활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간 (APTT)

활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간은 혈액 응고 형성 시간을 결정하는 응고도의 기본 값입니다. APTT는 응고 과정 (일반 및 내부)을 모니터링하는 데 필요하며 프로트롬빈 시간 (PTT)과 함께 중요한 진단 지표입니다..

일반 개업의 (일반 의사)와 좁은 전문의 (산부인과 의사, 산부인과 의사, 혈액 전문의, 정맥 전문의, 심장 전문의, 외과 의사, 마취 전문의)는 APTT 분석에 지시를 줄 수 있습니다..

Otradnoye Polyclinic은 NEAD 거주자를위한 테스트를위한 편리한 시스템을 제공합니다. 집에서 의료 종사자가 서비스를 떠날 때 결과를 전자 메일로 자동 전송.

APTTV-무엇입니까?

APTT 분석은 응고 인자, 항응고제 및 억제제의 수준의 존재 및 결정을 평가하기 위해 혈액 응고 과정을 시뮬레이션하는 의료 테스트입니다. 이를 위해 정맥혈에서 얻은 시료를 혈소판에서 정제하고 카올린-숭어 시약에 노출시켜 응고 시스템의 주요 활성 성분을 활성화시킵니다. 이러한 방식으로 준비된 재료를 소량의 염화나트륨으로 처리하여 활성 성분의 작동 가능성을 확인하고 예비 진단을 내리는 것으로 충분합니다..

이 방법은 신중하고 일관된 행동 구현이 필요하며 현대 의학에 매우 중요합니다.

  • 혈액 응고 시스템의 혈우병 및 기타 장애에 대한 보편적 인 진단 도구입니다 (von Willebrand 질환, Hageman 증후군, DIC 및 AF 증후군);
  • 헤파린 및 히 루딘 요법을받는 환자의 상태를 모니터링하는데 사용되며;
  • 심근 경색 치료의 원인과 전술을 결정할 수 있습니다.
  • 임산부의 지혈 상태를 모니터링하고 유산 및 불임의 원인을 진단하는 데 도움이됩니다.
  • 수술 준비를위한 필수 검사입니다.

참고! DIC 증후군은 2 단계의 발달 단계를 가지고 있습니다 : 첫째, 혈액 응고가 혈관 층에서 형성되기 시작합니다 (과 응고 과정), 그 후에 혈액 응고가 멈 추면 항 응고 단계가 진행됩니다.

DIC 증후군은 관리하기가 어렵고 자녀를 원할 경우 걸림돌이 될 수 있습니다.

APTT 규범 표시기

APTT는 초 단위로 측정됩니다. 각 실험실의 기준 값은 약간 다를 수 있지만 (장비의 교정 및 시약 선택을 고려하면) 임상의는 21 ~ 39 초 범위의 극한 한계를 준수합니다..

APTTV의 규범 및 디코딩

일반적으로 그 값은 지혈 계 지표의 구성에 포함되므로 최종 평가는 PTR과 함께 수행해야합니다. Coagulogram의 다른 참가자가 표준을 벗어나면 APTT 수준이 30-40 % 벗어날 수 있습니다..

그러나 응고 시간에는 자체 디코딩이 있습니다.

  • APTT 지표가 표준의 상한 임계 값을 초과하면 혈액이 매우 느리게 응고되거나 전혀 응고하지 않을 때 저 응고 상태가 발생합니다.
  • 낮은 APTT는 응고 시스템이 너무 활성화되어있을 때과 응고 증상으로 혈전증 및 혈전 색전증의 위험이 있습니다..

임신 중 APTT의 정의

임신 중 여성의 APTT 표준에 특별한주의를 기울여야합니다. 호르몬 배경의 변화와 (어린이를위한) 추가 혈액 순환 원의 형성은 지혈 시스템의 지혈 시스템의 값을 변경하여 반응합니다. 피브리노겐 수준이 증가하면 활성화 된 트롬 보 플라 스틴 시간이 자동으로 감소합니다. 따라서 임산부의 APTT 표준을 14-20 초로 줄일 수 있습니다. 허용 범위가 5-6 포인트로 줄어들어 (일반인의 경우 10-17과 비교) 상황을 지속적으로 면밀히 모니터링해야합니다.

  • APTT를 20 초 수준으로 줄이면 자궁 출혈을 일으킬 수 있음.

정상적으로 발달하는 임신의 경우, 매 분기마다 APTT 검사가 권장됩니다. 산부인과 의사는 위험에 처한 여성의 경우 예정되지 않은 추가 모니터링을 처방합니다. 위험 요소의 역할은 다음과 같습니다.

  • 유전;
  • 심혈관 병리의 존재 (고혈압 포함);
  • 자궁 과다 형성;
  • 임신 후기 독성 (gestosis);
  • 소변 단백질 증가.

APTT 증가 또는 감소의 원인

APTT는 혈장 응고 인자의 부족 또는 낮은 수준의 피브리노겐 단백질로 인해 발생합니다. 그 이유는 다음과 같습니다.

  • 비타민 K 결핍 (프로트롬빈 합성에 중요한 기여자);
  • 프리 칼리 크레인 (키 칼린의 합성을 촉진하는 특정 프로테아제-응고 인자의 생성을 증가시키는 염증 과정의 참가자)의 부족;
  • 간 손상 (프로트롬빈 합성의 주요 부위);
  • 높은 수준의 루푸스 항체 (강한 항응고제로 작용하여 자연적인 응고 과정을 방해 함);
  • 헤파린 약물 복용;
  • 응고 시스템에서 단백질 형성의 중합을 늦추는 생물학적 활성 물질의 신체에 대한 추가 효과 (골수종 펩티드, 피브리노겐 분해 산물);
  • 큰 수혈;
  • 만성 사구체 신염;
  • 결합 조직 질환;
  • 폰 빌레 브란트 질환 및 Hageman 증후군 (유 전적으로 결정된 혈장 인자 결핍);
  • 파종 성 혈관 내 응고 증후군 (질병의 2-3 단계에 의해 APTT 증가) 및 항 인지질 증후군.

APTT 지표가 표준 이하인 이유는 훨씬 작습니다. 일반적으로 이는 일부 응고 인자의 수준이 초과되거나 특정 C- 단백질에 대한 증가 된 저항이 초과 될 때 내부 응고 메커니즘의 활성화입니다. 또한 혈전증의 증가는 DIC의 초기 (고혈압 치료) 단계에서 또는 호르몬 약물 복용의 결과로 발생할 수 있습니다.

분석을위한 신체 준비

APTT 검사는 특정 약물 (항응고제) 및 비특이적 (일부 항생제 및 항간질제) 복용, 심한 정맥 손상을 입은 트롬 보 플라 스틴 등의 제 3 자 요인의 영향으로 왜곡 될 수 있습니다..

오류 가능성을 없애려면 혈액 샘플링 절차를 준비 할 때 권장 사항을 엄격히 준수해야합니다.

  • 1-2 주 안에 약물 복용을 중단하십시오 (특히 약물을 철회 할 수없는 경우 주치의의 추천이 필수적입니다).
  • 수술 일주일 전에식이 요법을 조정하십시오 (술, 커피, 이국적인 요리 및 독특한 요리를 라이프 스타일에 거부하십시오).
  • 혈액을 섭취하기 하루 전, 신체 활동을 제한하십시오.
  • 시험 당일에 담배를 피우지 마십시오.
  • 수술 30 분 전에 물 한 잔을 마실 수 있습니다.

주의! 월경 중 호르몬 배경의 변화가 지혈에 영향을 미치므로 연구의 정확성을 위해 여성은이 기간 이외의 분석 날짜를 선택하는 것이 좋습니다

APTT 혈액 검사 및 성적 증명서

혈액 검사는 혈액 응고 및 출혈의 소인을 밝힐 수 있습니다. 이를 위해서는 APTT를 결정해야합니다. 이것은 혈액 응고의 지표입니다. 이러한 진단은 심한 병리학 적 상태 (예 : 내부 출혈, 심근 경색, 뇌졸중 등)를 피하는 데 도움이됩니다. 어린이와 노인의 경우이 지표에 특히주의하십시오. APCT가 무엇인지, 지표의 표준이 무엇인지, 표준 위아래의 편차의 원인 및 혈액 검사에서 이것이 무엇을 의미하는지 고려하십시오 (응고 그림).

APTTV-무엇입니까?

활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간 (APTT)은 생물학적 물질을 검사 할 때 혈전이 형성되는 시간입니다. 이를 위해 활성화 제가 혈장 (칼슘 염화물, 카올린 현탁액, 인지질)과 함께 시험관에 첨가됩니다..

APTT의 도움으로 신체의 지혈 시스템 상태가 평가됩니다. 또한 APTTV는 내부 메커니즘을 정확하게 나타냅니다. 따라서 다음 용도로 사용됩니다.

  • 지혈 장애 (DIC, 혈우병)와 관련된 선천성 및 후천성 질환의 발견;
  • 항응고제 치료에서의 운동 조절;
  • 수술 후 환자의 상태 관찰;
  • 빈번한 출혈의 원인에 대한 정의;
  • 임신 중 통제;
  • 유전 적 소인이있는 환자에서 혈전증의 조기 발견.

응고도 분석

혈액 응고 과정을 판단하는 일련의 지표를 응고도라고합니다. 활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간은 다른 지표와 함께 평가됩니다 :

  • PV (프로트롬빈 시간);
  • PTI (프로트롬빈 지수);
  • 섬유소원;
  • 빠른 프로트롬빈.

이 지표는 응고도를 구성합니다. 그들의 도움으로 내부 및 외부 혈액 응고 메커니즘의 작업을 완전히 이해할 수 있습니다. 그것들은 모두 지표이며, 이러한 지표에 의해서만 정확한 진단을 내리는 것은 불가능합니다. 이렇게하려면 전체 검사를 받아야합니다.

응고 그램 검사를위한 혈액은 정맥에서 채취됩니다. 결과를 신뢰할 수 있으려면 헌혈을 올바르게 준비해야합니다. 환자는 몇 가지 권장 사항을 따라야합니다.

  • 혈액 채취 전날과 직후에는 스포츠를 포함하여 무겁고 강렬한 육체 노동을 포기해야합니다.
  • 스트레스가 많은 상황을 피하고 긴장을 풀고 잘 자십시오.
  • 공복 상태에서 분석해야합니다. 즉, 마지막 식사는 시술 10-10 시간 전에해야합니다. 이브에는 가벼운 저녁 식사로 제한하는 것이 가장 좋습니다.
  • 아침에는 깨끗한 물 이외의 음료를 마실 수 없습니다. 시험 20 분 전에 마시는 것이 좋습니다.
  • 연구 기간 동안 중단 될 수없는 경우 항응고제 치료에 대해 의료 전문가에게 경고하십시오.
  • 이브에 술을 마시지 마십시오.

분석 결과에 영향을 줄 수있는 것

APTT 연구를 포함한 모든 혈액 검사는 위양성 또는 위음성 일 수 있습니다. 분석 결과는 다음과 같은 여러 요소의 영향을받습니다.

  • 실험실 오류 또는 인적 요소. 따라서 시험관에서 혈액과 시약의 비율이 잘못되면 결과에 영향을 줄 수 있습니다. 올바른 비율은 혈액 9 부와 시약 1 부입니다. 실험실 조교가 하나 또는 두 번째의 양을 늘리면 결과가 표준보다 많거나 적을 수 있습니다.
  • 다이어트에 지방이 많은 음식이 있습니다. 과도한 지방은 혈액을 점성이 있고 두껍게 만듭니다.
  • 여성의 월경 기간;
  • 흡연;
  • 임신. 위치가 여성 인 경우이 지표는 정상보다 낮습니다.
  • 경구 호르몬 피임약 사용 (낮은 비율).

혈액 분석 및 성적 분석의 APTT 표준

APTT는 초 단위로 측정됩니다. 그러나 실험실마다 표준이 다를 수 있다는 점을 명심해야합니다. 특정 임상 진단 실험실에서 혈액 검사에 사용되는 시약 및 장비 유형에 따라 다릅니다..

여성, 남성 및 어린이의 혈액 분석에 관한 APTT 규범 :

  • 성인의 경우 APTT는 어린이보다 약간 낮으며 24 초에서 40 초 사이입니다.
  • 신생아의 경우이 지표는 약간 증가하며 표준 범위는 25 ~ 44 초입니다.
  • 조산아는 가장 높은 값을 가지며 성인보다 4-5 초 더 깁니다..

여성의 경우 APTT는 완전한 건강 상태에서도 감소 할 수 있습니다. 그 이유는 그녀의 생리적 상태, 즉 임신 또는 월경입니다. 이로 인해 월경 중 큰 혈액 손실과 임산부의 심각한 합병증이 발생할 수 있으므로 수정이 필요하지 않습니다..

사람이 APTT가 정상보다 5 초 더 낮 으면 혈액이 매우 빠르게 응고됩니다. 이것은 혈전증으로 이어질 수 있습니다. 값의 증가가 감지되면 지혈 위반에 대해 이야기 할 수 있습니다. 혈액은 오랫동안 응고되지 않습니다. 이것은 막대한 혈액 손실을 유발합니다..

임신 중 APTT

임신 중 APTT의 표준은 15 ~ 20 초입니다. 즉, 그들의 혈액은 다른 사람들보다 빨리 응고됩니다. 그러한 분석은 아기를 낳는 기간 (각 삼 분기마다) 동안 적어도 3 번 수행됩니다. 지표가 표준 상하에서 벗어나면 지속적인 모니터링과 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면 다양한 합병증이 발생합니다..

임신 중에 APTT가 낮아지면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 태반 혈관 혈전증;
  • 조기 태반 소실.

임신 중에 APTT가 상승하면 다음과 같은 합병증이 발생합니다.

  • 임신 중 출혈로 인한 유산;
  • 출산 중 출혈은 심한 산소 기아를 경험하기 때문에 여성뿐만 아니라 아동도 앓고 있습니다.
  • 산후 초기의 대규모 혈액 손실;
  • 심한 경우 사망.

다음을 가진 임산부에게는 특별한 통제가 필요합니다.

  • 몇 가지 유산의 역사;
  • 자궁 과도 성;
  • 낙태 위협;
  • 후기 독성 (부종 및 고혈압).

APTT가 증가한 이유

결과가 정상보다 높으면 이유를 찾아 적시에 치료해야합니다. APTT가 높아지는 이유 :

  • 혈우병은 혈액 응고 시스템의 유전 병리입니다.
  • 다양한 국소화의 악성 신 생물;
  • 파종 성 혈관 내 응고 증후군, 제 2 또는 제 3 단계;
  • 항응고제 치료. 이 약들은 혈액을 희석시킵니다.
  • 폰 빌레 브란트 병은 유전성 질환으로 다양한 국소화의 여러 번의 출혈로 나타납니다. 이 경우 혈관벽의 파괴가 발생합니다.
  • SLE (전신성 홍 반성 루푸스). 대부분이 병리는 여성에게 기록됩니다. 10 명의 환자 중 1 명만;
  • 헤파린 주사;
  • 대량의 수혈 후;
  • 비타민 K의 신체 결핍. 프로트롬빈 형성에 필요합니다. 그것의 대부분은 장내 미생물에 의해 생산됩니다.
  • 심한 간 질환
  • 만성 사구체 신염;
  • 결합 조직의 병리;
  • 다양한 응고 인자의 결핍;
  • 혈액 내 피브리노겐 농도 감소;
  • 항 인지질 증후군.

APTT 감소 이유

활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간이 단축되는 경우, 다양한 크기의 혈전 형성 및 국소화가 일어난다. 이것은과 응고의 증거입니다. APTT가 감소 된 이유는 다음과 같습니다.

  • 파종 성 혈관 내 응고 증후군의과 응고 단계 (제 1). DIC 증후군은 응고 인자의 과도한 생산과 관련된 후천적 병리학입니다. 이 질병은 여러 혈전이 형성되는 것이 특징입니다. 이와 관련하여 다양한 내부 장기가 영향을받습니다.
  • 임신. 가장 작은 값은 임신 기간이 끝나면 결정됩니다.
  • 호르몬 경구 피임약 사용. 임명 전에 혈액 검사를 실시해야합니다.
  • 항친 혈성 글로불린 결핍;
  • 특정 약물 (비타민 K, 코르티코 스테로이드, 바르 비투 레이트)으로 치료;
  • 적혈구 수의 증가-적혈구 감소증;
  • 혈액 샘플링 기술, 즉 정맥 천공에 실패했습니다. 이 경우, 조직 트롬 보 플라 스틴은 혈류로 들어가고 생물학적 샘플의 오염이 발생합니다.
  • 생리 기간.

기사가 마음에 드십니까? 소셜 네트워크에서 친구들과 공유하십시오.

APTT가 정상 미만-의미?

APTTV의 개념

APTT 표시기는 내부 응고 경로를 나타냅니다

활성화 된 부분 혈전 플라 스틴 시간은 환자의 혈액의 응고 능력을 특성화하기위한 1 차 오리엔테이션 테스트 중 하나입니다.

APTT는 지혈 시스템의 "내부"경로의 활성, 즉 혈장 조성의 병리학 적 변화의 존재 또는 부재를 나타낸다. 혈장 응고 인자의 양 및 기능에 따른 APTT : VIII, IX, XI, XII. 지혈의 "내부"메카니즘의 본질은 열거 된 인자의 사슬의 일련의 활성화 반응의 연속이며, 궁극적으로 "외부"지혈과 함께 프로트롬빈의 활성화로 이어진다. 두 메커니즘의 공동 작업으로 출혈을 막을 수있는 단백질 인 피브린이 형성됩니다..

혈액 응고 감소

APTT 감소-혈전증의 위험

정상적인 APTT는 일반적으로 25-35 초 사이입니다. 때로는 표준의 상한선이 40-50 초의 지표로 표시되지만 다양한 저자의 하한선의 가치는 원칙적으로 논쟁의 여지가 없습니다. 이 한도 (25 초) 미만의 APTT 지수는 혈액 응고 촉진 (고혈압 응고)을 나타내며, 이는 임상 적으로 높은 혈전 형성 속도에 의해 나타나며, 따라서 다양한 기관의 혈관 혈전증 및 색전증의 가능성이 높습니다..

APTT를 줄이는 이유

호르몬 약물의 사용은 APTT의 수준에 영향을 미칩니다

  1. 임신. 이 경우 17-20 초의 APTT 지표는 생리 학적 표준이지만 낮은 값에서는 지혈 병리 또는 다른 이유로 고려해야합니다. 임신 중과 응고는 태반 혈관 혈전증, 허혈, 저산소증 및 태아 사망을 유발할 수 있습니다.
  2. 박테리아 또는 바이러스로 인한 전염성 과정. 그러나 평범한 급성 호흡기 바이러스 감염은 일반적으로 혈액 응고 시스템에 심한 변화를 일으키지 않으며 환자의 신체에서보다 광범위한 염증 과정을 찾아야합니다.
  3. 종양 학적 병리학은 APTT의 가치에 영향을 줄 수 있지만, APTT를 줄이기위한 정당화 로이 이유를 선택하려면 종양의 존재에 대한 도구, 실험실, 임상 증거가 있어야합니다..
  4. 경구 피임약의 장기간 사용.
  5. 비타민 K 과다 복용.
  6. 혈전증 및 혈전 색전증 :
    • 급성 저산소증 및 빈번한 사망의 생생한 증상을 갖는 폐색전증;
    • 혈관 재개 가능성과 심각한 결과-사지 절단과 함께 심각한 조직 허혈을 가진 사지의 급성 혈관 혈전증;
    • 임상 적 뇌졸중을 동반 한 뇌 혈전 색전증;
    • DIC 증후군의 첫 단계 (심각하고 광범위한 부상, 수술, 충격, 패혈증, 악성 종양 등이 발생).
  7. 잘못된 혈액 샘플링.

치료

비타민 K 길항제-선택 약물

치료를위한 주요 약물 그룹은 항응고제입니다. 이 약물의 분류는 광범위합니다. 우선, 두 그룹의 약물을 구별해야합니다 : 간접 및 직접 항응고제.

첫 번째 그룹의 약물은 간에서 특정 응고 인자의 합성에 필요한 비타민 K의 길항제입니다. 이러한 요인의 형성 차단은 지혈의 "내부"경로 및 정상적인 혈액 응고의 활동을 감소시킵니다. 이 그룹에는 쿠마린 유도체 (syncumar, neodicumarin, warfarin, dicumarol) 및 인디 온 유도체 (phenylin)가 있습니다. 이 그룹에서 가장 일반적으로 사용되는 약은 와파린입니다..

혈관 혈전에 대한 작용은 매우 효과적이지만 통제하기는 어렵습니다. 과다 복용은 심하게 체포 된 출혈, 특히 신체에 취약점이있는 경우 : 위궤양 악화, 식도 정맥류, 동맥의 동맥류를 위협합니다. 와파린을 장기간 (때로는 평생 동안) 섭취하면 INR 지표를 주기적으로 측정하고 2.0-3.0 단위의 유리한 수준으로 유지해야합니다.이를 위해 주치의의 감독하에 약물의 복용량을 조정하십시오.

직접 항응고제-APTT 교정 용 약물

두 번째 그룹의 약물, 직접 항응고제 : 비 분획 헤파린, 저 분자량 헤파린 (enoxaparin, nadroparin, dalteparin), 헤 파리 노이드 (sulodexide), rivaroxaban, apixaban, dabigatran. 이 약물은 개별 응고 인자의 형성과 활성을 억제하며 각 약물의 작용 적용 지점이 다릅니다. 나열된 약물은 와파린의 신뢰할 수있는 대안이며, 그 효과는보다 쉽게 ​​제어되며 출혈 합병증은 덜 일반적입니다. 헤파린은 임산부를 치료하는 데 사용할 수 있습니다..

리바 록 사반 (Rivaroxaban)과 다비가 트란 (dabigatran)은 혈액 응고 검사 형태로 통제 할 필요가없고 합병증의 위험이 가장 적은 최첨단 약물입니다.

혈전증 및 색전증의 경우 추가 약물은 항 혈소판제로 혈소판의 서로 및 혈관벽의 "고착"감소를 자극합니다. 이 그룹의 약물에는 clopidogrel, aspirin, chimes, eptifibatide 및 기타가 포함됩니다..

예방

비타민 K가 풍부한 식품 권장

혈액 응고가 증가하면 환자는 독립적으로식이 요법을 결정할 수 있습니다. 비타민 K가 풍부한 특정 식품의 소비를 배제하거나 줄이는 것이 좋습니다. 이러한 제품에는 토마토 (및 기타 야채 및 붉은 과일), 콩류 (완두콩, 콩), 일부 유형의 고기 (쇠고기 및 송아지 고기) 및 생선 (대구), 파슬리, 딜, 시금치 (모든 종류의 음식 중 최대 비타민 K의 양).

명백한 혈전 성 병리가 없지만 APTT가 감소하면 여성은 몇 가지 습관을 바꿔야합니다..

인생에 대한 예측

진단 및 치료는 환자의 예후를 결정합니다.

예후는 병리의 임상 증상에 전적으로 달려 있으며 APTT의 감소가 있습니다. 아시다시피, 심각한 질병 (ICE, 폐색전증, 폐 뇌졸중)의 경우, 이는 바람직하지 않으며, 환자의 장애, 때로는 사망.

혈액 응고를 적시에 교정하면 뚜렷한 클리닉 또는 허혈성 합병증 전에 혈전증을 피하거나 신속하게 중화시킬 수 있습니다.

결과를 왜곡 할 수있는 요인

올바른 혈액 샘플링-실험실 오류 제거

결과를 분석 할 때 기억해야 할 중요한 요소는 혈장의 응고 특성을 연구하기위한 혈액 샘플링의 정확성입니다.

  • 환자의 부적절한 준비 (응고 기능을 변화시키는 약물을 복용하는 동안 또는 환자의 신체적 또는 정서적 스트레스로 혈액을 섭취);
  • 조작 중 기술 오류 (시험관 내 나트륨 시트 레이트 부족, 혈액 샘플에서 조직 혈전 플라 스틴 증가, 부적절하거나 공격적인 조작 또는 주사 부위의 염증 과정의 경우 혈관벽에 심각한 손상).

임신 중 Coagulogram

Coagulogram-이 분석은 무엇입니까? Coagulogram의 해독, 임산부의 출혈 장애의 결과.

임신 9 개월 동안 임산부는 상당한 수의 검사를 받아야합니다. 왜 필요하며 그 결과는 무엇을 의미합니까??

Coagulogram이란 무엇입니까?

Coagulogram은 혈액 응고 시스템에 대한 연구입니다. Coagulogram을 사용하면 임산부의 응고 장애의 특징과 임신의 합병증을 식별하고 올바른 치료를 수행 할 수 있습니다.

정상적인 임신 과정에서 혈액 응고 시스템의 활동이 일반적으로 증가합니다. 이것은 자궁 태반 혈액 순환계의 출현과 관련된 자연스러운 과정입니다. 임신 한 여성의 몸이 아이를 낳는 동안 혈액량 증가를 준비하고 출산 중 혈액 손실이 발생할 가능성이 있기 때문입니다.

3 개월마다 한 번씩 응고 사진을 찍어야하며, 지혈 (혈관과 혈액의 구성 요소의 조합으로 혈관벽의 무결성을 보장하고 혈관이 손상 될 때 출혈을 멈추게 함)에 편차가있을 경우 의사의 지시에 따라.

공복시 아침에 정맥에서 분석을위한 혈액을 채취합니다..

Coagulogram의 주요 지표

섬유소원은 혈액 응고 동안 응고의 기초를 형성하는 단백질, 섬유소의 전구체입니다. 정상 값은 2.0-4.0g / l입니다. 섬유소원은 ESR (적혈구 침강 속도)의 값에 영향을 미치는 주요 혈장 단백질 인 조직의 염증 및 괴사 (괴사)의 존재에 대한 민감한 지표입니다. 섬유소원 농도가 증가함에 따라 증가합니다. 임신 중 첫 삼 분기 말부터 시작하여 혈장 섬유소원 함량이 자연적으로 증가하고 출산 전날 최대 값 (최대 6g / l)에 도달합니다. 이것은 혈액 순환의 추가 원이 나타나기 때문입니다-자궁 태반.

APTT-활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간, 정상-24-35 초. 응고 인자의 존재 여부에 따른 응고 시간입니다. 다른 지표와 함께 APTT의 정의는 아래에 설명 된 파종 성 혈관 내 응고 (DIC)의 진단에 사용됩니다. 임산부는 피브리노겐의 양이 증가하여 APTT가 17-20 초로 단축되었습니다..

루푸스 항응고제-일반적으로 임산부에서 생산해서는 안됩니다. 혈소판의 외막에 대한 항체 그룹 (IgM 및 IgG)입니다. 이들 항체의 존재는 APTT의 증가를 동반한다. 이 항체는자가 면역 질환 (면역 시스템이 자체 기관에 작용하는 경우), 임신 병리학 (자간전증-어머니와 태아의 상태를 악화시키고 혈압의 증가, 부종의 출현, 소변의 단백질)에 나타납니다. 이러한 환자는 동맥과 정맥의 혈전증이 특징입니다. 그러한 병리학의 배경에 대한 임신은 종종 자연 낙태, 태반 경색, 태아 사망으로 복잡합니다.

트롬빈 시간 (TV)-정상-11-18 초 이것은 혈액 응고의 마지막 단계의 시간입니다 : 트롬빈의 작용 하에서 피브리노겐으로부터 피 브리 린의 형성. 임신 중에는 피브리노겐 함량이 증가하므로 트롬빈 시간이 길어 지지만 지정된 한계 내에 남아 있습니다. TB의 정의는 섬유소원 생성의 결함을 식별하고 (예를 들어, 섬유소원은 간 병리에 따라 증가 할 수 있음) 혈액의 항응고제 활성을 평가하는 데 사용됩니다..

프로트롬빈-정상 값-78-142 %. 이 지표는 제어 혈장의 측정 된 프로트롬빈 시간과 비교하여 환자의 혈장의 프로트롬빈 복합체의 활동을 결정할 수 있기 때문에 백분율로 결정됩니다. 혈액 응고 시스템의 상태를 특징으로하는 응고도의 가장 중요한 지표 중 하나는 응고의 두 번째 단계 인 프로트롬빈에서 트롬빈이 형성되는 시점입니다. 임산부 에서이 지표의 증가는 조기 태반 파괴가있을 수 있습니다.

안티 트롬빈 III-정상 값-71-115 %. 트롬빈 억제제 인 항응고제 시스템의 단백질입니다. 혈액 응고 과정에 우울한 영향을 미칩니다. 안티 트롬빈 III의 양은 ​​억제 (대조군 샘플의 트롬빈 결합)에 의해 결정됩니다. 그것의 감소는 혈전증으로 이어질 수 있습니다. 임산부의 경우 혈액 응고를 감소시키는 항응고제를 사용할 때이 지표의 정의가 중요합니다. 이 약물은 임신 중 혈액 응고 성이 증가하여 사용됩니다.이 상태는 낙태의 위협, 태반 기능 부전의 형성 등을 유발합니다. 안티 트롬빈 III 수치가 정상의 50 % 감소하면 혈전증의 위험이 나타납니다.

D 이량 체-정상-248 ng / ml 미만. 이것은 혈전 형성 (전술 한 3 개의 연속 단계로 구성된 혈전 형성 과정) 및 섬유소 용해 (섬유소 용해)의 지표입니다. 이 지표의 결정은 혈전증 진단을 위해 임상 실무에서 중요합니다. 임산부에서는 임신 초기부터 혈액 내 D-dimer 수준이 점차 증가합니다. 임신 기간이 끝나면 값이 초기 수준보다 3-4 배 높을 수 있습니다. 이는 표준의 변형입니다. 임신-임신이 복잡한 여성뿐만 아니라 당뇨병, 신장 질환이있는 임산부에서도 현저히 높은 D 이량 체 값이 관찰됩니다..

혈소판은 지혈에 관여하는 혈액 세포입니다. 혈소판은 골수에 형성됩니다. 혈소판 규범은 150-400 천 / μl입니다. 건강한 임산부에서 혈소판 수의 적당한 감소 (최대 130,000 / l)가 때때로 관찰 될 수 있습니다. 혈소판 수의 현저한 감소 인 혈소판 감소증은 혈소판 형성의 감소, 파괴 또는 소비의 증가로 인해 발생할 수 있습니다. 영양 실조로 혈소판 형성이 감소합니다. 혈소판 소비는 DBS로 증가.

임산부의 응고 장애. 합병증과 결과

응고와 항 응고 시스템 사이의 균형은 혈소판, 응고 인자 및 섬유소 분해 과정의 상호 작용을 통해 유지됩니다. 이러한 링크 중 하나에 영향을 미치는 장애는 심각한 임신 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 합병증 중에서 가장 위험한 것은 DIC (분류 된 혈관 내 응고)입니다. 이 증후군은 한편으로는 응고 시스템과 다른 한편으로는 섬유소 분해 시스템의 활성화의 결과로 발생합니다. 임산부의 DIC는 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 그들 중 :

  • 조산 태반-아기가 태어나 기 전에 정상적으로 위치한 태반이 분리됩니다. 경우의 80 % 에서이 질병에는 생식기 출혈이 동반되며 때로는 태반 뒤에 혈종이 형성됩니다. 출혈은 응고 인자, 피브리노겐 및 혈소판의 혈장 농도 감소와 관련이 있습니다.
  • 양수 색전증은 모체와 혈관의 혈류로 양수의 흐름으로 인해 복잡한 출생 중에 발생하는 드물지만 위험한 합병증으로, 급성 호흡 부전과 쇼크를 유발합니다. DIC 증후군은 혈전으로 조직 트롬 보 플라 스틴의 대량 유입으로 인해 발생합니다-혈액 응고 과정을 유발하는 물질;
  • 자궁 내막염-자궁 내막의 염증-출산 후 발생하며 DIC의 fulminant 형태에 의해 복잡해질 수 있습니다..

다른 기간의 임신 종료 이유 중 하나는 항 인지질 증후군 (APS)입니다. APS는 정맥 및 동맥 혈전증이 특징 인 복잡한 증상입니다. 항 인지질 증후군이있는 임산부는 태반 기능 부전으로 발달 한 태반 혈관의 증가로 인한 유산 및 자발적인 유산의 위험이 증가합니다. APS의 진단을 위해 혈전증을 증가시키는 것 외에도 인지질 (외막 막)에 대한 항체가 결정됩니다.

의학적 문제는 먼저 의사와 상담하십시오.

혈관 질환으로 임신 중 APTT 분석

아이를 낳는 동안 임산부의 신체에서 호르몬 기능 장애가 발생합니다. 자궁 내 태반 혈액 순환계가 있습니다. 임산부의 몸은 분만 중에 필수 혈액 손실에 대비하고 있습니다. 출혈의 소인이나 혈전의 가능성을 결정해야합니다. aPTT에 대한 연구는 심각한 병리학 적 상황을 피하는 데 도움이 될 것입니다.

APTTV 또는 APTTV 란 무엇입니까?

활성화 된 부분 혈전 플라 스틴 시간 (APTT)은 혈액 응고 연구를위한 응고 그램의 지표 중 하나입니다.

간단히 말해서-이것은 혈액이 응고되는 기간입니다.

지수를 결정하기 위해, 활성화 제, 염화칼슘, 인지질 및 카올린 현탁액을 혈액과 함께 시험관에 도입한다.

활성화 제는 혈전 형성을위한 병원체입니다.

이 유형의 테스트를 통해 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 혈액 응고 장애와 관련된 질병 식별-Werlhof 질병, DIC, 혈전증, 혈우병;
  • 항응고제 치료 동안 관찰하기 위해;
  • 출혈의 원인을 식별;
  • 수술 후 상태를 모니터링하십시오.
  • 임신 중 상태를 모니터링하십시오.
  • 조기 혈전증을 감지.

APTT는 APTT (활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간)라는 다른 이름을 가지며 동일한 기능을 갖습니다..

적응증

이러한 경우 APTT에 대한 연구가 처방됩니다.

  • 증가 된 혈액 응고-혈전증;
  • 색전증 또는 혈전 색전증의 상태;
  • 사전 경색 상태 또는 심근 경색;
  • 다양한 유형의 출혈;
  • 혈우병-저 혈액 응고;
  • DIC, 고 혈액 응고;
  • 불임;
  • 아이를 태울 때;
  • 수술 전후;
  • 자가 면역 병리-APS 증후군;
  • 혈액 순환의 역 동성을 억제하는 헤파린 클래스의 약물을 복용 할 때;
  • 항응고제 치료.

다음과 같은 경우 임산부에게 면밀한 모니터링이 필요합니다.

  • 자궁 과다 형성;
  • 임신의 조기 종료 위험;
  • 과거에는 임신의 임의 종료-유산
  • 이전 임신에서 태아 동결;
  • 자간전증 또는 후기 독성 증.

APTT 지표를 알아야하는 이유

아이를 낳는 동안, 특히 3 분기에 APTT, 피브리노겐 및 기타 단백질의 결과는 병리를 확인하고 합병증을 예방하는 데 매우 중요합니다.

예를 들어, 태반의 분열로 인해 PTI의 비율이 증가하며 이는 태아와 임산부의 삶에 매우 위험합니다..

APTT 검사를 포함하는 응고도 덕분에 혈액 응고의 외부 및 내부 지표를 모두 식별 할 수 있습니다. 그러나 당신은 그것들이 모두 예비 적이라는 것을 고려해야하며 정확한 진단을 위해서는 완전한 건강 진단이 필요합니다..

APTT는 어떻게 측정됩니까?

활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간은 초 단위로 측정됩니다.

이러한 연구의 원리는 시약이 혈장-염화칼슘 및 숭어와 카올린이있는 시험관에 도입된다는 것입니다.

각 실험실에서 이러한 유형의 활성화 기와 테스트를 수행하는 장비는 다를 수 있습니다.

이로 인해 성능 속도는 약간 다릅니다. 그러나 대부분의 실험실에는 지표가 있습니다.

규범

남성, 여성 및 어린이의 색인 비율 :

  • 24-40 초 -성인
  • 25-44 초 - 새로 태어난 아기
  • 28-45 초 조산아

건강 상태가 좋은 여성의 경우 APTT 지표가 감소 할 수 있습니다. 이것은 생리적 인 이유로 발생합니다-월경, 임신.

임산부의 경우, 표시기가 낮게 설정되고 범위는 17 초에서 20 초입니다.

편차는 무엇입니까

응고도를 통과하는 동안 APTT 검사는 응고 시간을 결정하는 중요한 검사 중 하나로 간주됩니다.

표준 시간은 24-40 초입니다. 이 값이 낮 으면 동맥 혈전증과 혈전증의 위험이 있습니다.

지수가 높으면 혈액 손실 및 빈혈이 발생할 수 있습니다. 심한 경우에는 사망.

APTT 지표가 감소한 이유는 다음과 같습니다.

  • 간 실질 진단에서;
  • 비타민 K 함량이 낮습니다.
  • Hageman 's disease로;
  • 혈액에 헤파린이 있음;
  • 혈우병으로;
  • 증가 된 혈액 응고-DIC;
  • 혈액 응고를 향상시키는 항응고제 치료;
  • 호르몬 약을 복용 할 때;
  • 월경 중.
  • 혈액 응고 장애의 질병-혈우병;
  • 악성 종양;
  • 유전성 폰 빌레 브란트 병;
  • 비타민 K 함량이 낮습니다.
  • 수혈 후;
  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 혈액 희석을 향상시키는 항응고제 치료;
  • 심각한 간 질환-간경변.

분석 가치

임산부의 지수 표준은 15-20 초입니다. -혈액이 더 빨리 응고됩니다.

임신 중에는 매 분기마다 비슷한 유형의 분석이 수행됩니다. 결과가 정상보다 높거나 낮 으면 면밀한 모니터링과 약물 치료가 필요합니다..

증가 된 색인 값은 이러한 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 임신 중 출혈;
  • 임신의 조기 종료-유산;
  • 출산 중 출혈;
  • 산후 기간에 큰 혈액 손실;
  • 심한 경우-사망;
  • 태아 동결의 위협;
  • 태반의 분리 및 박리;
  • 조산의 위협;
  • 태아의 태아 저산소증;
  • 태아의 제대 정맥 혈전증.

지수가 표준을 벗어나면 임산부는 병원에서 전체 검사를 받아야합니다..

지수가 증가하면 출산 전 지표를 정상화하기 위해 3 분기에 병원에 입원해야합니다..

분석 준비

APTT에 대한 분석을 통과하기 전에 테스트가 참이 되려면 다음 권장 사항을 준수해야합니다.

  • 긴장하지 말고 걱정하지 말고 휴식을 취하십시오. 스트레스는 결과에 영향을 줄 수 있습니다.
  • 며칠 안에 신체 활동을 포기하고;
  • 약을받는 것을 배제하십시오. 그들없이 할 수있는 방법이 없다면, 실험실 조교와 주치의에게 이것에 대해 알리십시오.
  • 아침에는 양치질하거나 껌을 씹을 수 없으며 물 한 잔만 먹을 수 있습니다.
  • 분석 전 저녁에는 무거운 지방이 많은 음식을 먹지 마십시오.
  • 알코올 음료를 마시지 말 것 이틀 전.

지표를 늘리거나 줄이는 영양 :

혈액을 얇게하려면식이 요법에 포함시켜야합니다.

  • 딸기의 종류-나무 딸기, 가막살 나무속, 딸기, 검은 건포도, 붉은 건포도, 크랜베리, 바다 갈매 나무속;
  • 과일-자두, 살구, 뽕나무; 감귤류-오렌지, 만다린, 사탕, 자몽, 레몬;
  • 야채-사탕무, 토마토, 양파, 마늘;
  • 식물성 기름-올리브, 참깨, 아마씨;
  • 향신료-카레, 딜, 생강, 심황, 계피, 오레가노;
  • 자작 나무 주스;
  • 초콜릿;
  • 코코아.

식수는 하루에 1.5 리터 이상이어야합니다.

다이어트에 필요한 혈액을 두껍게하기 위해 : 감자, 바나나, 메밀.

임신 중 임신 중 Coagulogram 규범 및 분석 지표 해석

여성이 임신하자마자 그녀의 삶 전체가 달라집니다. 몸이 재건되고 태아의 성장을 준비하고 생리가 변화하고 삶에 대한 완전히 새로운 전망이 나타나고 감정 상태가 변화하고 있습니다..

그러나 또 다른 중요한 점은 산전 클리닉의 회계 및 임신 중에 삶을 크게 복잡하게하는 응고도를 포함한 테스트의 끝없는 통과입니다.

어떤 종류의 분석이며, 얼마나 자주 수행해야하며, 무엇을 위해-아래에서 고려하십시오.

Coagulogram이란 무엇입니까?

응고도 (응고 검사)는 응고 능력을 검사하는 데 도움이되는 일반적인 혈액 검사입니다. 응고 증가 또는 감소의 형태로 위반이 있습니까?.

지혈 시스템의 연구를 통해 미래의 모체가 혈전 및 출혈에 미치는 성향, 어린이의 병리학 적 발달, 복잡하거나 조산, 유산 및 기타 장애에 영향을 미치는 성향이 있기 때문에 반드시해야합니다. 지혈 시스템의 결과를 그래픽 형태로 제시하는 것을 지혈이라고도한다..

응고도를 분석 할 때 기본 및 추가 응고 지표를 확인합니다 (아래 표 참조)..

종류지표
1. 메인1. 피브리노겐
2. 많은 것을 포함한 프로트롬빈
3. APTT
4. 트롬빈 시간
2. 확장주요 특징
+ 추가
5. 안티 트롬빈 III (AT3)의 지표
6. D- 이합체
7. 루푸스 항응고제

확장 된 응고도를 처방 할 때의 장애

  • 정맥류,
  • 다중 임신,
  • 유산,
  • 간 병리,
  • 마지막으로 태아 사망,
  • 심혈 관계 장애,
  • 유전자 혈액 병리,
  • 수술 후 상태,
  • 복잡한 형태의 독성,
  • 위치에있는 여성의 나쁜 습관,
  • 비뇨기 및 내분비 시스템의 병리,
  • 협착 및 태반 기능 부전.

임신 중 Coagulogram 규범

응고 검사는 어린이의 정상적인 베어링에 대한 중요한 진단입니다. 임산부의 Coagulogram 규범 지표는 아래 표에 나와 있습니다..

임신 테이블 중 P / N 응고 그램 규범

Coagulogram 표시기임신 중 임산부의 가치
1섬유소원 (인자 I)표준1 학기
4-5g / 리터2 분기
6 개 g / l3 학기
임산부의 첫 삼 분기의 단백질은 정상 지표와 동일하며 그 후에는 상승합니다
2트롬빈 시간11-18 초1 학기, 2 학기 및 3 학기
트롬빈 시간이 줄어들면 혈관이나 기관이 손상되어 메트로 런증이 생길 수 있으며, 증가하면 간 기능 장애가 발생할 수 있습니다.
활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간 (APTT)17-20 초임신 내내
위치에있는 여성의 경우, 가치는 표준에 비해 너무 높습니다
4프로트롬빈78-142 %임신 내내
값이 증가하면 태반이 분비됩니다
다섯프로트롬빈 시간최대 18 초임신 내내
임신 중 가치는 정상입니다. 중대한 차이가있는 경우 급히 시험을 통과하고 변경 원인을 제거해야합니다.
6루푸스 항응고제항체 없음
항체의 수는 0 값을 나타내야합니다. 그렇지 않으면 임신 의자가 면역 합병증을 나타냅니다
7수용성 피브린 모노머 컴플렉스 (RFMC)78-130 대.1 학기
85-135 대.2 분기
90 ~ 140 대.3 학기
값이 증가하면 정맥 혈전증이 발생할 수 있음을 나타냅니다.
8안티 트롬빈 III75-125 %임신 내내
안티 트롬빈 3이 낮아지면 혈액 응고 및 혈전이 발생할 수 있음을 경고하고, 증가하면 출혈
아홉D- 이합체0-525 ng / ml1 학기
438-1200 ng / ml2 분기
888-2085 ng / ml3 학기
그것은 혈전의 형성을 나타냅니다 : 임산부의 작은 증가는 무섭지 않지만 급격히 증가하면 신장 질환, 당뇨병 및 기타 합병증의 원인이 될 수 있습니다.

응고도 표에서 실험실 응고 분석 결과에 따른 지표의 정상 값은 아이소 응고 ​​결과를 나타냅니다.

Isocoagulation은 응고 시스템의 상태가 정상이므로 임신이 일반적으로 진행되므로 걱정할 것이 없습니다..

임신 또는 임신 과정의 다른 위반이 확인되면 위반으로 응고가 발생하므로 치료를 즉시 시작해야하거나 혈관 내 파종 응고 증후군 (DIC)이 발생할 수 있습니다.

이 증후군은 단계적으로 발생합니다.

  • 과 응고는 어머니와 태아 사이의 정상적인 혈관 경로를 방해하는 수많은 혈전이 발생하는 첫 번째 단계입니다.
  • Hypocoagulation-응고의 원인이 약화되어 혈전이 파괴되는 2 단계.
  • 응고는 혈액 응고가 발생하고 자궁 출혈이 생겨 엄마와 아이의 삶에 위험한 마지막 단계입니다.

그러나 분석 결과가 정상과는 거리가 멀지 만 응고 검사가 정시에 이루어지고 치료가 즉시 완료되면 많은 위험을 제거 할 수 있습니다..

임신 응고 검사의 필요성과 빈도

임산부의 경우, coagulogram은 매우 중요한 분석입니다. 도움을 받아 응고 및 항 응고 시스템의 균형을 모니터링합니다..

  • 이러한 균형이 없으면 미래의 어머니와 태아의 건강을 위협하는 결과가 나타납니다..
  • 항응고제 시스템 방향의 불균형으로 인해 대퇴 통, 태반 소실, 출산 중 및 출산 후의 혈액 손실, 응고 방향으로 혈액이 두꺼워 져 혈전이 형성 될 수 있습니다. 동시에, 태반에서 독점적으로 산소를 공급받는 어린이는 산소 결핍, 저산소증이 발생하고, 뇌 병리가 발생할 수 있으며, 여성은 다리 통증과 혈전증을 앓고 있으며, 심장 마비, 뇌졸중 또는 유산을 유발할 수도 있습니다.

분석을 수행하는 절차는 다음과 같습니다. 혈액을 섭취하기 전에 굶주림, 즉 공복에 대한 분석을 수행하는 것이 좋습니다. 팔꿈치 구부러진 정맥에서 혈액을 채취하면 의사가 지혈 진단 결과를 해독합니다..

정상적인 지표로 진단은 일상적으로 세 번 수행됩니다.

  • 임산부 등록 중 (보통 1 개월),
  • 두 번째 삼 분기에,
  • 분만 전 1-2 주, 제왕 절개 분만을 준비하는 여성에게 특히 중요합니다..

합병증이나 비정상적인 임신의 경우, 효과적인 치료를 적절하게 대응하고 처방하기 위해 항상성을 검사합니다..

생리 기간의 변화로 인해이 기간 동안 여성의 표준 지표는 임신 전의 지표와 약간 다릅니다. 여성의 몸은 자궁 태반 태아 혈류를 통해 다른 혈액 순환을 설정하기 때문에 (심각한 혈액 손실을 방지합니다). 따라서 응고도의 결과 진단은 회계사 만 수행 할 수 있습니다.

임신 중 지표의 지혈 그래프 및 결과 해석

응고 지표는 무엇을 결정합니까?

피브리노겐은 간에서 건강한 사람에게 생산되는 혈전의 주성분 인 특수 단백질로, 모든 혈관에서 혈액의 움직임에 의해 분포됩니다. 용기에 손상된 부위가 있으면이 단백질은 불용성 피브린으로 변하며 혈전의 주요 성분이되어 용기 손상을 막아 유체의 흐름을 막습니다. 상처가 완전히 치유 될 때까지 병변 부위에 정상적인 수의 요소가있는 혈전이 존재합니다..

요인 1과 2가 없으면 메트로 그라 미아를 유발할 수 있으며, 초과하면 건강에 해로운 혈전이 생길 수 있습니다. 혈관을 빠져 나가 방황하여 자유 혈관 경로를 방해합니다..

피브리노겐 비율은 mg / dl 또는 g / l 단위로 측정되며 g / l은 mg / dl * 0.555 / 100입니다. 출생 전 기간이 끝나면 값이 약간 증가합니다. 그리고 그 값이 낮아지면 건강에 매우 위험하므로 0.5g / l의 응고제를 내려 가지 않아야합니다.

단백질 증가는 다음을 유발할 수 있습니다.

  • 염증성 질환,
  • 단백질 대사의 병리,
  • 진단 테스트 샘플링 전 외과 개입,
  • 고온에 의한 피부 병변 (화상),
  • 에스트로겐 증가,
  • 갑상선이 생성해야하는 적은 수의 호르몬.

피브리노겐 (0.5 g / l 미만)의 치명적인 감소는 위험합니다 :

  • DIC의 개발,
  • 비타민 C와 B12 결핍,
  • 심장 또는 간부전,
  • 산후 합병증,
  • 급성 전 골수성 백혈병.

혈전 용해 치료가 필요합니다.

트롬빈 시간은 혈장과 트롬빈이 결합하여 혈전을 생성하는 기간입니다..

APTT-혈액 응고 시스템과 혈액 작용의 혈장 인자의 적절성을 확인하는 혈전 생성 기간.

기간을 연장하면 임산부가 있음을 나타냅니다.

  • 2 단계 또는 3 단계의 ICE 증후군,
  • 혈우병 A, B, C,
  • 인지질에 대한 항체 생산 가속화.

간격이 단축 된 원인은 다음과 같습니다.

  • ICE 1 단계,
  • 혈전증,
  • 샘플링 중 정맥 손상.

프로트롬빈 (인자 2)은 비타민 K를 사용하여 간에서 생성되는 혈액 응고의 질을 결정하는 항상성의 주요 요인 중 하나 인 복합 단백질입니다.

Coagulogram에 따르면 증가는 위험합니다.

  • 혈전,
  • 심장 근육 손상,
  • 혈전 색전 증후군.

프로트롬빈의 감소는 다음을 제안합니다.

  • 혈액 내 피브리노겐 수준이 낮고 ipofibrinogenemia의 발생,
  • 소아의 낮은 비타민 K는 출혈성 체질로 나타납니다,
  • Metrorrhagia를 일으키는 프로트롬빈 결핍.

프로트롬빈은 또한 여성이 쿠마린의 억제 또는 강화 효과의 약물 위치에 입양하여 증가 및 감소합니다..

INR (프로트롬빈 시간)은 Ca 및 조직 인자가 혈류에 들어갈 때 트롬빈 응고가 생성되는 시간 간격입니다.

루푸스 항응고제는 클래스 M, G의 항 인지질 Ig 항체이며, 면역계의 병리의 경우 혈소판 막의 불 투과성을 위반하도록 생성됩니다. 그 존재는 위험한 합병증과 유산입니다.

용해성 피브린 단량체 복합체 (RFMC)는 중간 소비이며, 이는 피브린 덩어리의 분할 결과로 나타나며, 이는 혈장으로부터의 빠른 배설로 인해 결정하기가 매우 어렵다. 2 학기 및 학기가 끝날 때까지 Rfmk 표준 증가.

안티 트롬빈 III는 지혈과 혈전의 출현을 예방하는 주요 임무입니다..

D- 이합체는 혈전과 피브린이 절단되는 기간입니다. 임신 중이 숫자는 점차 증가하고 있습니다..

결론

지혈 계는 태아와 함께 임신 한 여성의 삶과 건강에 매우 중요합니다. 그리고 응고가 정상이라면, 걱정할 필요가 없습니다. 모자와 태아의 건강에 위험이 없습니다. 그러나 지표가 정상을 벗어나면 가능한 한 빨리 의사와상의해야합니다..

가장 중요한 것은 공황이 아니라 의사가 처방 한 모든 검사를 받아야하므로 필요한 경우 좋은 지표를 얻도록 치료를 조정하십시오.