교감 신경학-간접 행동 부인과

게시 된 날짜 : 03.16.2015
핵심어 : 교감 신경학, 간접 작용 부신 기능, 카테콜아민.

간접 부신 기능 (sympathomimetics)은 자율 신경계의 교감 부분의 활동을 증가시켜 아드레날린의 효과를 모방합니다. 약리학 그룹의 두 이름은 그들의 행동의 특징을 완전히 반영합니다. 따라서 교감 신경학 (모방-모방; 교감-민감하고 영향을 받기 쉬운)이라는 단어의 두 그리스어 뿌리는 교감 신경계의 "효과의 반복"을 말합니다. 동시에, 교감 신경 요법은 아드레날린 수용체와 직접 상호 작용하지 않으며, 주요 효과는 내인성 카테콜아민 (아드레날린과 노르 에피네프린)의 축적이며, 차례로 α- 및 β- 아드레날린 수용체를 직접 자극합니다.

따라서,이 경우 교감 신경 분포의 향상은 아드레날린을 통해 매개되는 α- 및 β- 아드레날린 수용체의 자극에 의해 달성된다. 따라서 약리학 그룹의 두 번째 이름-간접 행동 부인과. 따라서 아 드레 노미 메틱 스와 교감 애미 틱스의 근본적인 차이점은 전자가 직접 작용하고 후자가 카테콜아민의 도움으로 간접적으로 과제를 수행한다는 것입니다. 교감 모방 체의 영향으로 카테콜아민의 축적은 다음과 같은 메커니즘으로 인해 발생합니다.

  • 교감 모방 제는 소포에서 노르 에피네프린의 방출을 증가시킵니다.
  • 아드레날린 및 노르 에피네프린의 역 뉴런 흡수를 억제하고;
  • COMT 및 MAO 차단, 카테콜아민 분해 방지.

이러한 효과는 시냅스 갈라진 곳에서 카테콜아민의 농도를 증가시킵니다. 후자는 내인성 아드레날린 및 노르 에피네프린 작용의 현저한 증가와 시냅스 후 α- 및 β- 아드레날린 수용체의 현저한 자극을 동반하여 교감 신경 분포의 활성화로 이어진다.

에페드린

에페드린은 에페드라 종의 식물의 알칼로이드입니다. 화학 구조는 아드레날린에 가깝지만 후자는 카테콜아민이 아니며 방향족 고리에 하이드 록실을 포함하지 않습니다. 한편으로 후자의 상황은 약물의 높은 안정성과 지속 효과를 설명하고 다른 한편으로는 간접 부신 절제 효과를 갖는 에페드린을 제공합니다.

약리학 적 효과에 따르면, 에페드린은 아드레날린에 가깝지만 활동에서 후자에 비해 상당히 열등합니다. 약물의 효과는 길지 만 점차적으로 발생합니다. 간접적 인 아드레날린 작용제로서, 에페드린은 아드레날린 성 섬유의 끝에서 카테콜라민이 고갈되면 그 활성을 잃습니다. 정맥류 비후에서 노르 에피네프린 매장량의 점진적인 감소는 에페드린의 반복 투여로 인해 발생하는 빈맥 증 (치료 효과의 빠른 감소)의 원인입니다.

에페드린은 혈액 뇌 장벽을 통해 상당히 잘 침투하며 중추 신경계 (CNS)에 눈에 띄는 자극 효과가 있습니다. 이와 관련하여 약물은 아드레날린보다 우수하며 행복감을 유발할 수 있습니다. 중추 신경계에 대한 에페드린의 자극 효과는 수면제, 수면제 및 약물 중독, 야뇨증에 때때로 사용됩니다..

Resorptively ephedrine은 기관지 확장 제로 가장 많이 사용되며 때로는 방실 차단을 위해 처방되며 만성 저혈압에서 혈압을 높이기 위해 처방됩니다. 이 약물은 안과에서 동공을 확장하고 비염으로 비강 내로 사용될 수 있습니다.

에페드린의 과다 복용, 신경 흥분, 불면증, 순환 장애, 사지의 떨림, 요실금, 식욕 부진, 구토, 발한 증가 및 발진이 발생할 수 있습니다. 에페드린의 작용은 1-1.5 시간까지 지속됩니다.

출처 :
1. 고등 의학 및 약학 교육을위한 약리학 강의 / V.M. 브루 차 노프 즈 베레 프, V.V. 람파 토프, A.Yu. 자리 코프, O.S. Talalaeva-Barnaul : Spectrum Publishing House, 2014.
2. 레시피가 포함 된 약리학 / Gayovy MD, Petrov V.I., Gaevaya L.M., Davydov V.S.,-M.: ICC 2007 년 3 월.

교감 신경학 (간접적 행동의 아 드레 노미 믹스)

에페드린 하이드로 클로라이드 : 에페 드리니 하이드로 클로라이드

0.025의 정제;

1 ml의 앰풀 5 % 용액;

코에 방울 10ml의 3 % 용액.

그것은 모든 투여 경로에 잘 흡수되며 중추 신경계에 침투합니다.

행동의 메커니즘:

1. 시냅스에서 노르 에피네프린의 방출을 증가시킵니다.

2. 아드레날린 수용체 (α- 및 b- 아드레날린 수용체)에 직접적인 자극 효과가 있습니다..

3. 시냅스 갈라진 틈에서 소포로의 노르 에피네프린의 신경 뉴런 흡수를 억제합니다..

약리학 적 효과는 아드레날린의 효과와 유사합니다.

심장 수축의 빈도와 강도를 증가시킵니다.

IOC, SOC 증가;

혈관 수축 (α)1-아드레날린 수용체), OPS를 증가시키고, 따라서 혈압을 증가시킨다;

기관지의 평활근의 색조가 감소합니다..

아드레날린과 달리 효과는 더 느리게 진행되지만 더 오래 작용합니다. 중추 신경계에 대한 에페드린의 자극 효과는 아드레날린 작용을 초과합니다. 에페드린은 BBB를 더 잘 관통합니다.

빈번한 투여 (10-30 분 후)로 빈맥이 발생합니다. 이것은 신경 종말의 매개자 재고가 신속하게 회복 할 시간이 없으며 다음에 노르 에피네프린이 이전 에페드린 투여보다 시냅스 틈으로 방출되지 않기 때문입니다..

사용 표시 :

1. 기관지 천식 (현재 중추 신경계에 미치는 영향으로 인해 거의 사용되지 않음).

2. 저혈압.

3. 비염 (국소 적으로).

4. 동공 확장을위한 안과에서 (진단 목적으로).

5. 기면증 (병리 적 수면).

1. 신경 각성.

5. 당뇨병.

테오 페린 : 테오 페린

에페드린 하이드로 클로라이드, 테오필린, 카페인, 파라세타몰, 페노바르비탈, 벨라 돈나 추출물, 시티 신을 함유 한 복합 제제. 기관지 천식의 치료 및 예방 제로 사용.

솔루 탄 : 솔루 탄

50ml 병.

에페드린 염산염, 벨라 돈나 알칼로이드 등을 포함한 복합 약물. 이들은 기관지 천식 및 기관지염에서 거담제 및 기관지 확장 제로 사용됩니다..

추가 된 날짜 : 2015-06-26; 조회수 : 319; 저작권 침해?

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부신 생물학 : 분류, 작용 메커니즘, 약물 목록 알파 및 베타 유형

이 기사에서 약물-아드레날린 성 작용제, 유형, 적응증 및 약속에 대한 금기 사항, 약물의 부작용에 대해 배우게됩니다.

일반 정보

인체의 모든 내부 장기, 조직에는 세포막의 특수 단백질 분자 인 알파 및 베타 수용체가 장착되어 있습니다..

알파 수용체 작용제-혈관을 수축시키고 부종을 멈추고 단백질 합성을 자극하는 교감 신경학.

베타-아드레날린 작용제-심장 수축의 강도와 빈도, 혈압을 높이고 기관지의 평활근을 이완시키고 모세 혈관의 내강.

알파 아 드레 노미 메틱 스

이 그룹의 약물은 내부 장기의 수용체에 특이적이고 선택적 효과가 있으며 간접 효과가 있습니다. 알파-아드레날린 작용제는 혈관 톤 증가, 작은 모세 혈관 및 동맥 경련으로 인한 강력한 충격 방지 효과가 있으므로 저혈압 치료, 다양한 병인의 붕괴에 사용됩니다.

아 드레 노미 메틱 약물은 스트레스 호르몬과 유사한 화학 구조를 가지며 아드레날린과 노르 에피네프린을 모방 할 수 있습니다. 알파-아드레날린 작용제의 작용은 특정 트라이어드에 적합합니다.

  • 혈관 경련;
  • 출혈을 멈추고;
  • 폐로기도 개방.

따라서 약물의 작용 메커니즘은 신경계의 시냅스 후 수용체와의 접촉, 뇌의 혈액-뇌 장벽을 통한 침투 및 시냅스 갈라진 틈에 들어가는 매개체의 합성 감소에 기반합니다.

약속 표시

다음과 같은 병리학 적 상태의 치료에는 모든 종류의 알파 수용체와 접촉하는 부신 절제술이 권장됩니다.

  • 무너지는 경향이있는 어떤 기원의 급성 혈관 부족;
  • 갑작스런 심장 마비;
  • 기관지 천식 발작;
  • 고혈압 위기;
  • 녹내장;
  • 알레르기 성 비염;
  • 저혈당 혼수 상태.

약물 목록

모든 알파-아 드레 노미 메틱은 효과 (혈관 수축, 기관지 확장, 혈압 증가, 기관지 분비 감소, 비강 내 분비)의 측면에서 서로 비슷하지만 작용의 강도와 결과 기간이 다릅니다. 그들은 다른 적용 지점에서 작동하는 다차원 약물이있는 큰 약물 그룹을 구성합니다..

항 고혈압제

하위 그룹의 알파 아드레날린 작용제는 혈압 조절의 중심 메커니즘에 영향을 미치고 중소 동맥의 색조를 조정하며 심박수를 줄이고 심근의 부하를 줄입니다..

또한 적극적으로 사용합니다.

약물 이름루블 비용
클로니딘41
광파 신 (Estulik)147
카타 프레 산온라인 약국에서 80 유로
도 페지 트195

Decongestants

이 그룹의 알파 아 드레 노미 메틱은 비강 점막 조직, 눈, ENT 기관의 부종을 제거하고 비강을 깨끗하게하고 결막의 발적을 제거하며 위 호흡 기관의 점액 과분비를 완화 시키며 염증성 삼출물로부터 고막을 완화시킵니다..

다른 그룹 도구 :

약물 이름루블 비용
갈라 졸린32
자일로 메타 졸린18
비진315
사 노린89
브리 모니 딘410

녹내장 adrenomimetics

아 드레 노미 메틱 약물은 안구 내 압력을 감소시켜 혈관 수용체 및 눈의 요골 근에 영향을줍니다. 가장 유명한-아드레날린 (45 루블).

약물 이름루블 비용
Dipivefrin153
에피네프린73
페닐에 프린154
Oftan65

또한 항 알레르기, 항 충격 및 항 독성 효과가있는 Mesatone (93 루블)과 같은 약물 치료제-아드레날린 성 작용 제가 있습니다. 수술 전에 임명되어 중독, 급성 알레르기, 붕괴, 보상되지 않은 충격을 완화하고 오랫동안 압력을 증가시킵니다..

금기 사항

알파-아드레날린 성 작용제는 일반적이고 특별한 금기 사항이 있습니다.

  • 성분에 대한 개별 과민증;
  • 간 및 신장 기능 장애;
  • ONMK;
  • AMI;
  • 붕괴 경향이있는 저혈압 (메사 톤과 그 유사체는 예외);
  • 18 세 이하;
  • 임신;
  • 젖 분비;
  • 죽상 경화증;
  • 우울증;
  • 심장 근육의 리듬과 전도 위반;
  • 당뇨병;
  • 간질;
  • 위축성 비염;
  • 급성 알레르기 성 비염;
  • 정맥 두염;
  • 중이염
  • 중이염;
  • 갑상선 중독;
  • BPH.

부작용

알파-아드레날린 성 작용제를 잘못 사용하면 가장 심각한 부정적인 결과가 나타납니다.

  • 구성 요소에 과민증;
  • 중독 증상;
  • 구역질
  • 편두통;
  • 고혈압;
  • 심근;
  • 잠 잘 수 없음;
  • 현기증, 실신;
  • 국소 점막 자극, 충혈, 화상.

알파 아드레날린 작용제 그룹의 약물을 MAO 억제제 및 삼환계 항우울제와 동시에 처방하면 혈압이 상승 할 수 있습니다.

베타 아 드레 노미 메틱 스

이 그룹의 약물에는 자궁, 기관지, 골격 및 평활근의 베타 수용체를 자극하는 기금이 포함됩니다. 베타-아드레날린 작용제는 선택적이고 비 선택적 일 수 있지만, 그들의 작용 메커니즘은 막 효소 아데 닐 레이트 시클 라제를 활성화시키고 세포 내 칼슘의 양을 증가시키는 것입니다.

베타-아드레날린 작용제는 서맥, 방실 차단의 치료에 사용됩니다. 약물이 보여주는 효과 :

  • 심근 및 기관지 전도 개선;
  • 간 및 근육에서 글리코 게노 분해의 활성화;
  • 자궁 톤 감소;
  • 심박수 증가;
  • 내부 장기의 미세 순환 균형;
  • 혈관벽의 이완.

입학 적응증

선택적이고 일반적인 행동의 베타-아드레날린 작용제는 다음과 같은 경우에 처방됩니다.

  • 천식 상태;
  • 임신의 모든 단계에서 유산의 위협;
  • 급성 심부전;
  • 심장 근육의 방실 차단.

약물 목록

베타-아드레날린 작용제는 조기 호흡의 위협으로 급성 호흡기 및 심부전을 치료하는 데 효과적으로 사용됩니다. 가장 인기있는 것은 Volmaks (59 루블)라고 할 수 있습니다. 가장 일반적으로 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

  • Orciprenaline (Alupent)-자궁의 평활근을 이완시켜 유산이나 조산을 예방하고 기관지 경련을 완화시킵니다. 가격-5410 루블.
  • 도부 타민-심장, 비용-389 루블.
  • Salmeterol-히스타민의 합성을 억제하고 기관지 경련을 완화시킵니다. 가격-433 루블.
  • Ginipral-자궁 과다 형성을 완화합니다. 가격-233 루블.

금기 사항

베타-아드레날린 성 작용제 사용에 대한 제한의 일반적인 틀은 다음과 같습니다.

  • 허혈성 심장 질환;
  • AMI;
  • 심인성 쇼크;
  • 심장 압전;
  • 대동맥 판막 협착증;
  • 동맥 고혈압;
  • 보상되지 않은 심부전;
  • 저 혈량 증;
  • 구성 요소에 대한 개인적인 편협성;
  • 부정맥, 방실 차단;
  • 갑상선 중독;
  • 갑상선 기능 항진증;
  • 간, 신장 위반;
  • 당뇨병.

부작용

베타-아드레날린 작용제는 다음과 같은 일반적인 부작용을 초래합니다.

  • 중독 증상;
  • 구역질
  • 허혈 발작;
  • 심장 리듬 장애;
  • 갑자기 심장 마비
  • 저칼륨 혈증;
  • 혈압의 변동;
  • 심장 경화증;
  • 기관지 경련;
  • 알려지지 않은 고열;
  • 정맥염;
  • 피부 발진;
  • Quincke의 부종;
  • 편두통;
  • 떨림;
  • 과민성 증가.

효율성 향상을위한 예방

다른 그룹의 adrenomimetics로 치료 효과를 극대화하기 위해 다음 방법이 사용됩니다.

  • 균형 잡힌 식단;
  • 정상적인 음주 균형;
  • 신체 활동;
  • 의사와 상담 한 후 약물의 정확한 복용량;
  • 일반 건강의 선별 검사를위한 건강 진단.

간단한 규칙 준수-결과 보장.

부신 생식

약리학 적 효과 [편집 | 코드 편집]

adrenomimetics는 cAMP 세포에서 칼슘 이온의 함량을 증가 시키며 양성 이방성, 시간적 특성, 배뇨 성, 이방성 및 혈관 확장 효과를 가진다 [1060 일간 지정되지 않음]. 부작용-동요, 사지의 떨림, 동맥 고혈압, 심실 확장, 심실 빈맥, 간헐적 파행 증후군, 메스꺼움, 구토. 복용량에 따라 다릅니다..

Adrenomimetics는 혈관 벽과 장기 조직에 국한된 adrenoreceptors를 자극하는 상당히 큰 약리학 적 그룹입니다..

그들의 효과의 효과는 단백질 분자의 여기에 있으며, 이는 대사 과정의 변화와 개별 장기 및 구조의 기능의 편차로 이어집니다.

알파 아 드레 노미 메틱 스

알파 2 수용체 여기를 유발하는 제제는 주로 국소 적용 가능성으로 인해 더 일반적입니다. 이 부류의 아드레날린 작용제의 가장 유명한 대표자는 나프티 진, 갈라 졸린, 자일로 메타 졸린 및 비진입니다. 이 약물은 코와 눈의 급성 염증 과정을 치료하는 데 널리 사용됩니다. 그들의 사용에 대한 적응증은 알레르기 성 및 전염성 비염, 부비동염, 결막염입니다.

이들 약물의 빠른 진행 효과 및 이용 가능성으로 인해, 이들은 코 막힘과 같은 불쾌한 증상을 신속하게 완화시킬 수있는 약물로서 매우 인기가있다. 그러나 그러한 방울로 지나치게 오래 매료되면 약물 내성이 생길뿐만 아니라 점막의 위축성 변화가 돌이킬 수 없기 때문에 사용시주의해야합니다..

점막의 자극과 위축의 형태로 국소 반응의 가능성과 전신 효과 (증가, 심장 박동의 변화)는 오랫동안 사용할 수 없으며 영아, 고혈압, 녹내장, 당뇨병 환자에게는 금기입니다. 고혈압 환자와 당뇨병 환자는 여전히 다른 사람과 동일한 비강 방울을 사용하지만, 매우 조심해야합니다.

선택적 중심 알파 2- 아드레날린 작용제는 신체에 전신적인 영향을 줄뿐만 아니라 혈액-뇌 장벽을 통과하여 뇌에서 직접 아드레날린 수용체를 활성화시킬 수 있습니다. 주요 효과는 다음과 같습니다.

  • 낮은 혈압과 심박수;
  • 심박수를 정상화;
  • 그들은 진정 작용과 뚜렷한 진통 효과가 있습니다.
  • 침과 눈물 액의 분비를 줄입니다.
  • 소장에서 물의 분비를 줄입니다.

고혈압 치료에 사용되는 메틸 도파, 클로니딘, 구안 파신, 카타 프레 산, 도프 염이 널리 퍼져 있습니다. 타액 분비 감소, 마취 효과 제공 및 진정 효과가있어 마취 중 및 척추 마취가있는 마취제로 추가 약물로 사용할 수 있습니다..

아드레날린 수용체는 무엇입니까?

절대적으로 모든 신체 조직에는 세포막의 특정 단백질 분자 인 아드레날린 수용체가 포함됩니다.

아드레날린 수용체에 대한 아드레날린 작용제의 비교 효과는 아래 표에 나와 있습니다..

다양한 아드레날린 수용체아드레날린 작용제의 효과
알파 1그들은 작은 동맥에 국한되어 있으며, 노르 에피네프린에 대한 반응은 혈관벽을 좁히고 작은 모세관의 투과성을 감소시킵니다. 또한, 이들 수용체는 평활근 조직에 위치한다. 자극 효과로 동공이 증가하고 혈압이 상승하고 비뇨기 체류가 부어 오며 염증 과정의 강도가 증가합니다.
알파 2A2 수용체는 아드레날린과 노르 에피네프린의 영향에 민감하지만, 이들의 활성화는 아드레날린 생성을 감소시킵니다. 알파 2 분자에 대한 영향은 혈압을 낮추고 혈관 투과성을 증가 시키며 내강을 넓 힙니다.
베타 1그들은 주로 심장과 신장의 공동에 위치하고 노르 에피네프린에 노출됩니다. 그들의 자극은 심장 수축의 증가뿐만 아니라 심장 박동의 증가와 심박수의 증가로 이어집니다.
베타 2그들은 기관지, 간강 및 자궁에 직접 국한되어 있습니다. B2를 자극함으로써 노르 에피네프린이 합성되어 기관지가 확장되고 간에서 포도당 형성이 활성화되며 경련이 완화됩니다.
베타 3지방 조직에 위치하고 열과 에너지의 방출로 지방 세포의 파괴에 영향을 미칩니다

베타 아 드레 노미 메틱 스

베타-아드레날린 수용체는 기관지, 자궁, 골격 및 평활근에서 발견됩니다. 베타-아드레날린 작용제는 베타-아드레날린 수용체를 자극하는 약물을 포함합니다. 그 중에서도 선택적 및 비 선택적 약리학 제제가 구별됩니다. 이 약물의 작용의 결과로 막 효소 아데 닐 레이트 시클 라 제가 활성화되고 세포 내 칼슘의 양이 증가합니다.

약은 서맥, 방실 차단에 사용됩니다. 심장 수축의 강도와 빈도를 높이고 혈압을 높이며 기관지의 평활근을 이완하십시오. 베타-아드레날린 작용제는 다음과 같은 영향을 미칩니다.

  • 기관지 및 심장 전도 개선;
  • 근육과 간에서 글리코 게노 분해 촉진;
  • 근막의 톤 감소;
  • 심박수 증가;
  • 내부 장기에 혈액 공급을 개선하십시오.
  • 혈관벽의 이완.

사용 표시

베타-아드레날린 성 작용제 그룹의 의약품은 다음과 같은 경우에 처방됩니다.

  1. 기관지 경련. 공격을 제거하기 위해 Isadrine 또는 Salbutamol로 흡입.
  2. 낙태의 위협. 유산이 시작되면 Fenoterol과 Terbutaline 약물은 정맥으로 엎질러 지거나 분사됩니다..
  3. 방실 심장 차단, 급성 심부전. 도파민 및 도부 타민의 임명이 도시되어있다..

행동의 메커니즘

이 그룹의 약물의 치료 효과는 베타 수용체의 자극으로 인해 발생하며, 이는 기관지 확장, 발목 및 이방성 효과를 유발합니다. 또한 베타-아드레날린 성 작용제 (예 : Levosalbutamol 또는 Norepinephrine)는 기관지 내강의 팽창으로 인해 비만 세포, 호염기구에 의한 염증 매개체의 방출을 줄이고 조석 부피를 증가시킵니다..

준비

베타-아드레날린 작용제 그룹의 약리학 적 제제는 조기 출생의 위협으로 급성 호흡기 및 심부전을 치료하는 데 효과적으로 사용됩니다. 이 표는 약물 요법에 자주 사용되는 의약품의 특성을 보여줍니다.

아 드레 노미 메틱 스 : 간접적이고 직접적인 행동, 약물, 분류

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오늘날, 부신 피질 약은 심혈관, 호흡기 시스템, 위장관 질환의 치료를 위해 약리학에서 널리 사용됩니다. 알파 및 베타 수용체의 자극을 유발하는 생물학적 또는 합성 물질은 신체의 모든 주요 과정에 중요한 영향을 미칩니다.

adrenomimetics는 무엇입니까

신체에는 신체의 모든 장기와 조직에 위치하고 세포막의 특수 단백질 분자 인 알파 및 베타 수용체가 들어 있습니다..

이러한 구조에 노출되면 다양한 치료 및 특정 상황에서 독성 효과가 발생합니다..

아 드레 노미 메틱 군 (라틴 아드 레노 미티 쿰 유래)의 약물은 물질, 아드레날린 수용체 작용 제로, 그들에게 흥미로운 효과가 있습니다. 이 물질과 각 분자의 반응은 복잡한 생화학 적 메커니즘입니다.

수용체가 자극되면 경련 또는 혈관 확장이 발생하면 점액 분비의 변화, 흥분성 및 기능성 근육 및 신경 섬유의 전도가 변화합니다.

또한, 아 드레 날 자극제는 대사, 대사 과정을 가속화하거나 늦출 수 있습니다.

이들 물질의 작용에 의해 매개되는 치료 효과는 다양하며,이 특정한 경우에 자극되는 수용체의 유형에 의존한다..

시냅스에 대한 작용 메커니즘에 따른 모든 알파 및 베타 아 드레 노미 메틱은 직접, 간접 및 혼합 작용의 물질로 나뉩니다.

약물의 종류 작용 원리 약물의 예
선택적 (직접) 아 드레 노미 메틱직접 작용 아 드레 노미 메틱은 내인성 카테콜아민 (아드레날린 및 노르 에피네프린)과 유사한 방식으로 시냅스 후 막에 작용하는 아드레날린 수용체 작용제를 함유한다.메사 톤, 도파민, 아드레날린, 노르 에피네프린.
비 선택적 (간접적) 또는 교감 각론비 선택제는 천연 매개체의 합성을 증가시킴으로써 시냅스 전 아드레날린 수용체 막의 소포에 영향을 미친다. 또한, 이들 작용제의 아 드레 노미 메틱 효과는 카테콜아민의 침착을 감소시키고 활성 재 흡수를 억제하는 능력에 기인한다.Efidrin, Phenamine, Naphthyzin, Tyramine, Cocaine, Pargilin, Entacapone, 시드 노펜.
혼합 행동혼합형 약물은 동시에 아드레날린 수용체 작용제 및 α 및 β 수용체에서 내인성 카테콜라민 방출의 매개자이다.페닐에 프린, 메타 존, 노르 에피네프린, 에피네프린.

알파 아 드레 노미 메틱 스

알파-아드레날린 작용제 그룹의 약물은 알파-아드레날린 수용체에 작용하는 물질입니다. 그들은 선택적이고 비 선택적입니다..

첫 번째 약물 그룹에는 Mesaton, Ethylephrine, Midodrin 등이 포함됩니다..

이 약물은 혈관 톤 증가, 작은 모세 혈관 및 동맥 경련으로 인한 강력한 충격 방지 효과가 있으므로 저혈압, 다양한 병인의 붕괴로 처방됩니다.

사용 표시

다음과 같은 경우에 알파 수용체 자극제가 사용됩니다.

  1. 중증 저혈압으로 전염성 또는 독성 병인의 급성 혈관 불충분. 이 경우, 노르 에피네프린 또는 메사 톤을 정맥으로 사용하십시오. 근육 내 에페드린.
  2. 심정지. 이 경우 아드레날린 용액을 좌심실의 공동에 도입해야합니다.
  3. 기관지 천식의 공격. 필요한 경우 아드레날린 또는 에페드린을 정맥 주사합니다..
  4. 코 또는 눈의 점막의 염증성 병변 (알레르기 성 비염, 녹내장). 나프티 진 또는 갈라 졸린 용액의 국소 방울.
  5. 저혈당 혼수 상태. 글리코겐 분해를 촉진하고 혈액 내 포도당 농도를 높이기 위해 포도당과 함께 아드레날린 용액을 근육 내 투여.

신체에 도입되면 알파-아 드레 노미 메틱은 시냅스 후 수용체에 결합하여 평활근 섬유의 수축, 혈관 내강의 좁아짐, 혈압 상승, 기관지의 분비샘 감소, 비강 및 기관지 확장을 유발합니다. 뇌의 혈액 뇌 장벽을 통과하여 시냅스 갈라진 틈으로 매개체의 방출을 줄입니다..

준비

알파 아드레날린 작용제 그룹의 모든 약물은 효과가 비슷하지만 신체 노출 강도와 지속 시간이 다릅니다. 이 그룹에서 가장 인기있는 약물의 주요 특징에 대해 자세히 알아보십시오.

약물 이름 약리학 적 작용 사용 표시 금기 약물의 장점 약물의 단점
메틸 도파이 약물은 혈압 조절의 중심 메커니즘에 직접적인 영향을 미칩니다..경증에서 중등도의 고혈압간, 신장의 급성 및 만성 병리, 약물 성분에 대한 개별 과민증, 뇌 또는 관상 동맥 순환의 급성 장애.경구 투여 후 빠른 조치.권장 복용량을 준수하지 않으면 간독성 효과, 붕괴 또는 충격 가능성.
클로니딘항 고혈압제. 중소형 동맥의 색조를 약화시킵니다.고혈압 위기, 동맥 고혈압.저혈압, 18 세 미만의 어린이, 임신 및 모유 수유 기간, 간 및 신장 기능 불충분.빠른 행동.부작용 위험이 높음.
관 파신항 고혈압제, 심박수 및 심 박출량 감소.고혈압 질환.심근 경색, 뇌 혈관 사고, 죽상 동맥 경화증, 12 세 미만의 어린이, 임신.장기 치료, 고혈압 위기 완화에 적합.다른 많은 의약품과의 비 호환성..
카타 프레 산약물 치료는 현저한 저혈압 효과가 있으며 심박수 감소, 심장 출력량.동맥 고혈압.뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증, 우울증, 방실 차단, 부비동 노드 약화 증후군, 13 세 미만의 어린이.장기 치료에 적합합니다..투약이 관찰되지 않을 때 간독성 효과가 있습니다..
도 페지 트항 고혈압제, 혈압 조절의 중심 메커니즘에 영향을 미침.고혈압 질환.1 형 당뇨병, 간질, 신경계 장애, 임신 및 수유.고혈압 위기를 막는 데 적합.부작용 위험이 높음.
나프티 진이 약물은 비강의 혈관을 좁히고 점막의 부종, 충혈을 완화시킵니다..비염, 부비동염, 후두염, 코피, 알레르기 성 비염.당뇨병, 나프티 진 성분에 대한 과민증, 빈맥, 1 세 미만의 어린이.빠른 행동.알레르기 반응의 중독성 높은 위험.
갈라 졸린이 약물은 비강 점막의 혈관을 좁히고 발적, 부종 및 분리되는 점액의 양을 줄입니다..급성 비염, 중이염, 부비동염.위축성 비염, 안압 상승, 각 폐쇄 녹내장, 고혈압, 죽상 동맥 경화증, 내분비 질환.중독성이 없으며 장기간 사용하기에 적합.사용에 대한 많은 금기 사항.
자일로 메타 졸린코 점막의 붓기를 제거하고, 비강의 개통 성을 회복시킵니다..급성 호흡기 질환, 알레르기 성 비염, 중이염, 진단 조치 준비.녹내장, 위축성 비염, 당뇨병, 갑상선 독성.장시간의 행동 (최대 12 시간), 범용성.장기간 사용하기에 적합하지 않음, 중독성.
비진그것은 혈관 수축 효과가 있으며 조직 부종을 제거합니다..충혈, 눈의 결막 부종.2 세까지의 어린이 연령, 약물 성분에 대한 개인적인 편협.사용의 보편성, 사용에 대한 소수의 금기 사항.중독성이있을 수 있습니다.
메타 존이 약물은 항 알레르기, 충격 방지 및 독성 효과가 있습니다..수술 전 중독, 중독, 급성 알레르기 반응, 붕괴, 충격 (보상 단계).15 세 미만의 어린이, 죽상 경화성 혈관 질환, 만성 간염, 임신 및 모유 수유.빠른 동작, 광범위한 응용.많은 금기 사항.
에 티레 프린오래 지속되는 혈관 수축기.저음 상태, 충격 (보상 또는 하위 보상 단계에서), 붕괴.고혈압, 죽상 동맥 경화 혈관 질환.느리고 긴 동작.응급 관리에 적합하지 않음.
미도 드린이 약물은 혈관 수축성, 고혈압 효과가 있습니다..동맥 저혈압, 방광 괄약근의 음조 장애, 기립 성 고혈압, 붕괴.앵글 클로저 녹내장, 혈관 질환, 내분비 계 병리학, 임신, 전립선 선종.이 약물은 급성 상태의 완화에 적합합니다.임신 중 사용할 수 없음.

베타 아 드레 노미 메틱 스

베타-아드레날린 수용체는 기관지, 자궁, 골격 및 평활근에서 발견됩니다. 베타-아드레날린 작용제는 베타-아드레날린 수용체를 자극하는 약물을 포함합니다.

그중에서 선택적 및 비 선택적 약리학 제제를 구별합니다..

이 약물의 작용의 결과로 막 효소 아데 닐 레이트 시클 라 제가 활성화되고 세포 내 칼슘의 양이 증가합니다.

약은 서맥, 방실 차단에 사용됩니다. 심장 수축의 강도와 빈도를 높이고 혈압을 높이며 기관지의 평활근을 이완하십시오. 베타-아드레날린 작용제는 다음과 같은 영향을 미칩니다.

  • 기관지 및 심장 전도 개선;
  • 근육과 간에서 글리코 게노 분해 촉진;
  • 근막의 톤 감소;
  • 심박수 증가;
  • 내부 장기에 혈액 공급을 개선하십시오.
  • 혈관벽의 이완.

사용 표시

베타-아드레날린 성 작용제 그룹의 의약품은 다음과 같은 경우에 처방됩니다.

  1. 기관지 경련. 공격을 제거하기 위해 Isadrine 또는 Salbutamol로 흡입.
  2. 낙태의 위협. 유산이 시작되면 Fenoterol과 Terbutaline 약물은 정맥으로 엎질러 지거나 분사됩니다..
  3. 방실 심장 차단, 급성 심부전. 도파민 및 도부 타민의 임명이 도시되어있다..

이 그룹의 약물의 치료 효과는 베타 수용체의 자극으로 인해 발생하며, 이는 기관지 확장, 발목 및 이방성 효과를 유발합니다..

또한 베타-아드레날린 성 작용제 (예 : Levosalbutamol 또는 Norepinephrine)는 기관지 내강의 팽창으로 인해 비만 세포, 호염기구에 의한 염증 매개체의 방출을 줄이고 조석 부피를 증가시킵니다..

준비

베타-아드레날린 작용제 그룹의 약리학 적 제제는 조기 출생의 위협으로 급성 호흡기 및 심부전을 치료하는 데 효과적으로 사용됩니다. 이 표는 약물 요법에 자주 사용되는 의약품의 특성을 보여줍니다.

약물 이름 약리학 적 작용 사용 표시 금기 약물의 장점 약물의 단점
치주이 약물은 약물 용해성, 천식 방지, 기관지 확장제 효과가 있습니다..폐쇄성 기관지염, 기관지 천식, 자궁 근종의 색조 증가.빈맥, 관상 동맥 심장 질환, 녹내장.광범위한 응용 분야.이 약물은 장기 치료에 적합하지 않습니다..
도부 타민강력한 심장 효과.급성 심근 경색, 심인성 쇼크, 심정지, 심부전의 보상되지 않은 단계, 저 혈량 증.심장 탐폰, 대동맥 판막 협착.도부 타민은 소생에 효과적입니다..많은 양의 부작용, 약물의 일일 복용량을 크게 초과하면 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다.
살 메테 롤이 약물은 기관지의 평활근을 이완시키고 히스타민 분비를 억제합니다..만성 기관지염, 기관지 천식.Salmeterol 성분에 과민증.이 약물은 장기간 치료, 소수의 금기 사항에 권장됩니다.부작용 위험이 높음.
볼 맥스이 약물은 브로콜 확장제 및 tocolytic 효과가 있습니다..기관지 경련 예방, 급성 폐쇄성 기관지염, 폐 폐기종, 조산의 위협, 만성 폐쇄성 폐 질환.동맥 고혈압, 임신 (첫 임신), 심부전, 부정맥, 방실 차단.빠른 행동.장기간 사용하지 않는 것이 좋습니다..
Alupent이 약물은 뚜렷한 기관지 확장 효과가 있습니다..기관지 천식, 폐기종, 폐쇄성 기관지염.빈맥 부정맥, 급성 심근 경색, 갑상선 중독, 당뇨병.Alupent는 급성 질환의 완화에 성공적으로 사용됩니다..많은 부작용.
기니 프랄이 약물은 tocolytic 효과가 있으며 자궁 근종의 음색을 감소 시키며 자발적 수축.낙태의 위협.갑상선 중독, 관상 동맥 심장 질환, 급성 간 또는 신부전.빠른 행동.많은 부작용.

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아 드레 노미 메틱 스. 배우는 법?

주의! 이 기사에 제시된 정보는 단지 안 내용입니다. 기사의 자료는 자기 치료를 요구하지 않습니다. 자격을 갖춘 의사 만이 특정 환자의 개별 특성을 기반으로 진단하고 치료 권장 사항을 제시 할 수 있습니다.

아 드레 노미 메틱 약물

인체는 가장 복잡한 과정과 행동이 작은 수용체에 미치는 영향으로 시작하는 복잡한 시스템입니다. 무엇입니까? 이것들은 화학 물질의 영향으로 전기 충격이 발생하는 특수한 신경 종말입니다. 많은 유형의 수용체, 예를 들어 아드레날린 수용체가 있으며, 이들은 또한 여러 그룹으로 나뉩니다. 이러한 수용체를 통해 신체에 영향을 미치는 물질을 아드레날린 작용제 (AM)라고합니다..

수용체 특성

아드레날린 수용체는 α와 β로 나뉘며, 그중 α1, α2, β1, β2 및 β3 수용체는 구별됩니다.

  • α1- 아드레날린 수용체는 동맥에 위치하며, 노르 에피네프린에 반응하여 혈관 경련을 일으키고 결과적으로 압력을 증가시킵니다. 또한, 이러한 수용체는 평활근, 즉 눈 홍채의 요골 근육, 방광의 괄약근에 국한됩니다. 이들 수용체가 자극 될 때, 동공 확장 및 소변 보유가 발생한다..
  • α2- 아드레날린 수용체는 아드레날린과 노르 에피네프린에 반응하며, 그들의 활성화는 노르 에피네프린의 합성을 감소시킵니다. 주요 효과는 혈관 수축입니다.
  • β1- 아드레날린 수용체는 심장에 위치하며 자극으로 노르 에피네프린에 반응하여 심장 수축의 빈도와 강도가 증가합니다..
  • β2- 아드레날린 수용체는 세기관지, 자궁,간에 있으며, 아드레날린에 반응하고, 자극을 받으면 노르 에피네프린이 활발히 방출되고, 기관지가 팽창하며, 간에서 글리코겐으로부터 포도당 형성이 활성화됩니다.
  • β3- 아드레날린 수용체는 주로 지방 조직에 국한되며, 자극을 받으면 지방 형성이 에너지 형성으로 발생합니다..

분류

분류 중 하나는 약물의 작용 메커니즘을 기반으로합니다.

  • 곧장;
  • 간접;
  • 혼합 행동.
  • 직접 작용하는 아드레날린 작용제는 스스로 신체에서 생성되는 카테콜라민과 같은 수용체에 영향을 미칩니다..
  • 간접 부신 생물은 신체 자체 카테콜아민의 방출에 기여하는 물질입니다.
  • 혼합 작용 아 드레 노미 틱은 두 효과를 결합.

사용

알파-아드레날린 성 작용제는 의약에서 응급 및 국소 혈관 수축 제로 사용됩니다..

아드레날린 성 작용제의 기관지 확장제 작용 계획

직접 작용하는 α1-아드레날린 작용제는 혈압을 빠르게 증가시키는 능력 때문에 병원에서 적극적으로 사용되는 약물 인 페닐에 프린 (메사 톤)을 포함합니다..

심장 수축의 빈도를 간접적으로 줄입니다. 또한, 약물은 동공의 팽창으로 인해 안과에서 사용됩니다..

Phenylephrine은 종종 비염 치료와 같은 국소 혈관 수축 제로 사용됩니다..

α2- 아드레날린 작용제 중에서 국소 및 중심 작용 제제를 구별 할 수 있습니다. 국소 적으로 사용되는 약물에는 옥시 메타 졸린, 크 실로 메타 졸린 및 나파 졸린이 포함됩니다. 그들은 혈관을 좁히고 다양한 병인의 비염에서 점막의 붓기를 줄이는 데 사용됩니다.

그러나 투여 기간이 길어지면 효과가 떨어지기 때문에 장기간 처방해서는 안됩니다. 중심 작용 약물의 예는 뇌의 혈관 운동 중심에 영향을 미치고 그 기능을 억제하는 클로니딘입니다. 따라서 심장 수축, 혈관 확장이 감소하고 결과적으로 압력이 감소합니다..

안내 액의 분비 감소로 인해 녹내장 치료에 클로니딘이 처방됩니다..

베타-아드레날린 작용제는 심부전, 천식 및 응급 심정지 치료 요법의 필수 구성 요소입니다.

β1-AM의 두드러진 대표자는 도부 타민 (Dobutrex)이다. 주요 효과는 심박수 증가로 심부전 과정에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 이 약물 복용의 부작용은 산소 전달에 대한 필요성 증가로 인해 발생하는 압박 심장 통증 일 수 있습니다.

기관지 확장 능력 때문에 폐에서 β2-AM의 가장 큰 분포가 얻어졌다. 이 그룹의 약물에는 Salbutamol, Salmeterol, Fenoterol 등이 포함됩니다..

이 약들은 기관지 경련을 예방할뿐만 아니라 기관지 천식 및 폐 폐쇄에서 기관지 경련을 완화시키기위한 스프레이로 처방됩니다. 빈번한 부작용은 심장 두근 두근입니다.

때때로이 그룹의 부신 절제술은 유산을 위협하는 조건에서 자궁을 이완시키는 데 사용됩니다.

비 선택적 아드레날린 작용제는 α 및 β 아드레날린 수용체에 작용한다. 이러한 약물에는 노르 에피네프린 (norepinephrine)과 아드레날린 (epinephrine)이 포함됩니다..

노르 에피네프린의 주요 효과는 압력의 짧은 증가, 힘의 증가 및 심장 수축의 수의 감소입니다. 대부분이 약물은 신속하게 압력을 높이고 환자에게 응급 처치를 제공하는 데 사용됩니다..

아드레날린은 심장 수축의 강도와 빈도를 증가시켜 작용합니다. 또한 안과에서 심장 마비를위한 응급 상황에서도 사용됩니다..

부신 생식 분류 표

관리 방법

우리가 adrenomimetics가 근육 섬유가있는 구조의 모든 장기에 직접 또는 간접적으로 영향을 미친다는 것을 고려하면 여러 가지 관리 방법이 있습니다.

  • 연고의 일부로 방울, 스프레이, 에어로졸, 탐폰 습윤 액으로 아드레날린 성 작용제를 국소 사용.
  • 특히 집중 치료실에서 정맥 형태도 일반적입니다. 종종이 그룹의 약물은 더 오래 지속되는 효과를 위해 마취제와 결합됩니다..
  • 피하 아드레날린은 혈압을 높이는 데 거의 효과적입니다..

아 드레 노미 메틱 스-그게 뭐죠?

아드레날린 작용제는 자연 또는 합성 기원의 생물학적 활성 물질 그룹에 속하고 신체의 대사 및 기능적 변화를 일으키는 아드레날린 수용체 알파 작용제입니다..

아 드레 노미 메틱 스 : 설명

그들은 내부 장기의 조직과 혈관벽에 국한되어 신체의 신진 대사와 대사 과정을 가속화하거나 반대로 느리게합니다. 이 효과는 수용체의 유형에 따라 다릅니다..

  • 점액 분비와 신경계의 반응도 변화합니다 (신경 섬유의 흥분과 전도 변화).
  • 아드레날린 성 알파 작용제는 알파 아드레날린 수용체를 선택적으로 자극하여 경련, 혈관 확장 및 단백질 분자를 자극하는 일종의 교감 신경 작용제를 나타냅니다..
  • 알파 아드레날린 수용체 (알파 수용체)와 베타 아드레날린 수용체 (베타 수용체)라는 두 가지 개별 아형도 이름이 있습니다..

알파 작용제는 다음과 같습니다.

  • 선택적 (직접);
  • 비 선택적 (간접적);
  • 혼합.

수용체는 두 개의 서브 클래스 α1과 α2로 나뉩니다..

알파 -2 수용체는 교감 용해 특성과 관련이 있습니다. 아 드레 노미 메틱 스는 또한 알파 차단제의 기능이 반대이다..

  1. 알파-아드레날린 수용체 리간드는 심장 근육, 평활근 및 중추 신경계에서 아드레날린 및 노르 에피네프린 신호 전달 (α- 아드레날린 작용제)의 효과를 모방하며, 노르 에피네프린은 가장 높은 친화도 (다른 물체에 결합하는 능력)를 갖습니다..
  2. α1의 활성화는 막-결합 효소 포스 포 리파제 C (효소 그룹)를 자극하고, α2의 활성화는 효소 아데 닐 레이트 시클 라제를 억제한다.
  3. 차례로, 아데 닐 레이트 시클 라제의 불 활성화는 사이 클릭 아데노신 모노 포스페이트의 이차 메신저의 불 활성화 (부분 또는 완전 활성 손실)를 초래하고 평활근 및 혈관의 협착을 야기한다.
  4. 수용체 작용제 사이의 완전한 선택성은 극히 드물지만 일부 작용제는 부분 선택성을 가지고 있습니다.
  5. 각 카테고리에 약물을 포함시키는 것은이 수용체에서 약물의 활성을 나타내며 선택적으로 선택성을 나타냅니다 (달리 명시되지 않는 한).
  6. 아드레날린 작용제는 스트레스 동안 신체가 생산하는 화학 메신저와 유사한 구조를 가지고 있습니다 (우리는 이미 아드레날린, 노르 에피네프린을 알고 있습니다).

신경계는 스트레스 또는 응급 상황에 대한 신체의 반응을 조절하는 데 도움이됩니다. 부신에서 심한 충격을받는 동안 신체에 작용하여 심박수, 발한, 호흡 속도 및 느린 소화를 증가시키는 화학 물질이 방출됩니다..

일부 아드레날린 약물은 아드레날린과 노르 에피네프린을 모방하고 수용체에 결합하여 싸움이나 비행 반응을 일으킬 수 있습니다.

아드레날린 작용제의 작용 :

  • 혈압의 증가;
  • 혈관 협착;
  • 폐로 이어지는기도의 개방;
  • 출혈 정지.

심장 질환, 위장관 또는 상부 호흡기 질환은 부신 절제술로 치료됩니다..

아 드레 노미 메틱 스 : 약물 목록

아드레날린 : 직접 작용하는 아드레날린 작용제-경구 생체 이용률이 낮고 반감기가 짧음-Epi는 알파 -1에 결합하여 작은 상처에서 출혈하는 데 사용될 수 있습니다..

"Dipivefrin": 직접 작용하는 아드레날린 작용제 프로 드러그, 에피네프린으로 변함.

"도파민": 직접 작용하는 아드레날린 작용제, 도파민, 알파 수용체의 사용을 활성화시킨다. 분포 충격에 권장.

"페닐 레 프린": 선택적 직접 작용 작용제 인 알파 -1. 발작 부전증없이 눈동자를 확장하기 위해 발작성 상심 실성 빈맥에 사용되는 짧은 작용 (눈의 섬모 근육 마비).

  • "자일로 메타 졸린": 알파 -1, 직접 작용 작용제, 오래 지속되는 코 충혈 제거제.
  • "옥시 메타 졸린": 알파 -1 선택적 직접 작용 작용제, 오래 지속되는 코 충혈 제거제.
  • "미도 드린": 알파 -1, 직접 행동.
  • "브리 모니 딘": 눈을위한 알파 -2 선택적 직접 작용 작용제.

이소 프로 테레 놀 : 비 선택적 베타 작용제. AV를 차단하는 데 사용되는 PVR을 낮추는 것이 도부 타민보다 낫습니다..

"도부 타민": B1 작용제, B2를보다 적게 활성화시킬 수 있고, 심인성 쇼크 (심근 수축성의 급격한 감소를 특징으로하는 좌심실 부전의 극한 정도)에 사용됨.

"에페드린": 마취와 관련된 저혈압 억제제, 각성제로 일반적으로 사용.

알파-아드레날린 작용제 : "클로 펠린", "메틸 도프", "카타 페르 산", "도 페지 트", "나프티 진", "갈라 졸린", "비진", "메타 존", "미도 드린", "에 티레 프린". "Xylometazoline"은 기관지 천식, 심장 마비, 저혈당 혼수, 급성 혈관 기능 부전, 독성 병인의 공격에 처방됩니다.

약물은 혈관의 내강을 좁히고 압력을 높이며 비강과 기관지의 샘 분비를 줄이고 평활근 섬유를 줄입니다..

베타-아드레날린 작용제 : Dobutamine, Salmeterol, Volmax, Alupent, Ginipral은 일반적으로 급성 심부전, 방실 심장 차단 및 유산, 기관지 경련의 위협에 처방됩니다..

어떤 약물이 PVR (이소 프로 테레 놀 또는 도부 타민)을 줄이는 데 더 큰 영향을 미칩니 까? "이소 프로 테레 놀"-B2 수용체에 대한 더 많은 활성-혈관 확장 (혈관 벽의 평활근 이완).

알파 작용제를 장기간 사용하면 수용체의 하향 조절을 유발할 수 있습니다. 리셉션이 완료되면 코 점막의 부종이 생길 수 있습니다.

베타 수용체 시스템

대부분의 조직은 다중 수용체를 발현합니다. 정상적인 심장의 지배적 인 베타 수용체는 베타 -1 수용체이고, 베타 -2 수용체는 혈관 평활근의 지배적 인 조절 수용체입니다..

아드레날린은 베타 -1과 베타 -2 수용체를 모두 활성화시킵니다. 노르 에피네프린은 베타 -1 수용체 만 활성화합니다.

베타 -1 아드레날린 수용체는 심장 근육과 신장에 있습니다. 베타 -2-기관지, 간, 자궁에서. 베타 3-지방 조직.

비 선택적 베타 약물-Isadrin, Orciprenaline.

선택적 베타 -2 아드레날린 작용제는 기관지 평활근 조직을 이완합니다.

베타 근육 활성화가 심장 근육에 미치는 영향

  1. 베타 -1 수용체를 활성화시키는 제제는 심부전의 수축성을 개선시키기 위해 사용될 수있다..
  2. 베타 -1 수용체의 과도한 자극은 심박수를 크게 증가시킬 수 있습니다.
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아 드레 노미 메틱 스 약물 목록

아드레날린은 모든 유형의 아드레날린 수용체를 활성화 시키지만 주로 베타 작용 제로 간주됩니다. 주요 효과 :

  1. 피부, 점막, 복강 기관의 협착 및 뇌, 심장 및 근육의 혈관 간극 증가;
  2. 심근 수축성 및 심박수 증가;
  3. 기관지 내강의 확장, 기관지 샘에 의한 점액 형성 감소, 부종 감소.

아드레날린은 주로 아나필락시스 쇼크, 심정지 (심장 내) 및 저혈당 혼수를 포함한 급성 알레르기 반응에 대한 응급 및 응급 치료를 제공하는 데 사용됩니다. 아드레날린은 마취제에 첨가되어 작용 기간을 늘립니다..

노르 에피네프린의 효과는 아드레날린과 거의 유사하지만 덜 두드러집니다. 두 약물 모두 내부 장기의 평활근과 신진 대사에 동일하게 영향을 미칩니다. 노르 에피네프린은 심근 수축성을 증가시키고 혈관을 수축 시키며 혈압을 증가 시키지만 다른 심장 세포 수용체의 활성화로 인해 심박수가 감소 할 수도 있습니다.

노르 에피네프린의 주요 사용은 충격, 부상, 중독의 경우 혈압을 높여야 할 필요성으로 제한됩니다. 그러나, 미세 혈관의 작은 혈관이 좁아 져서 저혈압, 부적절한 투여로 인한 신부전, 주사 부위의 피부 괴사의 위험 때문에주의해야합니다..

III. 시냅스

밖으로
내부 무관심 시냅스
혈관 층 (intima). 이 경우
그들은 아드레날린과 노르 에피네프린에 반응합니다,
혈액에서 순환. 자극되었을 때

혈관 수축이 발생합니다.

친밀한 장비
부신 수용체 기능
여전히 이해가 부족합니다. 어떤
선명도는
시냅스 후 및 아드레날린 수용체.
이 유형의 수용체는 밀접한 것으로 입증되었습니다
효소 아데 닐 레이트 시클 라제와 연관된
(AC), ATF를 c3'5'AMF로 이전

범례 : 자극; β- 아드레날린 수용체의 증가; Adenisthenylate cyclase ATP lipolysis 3 '5'-AMP; Phosphorylase BPhosphorylase; Aglycogenolysis; 포도당 수준;

산소 요구 사항)

무화과. 3. 효과
β- 아드레날린 수용체의 자극, 구현

  • 주기적 3'5 'AMF를 통해.
  • 일부 저자
    심지어 - 아드레날린 수용체라고 믿습니다
    이 효소와 같은 것은 없습니다.
     수용체 자극
    적절한 작용제 리드
    AC의 활성화에 따라서
    c3'5'AMF 축적, 결정
  • 작용제의 약리 효과.
  • 분류
    부신 생식
  • 가능한 약물
    특정 아드레날린 수용체를 자극,
    adrenomimetics라는
  • 직접 행동.
약물흥분의 종류
시냅스 후 수용체
아드레날린 (에피네프린)1, 2, 1, 2 *
노르 에피네프린 (norepinephrine)1, 2 *, 1
메자 톤
미도 드린 (구 트론)
1
  1. 나프티 진 (사 노린)
  2. 자일 로메 토 졸린 (갈라 졸린)
  3. 테 트리 졸린 (티진)
  4. 옥시 메타 졸린 (나졸)
2 *
이사 드린 (노보 드린)1, 2
Orciprenaline (아루 펜타, 아스 토펜)2, 1
도부 타민 (Dobutrex)1
  • 살 부타 몰 (벤 틀린)
  • 테르 부 탈린 (Brikanil)
  • 페노 테롤 (베로 테크, partusisten)
  • 기니 프랄
2
  1. 살 메테 롤 (Serevent)
  2. 포모 테롤 (Foradil)-지속 방출 약물
  3. 작업-최대 12 시간
2
클로니딘 (clonidine)
광파 신 (estulik)
2 (중추 신경계)
  • *-시냅스 외
    2
  • 혈관 내막의 수용체.
  • 약물이 아님
    와 직접 상호 작용
    부신 수용체이지만 도움이되는
    신경 전달 물질 방출 증가
    (수용체를 자극) 수신
    adrenomimetics의 이름
    간접 행동,
    또는 동정 학.
    여기에는 에페드린이 포함됩니다
  • 페나 민.

알파 아 드레 노미 메틱 스

선택적 알파 1- 아드레날린 작용제는 메사 톤, 에틸에 프린, 미도 드린을 포함한다. 이 그룹의 준비는 혈관 톤 증가, 작은 동맥 경련으로 인한 우수한 충격 방지 효과가 있으므로 심한 저혈압 및 충격에 처방됩니다. 그들의 국소 적용은 혈관의 좁아짐을 동반하며 알레르기 성 비염, 녹내장의 치료에 효과적 일 수 있습니다.

알파 2 수용체 여기를 유발하는 제제는 주로 국소 적용 가능성으로 인해 더 일반적입니다..

이 부류의 아드레날린 작용제의 가장 유명한 대표자는 나프티 진, 갈라 졸린, 자일로 메타 졸린 및 비진입니다. 이 약물은 코와 눈의 급성 염증 과정을 치료하는 데 널리 사용됩니다..

그들의 사용에 대한 적응증은 알레르기 성 및 전염성 비염, 부비동염, 결막염입니다.

빠르게 발전하는 효과 와이 기금의 가용성으로 인해 코 막힘과 같은 불쾌한 증상을 신속하게 완화시킬 수있는 약물로 매우 유명합니다..

그러나 그러한 방울로 지나치게 오래 매료되면 약물 내성이 생길뿐만 아니라 점막의 위축성 변화가 돌이킬 수 없기 때문에 사용시주의해야합니다..

점막의 자극과 위축의 형태로 국소 반응의 가능성과 전신 효과 (증가, 심장 박동의 변화)는 오랫동안 사용할 수 없으며 영아, 고혈압, 녹내장, 당뇨병 환자에게는 금기입니다. 고혈압 환자와 당뇨병 환자는 여전히 다른 사람과 동일한 비강 방울을 사용하지만, 매우 조심해야합니다.

선택적 중심 알파 2- 아드레날린 작용제는 신체에 전신적인 영향을 줄뿐만 아니라 혈액-뇌 장벽을 통과하여 뇌에서 직접 아드레날린 수용체를 활성화시킬 수 있습니다. 주요 효과는 다음과 같습니다.

  • 낮은 혈압과 심박수;
  • 심박수를 정상화;
  • 그들은 진정 작용과 뚜렷한 진통 효과가 있습니다.
  • 침과 눈물 액의 분비를 줄입니다.
  • 소장에서 물의 분비를 줄입니다.

고혈압 치료에 사용되는 메틸 도파, 클로니딘, 구안 파신, 카타 프레 산, 도프 염이 널리 퍼져 있습니다. 타액 분비 감소, 마취 효과 제공 및 진정 효과가있어 마취 중 및 척추 마취가있는 마취제로 추가 약물로 사용할 수 있습니다..

베타 아 드레 노미 메틱 스

베타 아드레날린 작용제의 작용 메커니즘은 혈관벽 및 내부 장기의 베타 수용체의 활성화와 관련이 있습니다..

이 물질의 주요 효과는 심장 수축의 빈도와 강도를 높이고 압력을 높이며 심장 전도를 개선하는 것입니다.

베타-아드레날린 작용제는 기관지, 자궁의 평활근을 효과적으로 이완시켜 기관지 천식 치료, 유산의 위협 및 임신 중 자궁 톤 증가에 성공적으로 사용됩니다.

비 선택적 베타-아드레날린 작용제는 β1 및 β2 수용체를 자극하는 이소 드린 및 오피 드레 날린을 포함한다. Isadrin은 심한 심장병 또는 방실 차단으로 심박수를 높이기 위해 응급 심장학에 사용됩니다..

이전에는 천식에도 처방되었지만 지금은 심장에서 부작용을 일으킬 가능성이 있기 때문에 선택적 베타 2-아드레날린 성 작용 제가 선호됩니다..

Isadrine은 관상 동맥 심장 질환에 금기 이며이 질환은 노인 환자의 기관지 천식과 관련이 있습니다..

Orciprenaline (alupent)은 긴급한 심장 질환-서맥, 심정지, 방실 차단의 경우 천식에서 기관지 폐쇄를 치료하기 위해 처방됩니다..

선택적 베타 1-아드레날린 작용제는 심장학의 응급 상황에 사용되는 도부 타민입니다. 급성 및 만성 비 보상 심부전으로 나타납니다..

선택적 베타 2- 아드 레노 자극제가 널리 사용된다. 이 작용의 약물은 주로 기관지의 평활근을 이완시켜 기관지 확장제라고도합니다..

기관지 확장제는 빠른 효과를 낼 수 있으며 기관지 천식 발작을 멈추고 질식 증상을 신속하게 제거하는 데 사용됩니다. 가장 일반적인 살 부타 몰, 테르 부 탈린은 흡입 형태로 제조됩니다. 빈맥, 메스꺼움과 같은 부작용이 발생할 수 있으므로 이러한 약물은 지속적으로 고용량으로 사용할 수 없습니다.

오래 지속되는 기관지 확장제 (salmeterol, volmax)는 위에서 언급 한 약물보다 현저한 이점을 가지고 있습니다 : 기관지 천식의 기본 치료법으로 오랫동안 처방 될 수 있으며 지속적인 효과를 제공하며 호흡 곤란 및 천식 발작의 발병을 예방합니다..

Salmeterol은 12 시간 이상 걸리는 가장 긴 작용을합니다. 약물은 수용체에 결합하여 여러 번 자극 할 수 있으므로 고용량의 살 미터 톨을 ​​처방 할 필요가 없습니다..

조기 태아의 위험이있는 자궁의 색조를 줄이기 위해 급성 태아 저산소증 가능성으로 수축하는 동안 수축을 위반하면 자궁 경부 베타-아드레날린 수용체를 자극하는 ginipral이 처방됩니다. ginipral의 부작용은 현기증, 떨림, 심장 리듬 장애, 신장 기능, 저혈압 일 수 있습니다.

간접 부신 생리학

아드레날린 수용체에 직접 결합하는 작용제 외에, 자연 매개체 (아드레날린, 노르 에피네프린)의 부패 과정을 차단하고, 분비를 증가시키고, "과도한"수의 아드 레노 자극제의 재 흡수를 감소시킴으로써 간접적 인 영향을 미치는 다른 것들이 있습니다.

간접 아드레날린 작용제는 모노 아민 옥시 다제 억제제 그룹의 약물 인 에페드린, 이미 프라 민을 사용합니다. 후자는 항우울제로 처방됩니다.

에페드린은 작용에서 아드레날린과 매우 유사하며, 장점은 구두로 사용하고 약리학 적 효과를 길게 할 수 있다는 것입니다.

차이점은 뇌에 대한 자극 효과에 있으며, 이는 자극의 중심 톤의 증가에 의한 흥분에 의해 나타납니다.

에페드린은 저혈압, 쇼크, 비염에 대한 국소 치료가 가능하여 천식 발작을 완화시키기 위해 처방됩니다..

일부 아드레날린 성 작용 제가 혈액 뇌 장벽을 관통하고 거기에 직접적인 영향을 미치는 능력은 정신 치료 요법에서 항우울제로 사용할 수 있습니다. 광범위하게 처방 된 모노 아민 산화 효소 억제제는 세로토닌, 노르 에피네프린 및 기타 내인성 아민의 파괴를 방지하여 수용체에서의 농도를 증가시킵니다..

Nialamide, tetrindole, moclobemide는 우울증 치료에 사용됩니다. 삼환계 항우울제 그룹에 속하는 이미 프라 민은 신경 전달 물질의 재 흡수를 줄이고 신경 자극 전달 부위의 세로토닌, 노르 에피네프린, 도파민의 농도를 증가시킵니다..

아드레날린 성 작용제는 많은 병리학 적 조건에서 좋은 치료 효과뿐만 아니라 부정맥, 저혈압 또는 고혈압 위기, 정신 운동 동요 등의 부작용으로 매우 위험하므로 이러한 그룹의 약물은 의사의 지시에 따라 사용해야합니다.

아 드레 노미 메틱 스

α- 및 β- 아드레날린 작용제 : 아드레날린 (에피네프린) 및 노르 에피네프린 (노 에피네프린)

α- 아드레날린 작용제 : α1- 페닐에 프린; α2-나파 졸린, 자일로 메타 졸린, 클로니딘

β- 아드레날린 작용제 : β1 및 β2-이소 프레 날린, 오피 드레 날린; β1은 도부 타민이고; β2-살 부타 몰, 페노 테롤.

비).
간접 행동
(교감 학) : 에페드린

직접 행동 부인과

  • 아드레날린 (에피네프린)-동물 기원의 알칼로이드는 합성 적으로 얻을 수 있습니다. 화학적으로 페닐 알킬 아민의 그룹에 속하고, 생체 카테콜아민 (o- 디 옥시 벤젠)이다. 1, 2, 1, 2 – AR.

    CVS에 대한 아드레날린의 가장 중요한 영향.

    -a) 힘과 심박수 증가
    수축, AV 전도 촉진
    수행의 자동화를 향상
    따라서 시스템은 향상
    심장의 뇌졸중과 분량. 에서
    이것은 심근 섭취를 증가시킵니다
    산소와 에너지가 고갈됩니다
    그러므로 심장 자원은 길다
    아드레날린 사용은 권장되지 않습니다.

    -b) 아드레날린이 α1을 자극합니다 –
    선박의 AR은 좁아짐.
    혈압의 변화는 아드레날린의 복용량에 달려 있습니다
    신체의 기본 혈압.

    수축기 혈압
    아드레날린이 증가함에 따라 증가
    심장 마비 양.

    그러나 이완기
    매체를 사용할 때의 압력
    약물의 치료 용량이 감소합니다,
    효과의 우세로 인해
    β2 – AR 혈관의 여기
    골격근, 폐, 뇌,
    결과적으로 그들이 확장됩니다. 증가로 인한 평균 혈압
    수축기 증가.

    소아에서 아드레날린은 혈압을
    비정규 수량
    혈압의 급격한 증가에 대한 반응이 발생합니다
    혈액 순환의 집중화 : 혈액
    큰 혈관을 통해 순환하지만
    모세관에 들어가서
    조직 저산소증.

    기관지 확장, 기관지 경련 제거, 또한 기관지 분비 감소.

    아드레날린은 동공을 확장시켜 홍채의 요골 근육을 수축시킵니다. 안내 압은 안내 액의 생산을 감소시키기 때문에 감소합니다.

    특히 근육이 피곤할 때 골격근 수축을 개선시켜 신경 근육 시냅스에서 AH 방출을 활성화하고 근육으로의 혈액 순환을 개선합니다.

    위장관의 음색과 운동성을 감소시키고 괄약근의 색조를 밝힙니다..

    방광의 괄약근 감소.

    비장 캡슐을 줄이고 혈액에서 적혈구의 방출을 증가시킵니다. 말라리아 진단에 사용.

    신진 대사를 촉진합니다 : 지방 분해와 당질 분해를 증가시킵니다. 결과적으로 혈액 내 유리 지방산의 농도가 상승하여 고혈당증을 유발합니다..

    단기 행동 아드레날린-
    / 안에 5, s / c-30 분-40 분 구두로
    도입은 소화관과 간에서 파괴됩니다..

    신생아의 소생술 : 심장 차단으로 질식 제거. 멈춘 심장의 활동을 회복시키기 위해 아드레날린을 심장 내로 투여합니다.

    아나필락시스를 포함한 충격.

    기관지 천식의 급성 발작 중지.

    마취에서 국소 마취제의 효과를 연장.

    저혈당 혼수 상태를 제거하고 당뇨병이있는 어머니에게서 태어난 신생아의 저혈당을 제거하려면.

    녹내장의 개방 각 형태. 더 나은-dipivefrin-아드레날린 전구 약물.

    피상 출혈을 막으려면.

    알파 차단제
    아드레날린 작용.

    • 노르 에피네프린 (norepinephrine). 1 및 2– AR, 1– AR에 직접적인 자극 효과가 있습니다. 노르 에피네프린의 주요 효과는 혈관 수축과 관련된 혈압이 현저하지만 단기간 (몇 분 이내) 증가하는 것입니다 (이것은 가장 강력한 혈관 수축기입니다). 노르 에피네프린은 실질적으로 2-AR 혈관에 영향을 미치지 않기 때문에 이후 혈압 감소는 발생하지 않습니다. 반사성 서맥 유발.

    내부 장기의 평활근에,
    신진 대사와 중추 신경계 노르 에피네프린 영향
    아드레날린뿐만 아니라 중증도
    이 효과는 상당히 열등하다
    마지막.

    내부에 도입되면 HA가 파괴됩니다..
    s / c 및 / m을 입력 할 수 없습니다.
    이 약물은 혈관 경련과 괴사를 유발합니다
    조직. 주요 투여 경로는 iv
    똑똑 떨어지는 물방울 소리.

    1. 다양한 유형의 충격 및 기타
    혈압이 떨어지는 병리학 (붕괴,
    부상, 외과 개입,
    패혈증, 고열 등).

    어린이의 경우 약물은
    비강도의 경우
    주입 요법. 기억해야,
    3 세 미만의 어린이에게는 미성숙 한 메커니즘이 있습니다.
    노르 에피네프린의 불 활성화
    혈액에서 오래 순환하고 활동
    더 긴 행동.

    • 페닐에 프린 (메사 톤). 1 – AR 혈관을 자극하고 좁히고 혈압을 증가시킵니다 (iv / 20-40 분 동안 iv로 20 분). 소량으로 시냅스 전 결말에서 노르 에피네프린의 방출을 증가시킵니다. 반사성 서맥을 유발합니다. 그것은 약간의 자극 효과가 있습니다. 조정을 변경하지 않고 동공을 확장합니다. 구두 및 비경 구로 할당.

    1. 프레스 도구
    충격과 붕괴.

    2. 국소 비염.

    3. 점안제의 형태로
    개방 각 녹내장
    안저 연구.

    • 나파 졸린, 크 실로 메타 졸린, 옥시 메타 졸린-2-아드레날린 성 작용제는 비염 치료에 국소 적으로 사용됩니다
    • 클로니딘 -2- 아드레날린 작용제. 말초 및 중심 효과가 있으며 말초 효과는 녹내장 치료에 사용되는 혈관 수 축제입니다..

    중앙 효과 : 1) 양호
    BBB에 침투하여 2– AR 및 I1–
    이미 다 졸린 억제 수용체
    SDC 뉴런. 증폭의 결과
    CDS, 혈관에 대한 억제 효과
    확장 및 혈압 감소.

    • 2) 진정제가 있지만 크게
      수면제 복용량 때문에
      배설 배설물 감소
      중추 신경계의 중재자.
    • 3) 진통 효과가 있습니다,
      비 오피오이드 진통제
      중심 행동.
    • 신청 : GB와 GK.
    • — 신장 성
    • isoprenaline –1, 2– 아드레날린 작용제. 주요 효과는 심장과 평활근에 미치는 영향과 관련이 있습니다..

    과). 1 자극
    -심장의 AR은 힘을 증가시키고
    심박수 촉진
    AV 전도, 자동화 증가
    마음.

    비) 혈관을 확장.

    에). 기관지의 색조를 줄입니다.

    디). 평활근 톤 감소
    자궁, 자궁.

    E) 지방 분해 및 글리코 게노 분해를 자극.

    신청 : 1) 정지를 위해
    기관지 경련
    에어로졸). 어린 아이들-IV
    큰 입자는하지 않기 때문에 물방울
    폐 깊숙이 침투하여 도달하지 않음
    가장 작은 기관지.

    2) AV 블록 (언어).

    • 도부 타민은 심장의 1-AR을 자극하고 심박수와 심장 출력을 증가시킵니다. 급성 심부전의 맥박 조정기로 정맥 주사로 사용됩니다.
    • 살 부타 몰, 페노 테롤, 테르 부 탈린 – 2– 아 드레 노미 메틱,

    발작 완화에 사용
    기관지 천식.

    기관지의 색조를 줄입니다. 천식 발작을 체계적으로 예방하기 위해 ики2 – 장기간 작용하는 아 드레 노미 믹스가 사용됩니다 (12 시간)-클렌 부 테롤, 살 메테 롤, 포모 테롤.

    자궁 근의 수축 활동을 줄입니다 (tocolytic 효과가 있습니다). 조산을 방지하기 위해 임신 종료의 위협과 함께 사용.

    혈관을 확장하고 심장의 부하를 줄여 심부전의 복잡한 치료에 사용될 수 있습니다..