출혈의 지속 시간은 얼마입니까?

출혈 기간을 결정하는 것은 실험실 연구에서 조사되는 중요한 매개 변수입니다. 환자가 외과 치료, 즉 피부의 완전성 손상과 관련된 중재를받는 것이 특히 중요합니다. 출혈 기간은 일반적으로 성인의 경우 7-9 분을 초과해서는 안되며 어린이의 경우이 수치는 평균 10 ~ 13 분입니다. 사람의 출혈이 얼마나 오래 지속되는지 고려하십시오.

분석 방법

이 실험실 분석은 인간 혈소판의 가장 중요한 세포의 기능을 평가할 수 있기 때문에 매우 중요합니다. 그것은 간단한 절차로 구성됩니다-피부는 얇은 바늘로 뚫린 다음 출혈 기간, 즉 출혈을 멈추는 데 필요한 간격이 계산됩니다. 제어 모멘트는 상처에 딱지가 형성되는 것입니다. 위에서 설명한 방법은 오늘날 거의 사용되지 않으며 상당히 오래된 것으로 간주됩니다..

현대의 방법은 다른 접근법을 암시하고 말 그대로 1 밀리리터의 생물학적 물질로 혈액의 응고 시간을 결정할 수 있습니다..

현대 의사가 인간의 출혈 기간을 결정하는 데 사용되는 몇 가지 방법이 있습니다.

아이비 방법

아이비 테스트는 기계식 안압계를 사용하여 수행됩니다. 커프가 환자의 어깨에 고정 된 후 40mmHg의 압력이 주입됩니다. 길이 10mm, 깊이 1mm의 메스 또는 칼날로 팔뚝 안쪽에 작은 절개를합니다. 이전에는 절개 부위를 알코올로 치료했습니다. 그런 다음 실험실 조교는 스톱워치를 사용하여 시간을 추적합니다. 30 분마다 절개 부위에 특수 필터를 적용하고 혈액 흡수를 모니터링합니다. 모든 혈액이 필터에 흡수되면 출혈이 활성화 된 것으로 간주됩니다..

필터에 혈액 방울이 없으면 출혈이 완전히 멈췄다 고 가정 할 수 있습니다. 이 시간은 고정되어 있으며 안압계 커프의 공기가 낮아지고 테스트가 완료된 것으로 간주됩니다. 아이비 방법을 사용하여 출혈 시간을 결정하는 것은 팔뚝의 절개에서 할당이 완전히 중단 될 때까지 혈액 방울의 출현부터 시간을 기록하는 것을 의미합니다..

공작 방법

듀크 방법에 따른 출혈 기간은 약간 다르게 결정됩니다. 이 경우 안압계를 사용하지 않기 때문에 듀크의 출혈을 결정하는 방법은 덜 공격적인 것으로 간주되며 큰 동맥이나 정맥이 통과하지 않는 곳에서는 피부에 구멍을 뚫을 수 있습니다. 예를 들어 lo 불 또는 손가락을 뚫을 수 있습니다. 천공 깊이는 약 3mm 여야합니다. Ivy 방법에 설명 된 필터링 된 용지 조작은이 기술 중에 반복됩니다. 구현이 쉬우므로 집에서도 듀크에 따라 출혈 기간을 결정할 수 있습니다..

출혈 과정의 특징

출혈을 멈추는 데 필요한 시간 간격은 원칙적으로 실험실에서 결정됩니다. 출혈 메커니즘에 대한 깊은 이해를 위해서는 현재 어떤 프로세스가 진행되고 있으며 정확히 어떻게 진행되는지 아는 것이 중요합니다. 일반적으로 얻은 결과 (출혈 시간)는 분석 양식뿐만 아니라 혈액 지혈의 다른 지표에도 표시됩니다.

지혈은 출혈을 막는 일련의 과정입니다. 그들은 섬유소와 혈소판의 두 가지 구성 요소로 구성된 지혈 플러그를 형성합니다. 이러한 플러그는 부상당한 사람의 혈관 벽에 형성됩니다. 그것의 형성 메커니즘은 혈소판과 콜라겐 및 내피 세포와 같은 성분의 조합으로 감소됩니다.

또한 그것을 발견 한 과학자의 이름으로 알려진 또 다른 중요한 요소 인 폰 빌레 브란트 (von Willebrand)가 발표되었습니다. 손상된 세포는 조직 인자 VII라고 불리는 응고 인자를 방출합니다. 내피 콜라겐의 직접 참여로 베타 글로불린이 활성화되고, 인자 XII는 혈액 응고 메커니즘에서 큰 역할을합니다..

위에서 설명한 모든 요인의 활성화는 혈소판 응집 메커니즘의 트리거로 이어집니다. 동시에 혈류에서 더 많은 혈소판이 채취되어 집계됩니다. 이 과정은 트롬 복산 A2와 아데노신의 영향으로 발생합니다..

출혈을 멈추기 위해서는 생화학 적으로 복잡한 과정이 필요합니다. 어떤 단계에서 위반이 있으면 출혈이 연장 될 수 있습니다.

시험은 언제 필요합니까?

혈액의 혈소판은 일차 지혈 과정에서 주요한 역할을하므로 출혈 시간 테스트 결과를 평가하면 기능에 관한 결론을 내릴 수 있습니다. 이 연구는 혈소판 감소증 (혈중 혈소판 감소) 또는 혈액 응고 장애가있는 환자를 대상으로합니다. 외래 환자 환경에서의 선별 검사로도 사용됩니다..

환자에게 출혈성 질환이 의심되는 경우,이 실험실 검사는 수술 치료 전에 반드시 시행해야합니다. 이를 통해 미리 치료하여 혈액 응고를 개선하고 수술 중 및 수술 후 장기간의 출혈을 예방할 수 있습니다.

이 연구가 고통스럽고 빠르다는 것이 중요합니다. 수술 후 장기간 출혈이있는 환자에게도 권장됩니다.

출혈이 오래 지속되는 이유

장기간의 출혈로 이어지는 원인 중, 후천성 및 유전성.

선천성 병리학은 다음과 같은 여러 그룹으로 결합됩니다.

  • 폰 빌레 브란트 병;
  • 글 랜즈 만 혈전증;
  • Bernard-Soulier 증후군;
  • 결합 조직 질환 (혈액 성 모세 혈관 확장증, 엘러스-댄로 증후군, Wiskott-Aldrich 및 Chediak-Higashi).

장기간의 출혈의 원인은 여러 가지이지만 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 아스피린, 비 스테로이드 성 항염증제의 항응고제, 항생제, 항 정신병 약 등의 특정 약물 복용
  • 비타민 C의 신체 결핍;
  • 요독증;
  • 골수 형성 이상 증후군;
  • 알코올에 의한 빈번한 중독;
  • 아밀로이드증;
  • 간 기능 장애, 장애까지;
  • 혈액 백혈병.

위의 내용을 바탕으로 혈액 응고 검사 전 7 일 동안 혈액 희석을 유발하는 알코올 및 의약품을 복용하지 않는 이유가 분명해졌습니다..

결과 해독

  • 정상 값은 1 ~ 9 분입니다.
  • 혈소판 기능의 위반-10 ~ 15 분;
  • 의심 할 여지가없는 병리학 적 편차-15 분 이상.

혈소판 기능 장애가 심각하면 15 분 후에도 출혈이 멈추지 않을 수 있습니다. 심도있는 연구와 그러한 경우 적절한 치료를 약속하는 것이 의사의 주요 임무입니다..

공작 출혈 기간

연구 지표

분석하는 동안 어린이의 혈액 응고 특성의 존재를 결정할 수 있습니다.

이렇게하려면 정맥혈 또는 손가락이 필요합니다.

출혈 시간은 피부 손상 부위에 응고가 형성되는 시간입니다. 이러한 연구를 수행 할 때 의사는 혈관 벽의 상태뿐만 아니라 심각한 손상을 가진 혈소판의 발달 정도를 이해합니다. 건강한 사람들에게는 정맥혈이 5-10 분 동안 응고되고 손가락 혈액은 2 분 이상 동안 응고하지 않는다는 것을 아는 것이 가치가 있습니다..

  • 섬유소원은 혈전 형성을 담당하는 혈장 단백질입니다. 신생아의 경우 정상 수준이 1.25-3 g / l이고 성인의 경우 2-4 g / l.
  • 안티 트롬빈은 빠른 응고 흡수를 제공하는 일종의 단백질입니다.
  • -이것은 폴딩이 발생하는 기간입니다-표준은 11-17.8s입니다..
  • APTT-활성화 된 트롬 보 플라 스틴 시간 – 연령에 관계없이 그 수준은 35-50 초입니다.
  • 프로트롬빈은 트롬빈의 주성분 인 단백질입니다. 이 요소의 표준은 80-142 %입니다.

응고도의 일부인 많은 응고 지표가 있습니다. 그러나 주요 문제의 진단은 항상 위의 지표로 시작해야합니다. 지혈 시스템의 기능에 대한보다 상세하고 정확한 정보를 얻기 위해 지시에 따라서 만 추가적이고 구체적인 테스트를 수행합니다..

왜 규범을 위반합니까?

혈액 응고성에 편차가있는 이유는 무엇입니까? 이것의 견고한 기초는 무엇입니까? 선천적 요소에 주목할 가치가 있습니다..

경우에 따라 더 긴 반응의 문제가 부모에서 자녀에게 전달 될 수 있습니다. 그러나 그러한 질병은 매우 드 rare니다..

어떤 경우에는 너무 오랜 출혈의 원인이 여러 가지 약을 복용하는 데 있습니다. 예를 들어,이 그룹에는 아스피린, 여러 항생제 및 기타 약물이 포함됩니다. 이유가 이것이라면 문제는 간단하게 해결됩니다. 이러한 약물 복용을 거부하는 것으로 충분합니다. 이유가 다르면 치료가 필수적입니다..

혈액 응고

혈액 응고의 모든 요소와 매개 변수의 결정에 대한 기본 실험실 연구는 응고입니다. 그것의 도움으로, 많은 지표가 결정됩니다.

혈액 응고 시간

일반적으로 응고 시간은 응고 형성 속도에 따라 해당 생물학적 유체의 응고 활동에 의해 정 성적 및 정량적으로 평가됩니다..

단백질 중합의 발달 및 혈액 세포를 보유하는 얇은 필라멘트의 형성으로 피브리노겐 및 용해 상태에서 고체 상태로의 전이는 응고 시간의 기본 파라미터로 들어갑니다..

종종 혈액 응고 시간의 결정을 섬유소원 검사라고합니다. 그것은 다양한 염증 과정, 심혈관 병리, 수술 전뿐만 아니라 태아 진단 및 임신 모니터링의 틀에서 수행됩니다..

혈액 응고 시간 표준의 기본 값 :

  • 신생아-1.3 ~ 3g / l;
  • 1 세 미만의 어린이-1.25 ~ 3.0 g / l;
  • 1 세에서 15 세 사이의 어린이-2 ~ 4 g / l;
  • 성인-2.5 ~ 4.5g / l;
  • 임신-4.5 ~ 6g / l.

출혈 기간

출혈 기간은 여러 가지 방법으로 추정 할 수 있습니다..

  • Sukharev에 따른 출혈 기간의 표준. 연령에 관계없이 2 ~ 5 분에서 샘플의 농축 시작까지의 상대적인 일반적인 규범;
  • 외국 의료 행위에서 Lee and White 방법이 적극적으로 사용됩니다. 이 분석에 따르면, 혈액은 5-7 분 안에 정상적으로 응고되었습니다.
  • 듀크에 따라 출혈 기간을 결정하는 방법은 고전적이고 시간 테스트를 거친 것으로 간주됩니다. 연령에 관계없이 상대 규범-2 ~ 4 분.

프로트롬빈 시간

표시된 지표는 혈전 형성의 정확한 응고 타이밍을 해석하는 데 도움이됩니다. 이 매개 변수는 혈액 응고의 외부 경로를 평가하고 일반적으로 지혈을 평가하는 데 사용됩니다.

수집 된 생체 물질을 시트르산 나트륨과 함께 시험관에 넣고, 샘플에서 칼슘을 결합시킵니다..

생체 액을 조심스럽게 혼합하고 원심 분리하여 37 도의 온도에서 혈액에서 세포를 분리합니다.

동시에 과량의 칼슘이 샘플에 첨가되어 혈장의 응고 능력을 회복시킬 수 있습니다. 연령에 관계없이 상대 규범은 11-15 초의 범위로 간주됩니다. 임신 기간은 예외입니다.이 상황의 여성의 경우 값 범위는 12 ~ 18 초입니다..

부분 활성 트롬 보 플라 스틴 시간

이 지표는 일반적으로 프로트롬빈 시간으로 직접 평가되며 적극적인 출혈, 심장 마비, 불임, 혈우병 의심, 혈전 색전증, 장 동맥 혈전증, 대 혈관 손상, 수술 전 검사 중에 처방됩니다.

다음 지표는 표준으로 간주됩니다.

  • 조산아-28 ~ 50 초;
  • 신생아-25-43 초;
  • 1 세 미만의 어린이-24 ~ 42 초;
  • 십대-23 ~ 40 초;
  • 성인-22 초에서 38 초.

트롬빈 시간

칼슘 이온의 영향으로 피브린이 혈전을 형성하는 기간을 식별하는 중요한 지표.

규범은 다음과 같은 값입니다.

  • 조산아-14 ~ 19 초;
  • 만 1 세까지의 영유아-13-17 초;
  • 미취학 아동-13 초에서 16 초;
  • 사춘기의 청소년-12-15 초;
  • 성인-14 초에서 16 초;
  • 임신-18 ~ 25 초.

기타 지표

응고도의 추가 매개 변수 :

  • 프로트롬빈 지수. 표준은 95에서 105 퍼센트의 범위의 지표입니다. Quique 방법론을 사용한 분석의 경우 78 ~ 142 %;
  • 단백질 C. 양적 규범은 3mg / ml 이상의 값과 70 ~ 130 % 범위의 상대 활동으로 간주됩니다.
  • 단백질 S. 자유 범위는 더 강한 성의 경우 65-144 %, 여성의 경우 5 % 더 낮습니다.
  • 헤파린 혈장 내성. 규범 범위는 7-15 분입니다.
  • RFMK. 상대 표준은 100 밀리리터의 플라즈마 당 3.36 ~ 4 밀리그램의 값 범위입니다.
  • 안티 트롬빈 III. 연령에 따라 상대적인 비율은 68 ~ 124 %입니다..

듀크 출혈 지속 시간, 표준, 편차

듀크에 따른 출혈 기간은 중요한 진단 연구이며, 모세관 출혈의 중단 률을 결정할 수 있습니다. 이로 인해 혈관 상태, 외상성 부상 및 지혈과의 수축 능력이 평가됩니다.

사용 방법론 및 표시

듀크에 따라 출혈 기간을 설정하려면 특수 Frank 바늘을 사용하십시오. 실험실 조수가 구멍의 깊이 (4mm 이하)를 제어 할 수있는 특정 디자인을 가지고 있습니다. 결국, 연구를 위해서는 혈액이 나오도록 연조직에 약간의 손상이 필요합니다.

손가락 또는 lo 불에 구멍을 뚫습니다. 첫 번째 방울의 혈액이 나타난 후 시간을 확인하고 생물학적 유체를 10-15 초마다 여과지에 담그십시오..

이것은 상처 자체를 손상시키지 않고 출혈 기간을 늘리지 않도록 매우 조심스럽게 수행해야합니다. Duque에 따른 출혈 지속 시간의 분석은 다음과 같은 질병에 처방됩니다. 듀크 (Duke)에 따른 출혈 기간의 분석은 다음과 같은 질병에 처방됩니다.

듀크 (Duke)에 따른 출혈 기간의 분석은 다음과 같은 질병에 처방됩니다.

  • 정맥류 질환;
  • 수술 전 정기 검사;
  • 혈전증 경향, 약간의 기계적 효과가있는 타박상의 출현;
  • 심한 간 병리;
  • 자가 면역 전신 질환;
  • 임신 계획.

출혈 기간에 영향을 미치는 것

응고 시스템의 활성화로 인해 피부 또는 점막 손상 후 혈액 정지. 이 과정에는 1 차 지혈, 혈액 응고, 응고, 혈장 지혈 및 2 차 지혈이 포함됩니다. 결과적으로 혈전을 형성하는 혈소판이 축적되는 혈액 단백질 (피브린)의 필라멘트가 형성됩니다..

이것은 혈액의 자유로운 흐름을 막고 출혈을 멈추게 도와줍니다..

어떤 경우에는 응고 과정이 방해되어 출혈을 멈추는 속도가 크게 길어 지거나 반대로 감소합니다..

연구 결과에 따르면 규범이 아니라 지표의 변화가 발견되면 환자의 신체에 이상이 있음을 나타냅니다.

긴 경로는 다음과 같은 병리로 특징 지어집니다.

  • 웰프 호프 혈전 성 질환;
  • 혈전 성 자반증;
  • 애도;
  • 인 중독;
  • 출혈성 체질;
  • 백혈병;
  • 간 비장 간경변;
  • 항 혈소판제, 예를 들어 아스코르브 산 또는이를 기초로 한 제제의 장기간 사용;
  • 저 섬유소원 혈증으로 출혈;
  • DIC;
  • 선 모세관 감소의 악화와 함께 혈관의 선천성 기형.

지혈 기간의 감소는 대부분 연구 방법론을 위반하는 것을 나타냅니다. 일부 경우에만 혈관의 경련 능력이 증가하여 나타납니다..

결과의 해석

듀크 출혈 시간은 중요한 진단 절차입니다. 연구의 표준은 2 ~ 4 분이며 인체의 개별 특성에 달려 있습니다. 연구 당시 환자가 복용하는 약물이 중요한 역할을합니다. 시술 전에 잘못된 결과를 얻지 않도록 주치의 에게이 사실을 알릴 필요가 있습니다..

이것이 표준인지 아닌지에 대한 질문에 대답하는 것처럼 전문가만이 샘플을 해석 할 수 있습니다. 결국, 순환계의 상태를 평가하고 특정 병리의 존재를 확인하거나 배제하기 위해서는 포괄적 인 검사 결과 만 가능합니다..

듀크 검사가 정상이지만 지혈의 임상 증상이있는 경우 혈액 응고 시점을 확인해야합니다. 출혈 기간은 혈우병 및 저 프로트롬빈 혈증에 대한 허용 한계 내에있을 수 있습니다..

그러나 동시에 응고 시간이 크게 연장됩니다..

결과의 정확성을 확인하기 위해 출혈이 완전히 멈춘 후 상처 부위에 약간의 손가락 압력을 가할 수 있습니다. 이것은 출혈의 재개를 유발할 것입니다. 건강한 지혈이 있으면 위반으로 매우 빨리 멈출 것입니다. 규범은 훨씬 뒤쳐 질 것입니다..

순환계의 병리가 의심되는 경우 의사의 처방전을 무시할 수 없습니다. 적시에 진단하는 것이 빠른 회복의 열쇠입니다..

주요 분석의 본질

모든 분석의 표준은 얻은 시험 혈액의 결과와 정확하게 비교할 수 있어야하는 평균 지표입니다. 이 경우 응고 연구 결과에 자연적으로 영향을 줄 수있는 모든 자연적 요인을 고려해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

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혈액 내 혈소판 감소

  • 여성, 특히 월경 중. 모든 지표를 줄일 수 있습니다. 임신 중에는 응고 성이 증가하는 경향이 있습니다.
  • 경구 호르몬 피임약을 복용하면 혈액 응고가 증가합니다.
  • 항응고제 및 기타 혈액 희석제 수용;
  • 탈수 및 고온 노출은 응고 속도를 초과 할 수있는 조건을 유발합니다.
  • 혈액 및 그 구성 요소의 주요 부상, 수술, 수혈.

혈액 응고의 주요 지표의 본질과 진단 기능은 표에 나와 있습니다..

응고 속도무슨 뜻인가요
혈소판 수혈관벽의 완전성을 위반하여 혈액 응고를 유발하는 세포의 수를 반영.
Sukharev에 따른 응고 시간모세관 혈액이 반대 방향으로 부드럽게 번갈아 가면서 얇은 유리 모세관에 놓일 때 응고를 형성하는 능력을 반영합니다. 혈액의 움직임이 어렵고 지속적인 응고가 형성되는 시간이 있습니다..
이백 응고 시간분석은 Sukharev의 방법과 유사하게 수행됩니다. 유일한 차이점은이 분석에 정맥혈이 필요하다는 것입니다..
트롬빈 시간혈액 응고의 마지막 단계 상태를 나타냅니다. 주입 된 약물의 농도와 응고 및 항 응고 시스템의 자연적 요인을 간접적으로 나타냅니다.
공작 출혈 기간신체의 혈액 손실을 막을 수있는 능력을 나타냅니다. 이 방법은 알려진 것 중 가장 단순합니다. 손가락 피부 천공 후 혈액이 작은 상처에서 분비되는 데 걸리는 시간을 기록하여 검사합니다..
프로트롬빈 지수혈소판에 의해 생성 된 조직 응고 인자가 추가 될 때 응고를 형성하는 시험 혈액의 혈장 응고 인자의 능력을 반영합니다. 정상적인 프로트롬빈 시간에 대한 테스트의 프로트롬빈 시간 표시기의 백분율 (초)로 측정.
APTTV혈소판의 참여없이 혈장 응고 인자의 활성 만 보여준다는 점에서 프로트롬빈 지수와 다릅니다.
섬유소원혈전을 강화시키는 특정 혈액 단백질의 농도 결정.


혈액 응고의 주요 지표는 응고 및 항 응고 시스템의 혈장 인자의 활동과 관련이 있습니다

장기간 출혈의 원인

비정상적인 출혈 시간의 원인은 유전 적이거나 후천적 일 수 있습니다.

출혈 장애의 유전 적 원인 중 다음과 같이 확인할 수 있습니다.

당신은 또한 읽을 수 있습니다 : 응고 속도는 무엇입니까?

  • 폰 빌레 브란트 병;
  • 글 랜즈 만 혈전증;
  • Bernard-Soulier 증후군;
  • 결합 조직 질환 (엘러스-댄로 증후군, Wiskott-Aldrich 증후군, 체디 악-히가시 증후군, 유전성 출혈성 모세 혈관 확장증).

비정상적으로 긴 출혈 시간의 획득 원인 중 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.

  • 약물, 특히 아스피린, 비 스테로이드 성 항염증제, 항생제, 항응고제, 삼환계 항우울제, 항 정신병 약의 장기 사용;
  • 비타민 C 결핍;
  • 잦은 알코올 중독;
  • 요독증;
  • 간부전;
  • 백혈병;
  • 골수 형성 이상 증후군;
  • 아밀로이드증.

그렇기 때문에 환자는 검사 전 7 일 동안 혈액 희석제와 알코올을 복용해서는 안됩니다..

규범에서 벗어난 주된 이유

혈액 응고 시간의 변화는 신체의 다양한 병리학 적 과정의 발달을 나타냅니다. 대부분 지혈 시스템의 분석 결과가 증가한 이유는 그러한 병리를 나타냅니다..

  1. 장기 실질이 부실한 것으로 평가 될 때 간 질환, 특히 간경변, 간염, 종양학 상태의 보상 해제 단계.
  2. 응고 인자의 부족 또는 열등 성으로 인해 정상 단백질이 감소하고 정상적인 응고를 보장한다는 것만으로는 충분하지 않습니다..
  3. 파종 성 혈관 내 응고 증후군의 말기 단계.

환자가 항응고제 및 항 혈소판제 인 헤파린 요법을받을 때 지표의 신장도 주목됩니다. 이것은 건강한 사람들보다 더 자주 그들에 대한 분석이 필요합니다. 예를 들어, 와파린을 정기적으로 사용하는 경우 월간 INR 모니터링이 필요합니다.

지혈 단축은 다음 병리로 관찰됩니다..

  1. 파종 성 혈관 내 응고 증후군의 초기 단계 인이 단계를과 응고라고합니다..
  2. 고혈압, 죽상 동맥 경화증, 콜레스테롤이 증가한 이상 지질 혈증, 다양한 혈전증, 혈전증, 정맥류 등 혈전증의 위험이 높은 질병.
  3. 경구 호르몬 피임약의 장기 사용.
  4. 흡연 및 음주와 같은 나쁜 습관의 존재.
  5. 탈수.
  6. 신체에서 일어나는 모든 과정에 절대적으로 영향을 줄 수있는 코르티코 스테로이드의 장기간 사용 배경.

실험실 상태는 신체 폐쇄 시스템 내부와 약간 다르다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 지혈 시스템의 상태를 결정할 때 한 번에 하나의 지표 만 평가되며 신체의 항상성 내부에서는 모든 요인이 즉시 영향을 미치기 때문입니다. 이를 위해서는 전체 지표를 평가하기 위해 여러 지표를 한 번에 연구해야합니다.

듀크의 출혈 지속 시간
정상은 2-3 분입니다.

시각
출혈은 탄력성을 특징으로한다
혈관과 그들의 능력

부상뿐만 아니라 상태로 인한 수축
혈소판 지혈
(접착력 및 응집력).
신장은 실질적으로 중요하다.
출혈 시간.
기본 위반을 반영합니다.
혈소판 감소증으로 인한 지혈,
혈소판 병증, 혈관 장애
이 요인들의 벽 또는 조합.
병리학의 원인
출혈 기간의 변화
듀크에 따르면 표에 나와 있습니다. 1.33.


1.33.
질병 및 상태

다를 수 있습니다
출혈 시간

웰프의 혈전 성 질환

더 자주
합계는 기술의 결과입니다-

시험 중 오류 또는

인양 증가를 나타냅니다-

모세관 용량

비장 비대성 간경변

특정 약물의 장기 사용
(아스피린)

저 섬유소원 혈증으로 출혈

저개발 상태의 혈관 기형
선 모세관 감소

분석의 의미와 목적

이 검사를 통해 지혈 시스템의 주요 위반 사항을 식별 할 수 있습니다. 출혈 장애가 의심되는 경우 처방됩니다-출혈 시간 연장 또는 감소.

듀크 테스트를 수행하기위한 주요 지표는 다음과 같습니다.

  • 벼룩.
  • 지혈의 평가, 수술 전에 순환계를 검사하는 다른 방법과 함께 가장 자주 사용.
  • 다양한 유형과 기원의 혈소판 병증 진단.
  • 조혈 장애 (골수, 비장, 간).
  • 많은 약물, 예를 들어 세포 증식 억제제 및 항응고제, 항생제 복용의 결과.

분석이 완전하지는 않습니다. 지혈 시스템에 장애가 있음을 나타내며 문제의 근본 원인을 찾기 위해 더 심층적 인 연구를 시작할 수 있습니다..

준비 및 절차

손가락이나 or 불에서 혈액을 채취하여 분석

분석 자체는 매우 간단합니다. 다른 샘플과 비교하여 최대 3mm의 피부를 더 깊게 뚫습니다. 가장 일반적으로 사용되는 lo 불 또는 손가락 끝, 즉 작은 혈관이 많은 곳.

구멍을 뚫은 후 출혈이 완전히 멈출 때까지 30 분 간격으로 특수 용지로 혈액 방울을 제거합니다. 동시에 정확한 시간이 감지됩니다..

테스트는 프랭크 바늘로 트리거, 날카로운 팁 및 스프링이있는 중공 튜브로 수행됩니다. 바늘의 특징은 구멍의 깊이를 제어 할 수 있다는 것입니다. 분석을 위해 1ml 이상의 혈액을 섭취하지 않으므로 인체 건강에 완전히 안전합니다..

공작물 출혈 지속 시간은 정상입니다

공작물 출혈 기간-이 유형의 분석은 무엇을 의미합니까? 이 질문은 그러한 "이상한"시험에 배정 된 많은 사람들에게 흥미로울 수 있습니다. 그것이 수행되는 이유와 결과를 이해하는 방법. 이에 대해서는이 기사에서 설명합니다..

이 분석은 무엇입니까?

윌리엄 듀크 또는 듀크가 개발 한 듀크에 따른 출혈 기간은 오늘날 거의 사용되지 않습니다. 이 연구의 주요 목표는 혈액 응고 속도를 결정하는 것입니다. 이 과정은 우리 몸에 매우 중요합니다. 다치거나 다칠 때 심각한 혈액 손실을 피할 수 있습니다..

이 분석은 어떻게 수행됩니까??

듀크 연구를 수행하는 알고리즘은 매우 간단하며 다음과 같이 구성됩니다.

  1. 연구를 위해 얇은 바늘이 준비됩니다..
  2. 다음으로, 피부 층의 작은 천공이 수행된다. 깊이는 3mm 이상이어야합니다.

공작 펑크는 신체의 어느 부분에서나 할 수 있습니다. 대부분 손가락이나 lo 불.

다음 단계는 여과지입니다. 펑크 부위에 30 초 간격으로 적용됩니다..

이것은 혈액의 흔적이 없을 때까지 수행됩니다..

듀크 출혈 시간, 즉 표준은 3 분이어야합니다. 그러나 여기에 모든 것이 개인입니다. 각 사람의 혈액은 다른 속도로 응고됩니다..

따라서 한 환자에게는 표준이 있습니다. 다른 환자에게는 2 분이 걸릴 수 있습니다. 그러나 평균적으로이 수치는 3 분이어야합니다..

출혈 기간이 길면 더 철저한 연구를 수행해야합니다. 규범을 초과하면 큰 혈액 손실 위험이 높습니다.

작업 또는 배송이 필요한 경우 특히 중요합니다.

분석이 예정된 경우

응고 기준이 초과되었는지 여부를 확인하려면 자주해야합니다..

일반적으로 이러한 연구는 다음과 같은 경우 처방 될 수 있습니다.

  • 혈소판 또는 응고 반응에 문제가 의심되는 경우;
  • 환자가 수술을받은 경우;
  • 출산 전;
  • 출혈성 질환이 의심되는 경우.

그러한 분석이 종종 수행되지 않는다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 원칙적으로 그들은 실험실이없는 작은 병원에서 그것에 의지합니다. 분석이 수행 되고이 방법을 사용하여 표준이 결정됩니다. 이러한 연구는 집에서도 할 수 있습니다..

따라서 혈액 응고 시간을 결정할 다른 방법이없는 경우에 시행됩니다..

분석 준비 방법?

모든 연구는 특정 조건에서만 수행해야합니다. 분석 결과의 정확성을 위해서는 시작하기 전에 몇 가지 규칙을 준수해야합니다..

다른 혈액 검사의 경우와 마찬가지로 다음을 준수해야합니다.

  1. 치료실을 방문하기 전 최소 8 시간 동안 식사를 거부해야합니다. 따라서 연구는 아침에 수행됩니다. 맑은 물을 마실 수 있습니다.
  2. 분석하기 이틀 전에 알코올 음료 사용을 포기해야합니다. 또한 연구를 시작하기 최소 4 시간 전에 담배를 피우지 않는 것이 좋습니다.
  3. 신체적, 정서적 스트레스로 몸을 과도하게 긴장시키는 것도 바람직하지 않습니다..
  4. 치료실에 들어가기 전에 진정해야합니다. 이렇게하려면 앉고 15 분 동안 조용히 앉아.

이 모든 것이보다 정확한 분석 결과를 얻는 데 도움이됩니다..

또한 환자가 혈액 응고 과정에 영향을 줄 수있는 약물을 복용하는 경우 의사에게보고해야합니다. 이 경우 분석의 암호 해독을 조정할 수 있습니다..

왜 규범을 위반합니까?

혈액 응고성에 편차가있는 이유는 무엇입니까? 이것의 견고한 기초는 무엇입니까? 선천적 요소에 주목할 가치가 있습니다..

경우에 따라 더 긴 반응의 문제가 부모에서 자녀에게 전달 될 수 있습니다. 그러나 그러한 질병은 매우 드 rare니다..

일반적으로 표준과의 편차는 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  • 특정 비타민 부족, 더 정확하게는 C;
  • 알코올 음료의 과도한 소비. 이 나쁜 습관은 신체에서 발생하는 모든 장기와 과정에 악영향을 미칩니다.
  • 간 문제 또는 실패;
  • 백혈병;
  • 아밀로이드증 또는 요독증과 같은 다른 질병.

어떤 경우에는 너무 긴 출혈의 원인이 여러 가지 약을 복용하는 데있을 수도 있습니다..

예를 들어,이 그룹에는 아스피린, 여러 항생제 및 기타 약물이 포함됩니다. 이유가 이것이라면 문제는 간단하게 해결됩니다. 이러한 약물 복용을 거부하는 것으로 충분합니다. 이유가 다르면 치료가 필수적입니다..

그것은 무엇이며 어떤 영향을 미칩니 까??

혈액이 얼마나 얇거나 두꺼운 지 아는 것이 매우 중요합니다. 응고 메커니즘은 플라즈마 분자 시스템의 물리 화학적 작용에 달려 있습니다.

응고 메커니즘은 플라즈마 분자 시스템의 물리 화학적 작용에 달려 있습니다.

  • 이 단백질의 주요 장소는 피브리노겐입니다..
  • 지속적인 반응 중에는 피브린으로 변환되어 용해되지 않습니다. 가장 미세한 실 형태로 떨어집니다..
  • 이 스레드는 모양의 요소를 지연시키는 작은 셀로 밀도가 높은 네트워크로 형성 될 수 있습니다.
  • 이러한 변화는 혈전 형성으로 이어집니다. 그것의 존재로, 그것의 기초는 더 조밀 해지고, 상처의 가장자리는 강화되고 치유가 일어난다.
  • 이러한 응 괴는 조여 짐에 따라 황색 액체를 형성하며,이를 혈청이라고합니다..

혈장의 일부인 혈소판은 혈전의 압축에 영향을 미칩니다.

원시 비교를 사용하는 경우 혈액 응고 과정은 카제인 (우유 단백질)이 응고되고 혈청이 배설 될 때 우유를 코티지 치즈로 변환하는 과정과 유사합니다. 시간이 지남에 따라 상처가 용해되고 피브린 응괴가 용해됩니다.

이러한 질병의 존재가 의심되는 경우 혈장 응고 검사가 사용됩니다.

  • 간 병리,
  • 면역계의 장애,
  • 정맥류.

또한 전문가는 수술 전에 지혈을 연구하도록 환자를 보내며 큰 혈액 손실로 아이를 낳습니다..

비디오는 혈액 응고 시스템의 작동 방식을 알려줍니다.

액체 상태에서 혈액을 유지하는 기초

혈액은 그 구조의 불변성을 유지합니다. 이것은 한편으로는 혈관에 압력이 가해져 혈관 벽을 통해 땀을 흘리지 않도록 충분히 두꺼워 야하며, 이는 혈관에 의해 펌핑됩니다. 반면에 너무 두꺼운 혈액은 모세 혈관 네트워크 및 미세 혈관의 다른 혈관 구조를 통해 순환 할 수 없습니다. 따라서 응고 (응고) 및 항 응고 (항 응고) 시스템에 의해 제어되는 균형이 있어야합니다. 이를 응고 항상성이라고합니다. 두 시스템이 조화롭게 상호 작용하는 동안 신체는 정상적으로 기능합니다.

기억해야합니다! 부러진 혈액 응고는 주로 혈관과 심장과 관련된 많은 질병을 유발할 수 있습니다. 그러나 이것이 그녀의 유일한 의미는 아닙니다.

거의 항상 병리학의 배경에 대해 응고 속성을 변경합니다!

혈액 응고 및 응고 형성 능력은 다음의 영향을받습니다 :

  • 혈관벽의 상태. 동맥의 내층 구조를 위반하면 응고 과정이 시작됩니다.
  • 혈소판의 수와 기능적 유용성. 그들은 혈관 층의 완전성을 관리하는 주요 감독자이며, 최초의 빠른 응고 과정을 시작합니다.
  • 혈장 응고 인자의 농도 및 상태. 대부분은 비타민 K와 혈관 내피의 참여로 간에서 합성됩니다. 수의 증가 또는 감소는 혈액 응고의 증가 또는 감소를 초래합니다.
  • 항 응고 시스템 (항 트롬빈, 헤파린, 항 플라스 민 및 기타)의 혈장 인자 농도. 더 많이, 더 많은 액체 혈액.

정상적인 출혈 기간

같은 연령의 여성과 남성의 혈액 응고는 일반적으로 동일합니다. 임신 기간 만 예외입니다. 그러나 어린이와 노인의 경우 호르몬 변화에 따라 다소 다릅니다. 여기에서 지혈 시스템이 한 번에 두 유기체를 담당하고 문제에 더 적극적으로 대응해야하기 때문에 아기를 낳는 것은 응고가 더 활발해진다는 점에서 다릅니다..

생후 첫 해에는 혈액 응고도 다르고 신생아의 경우 PTV가 2-3 초 증가합니다. 조산아의 경우, 프로트롬빈 시간도 몇 초 더 높지 않습니다..

Coagulogram의 주요 구성 요소는 그러한 지표로 간주됩니다.

  1. 혈소판 수는 150g / l 이하로 떨어지지 않아야합니다. 성인의 경우 상한선은 380g / l이며 아기는 320-350입니다..
  2. 수카 레브 응고 시간에는 손가락에서 혈액을 채취하는 것이 포함됩니다. 이 과정의 시작은 30-150 초 후에 발생하며 최대 허용 기간은 6 분이지만 의사는 5 분, 즉 300 초를 표준으로 간주합니다..
  3. Lee-White 분석은 정맥혈에 대한이 지표의 연구를 포함합니다. 얼마나 멈출지는 신체의 개별 특성에 달려 있지만 5-10 분은 정상적인 값으로 간주됩니다.
  4. 또한 Duke에 따라 시간을 결정할 때 손가락 샘플링이 수행되며 병리학은 4 분입니다..
  5. 트롬빈 시간을 연구하기 위해 정맥에서 생물학적 시험 물질의 샘플링이 필요하며 허용 한계는 15-20 초입니다..
  6. 프로트롬빈 지수는 모세 혈관 및 정맥혈에 의해 결정될 수 있습니다. 첫 번째 경우 목표 값은 90-105 %이며 두 번째 경우-93-107 %.
  7. APTT-부분 트롬 보 플라 스틴 시간 활성화. 유효한 숫자는 30-50 초입니다..
  8. 섬유소원은 섬유소가 형성되는 단백질입니다. 생애 첫날의 어린이의 양은 1.5-3g / l이며 성인의 경우 2-4g / l입니다.

수카 레브 응고 시간

혈액은 손가락에서 채취되며 공복시 또는 식사 후 몇 시간 동안 가장 잘 수행됩니다. 이 테스트를 위해 환자를 준비하기위한 특정 권장 사항은 없습니다.

중요한 것은 그것이 정확하게 모세 혈관이라는 것입니다. 수카 레브 응고 시간은 혈액 내 혈소판 활동 또는 정맥혈 응고 횟수 (초)를 반영하지 않습니다.

얻은 첫 번째 방울을 면봉으로 제거한 다음 실험실 조수가 다음 플라스크가 나타날 때까지 기다렸다가 특수 플라스크에 놓아야합니다. 양방향으로 교대로 펌핑됩니다. 이 프로세스는 스톱워치에 의해 감지됩니다. 생물학적 유체가 고형화 되 자마자 시계는 멈추고 시작부터 끝까지의 기간은 응고 시간입니다. 보통 30 초에서 120 초 정도 걸립니다..

피브린 형성부터 응고 종료까지 5 분 이상이 경과해서는 안됩니다. 이 기술을 사용하면 피브리노겐이 용해되지 않을 때 피브리노겐으로부터 피브린 형성 단계를 결정할 수 있습니다..

혈액 응고를 결정하는이 기술은 오늘날 널리 사용되며 매우 가볍습니다. 모라 비츠 혈액 샘플링은 공복 상태에서 수행되며, 준비는 시험 2-3 일 전에 알코올 소비를 배제해야합니다. 분석 당일에는 담배를 피우고 커피를 마시는 것도 권장하지 않습니다. 의사는 물만 마시는 것이 좋습니다.이 연구의 정확성과 효과는 증가합니다.

실험실 조교는 손가락에서 채취 한 한 방울의 혈액을 유리 슬라이드 위에 놓습니다. 그런 다음 스톱워치가 시작됩니다. 30 초마다 유리 방울이이 방울에 놓입니다. 피브린 실이 그 뒤에 보이 자마자 측정이 중단되고 획득 시간은 Moravitz에 따른 분석 결과입니다. 규범은 3-5 분입니다..

예비 준비

실험실 테스트의 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 각 환자가 분석 준비에 관한 의학적 권장 사항을 따르는 것이 좋습니다. 준비 권장 사항 목록에는 다음 항목이 포함되어 있습니다.

최소 2 일 전에 술을 마시거나 흡연을 자제하는 것이 좋습니다.

며칠 동안 훈제 고기, 튀긴 음식 및 지방이 많은 음식의 사용을 완전히 제거하는 것이 좋습니다.

생물학적 물질을 수집하기 12 시간 전에는 먹지 않아야합니다.

분석 전날에는 과도한 신체적, 정서적 스트레스를 삼가하는 것이 좋습니다.

중대한! 실험실 테스트 10 분 전에 환자는 깨끗한 물을 마실 수 있습니다. 그 후에 사람은 심박수와 혈압을 정상화하기 위해 앉은 자세를 취해야합니다. 소아에서 혈액 채취를 수행하는 경우 부모는 아기를 진정시키기 위해 모든 노력을 기울여야합니다..

소아에서 혈액 채취를 수행하는 경우 부모는 아기를 진정시키기 위해 모든 노력을 기울여야합니다..

어떤 경우에는 시험이 처방됩니다?

혈소판은 1 차 지혈의 주요 요인이므로 출혈 중지 검사 결과는 혈액 세포의 기능을 직접 나타냅니다. 따라서 그러한 분석은 출혈 장애 또는 혈소판 감소증이 의심되는 환자에게 처방됩니다. 외래 환자를 대상으로 선별 검사로 피부 절개를 할 수도 있습니다. 이것은 일반적으로 자체 실험실이없는 소규모 클리닉 및 외래 환자 클리닉에서 이루어집니다. 출혈이 의심되는 환자에 대한 침습적 절차 전에 장기간의 출혈이 발생할 가능성을 결정하기 위해 이러한 분석을 수행합니다..

테스트는 빠르고 거의 고통스럽지 않습니다.

응고 시간의 실험실 평가는 장기간 및 심한 수술 후 출혈로 고통받는 환자에게 할당 될 수 있습니다. 현미경으로 의사는 기능 장애 혈소판을 인식하고 올바른 치료법을 선택할 수 있습니다.

듀크에 따른 출혈 지속 시간 (시간). 공작 출혈 시간

연구를 수행하는 방법

그림 2. 혈액 분석을위한 핑거 재료 샘플링.

  1. 혈소판 수 모세 혈관 혈액에 의해 결정됩니다. 성인의 정상적인 값은 150-400g / l이며, 어린이의 경우 150-350g / l입니다.
  2. Sukharev에 따른 혈액 응고 시간 결정. 손가락에서 모세 혈관 혈액으로. 이 과정의 시작은 30 초에서 150 초 사이이며 출혈의 완전한 중단에는 180-300 초가 걸립니다..
  3. 이백 응고 시험. 정맥혈 연구가 필요합니다. 출혈이 완전히 멈추려면 보통 5-10 분이 걸립니다..
  4. 공작물 출혈 시간은 모세 혈에 의해 결정되며 4 분 이내에 멈춰야합니다.
  5. 트롬빈 시간의 결정. 정맥혈이 연구됩니다. 표준값-15 ~ 20 초.
  6. 프로트롬빈 지수의 결정. 정맥혈의 표준은 90-105 %이고 모세관의 경우는 93-107 %입니다..
  7. 활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간 (APTT)의 계산. 연령과 성별에 관계없이 정맥혈의 정상 수치는 35 ~ 50 초입니다..
  8. 섬유소원 수준. 정맥혈에 의해 결정됩니다. 어린이의 출생 후 첫 날에는 1.25-3g / l이어야하며 나이가 들어감에 따라 2-4g / l에 도달합니다..

이 검사와 다른 검사는 응고도를 구성합니다. 정맥류, 간 질환 및 일부자가 면역 질환으로 임신 중에 처방됩니다..

여성의 혈액 응고는 생리주기 동안 또는 특정 경구 피임약을 복용 할 때 변화한다는 것을 기억해야합니다.

그림 3. 혈소판 응집 백색 혈전 형성.

  • 수술 전후;
  • DIC가 의심되는 경우;
  • 혈우병, 혈전 색전증 및 기타 혈액 질환의 진단;
  • 원인을 파악하기 위해 장기간 출혈이있는 경우;
  • 혈액 성분에 영향을 미치는 약물 (Heparin, Lepirudin, Ethamsylate)을 처방하기 전에;

실험실 조건에서, 생성 된 물질을 멸균 튜브에 넣고 온도가 37 ° C 인 수조에 넣습니다. 튜브를 45 ° 각도로 기울이고 30 초 동안 그대로 둔 다음 반대쪽을 켭니다. 실험실 기술자가 혈액이 완전히 두꺼워지는 시간을 알았습니다..

분석 결과에 다음과 같은 지표가 나타납니다.

  1. 집합. 혈소판의 특성은 상처와 혈액의 흐름을 막는 응고를 형성하기 위해 서로 결합.
  2. 부착. 혈소판이 손상된 조직에 부착되어 혈류에 장애가 될 수 있습니다. 이 지표가 낮아지면 백혈병이나 신부전이 있는지 추가로 검사해야합니다..
  3. 섬유소원 수준. 간에서 생성 된 단백질로 피브린으로 변합니다. 이 지표의 감소는 간 질환, 독성 및 비타민 B12 결핍으로 발생합니다..
  4. 트롬빈 시간. 피브리노겐이 피브린으로 전환해야하는 시간.

진행중인 연구에 따라 다른 혈액 응고 값도 결정됩니다. 그들 모두는 조직 손상으로 인한 혈전 형성 및 혈액 손실의 중단을 결정하는 것을 목표로합니다 (그림 3).

의사가 환자가 혈액 응고에 대한 반응에 문제가 있거나 수술을 받고 있다고 의심하는 경우 비슷한 검사가 처방됩니다. 또한, 분만 전에이 시험에 여성을 추천합니다. 이러한 분석을 수행하기 위해 다음 알고리즘이 있습니다.

  1. 연구를 수행하기 위해 의사는 얇은 바늘을 준비합니다..
  2. 준비 후 의사는 피하 층을 뚫습니다. 이러한 펑크의 깊이는 최대 2mm이어야합니다. 신체의 어느 부분에서나 수행 할 수 있습니다. 혈류 지속 시간을 확인하기 위해 손가락 또는 lob 불을 뚫습니다..
  3. 다음 단계는 여과지 없이는하지 않는 것입니다. 매 35 초마다 천자 부위에 도포해야합니다 (용지에 혈액이 새는 흔적이있는 한)..

피부 천자는 드물다. 이 절차는 현대적인 요구 사항을 갖춘 실험실이없는 소규모 클리닉에서 수행됩니다..

듀크에 따르면 출혈 연구를 준비해야합니다. 검사 8 시간 전에는 먹지 않는 것이 좋습니다. 분석 2 일 전에 음주를 중단하는 것이 좋습니다.

과도한 육체 노동을 버릴 가치가 있습니다. 치료실에 들어가기 전에 진정해야합니다. 평온을 느끼기 위해 10 분 동안 앉아있을 수 있습니다..

환자가 혈액 응고에 영향을 미치는 약물을 사용하는 경우 의사에게 알려야합니다. 그런 다음 의사는 듀크 시간 분석 결과에 필요한 조정을 할 수 있습니다..

혈액의 혈소판은 일차 지혈 과정에서 주요한 역할을하므로 출혈 시간 테스트 결과를 평가하면 기능에 관한 결론을 내릴 수 있습니다. 이 연구는 혈소판 감소증 (혈중 혈소판 감소) 또는 혈액 응고 장애가있는 환자를 대상으로합니다. 외래 환자 환경에서의 선별 검사로도 사용됩니다..

환자에게 출혈성 질환이 의심되는 경우,이 실험실 검사는 수술 치료 전에 반드시 시행해야합니다. 이를 통해 미리 치료하여 혈액 응고를 개선하고 수술 중 및 수술 후 장기간의 출혈을 예방할 수 있습니다.

우리는 출혈 기간과 응고 시간의 규범을 배웁니다.

피부 손상 후 펑크 순간부터 몇 분 동안 혈액의 흐름이 중단되면 표준이됩니다. 사람의 펑크가있는 시간이 증가하거나 감소하면 위반이 있음을 나타냅니다..

연구 중에 혈소판 수뿐만 아니라 접착력도 측정됩니다. 손상된 용기 벽에 달라 붙습니다..

펑크 중에 출혈 시간이 증가하면 환자의 존재를 나타냅니다.

  • DIC
  • 유전성 혈소판 감소증
  • 비타민 C

또한 아스피린이나 항응고제의 장기간 섭취는 출혈 시간의 증가에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다..

어떤 경우에는 환자가 출혈 시간이 단축 될 수 있습니다. 환자가 신장이나 혈소판 병증에 기능 장애가있는 경우 가장 자주 관찰됩니다. 또한,이 현상은 폰 빌레 브란트 병 또는 급성 백혈병과 같은 질병의 발달로 관찰됩니다. 혈소판의 효율성을 연결 능력이라고합니다. 자발적인 집계 비율은 0 ~ 20 %입니다..

환자에게 혈액 응고 장애와 관련된 질병이있는 경우에도 감소 할 수 있습니다. 혈전의 반응은 혈전의 형태로 혈액의 수축, 압착 및 분비 과정에서 결정됩니다. 이 작용은 단백질 형성 후 혈소판에 함유 된 단백질 후에 생성됩니다. 정상적인 후퇴 지수는 48 ~ 64 %입니다..

출혈 기간이 중단되는 경우 환자는 의사와상의하여 도움을 받아야합니다. 그렇지 않으면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다..

혈액 응고 시간의 변화는 신체의 다양한 병리학 적 과정의 발달을 나타냅니다. 대부분 지혈 시스템의 분석 결과가 증가한 이유는 그러한 병리를 나타냅니다..

  1. 장기 실질이 부실한 것으로 평가 될 때 간 질환, 특히 간경변, 간염, 종양학 상태의 보상 해제 단계.
  2. 응고 인자의 부족 또는 열등 성으로 인해 정상 단백질이 감소하고 정상적인 응고를 보장한다는 것만으로는 충분하지 않습니다..
  3. 파종 성 혈관 내 응고 증후군의 말기 단계.

환자가 항응고제 및 항 혈소판제 인 헤파린 요법을받을 때 지표의 신장도 주목됩니다. 이것은 건강한 사람들보다 더 자주 그들에 대한 분석이 필요합니다. 예를 들어, 와파린을 정기적으로 사용하는 경우 월간 INR 모니터링이 필요합니다.

지혈 단축은 다음 병리로 관찰됩니다..

  1. 파종 성 혈관 내 응고 증후군의 초기 단계 인이 단계를과 응고라고합니다..
  2. 고혈압, 죽상 동맥 경화증, 콜레스테롤이 증가한 이상 지질 혈증, 다양한 혈전증, 혈전증, 정맥류 등 혈전증의 위험이 높은 질병.
  3. 경구 호르몬 피임약의 장기 사용.
  4. 흡연 및 음주와 같은 나쁜 습관의 존재.
  5. 탈수.
  6. 신체에서 일어나는 모든 과정에 절대적으로 영향을 줄 수있는 코르티코 스테로이드의 장기간 사용 배경.

실험실 상태는 신체 폐쇄 시스템 내부와 약간 다르다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 지혈 시스템의 상태를 결정할 때 한 번에 하나의 지표 만 평가되며 신체의 항상성 내부에서는 모든 요인이 즉시 영향을 미치기 때문입니다. 이를 위해서는 전체 지표를 평가하기 위해 여러 지표를 한 번에 연구해야합니다..

출혈과 혈액 응고 기간은 인간 건강 상태를 결정하는 가장 중요한 기준입니다. 공정 중 규범과의 편차를 식별하기 위해 몇 가지 방법이 개발되었습니다. 가속 또는 반대로 지연된 혈액 응고로 표시되는 병리학 및 적절하게 제거하는 방법?

혈관에 직접있는 신체의 혈액이 액체 상태이기 때문에 산소와 영양소가있는 모든 장기의 영양과 포화가 있습니다..

슬리밍 스타의 별!

출혈 기간과 혈액 응고 기간에 대한 분석이 확립 된 규범과 편차가있는 경우 전체 유기체에 대한 철저한 검사가 수행됩니다..

빠른 혈액 응고는 다음과 같은 문제를 나타냅니다.

  • 취함;
  • 신체의 탈수;
  • 자가 면역 병리;
  • 감염
  • 죽상 경화증;
  • 유전 적 이상;
  • 내분비 기관 기능 장애.

주로 혈전증의 증가는 DIC를 나타냅니다.

파종 성 혈관 내 응고 상태는 작은 혈관에 혈전이 나타나는 것이 특징입니다..

둔화는 다음과 같은 질병뿐만 아니라 내부 출혈의 위험이 높음을 나타냅니다.

  • 혈우병;
  • 간경변 및 기타 간 문제;
  • 비타민 부족;
  • 백혈병.

잘못된 진단을 배제하기 위해 특정 약물을 배제 한 후 추가 테스트 및 진단 조치가 수행됩니다..

진단을 확인할 때 주저하지 말고 치료법을 수정하십시오. 의학적 치료를 거부 할 수 없으며 스스로 치료할 수도 있습니다.

전문가들은 예외의 원인을 파악하고이를 제거하기위한 최적의 프로그램을 처방합니다. 병리학에 따라 정상적인 혈액 순환을 회복시킬 수있는 약물이 처방됩니다. 반대 상황에서는 응고가 증가하고 항응고제가있는 NSAID 일 수 있습니다..

균형 잡힌식이 요법과 비타민 복합체 섭취는 건강을 향상시킵니다. 신진 대사 과정의 회복은 또한 회복에 기여.

심한 출혈로 수혈이 필요할 수 있습니다..

응고 시간은 지혈 시스템의 몇 가지 기능, 즉 혈전 형성 속도, 혈소판 상호 부착 능력, 혈관벽의 완전성이 손상 될 경우 신체의 흐름이 멈추는 시간에 대한 정보를 의사에게 제공합니다. 이 시간 동안, 피브리노겐은 피브린으로 변하여 생물학적 유체의 큰 손실을 막는 "플러그"를 형성합니다..

출혈 기간에 대한 연구, 자세한 응고도 분석은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

  • 합병증이 생길 수있는 태아기.
  • 중대형 외과 개입을 수행하기 전에.
  • 치질, Malori-Weiss 증후군, 소화 기관 침식, 전암 및 암성 병태와 같은 병리로 인한 만성 혈액 손실.
  • 정맥류를 포함한 혈전 장애.
  • 자가 면역 조건.

혈액 응고를 줄이면 수술 중 또는 부상으로 인한 장기간의 혈액 손실 위험이 있습니다. 많은 수의 균일 한 요소와 플라즈마의 손실은 신체와 중요한 기능을 위협합니다. 산후 기간 동안 생리 중에 여성이 특수 위험 그룹을 구성합니다..

또 다른 그룹은 혈우병과 같은 질병을 가진 남성으로 지혈을 유발하는 일부 단백질이 없음을 의미합니다. 동시에, 약한 성관계의 대표자는이 병리학의 유전자의 운반자 일뿐입니다. 당뇨병이나 항 혈소판제, 항응고제를 정기적으로 사용하면 응고 감소.

hypercoagulation도 규범의 변형으로 간주되지 않는다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 심장 마비 및 허혈성 뇌졸중을 포함한 모든 국소화의 혈전증이라고 불리는 소위 혈관 재앙이 발생할 가능성이 높기 때문입니다. 이것은 혈관 층 내부에 혈전이 형성되어 혈관을 통한 혈류를 막아 조직 괴사가 발생 하여이 트렁크에 의해 공급되기 때문입니다..

hypercoagulation의 다른 결과는 정맥류, 치질의 발달 및 기타 질병입니다. 응고 증가의 형성은 탈수, 신장의 병리, 간으로 인한 것이며 여성의 경우 때때로 경구 호르몬 피임약으로 관찰됩니다.

혈액 응고 기간 (SC)은 질적 구성을 결정하고 혈관의 건강을 평가하는 데 도움이되는 중요한 지표 중 하나입니다. 순환계 질환, 출산 전 여성, 외과 수술 준비 환자에게 권장되는 SC 지속 시간.

출혈의 강도는 혈관의 상태, 탄력성 및 무결성을 보여주기 때문에 특히 중요한 매개 변수입니다. 이 분석은 심각한 혈액 손실로부터 신체의 자기 보호 수준을 평가하는 데 도움이됩니다..

혈액 응고 과정은 특정 단백질 인 피브린 때문입니다. 그것의 목적은 혈액 응고의 형성과 손상 부위에서 혈액이 빠르게 두꺼워지는 것입니다. 이것이 없으면 신체가 정상적으로 기능 할 수 없습니다. 그것은 혈관의 적시에 "수리"를 제공하는 섬유소이며, 그 완전성은 위반됩니다.

환자의 응고 매개 변수가 정상보다 높거나 낮은 경우이 상태는 심각한 결과를 초래합니다. 출혈 기간 (표준 2-3 분)이 지정된 한계보다 높으면 심한 부상, 깊은 상처 또는 수술 중으로 많은 양의 혈액을 잃을 가능성이 있습니다..

다음과 같은 경우 응고 속도 분석이 필요합니다.

  • 출산 전 준비 기간,
  • 수술 전,
  • 자가 면역 질환의 발달로,
  • 치질,
  • 정맥류로,
  • 혈관 혈전증 (혈소판 감소증),
  • 잦은 출혈로.

규범에서 벗어난 주된 이유

출혈 과정의 지속 시간은 혈액 응고에 직접적인 영향을받습니다. 이 과정 덕분에 부상 중에 혈액 손실이 예방됩니다. 혈액 응고는 지혈 작업의 일부입니다. 응고 성은 1 차 지혈, 혈액 응고, 응고, 혈장 지혈, 2 차 지혈로 구성됩니다..

이 과정 덕분에 혈액에서 피브린이라고 불리는 혈액 단백질 가닥이 형성됩니다. 혈전을 형성하여 혈류의 가능성을 없애고 출혈을 막습니다. 다양한 원인이 출혈 장애에 영향을 미칩니다. 바람직하지 않은 결과를 피하려면 혈액 응고 시간의 비율을 알고 지표와 비교해야합니다..

이 복잡한 분석의 결과 덕분에 환자의 특정 질병이 존재합니다. 처음에는 1 ~ 3 분의 출혈 속도가 필요합니다. 출혈 과정을 완료하려면 10 분이 걸립니다..

특별한 분석을 사용하여 출혈 기간을 가능한 정확하게 찾을 수 있습니다. 이를 위해서는 의료 센터에 연락해야합니다.

지표

응고 성을위한 혈액 검사의 해독

출혈 및 정지 속도는 특정 지표에 직접적으로 의존.

혈액의 응고 속도는 다음에 직접적으로 의존합니다.

  • 전 혈성 시간
  • 출혈 시간
  • 응고 시간
  • 안티 트롬빈 3
  • 섬유소원

혈액 응고 과정의 특징에 대한 주요 지표는 트롬빈 시간입니다. 일반적으로 14-21 초 동안 지속됩니다. 이 지표는 사용되는 결정 방법에 직접적으로 의존합니다. 안티 트롬빈 3은 가장 적은 수의 혈전 형성에 영향을주는 지표입니다. 응고 순환계 조절기입니다.

이 기준 덕분에 혈액 응고 시스템의 기능을 특성화하고 신체의 염증 과정의 가능성을 결정할 수 있습니다. 여러 의학적 요인에 의해 영향을받을 수 있습니다..

성인의 출혈은 2-4 분 지속됩니다. 혈액 응고 수준은 기능에 직접적으로 의존합니다. 혈전이 2-5 분 내에 형성되어야합니다. 그의 형성이 빠를수록 출혈이 더 빨리 멈출 것입니다.

남성의 경우, 혈액 의이 특징은 유전 질환-혈우병의 징후 일 수 있습니다. 이 질환은 혈우병에 피브린 단백질이 완전히 또는 부분적으로 없기 때문에 혈액 응고와 직접 관련이 있습니다. 이 질병의 본질은 어린이의 사망률이 높습니다. 현대 의학은 신생아에서도 혈우병을 진단 할 수 있습니다.

응고 속도를 정기적으로 확인하는 것이 중요합니다. 여성과 남성의 표준은 2-3 분 이상이어야합니다. 반대로이 속도가 증가하면 환자는 뇌졸중이나 심근 경색이 발생할 위험이 증가합니다.

조밀 한 혈액은 혈관을 통해 순환하기 어렵 기 때문에 심혈관 질환, 치질의 출현, 정맥류가 발생합니다. 종종이 병리는 간 및 비뇨기 계통의 기능 장애로 이어집니다.

중대한! 피임약을 복용하는 여성은 혈액 응고 속도를 높일 가능성이 높습니다.

40 세 이상에서는 여성과 남성이 응고 수준을 모니터링하는 것이 중요합니다. 나이가 들수록 몸에 물이 부족하여 신진 대사가 느려 혈액이 두꺼워지는 경향이 있기 때문입니다. 나쁜 습관, 건강에 해로운 음식 및 탈수는이 지표에 영향을 미칩니다..

듀크에 따라 응고 속도를 결정하는 방법론에 대해 이야기하면 어린이의 표준은 4 분을 넘지 않아야합니다. 아이가 잦은 코피를 흘리거나 상처가 오랫동안 피가 나고 십대 소녀가 심한 기간을 가질 경우 순환계에 문제가 있음을 알 수 있습니다.

재료는 공복시에만 섭취합니다. 모세 혈은 연구를 위해 채취됩니다. 손가락을 뚫은 후 첫 번째 방울의 혈액이 제거됩니다. 남아있는 혈액량은 모세관에서 수집되며, 이는 특히 측면으로 흔들립니다. 스톱워치를 사용하여 응고를 형성하는 데 걸리는 시간이 측정됩니다..

듀크에 따른 출혈 기간은 또한 모세 혈관 혈액, lob 불 또는 약지가 환자에게 찔린 것에 의해 결정됩니다. 이 절차는 특수 Frank 바늘로 수행됩니다. 15-20 초마다 펑크 부위에 특수 용지가 도포되어 방출 된 혈액을 흡수합니다. 이 기술은 매우 효과적이고 빠르게 수행됩니다. 논문에 반점이 없으면 연구가 완료된 것으로 간주.

중대한! 성인 듀크 표준 DK-60-180 초.

종종 Duke의 기술은 혈소판 상태를 평가하는 데 사용됩니다. 이 혈액 세포는 혈관벽이 손상된 경우 처음으로 작동을 시작합니다. 용기가 신축성이있는 경우 손상되면 수축되어 손상된 부위를 막습니다..

Duka에 따라 출혈 시간을 추정하면 어린이의 표준 범위는 2-4 분입니다. 듀크에 따르면 SC의 시간 표준 외에도 실험실 보조원은 혈소판 활동을 보여주는 몇 가지 지표를 결정합니다. 해당 프로세스를 수행하려면 다음을 수행하십시오.

  • 혈소판 수,
  • ADP와 혈소판의 응집 평가,
  • 혈소판이 콜라겐 및 아드레날린과 반응하는 능력 평가,
  • 폰 빌레 브란트 요인의 활동 평가.

이 연구 방법은 미국 과학자 William Duke가 개발했습니다. 이 발견은 XX 세기 초반에 이루어졌지만 그 당시에는 the 불에서만 혈액을 검사했습니다..

이 기술은 정맥혈이 시험관 내에서 얼마나 빨리 응고되는지 평가하는 데 도움이됩니다. 분석의 주요 목표는 지혈의 초기 단계, 즉 프로 트롬 비나 아제의 발생을 결정하는 것입니다. 이 지표는 매우 중요합니다. 그것은에 달려 있습니다 :

  • 혈관벽 상태,
  • 혈소판 수,
  • 혈장 단백질 농도.

SC의 비율은 연구 기술에 달려 있습니다.

  • 유리로 만들어진 시험관에서 혈액이 4-7 분 안에 응고됩니다,
  • 실리콘 테스트 튜브 SK에서 15-25 분 소요.

Lee-White 방법은 매우 간단하며 모든 실험실에서 사용할 수 있습니다. 전문가는 환자로부터 정맥에서 3ml의 혈액을 채취하여 3 개의 튜브에 분배해야합니다. 그런 다음 특수 삼각대에 놓고 50 ° 각도로 기울어지고 스톱워치에서 시간이 측정되며 혈액이 완전히 응고됩니다. 혈액의 흐름이 멈추는 순간 시간이 멈춤.

중대한! 응고 과정은 바늘이 정맥에서 당겨지는 순간부터 시작됩니다. 따라서 시간에 스톱워치를 켜야합니다.

SC가 잘못된 경우 이러한 위반의 원인을 긴급하게 찾아야합니다. 편차는 환자의 심각한 병리를 나타낼 수 있습니다..

모세관 플라즈마의 사용을 가정합니다. 재료를 섭취하기 2-3 시간 전에 환자는 음식을 거부해야합니다. 수술 전에 깨끗한 물 한 잔을 마셔야합니다..

의료 전문가가 혈액을 시료를 실험실 유리 위에 놓습니다. 30 분마다 유리관으로 점검합니다. 피브린 가닥의 발생 시간은 검증 결과로 간주됩니다. 규범에 따르면 SK는 3-5 분이 걸립니다..

White, Duke 또는 Panchenkov로 응고를 평가할 수 있습니다. 이러한 모든 방법은 응고 수준을 특성화 할 수 있지만 시험이 수행되는 실험실은 다른 표준을 가질 수 있습니다. 테이블을 결과와 올바르게 컴파일하거나 비교하려면 한 실험실에서 분석을 수행하는 것이 중요합니다..

응고 력이 부족하면 비타민 K 결핍의 징후 일 수 있습니다.이를 보완하기 위해 환자는식이 요법을 희석해야합니다.

또한 다음을 사용하는 것이 유용합니다.

  • 양배추,
  • 고수풀,
  • 푸성귀,
  • 무,
  • 고추,
  • 아몬드와 호두.

음료 중에서 석류 주스와 라이트 포도가 유용합니다..

혈액이 매우 두껍고 빠르게 응고되면 다음과 같이 희석 할 수 있습니다.

  • 기름기 많은 생선 (고등어, 전갱이, 카펠 린 또는 메기),
  • 생선 기름,
  • 귀리,
  • 오이,
  • 레몬,
  • 예루살렘 아티 초크,
  • 천연 적포도주 30-50 ml.

양파와 마늘로 혈전을 제거 할 수는 있지만 올바르게 사용해야합니다.

  1. 마늘을 얇은 조각으로 자르고 약간 공기 건조하십시오..
  2. 물이나 국물에 양파를 삶 아라..

높은 응고 성을 줄 일지 또는 반대로 증가 시킬지를 결정하는 것은 의사의 임무입니다. 스스로 의약품을 복용, 처방 또는 취소하는 것은 금지되어 있습니다.

출처

지표

분석의 의미와 목적

이 검사를 통해 지혈 시스템의 주요 위반 사항을 식별 할 수 있습니다. 출혈 장애가 의심되는 경우 처방됩니다-출혈 시간 연장 또는 감소.

듀크 테스트를 수행하기위한 주요 지표는 다음과 같습니다.

  • 벼룩.
  • 지혈의 평가, 수술 전에 순환계를 검사하는 다른 방법과 함께 가장 자주 사용.
  • 다양한 유형과 기원의 혈소판 병증 진단.
  • 조혈 장애 (골수, 비장, 간).
  • 많은 약물, 예를 들어 세포 증식 억제제 및 항응고제, 항생제 복용의 결과.

분석이 완전하지는 않습니다. 지혈 시스템에 장애가 있음을 나타내며 문제의 근본 원인을 찾기 위해 더 심층적 인 연구를 시작할 수 있습니다..

손가락이나 or 불에서 혈액을 채취하여 분석

분석 자체는 매우 간단합니다. 다른 샘플과 비교하여 최대 3mm의 피부를 더 깊게 뚫습니다. 가장 일반적으로 사용되는 lo 불 또는 손가락 끝, 즉 작은 혈관이 많은 곳.

구멍을 뚫은 후 출혈이 완전히 멈출 때까지 30 분 간격으로 특수 용지로 혈액 방울을 제거합니다. 동시에 정확한 시간이 감지됩니다..

테스트는 프랭크 바늘로 트리거, 날카로운 팁 및 스프링이있는 중공 튜브로 수행됩니다. 바늘의 특징은 구멍의 깊이를 제어 할 수 있다는 것입니다. 분석을 위해 1ml 이상의 혈액을 섭취하지 않으므로 인체 건강에 완전히 안전합니다..

출혈 기간에 영향을 미치는 것

같은 연령의 여성과 남성의 혈액 응고는 일반적으로 동일합니다. 임신 기간 만 예외입니다. 그러나 어린이와 노인의 경우 호르몬 변화에 따라 다소 다릅니다. 여기에서 지혈 시스템이 한 번에 두 유기체를 담당하고 문제에 더 적극적으로 대응해야하기 때문에 아기를 낳는 것은 응고가 더 활발해진다는 점에서 다릅니다..

생후 첫 해에는 혈액 응고도 다르고 신생아의 경우 PTV가 2-3 초 증가합니다. 조산아의 경우, 프로트롬빈 시간도 몇 초 더 높지 않습니다..

Coagulogram의 주요 구성 요소는 그러한 지표로 간주됩니다.

  1. 혈소판 수는 150g / l 이하로 떨어지지 않아야합니다. 성인의 경우 상한선은 380g / l이며 아기는 320-350입니다..
  2. 수카 레브 응고 시간에는 손가락에서 혈액을 채취하는 것이 포함됩니다. 이 과정의 시작은 30-150 초 후에 발생하며 최대 허용 기간은 6 분이지만 의사는 5 분, 즉 300 초를 표준으로 간주합니다..
  3. Lee-White 분석은 정맥혈에 대한이 지표의 연구를 포함합니다. 얼마나 멈출지는 신체의 개별 특성에 달려 있지만 5-10 분은 정상적인 값으로 간주됩니다.
  4. 또한 Duke에 따라 시간을 결정할 때 손가락 샘플링이 수행되며 병리학은 4 분입니다..
  5. 트롬빈 시간을 연구하기 위해 정맥에서 생물학적 시험 물질의 샘플링이 필요하며 허용 한계는 15-20 초입니다..
  6. 프로트롬빈 지수는 모세 혈관 및 정맥혈에 의해 결정될 수 있습니다. 첫 번째 경우 목표 값은 90-105 %이며 두 번째 경우-93-107 %.
  7. APTT-부분 트롬 보 플라 스틴 시간 활성화. 유효한 숫자는 30-50 초입니다..
  8. 섬유소원은 섬유소가 형성되는 단백질입니다. 생애 첫날의 어린이의 양은 1.5-3g / l이며 성인의 경우 2-4g / l입니다.

혈액은 손가락에서 채취되며 공복시 또는 식사 후 몇 시간 동안 가장 잘 수행됩니다. 이 테스트를 위해 환자를 준비하기위한 특정 권장 사항은 없습니다. 중요한 것은 그것이 정확하게 모세 혈관이라는 것입니다. 수카 레브 응고 시간은 혈액 내 혈소판 활동 또는 정맥혈 응고 횟수 (초)를 반영하지 않습니다..

얻은 첫 번째 방울을 면봉으로 제거한 다음 실험실 조수가 다음 플라스크가 나타날 때까지 기다렸다가 특수 플라스크에 놓아야합니다. 양방향으로 교대로 펌핑됩니다. 이 프로세스는 스톱워치에 의해 감지됩니다. 생물학적 유체가 고형화 되 자마자 시계는 멈추고 시작부터 끝까지의 기간은 응고 시간입니다. 보통 30 초에서 120 초 정도 걸립니다..

피브린 형성부터 응고 종료까지 5 분 이상이 경과해서는 안됩니다. 이 기술을 사용하면 피브리노겐이 용해되지 않을 때 피브리노겐으로부터 피브린 형성 단계를 결정할 수 있습니다..

혈액 응고를 결정하는이 기술은 오늘날 널리 사용되며 매우 가볍습니다. 모라 비츠 혈액 샘플링은 공복 상태에서 수행되며, 준비는 시험 2-3 일 전에 알코올 소비를 배제해야합니다. 분석 당일에는 담배를 피우고 커피를 마시는 것도 권장하지 않습니다. 의사는 물만 마시는 것이 좋습니다.이 연구의 정확성과 효과는 증가합니다.

실험실 조교는 손가락에서 채취 한 한 방울의 혈액을 유리 슬라이드 위에 놓습니다. 그런 다음 스톱워치가 시작됩니다. 30 초마다 유리 방울이이 방울에 놓입니다. 피브린 실이 그 뒤에 보이 자마자 측정이 중단되고 획득 시간은 Moravitz에 따른 분석 결과입니다.

지혈을 연구하는이 방법은 또한 바람직하게는 아침에 금식이 필요합니다. 환자의 lo 불은 Frank 's needle이라는 특수 바늘로 뚫습니다. 15 초마다 용지가 펑크 부위에 도포됩니다. 혈액이 더 이상 나오지 않으면 테스트가 완료됩니다. 정상 값은 1-3 분 안에 피브린, 혈전 및 혈전의 필라멘트 형성으로 인해 출혈이 멈추는 것을 의미합니다..

Lee-White에 따른 지혈 시스템의 지표를 평가하는 방법은 정맥혈이 시험관 내에서 응고되는 시간을 의미합니다. 환자의 손가락에서 모세 혈을 채취 할 필요가 없습니다..

이 분석의 목적은 프로 트롬 비나 아제가 형성 될 때 가능한 한 정확하게 첫 번째 응고 단계를 결정하는 것입니다. 이 요점은 매우 큰 역할을하며 다음과 같은 여러 요인에 의존하기 때문에 의사에게 중요합니다.

  • 용기 벽의 투과성;
  • 혈장 단백질의 양;
  • 혈소판 및 응집 가능한 다른 모양의 요소의 수준.

출혈 기간 (Duke에 따르면)은 현대 진단 단지에서 유일한 방법은 아닙니다. 종종 실험실 조수는 사람의 귀 엽을 겁나게하는 대신보다 진보적이고 민감한 방법을 사용합니다. 정맥 유출의 어려움은 인위적으로 유발됩니다-정체 (종종 혈압 모니터링 장치 사용), 윗 팔뚝에 구멍이 뚫림.

그럼에도 불구하고, 한 세기 동안 테스트 된 방법으로 출혈 기간 (Duke에 따르면)은 존재할 권리가 있습니다. 또한 수백 개의 실험실에서이 테스트를 계속 사용하고 있으며 의사는 진단을 명확히하고 치료 방법을 조정하기 위해 계산을 사용하여이 기술을 신뢰합니다..

혈액은 인체의 구성 요소로, 전체적인 시스템으로 기능 할 수 있습니다. 그것은 장기와 조직의 기능에 관한 모든 정보를 담고 있으며 그것들 사이에 전달합니다. 따라서 그들은 신체의 주변 및 내부 환경의 변화하는 조건에 지속적으로 적응하고 있습니다..

혈액은 그 구조의 불변성을 유지합니다. 이것은 한편으로는 혈관에 압력이 가해져 혈관 벽을 통해 땀을 흘리지 않도록 충분히 두꺼워 야하며, 이는 혈관에 의해 펌핑됩니다. 반면에 너무 두꺼운 혈액은 모세 혈관 네트워크 및 미세 혈관의 다른 혈관 구조를 통해 순환 할 수 없습니다..

기억해야합니다! 부러진 혈액 응고는 주로 혈관과 심장과 관련된 많은 질병을 유발할 수 있습니다. 그러나 이것이 유일한 의미는 아닙니다. 거의 항상 병리학의 배경에 대해 응고 속성을 변경합니다!

혈액 응고 및 응고 형성 능력은 다음의 영향을받습니다 :

  • 혈관벽의 상태. 동맥의 내층 구조를 위반하면 응고 과정이 시작됩니다.
  • 혈소판의 수와 기능적 유용성. 그들은 혈관 층의 완전성을 관리하는 주요 감독자이며, 최초의 빠른 응고 과정을 시작합니다.
  • 혈장 응고 인자의 농도 및 상태. 대부분은 비타민 K와 혈관 내피의 참여로 간에서 합성됩니다. 수의 증가 또는 감소는 혈액 응고의 증가 또는 감소를 초래합니다.
  • 항 응고 시스템 (항 트롬빈, 헤파린, 항 플라스 민 및 기타)의 혈장 인자 농도. 더 많이, 더 많은 액체 혈액.

실험실 테스트를 사용하여 혈액 응고 능력을 결정할 수 있습니다. 모세관 (손가락에서)과 정맥혈이 모두 시행에 적합합니다. 각 분석에는 특정 유형의 혈액이 필요하며 지혈 시스템 (응고)의 개별 부분의 상태를 결정할 수 있습니다. 기본 분석의 이름과 유형 및 해당 규범은 별도의 표에 나와 있습니다..

분석 이름요금 표시기어떤 종류의 혈액이 사용됩니까?
혈소판 수남성과 여성의 경우 150-400g / l모세관 (손가락 울타리)
어린이 150-350g / l
응고 시간Sukharev에 따르면 규범 : 시작-30-120 초; 종료-3 분에서 5 분 사이;모세관
Norm White Lee 5-10 분정맥에서
4 분을 초과하지 않아야합니다손가락에서
트롬빈 시간 (TV)12-20 초정맥에서
프로트롬빈 지수
(PTI)
모세 혈관 혈액 93-107 %손가락 분석
정맥혈 90-105 %정맥 분석
활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간 (APTT)성별에 관계없이 모든 연령 그룹에서 35-50 초정맥
섬유소원성인 2-4g / l; 인생의 첫날의 아이에서 1.25-3.0g / l정맥에서

혈소판은 응고를 담당하는 주요 혈액 세포입니다

이 표는 혈액 응고 시스템의 모든 가능한 지표를 보여주지는 않습니다. 그들 중 많은 것이 있고 그들 모두는 응고의 양에 포함되어 있습니다. 그러나 응고 문제의 진단은 항상이 기사에 설명 된 방법에서 시작됩니다. 지혈 시스템에 대한 더 자세한 정보를 얻는 것이 필요한 경우에만 모든 추가적이고 더 구체적인 검사가 처방됩니다..

기억해야합니다! 여성의 응고 지표는 크게 변동될 수 있습니다. 그들의 규범은 크게 나타날 수 있지만 월경 중에는 짧게 줄이거 나 호르몬 약을 복용하는 동안 증가 할 수 있습니다!

어떤 응고도의 지표를 검사 할 것인지, 어떤 혈액이 어떤 혈액을 필요로하는지에 관계없이 연구원은 특정 규칙을 준수해야합니다.

  1. 혈액 샘플링은 아침에 수행됩니다.
  2. 식사는 연구 전 8-10 시간, 알코올 음료-하루에 제외됩니다.
  3. 분석 전 3-4 시간 동안 흡연을 배제하십시오.
  4. 테스트하기 직전에 신체가 몇 분 동안 휴식을 취하는 것이 바람직합니다.

혈액 샘플링 및 분석은 유형에 따라 다릅니다. 모세 혈관 혈액이 필요한 방법은 손가락 중 하나의 피부를 노면 파쇄기 또는 특수 바늘로 뚫은 직후에 수행됩니다. 연구에 정맥혈이 필요한 경우 말초 정맥 중 하나의 일반적인 규칙에 따라 약 20ml의 양으로 섭취합니다..

공작 출혈 시간

가장 간단한 Moravitz 방법

  • 여성, 특히 월경 중. 모든 지표를 줄일 수 있습니다. 임신 중에는 응고 성이 증가하는 경향이 있습니다.
  • 경구 호르몬 피임약을 복용하면 혈액 응고가 증가합니다.
  • 항응고제 및 기타 혈액 희석제 수용;
  • 탈수 및 고온 노출은 응고 속도를 초과 할 수있는 조건을 유발합니다.
  • 혈액 및 그 구성 요소의 주요 부상, 수술, 수혈.

혈액 응고의 주요 지표의 본질과 진단 기능은 표에 나와 있습니다..

응고 속도무슨 뜻인가요
혈소판 수혈관벽의 완전성을 위반하여 혈액 응고를 유발하는 세포의 수를 반영.
Sukharev에 따른 응고 시간모세관 혈액이 반대 방향으로 부드럽게 번갈아 가면서 얇은 유리 모세관에 놓일 때 응고를 형성하는 능력을 반영합니다. 혈액의 움직임이 어렵고 지속적인 응고가 형성되는 시간이 있습니다..
이백 응고 시간분석은 Sukharev의 방법과 유사하게 수행됩니다. 유일한 차이점은이 분석에 정맥혈이 필요하다는 것입니다..
트롬빈 시간혈액 응고의 마지막 단계 상태를 나타냅니다. 주입 된 약물의 농도와 응고 및 항 응고 시스템의 자연적 요인을 간접적으로 나타냅니다.
공작 출혈 기간신체의 혈액 손실을 막을 수있는 능력을 나타냅니다. 이 방법은 알려진 것 중 가장 단순합니다. 손가락 피부 천공 후 혈액이 작은 상처에서 분비되는 데 걸리는 시간을 기록하여 검사합니다..
프로트롬빈 지수혈소판에 의해 생성 된 조직 응고 인자가 추가 될 때 응고를 형성하는 시험 혈액의 혈장 응고 인자의 능력을 반영합니다. 정상적인 프로트롬빈 시간에 대한 테스트의 프로트롬빈 시간 표시기의 백분율 (초)로 측정.
APTTV혈소판의 참여없이 혈장 응고 인자의 활성 만 보여준다는 점에서 프로트롬빈 지수와 다릅니다.
섬유소원혈전을 강화시키는 특정 혈액 단백질의 농도 결정.

혈액 응고의 주요 지표는 응고 및 항 응고 시스템의 혈장 인자의 활동과 관련이 있습니다

지혈 시스템의 지표 표준은 이러한 병리학 적 이유로 초과 될 수 있습니다.

  1. 과도한 골수 생성으로 혈소판 수치 증가;
  2. 감염성 독성 및 패혈증 질환;
  3. 내부 장기의 심각한 병리학 배경에서 발생하는 중독;
  4. 일반적인 죽상 경화성 혈관 질환;
  5. 항응고제 인자의 선천적 및 유전 적 이상;
  6. 인공 심장 판막 및 혈관 보철물;
  7. 자가 면역 질환;
  8. 신체의 대사 장애가있는 내분비 병리;
  9. 심부전 및 무 활동의 혈액 정지;
  10. DIC의 첫 단계.

응고 분석 속도는 일반적으로 허용되는 것보다 낮을 수 있습니다. 다음과 같은 이유로이 문제가 발생합니다.

  1. 혈소판 감소증;
  2. 혈우병 및 응고 인자의 다른 유전 적 결함;
  3. 용혈성 빈혈;
  4. 백혈병;
  5. 간경변에서 비 보상 간부전;
  6. 몸에 칼슘과 비타민 K가 부족합니다.
  7. 항응고제 (헤파린, 와파린, 아세틸 살리실산 제제)로 과다 복용 및 치료;
  8. DIC의 마지막 단계.

기억해야합니다! 혈관 내 혈액 응고 형성이 가속화되어 혈액 응고가 증가하면 내부 장기, 사지 및 뇌의 동맥과 정맥에 혈전이 발생할 수 있습니다. 응고 성이 감소하면 대량의 출혈이 발생할 위험이 커집니다.!

혈액 응고 분석 데이터를 연구하고 올바르게 해석하면 혈관 질환의 가능성에 관한 모든 위험을 파악하고 혈액을 희석하는 데 사용되는 약물의 효과와 복용량을 모니터링 할 수 있습니다.

혈액은 세포 (백혈구, 적혈구, 혈소판 등)와 혈장으로 구성됩니다. 혈액은 전신 혈관을 통해 순환하여 모든 기관과 조직에 침투하여 영양소와 산소를 전달하고, 물-소금 대사를 조절하고, 산-염기 균형 조절에 참여하고, 일정한 체온을 유지하고, 보호 기능을 수행합니다 (항체 존재).

건강한 사람에게는 이러한 지표가 상대적으로 일정하기 때문에 혈액 매개 변수의 분석이 가장 중요합니다.이 지표의 변화는 인체 변화의 지표입니다.

분석을 위해 원칙적으로 정맥의 혈액이 사용됩니다. 혈액 샘플링은 아침과 공복에 발생합니다. 다른 시간에 필요한 경우 3 시간 동안 식사를 삼가해야합니다. 주스, 차, 커피 (특히 설탕)는 허용되지 않습니다. 물을 마실 수 있습니다.

일반적인 혈액 검사에는 적혈구, 혈소판, 백혈구 (및 유형), 헤모글로빈 함량, 색상 표시기와 같은 지표의 수에 대한 정보가 포함됩니다..

많은 혈액 질환 (유전자 포함)은 헤모글로빈 구조의 위반과 밀접한 관련이 있습니다. 헤모글로빈-조직으로 산소를 전달하는 적혈구 색소.

  • 남성을위한 헤모글로빈의 표준 : 130.0-160.0 g / l
  • 여성을위한 헤모글로빈의 표준 : 120.0-140.0 g / l

헤모글로빈 규범의 변화는 무엇을 의미합니까??

헤모글로빈 수치의 감소는 다양한 빈혈과 혈액 손실로 관찰됩니다. 혈액이 두꺼워지면 적혈구 수가 증가함에 따라 규범의 증가가 관찰됩니다..

적혈구는 골수에서 형성되고 헤모글로빈을 포함하는 혈액 세포입니다..

  • 남성의 적혈구 비율 : 4.0-5.0 * 1012 / l의 혈액
  • 여성의 적혈구 비율 : 3.9-4.7 * 1012 / l의 혈액

적혈구 표준의 변화는 무엇을 의미합니까??

적혈구 수의 감소는 골수 기능의 감소, 골수의 변화 (백혈병, 악성 종양 등), 신체의 철분 부족, 비타민 B12 부족 및 출혈로 관찰됩니다..

적혈구 침강 속도 (ESR).

이 지표는 밀리미터의 플라즈마로 표시되며 1 시간 이내에 벗겨집니다..

  • 남성의 ESR 비율 : 2-15 mm / h
  • 여성의 ESR 비율 : 최대 10mm / h

ESR 규범의 변화는 무엇을 의미합니까??

적혈구 침강 속도의 변화는 특정 질병의 징후가 아닙니다. 그러나 동시에 ESR의 가속화는 병리학 적 과정이 있음을 나타냅니다.

혈소판은 핵을 포함하는 혈액 세포입니다. 혈소판은 혈액 응고에 관여합니다.

1 리터의 혈액 -180-320 * 109 혈소판. 예를 들어, Werlhof 질환, 증상의 혈전 부족으로 급격한 감소가 관찰됩니다..

백혈구는 박테리아와 죽은 세포를 흡수하고 항체를 생성하는 무색 세포입니다..

백혈구의 평균 수는 1 리터의 혈액에서 4 * 109에서 9 * 109입니다. 백혈구 수가 증가하면 일부 감염, 혈액 질환, 염증, 악성 종양, 중독, 알레르기 및 산소 기아가 나타날 수 있습니다. 백혈구 수의 감소는 방사선 손상, 화학 물질과의 접촉, 약물 치료, 바이러스 성 박테리아 감염, 혈액 시스템 질환으로 관찰 할 수 있습니다.

응고 시간은 응혈이 형성 될 때까지 이물질과 혈액이 접촉 한 순간입니다. 응고 시간 (Sukharev에 따름)은 정상입니다 : 2-5 분. 응고 시간이 더 길면 혈장 인자, 유전성 응고 병증, 섬유소 형성 장애, 간 질환, 헤파린 치료의 상당한 결핍.

출혈 시간-지속 시간. 듀크에 따른 출혈 속도는 4 분을 초과하지 않습니다. 출혈 시간의 증가는 심한 혈소판 감소증 및 / 또는 그들의 기능에 대한 심각한 위반 (혈소판 병증)으로 관찰됩니다. 이 병리학의 60 %는 음성 검사가 있으며 출혈 시간은 정상이라는 것을 기억해야합니다.

많은 질병으로 올바른 진단을 내리는 주요 원인입니다. 이들은 췌장 질환, 급성 간 질환, 신장 질환, 심장 질환, 많은 유전 질환, 비타민 결핍, 중독 등과 같은 질병입니다..

단백질 감소-단백질 기아, 만성 질환의 단백질 합성 과정 억제, 염증, 악성 종양, 중독 등.

지질 및 그 분율의 증가 : 지방 대사 장애가있는 경우 간 및 신장의 기능적 능력을 위반 함.

직접 빌리루빈 농도의 급격한 증가는 황달이있는 대부분의 간 질환의 특징적인 징후입니다. 혈액에 용혈성 황달이 있으면 간접 빌리루빈의 농도가 증가합니다..

혈액 응고는 정상이어야하므로 지혈은 평형 과정을 기반으로합니다. 우리의 귀중한 생물학적 체액이 응고되는 것은 불가능합니다-심각하고 치명적인 합병증으로 위협합니다. 반대로 혈액 응고가 느리게 형성되면 통제되지 않은 대량 출혈이 발생할 수 있으며 이는 사람의 사망으로 이어질 수 있습니다.

한 단계 또는 다른 단계에서 여러 물질을 포함하는 가장 복잡한 메커니즘과 반응은이 균형을 유지하므로 신체가 외부 도움없이 신속하게 대처하고 회복 할 수 있습니다..

서로 활성화하는 많은 구성 요소가이 프로세스에 참여하기 때문에 혈액 응고 속도는 하나의 매개 변수로 결정할 수 없습니다. 이와 관련하여 혈액 응고 검사는 다릅니다. 정상 값의 간격은 주로 연구 방법뿐만 아니라 다른 경우에는 사람의 성별과 사람의 생년월일에 달려 있습니다. "응고 시간은 5-10 분입니다." 남은 질문이 많이 있습니다...

출혈을 멈추려면 많은 생화학 반응을 포함하여 매우 복잡한 메커니즘에 의존합니다. 여러 가지 성분이 포함되어 있으며 각 성분이 특정 역할을합니다..

프로트롬빈

프로트롬빈-혈액 응고 과정에서 트롬빈으로 변하는 단백질; 트롬빈은 차례로 피브리노겐을 피브린으로 전환시키는 과정을 시작합니다.

혈액 검사가 프로트롬빈 시간과 같은 지표에 주목할 때.

이것은 조직 인자의 영향으로 혈액이 응고를 형성하는 시간입니다..

14 세 미만 어린이의 경우,이 시간은 보통 11 초에서 15 초입니다. 유아의 경우이 지표는 14 초에서 16 초 사이에 약간 더 높을 수 있습니다.

프로트롬빈 시간의 증가는 프로트롬빈 또는 피브리노겐의 합성에 이상이 있음을 나타냅니다.

그 이유는 다음과 같습니다.

  • 중독의 결과로서 간 질환 또는 간에서의 증가 된 부하;
  • 프로트롬빈 생산에 기여하는 비타민 K 결핍;
  • 칼슘 결핍;
  • 알레르기, 방사선 병 또는 기타 장애로 인한 혈소판 수 감소;
  • 빈혈증;
  • 혈우병;
  • 높은 수준의 헤파린 (혈액 응고를 방지하는 단백질).

프로트롬빈 시간의 감소는 다음에 의해 발생할 수 있습니다 :

  • 과잉 비타민 K;
  • 혈소판 수 증가;
  • 특정 응고 인자 생성을 방해하는 유전 적 결함.

연령별 기준 (표)

평균적으로 최대 30 가지 유형의 혈액 응고 검사가 있습니다. 대부분 실험실 테스트입니다. 혈액은 손가락이나 정맥에서 가져옵니다.

다양한 종류의 분석을 위해서는 모세 혈관 또는 정맥혈이 필요하며, 이는 개별 혈장 연결에서 지혈 (응고)을 감지 할 수있게합니다..

성인 남성과 여성, 어린이, 규범 지표는 다를 수 있으며 각 개별 분석에서 계산이 공개됩니다.

e 표준의 결과는 아래 표에 표시되어 있습니다.

시험의 종류표준플라즈마의 종류
혈소판 수성인 150-400g / l모세관 (손가락에서)
어린 시절에는 150-350g / l
응고 시간Sukharev에 따르면 : 시작-30-120 초; 완료-3 분에서 5 분 사이.모세관
리 화이트 5-10 분탈산 소화 된 혈액
공작 출혈 기간4 분 이내손가락 모세 혈
프로트롬빈 지수
(PTI)
모세 혈관 혈액 93-107 %손가락 테이크
정맥에서 혈액의 90-105 %정맥에서 복용
활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간 (APTT)지표는 연령과 성별에 따라 결정되지 않으며 결과는 모두 동일합니다 : 35-50 초정맥
섬유소원성인 환자 2-4g / l; 생애 첫날의 유아에서 1.25-3.0 g / l정맥에서

위는 모든 분석의 불완전한 표입니다. 그들 중 일부는 아래에 제시됩니다..

심근 경색 후 재활 작업. 단계 및 복구 방법

또 다른 연령 분석을 Quick이라고합니다..

나이빠른 응고 테스트, %
출생부터 6 세까지의 어린이80 ~ 100
6 ~ 12 세79-102
12 ~ 18 세78-110
18 ~ 25 세82-115
25 ~ 45 세78-135
45 ~ 65 세78-142

혈액 응고 성을 확인해야하는 이유?

혈액 응고 시간은 때때로 신체 상태의 심각한 편차를 나타내는 지표입니다. 응고 시간을 결정하는 혈액 검사를 응고도라고합니다.

다양한 정도까지 혈전증을 늦추거나 가속화하면 장기의 발달과 기능에 나쁜 영향을 미칩니다. 응고 율은 연령에 따라 변할 수 있습니다-어린이의 경우이 과정은 퇴직 연령의 사람들보다 빨리 진행됩니다. 따라서 가능한 조혈 병리의 예방 및 적시 교정을 위해 전문가는 정기적으로 예방 검사, 전체 검사를 받아야한다고 조언합니다..

또한 수술이나 물리 치료와 같은 일부 치료 조작을 통해 혈액 응고 평가가 필수적이므로 의사는 심한 출혈에 대비할 수 있습니다..

응고도 조절이 필요한 병리가 충분합니다.

  • 심혈관 질환;
  • 비정상적인 간 기능;
  • 자가 면역 장애;
  • 위장 문제;
  • 호흡기 질환;
  • 감염, 바이러스.

의사는 환자의 완전한 검사없이 약물을 처방하지 않습니다. 일부 약물은 조혈에 영향을 미치므로 응고 검사가 필요합니다..

호르몬 약물, 항응고제는 신체에 심각한 영향을 미치므로 처방시 신체의 특성을 고려하고 개별적으로 복용량을 선택하십시오.

의사에게 임상 실험실 진단을 요청하십시오

안나 포냐 에바. 그녀는 Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014)와 임상 및 실험실 진단학과 (2014-2016)를 졸업했습니다..

실제로 실험실 검사는 치료 전문가가 정기적으로 수행하여 자신의 위치에 할당 된 환자의 건강 상태에 대한 아이디어를 갖도록해야합니다. 그러나 대부분의 경우 혈액 응고 시간과 출혈 기간, 표준 및 병리학은 혈액을 많이 잃을 수있는 특정 조작이 필요한 경우 결정됩니다. 출산 및 수술 전 기간, 정맥류 및 혈전증 치료,자가 면역 질환, 치질, 만성 출혈.

응고 성이 감소하면 출혈이 오래 지속될 수 있으며 이는 환자의 삶에 대한 우려를 불러 일으 킵니다. 월경 중에도 여성은 위험에 처할 수 있습니다. 그리고 혈우병이라는 강력한 질병도 있습니다. 이것은 혈액 응고를 담당하는 단백질의 완전한 또는 부분적인 부재입니다..

장기간의 출혈로 표시된 바와 같이

장기간의 출혈은 그러한 병리를 나타낼 수 있습니다.

  • 웰프 호프 증후군;
  • 혈전 성 자반증;
  • 애도;
  • 인 화합물에 의한 중독;
  • 출혈성 체질;
  • 백혈병;
  • 비장 비대증 간경변증;
  • 주요 활성 물질로서 작용하는 통상적으로 사용되는 아스코르브 산 및 약물을 포함하는 항 혈소판제의 장기간 사용;
  • 수반되는 저 섬유소원 혈증으로 출혈;
  • DIC 질환;
  • 선 모세관 감소의 악화를 특징으로하는 혈관의 선천성 기형.

혈액 내 피브리노겐 수를 증가시키는 약

낮은 수준의 혈액 응고 성은 혈액에서 피브리노겐의 양에 영향을 미치는 약물로 치료됩니다. 약물 목록은 다음과 같습니다.

  1. 응고제-섬유소원, 트롬빈, Vikasol.
  2. 합성 기반 제품-Aminocaproic acid.
  3. 동물 기원의 수단-Pantripin, Aprotinin.
  4. 혈전의 출현을 돕는-염화칼슘, 세로토닌 아디 페이트.
  5. 혈관 네트워크의 투과성 감소-아르니카, 톱풀, 쐐기풀, 루틴, Adrokson.

응고가 정상보다 적은 가장 일반적인 병리

응고 장애로 이어지는 많은 질병이 있습니다. 주로, 이들은 유전성 질환이며, 그 뒤에는자가 면역 질환이 있으며 간의 심각한 염증 과정이 있습니다.

혈우병 A, B 및 C

세계 최고의 장소는 혈우병입니다. 이것은 유전병이며 응고 인자 VIII, IX, XI의 결핍이 특징입니다. 결과적으로 응고도의 거의 모든 지표가 감소 할 수 있습니다. 이 질병은 유전 적이며 주로 남성에게 영향을 미칩니다.

폰 빌레 브란트 병은 혈우병보다 덜 위험한 출혈로 나타납니다. 때때로이 병은 "의사 혈우병"및 혈관 혈우병으로 불립니다. 신생아 10,000 명 중 1 명에서 발생합니다. 소년과 소녀 모두 아프다.이 질병은 코와 잇몸에서 출혈로 나타납니다. 소녀의 65 % 에서이 질병은 사춘기에서 자궁 출혈로 나타납니다.

혈소판 감소증

대부분 비 스테로이드 성 소염제,자가 면역 질환, 화학 요법을 복용하는 알레르기 반응으로 발생합니다.

출혈 장애의 가장 흔한 원인은 파라세타몰과 아세틸 살리실산의 과다 복용입니다. 이 경우 혈소판 수치가 떨어지고 피하 출혈, 위 출혈이 발생합니다. 약 복용을 중단하지 않으면 뇌의 출혈이 가능합니다.

간 질환

간경변뿐만 아니라 급성 및 만성 간염은 특정 응고 인자의 생성을 방해하여 출혈을 일으킴.

DIC 증후군

가장 위험한 상태는 모든 응고 인자가 완전히 없어 질 때까지 감소하는 특징이 있습니다. 그것은 심각한 박테리아 감염으로 발생하며, 대부분의 경우 패혈증, 심각한 부상 및 화상의 합병증입니다..