖산 탈수소 효소의 양의 감소는 요법이 올바르게 선택되었고 환자가 개선되었음을 나타내는 지표입니다.

보다시피 LDH에 대한 분석이 중요합니다. 그것의 도움으로, 조직 구조의 병리학 적 파괴는 환자가 웰빙이 현저하게 악화되기 오래 전에 감지 될 수 있습니다..

혈액 내 LDH (락 테이트 탈수소 효소)

혈액에서 LDH는 무엇이며 그 기능

젖산 탈수소 효소 (LDH)는 체내에서 매우 일반적인 생화학 반응에 관여하는 아연 함유 효소입니다 : L- 락 테이트를 피루 베이트로의 전환 및 그 반대로. 후자는 새로운 생물학적 분자 (아미노산, 탄수화물, 지방산, 헴)의 건설에 필요한 ATP (에너지 분자), 이산화탄소 및 대사 산물의 형성을 초래하는 일련의 반응을 시작하는 데 필요합니다..

LDH는 모든 장기 및 조직에 존재하지만 골격근 세포, 심장 근육, 간, 신장, 림프관, 혈액 세포 : 적혈구 및 혈소판에서 가장 많이 발견됩니다. 따라서 혈청 LDH의 순수한 지표를 얻으려면 혈액이 올바르게 취해지고 혈액 내에 용혈 (혈액 세포의 대량 파괴)이 없어 적혈구의 LDH가 혈청에 들어가는 것을 확인할 가치가 있습니다..

효소에는 이소 형이 있습니다

전기 영동으로 인해, 상이한 LDH 이소 형이 확인되었으며, 이는 1 내지 5로 표시되며, 이는 특정 조직에 대한 효소의 소속을 확인하는데 편리하다. 예를 들어, LDH-1 이소 형은 호기성 대사가 높은 조직의 특징입니다. 심장 근육, 신장, 뇌 및 LDH-5는 골격근과 간에서 더 흔합니다. 또한 골격근은 종종 혐기성, 공기가없는 조건에서 작동하며, 그 결과 피루브산은 간, 심장 및 기타 조직에서 대사되는 젖산을 형성합니다.

위의 모든 것을 기반으로 LDH의 두 가지 주요 기능을 구별 할 수 있습니다.

  1. 생화학 기능. 세포 수준에서 광범위한 대사 변화에 참여하여 세포를 만들기위한 에너지와 분자를 몸에 제공합니다..
  2. 진단 기능. 다양한 이소 형 및 총량 둘 다의 LDH 농도의 결정은 다양한 기관의 병리 진단에 도움.

혈액 내 효소 규범

나이효소의 규범 U / l
신생아 (생후 1 개월 미만의 어린이)최대 600
어린이 2-12 개월최대 450
1-3 세 어린이최대 345
3-6 세 어린이최대 315
6-12 세 어린이최대 300
12-17 세 청소년최대 280
성인 18 세 이상최대 230

혈액 내 LDH 증가의 원인

심부전-LDH-1 및 LDH-2 증가의 원인

  1. 심장 근육 손상 : 급성 심근 경색, 심근염, 울혈 성 심부전. 동시에 LDH-1 및 / 또는 LDH-2의 증가가 기록됩니다.
  2. 간 조직의 손상, 종종 대규모 : 간염, 간경변, 원발성 종양 또는 간 내 다른 기관의 종양 전이. LDH-4.5의 증가가 주목됩니다.
  3. 골격근의 손상 또는 질병, 염증 또는 퇴행성, 위축성 과정. 대부분 증가 된 LDH-4,5.
  4. 혈액 질환, 특히 다량의 세포 파괴가 동반되는 질환 : 용혈성 빈혈, B12 결핍 빈혈, 겸상 적혈구 빈혈, 급성 백혈병, 대규모 수혈, 폐 혈전 색전증, 충격 상태. LDH-2,3,4의 증가가 주목됩니다.
  5. 폐 질환 : 폐렴, 폐 종양, 폐경 색.
  6. 급성 췌장염.
  7. 신장 경색.
  8. 모든 지역화의 종양학 과정.
  9. 생리 학적 이유 : 유년기, 임신, 심하고 장기적인 신체 활동, 혈액 성분 수혈 후 처음.

혈액 내 LDH를 낮추는 이유

많은 약물이 LDH 수치를 낮출 수 있습니다.

종종 낮은 효소 수치는 신체의 중요한 병리를 나타내지 않지만 다음과 같은 경우에 감지 될 수 있습니다.

  • 특정 약물, 예를 들어 항 기생충 제 및 항균제 (메트로니다졸, 세포 탁심), 아스코르브 산의 장기간 사용;
  • 최근에 종양학 질환의 이전 요법으로;
  • 혈액에 요로 결석증 또는 고농도의 요소 및 옥살산 염이있는 경우.

일생의 여러 단계에서 한 사람의 안정된 낮은 LDH 값은 선천적 돌연변이를 나타내어 불충분하게 활성 효소의 합성을 초래할 수 있습니다.

이상을 의심하는 방법 (징후 및 증상)

LDH의 증가는 특정 증상을 동반하지 않습니다.

LDH의 증가는 인간 조직 및 기관에 심각한 스트레스를 유발하는 질병 및 상태를 식별하는 것으로 의심 될 수 있습니다. 이 모든 것은 일반적으로 열, 무력증, 통증과 같은 일반적인 증상으로 나타납니다. 손상된 기관의 기능도 손상됩니다. 예를 들어, 심근 경색의 경우 심장이 효과적으로 펌핑 기능을 수행합니다. 심장 자체와 같은 나머지 장기에는 혈액이 제대로 공급되지 않아 장기의 허혈, 폐 부종, 부정맥 및 환자의 사망과 같은 여러 가지 합병증이 발생합니다. 예를 들어 간경변으로 간이 손상되면 신체의 합성 및 해독 기능 (뇌병증, 사지 및 복부 부기, 황달, 출혈 증가 등)을 위반하게됩니다..

LDH를 줄이는 것은 의심하기가 매우 어렵습니다. 보통 사람은 자신의 몸에 뚜렷한 변화가 있음을 느끼지 못합니다. 그러나 아이들은 종종 무관심, 무기력, 졸음, 약점, 활동적인 운동 부족과 같은 무력증의 증상을 경험합니다..

LDH 농도에 대한 임상 의혹에도 불구하고 정맥 혈청의 생화학 적 분석은 이상을 가장 정확하게 식별하는 데 도움이됩니다..

연구에 대한 적응증

용혈성 빈혈-연구 표시

  1. 심근 경색의 조기 진단 및 협심증을 이용한 심근 경색의 감별 진단, 환자 상태의 추가 모니터링.
  2. 적혈구의 붕괴와 함께 빈혈 진단 (용혈).
  3. 모든 지역화의 종양학 과정.
  4. 간, 췌장의 만성 질환.

학습 준비

신체 휴식은 분석 준비를위한 중요한 조건입니다

연구는 계획과 비상시에 모두 수행 될 수 있습니다..

8-14 시간의 밤새 금식 후 아침에 공복시 일상적인 분석을 위해 혈액을 섭취하는 것이 좋습니다. 가스없이 깨끗한 물을 마시는 것이 허용됩니다. 연구 전날 저녁 식사는 쉬워야하지만 14 시간 이상 완전히 굶어서는 안됩니다. 분석 2-3 일 전에 지방, 튀김, 달콤한 음식, 알코올 및 커피로 자신을 제한해야합니다. 준비하는 동안 스트레스와 특히 근육이 많이 걸리지 않습니다 (2-3 일 동안). 시험 전 아침에는 흡연하지 않는 것이 좋습니다. 결과에 영향을 줄 수있는 약은 주치의에 의해서만 취소 될 수 있지만 환자 자신은 취소 할 수 없습니다. LDH의 생리 학적 증가가 가능하기 때문에 임신의 경우 여성은 의사에게 경고해야합니다.

결과 해독

실험실에서 해독 시작

비상시 약 1-2 시간 동안 계획된 방식으로 분석 결과를 얻는 데 보통 하루가 걸립니다. 초기 해독은 LDH 수준의 증가 또는 감소를 나타내는 실험실에서 수행되며, 그 후 실험실의 결론은 주치의, 일반적으로 치료사, 심장 전문의, 소아과 의사 또는 기타 전문가가 해석합니다..

의사는 실험실 결과와 질병의 임상 양상을 연관시킨 다음 추가 진단 및 치료를 받으십시오. 예를 들어, 심근 경색이 의심되는 경우 (흉골 뒤의 연장 된 통증, 니트로 글리세린으로 멈출 수 없음), 전화에 도착한 구급차 의사는 즉시 초기 진단을 시작하고 (ECG 제거) 1 차 치료 (필요한 경우 아스피린, 클로피도그렐, 헤파린, 프로프라놀롤 및 모르핀)를 시작합니다. 분석을 위해 혈액을 채취하십시오. 이어서, 환자를 치료 또는 심장학과로 가져 가고 혈액을 실험실로 옮겨 효소 수준을 연구한다. 그 중 하나는 LDH.

의사는 계획된 방식으로 서두를 필요는 없지만 그의 작업 순서를 변경하지는 않습니다. LDH 분석은 간 또는 폐 종양의 간경변과 같은 클리닉과 상관 관계가 있으며, 그 후 더 복잡한 진단 방법 (초음파, CT, MRI) 및 치료로 진행됩니다.

효소 수준 보정

원인 식별-성공적인 표시기 수정 경로

환자의 상태를 교정하지 않고 LDH 수준을 조정하는 것은 불가능합니다. LDH를 직접 감소 또는 증가시키는 약물은 없습니다.

지표의 정상화를 보장하기 위해 확인 된 병리에 대한 치료를 적시에 시작할 수 있습니다. 예를 들어, 간염 또는 간경변에 대한 간 보호기의 임명은 장기 세포 손상 및 LDH의 혈액으로의 방출을 감소시킬 것이다. 외과, 화학, 방사선 요법의 임명은 종양 조직의 사망으로 이어질 것이며, 그 후에 LDH는 점차 정상화됩니다. 용혈로 인한 LDH가 증가하는 경우, 수혈, 즉 적혈구 및 기타 혈액 성분을 환자에게 수혈해야합니다..

LDH 감소는 보통 보정이 필요하지 않습니다.

심근 경색 진단에서 LDH의 역할

LDH는 심장 근육의 괴사 과정에 반응하는 효소 중 하나입니다. 아래는 효소와 공정에 대한 반응 시간이 표시된 표입니다..

효소시간 인상 시작피크 활동 시간정상으로 돌아 가기
KFK-MV4-612-182-3
KFK6-12243-4
총 LDH8-1048-728-14
LDG-18-1024-48
AST4-1224-363-7

표에서 알 수 있듯이, 심근 경색에 반응하는 첫 번째 효소는 KFK-MV이지만, 정상으로 돌아온 첫 번째 효소 중 하나입니다. 반대로 LDH는 약간 나중에 증가하지만 가능한 한 오랫동안 높은 수준을 유지하므로 심근 경색의 후기 진단에 유용합니다..

물론 LDH 활동은 손상된 근육의 초점의 크기와 깊이에 달려 있으며 정상으로의 복귀는 심근 세포의 보존 및 적시 치료의 시작에 달려 있습니다..

LDH는 심근 경색의 초기 진단 외에도 괴사 형성없이 심장 근육의 단기 허혈증 인 협심증의 공격을 구별 할 수 있습니다. 협심증의 경우 LDH 수준이 표준에 해당하며, 이는 심근 세포의 완전성 보존에 의해 설명됩니다.

LDH에 대한 혈액 검사 : 정상, 해독, 상승, 젖산 탈수소 효소, 저하

LDH (락 테이트 탈수소 효소)는 락 테이트 (락트산)로부터 피루 베이트 (피루브산)의 형성을 촉매하는 효소이다. 이 반응은 포도당 산화의 마지막 단계에서 진행됩니다..

1909 년, Maerhof는 근육으로부터 젖산 탈수소 효소를 분리 할 수 ​​있었고, 결정질 형태의 Straub는 1940 년에 그것을 받았습니다..

효소는 2 개의 H 및 2 개의 M의 4 개의 서브 유닛으로 구성된다.이 조성물은 효소의 분류의 기초이다.

효소 분류

이소 효소

전술 한 바와 같이, 락 테이트 탈수소 효소의 분류는 서브 유닛의 구조에 기초한다. 이에 따라 LDH의 5 가지 아이소 프랙 션 (isoenzymes)이 분리됩니다.

  • LDH1은 H의 4 개의 동일한 서브 유닛, 즉 IUU를 함유하고;
  • LDH2는 3 개의 서브 유닛 N 및 1 개의 M, IUU를 함유하고;
  • LDH3은 2 개의 N 및 2 개의 M, NNMM으로 구성되고;
  • LDH4는 1 N 및 3 M, NMMM으로 구성되고;
  • LDH5는 4 개의 서브 유닛 M, MMMM을 포함합니다.

신체의 분포

  • 또한, 구조에 추가하여 상이한 동종 효소는 조직 특이성에서 서로 상이하다. 즉, 각각의 동 형체는 조직에서 특정 위치를 갖는다.
  • 예를 들어, LDH 1과 LDH2는 심장과 신장에서 가장 활동적인 반면, LDH 4와 LDH5는 골격근과 간에서.

어떤 기관이 손상되었는지에 따라 특정 형태의 젖산 탈수소 효소의 활성 변화가 발생합니다..

혈액 LDH를 결정하는 목적은 무엇입니까

젖산 탈수소 효소의 다양한 이소 형의 광범위한 국소화로 인해 혈액 에서이 효소의 결정은 다양한 병리학 적 과정을 진단하기 위해 수행됩니다..

이 효소는 생화학 적 혈액 검사에 의해 결정되는 많은 지표에 포함되어 있습니다. 이 혈액 검사의 목적은 신체의 기능적 상태에 대한 포괄적 인 평가 일 수 있습니다.

또한, 젖산 탈수소 효소 수준은 심장 병리를 진단하는 데 사용됩니다 (예 : 심근 경색).

현재, 락 테이트 탈수소 효소는 심근 경색의 진단에서 주요한 마커가 아니다. 가장 자주 추가 (명확한) 지표로 사용됩니다.

젖산 탈수소 효소의 수준에 따라 골격근 (이영양증), 신장 및 간 손상이 의심 될 수 있습니다.

또한, 락 테이트 탈수소 효소 활성 수준의 변화는 적혈구 파괴와 함께 용혈 상태를 진단하는 데 사용됩니다.

연구 준비가 필요한가

젖산 탈수소 효소 활성의 결정은 혈액에서, 대부분 정맥에서 수행됩니다. 따라서 연구를 위해 혈액을 기증 할 때 관찰해야 할 뉘앙스가 있습니다..

양식

연구를 위해 혈액을 기증하기 전에 특정 정권을 준수해야합니다. 다음을 포함합니다 :

  • 혈액 채취 전 3 시간 동안 금연 금지;
  • 분석 물의 함량에 영향을 줄 수있는 호르몬의 증가로 이어질 수 있으므로 스트레스 및 기타 감정적 인 과도한 긴장을 제거하십시오.
  • 헌혈 전 하루에 신체적 과부하를 경험하지 않는 것이 좋습니다.

다이어트

젖산 탈수소 효소를 포함한 생화학 분석을위한 혈액은 공복 상태에서 채취해야합니다. 공복은 10 ~ 12 시간의 금식 후를 의미합니다. 테스트 샘플에는 혈액의 지방 함량이 증가하는 지방 혈증과 같은 병리학 적 변화가 없어야하기 때문에 중요합니다. 이러한 혈액은 검사 할 수 없으며 환자는 재 촬영을 받아야합니다..

분석 결과의 해독

표준

대부분의 경우 총 젖산 탈수소 효소는 혈액에서 이소 형으로 나누지 않고 결정됩니다. 연령대에 따라 총 혈액 젖산 탈수소 효소에는 자체 참조 값이 있습니다 (표 1).

다른 연령대에서 표 1. LDH 규범.

그룹표준
1 세 미만의 어린이최대 450 대 / l
1-3 년최대 340 대 / l
3 년에서 6 년최대 315U / L
6 ~ 12 세최대 330 대 / l
12 ~ 17 세최대 289 U / L
성인 남자135-225 단위 / l
성인 여성134-214 단위 / l

표 1에서 알 수 있듯이, 총 젖산 탈수소 효소의 활성 단위는 리터당 단위입니다.

필요한 경우 병리학 적 과정의 국소화를 명확히하기 위해 개별 동종 효소를 결정할 수 있습니다..

높은 LDH 수치

정상 이상의 총 젖산 탈수소 효소의 활성 검출은 병리학 적 상태의 존재를 나타냄.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 심장의 병리학 (심근 경색);
  • 혈액 용혈 : 파괴 된 적혈구에서 나오는 혈액으로 인해 효소 수준이 증가합니다.
  • 간 질환 (간염, 간경변);
  • 골격근의 위축 (위축, 영양 장애);
  • 갑상선 기능 저하증;
  • 화상;
  • 태반 조기 예방 등.

그러나 혈액에서 효소의 높은 활성이 감지되면 당황하지 마십시오. 다음과 같은 여러 가지 요인으로 인해 결과가 증가 할 수 있습니다.

  • 혈액 투석;
  • 고강도 운동;
  • 용혈로 이어지는 부적절한 혈액 샘플링;
  • 일부 의약품 (Aspirin, Methotrexate, Verapamil, 항진균제 및 기타).

정상 이하도 나쁘다?

정상 이하의 효소 활성의 검출은 매우 드 rare니다. 활동이 적은 원인은 다음과 같은 약물 일 수 있습니다.

  • 비타민 C;
  • 메트로니다졸;
  • 항 경련제;
  • 에 날라 프릴;
  • Cefotaxime 및 기타.

효소의 작용을 억제하는 증가 된 물질의 양은 또한 락 테이트 탈수소 효소의 활성을 감소시킨다. 이 물질에는 우레아-단백질의 대사 변형의 최종 생성물이 포함됩니다..

이상이 감지되면해야 할 일

먼저 문제의 원인을 식별해야합니다. 이렇게하려면 전문의에게 연락해야합니다 : 치료사, 일반 개업의.

그러나 의사가 신체에서 병리학 적 이상을 발견하지 못하면 환자가 복용 한 약을 검토 할 수 있습니다. 효소 활성에 대한 그들의 영향은 상기에 나타내었다..

처음 두 옵션이 적합하지 않은 경우 아마도 젖산 탈수소 효소 활성이 정상 값에서 약간 벗어나는 것이 환자 신체의 개별적인 특징 일 것입니다.

이 옵션은 매우 드물기 때문에 신체와 장기 및 조직의 병리학 적 변화를 철저히 검사하는 것이 매우 중요합니다..

결론

생화학 적 혈액 매개 변수는 신체의 병리학 적 과정의 진단에 중요하며 젖산 탈수소 효소도 예외는 아닙니다. 총 젖산 탈수소 효소의 수준을 결정하면 일반적으로 장기 및 시스템의 상태를 평가할 수 있습니다. 이상이 발견되면 이소 형 수준에 대한 자세한 연구를 통해 병리학의 국소화를보다 구체적으로 평가할 수 있습니다..

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LDH에 대한 혈액 검사-연구 결과의 목적, 절차 및 해석

LDH (lactate dehydrogenase) 분석은 포도당을 산화시켜 젖산의 합성을 담당하는 효소의 혈액 내 함량 분석.

이 지표는 비특이적이며 특정 질병 및 병리와 일치하지 않습니다.이 효소는 신체의 거의 모든 조직과 세포에서 발견되기 때문입니다. LDH 검사는 신체의 세포 및 조직 파괴에 대한 중요한 지표입니다. 생화학 적 혈액 검사의 필수 지표 목록에 포함되어 있습니다..

LDH-무엇입니까, 분석 약속

LDH는 포도당 산화 및 젖산 형성에 관여하는 매우 중요한 효소입니다

젖산 탈수소 효소는 신체의 대부분의 세포에서 발견되는 특별한 효소입니다. 이 효소의 높은 활성은 근육 조직, 심장, 신장, 간 및 적혈구에서 관찰됩니다..

LDH 분석은 신체의 조직 파괴에 대한 비특이적 지표입니다. 생화학 적 혈액 검사를 통해 LDH 지표는 다른 혈액 지표와 함께 만 평가됩니다.

효소는 5 가지 이소 형의 형태로 신체에 존재하며, 구성뿐만 아니라 신체의 농축 장소에서도 다릅니다. 예를 들어, 이소 형 1의 LDH는 심장 근육에 집중되어 있습니다. 심장 조직 세포가 파괴되면 LDH-1이 혈액으로 방출되어 농도가 증가합니다. 이 지표는 심근 경색의 조기 진단에 사용됩니다..

이소 형 5에서의 LDH는 간 조직 및 근육에 집중되고, LDH-3은 폐 조직에 집중된다. LDH는 다른 더 구체적인 혈액 지표와 함께 신체의 다양한 병리학 적 과정의 마커로 사용됩니다..

조직에서 LDH의 특정 이소 형이 우세한 것에 따라 포도당 분해 유형은 호기성 또는 혐기성에 달려 있습니다..

생화학 적 혈액 검사를 할 때는 LDH 검사가 필요합니다. 거의 모든 질병과 예방을 위해 처방됩니다..

LDH 효소에 대한 자세한 내용은 비디오에서 찾을 수 있습니다.

다음과 같은 경우 젖산 탈수소 효소의 지표에 특히주의를 기울입니다.

  • 빈혈이 의심되는 경우. 빈혈로 인해 적혈구가 더 빨리 파괴되고 혈액 세포에 포함 된 LDH 수준이 증가합니다. LDH 검사는 창백한 피부, 만성 피로, 현기증 및 이명과 같은 빈혈 증상에 대해 처방됩니다..
  • 심근 경색 치료의 효과를 모니터링, 진단 및 검증합니다. 심장 근육이 파괴되면 LDH 수치가 크게 증가합니다..
  • 종양 질환이 의심되는 경우. 암으로 인해 신체의 많은 세포가 분해되기 시작하여 혈액에 효소가 방출됩니다..

준비 및 절차

LDH 수준을 연구하는 데 필요한 정맥혈

LDH의 수준을 찾으려면 생화학 분석을 위해 정맥에서 혈액을 기증해야합니다. 절차 자체는 표준입니다 : 환자는 지정된 시간에 실험실 티켓을 가지고 정맥에서 혈액을 기증합니다. 유료 실험실에서는 티켓과 기록없이 혈액을 기증 할 수 있습니다.

LDH는 비특이적 지표이므로 절차에 대한 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 이 검사는 혈청을 사용합니다. 분석에 적합하게하려면 표준 간단한 준비를 수행하는 것이 바람직합니다.

테스트 결과의 신뢰성은 실험실 기술자뿐만 아니라 혈액 샘플링 규칙 준수뿐만 아니라 환자에게 달려 있습니다..

준비와 관련하여 의사의 조언을 무시하지 않는 것이 좋습니다.

  • 정맥의 혈액은 아침에 공복에, 바람직하게는 아침 10시 이전에 제공됩니다. 특별한식이 요법은 필요하지 않지만 분석 전날 아침에는 아무것도 먹을 수 없습니다. 그렇지 않으면 혈액이 응고되어 분석에 적합하지 않게됩니다. 마지막 식사는 실험실을 방문하기 전에 6-8 시간이어야합니다..
  • 식이 부족에도 불구하고, 시험 전날 과식하고 다량의 지방 및 단백질 음식을 섭취하는 것은 바람직하지 않습니다. 혈액에서 지방과 단백질의 함량이 증가하면 혈청이 흐려져 응고되어 검사를 수행 할 수 없게됩니다.
  • 헌혈 직전에 술을 마시는 것은 권장하지 않습니다. 그것은 신체 상태에 부정적인 영향을 미치며, 이는 항상 혈액 수에 영향을 미칩니다. 결과가 신뢰할 수 없을 수 있습니다..
  • 흡연은 또한 혈액 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 검사 당일 또는 헌혈 적어도 한 시간 전에 담배를 피우는 것은 바람직하지 않습니다..
  • 헌혈 당일에는 약을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 복용 한 모든 약물은 의사에게보고해야합니다. 아스피린, 경구 피임약 및 강력한 항우울제는 혈액 응고, 왜곡 지표에 영향을 줄 수 있음.
  • 신체 활동은 또한 분석 결과에 영향을 줄 수 있습니다. 실험실을 방문하기 전날과 헌혈 당일에 집중적으로 스포츠를하는 것은 바람직하지 않습니다..

해독 : 표준 및 지표를 낮추는 이유

인체의 LDH 규범은 나이에 달려 있습니다.

결과 해독은 의사 만 수행해야합니다. LDH 지수에만 근거한 질병에 대해 이야기하는 것은 불가능합니다. 완전한 그림을 보려면 모든 혈액 수를 평가해야합니다.

LDH의 비율은 환자의 연령 또는 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 예를 들어 운동 선수와 임산부의 경우 LDH의 정상 수준은 나머지보다 약간 높습니다..

혈액에서 LDH의 표준 :

  • 신생아의 혈액에서 LHD 수준은 항상 높아집니다. 규범은 220 ~ 600 단위 / l의 지표로 간주됩니다.
  • 1 년 후 어린이의 경우이 지표는 115-300 단위 / l로 감소합니다..
  • 여성과 남성의 경우 표준은 실제로 동일합니다. 모든 사람의 하한은 125 단위 / l, 여성의 경우 210 단위 / l, 남성의 경우-225 단위 / l입니다..

감소 된 LDH 수준 (성인의 125 단위 / 리터 미만)은 매우 드물며 신체의 병리학 적 상태의 지표로 간주되지 않습니다..

효소의 감소는 신체의 포도당이 매우 활발하게 분해됨을 나타냅니다.

혈액에서 젖산 탈수소 효소 수준을 낮추는 원인 중 다음을 구별 할 수 있습니다.

  • 많은 양의 비타민 C. 사람이 적극적으로 아스 코르 빈산 또는 그것을 함유 한 제품을 섭취하면 혈액의 LDH 수준이 감소합니다.
  • 혈액 내 효소량을 감소시키는 약물 복용. 이러한 약물에는 Amikacin, Naltrexone, Enalapril, Metronidazole, Cefotaxime이 포함됩니다..
  • 혈액에 옥살산 염과 요소가 존재하여 LDH를 중화시킵니다. 일반적으로 이러한 현상은 신장, 방광 및 요로의 결석에서 관찰됩니다..

증가 이유

높은 LDH는 위험한 질병을 나타냅니다

  • 혈액에서 효소가 증가하는 이유는 생리적 (임신, 신체 활동, 신생아) 및 병리학적일 수 있습니다.
  • LDH 수준에 의해서만 질병을 결정하는 것은 불가능합니다. 이것은 비특이적 인 지표이기 때문에 신체 조직의 파괴 과정이 있음을 나타냅니다.
  • LDH 증가 이유 :
  • 심근 경색증. 심근 경색으로 심장 근육 조직이 고통받습니다. 혈액에서 다양한 효소를 방출하며 그중 하나는 LDH입니다. 혈액 검사는 증상이 시작되기 전에도 심근 경색을 감지하는 데 도움이됩니다. 혈액 내 LDH는 질병 발병 후 하루 동안 상승합니다.AST-4 시간 후, CPK-4-8 시간 후.
  • 빈혈증. 빈혈에는 적혈구 수치가 감소하여 파괴되면 LDH가 방출됩니다. 빈혈의 경우 일반적으로 혈액의 철분 수치가 낮아지고 LDH 수치가 증가합니다. 철분 결핍 빈혈이 가장 흔합니다. 그것은 종종 영양 실조로 인해 발생하며식이 요법으로 규제됩니다..
  • 백혈병 백혈병 (이상적이고 비정상적인 혈액 세포 생성을 수반하는 종양학 혈액 질환)을 통해 많은 효소의 활동이 증가합니다.AST, LDH, 혈액의 빌리루빈 및 요소 수준이 상승합니다. 반대로 포도당과 피브리노겐의 함량은 감소합니다..
  • 악성 종양. 종양학은 대부분 종양 마커의 도움으로 진단됩니다. 생화학의 도움으로 악성 종양 만 의심 할 수 있습니다. 암에는 종종 빌리루빈, AST, ALT, LDH의 수치가 상승합니다. 종양 과정은 많은 조직과 기관에 영향을 미치므로 많은 혈액 수가 변할 수 있습니다..
  • 급성 췌장염. 급성 췌장염의 공격에는 심한 통증이 동반되며 종종 환자의 입원이 필요합니다. 췌장염으로 우선 아밀라아제 (췌장 효소) 수준에주의를 기울입니다. 빌리루빈, 포도당, LDH의 수준도 증가 할 수 있습니다..

혈액에서 LDH 수준의 정상화

효과적인 치료는 LDH의 증가 원인에 따라 의사가 처방 할 수 있습니다

혈액 내 LDH 수준을 정상화하려면 다른 검사와 혈액 수를 고려하여 증가 원인을 올바르게 결정해야합니다. 혈액에서 LDH를 증가시키는 질병을 제거하면 결과가 나타납니다..

병리학 치료의 특징 :

  • 심근 경색의 치료는 질병의 첫 증상이나 검사 직후에 시작되어 심장 마비가 나타납니다. 환자는 심장의 부하를 줄이고 신선한 공기를 주입하며 혈액 순환을 정상화하고 심장 기능을 유지하기 위해 약물을 주입합니다. 치료하는 동안 환자는 의사가 치료 효과를 모니터링 할 수 있도록 지속적으로 혈액을 기증합니다. 충분히 효과적인 치료로 LDH 및 기타 지표의 수준이 감소합니다.
  • 철분 결핍 빈혈이 LDH 수치의 증가를 유발하면 철분 보충제가 처방되고 철분이 풍부한 식품, 아스코르브 산 및 신선한 공기를 섭취하는 식단이 권장됩니다. 치료 중 효과를 모니터링하기 위해 혈액을 기증합니다. 치료가 효과적이며 빈혈의 원인이 제거되면 LDH 수치가 떨어지고 헤모글로빈 수치가 상승합니다..
  • 악성 종양의 치료는 암 세포에 영향을 미치는 다양한 공격적인 방법, 예를 들어 화학 요법, 방사선 요법을 사용하여 종합적으로 수행됩니다. 얼마 전까지 세포 자체에서 LDH의 생성을 막는 약물이 발명되어 종양 성장을 줄이고 완전히 제거 할 수있었습니다. 이러한 치료는 암의 초기 단계에서 효과적입니다. 전이가 없으면 종양을 제거하는 수술이 처방됩니다 (골수를 백혈병으로 대체하기 위해).
  • 급성 췌장염의 치료는 병원 환경에서 가장 자주 수행되며 혈액의 LDH 수준은 지속적으로 관찰됩니다. 환자는 진통제, 소화 효소, 혈장 또는 알부민이있는 점 적기 등을 처방받습니다. 약물 요법으로 결과가 나오지 않으면 환자는 복부 세척을 처방하고 극히 드문 경우 췌장 제거 수술을받습니다..

혈액 내 LDH가 낮아 지거나 젖산 탈수소 효소가 낮아짐 : 원인과 의미

함유량

LDH 결과에 혈액이 부족하면 두 가지 유형의 원인이 있습니다. 이 현상은 신체에서 포도당을 적극적으로 분해하여 세포를 에너지로 포화시키는 사람들에게만 매우 드 rare니다..

LDH 결과가 감소한 사람이 근육 약화가있는 경우 포도당 분해의 가속화와 관련된 유전자의 변화에 ​​대해 이야기해야합니다..

또한, 증상이 없을 때 관찰되는 LDH 수준의 하측 편차는 유전자 수준에서 발생하는 두 번째 유형의 돌연변이를 나타냅니다..

신체에서 LDH의 역할 과이 물질의 형태

일부 질병의 원인을 찾으려면 많은 검사로 철저한 진단을 수행해야합니다. 그들 중 하나는 혈액에서 LDH의 수준을 결정하는 것입니다. 이 검출 가능한 효소를 젖산 탈수소 효소라고합니다..

이 효소의 참여로 젖산 생산뿐만 아니라 포도당의 산화 과정이 발생합니다. LDH는 몸에 축적되지 않으며 인간의 삶의 과정에서 자연적으로 분해되고 배설됩니다..

젖산 탈수소 효소는 세포 활성을 지원하기 위해 포도당으로부터 에너지를 생산하는 당분 해에 관여합니다. 이 모든 것은 산소의 도움으로 발생하며 포도당은 물, 에너지 및 이산화탄소로 분해됩니다..

산소가 세포에 들어 가지 않으면 에너지가 거의 20 배 적게 생성되고 젖산이 형성됩니다. LDH는 포도당 대사의 최종 생성물 인 젖산의 산화에 관여합니다. 암 세포에서의 이러한 당분 해 과정은 무산소 환경에서 발생합니다..

LDH는 감소하거나 증가 할 수 있습니다-이것은 인체의 위반을 나타냅니다. 이 효소는 조직의 병리학 적 변화의 원인을 결정하는 데 도움이되는 진단 마커 역할을합니다. 이 효소의 수준이 증가하면이 결과는 인체의 세포에 손상을 나타냅니다..

젖산 탈수소 효소에는 여러 가지 형태가 있으며, 동종 효소라고하며 다른 기관의 구조와 위치가 다릅니다.

  1. 이소 자임 1은 심장의 뇌와 근육 조직에서 발견됩니다.
  2. 이소 자임 2는 간과 적혈구에서 우세합니다.
  3. 이소 자임 3은 내분비선, 폐, 비장, 골격근 및 부신에 위치합니다..
  4. 이소 자임 4는 간, 태반, 혈액 과립구, 수컷 생식기뿐만 아니라 이소 자임 3이 위치한 세포에 위치합니다..
  5. 이소 자임 5는 또한 이소 자임 4를 함유 한 기관에 위치하지만 인간 골격근에서 관찰 될 수 있습니다.

유익한 검사를 제공하는 젖산 탈수소 효소 형태 중 하나가 증가하는 경우 긴급한 치료가 필요한 급성 과정에서 신체 조직의 활동과 함량을 확인할 수 있습니다.

  • 분석 결과를 검사 할 때 환자의 건강 상태뿐만 아니라 나이도 고려해야합니다..
  • 환자가 어릴수록이 효소의 표준이 높아집니다.
  1. 혈액에서 아기가 태어난 직후-22.1 mkkat / l.
  2. 그런 다음 인생의 처음 며칠 동안 지표는 28 mkkat / l 이상입니다..
  3. 6 개월이되면 어린이의 혈액에서 LDH의 농도가 16.3 μkat / l로 감소합니다..
  4. 3 세의 나이 에이 물질의 수준은 14.2 μkat / l입니다.
  5. 7 세가 될 때까지 어린이의 LDH 값은 동일하며 소녀의 경우 지표가 약간 높습니다 (9.6 μkat / l). 소년의 경우 표준은 12.5 μkat / l 이상입니다..
  6. 13 세 십대의 경우이 물질의 수준은 성인 남성과 동일합니다-11, 4 μkat / l.
  7. 청소년 소녀와 여성의 경우이 물질의 가치는 7.27 μkat / l입니다..

위에 표시된 것처럼이 결과의 증가 및 감소는 신체의 가능한 병리를 나타냅니다.

개인이 위반 한 사항을 찾으려면 전체 검사를 받아야합니다. 주치의는 어떤 진단 방법을 사용할 것인지 결정합니다..

규범 변경이 왜 위 또는 아래에 있습니까?

이 약물을 억제하는 많은 용량, 옥살 레이트 및 요소에 아스코르브 산을 사용하면 일부 약물은 LDH 활성을 감소시킬 수 있습니다.

두 종으로 구성된 유전자의 돌연변이는이 효소의 속도를 감소시킬 수 있으며 이는 무해한 현상이 아닙니다. 첫 번째 유형은 약점으로 나타나고 두 번째 유형은 위에서 설명한 것처럼 무증상입니다..

  1. LDH의 증가는 조직 및 장기 세포의 완전성을 위반하여 관찰됩니다.
  2. 이유는 다릅니다 : 질병과 부상 :
  • 폐 및 심근 경색, 폐색전증.
  • 용혈, 다양한 유형의 빈혈이 발생하는 혈액 질환.
  • 혈액 암.
  • 인체에 전이가 퍼지는 종양학 질환.
  • 신장의 병리학 적 과정, 췌장염.
  • 간장의 질병,이 장기의 황달, 감염 및 독성 병변.
  • 스트로크.
  • 경련 증후군, 자간증, 알코올 섬망.
  • 골격 뼈 골절 및 외상성 충격의 발달.
  • 근육 부상.
  • 화상과 화상 질병.
  • 일정보다 앞서 태반의 분리.
  • 울혈 성 심부전증.
  • 폐렴 및 전염성 단핵구증.
  • 갑상선 기능 항진증.

보철 심장 판막, 활동적인 스포츠, 일부 약물은 젖산 탈수소 효소의 수준을 증가시킬 수 있습니다.

저 유산 탈수소 효소에 관한 모든 것

젖산 탈수소 효소 또는 LDH는 신체의 삶에서 큰 역할을하며 많은 질병의 진단에 그 수준을 측정해야합니다.

이 효소는 전신의 세포와 조직에서 발견됩니다. 따라서 혈액의 함량에 따라 질병을 정확하게 식별하는 것은 불가능하지만 병리학 적 과정 만 의심합니다..

젖산 탈수소 효소가 감소하는 경우는 드물며 추가 연구가 필요합니다..

LDH는 인체의 거의 모든 세포와 조직에서 발견되며 가장 중요한 화학 반응에 관여합니다. 효소는 에너지를 방출하여 세포 활성을 유지하면서 포도당 산화 과정에서 중요한 역할을합니다..

이러한 반응은 산소의 존재 및 산소가없는 상태에서 발생할 수있다. 결과는 이산화탄소, 물 분자 및 에너지입니다. LDH는 또한 젖산 합성에 직접 관여합니다. 몸에 산소가 충분하지 않으면 젖산 수준이 급격히 상승합니다..

이 경우 LDH는 피루브산으로의 전환을 촉진합니다..

LDH는 인체에 ​​축적 될 수 없습니다.

  • 그것은 매우 빨리 파괴되고 자연적으로 배설됩니다.
  • 이 효소에 관한 비디오를보십시오

분석은 어떻습니까?

천자 부위는 먼저 특수 방부제로 청소됩니다. 그런 다음 멸균 주사기와 바늘로 구멍을 뚫습니다. 결과 물질은 멸균 튜브에 수집됩니다. 실험실 조건에서 원심 분리기에 넣어 혈청을 얻습니다..

그 후에야 연구를 시작합니다.

분석 결과에 영향을 줄 수있는 것?

결과의 정확성은 혈액 샘플링의 정확성, 환자 준비 및 분석의 정확성에 크게 좌우됩니다. 아침에 공복에만 혈액을 기증하십시오..

연구 전날에는 지방, 튀김 및 매운 음식, 알코올 및 약물의 섭취를 배제해야합니다. 환자가 지속적으로 약물을 복용하는 경우 일부 약물은 지표를 증가시킬 수 있으므로 이에 대해 전문가에게 알려야합니다..

전날에는 신체 활동과 긴장을 배제하는 것이 중요합니다.

또한 분석 결과는 혈액 채취 과정의 위반, 생체 물질의 장기간 보관 및 분석 과정의 실험실 보조 오류로 인해 영향을받을 수 있습니다.

감소 된 것으로 간주되는 가치?

혈액에서 LDH가 낮아지면 신체에서 병리학 적 변화가 발생한다는 것을 의미합니다. 규범 지표는 환자의 나이에 직접적으로 의존합니다. 환자의 낮은 LDH는 드물다. 포도당의 분해가 가속화 된 결과 비슷한 현상이 발생합니다. 낮은 요금은 다음을 고려합니다.

  • 180 단위 / l 미만의 신생아;
  • 138 단위 / l 이하의 12 개월까지의 아기의 경우;
  • 15 세 미만의 어린이의 경우 하한은 98 단위 / l입니다.
  • 성인 여성과 남성의 경우-123 단위 / l.

젖산 탈수소 효소는 인간 유전자의 다양한 돌연변이에 의해 감소 ​​될 수있다.

증상 및 징후

대부분의 경우 LDH 함량이 낮 으면 증상이 나타나지 않습니다. 일부 유전자 돌연변이가 나타날 수 있습니다.

  • 약점,
  • 졸음,
  • 체중 감량,
  • 무기력과 냉담.

위험과 결과

병리학 적 과정에는 사람에게 특정 결과가 수반됩니다. 그렇기 때문에시기 적절한 진단과 치료가 큰 역할을합니다..

대부분의 경우 낮은 효소 값은 병리학의 발달을 나타내지 않습니다..

그 원인

낮은 효소 함량은 매우 드물기 때문에이 현상에 대한 몇 가지 이유가 있습니다.

  • 아스코르브 산, 세포 탁심, 메트로니다졸 및 기타 의약품의 장기간 사용;
  • 인체에 높은 함량의 우레아와 옥살산 염 (요로와 신장에 결석이 생길 때 발생합니다);
  • 유전자 돌연변이;
  • 암, 림프종, 빈혈, 백혈병 치료.

효소 수준을 정상화하기 위해 병리학 적 과정의 근본 원인을 제거하는 치료법이 사용됩니다.

처방약과 비 의약품 치료는 연구 결과와 환자의 상태에 따라 자격을 갖춘 전문가 여야 함을 기억해야합니다..

암의 경우 항암제는 화학 요법, 면역 조절 약물 및 신체에 유용한 비타민과 미네랄을 모두 제공하는 특수식이 요법과 함께 처방됩니다.

진단 과정에서 환자는 유전 학자, 혈액 전문의 또는 종양 전문의와 추가 상담이 필요할 수 있습니다..

적절한 치료법을 선택하려면 환자는 반드시 모든 처방 된 시험과 도구 연구를 받아야합니다.

약물 철수 철수

일부 약물은 혈액 내 LDH를 크게 줄일 수 있습니다. 수준을 정상화하려면 주치의와 동의 한 후에 만 ​​약품 복용을 중단하거나 유사한 약품으로 교체해야합니다. 사용이 필요한 경우 치료 과정에서 혈구 수를 모니터링하는 것이 중요합니다.

예방

낮은 LDH는 높은 것보다 덜 일반적입니다.

그러나 생화학 분석은 신체 상태 진단에 중요한 역할을합니다. 그러므로 의사의 권고를 무시하지 말고 건강을 모니터하십시오.

젖산 탈수소 효소 (LDH) 총계

락 테이트 탈수소 효소 (LDH) 총계

200 문지름.

  • 일반 락 테이트 탈수소 효소 (LDH)는 락 테이트의 피루 베이트로의 가역적 전환에 관여하고 대부분의 신체 조직에서 발견되는 세포 내 당분 해 효소이다.
  • 동의어 러시아어
  • 젖산 탈수소 효소.
  • 동의어 영어
  • 젖산 탈수소 효소, 총계, 젖산 탈수소 효소, LDH, LD.
  • 연구 방법
  • UV 운동 시험.
  • 단위
  • 단위 / L (리터당 단위).
  • 연구에 사용할 수있는 생체 재료?
  • 정맥혈.
  • 연구 준비 방법?
  • 연구 전 12 시간 동안 먹지 마십시오.
  • 연구 30 분 전에 신체적, 정서적 스트레스를 제거하십시오..
  • 검사 전 30 분 동안 담배를 피우지 마십시오.

연구 개요

락 테이트 탈수소 효소 (LDH)는 락트산의 피루 베이트로의 산화를 촉매하고 신체의 거의 모든 세포에서 발견되는 아연 함유 세포 내 효소이다. LDH는 골격근, 심장 근육, 신장, 간 및 적혈구에서 가장 활발합니다.

LDH의 5 가지 형태 (이소 효소)가 있으며, 이는 체내 분자 구조와 위치가 다릅니다. 포도당 산화의 주요 방법은 호기성 (CO2 및 H2O) 또는 혐기성 (락트산)의 5 가지에 따라 다릅니다..

이러한 차이는 특정 이소 효소 및 피루브산의 다양한 친화도에 기인한다. 심근 및 뇌 조직의 경우, LDH-1이 적혈구, 혈소판 및 신장 조직인 LDH-1 및 LDH-2의 주성분입니다. LDH-3는 폐, 비장, 갑상선 및 췌장, 부신, 림프구에서 우세합니다.

LDH-4는 LDH-3이있는 모든 조직뿐만 아니라 LDH-5를 포함하는 과립구, 태반 및 수컷 생식 세포에서도 발견됩니다. 골격근의 동종 효소 활성 (내림차순) : LDH-5, LDH-4, LDH-3. 간에서 가장 특징적인 것은 isoenzyme LDH-5이며 LDH-4의 활동은 적습니다..

일반적으로 혈청에서 효소의 모든 부분은 총 지표-총 LDH의 일부로 거의 활동하지 않고 결정됩니다. 그들의 혈액 활동은 다음과 같이 분포됩니다 : LDH-2> LDH-1> LDH-3> LDH-4> LDH-5.

조직 손상 및 세포 파괴가 수반되는 질병에서 혈액 내 LDH 활성이 증가합니다. 이와 관련하여 조직 파괴의 중요한 마커입니다..

효소 활동의 증가가 특정 질병을 나타내지 않는다는 사실에도 불구하고, 다른 실험실 검사와 함께 결정하면 폐 경색, 근육 이영양증 및 용혈성 빈혈의 진단에 도움이됩니다..

신생아, 임산부 및 격렬한 신체 활동 후 LDH 활동 증가가 감지 될 수 있음.

이전에는 LDH, 아스 파르 테이트 아미노 트랜스퍼 라제 및 크레아틴 키나제에 대한 공동 검사가 심근 경색 진단에 널리 사용되었습니다. 이제이 목적을 위해 트로포 닌 수준은 심장 근육 손상의보다 구체적인 마커로 결정됩니다..

그러나 LDH 활동에 대한 연구는 흉통의 감별 진단에서 보조 분석으로 남아 있습니다. 협심증 환자의 경우, 효소 활성은 변하지 않지만, 심근 경색은 심근 경색 후 처음 24-48 시간 내에 최대 8-10 시간 후에 증가하기 시작하고 10-12 일 후에 정상으로 돌아옵니다.

흉통 1 ~ 2 일 후 정상적인 AST 활동으로 LDH가 증가하면 폐경 색이 나타남.

근병증의 감별 진단 에서이 분석은 질병의 병리 생리 학적 메커니즘을 명확히하는 데 도움이됩니다. 따라서 신경성 질환과 관련된 근육 기능을 위반하면 LDH는 증가하지 않지만 내분비 및 대사 병리로 인한 근육 손상으로 LDH 활동이 증가합니다..

혈액에서 LDH의 활성은 많은 악성 신 생물로 인해 증가 할 수 있으며, 효과적인 치료로 감소하며 때로는 암 환자의 동적 모니터링에 사용됩니다.

이 연구는 무엇을 위해 사용됩니까??

  • 환자 종합 검사 중 급성 또는 만성 조직 손상 진단.
  • 가슴에 날카로운 통증이있는 ​​질병의 감별 진단 (심근 경색, 협심증, 폐 경색).
  • 적혈구 용혈과 함께 질병을 감지하려면.
  • 치료 중 암의 진행 과정을 모니터링하기 위해.
  • 간과 신장의 병리학 연구를 위해.
  • 근육 조직 병변의 진단을 위해.

연구 일정이 정해 졌을 때?

  • 신체의 조직과 세포에 급성 또는 만성 손상이 의심되는 경우.
  • 환자의 종합적인 예방 검사.
  • 만성 질환 (근육 영양 장애, 용혈 빈혈, 간, 신장 질환), 종양 병리학 과정을 관찰 할 때.

결과는 무엇을 의미합니까??

나이, 성별기준값
17 년여자135-214 단위 / l
남성135-225 단위 / l

젖산 탈수소 효소 총 활성 증가 원인 :

  • 심근 경색증,
  • 폐색전증 및 폐경 색,
  • 용혈이 동반되는 혈액 질환 (용혈성, 악성, 거대 모세포 성, 겸상 적혈구 빈혈, 적혈구),
  • 다양한 위치의 악성 신 생물 (고환암, 간암, 림프종, 뼈 조직 및 간 전이 등),
  • 백혈병,
  • 간 병리 (바이러스 및 독성 간염, 간경변, 폐쇄성 황달, 알코올성 간 질환),
  • 신장 질환 (신장 경색, 사구체 신염, 신우 신염),
  • 근육 병리학 (근육 영양 장애, 외상, 위축),
  • 골절,
  • 울혈 성 심부전, 급성 관상 동맥 기능 부전 (심장 마비 없음), 심근염 (효소의 중간 정도의 증가),
  • 전염성 단핵구증,
  • 장 경색,
  • 급성 췌장염,
  • 뇌졸중,
  • 경련 발작,
  • 섬망 트레 멘스,
  • 경련,
  • 외상성 충격,
  • 저산소증, 고혈압 및 저체온증이 동반되는 심각한 상태,
  • 화상 병,
  • 폐렴 폐렴,
  • 조기 태반 파괴,
  • 갑상선 기능 저하증.

결과에 영향을 줄 수있는 것?

결과를 높이려면 다음을 수행하십시오.

  • 연구 직전에 강렬한 신체 활동,
  • 환자의 보철 심장 판막의 존재 (판막 교두에 의한 세포 손상으로 인한 적혈구 용혈),
  • 연구 직전에 전기 펄스 요법의 사용,
  • 혈액 투석 (절차 중 요소 억제제의 제거로 인한),
  • 높은 혈소판 수 (혈전증),
  • 일부 피부 질환,
  • LDH 활성을 증가시키는 약물 (마취제, 아스피린, 바소프레신, 발 프로 산, 발 프로 산, 약물, 프로 카인 아미드, 에탄올, 아미오다론, 단백 동화 스테로이드, 베라파밀, 이소트레티노인, 캅토 프릴, 클로람페니콜, 코데인, 답손, 딜 티아 젬, 일부 인터페론-알파 항균 및 항진균제, 비특이적 항염증제, 페니 실라 민, 스트렙토 키나제, 티 오펜 탈, 푸로 세 미드, 메토트렉세이트, 설파살라진, 심바스타틴, 타 크롤리 무스).

결과를 줄이는 가능한 이유 :

  • 옥살 레이트 및 우레아를 억제하는 효소의 존재,
  • LDH의 활성을 감소시키는 약물 (아 미카 신, 아스코르브 산, 하이드 록시 우레아, 도피 브레이트,에 날라 프릴, 메트로니다졸, 날트렉손, 항 경련제, cefotaxime).

중요 사항

  • 이 분석의 비특이적 인 특성으로 인해 다른 실험실 연구의 지표와 질병의 임상 양상을 고려하여 그 결과를 해석해야합니다..
  • 조직 파괴 (심장 마비, 괴사)가 동반 된 급성 과정의 진단에서 질병의 급성 에피소드 후 일정 시간 동안 혈장 LDH 활동의 변화를 고려해야합니다.
  • LDH 동종 효소의 결정은 병리학 적 과정의 국소화를 명확히하는 데 도움이됩니다..
  • 심근 경색의 주요 실험실 마커는 LDH가 아닌 트로포 닌 I입니다.
  1. 또한 추천
  2. 연구를 처방하는 사람?
  3. 치료사, 심장 전문의, 종양 전문의, 일반 개업의.
  4. 문학
  • Nazarenko G.I., Kishkun A. 실험실 결과의 임상 평가. -M.: Medicine, 2000.-165-166.
  • Fischbach F.T., Dunning M.B. 실험실 및 진단 테스트 매뉴얼, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008 : 1344p.
  • Wilson D. McGraw-Hill 실험실 및 진단 테스트 매뉴얼 1st Ed Normal, Illinois, 2007 : 347-348 pp.

LDH : 혈액 검사에서 젖산 탈수소 효소 증가의 원인과 원인

LDH에 대한 일반 정보

락 테이트 탈수소 효소 (LDH)는 대부분의 기관 및 조직에 존재하는 중요한 세포 내 아연-함유 효소이다. 더 많거나 적은 양의 락 테이트 탈수소 효소 및 이의 다수의 이소 효소의 변화는 이들이 존재하는 기관의 완전성 또는 파괴적인 변화에 대한 손상을 나타낼 수있다.

인체에서 LDH의 주요 생화학 적 기능은 젖산을 피루브산으로 변환하는 것입니다..

이것은 효소의 특정 구조로 인해 젖산 분자에서 하이드 록실 그룹을 분리하여 피루 베이트를 형성 할 수 있기 때문입니다..

피루브산은 트리 카르 복실 산 사이클에서 기본이며, 이는 크렙스 사이클로도 알려져있다. Krebs주기는 산소를 사용하는 거의 모든 세포의 호흡 과정에서 가장 중요한 단계입니다.

젖산은 신체의 위험하고 수많은 대사 산물입니다. 효소 LDH 덕분에 젖산염은 포도당을 분해하고 많은 양의 에너지를 형성하는 데 사용됩니다. 생성 된 에너지는 신체에서 중요한 생화학 반응과 근육 수축을 수행하여 젖산을 생성하는 데 사용됩니다.

인체에 산소가 부족하면 젖산이 피루브산으로 역변환 될 수 있습니다. 혐기성 유기체 인 효모에서 젖산염은 에틸 알코올로 변형됩니다. 이 현상은 발효로 알려져 있으며 산업 및 일상 생활에서 적극적으로 사용됩니다..

인체에 산소가 충분하지 않으면 락타 테이트 탈수소 효소 효소가 축적되어 세포의 대사에 치명적인 변화를 일으키고 막의 무결성을 위반합니다..

세포 내용물을 혈류로 방출하면 LDH의 양이 증가하여 의사는 생화학 적 혈액 검사 중에 발견합니다..

락 테이트 탈수소 효소는 그것이 위치하는 조직 및 기관의 세포 파괴의 가장 중요한 지표 중 하나이다.

LDH의 종류

  1. LDH-1. 심장 근육과 뇌의 세포에서 감지
  2. LDH-2. 그것은 신장과 비장의 조직에 국한되어 있습니다.
  3. LDG-3. 폐, 갑상선, 췌장 및 부신에서 가장 흔하게 발견됨
  4. LDH-4. 태반과 남성 성 호르몬의 특징입니다
  5. LDG-5.

근육 조직과 간의 파괴적인 병변의 마커.

대부분의 경우 첫 번째 이소 효소는 심장 마비로 알려진 급성 심근 손상에서 발견됩니다. 이 현상은 심근 경색을 진단하는 데 사용되며 사망률을 크게 낮추는 데 도움이됩니다..

심근 경색으로 LDH-1은 12-16 시간 후에 상승합니다..

현재, 트로 포포 닌 검사는 심근 손상을 신속하게 진단하는 데 사용됩니다. 그들은 더 구체적이고 혈액에서 더 빨리 나타납니다. 트로포 닌 검사는 심장 근육의 괴사 변화가 시작된 후 첫 시간에 양성이됩니다..

혈류에서 동종 효소 2, 3 및 4의 수가 증가하면 해당 기관의 파괴적인 변화뿐만 아니라 혈소판의 막대한 사망도 나타냅니다. 이러한 변화는 환자의 폐색전증의 존재를 나타낼 수 있습니다. 폐색전증의 사망률이 매우 높기 때문에 적시에 진단하면 환자의 생명을 구하는 데 도움이됩니다..

대부분의 경우 젖산 탈수소 효소 (LDH)의 다섯 번째 이소 효소 양의 증가는 바이러스 성 간염의 급성기에서 발생합니다.

LDH는 어떻게 결정됩니까??

LDH와 그 동종 효소를 결정하기 위해 환자의 정맥혈을 검사합니다. 이 지표가 구체적이지 않기 때문에 LDH에 대한 헌혈 준비는 특별히 없습니다..

적절한 연구를 수행하기 위해 의사는 몇 가지 일반적인 규칙을 권장합니다.

  1. 환자의 혈액 샘플링은 공복 상태에서 수행됩니다. 절차는 아침 10-11시 이전에 수행하는 것이 좋습니다. 특정식이 요법을 따를 필요가 없습니다. 병원으로 가기 8 시간 전에 음식을 먹지 않아도됩니다. 이 규칙을 위반하면 혈액이 응고되어 추가 연구에 적합하지 않습니다.
  2. 포기하기 하루 전에 담배를 끊어야합니다
  3. 실험실에 며칠 전에 알코올 음료 섭취를 거부해야합니다. 알코올은 혈액의 응고 및 유변학 적 특성에 영향을 미칩니다. 또한 알코올을 마실 때 간세포 괴사로 인해 LDH-5의 양이 증가합니다.
  4. 헌혈 당일에는 약 복용을 거부해야합니다. 아세틸 살리실산, 피임약, 항우울제는 혈액의 응고 특성을 크게 변화시켜 연구를 수행 할 수 없게합니다. 환자가 약을 복용 한 경우 의사에게 알려야합니다. 아마도 의료진이 혈액 샘플링을 다른 날로 가져갈 것입니다.
  5. 연구 전날의 중요한 신체 활동은 혈액 수를 크게 변경하여 부적절한 결과를 초래합니다.

이 매개 변수에주의를 기울이는 전문가?

젖산 탈수소 효소에 대한 연구는 질병의 특정 지표가 아닙니다. 이 분석은 보조제로 사용되며 세포 파괴 또는 염증을 나타냅니다. 치료사, 종양 전문의, 심장 전문의 및 일반 개업의-가정 의학은 증상과 기억 상실을 기반으로 질병의 발병이 의심되는 경우이 분석을 처방 할 수 있습니다.

그러한 경우 의사는 젖산 탈수소 효소에 대한 연구를 처방합니다.

  1. 흉골 뒤에 다른 본성의 고통. 차동 파라미터로 사용됩니다. 이러한 통증은 폐 경색, 심근 경색, 협심증 및 침착 한 위식도 반사 질환을 유발할 수 있습니다. 첫 번째 이소 효소의 증가는 환자의 심근 경색의 발생을 나타냅니다
  2. 악성 종양에서 종양 전문의는이 분석을 처방하여 질병의 발달과 과정의 역학을 관찰합니다. 또한, LDH 효소의 감소는 종양 과정의 치료 및 퇴행의 성공을 나타낼 것이다. 얼마 전까지 과학자들은 젖산 탈수소 효소의 생성을 차단하는 물질을 합성했습니다. 이것은 세포 내부에 젖산이 축적되어 사망하게합니다. 이 물질이 종양 과정의 발달 위치에 도입되면 암 세포는 죽을 것입니다. 이러한 약은 종양 과정의 발달의 첫 단계에서만 효과적이라는 것이 실험적으로 입증되었습니다
  3. 이전에 진단 된 신장 및 간 질환의 단계를 설정할 때
  4. 근육 조직의 상태를 분석 할 때
  5. 만성 질환이있는 환자의 상태를 모니터링 할 때
  6. 예방 목적으로 몸 전체를 검사 할 때
  7. 빈혈의 유형을 결정하기 위해

LDH 값

혈액 내 LDH 농도의 변화에 ​​기초하여 진단을 내리는 것은 불가능합니다. 의사 만 결론을 해석하고 이끌어 낼 수 있습니다. 혈액에서 LDH 농도의 표준은 환자의 연령, 성별 및 상태에 따라 다릅니다. 의사는 작업에 다음과 같은 참조 값을 사용합니다.

  1. 아이의 출생부터 첫해까지이 매개 변수는 리터당 451 단위입니다
  2. 생애 첫해부터 세 번째 해까지,이 값은 리터당 344 단위입니다
  3. 3 년에서 6 년 사이에 규범은 리터당 314 단위에 해당합니다.
  4. 6-12 년에 규범은 리터당 332 단위입니다
  5. 12 년에서 17 년 사이에 표준은 리터당 279 단위입니다.
  6. 17 세 이상인 경우 표준의 기준 값은 이미 주제의 성별에 따라 분배됩니다. 남성 환자의 경우이 값은 리터당 135-225 단위입니다. 여성의 경우 리터당 135-214 단위

임신 및 전문 운동 선수의 경우 참조 LDH 값이 인구보다 높습니다..

혈류의 LDH 변화

다음 병리학 적 상태는 혈액에서 젖산 탈수소 효소의 양이 증가하는 이유 일 수 있습니다.

  • 심장 근육 경색
  • 바이러스 성 간염
  • 간경변 간 변화
  • 종양학 질환
  • 급성 췌장염
  • 신장 질환
  • 빈혈증
  • 부상
  • 근육 질환
  • 심혈관 및 호흡기 기능 장애
  • 림프종
  • 백혈병
  • 근염 및 다발성 근염
  • 폐렴
  • 하지의 혈전증
  • 에이즈 바이러스
  • 부패
  • 충격
  • 급성 괴사 과정

락 테이트 탈수소 효소의 양은 암, 용혈성 빈혈, 림프종의 성공적인 치료에 따라 감소합니다. LDH는 또한 환자가 옥살 레이트, 우레아 및 특정 억제 효소를 가질 때 감소합니다..

환자가 검사 전에 약물을 복용하면 결과가 과소 평가됩니다.

이러한 약물에는 아 미카 신, 아스코르브 산, 하이드 록시 우레아, 도피 브레이트, 캅토 프릴, 프레드니손, 날트렉손, cefotoxime, 진경제가 포함됩니다..

뇌척수액 및 흉막 삼출에서의 LDH

흉막 삼출액에서 효소 락 테이트 탈수소 효소의 양이 증가하면 의사가 삼출물 및 삼투압의 감별 진단을 수행하는 데 도움이됩니다. 이 지표가 두 배 이상이면 삼출물에 유리하며, 더 낮 으면 환산됩니다. 흉막 농흉의 경우 젖산 탈수소 효소의 양이 리터당 1000 단위로 증가합니다..

뇌척수액에서 LDH의 증가는 세균성 수막염으로 감지됩니다.

결론

혈액에서 LDH를 결정하는 가치는 특이성이 낮기 때문에 높지 않습니다. LDH는 신장, 간, 심장의 질병에서 일어나고 세포의 파괴를 특징 짓습니다..

LDH 검사는 질병을 암시 할 수 있습니다. 추가 연구없이 진단을 내리는 것은 불가능합니다..