활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간 (APTT)

© 저자 : Z. Nelli Vladimirovna, VascularInfo.ru를 위해 특별히 Transfusiology 및 의료 생명 공학 연구소의 실험실 진단 박사 (저자에 대해)

APTT (활성화 된 부분 혈전 플라 스틴 시간)는 내부 혈액 응고 경로의 효과를 평가하는 응고도의 기본 지표 중 하나입니다. 편리하고 복잡하지 않은 분석 인 지난 세기 중반 (1953 년)에 개설 된이 실험실은 오늘날에도 여전히 시행되고있는 다른 실험실 테스트 중에서도 가치있는 위치를 차지했습니다. 이 지표의 인기는 지혈 시스템의 스크리닝 분석에 사용되는 독립적 인 지시 테스트로 APTT의 기능으로 설명됩니다..

혈액 응고 시스템의 기능을 연구 할 때, 활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간은 종종 또 다른 중요한 실험실 분석-PTV (프로트롬빈 시간)과 짝을 이루어 외부 활성화 경로를 탐색합니다..

임상 실험실 진단에 관한 참고 서적에서 APTT는 APTT (활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간) 및 세 팔린-카올린 시간이라는 다른 이름으로 찾을 수 있습니다. 그러나 분석의 본질은 이것에서 바뀌지 않습니다..

APTT와 그 규범

APTT라고 불리는 응고의 기본 매개 변수의 값은 혈장 인자의 농도 (II, V, VIII, IX, X, XI, XII 및 피브리노겐)에 따라 다릅니다. 지시약은 카올린 (활성화 제), 세 팔린 (인지질) 및 염화칼슘을 사용하여 혈소판 (혈소판)에 고갈 된 혈장에서 결정되며, 후자는 이전 (구연산염 Na에 의해 생성됨) 항응고제 효과 수준입니다. 이 실험실 테스트에서는 TF (조직 인자)가 사용되지 않으므로 "부분"또는 "부분".

혈액 순환의 형성 시간은 APTT입니다. 즉,이 지표를 사용하면 세 팔린-카올린 시약과 CaCl을 항응고제로 찍은 혈소판에 첨가하지 않고 혈소판이없는 후 혈전 형성 시간을 계산할 수 있습니다2..

APTT는 초 단위로 측정됩니다. 다른 출처에서 표준의 경계를 충족시킬 수 있습니다. 이는 각 KDL에 자체 참조 매개 변수가 있기 때문에 표준이 28-40 또는 25-39 초라는 문장이 완전히 적용되지는 않기 때문입니다..

그러나 대부분의 경우 임상의는 24-35 초 이내에 값을 준수 하여이 표준으로 응고 형성 시간 (지표가 낮아짐)을 5 초 이상 (19, 18, 17... 초) 단축합니다. 이미 내부 응고 시스템이 있음을 나타냅니다 혈액 응고가 예상보다 빠릅니다 (고혈압). 물론 혈액이 필요보다 느리게 응고되면 최대 40 초 (24 ~ 35 초의 기준 값에서 지표가 증가 함) 연장은 저 응고로 인식됩니다..

혈장 인자 II, V, VIII, IX, X, XI, XII 또는 피브리노겐의 함량이 감소한 경우 저 응고 징후가 나타납니다.

  • 간 실질 병변 (간-K- 의존 응고 인자 형성 부위);
  • 많은 요인의 생합성을 필요로하는 비타민 K 결핍증);
  • 혈액 내 헤파린의 존재;
  • 루푸스 항응고제의 존재;
  • 피브린 단량체의 중합을 지연시키는 병리학 적 생물학적 물질의 존재 (PDF-피브린 분해 생성물, 골수종 단백질).

그러나 APTT의 낮은 값과 높은 값을 논의 할 때 다음 사항을 명심해야합니다.

  1. 응고 시간이 길어지면 (응혈 형성에 더 많은 시간이 필요) APTT의 증가 된 값에 대해 이야기하고 있습니다.
  2. 요인의 모든 작업 시간이 단축되면 (너무 활성화되어 있음) 지표가 감소 된 것으로 간주하는 것이 일반적입니다..

따라서 높은 APTT 지표는 가장 작은 이유에서도 출혈의 위험을 경고하고, 낮은 수치는 혈전증 및 혈전 색전증의 가능성을 알리므로 활성화 된 부분 혈전 플라 스틴 시간과 응고의 다른 매개 변수와 함께 매우 중요합니다.

임신 중 APTT : 모든 삼 분기-분석

임신 중 (3 개월마다) 응고제의 목적과 지표에 대한 특별한 관심은 새로운 남성의 출산을 기다리는 여성의 신체에서 특정 변화가 발생하여 합병증으로부터 미래의 출생을 보호하도록 설계된 상황에 의해 설명됩니다.

  • 호르몬 배경이 바뀝니다.
  • 추가 혈액 순환 원이 형성되어 어린이에게 영양과 호흡을 제공합니다 (자궁-태반 원).
  • 변화를“감각”하고이 때문에 이미 일정량의 혈액 손실을“계획”하고있는 유기체는“펌프 업”이 아니라 적시에 작업을 시작하기 위해 적응하기 시작합니다 (지혈 시스템이 여기서 중요한 역할을합니다).

임신 중에 혈액 응고 시스템의 병리학 적 상태는 거의 항상 심각한 합병증으로 위협하므로 지혈 계 지표 (및 물론 APTT)에 최대한주의를 기울입니다. 임산부에서는 피브리노겐이 6.0g / l에 도달하기 시작하여 (더 이상 용납 할 수 없습니다!) 활성화 된 부분 혈전 플라 스틴 시간이 단축 되어이 상태를 벗어난 여성과는 다른 값을 갖습니다..

다양한 출처에 따르면 임신 중 APTT의 표준은 14-18 초 또는 17-20 초 범위에서 다양 할 수 있으며, 이는 특정 CDL에서 사용하는 참조 값에 따라 다릅니다. 그러나 어떤 경우에도 표준 상한과 하한의 차이는 매우 작습니다..

지표의 값이 낮을수록 (APTT의 단축) 혈액이 굵고 혈전증이 발생할 수 있음을 나타냅니다. 임신 중 비 임신 여성의 위험에 비해 임신 위험이 크게 증가합니다. 혈전증은 모든 장소와 기관에서 발생할 수 있지만이 상황에서 태반 혈관에 영향을 미치고 조기 분리를 일으키는 경우 가장 위험합니다.

좋은 것은 아무것도 없으며, 응혈 형성 시간을 표준에 비해 길게합니다 (APTT-증가). 희석 된 혈액은 자궁 출혈의 발달을 위협하여 아기의 삶뿐만 아니라 여성 자신의 삶에도 위험을 초래합니다..

지혈 시스템에서“찢어짐”은 항상 가장 위험한 파종 성 혈관 내 응고 (DIC) 증후군이 발생할 위험이 있습니다..

DIC-증후군-불완전하게 관리되는 병리학 적 과정으로 오늘날 산과 실습에서 주요하고 위험한 "적"으로 간주됩니다..

여성이 자신의 상태와 관련하여 문제가 없으며 의사가 지혈 시스템을 더 자주 통제 할 이유를 찾지 못하면 계획 된 방식으로 지혈 학 (매 3 개월마다)이 처방됩니다. 여성이 유산 및 사산의 병력이 있고 현재 임신이 임신의 명백한 징후 (고혈압, 단백뇨, 부종)로 발생하거나 자발적인 중단의 위험이있는 경우 (자궁은“양호한 상태”), 원칙적으로 초대 예정되지 않은 시험.

낮은-짧은 시간, 높은-연장

활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간이 낮거나 (낮은) 수준 (응고 시간 및 응고 형성 단축)은 환자의 혈액이 너무 빨리 응고됨을 나타냅니다 (과 응고).

과 응고의 징후는 혈액 응고 증가의 결과로 발생하는 병리학 적 과정에서 관찰 될 수 있습니다.

  • I 기 (및 최초) 파종 성 혈관 내 응고 (DIC);
  • 다양한 국소화 (심장, 폐, 척수 및 뇌, 신장 등)의 혈전 색전증, 혈전증 (임신 중 가장 낮은 사지-태반 혈관 혈전증으로 인해 분리가 발생하여 태아 사망을 위협 함).

그러나 APTT 결과가 낮 으면 환자의 질병으로 인해 나타날 수 있습니다. 정맥 천자시 조직을 손상시킬 때 샘플에 조직 트롬 보 플라 스틴을 얻는 것과 같이 때로는 우회하기가 어려운 다른 요인들도 있습니다. 따라서 혈액 검사를 바로 할 수 없다면 정맥을“고문”할 필요가 없습니다..

활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간의 높은 수준 (확장 응고 형성 시간)은 인자의 생합성을 방해하는 조건 및 지혈 시스템의 기능에 영향을 미치는 다른 병리학 적 과정에서 관찰된다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 모든 유형의 혈우병 : A (항 혈우병 성 글로불린 결핍-FVIII), B (크리스마스 인자 IX 결핍), C-인자 XI 결핍);
  2. 응고 과정을 억제하는 요인의 존재 (억제 혈우병);
  3. Hageman 's disease (결함) (인자 XII 결핍);
  4. 폰 빌레 브란트 병;
  5. DIC의 II 및 III 단계;
  6. 고 분자량 헤파린으로 처리;
  7. 간 실질에 심각한 손상;
  8. APS (항 인지질 증후군).

APTT의 낮은 값과 마찬가지로 기술적 오류의 개입으로 활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간의 높은 결과를 얻을 수 있습니다. 이것은 시험관의 항응고제의 양이 높은 헤마토크릿 수치에 해당하지 않거나 불충분 한 혈액이 진공관 (특수 일회용 진공 시험관)에 들어간 경우에 발생합니다..

시스템을 확인할 때

Coagulogram은 드문 실험실 테스트로 간주되지 않습니다. 지혈 시스템의 기능 분석은 다양한 분야의 전문가에게 관심이 있습니다. 혈액 응고 또는 혈액 희석은 모든 의료 전문가에게 일반적인 "두통"이므로 응고, 항 응고 및 섬유소 용해 시스템의 기능을 검사하는 검사는 다른 상황에서 처방됩니다.

  • 지금까지 건강한 그룹에 배정되었지만 이쪽의 장애가 발생하기 쉬운 개인의 지혈 시스템 상태 검사;
  • 응고 시스템의 개선 된 병리;
  • 특정 약물 복용시, 임신 중 및이 경우이 지역에서 위반으로 이어질 수있는 혈액 응고 시스템의 기능 모니터링;
  • 고 분자량 헤파린 (VMH)의 용량 계산 및 직접 항 응고 요법의 제어;
  • DIC의 진단;
  • 의심되는 혈우병 A (인자 VIII) 또는 B (인자 IX);
  • APS (항 인지질 증후군).

APTT가 주요 지표 중 하나이기 때문에 혈액 검사와 같이 활성화 된 부분 혈전 플라 스틴 시간도 지혈 검사의 다른 검사 중에서도 사용됩니다..

응고도의 주요 지표 중 하나는 APTT입니다. 분석 방법, 레벨이 증가 또는 감소하는 이유?

임신 중에 여성의 몸은 엄청난 부하를 경험하고 갑작스런 혈액 손실의 위험이 증가합니다. 출산으로 인한 유산, 태반의 분비로 인해 발생할 수 있습니다. 이와 관련하여, 산부인과 의사는 임신 중 여러 번 여성에게 응고제를 복용하도록합니다. 주요 지표 중 하나는 APTT입니다.

이 표시기는 무엇을 의미합니까??

먼저, 구연산 나트륨을 혈액 튜브에 첨가하여 응고 특성을 중화시킵니다. 그런 다음 조직 트롬 보 플라 스틴과 염화칼슘을 입력하십시오. 결과적으로 조작 후 약간의 시간이 지나면 응고가 나타납니다. 이 기간과 APTT 표시기를 고려하십시오.

기부하는 이유와 중요한 이유?

임신 직후, 여성은 호르몬 배경뿐만 아니라 순환계도 바꿉니다. 이 기간 동안 신체는 여분의 혈액 순환을 준비하여 혈액량을 늘리고 다가올 출생을 준비합니다..

규범과의 편차는 지혈 시스템의 변화를 나타내며 병리의 발달을 나타냅니다. 그것들을 식별하기 위해 추가 연구가 필요합니다..

출혈 장애를 무시하면 출산 중 조산, 조산 또는 혈전 형성 및 태아 저산소증으로 이어질 수 있습니다..

또한 APTT 표시기는 다음과 같은 경우 신체 기능을 모니터링하는 데 중요합니다.

  • 과거의 임신은 유산으로 끝났습니다.
  • 시험 관내 수정이 수행되었다;
  • 다태 임신;
  • 정맥류가 있습니다.
  • 내분비 계 의자가 면역 질환 또는 병리가 진단됩니다.
  • 이전 임신에서 태반 기능 부전, 임신, 출혈, 태반 소실뿐만 아니라 산후 기간에 혈액 손실이 오래 지속되었습니다.
  • 심혈관 질환의 병리가 있습니다.
  • 혈액 질환이 있습니다.
  • 여자는 가벼운 뇌졸중이나 코피로도 멍이 들기 쉽습니다.
  • 간 질환이 있습니다.
  • 불임이 오래 지속 된 후 임신.

검사하는 방법?

모든 임산부는 응고 검사를 통과해야하므로 APTT 지표를 찾으십시오. 합병증이없는 임신과 그러한 분석을 정기적으로 전달하기위한 직접적인 징후가없는 경우 의사는 매 3 개월마다 1 번 처방합니다.

  • 산전 진료소에 등록 할 때 (임신 12 주까지);
  • 임신 22-23 주에;
  • 임신 약 34-36 주.

특히 혈액 응고 결과는 제왕 절개 계획이있는 여성에게 중요합니다..

APTT 헌혈 기본 규칙 :

  1. 아침에 공복에 혈액을 기증해야합니다. 시술 전 최소 8 시간 동안 식사를 중단하십시오.
  2. 흡연, 알코올 제거, 가능할 때마다 스트레스 감소.
  3. 전날 지방, 훈제 및 매운 음식을 먹지 마십시오.

분석 결과에서 오류와 불일치를 피하려면 동일한 실험실에서 수행하는 것이 좋습니다. 또한 지표의 역학을 안정적으로 추적하는 데 도움이됩니다..

지표 설명

임산부의 표준 또는 1, 2, 3 기간 동안 APTT의 허용 가능한 값은 다음과 같습니다.

  • 첫 번째 삼 분기-임신 전과 같이 약 25-35 초;
  • 두 번째 삼 분기-24-33 초;
  • 3 학기-18-25 초.

APTT 표시기가 표준보다 낮 으면, 즉 17 초로 줄어 듭니다. 또한 혈전, 즉 35 초 이상의 증가로 위협 할 수 있습니다. -출혈의 위험.

임신 후 지혈 시스템의 변화는 불가피합니다-APTT의 수준이 감소해야합니다. 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  1. 신체에 추가 혈액 순환 원, 혈관 수 및 총 혈액량이 증가합니다. 태반이 조금만 분리 되어도 출혈이 많으므로 자연은 혈액을 점차적으로 두껍게하여 보호합니다..
  2. 자연 분만에서 여성은 최대 400ml의 혈액과 제왕 절개를 두 배나 잃습니다. 이들은 두 과정의 정상적인 과정에 대한 지표입니다. 병리와 합병증이 발생하면 숫자가 훨씬 커집니다. 따라서 신체는 출생 단계를 준비하여 APTT 수준을 허용되는 안전 수준으로 줄입니다..
  3. 산후 기간에는 장기간의 출혈도 주목되므로 응고는 출생 전보다 중요하지 않습니다..

승격 된 경우

혈액 응고에 필요한 시간 간격이 증가하면 다음 병리가 발생합니다.

  1. 응고를 담당하는 비타민 K 결핍. 장은 독립적으로 생산하지만, dysbiosis와 그 활동을 위반하면이 과정이 중단됩니다. 이 성분을 함유 한 특별한식이 요법이나 비타민 섭취는 수준을 회복하는 데 도움이됩니다..
  2. 선천성 혈우병 A, B, C의 존재.이 질병으로 혈액의 응고 인자가 부족하여 출혈의 위험이 있습니다..
  3. 응고 효소에 대한 운반체 단백질의 생산 부족이 특징 인 빌랑 란드 증후군.
  4. 다양한 기원의 응고 병증.
  5. 간부전, 간경변.
  6. 혈액 암-백혈병.

APTT의 증가는 과도한 혈액 손실을 위협하기 때문에 조기 분만 및 외과 적 개입 중에 특히 위험합니다.

APTT 수치는 헤파린 및 아스피린과 같은 혈전 용해제로 인해 증가 할 수 있습니다. 여성이 분석 직전에 그러한 약을 복용했다면 의사에게 지시약을 올바르게 해독 할 수 있도록 알려야합니다.

낮추면

APTT 지표의 감소는 다음 질병으로 인해 발생합니다.

  • 신체의 염증 과정;
  • 분석 직전에 혈액 손실;
  • 바이러스 및 박테리아의 독소로 혈관 벽을 손상시키는 심각한 SARS 및 박테리아 감염;
  • DIC 개발 초기;
  • 자간전증의 위험이있는 자간전증;
  • 악성 종양.

APTT가 감소하면 태아 저산소증이 발생할 수 있습니다.

임신 당 3 회 이상 응고 그램을 복용하십시오. APTT 지표는 임산부의 신체에서 많은 병리를 진단하는 데 중요한 역할을하며 출생 합병증의 위험을 판단하는 데 사용될 수도 있습니다.

APTT 수준이 낮 으면 심각한 저산소증을 유발하는 잘못된 혈액 응고도 어린이의 건강에 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 의사가 정상적인 응고를 회복하기 위해 치료를 처방하는 경우 그의 권장 사항을 엄격히 준수해야합니다.

부분 트롬 보 플라 스틴 시간 활성화

활성화 된 부분 혈전 플라 스틴 시간 (APTT)은 혈액 내 혈장 인자, 억제제 및 항응고제의 존재를 평가하기 위해 내부 경로를 따라 혈액 응고 과정을 시뮬레이션하는 특수한 의료 테스트입니다.

그것은 혈액 응고의 내부 메커니즘의 효과를 보여줍니다, 당신은 혈우병을 진단하고 헤파린과 gerudin 치료를받는 환자를 모니터링 할 수 있습니다.

APTT 규범

성인의 경우 APTT 표준은 21 ~ 35 초로 간주됩니다. APTT의 신장은 혈액이 필요보다 느리게 응고됨을 의미합니다. 이것은 혈액에 응고 인자가 충분하지 않거나 혈장에 혈액 응고를 늦추는 물질이있는 경우에 발생합니다.

실험실의 다양한 장비에는 고유 한 표준이 있음을 기억해야합니다. 결과가 제공되면이 지표는 "참조 값"열에 표시됩니다.

APTTV-무엇입니까?

ACPT는 혈전이 나타나는 기간으로, 염화칼슘 또는 다른 시약이 혈장에 부착 된 후에 발생합니다. 현재 분석은 혈액 응고 질환의 존재에 대한 가장 정확한 지표입니다.

ACWT 임명을위한 주요 표시 :

  1. 혈우병 진단;
  2. 혈액 응고 시스템의 전반적인 평가 (혈전증 및 출혈의 원인 식별)
  3. DIC- 증후군 (분비 된 혈관 내 응고 증후군);
  4. 항 응고 요법 (헤파린 치료) 모니터링;
  5. 내부 경로를 따라 혈액 응고 인자 부족 식별 : II, V, VIII, IX, X, XI, XII.

일반적으로 피브린 응고는 21-35 초 내에 형성됩니다. 연구 기법은 다음과 같은 조작으로 구성됩니다.

  1. 정맥혈은 구연산 나트륨을 함유하는 시험관으로 끌어 들여지며 혈액 응고를 담당하는 칼슘 이온에 결합 할 수 있습니다.
  2. 그 후 시약이 튜브에 추가되어 내부 혈액 응고 경로가 활성화됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 시약은 코 알린 또는 숭어입니다..
  3. 연구의 다음 단계는 염화나트륨을 튜브에 첨가하여 구연산 나트륨의 항응고제 효과를 중화하고 지혈을 회복시키고 응고 형성률을 평가하는 것입니다.

연구 전에 항응고제 복용을 일시적으로 거부하고, 분석하기 전에 12 시간 동안 굶주림, 가능하면 낮 동안 흡연을 중단하는 등의 권장 사항을 준수해야합니다..

APTT 증가 또는 감소의 원인

APTT가 표준을 초과하면 환자의 간 질환이 있거나 신체에 비타민 K가 부족하다는 것을 나타내며 혈액에 루푸스 항응고제가 있음을 나타낼 수도 있습니다.

지표가 정상보다 낮 으면 혈액 응고 성 감소, 혈우병 및 항 인지질 증후군의 존재 때문일 수 있습니다. 또한, 규범과의 편차는 혈관 내 응고 증후군과 관련이 있습니다. 낮은 APTT는 혈관 내 응고의 증상이며, 편차가있는 경우 환자는 등급 1 질병이 있습니다..

APTT가 정상 이상임-무슨 뜻입니까??

활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간 (APTT)의 표준 이상으로 연장되는 이유 :

  1. 혈우병 A 및 B;
  2. 폰 빌레 브란트 병;
  3. 프리 칼리 크레인 및 키닌의 선천성 결핍;
  4. 헤파린 또는 스트렙토 키나제의 투여;
  5. 다량의 혈액 수혈 후 상태;
  6. 혈액에 루푸스 항응고제의 존재;
  7. 항 인지질 증후군;
  8. 만성 사구체 신염;
  9. 전신성 홍 반성 루푸스;
  10. 항응고제 (워 파린, 신쿠 마린 등)의 접수;
  11. 비타민 K 결핍
  12. 혈액 내 낮은 섬유소원;
  13. 간 질환
  14. DIC의 II 및 III 단계;
  15. 응고 인자 결핍 (II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII);
  16. 결합 조직 질환.

전형적으로, 높은 aPTT 결과는 선천적 또는 하나 이상의 응고 인자의 획득 된 결핍으로 인해 출혈 위험이 증가 함을 나타낸다.

APTT가 정상 미만-의미?

APTT가 표준 이하로 단축되는 것은과 응고의 우세를 나타내며 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  1. 혈전증, 혈전 색전증에서 내부 응고 메커니즘의 활성화. 이것은 활성화 된 단백질 C에 대한 인자 V의 내성, 인자 VIII의 수준 상승 또는 활성화 된 응고 인자 때문일 수 있습니다..
  2. DIC 증후군 (과 응고 단계).
  3. 아마도 정상적인 임신.

APTT의 감소는 혈전 색전증 경향을 나타냅니다.

분석 결과에 영향을 미치는 것

암호 해독은 어떻게 작동합니까? 이 분석 결과에 특히 영향을 미치는 것?

  1. 헤파린 오염 혈액 검사.
  2. 충분히 높은 헤마토크릿은 APTT를 길게 할 수 있습니다.
  3. 이 분석을 위해 채취 한 혈액량. 기존 테스트 튜브에서 필요한 혈액과 항응고제의 비율은 9 : 1입니다..
  4. 혈액 응고는 모든 종류의 응고 인자 소비로 이어지며 APTT의 내성을 크게 변화시킵니다..
  5. 지방이 많은 음식, 흡연, 월경주기 및 여성의 임신 여부와 같은 요인도 매우 영향을 미칩니다. 이러한 요인으로 인해 APTT 값이 잘못 감소 할 수 있습니다..

APTT 지표는 특히 임신 중에 환자의 상태를 정확하게 파악하는 데 매우 중요합니다. 분석 결과는 응고 시스템의 기능을 평가할뿐만 아니라 특정 질병의 존재를 식별 할 수있게합니다. 그리고 표준과의 APTT 편차가 빨리 감지 될수록 질병에 더 쉽고 빠르게 대처할 수 있습니다.

Coagulogram

일반 정보

모든 유자격 의사는 병력이있는 환자의 치료를 시작하는 것이 가장 좋습니다. 이는 인체 건강 상태에 대한 정보 수집에 지나지 않습니다..

일반적으로 모든 건강 검진은 환자가 이전에 겪은 질병이나 외과 적 개입, 알레르기 반응 또는 하나 또는 다른 질병에 대한 유전 적 소인 등에 대한 질문으로 시작됩니다..

그런 다음 의사는 질병의 발달에 대한 정보와 치료 방법 선택 또는 추가 진단에 필요한 정보로 기억 상실을 보완하는 데 도움이되는 일련의 실험실 테스트 또는 단순히 테스트를 처방합니다..

Coagulological 연구 (약칭 coagulogram)는 실험실 혈액 검사 중 중요한 장소를 차지하며, 계획된 제왕 절개 또는 임신 중과 같은 외과 적 개입을 위해 준비해야합니다..

Coagulogram-무엇입니까?

많은 환자들이 주치의로부터 응고도 또는 다른 지혈과 같은 언뜻보기에 단어를들을 때 헛된 걱정을 시작합니다. 이 coagulogram은 어떤 종류의 분석이며 왜 전달됩니까??

우선, 이것은 현대 의학에서 인체의 지혈 시스템의 기능을 연구하는 상당히 일반적인 방법이라는 점에 주목할 가치가 있습니다. 혈액이나 혈관이 손상되었을 때 출혈을 멈추고 혈액의 정상적인 액체 상태를 유지하는 것과 같은 중요한 기능을 담당합니다.

따라서 지혈 기능은 무엇인지에 대한 대답-신체의 지혈 시스템이 얼마나 잘 기능하는지 결정하는 연구입니다. Coagulogram에 대한 혈액 검사는 응고 능력과 같은 중요한 혈액 기능을 연구하는 데 도움이됩니다. 혈전 형성.

응고의 결과를받은 주치의는 수술 또는 출산의 결과를 미리 예측할 수 있습니다. 혈액 응고에 대한 정보는 응급 상황에서 매우 중요합니다. 예를 들어, 사람이 다칠 때, 카운트가 몇 초 동안 지속되고 가능한 빨리 출혈을 중단해야하는 경우.

따라서이 연구의 비용에 대해 너무 걱정할 필요가 없습니다. 결국, 지혈 진단의 가격은 환자가 살아 있고 잘 될 것이라는 믿음과 비교할 수 없습니다..

지혈 분석과 같은 분석의 임명에 대한 적응증은 환자에게 다음과 같은 질병의 존재입니다.

  • 장 혈전증;
  • 뇌졸중;
  • 혈전 색전증;
  • 하지의 혈관 혈전증 및 정맥류;
  • 만성 간경변;
  • 자간전증;
  • 급성기의 염증 과정;
  • 출혈성 병리, 예를 들어 혈소판 감소증, 혈우병 또는 폰 빌레 브란트 병.

또한, 그러한 분석은 예정된 수술 준비, 예를 들어 제왕 절개 준비 중 및 지혈 상태를 평가하기 위해 임신 중에 및 출산 전에 혈액 응고 속도를 결정하기 위해 처방되어야합니다. 노동에 종사하는 각 여성의 교환 카드에는 응고 그램과 같은 혈액 검사가 필요합니다..

인간 지혈 시스템

이것이 지혈 검사라고 판단하면 혈액 응고와 같은 개념을 더 자세히 검사하는 것이 좋습니다. 아마도 정의부터 시작하는 것이 좋습니다. 따라서 인체의 지혈 시스템은 중요한 생물학적 시스템이며 주요 기능은 혈액의 주요 매개 변수를 보존하고 출혈을 멈추는 것으로 간주 될 수 있습니다.

인체는 온 우주라고 불리는 헛된 것이 아니며 복잡한 메커니즘과 비교됩니다. 그리고 지혈 시스템은 사람들이 얼마나 훌륭하게 배열되어 있는지에 대한 놀라운 예가 될 수 있습니다. 혈액은 말 그대로 우리 몸에서 놀라운 일을 할 수있는 독특한 생물학적 체액입니다..

그것은 혈관을 통해 순환 할뿐만 아니라 혈액 응고 또는 빽빽한 응혈을 형성하는 능력으로 인해 평생 동안 정맥과 동맥을 회복시킵니다. 롤.

인간 지혈 시스템에는 세 가지 주요 구성 요소가 있습니다.

  • 혈관벽이 파열되거나 다른 상해를 입었을 때 프로 스타 사이클린, 트롬 보 모듈 린 및 산화 질소와 같은 생물학적 활성 성분을 분비 할 수있는 내피의 혈관 세포 (림프 및 혈관을 라이닝하는 평평한 세포로 구성되는 내층, 심장의 공동). 그들은 차례로 혈전 형성을 유발합니다..
  • 추후에 일차 지혈 플러그를 형성하기 위해 서로 "고착"할 수있는 혈소판 또는 혈소판.
  • 화학 반응으로 인해 피브린 응괴를 형성하는 혈장 인자 (총 15 개의 혈장 인자, 대부분 효소 임)는 결국 출혈을 막아야합니다.

위의 모든 내용을 요약하면 임신 계획, 수술 준비 또는 진단 중에 지혈에 대한 혈액 검사가 무엇인지에 대한 질문에 분명하게 대답 할 수 있습니다. 이 분석은 환자의 혈액이 얼마나 잘 또는 잘 응고되는지에 대한 아이디어를 제공합니다. 다시 말해, 의사가 발생했을 때 얼마나 빨리 출혈을 멈출 수 있습니까?.

혈액 응고도 해독

Coagulogram에 대한 혈액 검사에는 올바르게 읽을 수 있어야하는 여러 가지 지표가 포함되어 있습니다. 다시 말해서, 해독하고 해독하십시오. 불행히도, 모든 의사가 지혈 지표를 해독하는 기술을 가지고있는 것은 아닙니다. 또한 자격을 갖춘 전문가 만이이 분석의 특정 매개 변수를 올바르게 해석 할 수 있습니다..

환자의 혈액에 대한 실험실 테스트를 수행하고 결과를 얻은 후 주치의는 응고도의 해독을 성인 환자와 어린이에게 설정된 표준과 비교합니다. 어린이, 남성 또는 임산부의 응고 속도는 매우 다르다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 이것은 우선 연령대가 다른 이종 사람들의 유기체 기능의 특징 때문입니다..

Coagulogram 표시기

혈액 응고 검사의 매개 변수, 즉 정상적인 지혈 수치를 고려하십시오. 그런 다음 각각에 대해 자세히 설명하고 확대 또는 확대 된 응고도에 대해 이야기합니다..

아래 표는 출혈 시간 및 혈액 응고 시간과 같은 지혈 매개 변수의 정상적인 지표에 대한 몇 가지 옵션을 보여줍니다. 이는 연구에 참여한 전문가가 이러한 매개 변수의 표준을 다르게 해석했기 때문입니다..

  • 8 내지 12 분;
  • 5 ~ 10 분.
  • 4 분 이하;
  • 2 내지 4 분;
  • 8 분 이상.
표시기 이름 (약칭)지표의 표준 가치
혈액 응고 시간 :

  • 질량과 마고에 대한 규범;
  • 리 화이트 규범.
출혈 시간 :

  • 시티 코바 규범;
  • 듀크 규범;
  • 아이비 규범.
국제 표준화 자세 (INR 또는 INR)0.82-1.18
트롬빈 시간 (TV)14-21 초
프로트롬빈 지수 (PTI)73-122 %
재 계산 시간 (ATS)81-127 초
D- 이합체250.10-500.55 ng / ml *
Quinck 프로트롬빈 시간 (PV)11-15 초
안티 트롬빈 III (AT III)75.8-125.6 %
활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간 (APTT)22.5-35.5 초
섬유소원2.7-4.013 그램
수용성 섬유소-단량체 복합체 (RFMC)0.355-0.479 아이유 *

* 국제 단위 (IU) 또는 행동 단위 (ED), 즉 생물학적 활성에 근거한 물질의 선량 측정.

* 밀리 리터당 나노 그램. 출처 : Wikipedia

혈액 응고 시간

이 환자의 실험실 혈액 검사는 의사에게 신체가 혈액 응고를 형성 해야하는 시간에 대한 아이디어를 제공합니다. 분석시이 매개 변수에 대한 약어가 없습니다. 연구 중에 정맥에서 환자로부터 채취 한 생물학적 물질 (혈액)을 멸균 건조 시험관에 넣은 후 시간이 기록되고 눈에 보이는 혈전이 형성 될 때까지 기다립니다..

혈액 응고 시간이 정상이면 의사는 지혈 시스템이 올바르게 작동한다고 결론 내릴 수 있으며 혈전이 전혀 형성되지 않는 혈우병 또는 DIC와 같은 일부 병리학 적 조건도 제외시킬 수 있습니다. 정상적인 혈액 응고 시간과 다른 경우 (지표의 증가 또는 감소), 그 이유를 더 철저히 이해해야합니다.

예를 들어, 출혈 시간의 증가는 혈우병, 전신성 홍 반성 루푸스 또는 류마티스 관절염뿐만 아니라 복막염, 만성 간 병리, 폐렴 및 악성 종양의 존재에서 관찰 될 수 있습니다. 출혈 시간 단축은 아나필락시스 또는 출혈성 쇼크 및 점액종의 발생에 대한 신호일 수 있습니다..

또한,이를 포함하여 응고 그램의 모든 지표는 임신 중에 표준에서 벗어날 수 있습니다. 일반적으로 여성은 임신 중 혈액 응고 검사의 이름에 대해 먼저 배웁니다. 모자 및 태아의 건강 상태를 모니터링하고 신속하게 영향을 미치기 위해 많은 실험실 테스트를 처방해야 할 때.

임산부의 신체에서 빠르게 발생하는 변화는 혈액의 특성뿐만 아니라 특성에 대한 흔적이 없으면 통과하지 않습니다. 첫 번째 삼 분기부터 응고 시간이 점진적으로 감소하고 세 번째 삼 분기에는이 지표가 표준과 매우 다를 수 있습니다. 그러나 여성의 출산을 준비하고 혈액 손실을 줄일 수있는 보호 메커니즘 중 하나이기 때문에 두려워하지 마십시오..

출혈 시간

규칙에 따라 출혈 지속 시간은 소위 일차 지혈이라고 불리는 천자 순간부터 몇 분 이상이어야합니다. 프로세스를 완료하려면, 즉 혈전 형성에는 평균 최대 10 분이 소요됩니다. 혈액 응고 시간은 매우 중요한 지표이며, 예를 들어 제왕 절개를 할 때 수술을 위해 환자를 준비하는 데 큰 역할을합니다..

여성의 혈액 응고 속도는 성인에 대해 설정된 표준과 다르지 않습니다. 어린이의 응고 속도는 어린이의 나이에 따라 다릅니다. 평균적으로 출혈 기간은 2-4 분을 초과해서는 안되며 2-5 분 이내에 혈전이 형성되어야합니다.

출혈 시간은 다음과 같이 증가 할 수 있습니다.

  • 혈우병;
  • 혈소판 감소증, 즉 혈액에 혈소판이 부족한 상태;
  • 예를 들어 에볼라 또는 크림 콩고와의 출혈열;
  • 알코올에 의한 간 손상 (중독);
  • 혈소판 병증;
  • 약물 과다 복용.

혈액 응고 검사를받는 방법?

의사가 실험실 테스트를 수행 한 후 왜곡되지 않은 정보를 받으려면 혈액 응고를 포함한 모든 테스트 제공에 올바르게 접근해야합니다. 생물학적 물질은 항상 공복 상태로 아침에 전달됩니다. 마지막 식사 이후 최소 8 시간, 바람직하게는 12 시간이 경과했음을 기억해야합니다..

또한 연구 전날 알코올 음료 및 의약품을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 이는 분석 결과에 영향을 줄 수 있습니다. 환자가 약을 복용 해야하는 경우 의사 에게이 사실을 알리는 것을 잊지 않아야합니다..

프로트롬빈 시간

프로트롬빈 시간은 무엇입니까? 이것은 의사가 인체의 지혈 시스템을 전체적으로 평가하고 혈액 응고를 예방하는 약물의 효과를 결정하기 위해 사용하는 응고 그램의 주요 실험실 지표 중 하나입니다..

PV는 혈장 응고의 1 단계 및 2 단계를 반영합니다. 즉, 혈전 플라 스틴 및 칼슘이 첨가 될 때 혈액에서 트롬빈 응고의 형성 시간. 이 매개 변수의 경우 약어 인 PV 지정이 허용되는 경우가 있습니다. 국제 표준화 비율 (INR) 및 프로트롬빈 지수 (IPT)와 같은 혈액 응고 검사의 매개 변수는 프로트롬빈 시간에서 파생되며, 그 표준은 환자의 연령과 성별에 따라 다릅니다.

예를 들어, 여성과 남성의 트롬빈 시간 비율은 11-15 초입니다. 어린이의 경우 연령에 따라 표준이 설정됩니다. 예를 들어 신생아의 경우-미숙아의 경우 13-17 초 또는 14-19 초입니다. 나이가 많은 어린이 (10 세 이상)의 경우 표준은 12-16 초이며, 가장 어린 것은 13-16 초입니다..

트롬빈 시간이 정상 이상-무엇을 의미합니까? 응고도의이 매개 변수에 대해 설정된 규범 지표에서 벗어난 것은 다음을 의미 할 수 있습니다.

  • 몸에 비타민 K가 부족합니다.
  • 낮은 농도 또는 응고 인자 1,2,5,7 및 10의 부족;
  • 간장의 정상적인 기능 장애, 간부전 또는이 기관의 다른 질병;
  • DIC의 존재.

프로트롬빈 시간이 증가했습니다. 이것은 무엇을 의미합니까? 일반적으로 과량의 PV는 항응고제 그룹에 속하는 약물을 복용하는 환자와 관련이 있습니다. 헤파린, 쿠 마디 닐린 또는 와파린과 같은 항응고제.

국제 표준화 태도

혈액 검사에서 프로트롬빈 계수 (약칭 PTI) 또는 INR은 무엇입니까? 작은 배경부터 시작해야합니다. 지혈 계에서 INR과 같은 매개 변수는 세계 보건기구 (이하 WHO)가 연구 실험실의 작업을 간소화하고 혈액 응고 분석의 모든 지표를 전 세계 의사가 이해하는 단일 모델로 가져 오기로 결정한 1983 년에 나타났습니다..

이전에는 각 실험실에서 서로 다른 트롬 보 플라 스틴 시약을 사용하여 최종 연구 결과를 왜곡 할 수있었습니다. 이 응고도 매개 변수는 INR 또는 INR로 축약됩니다. 국내 의학에서는 여전히 환자의 혈액이 얼마나 잘 응고되는지를 나타내는 프로트롬빈 지수와 같은 지표를 INR 대신 찾을 수 있습니다.

그러나이 매개 변수를 결정하는 다양한 방법으로 인해 불안정한 것으로 간주되므로 해외에서 INR을 사용하는 것이 일반적입니다. PTI 및 INR에 대한 혈액 검사에서 표준은 다음과 같이 설정됩니다.

  • IPT-70-100, 와파린 복용 환자-24.0-42.6;
  • INR-0.82-1.18.

혈액 검사에서 INR은 무엇입니까? 이것은 환자의 PV 분석과 대조 샘플의 PV의 비율에 지나지 않습니다. 국제 표준에 의한 인간 혈액 분석에서 INR의 표준 범위는 0.82에서 1.18입니다..

환자가 위의 값을 벗어나면 다음 질병을 진단 할 수 있습니다.

  • PV 및 INR 지표 상승 : 만성 간염, 비타민 K 결핍, 간경변, 아밀로이드증, DIC, 낮은 섬유소원 수준, 신 증후군, 장내 dysbiosis, 응고 인자 부족 (2.5, 7, 10);
  • PV 및 INR 값이 감소 된 경우 : 혈관 혈전 색전증, 인자 7의 활동 증가, 혈전증 또는 섬유소 용해 활성화.

또한, INR 및 PV의 증가는 환자의 혈액에 항응고제가 존재 함을 나타낼 수 있습니다. 따라서 와파린을 복용 할 때 INR의 표준은 확립 된 표준과 다릅니다. 이 약을 복용하는 환자와 그와 비슷한 약을 복용하는 경우 다음과 같은 정상적인 INR 값 범위가 사용됩니다-2.0-3.0.

여성의 혈액에서 INR의 표준은 일반적으로 일반적인 값과 다르지 않습니다. 그러나 아이를 임신하는 동안 여성의 몸은 너무 많이 변하여 임신 중 INR의 기준이 위의 숫자와 일치하지 않을 수 있습니다.

부분 트롬빈 시간 활성화

APTT 혈액 검사-무엇입니까? 이것은 출혈을 신속하게 중지하도록 설계된 혈장 인자의 성능에 대한 정보를 제공하는 분석의 또 다른 지표입니다. 이 매개 변수는 APTTV로 축약됩니다..

APTT 혈액 검사-무엇입니까? 종종 활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간과 같은 매개 변수 이름이 있습니다. APTT는 APTT와 마찬가지로 피브린 응괴의 형성 속도에 대한 정보를 제공하고 지혈의 내부 과정을 가장 잘 설명합니다. APTT 지표는 가장 정확하지만 동시에 가장 민감하다고 믿어집니다. 실험실 테스트에 사용 된 시약에 따라 다를 수 있습니다.

인간 혈액에서 APTT의 일반적인 표준은 22.5-35.5 초로 설정됩니다. 여성의 APTT 표준은 위의 값에도 해당합니다. 그러나 응고도의 다른 매개 변수의 경우와 마찬가지로 임신 중 APTT 표준이 항상 일반적인 규칙을 준수하지는 않습니다. 이 지표가 표준에서 벗어난 이유를 고려하십시오..

일반적으로 APTT가 상승하면 지혈 시스템이 불안정하거나 환자가 헤파린과 그 유사체 (예 : Fraxiparin, Kleksan 및 Zibor)를 복용하고 있음을 의미합니다.

위의 이유를 배제하고 APTT가 정상보다 높으면 이는 환자가 다음과 같은 질병을 경험할 수 있음을 의미합니다.

  • 섬유소 분해;
  • 혈액 응고 인자 (8, 9, 11, 10, 12, 2 및 5)의 획득 또는 선천적 불충분;
  • DIC 증후군 (2 또는 3 단계);
  • 자가 면역 병리 (종종 적색 전신성 홍 반성 루푸스);
  • 간 질환.

APTT가 다운 그레이드 될 때 무엇을 의미합니까? 지표의 값이 정상보다 낮 으면 혈액 응고 능력이 저하되었음을 나타냅니다. 이 상태의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • DIC 1도;
  • 응고 성 증가;
  • 부적절한 혈액 샘플링과 같은 실험실 테스트 생산 오류.

수용성 피브린 모노머 복합체

응고도에서 약칭은 RFMK로 지정됩니다. RFMC 분석이란 무엇입니까? 피브린-단량체 복합체의 정의로 시작하는 것이 좋습니다. 이들은 섬유소 분해 동안 혈전이 분해되는 산물입니다. 연구자들에 따르면, 가용성 피브린-단량체 복합체가 혈액에서 매우 빠르게 제거되기 때문에이 지표를 확실하게 결정하기가 어렵습니다.

RFMC와 같은 매개 변수는 DIC 증후군 진단에 큰 역할을합니다 (이름은 혈관 내 응고 증후군입니다.). 인간 혈액에서 RFMC의 표준은 0.355-0.479 IU입니다. 그러나 임신 중에 RFMC 규범은 위에 표시된 수준과 크게 다를 수 있습니다. 여성의 몸은 다가올 출생을 적극적으로 준비하고 있기 때문에 혈액 응고 능력을 포함한 혈액의 기본 매개 변수.

이것은 출혈의 위험을 최소화하는 데 도움이되는 일종의 방어 메커니즘입니다. 임신 중 RFMC 수준의 편차를 5.1ml로 정상으로 간주합니다. 100ml 당. 피의. RFMC가 증가하면 그러한 분석 결과는 무엇을 의미합니까??

RFMC 환자의 응 고증이 증가하면 그 이유는 다음과 같습니다.

  • 충격;
  • 말단 또는 폐 동맥의 깊은 정맥 혈전 색전증;
  • 부패;
  • 임신 중 자간전증 또는 자간전증;
  • 결합 조직의 병리;
  • 만성 또는 급성 신부전.

이 지표의 증가는 최근 외과 적 중재를받은 환자에서 종종 발견됩니다. 따라서 수술 후 RFMC의 분석은 표준에서 벗어날 수 있습니다..

재 계산 시간 활성화

분석에서 약어는 ABP이며 혈소판 및 칼슘으로 포화 된 혈장에서 피브린의 형성에 필요한 시간을 나타낸다. 이 매개 변수는 혈액 응고 시스템 전체를 평가하는 데에도 사용됩니다. ABP는 지혈의 세포 및 혈장 단위의 상호 작용을 반영합니다..

이 매개 변수의 값은 실험실 연구에 사용 된 시약에 따라 다를 수 있습니다. 일반적으로 재 계산 시간이 짧을수록 환자의 혈전 형성 경향이 길어지고 길쭉한 혈우병은 혈소판 수 감소와 혈소판 수 감소 및 기본 특성의 변화를 나타냅니다..

프로트롬빈 지수. 여성을위한 규범

분석에서이 매개 변수의 약어 이름은 IPT입니다. PTI 혈액 검사-무엇입니까? 프로트롬빈 지수는 환자의 분석에서 프로트롬빈 시간 지표에 대한 프로트롬빈 시간의 이상적인 값의 비율에 100 %를 곱한 비율입니다..

WHO는 INR과 같은 실험실 저항 매개 변수를 사용하도록 권장하기 때문에이 지표는 현재 거의 사용되지 않습니다. 건강한 사람의 혈액 내 IPT 비율은 73-122 %로 설정됩니다..

일반적으로 여성의 PTI 비율은 혈액 응고가 증가하는 임신 기간을 제외하고 위의 값과 다르지 않아야합니다. 따라서 여성이 표준을 벗어나면 Coagulogram의 여성은 의사와 상담해야합니다. 이 매개 변수는 원칙적으로 인체에 비타민 K가 부족하고 응고 인자가 부족한 경우 증가합니다.

또한 IPT의 증가는 Sincumar, Warfarin 또는 Neodicumarin과 같은 항응고제 치료뿐만 아니라 헤파린 및 그 유사체를 복용 할 때도 발생합니다. 간경변 및 간염, 혈관 혈전증 및 임신 중 간 손상으로 IPT 감소.

혈액 내 여성의 프로트롬빈 비율

지혈 시스템에서 15 개의 응고 인자가 근본적인 역할을합니다. 작업의 정확성을 나타내는 물질. 가장 중요한 요소 중 하나는 트롬 보겐이라고도 알려진 프로트롬빈 또는 요소 II입니다. 이것은 혈전의 선구자 인 단백질이며, 혈액의 응고 기능을 담당합니다. 혈전의 형성을 촉진합니다 (혈전).

혈액 내 프로트롬빈 수준은 다음 테스트를 사용하여 결정됩니다.

  • 빠른 PV-여성의 표준은 78-142 %입니다.
  • INR 또는 INR-여성의 표준은 0.85-1.15입니다.

요인 II의 수준이 정상보다 높으면 혈액이 점성이되므로 혈관이 막히기 때문에 혈액 순환이 어려워집니다. 이 상태에서 환자의 신체는 뇌졸중과 심장 마비의 위험이 있으며, 악성 종양이나 혈전 색전증의 위험이 크게 증가합니다..

혈소판 수치가 감소하는 경우 혈전 형성이 비정상적으로 느리게 발생하여 출혈시 혈액이 크게 손실됩니다. 일반적으로 지혈 시스템에서 이러한 오작동의 원인은 다음과 같습니다. 체내 비타민 K 부족 또는 기타 선천적 및 후천적 요인.

트롬빈 시간

짧은 이름-TV. 이 매개 변수는 지혈의 최종 단계를 특성화하고 트롬빈이 혈장에 첨가 될 때 피브린 응고 형성에 필요한 시간 길이를 결정합니다. TV 모니터링은 선천적 섬유소원의 병리에 대한 가장 효과적인 진단뿐만 아니라 섬유소 용해 및 헤파린 요법의 효과를 평가하기 위해 항상 PV 및 APTT와 함께 수행됩니다..

섬유소원

섬유소원 혈액 검사 란 무엇입니까? 첫 번째 응고 인자 또는 피브리노겐은 간에서 Hageman 인자의 영향으로 형성된 단백질에 지나지 않으며, 그 영향으로 불용성 피브린으로 변환됩니다. 섬유소원의 존재는 혈전증에 의해 결정됩니다.

혈전 시험 4 및 5 도는 정상이라고 믿어집니다. 피브리노겐 (급성 단백질) 이후 스트레스, 외상 또는 감염 중에 혈액의 수치가 상승한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 일반적으로 혈액의 피브리노겐 수준은 2.7 ~ 4.013 그램 범위에 있어야합니다. 혈액 내 여성의 피브리노겐 규범은 임신 기간을 제외하고 지정된 값보다 낮거나 높아서는 안됩니다.

임산부의 혈액 매개 변수는 전신 전체와 마찬가지로 변화를 겪습니다. 다음 배달을 준비하는 지혈 시스템을 포함하여 많은 보호 시스템이 시작됩니다. 이미 첫 번째 삼 분기에 피브리노겐 수준이 정상보다 약간 높거나 낮을 수 있습니다. 이 임신 기간 동안 2.3 ~ 5g / l의 지표가 확립됩니다..

이 단백질의 수준이 상승하면 혈액이 더 짙고 두껍게됩니다. 이 때문에 혈전증 과정이 시작되어 어린이에게 해를 끼칩니다. 그는 산소의 급성 부족으로 인해 비타민뿐만 아니라 중요한 미세 및 거시 성분의 결핍으로 고통받을 것입니다. II 삼 분기 임신 중 피브리노겐 지표는 정상 범위 2.4-5.1 g / l, III 삼 분기-6.2 g / l.

증가 된 수준의 피브리노겐도 다음과 같이 관찰됩니다.

  • 심근 경색증;
  • 화상 병;
  • 월경;
  • 류머티스 성 관절염;
  • 아밀로이드증;
  • 폐렴;
  • 신우 신염;
  • 전신 경피증;
  • 복막염.

또한 헤파린 및 경구 피임약과 같은 약물은 단백질 수준에 영향을 미칩니다..

피브리노겐 수치가 낮 으면 다음과 같은 질병이 있음을 나타냅니다.

  • DIC;
  • 전립선 암;
  • 간경변 및 기타 장기 병리;
  • 백혈병.

피브리노겐 수치는 헤파린 중독뿐만 아니라 단백 동화, 발레 리 아산, 안드로겐, 생선 기름 및 바르비 투르 산염을 복용하는 환자의 경우 감소 할 수 있습니다.

안티 트롬빈 III

이 생리 학적 항응고제는 그 구조에서 당 단백질, 즉 9,10 및 12 응고 인자 및 트롬빈을 억제 할 수있는 물질. 간 세포에서 합성됩니다. 이 응고도 매개 변수의 규범 지표는 환자의 나이에 따라 다릅니다..

성인의 경우 정상 지표는 신생아의 경우 75-125 %, 40-80 %, 10 세에서 16 세 사이의 어린이는 80-120 %, 최대 10 세는 60-100 %입니다. 안티 트롬빈 3이 감소하면 무엇을 의미합니까? 이 항응고제의 수준 감소는 환자의 DIC, 패혈증, 허혈, 간경변, 혈전 색전증 또는 혈전증과 같은 질병의 존재와 관련이있을 수 있습니다.

또한, 임신 마지막 달과 환자가 헤파린 또는 피브린 억제제를 복용하는 경우 안티 트롬빈 III이 감소 할 수 있습니다. 안티 트롬빈 3이 상승하면 복막염, 신우 신염 및 폐렴과 같은 염증성 병리뿐만 아니라 간염 및 비타민 K 결핍이 원인이 될 수 있습니다..

D- 이합체

의사가 혈액 응고 성뿐만 아니라 인체의 항응고제 시스템을 분석하는 데 도움이되는 확장 된 응고도의 또 다른 지표. D- 이합체는 절단 된 피브린 가닥이다. 환자의 신체에서 간 질환, DIC, 혈전증, 허혈, 관절염, 심근 경색의 발생을 나타내는이 매개 변수의 증가 된 결과 만이 중요합니다..

또한, D- 이합체의 증가는 흡연자가 많음을 나타냅니다..

임신 중 Coagulogram

임신 중 응고도는 무엇입니까? 이것은 임신 기간 동안뿐만 아니라 출산 준비 직전에 여성에게 처방되는 모든 동일한 응고도입니다..

임신 중에 혈액 응고 분석의 모든 지표에 대한 표준은 건강한 성인의 신체에 일반적으로 허용되는 값과 일치하지 않습니다.

이것은 임신 한 여성의 지혈 시스템이 혈액 순환의 다른 원 인 자궁-태반의 출현으로 인해 몸 전체뿐만 아니라 심각한 변화를 겪기 때문입니다. 프로게스테론이 우세한 호르몬 배경이 중요한 역할을합니다..

임신 중에는 피브리노겐뿐만 아니라 7.8 및 10과 같은 응고 인자의 활동이 크게 증가합니다. 이것은 출산의 유리한 결과를 높일 수 있도록 설계된 일종의 자연 보호 메커니즘입니다..

피브린 단편은 혈관벽에 침착되어 섬유소 분해 시스템이 억제된다. 이것은 여성의 몸이 태반의 갑작스런 부상이나 유산의 경우 자궁 출혈과 혈관 내 혈전 형성과 함께 안전하게 재생할 수 있습니다..

임신 중 coagulogram 표시기 해독

표시의 약칭 이름, 측정 단위임신의 삼 분기임신 2 기임신 III 임신
RFMK, ED78-13085-13590-140
혈소판, * 10 9 / L301-317273-298242-263
안티 트롬빈 III, g / l0.2220.1760.155
ABP, s60.1-72.656.7-67.848.2-55.3
프로트롬빈 지수, %85.4-90.191.2-100.4105.8-110.6
섬유소원, g / l2.91-3.113.03-3.464.42-5.12
APTT, s35.7-41.233.6-37.436.9-39.6

응고 그램 촬영 방법?

우리는 coagulogram이 무엇이며 왜 그들이이 분석을 통과했는지에 대해 이야기했습니다. 이제 우리는 지혈을 정확하게 얻는 방법을 알아낼 것이므로 얻은 결과를 바탕으로 의사가 올바른 결론을 내리고 효과적인 치료 계획을 선택할 수 있습니다.

따라서 혈액 응고 검사를 해야하는 경우 다음 규칙을 기억하십시오.

  • 공복에 혈액이 독점적으로 주어 지므로 마지막 식사 후 12 시간 이상이 지나가는 것이 좋습니다.
  • 분석 전날에는 너무 매운 음식을 먹지 말고 훈제 고기와 지방이 많은 요리를 삼가해야합니다.
  • 음료에 적은 양의 알코올이 함유되어 있어도 알코올을 섭취하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.
  • 담배를 피우지 마십시오.
  • 분석하기 전에 약을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 약이 중요한 경우 실험실 조교에게 알리고 어떤 약을 처방해야하는지 명시해야합니다.

대부분의 정부 클리닉에서 표준 지혈을 실시 할 수 있으며 유료 의료 시설에서 확장 또는 확장 분석을 더 자주 이용할 수 있습니다. 예를 들어, Invitro 실험실에서 응고도를 매우 빠르게 만들 수 있습니다. 일반적으로 연구 결과는 며칠 내에 취할 수 있습니다. 이것은 특정 시간 비용이 필요한 여러 화학 반응의 행동이 필요하기 때문에 피할 수 없습니다..

그러나 어쨌든 환자의 유입으로 인해 실험실에 많은 부하가 걸리거나 연구에 필요한 시약이 없을 수있는 주 기관보다 훨씬 빠른 유료 분석 결과를 얻을 수 있습니다. 분석 비용은 연구해야 할 매개 변수의 수에 따라 다르며 1000에서 3000 루블까지 다양합니다..