AFP (알파-페토 프로테인)에 대한 혈액 검사는 무엇입니까

분석에서 AFP는 알파-페토 프로테인을 나타냅니다. 그것의 중요성은 많은 진단에 중요합니다..

적절한 분석은 종종 임신 중에 처방되며 태아 발달에 다양한 병리를 식별해야합니다. 이 연구는 또한 인체의 종양 과정을 식별하는 데 사용됩니다..

정확한 결과를 얻으려면 절차를 올바르게 준비하는 방법을 알아야합니다. 또한이 기사에서 지표의 규범과 그 편차에 대해 이야기 할 것입니다.

알파-태아 단백질

이것은 배아의 간과 위장관에 의해 합성 된 특수 단백질입니다. 이 물질은 난소의 황체에서 처음 생성되며, 두 번째 달부터 태아가 생성합니다..

알파-태아 단백질은 태아가 엄마의 거부로부터 보호하는 데 도움이됩니다. 여성의 혈액에서 AFP의 농도는 태아 발달과 임신 연령에 달려 있습니다. 아이를 낳은 마지막 달에 가장 큰 가치가 관찰됩니다..

이 단백질은 임산부의 신체에서 중요한 기능을 수행합니다.

  • 태아의 발달과 성장에 필요한 물질의 운송에 참여합니다.
  • 계면 활성제 (생후 아기의 호흡에 필요한 호흡계를 감싸는 물질)의 형성을 제공합니다.
  • 태아의 혈관 압력을 정상화합니다.
  • 여성의 에스트로겐이 태아에 영향을 미치는 것을 방지.

AFP는 양수에서 흡수되어 임신 2 개월 째에 모체 혈액에 들어가기 시작합니다. 태아가 소변을 배설 할 때 물질이 침투합니다..

분석 결과

연구에서 AFP는 태아의 기형을 보여줍니다. 따라서 임신 중에 결정해야합니다.

이 검사는 인체의 종양학 과정, 특히 생식 기관의 샘의 암과 간을 식별하는 데 도움이됩니다..

따라서, AFP 종양 마커는 종종 전이뿐만 아니라 신체에 암 세포의 존재가 의심되는 경우에 사용됩니다..

연구에 대한 적응증

AFP에 대한 혈액 검사는 다음과 같은 경우에 처방됩니다.

  • 임신 중 여성;
  • 태아 발달의 병리가 의심되는 경우;
  • 간에서 종양 학적 과정이 의심되는 경우 (간세포 암 또는 간 모세포종);
  • 암 과정을 모니터링 할 때;
  • 명확하게하거나 진단하기.

일반적으로 임신 중에는 10 ~ 15 주 동안 분석하는 것이 좋습니다. 또한 여성이 AFP를 확립 할뿐만 아니라 hCG와 에스 트리 올의 가치를 결정하기 위해 포괄적 인 테스트를받는 것이 좋습니다.

이러한 경우 임산부에게 AFP의 혈액을 공급하는 것이 특히 중요합니다.

  • 과거에 불임이 진단 된 경우, 퇴색 또는 유산이있었습니다.
  • 혈액 친척에 의한 수정 중;
  • 부모가 유전병이나 유전 질환이있는 경우;
  • 임신 첫 3 개월 동안 한 여성이 엑스레이를 받았을 때;
  • 임산부가 배아에 독성 영향을 미치는 약물을 복용 한 경우;
  • 여자가 35 세 이상이고 첫 아이 일 때;
  • 부정적인 환경 요인의 임산부에 영향을 미친다면.

종양 과정을 진단 할 때이 연구를 다른 종양 마커의 지표 결정과 결합하는 것이 중요합니다.

분석 준비

신뢰할 수 있고 정확한 결과를 얻으려면 규칙을 따라야합니다. 분석 준비는 다음 단계로 구성됩니다.

  1. 아침에 7-10 시간 동안 시험을 보는 것이 좋습니다..
  2. 혈액을주기 전에 음식을 먹을 수 없습니다. 마지막 식사와 분석 사이의 간격은 8 시간 이상이어야합니다..
  3. 혈액을 기증하기 전에 몇 시간 동안 담배를 피우지 않는 것이 좋습니다.
  4. 연구하기 며칠 전에 술을 마시지 마십시오..
  5. 분석하기 전에 심리적, 물리적 긴장을 배제하십시오.
  6. 수술 2 주 전에 약을 복용 할 수 없습니다.
  7. 헌혈 전날 매운 음식, 기름기 많은 음식, 짠 음식을 먹지 마십시오.
  8. 진단하기 전에 물을 마실 수는 있지만 하나 이상의 유리를 마실 수 없습니다.

이러한 권장 사항을 준수하면 연구 오류 및 결과 해독 위험이 크게 줄어 듭니다..

진단 프로그램 실행

연구는 병원 환경에서 수행됩니다. 그를 위해 정맥혈이 채취됩니다..

정맥 위의 피부 표면은 방부제로 팔꿈치 위에 처리됩니다. 그 후, 지혈대가 어깨에 더 가깝게 적용됩니다. 정맥은 일반적인 멸균 주사기로 구멍을 뚫고 필요한 양의 혈액을 채취합니다..

생물학적 물질은 시약과 함께 특수 테스트 튜브에 배치됩니다. 실험실에서 혈액 (혈장 또는 혈청)을 AFP 수준으로 검사하고 얻은 데이터를 정상 값과 비교하고 결과를 특수한 형태로 입력합니다.

AFP 레벨을 결정하는 두 가지 방법이 있습니다.

  1. 연결된 면역 흡착 분석.
  2. 면역 화학 연구.

혈액의 액체 성분 (혈청 및 혈장) 외에도 다른 생물학적 물질을 진단에 사용할 수 있습니다.

  • 담즙;
  • 양수;
  • 흉막액;
  • 낭종 내용물;
  • 고액.

결과 해독은 자격을 갖춘 의사가 수행합니다..

정상적인 성능

혈액 내 AFP의 가치는 성별 및 연령 기준에 따라 다릅니다..

남자와 여자에서

성인의 경우 일반적으로 지표가 밀리 리터당 10 개를 초과하지 않습니다.

이 지표는 여성 (임신하지 않음)과 남성에서 정상이어야합니다..

어린이

어린이의 경우 2 세에 도달하기 전에 단백질이 진단 값이없는 지표로 떨어지기 시작합니다..

2 년 후, 그의 속도는 이미 혈액 1 리터당 10 마이크로 그램 미만입니다..

아이가있는 여성

임신 중 몇 주 동안의 표준은 아래 표에 나와 있습니다..

남성의 AFP 혈액 검사, 임신 중 여성, 복용 방법, 표준

임신 한 여성은 다양한 지표에 대해 혈액 검사를받습니다. 그중에서도 AFP 테스트는 필수입니다. 또한 간 질환뿐만 아니라 다른 경우에도 제공됩니다..

AFP 혈액 검사는 무엇을 의미합니까??

약어의 AFP는 Alpha-Fetoprotein을 나타냅니다. 태아의 특정 기관에서 형성되고 혈장에서 대량으로 발견되는 당 단백질과 관련된 특정 단백질입니다..

성인기에는 혈액에서 알파-태아 단백질의 잔류 물 만 감지됩니다. 왜냐하면 그것이 구조에서 유사한 다른 물질 인 알부민으로 대체되기 때문입니다..

배아의 몸에서 AFP는 다음과 같은 기능을 가지고 있습니다.

  • 혈장에서 oncotic 압력의 보존 및 정상화;
  • 어머니의 면역 체계의 공격으로부터 태아를 보호합니다.
  • 태아의 면역력을 억제하여 그의 몸이 아기의 몸에 처음으로 나타나는 새로운 단백질에 대한 항원을 생산하지 않습니다.
  • 모계 에스트로겐 결합;
  • 필요한 영양소와 내분비 계 제품의 결합 및 이동 이것은 신체에 의해 자체적으로 합성되지는 않지만 식물 기원의 식품으로 외부 환경에서만 전달되는 다중 불포화 지방산에 특히 중요합니다. 따라서 분포 및 전달에서 운반체 단백질의 역할은 매우 중요합니다.

알파-태아 단백질의 생성은 임신의 순간부터 시작되며, 황체는 처음에이를 담당하지만, 이미 5 주령이되면 배아의 간과 위장관에서이 단백질을 독립적으로 생산하기 시작합니다..

일반적으로 말하면, 배아와 임산부에게 AFP 지표는 어린이의 건강 또는 손상된 발달을 나타내는 지표이며, 다른 모든 경우 악성 종양의 가장 많이 연구되고 중요한 지표 중 하나입니다..

AFP 분석을 사용하여 평가 된 지표

임신 중 여성으로부터 채혈 한 혈액 검사 인 AFP는 다음 지표를 평가하는 데 도움이됩니다.

  • 아동 발달 장애의 가능성, 예를 들어 척수 주위의 척추 뼈의 뇌전 또는 불완전한 폐쇄와 같은 비 폐쇄와 관련된 신경관의 형성에서의 이상;
  • 어린이의 염색체 이상 위험 (염색체 13, 18, 21의 삼 염색체);
  • 어머니의 가능한 산과 병리.

다른 연구와는 달리 혈액 내 AFP 함량은 진단을 나타내지 않습니다. 그러나 수준이 정상에서 벗어나면 의심되는 병리를 확인하거나 반박하기 위해 더 심층적 인 검사를 수행해야합니다..

AFP 지표의 규범과의 편차에 대해 이야기하기 전에 임신 연령을 매우 정확하게 결정해야합니다. 이는 분석 결과의 해석에서 가장 중요한 요소이기 때문입니다..

성인과 비 임신 여성 모두 AFP 지표는 다음 질병을 감지하는 데 사용됩니다.

  • 여성의 악성 유방 종양;
  • 간에서의 악성 종양;
  • 췌장암;
  • 남성의 고환 기형 아세포종;
  • 다른 기관의 저급 암;
  • 다른 국소화와 함께 전이의 존재;
  • 만성 간염.

AFP 수준이 정상보다 높으면 100 % 확률로 암이 있음을 나타내지는 않지만 정확한 진단을 위해서는 추가 검사가 필요합니다..

또한 암 진단이 이미 완료되었지만 혈액의 AFP 수에 따라 질병의 단계 나 악성 정도는 각각 결정될 수 없으며 이러한 지표를 결정하기 위해 추가 테스트가 필요합니다..

암 종양의 치료에서, 선택된 치료의 정확성과 그 긍정적 효과를 평가하기 위해 한 달에 한 번 AFP 함량을 모니터링하고 필요한 경우 즉시 조정하는 것이 좋습니다.

연구에 대한 적응증

AFP 혈액 검사는 임신 14-20 주 (최적 16-18 주)의 모든 여성에게 처방됩니다. 그는 hCG 및 유리 에스 트리 올에 대한 분석과 함께 배아 유기체 형성의 위반에 대한 필수 검사에 포함됩니다..

초음파 스캔으로 형성 가능한 이상이 발견되면 AFP 수준을 제어하기위한 예정되지 않은 혈액 샘플링이 수행됩니다.

  • 신경관;
  • 복막 전;
  • 요로.

다음과 같은 위험 요소가있는 경우 임산부의 AFP 양에 특히주의하십시오.

  • 아이의 개념에 관련된 근친상간;
  • 자녀의 부모 또는 친척의 유전 적 병리;
  • 이전에 두 아이에게서 태어난 유전 질환의 존재;
  • 어머니가 35 세의 나이이며, 동시에 그녀가 처음으로 출산하는 경우;
  • 초기 임신 기간 동안 내부 또는 외부에서 촬영 한 엑스레이 또는 독성 물질에 노출.

특정 유형의 악성 종양에서 AFP 수준은 진단에서 재발 진단에 이르기까지 다양한 단계에서 유익합니다. 따라서 종양학에서 다음과 같은 경우 AFP가 모니터링됩니다.

  • 환자가 간염, 간경변 또는 알코올 남용으로 인해 간세포 암에 걸릴 위험이있는 경우. 그러한 사람들은 종양 간 질환의 가능성이 인구 평균보다 100 배 높기 때문에 6 개월마다 한 번씩 AFP를 검사해야합니다..
  • 간 초음파 결과에 따르면 종양이 발견되었습니다. AFP에 대한 혈액 검사는 신 생물의 악성 특성을 확인하거나 반박하기 위해 수행됩니다..
  • 간세포 암종, 고환 기형 아세포종과 같은 질병의 경과를 모니터링하여 종양의 개선 또는 진행을 평가하여 가장 효과적인 영향을 미치는 방법을 결정하는 데 도움이됩니다..
  • AFP의 양은 또한 재발의 조기 검출 또는 이전에 검출되지 않은 미세 전이를 목표로 환자가 관해에 들어간 후에도 제어된다.

지표의 규범

AFP의 정상적인 농도는 임신 연령과 아기의 출생 후 연령과 성별에 따라 결정됩니다. 알파-태아 단백질은 임신 이후 배아의 순환계에 있습니다..

그 양은 12-14 주에 최고점에 도달 한 다음 점차 감소합니다. 신생아의 경우 혈액의 AFP 수준은 여전히 ​​중요하지만 (소녀의 경우 표준이 남자의 경우보다 큽니다), 어린이가 1 세가 될 때까지 성인과 동일한 양으로 확립되어 평생 유지됩니다..

1 세 이상의 어린이와 성인의 경우 AFP 함량이 남아 있습니다. 임산부는 예외입니다.이 단백질은 양수를 통해 배아에서 순환계로 들어갑니다. 따라서 AFP 수준의 특정 증가는 정상적인 것으로 간주됩니다.

임신 중 AFP 농도의 증가는 이미 10 주에 시작되며 32-34 주 까지이 지표가 최대가되어 점차적으로 감소하기 시작합니다. AFP의 양은 두 가지 유형의 단위로 표시 될 수 있습니다 : ng / ml 또는 ME / ml.

한 측정 시스템에서 다른 측정 시스템으로 얻은 결과를 전송하기 위해 등식이 사용됩니다.

  • ng / ml = 1.21 * IU / ml
  • IU / ml = 0.83 * ng / ml.

때때로 연구를 수행하는 데 사용되는 생화학 적 방법과 사용 된 장비의 유형 및 브랜드의 차이로 인해 정상적인 AFP 매개 변수가 수정됩니다..

남자와 여자에서

효소 면역 분석법으로 매개 변수를 결정할 때 두 성별의 성인 혈청에서 AFP의 함량은 7.29 IU / ml 또는 8.82 ng / ml 이하 여야합니다..

결과를 계산하는 데 특정 분석기 모델, 특히 Cobas 8000 및 Roche Diagnostics를 사용하는 경우 AFP가 5.8 IU / ml 또는 7.02 ng / ml를 초과하지 않으면 AFP가 정상으로 간주됩니다.

AFP의 양이 변경 될 수있는 영향을받는 여러 가지 요인이 있으며 이는 병리로 간주되지 않습니다.

  • 내분비 계 기능의 대부분의 장애;
  • 면역 체계의 기능 또는 간 효소의 활동에 영향을 미치는 비오틴, 항체 제제 또는 기타 약물의 지속적인 사용;

비오틴은 AFP 혈액 검사의 신뢰성에 영향을 미칩니다

  • 환자의 국적과 인종. 흑인들은 유럽인들 사이에서 가장 많은 수의 AFP를 가지고 있으며 평균적으로 몽골족 종족 대표들 중에서 가장 낮습니다..
  • 어린이

    AFP 지표는 1 세 미만의 어린이에 대해서만 별도로 설정되며 앞으로 성인의 표준과 동일합니다.

    1 세 미만의 어린이의 경우 성별과 연령을 고려하여 다음과 같은 허용 가능한 값이 설정됩니다.

    나이 / 성별소녀소년
    0-1 개월.15740IU / ml 이하13600 IU / ml 이하
    1-12 개월.64.3 IU / ml 이하23.5 IU / ml 이하

    임신 중 여성

    임산부에서 혈액의 AFP 농도 표준은 임신 연령과 분명히 관련이 있습니다.

    몇 주 안에 임신기준 값, ME / ml
    12 이하15 세 미만
    1315-25
    십사15-30
    1515-60
    열 여섯17-65
    1719-75
    1822-85
    십구25-95
    2027-105
    2132-110
    2237-115
    2342-120
    2447-125
    2552-130
    2657-135
    2762-140
    2867-145
    29 일72-150
    서른77-155
    31-32100-250

    임신이 여러 개인 경우 표준에 배아 수를 곱합니다..

    이 지표는 더 이상 정보를 전달하지 않으므로 임신 33 주 후 AFP 제어는 의미가 없습니다..

    학습 준비

    AFP 혈액 검사는 연구 준비에 대한 일반적인 권장 사항을 준수해야합니다.

    • 적어도 8 시간의 금식 후에 공복에 혈액을 주어야하며, 그 동안 물만 마실 수 있습니다. 혈액 샘플링 전날은 과도한 음식 섭취를 권장하지 않습니다.
    • 혈액 채취를위한 최적의 시간은 아침에 8-11 시간입니다..
    • 특정 약물을 복용하면 결과에 영향을 줄 수 있으므로 먼저 의사에게 지속적으로 사용되는 약물에 대해 알려야합니다. 의사는 다음을 결정합니다. 약 복용을 중단하거나 치료를 중단하지 않고 분석을 수행합니다..
    • 혈액 채취 전날에는 술을 마시지 말고 분석하기 한 시간 전에 흡연을 배제해야합니다..
    • 연구 전날에는 육체적 정신적 과부하가 걸리지 않는 것이 좋습니다..
    • 재료를 가져 오기 직전에 휴식 시간에 15-20 분을 소비해야합니다.
    • 지표의 역학을 모니터링하려면 동일한 실험실에서 분석을 수행해야합니다..
    • 5 세 미만의 어린이는 혈액 채취 절차 전에 30 분 이내에 150-200ml의 끓인 물을 소량 섭취해야합니다..

    임산부의 AFP 혈액 검사는 14 주에서 20 주 사이에 처방되지만 14-15 주에 가장 유익합니다..

    혈액을 분석하는 방법?

    분석에는 10ml의 정맥혈이 필요합니다. 팔꿈치의 팔에있는 정맥에서 간호사가 재료를 가져옵니다..

    각 환자를 복용 할 때 간호사는 새로운 장갑을 착용하고 새로운 일회용 주사기를 사용해야합니다. 천자 부위는 알코올로 전처리됩니다.

    연구를위한 물질은 이후 혈청이되고, 효소 면역 분석을 수행하여 AFP의 양을 결정한다..

    상온 2-25 ℃에서 24 시간 이하의 저장 수명.

    AFP가 증가했습니다. 어떤 포인트?

    특정 임신 기간 동안 최대 허용 값을 초과하는 혈액 내 AFP 수준의 초과는 다음 병리를 나타낼 수 있습니다.

    • 뇌관 및 스피 나 비피 다와 같은 신경관의 개방 기형;
    • 태아의 제대 탈장;
    • 식도가 없거나 기관과 누공과의 관련이있는 경우 (이 진단법)는 예후가 매우 좋지 않으며 심한 기형으로 간주됩니다.
    • 십이지장의 폐쇄증은 원칙적으로 아이가 태어난 직후 외과 적 치료를받으며 정상적인 생활을 할 수 있습니다.
    • 메켈-그루버 증후군 (Meckel-Gruber syndrome)은 여분의 손가락과 팔의 존재, 후두 탈장, 두 신장의 수많은 낭종, 간의 섬유질 변화를 포함한 발달 이상 세트입니다.
    • 자궁 내 바이러스 감염으로 인한 태아 간 세포의 사망;
    • Sherchevsky-Turner 증후군이라고 불리는 염색체 이상, 주요 증상은 키가 짧고 목에 과도한 피부 주름이 있음, 성적 미성숙;
    • 구부러진 전복 벽;
    • 뇌수종;
    • 자궁에서 아기의 산소 결핍;
    • 태반 형성의 결함;
    • 불완전한 골 형성;
    • 물 부족.

    AFP 수준이 높으면 위의 병리가 있음을 암시하지만 진단을 직접 나타내지는 않습니다. 추가 진단을 위해 임산부는 양수 천자와 초음파 검사를 받아야합니다..

    태아의 병리가 확인되지 않고 AFP 수준이 여전히 상승하면 조산의 조기 합병 또는 태아의 너무 적은 체중과 같은 출산의 다양한 합병증의 가능성이 있습니다. 또한 임산부의 혈액에서 AFP가 급격히 증가하면 10-14 주 후에 태아 사망의 선구자가 될 수 있습니다..

    성인 남성과 임신하지 않은 여성 및 1 세 이상의 어린이에서 혈액 검사에 따르면 AFP 수준이 너무 높으면 다음 진단 중 하나가 존재 함을 나타냅니다.

    • 간암 :이 질환에 대한 추가 검사 (초음파, CT, MRI, 생검)는 위험이있는 환자에서 지표가 15 ng / ml에 도달하면 처방됩니다. 혈액 내 AFP 수치는 암의 임상 증상이 발병되기 1 ~ 3 개월 전에 증가하여 조기 진단과시기 적절한 치료에 기여합니다. 간세포 암종 환자의 90-95 %에서 200 IU / ml 이상의 AFP 수준 증가가 관찰됩니다.
    • 고환과 난소에서 국소화 된 배아 암 (teratoblastoma). AFP와 hCG의 수준에 따르면 종양의 국소화와 전이의 존재를 고려하여 환자의 예후를 판단 할 수 있습니다.
    • AFP가 약간 증가하고 충분히 유익한 지표가 아닌 다양한 기관의 종양 질환. 그러나, 높은 CEA와 함께 AFP 수준을 500 IU / ml로 증가시키는 것은 간 전이의 징후입니다.

    악성 종양 치료 후 AFP가 감소했다가 다시 자라면, 이는 질병의 재발 또는 전이성 병변의 존재를 나타냅니다.

    생식 세포 종양과 관련하여 100 % 사례에서 AFP 수준의 증가는 재발의 시작을 의미하므로 질병의 임상 증상을 기다리지 않고 적절한 치료를 시작해야합니다. 또한 수술 후 AFP가 감소하지 않으면 종양이 완전히 제거되지 않거나 전이가 이미 존재합니다..

    AFP 수준의 증가가 일시적이고 100 IU / ml를 초과하지 않으면 다음 질병이 있다고 가정 할 수 있습니다.

    • 간염 또는 간경변;
    • 과도한 알코올 소비로 인한 간 손상.

    낮은 이유

    임산부에게 혈액 내 AFP 수치가 낮을 수 있음.

    이 단백질이 부족하면 다음 병리가 발생할 수 있음을 나타낼 수 있습니다.

    • 유전자 병리학 : 다운 증후군, Edwards, Patau;
    • 배아의 태아 사망;
    • 유산의 가능성;
    • 정상적인 배아는 난자의 결함 또는 2 개의 정자에 의한 수정으로 한 번에 형성되지 않았으며, 그 결과 융모막 융모가 태아 대신 자궁에서 자라 거품의 형태를 취합니다. 이 병리를 낭성 드리프트라고하며 전이가있는 악성 종양이 될 수 있습니다.
    • 태아 성장 지연;
    • 냉동 임신.

    이와 별도로 AFP 수준은 아동 발달 장애의 지표로 사용되지 않습니다. 또한 임산부의 혈액에서 AFP 농도가 정상에서 벗어난 경우 임신 기간을 다시 명확히해야합니다. 분석 결과를 평가하는 데 중요합니다..

    임산부의 혈액에 AFP가 부족한 것은 비만이나 당뇨병이 원인 일 수 있습니다.

    암 환자의 경우 AFP 혈중 농도 감소가 유리한 요소이며 선택한 치료 전략의 정확성을 나타냅니다..

    지표 수준을 정상화하는 방법

    혈액 내 AFP 농도를 정상으로 만드는 방법은 편차의 원인에 따라 다릅니다..

    임신 중 AFP 함량의 증가 또는 감소를 유발하는 태아 발달 장애가 확인되면 추가 진단 방법을 사용하여 결함의 심각성을 평가하고 임신을 유지하거나 종료하기로 결정합니다..

    악성 종양의 경우 AFP 수준은 적절한 효과가있는 경우 적절한 치료로 감소합니다. AFP의 수준은 배아 종양의 치료에 특히 중요합니다. 고환 기형 아세포종을 제거한 후, hCG와 함께 AFP 수준을 몇 주 동안 7-10 일마다 모니터링해야합니다.

    이러한 지표의 정상화의 경우, 제거 된 종양이 첫 번째 단계를 가졌다 고 말할 수 있습니다. 그렇지 않으면 림프절 또는 다른 장기의 전이가 발생할 가능성이 가장 높으므로 추가 치료가 필요합니다.

    따라서 혈액 내 AFP의 함량은 성공적인 임신과 암의 유무에 대한 중요한 지표이지만 추가 검사 및 검사 결과없이 진단을 내리는 이유는 거의 없습니다..

    결과의 해석은 주치의에 의해서만 이루어지며, 자기 진단 및 자기 치료는 용납 할 수 없습니다.

    기사 디자인 : 밀라 프리단

    AFP 혈액 검사에 관한 비디오

    태아 선별 검사-AFP, hCG 등 :

    알파 태아 단백질

    AFP는 일반적으로 노른자 낭과 태아 간 세포에서 생성되는 배아 당 단백질이며 주로 수송 기능을 수행합니다. 시간이 지남에 따라 AFP 합성은 알부민 합성으로 전환되므로 신생아의 혈청에서 AFP는 매우 높은 농도로 감지되어 점차적으로 감소하여 성인 정상 수치에 도달합니다. AFP는 태반을 통과하기 때문에 모체의 혈액에서 고농도로 검출되어 임신 32-36 주 사이에 최대에 도달 할 수 있습니다. 이는 산전 기간을 모니터링 할 때 중요한 임상 지표입니다..

    어린이, 남성 및 임신하지 않은 여성의 AFP 결정은 다음과 관련하여 매우 민감합니다.

    • 원발성 간암;
    • 생식 세포 종양.

    성인의 경우 90 %의 1 차 간암은 간 모세포종에 의한 어린이의 간세포 암으로 나타납니다. DN이 10-20 IU / mg 인 경우 간 모세포종은 항상 발생하며 80-90 %의 간세포 암은 증가 된 AFP 값과 관련이 있습니다. 그러나, 대부분의 경우, 간세포 암은 후기 단계에서 진단되고 치료 결과는 불만족 스럽다. 조기 진단을 개선하기 위해 AFP 기반 스크리닝 프로그램은 원발성 간암 위험이 높은 사람들 (만성 활동성 B 형 간염 및 / 또는 C 형, 어떤 병인의 간경변)에 사용됩니다. 이 환자들에서 1 차 간암 발병 위험은 일반 인구보다 100 배 높습니다. 작동 가능한 종양을 검출하는데있어서 이러한 스크리닝의 효과가 나타났다. 확률이 높은 환자의 동적 검사 중 AFP의 증가는 악성 조직 변성, 특히 효소의 알칼리성 인산 가수 분해 효소, γ-HT, AST, ALT의 꾸준히 증가하는 배경을 의미합니다. AFP 축적은 간암 진단 2 ~ 10 개월 전에 기록 될 수 있습니다.

    신생아 및 영아의 생식 세포 종양은 주로 sacrococcygeal teratoid 형성 : AFP- 음성 기형 종 및 AFP- 양성 기형 세포로 대표됩니다. 이들 신 생물의 감별 진단에서 선택된 마커는 AFP인데, 이는 테라 토 블라스트에 대한 그의 감도가 100 %에 근접하기 때문이다. AFP의 결정은 치료 전술의 선택에 기여합니다 : AFP- 음성 기형 종은 외과 적 치료를 필요로하는 반면, AFP- 양성 기형아 종은 조합 된 치료를 필요로합니다.

    청소년 및 성인의 생식 세포 종양은 다양한 형태의 형태를 특징으로하며, AFP 이외에도 종종 hCG를 생성하기 때문에 이러한 OM 모두의 동시 결정이 필수 조건입니다. AFP 10 IU / ml, hCG 10 mIU / ml의 DE를 사용한 생식 성 종양 진단에서 AFP의 민감도는 60-80 %, hCG-40-60 %입니다. 이들 OM 둘 다의 조합 된 결정은 일차 발아 성 종양과 관련하여 86 %의 감도 및 이들 종양의 재발과 관련하여 90 % 초과의 감도를 달성하는 것을 가능하게한다. 청소년과 성인에서 AFP와 hCG를 동시에 결정하면 생식선 (난소, 고환)과 생식 외 (종격, 후 복막, 중추 신경계) 생식 세포의 경우 진단을 확인하는 데 도움이됩니다..

    소년과 청년에서 고환의 초음파와 함께 OM의 측정은 고환 중 하나의 고통없는 부종으로 부고환염의 감별 진단에 유용 할 수 있습니다.

    생식 세포 종양은 매우 치료 가능합니다. 환자의 90 % 이상에서 장기 관해가 관찰됩니다. 재발의 가장 큰 위험은 치료 후 처음 2-3 년 동안 발생합니다. AFP와 hCG는 발암 성 종양 재발의 조기 진단을위한 가장 저렴하고 가장 민감한 방법입니다. 연습은 OM의 정상적인 값으로 질병의 재발을 배제 할 수 있음을 보여줍니다. 하나 또는 두 OM의 증가는 100 % 사례에서 재발과 관련이 있습니다. AFP 및 / 또는 hCG 수준을 높이는 임상 적 의의는 임상 증상을 기다리지 않고 OM 수준 / 수준이 증가한다는 사실에 근거하여 치료를 시작해야합니다..

    수많은 임상 연구에 따르면, 생식 세포 종양에서 AFP와 hCG는 독립적 인 예후 인자로 작용할 수 있습니다. 1997 년에 도입 된 발암 성 종양의 분류에 따라, 예후가 좋은 환자군 (AFP 10,000, hCG> 50,000)이 구별되어 적절한 치료법의 선택에 기여합니다.

    치료 효과를 결정할 때, AFP 및 hCG의 농도는 조직 학적 결론에 비해 유리하다. 예를 들어, seminoma가있는 환자에서 AFP 수준이 증가하면 조직 학적으로 검증 된 seminoma에도 불구하고 비-종종 종양에 채택 된 체계를 사용하여 환자를 치료해야합니다. AFP 및 hCG 수준의 정상화로 치료 효과 확인.

    연구에 대한 적응증

    • 원발성 간암 진단 :
      • AFP 측정은 간에서 종양 형성의 검출에서 신생아 및 유아에 대해 지시되고;
      • 원발성 간암의 위험이 높은 환자에게는 6 개월에 1 번의 빈도로 AFP와 초음파를 결정하는 것이 좋습니다.
    • 발암 성 종양의 진단 및 감별 진단 :
      • AFP 측정은 기형 아세포종이 의심되는 신생아 및 영아에게 표시됩니다.
      • AFP와 hCG의 동시 결정은 다음에 대해 표시됩니다.
      • 소녀와 젊은 여성에서 의심되는 난소 암;
      • 소년과 젊은이의 고환암 의심;
    • 종격동 또는 후 복막 공간에서 기원이 알려지지 않은 종양의 검출;
    • 발아 성 종양의 재발의 조기 진단 :
      • AFP와 hCG의 정기적 동시 결정은 다음과 같은 빈도로 초기 치료 후 질병의 징후가없는 환자에 대해 나타납니다.
    • 질병의 예후 평가;
    • 치료 효과의 평가.

    연구 재료 : 혈청, 뇌척수액.

    차별 수준 : 남성과 비 임신 여성의 경우-10 IU / ml

    • 생리 학적 이유 :
      • 임신;
      • 유전성 AFP 발현 증가.
    • 양성 질환 :
      • 간경변, 만성 활동성 B 형 간염 및 C (100 이하, 덜 자주 400 IU / ml);
      • 아메바 성 간 손상.
    • 악성 신 생물 :
      • 원발성 간암;
      • 생식 세포 종양;
      • 원발성 종양 부위에서 간으로의 전이성 손상 (약 9 %의 경우, 최대 100IU / ml).

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    AFP 종양 마커

    악성 신 생물은 모든 사람에게 발생할 수 있습니다. 질병의 위험은 특징적인 증상이 나타나지 않고 오랜 발달에 있습니다. 3 단계 또는 4 단계에서 질병을 감지하는 것이 이미 가능하므로 환자의 완전한 회복 가능성이 줄어 듭니다. 종양 마커 알파-페토 프로테인 (AFP)에 대한 혈액 검사는 초기 단계에서 암을 검출 할 수 있습니다. 양성 신 생물에서 지표의 증가가 주목되지만 혈액 내 농도는 종양학 과정에 비해 낮습니다. 경험 많은 종양 전문의의 감독하에 연구가 필요합니다. 분석을 독립적으로 해독하기가 어렵습니다.

    알파-페토 프로테인의 특성

    AFP 종양 마커는 악성 병원체에 의해 생성 된 분자 화합물이다. 저농도에서는 단백질이 성인과 어린이의 혈액 구성에 존재하며 임산부에서는 발달중인 배아를 분비합니다. 정상적으로 발달하는 임신에서 태아는 2 주간의 발달 후에 알파-태아 단백질을 생성합니다. 이 물질을 사용하면 임산부의 면역력을 조절할 수 있습니다. 10 배 이상 증가하면 여성의 신체에 의해 태아의 거부가 유발 될 수 있습니다..

    여성의 임신 중 AFP 종양 마커는 임신 기간 동안 최소 3 번 수행 된 선별 검사를 통해 모니터링됩니다. 타액, 담즙 또는 소변을 물질로 사용할 수는 있지만 주치의의 감독하에 의료 지시에 따라 독점적으로 수행됩니다..

    다른 경우, 단백질은 인체를 외부 및 내부 자극으로부터 보호합니다. 이 물질은 형성된 종양의 병원체를 파괴하는 특정 단백질 효소를 분비합니다. 단백질은 간과 폐의 조직에서 악성 치밀화를 파괴 할 수 있습니다.

    성인의 AFP

    진단을위한 알파-태아 단백질의 지표는 유선, 췌장, 간 조직에 종양학의 존재를 보여줍니다. 단일 매개 변수를 기반으로 진단 할 수 없습니다. AFP 수준이 증가하면 도구 진단 방법을 사용하여 추가 검사를받는 것이 좋습니다..

    성인의 신체에는 혈액에 저농도의이 당 단백질이 포함되어 있거나 성분이 완전히 없습니다. 여러 위치에 의해 단백질이 증가한다는 것은 신체에 양성 종양이 있음을 의미합니다. 수십 번 규범에서 벗어난 것은 전이성 세균이 형성되는 위험한 종양학 과정입니다..

    간과 다른 장기는 악성 형성에 영향을 받으면 배아 병원체의 특성을 가진 세포를 생성합니다. 이는 다량의 펩티드 및 알파-페토 프로테인의 생성을 초래한다. 따라서이 당 단백질은 췌장, 유방 및 간암을 감지 할 수있는 온코 마커라고합니다..

    AFP oncomarker는 남성 또는 여성의 신체에 악성 또는 양성 신 생물의 존재를 보여 주지만, 크기 및 손상 정도는 도구 진단 방법을 사용하여 결정해야합니다. 이 지표는 유선의 생식기 및 조직에서 환자가 종양학에서 회복 될 가능성을 평가하는 데 주요한 것으로 간주됩니다..

    AFP 종양 마커에 대한 혈액 검사 약속에 대한 적응증

    의사는 설명 된 기술에 따라 연구를 위해 자체 기증 혈액을 권장하지 않습니다. 진단에는 좋은 이유가 있습니다. 그들은 병력을 잘 알고있는 의사에 의해 결정될 것입니다.

    다음은 알파-페토 프로테인의 종양 마커의 연구에 대한 적응증으로 간주됩니다 :

    • 출생 전 배아 발달에서 가능한 병리를 식별해야합니다-염색체 시리즈 DNA의 돌연변이, 신경관 형성의 이상, 뇌 반구의 부재 또는 불완전한 발달.
    • 임신 가능성 점검.
    • 간 조직에 악성 신 생물이 의심되는 경우.
    • 췌장암 확인 필요.
    • 고환이나 전립선에서 악성 종양이 발생하는 것으로 의심되는 사람..
    • 인체에 악성 형태로의 퇴행을 막기 위해 모니터링이 필요한 양성 씰이 확인되었습니다..
    • 신체의 먼 부분에서 전이 가지를 감지해야합니다..
    • 진단은 선택한 전술의 정확성에 대한 치유 과정을 모니터링하는 데 도움이됩니다..

    위험한 악성 병리의 형성 위험이있는 사람들이 표시됩니다. 이 경우 의사는 AFP 마커의 수준을 정기적으로 확인하는 것이 좋습니다. 이 그룹에는 다음이 포함됩니다.

    • HIV 양성 지위를 가진 사람들;
    • 간염 진단이 확인되었습니다.
    • 심한 간 질환-효소 결핍, 간경변;
    • 전이성 가지가 먼 기관에 퍼질 위험이있는 종양이 있습니다.
    • 화학 요법 과정을 겪는 암 환자;
    • 치료 효과를 결정하기 위해 악성 병리학에서 치료 과정을 겪은 사람들;
    • 재발을 방지하기 위해 암의 외과 적 절제 후;
    • 14-22 주 동안 아이를 낳는 여성.

    또한, 진단을 확인하거나 거부하기 위해 45 세 이후의 남성은 다음과 같은 마커를 검사해야합니다.

    • CA72-4는 위 또는 고환 조직에서 종양학을 테스트하는 데 필요합니다.
    • CA19-9를 사용하면 췌장을 확인하고 먼 장기의 전이를 확인 또는 제외 할 수 있습니다.

    여성은 알파-페토 프로테인과 함께 마커 CA125의 검사를 위해 혈액을 기증합니다. 이것은 난소, 유선, 간 및 췌장에 종양학 과정이 있는지 확인합니다. 의사는 또한 선택된 치료법의 효과를 평가할 것입니다..

    정상적인 성인 종양 마커

    성인의 경우 남성과 여성에서 알파-태아 단백질 단백질이 없거나 잔류 농도가 감지됩니다. 사람에 대한 지표의 비율은 개인입니다. 모든 질병의 역사와 출생부터 인간 발달에 익숙한 주치의가 필요한 수준을 결정합니다. 평균적으로, 개별 특성은 마커 진단에서 일반적으로 허용되는 표준 내에 있습니다..

    20-45 세 여성의 경우 알파-페토 프로테인 수준은 6.3-6.6 IU / ml 범위의 표준으로 간주됩니다..

    남성의 경우 20-40 년 동안 물질 지표의 범위는 6.67 IU / ml의 수치를 초과해서는 안됩니다.

    노인의 경우 단백질 규범은 생식 연령의 남녀에 대한 규범과 일치합니다..

    어린이를위한 단백질 규범

    1 년 미만의 어린이의 경우 지표는 연령에 따라 다릅니다. 여자 아이들은 보통 남자 아이들보다 더 높은 수준입니다. 1 년 후 어린이 지표는 성인의 표준과 같습니다-6.67 IU / ml.

    소년의 경우 출생 순간부터 생후 1 개월까지 물질 매개 변수는 13600 IU / ml와 같은 표준으로 간주됩니다. 1 개월에서 1 년 사이에 지표는 23.5 IU / ml를 초과해서는 안됩니다..

    소녀의 경우, 생후 1 개월까지의 표준은 15740 IU / ml 수준으로 간주됩니다. 1 개월에서 12 개월의 나이에 단백질 지표는 최대 64.3 IU / ml이어야합니다..

    단백질 매개 변수의 증가 또는 감소 방향으로 규범과의 상당한 편차가 감지되면 악성 신 생물의 존재에 대한 신체의 긴급한 검사가 필요합니다. 우선, 복부 장기, 골반 및 신체의 다른 부분을 검사하는 것이 좋습니다..

    임산부의 AFP 종양 마커에 대한 혈액 검사

    임신 중 AFP 종양 마커는 특수 지표를 나타냅니다. 필수 선별 검사 프로그램에 포함되어 있습니다. 진단 분석은 암 환자의 표준 검사와 다릅니다. 정상적인 매개 변수와의 현저한 편차는 심한 병리 형성으로 태아 발달에 심각한 위반이 있음을 경고합니다..

    기본적으로 일반 매개 변수와 크게 다르면 다음과 같은 많은 병리가 나타납니다.

    • 유산의 높은 위험;
    • 임신 퇴색 및 배아 사망;
    • 태아에게는 선천성 제대 탈장이 있습니다.
    • 뇌 세포 형성의 위반-뇌전 또는 뇌 반구의 부재;
    • 신장 및 뼈 조직 발달의 병리;
    • 자가 면역 장애.

    oncomarker 매개 변수가 표준을 초과하면 의사는 여성의 상태를 평가하기 위해 추가 검사를 수행합니다. 보충제로 양수 검사가 필요합니다-태아 침습 검사 절차. 길고 얇은 바늘의 도움으로, 배아에서 가능한 병리에 대한 검사를 위해 양수의 일부를 얻기 위해 양막의 천자 펑크가 수행됩니다..

    이 진단 방법은 유산 위험이 높은 형태의 심각한 금기 사항을 감지합니다. 그러나 아이를 낳기 전에 선천성 병리를 진단하는 유일한 방법으로 간주됩니다. 태아의 생명을 위협하는 심각한 질병이 발견되면 여성에게 인공적으로 임신이 종료됩니다.

    인체의 AFP 수준을 높이는 이유

    비정형 세포는 인간 건강에 특히 위험한 AFP-oncomarker 단백질을 적극적으로 생산하기 시작합니다..

    신체의 단백질 증가는 다음 병리를 나타냅니다.

    • 간 조직의 악성 형성.
    • 종양학은 난소, 여성의 유선에 존재합니다..
    • 폐, 내장, 위의 세포에서 암의 높은 확률.
    • 신체의 먼 부분에 전이 가지의 확산을 보여줍니다..
    • 간 또는 악성 장기 질환의 악성 종양-효소 결핍, 간경변, 알코올 중독, 간염.
    • 임산부에서는 태아 발달의 병리학 적 이상 또는 유산의 위험이 있음을 경고합니다.
    • 남성의 경우 고환이나 전립선에 암이 보입니다..
    • 아마도 췌장 조직의 식도 점막에 편평 세포 암종이있을 수 있습니다..
    • 내강이 겹쳐있는 담낭의 염증 과정-담석증.
    • 간에서 지방 조직 결핍.
    • 간 병원균 분야의 선종 형성.
    • 골반 장기에 존재하는 낭성 신 생물.
    • 비뇨 생식기의 악성 병리.

    담낭염 진단과 내분비 계 질환으로 특정 약물, 담석 병리학의 배경에 대한 염증 과정을 사용하면 마커가 급격히 증가 할 수 있습니다..

    AFP 마커 감소 사례

    지표의 급격한 감소로의 편차는 인간 건강에 심각한 위반이 있음을 경고합니다. 비슷한 사실이 보통 아이를 낳는 동안 여성에게 기록되지만 때로는 다른 경우에 나타날 수도 있습니다..

    매개 변수가 급격히 감소한 분석 결과는 위반을 나타냅니다.

    • 염색체 시리즈 DNA 형성-Patau, Down 또는 Edwards 증후군의 유전자 장애;
    • 임신 퇴색 후 태아 사망;
    • 임신 중 과체중;
    • 배아의 발달을 억제하는 chorion의 활성 성장;
    • 신체의 기계적 부상으로 인해 급격한 감소가 발생할 수 있습니다.

    단백질 수치가 낮 으면 미래의 아기 발달에 위반이 있음을 나타내므로 추가 검사가 필요합니다. 이것은 편차를 식별하고 병리학 적 과정의 심각성을 평가합니다. 연구 후 추가 조치에 대한 결정이 내려집니다..

    분석 준비 및 절차

    AFP 종양 마커 수준을 결정하려면 정맥의 혈액이 필요합니다. 수면 후 2-3 시간 동안 아침에 혈액 샘플링을 수행합니다. 연구 결과는 주치의의 권장 사항의 정확성에 달려 있습니다. 준비는 분석의 정확성에 중요한 역할을합니다..

    환자는 혈액을 기증하기 전에 특별한 규칙을 따르는 것이 좋습니다.

    • 2-3 일 동안, 간에서 강한 부하를 유발하는 지방, 튀김, 통조림 및 절인 음식을식이 요법에서 제외해야합니다..
    • 혈액 채취 전에 1-2 일 동안 알코올 음료를 섭취하지 마십시오.
    • 시험 전에 저녁 식사는 가벼운 영양 요리-우유 죽, 야채 캐서롤 또는 과일 코티지 치즈로 구성되어야합니다.
    • 절차 2-3 일 전에 운동을하는 것은 금지되어 있습니다.
    • 행사 14 일 전에 약품을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 약품을 배제 할 수없는 경우 실험실 직원에게 접 수량과 종류 및 일정을 알려야합니다.
    • 제 1 형 당뇨병 환자는 진단 시트에 특별한주의를 기울여야하며 간호사는이 사실을 알고 있어야합니다..
    • 수술 전 아침에 의사는 양치질과 흡연을 권하지 않습니다. 결과에 영향을 미칩니다..
    • 임신 중 여성은 임신 연령, 14 일 이내에 복용 한 약물의 종류 및 비타민을 포함한 정확한 일일 복용량을 실험실 조교에게 알려줍니다.
    • 행사 전날 아침에는 물을 마시거나 마실 수 없습니다.

    결과는 필요한 조치의 올바른 준비 및 구현에 달려 있습니다. 식이 요법 일정 위반 또는 약물 섭취 및 기타 제한 사항에 대해 실험실 조교에게 알리지 않으면 잘못된 진단이 발생합니다..

    분석의 해독은 실험실 조교의 필요한 조작 후 종양 전문의에 의해 수행됩니다. 연구는 3-4 일이 걸립니다. 그것은 모두 경험이 풍부한 의사의 장비와 가용성에 달려 있습니다..

    주립 클리닉 또는 종양 전문의와 함께 개인 클리닉에서 알파-태아 단백질 연구를 위해 혈액을 기증 할 수 있습니다. 절차의 가격은 300 루블에서 시작됩니다..

    AFP 마커의 레벨을 직접 확인하는 것은 가치가 없습니다. 결과를 해독하려면 필요한 지식이있는 문제에 유능한 의사가 될 수 있습니다. 특히, 준비 규칙이 위반되어 절차의 결과에 영향을 미칩니다. 데이터 왜곡은 잘못된 진단과 부적절한 치료의 시작으로 이어질 것입니다. 그러한 사건의 발달은 심각한 합병증의 형성과 웰빙의 악화를 유발할 수 있습니다..

    알파-태아 단백질 치료

    지시 된 마커는 초기 형성 단계에서 암을 검출 할 수있는 가장 효과적이고 매우 민감한 유형의 당 단백질 중 하나를 지칭한다. 그러나 때로는 물질이 인간 장기의 종양 성장으로 인한 특정 질병을 치료하는 데 사용됩니다..

    이 단백질을 기본으로하는 의약품은 다음 병리의 치료에 사용됩니다.

    • 자궁 근종이있는 경우 여성에서 확산 또는 결절.
    • 요로 감염.
    • 1 형 및 2 형 당뇨병.
    • 호흡기 질환-기관지 천식.
    • 심한 질병-낭포 성 섬유증.
    • 혈관 병리학-관절염.
    • 면역 체계 손상.
    • 위장관의 질병.

    이 물질을 함유 한 의약품은 매우 비싸지 만 복용 효과는 안정적이고 완전한 회복을 특징으로합니다..

    부작용의 형태로 들어오는 성분에 대한 알레르기 반응, 38-39도까지 체온 상승, 두드러기 및 가려움증이 나타납니다..

    일일 복용량이 초과되면 신체의 중독이 가능합니다. 깨끗한 물보다 더 나은 흡착제를 섭취하고 많은 양의 액체를 마셔야합니다..

    치료는 주치의의 감독하에 수행되어야합니다-심각한 합병증의 발병을 예방합니다.